Зубная боль выматывает, не оставляет сил для работы, нарушает привычный для человека режим. Что делать, если после протезирования восстановленный зуб болит под коронкой или мостовидным протезом? Пить таблетки, полоскать или все же идти к врачу?
Перед и мостовидными протезами зуб проходит подготовку: врач удаляет нерв (эта процедура называется депульпацией), затем прочищает и пломбирует корневые каналы. На данном этапе могут произойти следующие неприятности:
Проще говоря, перфорация – это дырка в тканях стенки канала, которую стоматолог может сделать по неосторожности. Такое отверстие – свободный путь для инфекции. Такая неприятность может произойти по одной из двух причин :
Одна из распространенных причин осложнений после установки коронки – перелом инструмента в ходе расширения корневых каналов. Инструмент тонкий и при любом неосторожном нажатии может сломаться. Его кусочек остается в корневом канале вместе с пломбировочным материалом, со временем там развивается воспалительный процесс. Подобная неприятность может произойти по нескольким причинам:
Выбор хорошей клиники и опытного врача – это уже больше, чем половина успеха, потому что это:
Важный момент : после пломбировки каналов вам обязательно должны сделать контрольный снимок. Это нужно для контроля качества выполненной стоматологом работы. На снимке будут видны все ошибки (если врач их допустил): отлом инструмента, перфорацию канала, не до конца запломбированные каналы. Если эти недочеты выявить сразу же, клиника обязана провести повторное лечение такого зуба за свой счет. Если же вы уйдете с кусочком инструмента в канале и придете через месяц с зубной болью, лечение вы будете оплачивать уже сами.
Запишитесь на прием к стоматологу в ближайшее время.
Если вам начал болеть зуб под коронкой при надавливании, во время еды, ночью и в любое время дня, это однозначно тревожный звоночек, который должен заставить вас в ближайшее время посетить вашего стоматолога. Вас направят на снимок, на основе которого и будет видно, по какой причине возникли болевые ощущения.
Как же определить, что зуб болит именно по причине некачественной подготовки зуба к протезированию? Это можно сделать по некоторым симптомам :
Если вам начала болеть десна под коронкой, это может быть следствием неправильной установки протеза. В результате между коронкой и десной образуется промежуток, который сложно качественно вычистить. Поэтому там постепенно скапливается налет, частички еды.
Развивается воспалительный процесс, который провоцирует развитие гингивита, а потом и пародонтита при отсутствии лечения. Такая конструкция подлежит полной замене, а зуб – лечению.
Еще одной причиной воспаления тканей десны под коронкой может стать превышения срока эксплуатации коронки. У каждого вида подобных конструкций есть определенный срок, на протяжении которого ее можно носить. По истечению этого времени коронка подлежит замене.
Ответ один: идти к стоматологу и как можно быстрее. Если в ближайшие день-два такой возможности нет, вы можете облегчить свое состояние с помощью:
Полоскания и обезболивающие препараты не устранять первопричину боли!
Учтите, что это не лечение, а лишь способ дотерпеть до визита к врачу. Обезболивающие временно снимут боль и воспаление, но никак не ликвидируют причину боли.
Что же будет делать врач? В большинстве случаев – лечить повторно корневые каналы: распломбировать их, промывать, прочищать, пломбировать заново. Коронку в любом случае снимают, а устанавливают обратно только по окончанию лечения.
Если в каналах развилось воспаление, его нужно лечить. Иногда этот процесс может затянуться на несколько месяцев, прежде чем вам снова зафиксируют постоянную коронку. Флюс, киста требуют кропотливого лечения с применением антибактериальных препаратов.
Если вам болит зуб, десна под коронкой, запомните то, чего делать нельзя :
Иногда случается так, что после протезирования пациент ощущает дискомфорт в области восстановленного зуба, а иногда и серьезные болевые ощущения. Может ли чувствоваться зуб под коронкой, что делать в таких случаях, и каковы причины такого осложнения? Обо всем подробно узнаете из статьи.
Если вам болит зуб под коронкой при надавливании, этому может быть несколько причин:
В большинстве случаев перед установкой коронок зубы : пульпа удаляется, а каналы пломбируются. Данная процедура требует выполнения соответствующих стандартов. Случается, что стоматолог пломбирует каналы не до верхушки. В появившемся просвете образуются отличные условия для размножения инфекции, что со временем провоцирует развитие воспалительного процесса.
Перфорация – это отверстие в стенке канала, которое произведено по неосторожности стоматолога в процессе лечебных манипуляций. Это может случиться в том случае, если врач при расширении корневых каналов инструментом делает отверстие в стенке канала. Это может случиться по неосторожности, но иногда такая неприятность случается не по вине стоматолога.
Дело в том, что системы корневых каналов бывают очень извилистыми и даже опытные специалисты не всегда могут прочувствовать момент, когда нужно начать продвигать инструмент в другом направлении. Кроме того, перфорация часто происходит в процессе фиксации в канале штифта.
Мнение эксперта. Врач – стоматолог Волошина. О.Е .: «Очень часто пульпа воспаляется из-за перегрева зуба при обточке. Некоторые специалисты до сих пор работают без охлаждения, в результате чего возникает ожог пульпы в процессе обработки твердых тканей при подготовке зуба к протезированию. В итоге возникает некроз пульпы».
Установка требует существенной обточки зуба, в результате чего от него остается практически культя. И стоматолог обязан выполнять все условия своей работы, чтобы не повредить пульпу: знать зоны безопасности, правила использования разного вида наконечников и прочее. При нарушении правил зуб перегревается, что нередко приводит к нежелательным последствиям.
Дело в том, что инструменты, которыми стоматолог производит расширение и пломбировку корневых каналов, очень хрупкие и требуют аккуратного обращения и соблюдения техники использования. Инструмент нельзя проворачивать более чем на 120 градусов, в противном случае металл просто сломается.
Металл, из которого изготавливаются подобные инструменты, в процессе использования стареет. Поэтому при многократном их применении возрастает риск отлома.
Инструмент может сломаться также, если каналы сильно искривлены.
Если болит зуб под коронкой, что делать? В первую очередь вы должны понять, что это тревожный симптом, который нельзя игнорировать. Боль под коронкой – признак осложнения, которое требует срочного лечения. Как можно быстрее запишитесь на прием к стоматологу и ни в коем случае не занимайтесь самолечением.
Стоматолог должен отправить вас на снимок, по результатам которого определит причину боли под коронкой. По статистике наиболее часто болевые ощущения под коронкой возникают из-за некачественно запломбированных корневых каналов.
Причиной боли может быть киста.
Как определить, что стоматолог некачественно провел подготовку к протезированию? Это можно узнать по следующим признакам :
Гной через отверстие находит себе выход наружу и чаще всего проглатывается вместе со слюной. Это сопровождается существенным облегчением общего состояния пациента, боль утихает. Но это не означает, что заболевание прошло, оно просто перешло в другую стадию. К врачу идти нужно обязательно.
Важно : хороший специалист после пломбировки каналов обязательно сделает повторный снимок, чтобы проверить качество выполненной работы. Если после подготовки к протезированию врач не отправил вас на снимок, попросите сами о такой процедуре. Дело в том, что если выяснится, что стоматолог допустил ошибку (не до конца запломбировал каналы, оставил кусочек инструмента или же сделал перфорацию), клиника должна оплатить повторное лечение.
Если же последствия халатности врача выяснятся позже, перелечивать зуб вам придется уже за свой счет. Поэтому примите эту важную информацию к сведению.
Читайте также:
Что же делать, если под коронкой болит зуб? Как можно быстрее запишитесь на прием к стоматологу, чтобы определить и устранить причину осложнения. Если в ближайшее время возможности попасть к специалисту нет, а зуб болит, можете использовать следующие обезболивающие средства :
Но не увлекайтесь самолечением, обезболивающие средства помогут вам дожить до момента визита к стоматологу, но никак не решат вашу проблему.
В большинстве случаев каналы нужно перепломбировать.
В большинстве случаев приходится заново перелечивать и пломбировать корневые каналы. В зависимости от причины развития осложнений врач будет подбирать тактику лечения. Но коронку придется снять в любом случае, установят ее повторно лишь после окончания лечения.
Если причиной болевых ощущений была некачественная пломбировка корневых каналов, их придется распломбировать. Это достаточно кропотливый процесс, который требует опыта и высокого профессионализма стоматолога. Затем проводится лечение воспалительного процесса, которое нередко может занять от нескольких недель до нескольких месяцев. Только после окончания курса терапии можно проводить повторно протезирование (0б основных видах протезирования читайте
Анастасия Воронцова
Нередко случается так, что после протезирования зубов пациент отмечает дискомфорт в полости рта, связанный с наличием болезненных ощущений.
Наличие подобного состояния требует немедленного вмешательства стоматолога.
Если появляется зубная боль под коронкой, то это повод посетить врача и пройти необходимое лечение, чтобы исключить возможные осложнения.
В большинстве случаев перед тем, как устанавливать зубную коронку зубы депульпируют. Впоследствии на мертвый зуб производится фиксация зубной конструкции.
Если перед протезированием зуба не был удален нерв, то при наличии недостаточно хорошо пролеченного кариеса может развиться воспаление нерва (пульпит).
В том случае, когда болит депульпированный зуб, то может идти речь о воспалении периодонта или десны.
Причин возникновения боли может быть несколько:
Перед протезированием в большинстве случаев производится депульпирование зубов с последующей пломбировкой корневых каналов.
Пломбирование каналов проводится по определенным стандартам, выполнение которых предотвращает образование воспалительного процесса.
Воспалительный процесс может развиться как при недопломбировании каналов до верхушки корня, так и при не достаточно плотном пломбировании, с наличием пустот.
При неполном прилегании коронки к зубу, износе и повреждении протеза между поверхностью зуба и десной могут скапливаться остатки пищевых частиц, что способствует благоприятному размножению патогенной микрофлоры.
В результате начинает развиваться воспалительный процесс и вторичный кариес, приводящий к разрушению зуба и его гниению.
Перфорация – это искусственно созданная дырка в зубе.
Перфорации могут возникать в результате:
При подготовке зуба к протезированию во время обработки корневого канала при недостаточном соблюдении техники использования инструментария врачом, случается поломка инструмента.
В результате в канале могут остаться обломки, которые впоследствии станут причиной воспаления.
Вся проблема в том, что извлечь обломок практически нет возможности. Наличие обломка препятствует качественной пломбировке, что приводит к развитию воспалительного процесса, в результате под коронкой ноет зуб и болит десна.
По статистике в 60-70% случаев – это некачественная подготовка зуба к протезированию.
Симптомы воспаления при нарушении стандартов при подготовке зуба к установке коронки:
Повышенная чувствительность зуба и боль под коронкой связана с наличием на верхушке корня гнойного воспалительного очага.
Образование гноя приводит к давлению и распиранию тканей, вызывая боль.
В случае хронического течения процесса болезненность может отсутствовать, если на зуб не оказывается давление. При надавливании на зуб появляется боль.
При наличии гноя может присоединиться боль и подвижность зуба.
Фото: Киста зуба под коронкой
Вследствие периодонтального абсцесса образующийся гной оказывает сильное давление на ткани, вызывая боль.
При ослабленном иммунитете происходит активное образование гноя, который, прорываясь через костную ткань и слизистую, выходит в ротовую полость.
В результате образуется свищ, через который выходит гной и может быть проглочен со слюной.
Постепенно острая фаза стихает. Свищ постепенно может затянуться, но при ослаблении иммунитета вновь развивается воспаление.
Представляет собой крайнюю степень хронического периодонтита.
Это полость в костной ткани, выстланная фиброзной оболочкой, в которой скапливается гной.
Симптомами данного осложнения являются: отек десны, боль при надкусывании или надавливании на зуб.
Киста может периодически увеличиваться в размере.
Если поставили коронку и зуб болит, необходимо срочное вмешательство врача.
Только в этом случае велика вероятность спасти зуб. На основании сделанного рентгеновского снимка врач сможет поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.
Необходимо помнить, что, если разболелся зуб под коронкой, то это серьезный симптом и если не обратиться к стоматологу, а заниматься самолечением велика вероятность упустить драгоценное время.
Для того, чтобы облегчить боль стоматологи рекомендуют применение медикаментозных и немедикаментозных средств.
Для снятия боли применяются нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты.
Они также оказывают противовоспалительный эффект.
Однако, применять нестероидные противовоспалительные средства (НВПС) длительное время не рекомендуется в связи с повышенным риском развития побочных эффектов.
Для полоскания можно использовать:
Эти средства способны лишь облегчить состояние, но не могут устранить причину, вызвавшую воспаление.
Лечение должен проводить врач.
Только пройдя полный курс лечения можно быть уверенным в том, что при повторном протезировании зубная боль не вернется, но на всякий случай лучше сменить стоматолога на более профессионального.
Уважаемые читатели нашего сайта! Из этой статьи вы узнаете об одной из классических проблем зубного протезирования. Очень часто к стоматологам приходят пациенты, у которых болит зуб под коронкой. Боли могут появляться сразу же, а затем проходить. Но иногда дискомфорт беспокоит пациента годами, а врачи лишь разводят руками, выдумывая отговорки, чтобы не переделывать зуб.
Но не стоит недооценивать опасность такой ситуации. Очень часто это может привести к появлению осложнений. Также не следует полагаться на рецепты в Интернете. Так вы отстрочите поход к врачу, но можете и усугубить состояние.
В этой статье мы расскажем о том, почему возникает боль, как лечить ее причины и, что самое важное, как при этом не навредить себе. Принято думать, что в таких обстоятельствах виновником проблем может быть только врач, ставивший коронку. Но это не всегда так. Нередко оказывается, что пациент сам виноват в ситуации. Разобраться в этом сложно, но вполне реально.
Основная задача этого изделия – защищать обработанные остатки зуба от дальнейшего разрушения и обеспечивать нормальную жевательную нагрузку. Сразу после установки болезненность является нормальным явлением. Пациенту требуется пройти адаптационный период. Боль под коронкой связана с процессом обработки зуба специальными насадками. Другой вопрос, если неприятные ощущения не проходят ни через неделю, ни через месяц. Это говорит о том, что происходят какие-то процессы, требующие вмешательства специалиста.
Потому, если болит зуб под коронкой, нужно разобраться, что вызывает боль.
Обработать зуб со всех сторон максимально осторожно – не самая простая задача. Врач должен быть очень внимателен, избегая перегрева. Для этого важно обеспечить водное и/или воздушное охлаждение, точно знать, насколько можно заглубляться бором без риска повреждения пульпы.
Если эти два простых правила не соблюдаются, перегрев и последующие боли в зубе гарантированы. В некоторых случаях проблема не проходит сама по себе. Боли сохраняются, усиливаясь ночью и мешая сну.
Второй вариант рассмотрим подробнее. К примеру, каналы могут иметь сложную специфическую форму. Качественно их прочистить сложно. Потому внутри часто остаются частички некротизированной пульпы, бактерии. Не редкость, когда инструмент для прохождения каналов обламывается внутри. Также врачи часто пробивают прочищаемый канал (перфорация корня).
Еще одна распространенная проблема – многие стоматологи не могут качественно запломбировать каналы. В одних случаях материал не полностью заполняет пространство, в других дает усадку после застывания. При перфорации пломбировочная паста оказывается в пределах периодонта. Результат такого лечения – воспаление и . В результате болезненность может быть как постоянной, так и при надавливании.
Следует понимать, что обработкой зуба занимается один врач – терапевт, а установкой коронки другой – ортопед. И они не отвечают за ошибки друг друга. Если ортопед опытный, он может обнаружить ошибку коллеги и отправить пациента перелечивать зуб. В некоторых ситуациях проблема настолько серьезная, что приходится настаивать на удалении.
Ортопеды – не боги и, к сожалению, не безупречны. Им, как и любому человеку, свойственны ошибки. Одна из наиболее распространенных – завышение по прикусу. В этом случае пациент попросту не может полностью сомкнуть челюсти. При этом врач отказывается признать свою оплошность и отправляет человека домой для адаптации к искусственному зубу.
Подобная тактика не просто ошибочна, она вредна для пациента. Ведь со временем возникают воспаления корня или ВНЧС. Сначала могут ощущаться боли при надкусывании, затем они становятся постоянными. Проявляется такой симптом не сразу. Часто проходит несколько месяцев.
У пациентов с недавно установленной часто возникают ощущения, что болит только что протезированный зуб. Но на самом деле, это фантомное ощущение. Ведь болезненность проявляет в этот момент участок десны, на который давит край коронки. Вариантов два.
Поговорим о том, какие существуют безопасные народные средства и лекарства из аптеки, которые можно без риска для себя применить, чтобы избавить себя от мучений. Ситуация простая, но в то же время сложная. Вы не знаете, временное ли явление – ваша боль. Если да, то поход к врачу – трата времени и сил в очередях. Потому многие думают, как действовать дальше, как снять боль без посторонней помощи.
Не забывайте, что сразу после установки коронки боли могут быть частью естественного процесса адаптации. Но врачи предупреждают, что в норме такое может продолжаться не больше трех дней. Примерно столько нужно десне, чтобы привыкнуть к наличию инородного тела. Если болит зуб под коронкой неделю или больше, лучше не откладывать визит к врачу. Но мы будем исходить из того, что все в порядке, и вы просто адаптируетесь к установленному протезу зуба. Итак, чем полоскать рот для облегчения состояния?
Не секрет, что самым популярным средством во все времена был шалфей. Это лекарственное растение применялось знахарями еще до крещения Руси и остается эффективным средством даже сейчас, с развитием фармацевтических технологий. Полоскание отваром и настоями этой травы помогает устранить , кровоточивость, болезненность, другие неприятные симптомы. Также в составе шалфея содержатся витамины, микроэлементы, полезные для тканей пародонта. Чтобы приготовить настой, вам потребуется 1 ст. л. сухой травы (листьев), которую можно купить в любой аптеке. Залейте их 200 мл кипятка, накройте и подержите 15 минут. Процеженным раствором полощите рот. Если проблема действительно в воспалившейся десне, вы легко устраните ее.
Третье популярное средство от болей и воспаления — это сода. Она не только помогает снять воспаление, но и существенно уменьшает количество вредных бактерий в ротовой полости. Сода не имеет противопоказаний, есть в каждом доме, дешево стоит. Она универсальна, практична и эффективна. Для полоскания вам понадобится стакан теплой воды и чайная ложка соды. Тщательно размешайте порошок и используйте для ванночек на больной участок во рту. Не нужно полоскать раствором соды зуб. Просто подержите теплую воду во рту над местом, где чувствуете боль. Как только вода во рту остывает, выплюньте ее и наберите из стакана новую. Повторяйте, пока боль не утихнет.
Если проблема в десне, уже через 10-15 минут вы почувствуете облегчение.
Если после установки коронки у вас болит зуб, а полоскания не дают желаемого результата, стоит воспользоваться достижениями современной фармацевтической науки. К счастью, они многочисленны и разнообразны. Главное при этом – читать противопоказания, чтобы не навредить себе.
Сами дантисты часто прописывают пациентам различные таблетки, снимающие боль после травматичного для зубов и десен вмешательства. Это Кеторолак и его производные – Кеторол и Кетанов, а также Нурофен (Ибупрофен) или Темпалгин. В большинстве случаев купить Кеторолак без рецепта невозможно. Однако этот препарат является наиболее мощным средством от болей. Его прописывают даже после переломов костей.
Некоторые пациенты пытаются спасаться анальгином. Но его эффективность слишком низкая, а побочные действия слишком серьезные, чтобы применять таблетки от зубной боли. США, Канада, Япония, Дания и ряд других стран давно запретили анальгин, т. к. он вызывает уменьшение нейтрофилов в крови. Физиологически это состояние проявляется в уменьшении устойчивости организма к бактериям и грибкам.
Также часто врачи назначают противоаллергические препараты – антигистамины. Дело в том, что бактерии в ротовой полости, вызывающие воспаление, выделяют вещества, которые организм воспринимает, как сильный аллерген. Отсюда отек десны, боль, другие проблемы. В организме человека множество рецепторов. Каждый из них влияет на определенные вещества, типы воздействия. Один из типов рецепторов воспринимает гистамины, выделяемые бактериями. В данном случае воспалительный процесс – ответ иммунной системы.
Наиболее распространенные средства для устранения таких неприятных симптомов — это Супрастин, Диазолин, Тавегил, Кларитин, Зиртек, Димедрол и т. д.
Часть этих препаратов имеют побочные действия или влияют на реакцию. К примеру, Димедрол вызывает сонливость, и часто считается снотворным. Также важно соблюдать дозировки, указываемые производителем лекарства. Если вы покупаете отдельно пластинку без инструкции, уточните у фармацевта, как пить таблетки правильно.
Чего не следует делать точно, так это покупать в аптеке антибиотики. Они не только не помогут снять боль, но и приведут к такому вредному для здоровья явлению, как дисбактериоз. Восстанавливать флору во рту и пищеварительном тракте придется долго. Кроме того, может развиться кандидозный или .
| Название | Описание | Цена |
|---|---|---|
Кетанов | Эффективное средство для устранения боли разного характера, снимает воспаление через 30 минут, когда болевые ощущения отличаются острым проявлением | 110 рублей |
Найз | Обладает способностью блокировать болевые ощущения, снимать воспаление и действовать в качестве жаропонижающего компонента | 220 рублей |
Нурофен | Воздействует на отёчность, воспалительный процесс, снимает жар. Основным достоинством анестетика является быстрое действие (спустя 15-20 минут после приёма) | 110 рублей |
Баралгин | Средство обладает спазмолитическим, анестезирующим, жаропонижающим действием, назначается с 15 лет. Помогает снять небольшую боль | 255 рублей |
Анальгин | Препарат рационально использовать при слабом болевом синдроме. Эффект отмечается через 30 минут после приёма таблетки | 28 рублей |
Дексалгин | Рационально использовать при слабо выраженных болях. При зубной боли рекомендуется принять 1 таблетку. Эффект наступает через полчаса, длится 4-5 часов | 319 рублей |
Парацетамол | По действию не уступает Анальгину, но считается менее опасным. Подходит в случаях, когда требуется избавиться от слабо проявляющейся боли | 50 рублей |
Пенталгин | Состав лекарства многокомпонентный, помимо парацетамола содержатся: кофеин, напроксен, фенирамин. Это помогает эффективно устранить сильную зубную боль | 150 рублей |
Ибупрофен | Широкий спектр действия и свойства ибупрофена делают средство эффективным при сильной зубной боли | 20 рублей |
 | Эффективно использовать при умеренной или слабо выраженной зубной боли. Таблетку принимают до или после еды с интервалом не менее 45 минут. Действовать препарат начинает через 30-40 минут, эффект длится около 1,5 часа | 120 рублей |
Любая , даже самая дорогая, не вечна. Под ней зуб может начать портиться. Это, к сожалению, естественный процесс. Срок эксплуатации коронок – от 10 до 20 лет, в зависимости от использованного материала. Если через какое-то время под ними болят зубы, значит, нужно идти к стоматологу, делать снимок, лечить зуб. Иначе можно его запросто потерять. А это значит, что придется ставить мост или имплантировать в кость титановый стержень. Такая перспектива мало кого устраивает.
Вопрос в том, когда именно заболел зуб – сразу, через некоторое время или через много лет. В большинстве случаев стоматолог, занимающийся протезированием, направляет пациента перелечивать зуб к терапевту либо, если проблема в коронке, переделывает ее.
Часто выясняется, что за время ношения протеза культя начала разрушаться и развился . Приходится препарировать зуб, удалять разрушенный нерв, прочищать каналы. В некоторых случаях может выясниться, что за время ношения коронки под зубом развилось гнойное воспаление, появилась гранулема/киста, которую нужно удалять. Иногда решить проблему можно только удалив причинный зуб. План лечения и дальнейшего протезирования зависит от результатов проведенной диагностики.
Сложнее всего устранять подобные проблемы при беременности. Половина препаратов, включая анестезию, противопоказаны. Приходится применять наименее опасные для плода средства. Часто рекомендуется перенести процедуры на более поздние сроки.
Что делать для того, чтобы зубы под коронкой не болели по вашей вине?
Если возникли боли, нужно идти к врачу сразу, а не когда опухла щека из-за гнойного воспаления в зубе. Впрочем, отсутствие боли – тоже не повод расслабляться. Регулярный осмотр проводится раз в полгода. Не пренебрегайте этими простыми советами. Они сэкономят вам не только деньги, но и время, нервы и здоровье!
На этом мы завершаем статью. Надеемся, что наш материал позволил вам полностью разобраться в вопросе и теперь вы точно знаете, как себе помочь, если у вас болит зуб под коронкой. Остались вопросы? Пишите их в комментариях к тексту!
Если болит зуб под коронкой, причины могут быть самые разные – от некачественной подготовки перед протезированием до попадания инородного тела в пломбируемый канал. Обнаружить проблему чаще всего удается лишь спустя некоторое время после изготовления и установки протеза. Иногда острая боль под коронкой может появиться только через несколько лет, но когда бы она ни возникла, срочный визит к стоматологу является обязательным.
Перед установкой мостовидного протеза или коронки зуб, как правило, депульпируют, то есть удаляют нервный пучок у корня, а затем пломбируют каналы.
При некачественной работе стоматолога могут возникнуть две проблемы:
Еще одним дефектом протезирования, объясняющим, почему болит зуб под коронкой, является перфорация пломбируемого канала, которая встречается достаточно часто. Ее суть состоит в искусственном создании отверстия, являющегося воротами для инфекционных агентов. Это может произойти в следующих случаях:
В процессе расширения каналов может отломиться кончик инструмента, а врач не намеренно либо умышленно пломбирует отверстие вместе с ним. Поэтому когда болит зуб под коронкой, причинами могут быть:
Независимо от причины при приеме горячей или холодной пищи пациент будет чувствовать, что под коронкой болит зуб, также возможна характерная пульсация и обострение неприятных ощущений при жевании, надкусывании, надавливании или постукивании.
Перед установкой протеза необходимо обязательно сделать рентгеновский снимок челюсти, чтобы убедиться в отсутствии дефектов канала, кист и обломков инструмента.
Как уже говорилось выше, подготовка к протезированию включает в себя препарирование и шлифовку твердых тканей, в результате чего корневые каналы оголяются, что увеличивает риск инфицирования. Поэтому во избежание проблем на период изготовления постоянного протеза ставится временная коронка, задача которой – защитить зуб от внешних воздействий и бактерий. Кроме того, она избавляет пациента от неудобств во время еды и сохраняет эстетичность при улыбке и разговоре.
Если болит зуб под временной коронкой, это говорит о невылеченном кариесе, некачественной пломбировке каналов, неправильной подгонке протеза, повреждении или расшатывании стенки, а также о нерегулярном уходе за полостью рта.
Тактика лечения зуба как при постоянной, так и при временной коронке индивидуальна и подбирается отдельно в каждом конкретном случае.
Самый простой вариант – это снятие протеза и последующая санация, но в таком случае одеть эту же самую коронку повторно нельзя, так как она необратимо деформируется.
На сегодняшний день существуют способы лечения, при которых не нужно ломать зубной протез:
Если под протез попадает пища, это говорит о его неудачной установке либо деформации. Зуб болит под коронкой, а десна сильно воспаляется. Облегчить симптомы без снятия протеза можно только на какое-то время, но чтобы полностью избавиться от проблемы, потребуется полное удаление коронки, а, возможно, и всего зуба.
Итак, это основные варианты лечения. Однако стоит отметить, что врач-стоматолог, в зависимости от выбранной тактики, может столкнуться с некоторыми проблемами. Например, с невозможностью удалить штифт без повреждения зуба, перфорацией тканей при перепломбировке или длительностью лечения, которая при хроническом периодонтите может длиться вплоть до трех месяцев.
Видео с YouTube по теме статьи:
