Что будет если наносить ретейнеры. Что такое ретейнеры, зачем они нужны и как действуют? Что такое ретейнеры

Снятием брекет-системы коррекция прикуса и неровности зубного ряда не заканчивается.

После следует продолжительный реабилитационный период, во время которого закрепляется результат лечения.

Для этой цели часто используется специальная конструкция – ретейнер.

Определение

Ретейнеры (от английского слова to retain, обозначающего в переводе «удерживать») - особая ортодонтическая система, предназначенная для закрепления результата выравнивания брекетами зубов.

Изготавливаются двух видов - стандартного и индивидуального. Первые производятся только несколькими определенными размерами и формами, их можно уже готовыми купить самостоятельно. Индивидуальные выполняются по слепку челюсти пациента.

При изготовлении используется материал, не причиняющий вреда здоровью.

Предназначение

Разработаны ретейнеры для фиксирования зубов в правильном положении после окончания исправления прикуса. Конструкции не дают вернуться зубной кости в первоначальное расположение.


Помогают адаптировать кровеносные сосуды, суставы, нервные окончания, жевательные мышцы под это положение и нарастить костную ткань.

Процедура их установки является обязательной, поскольку они закрепляют процесс исправления патологий. Результатом их использования станут в будущем ровные и красивые зубы.

В видео показано, для чего необходимо ношение ретейнеров после снятия брекетов.

Как функционируют

Исправление положения зубов подразумевает их сдвиг в альвеолярной лунке. В итоге между корнем и лункой появляется периодонтальная щель. Она постепенно зарастает и формирует новое место для зубной единицы.

Особенность этого процесса состоит в том, что формирование костной ткани идет медленно и снятие брекет-системы позволит зубам за это время вернуться в свое исходное положение.

Разновидности

Ретейнер – определенной длины проволока, сдерживающая движение зубов. Существует 3 вида конструкции:

  1. Съемные.
  2. Несъемные.
  3. Комбинированные.

Какой именно вид конструкции будет установлен пациенту, определяет только врач с учетом возраста пациента и диагноза.

Съемные

Предназначены для ношения в дневное время, ночью при желании их можно самостоятельно снять. Могут устанавливаться на одну или одновременно на 2 челюсти.

По конструкции выделяются два типа:

  1. Пластина из тонкого пластика с металлической дугой.
  2. Охватывающая конструкция – дуга из металла, покрытая тонким слоем пластика.

Имеют несколько недостатков:

  • неэстетичные , так как заметны при улыбке и разговоре;
  • могут травмировать мягкие ткани рта или вызвать их раздражение;
  • при ношении вызывают дискомфорт и повышенное образование слюны;
  • могут привести к нарушению дикции .

Их большим преимуществом является возможность снятия при приеме пищи, длительном общении или чистке зубов. Но часто и надолго снимать ретейнеры не следует.

Несъемные

Системы предназначены для постоянного ношения. Они прочные, не причиняют дискомфорта, не видны, имеют короткий период привыкания и полностью безопасны для здоровья.

Имеют значительные недостатки:

  • в первое время после установки может измениться дикция , присутствует незначительный дискомфорт и повышенное слюноотделение;
  • следует часто посещать стоматолога для контроля за состоянием зубов, чистки моляров, к которым обычно они крепятся;
  • сложно ухаживать .

Изготавливаются в двух вариантах:

  1. Дуга - проволока, скрученная из тончайших металлических нитей. Она имеет высокую жесткость, надежно фиксирует зубной ряд, не травмирует слизистую.
  2. Лента Риббонда – волоконная металлическая система. Ее действие основано на эффекте памяти формы. Обладает единственным недостатком: перед ее установкой проводится препарирование зубных единиц с целью формирования канальцев для укладывания ленты.

Крепятся как на верхнюю челюсть, так и на нижнюю с внутренней стороны зубного ряда специальным клеевым составом (композитом).

Комбинированные

Подразумевается не вид устройства, а тип проводимого лечения. Для закрепления результата врач может одновременно использовать 2 разновидности конструкции, то есть поставить на одну челюсть несъемную, на другую – съемную.

Также может использоваться другой вариант комбинирования. Зубы сначала фиксируются несъемной системой, а через некоторое время назначается ношение съемного варианта.

Этапы установки

Ретейнеры устанавливаются после снятия брекет-системы, но не в тот же момент. Перед их установкой стоматолог обязательно обследует ротовую полость, а при обнаружении патологий устраняет их.

Если устанавливается конструкция съемного вида, то первые 2 - 3 дня рекомендуется носить ее круглосуточно.

Постепенно это время сокращается и доводится до нескольких часов. Несъемная конструкция устанавливается врачом на весь срок ретенционного периода.

Процесс фиксации проводится поэтапно:

  1. Зубы покрываются специальным составом (реминерализуются) и высушиваются.
  2. Если предполагается установка ленты Риббонда, то в зубах стоматологической фрезой или бором формируются продольные канальцы .
  3. Если будет установлена металлическая дуга, то перед ее установкой выполняется модель челюсти , по которой изгибается проволока.
  4. Каждая зубная единица протравливается средством , позволяющим увеличить адгезию с композитом, и высушивается.
  5. Ретейнер укладывается на внутреннюю поверхность зубного ряда , фиксируется композитом или клеевым составом.
  6. Излишки композита удаляются .
  7. Место крепления устройства шлифуется .

Процедура установки безболезненна и безопасна. Пациент быстро привыкает к их присутствию.

Период ношения

Фиксированного срока ношения не существует. Он определяется индивидуально и зависит от следующих показателей:

  1. Степень сдвига зубов – чем сильнее их положение отличалось от нормы, тем длительнее будет их привыкание к новому положению.
  2. Возраст пациента – зубная система у взрослого человека требует более длительного срока ношения конструкции, чем детская, поскольку у них связки и костная ткань менее податливы коррекции.
  3. Сложность патологии прикуса – незначительное его изменение уменьшает сроки ношения.
  4. Состояние пародонта и всего организма – удовлетворительное их состояние также снижает время использования устройства.
  5. Время коррекции прикуса брекетами – чем дольше они использовались, тем больше носится ретейнер.

Увеличит ношение ретейнеров количество удаленных зубов и пристрастие к курению.

Обычно продолжительность ретенционного периода приблизительно в 2 раза больше срока пользования брекетами (это 2 - 4 года).

В частных случаях по показаниям конструкция может носиться около года или на протяжении всей жизни.

Последствия отказа от системы

Если пациент откажется от установки этого устройства или будет игнорировать рекомендации врача по его использованию, ему придется распрощаться с мечтой о красивых и ровных зубах.

Выровненный брекетами прикус даже после их снятия еще некоторое время остается нестабильным. Зубы частично или полностью через некоторое время опять займут свое исходное положение, а усилия, время и средства, потраченные на коррекцию, окажутся напрасными.

У взрослых возвращение зубов на старое место при отказе от ретейнеров происходит часто. Намного реже такая ситуация наблюдается у малышей, поскольку их зубочелюстная система восстанавливается значительно быстрее.

Аналоги

Стоматологи предлагают несколько систем, способных закрепить результат выравнивания зубов. Самыми удобными и дающими наилучший результат, по их мнению, являются ретейнеры.

У этих конструкций есть аналоги, которые также предлагаются для использования пациентам:

  1. Трейнеры – эластичные капы, одновременно надеваемые на обе челюсти. Они закрепляют формирование правильного прикуса и надежно фиксируют зубы. Надеваются в основном только на ночь.
  2. Капы Инвизилайн – полностью прозрачная конструкция, повторяющая рельеф каждого зуба. Они изготавливаются по моделям челюстей, полученных слепком и 3D-снимком.

Какой именно конструкции отдать предпочтение, решает пациент. Его выбор основывается на рекомендации врача, на сложности аномалии прикуса.

Уход

Уход за несъемным ретейнером:

  • обязательная проверка тактильно и визуально целостности и состояния аппарата ;
  • отказ от пользования зубочистками или иными подобными приспособлениями в месте, где стоит устройство;
  • проведение профессиональной чистки не реже двух раз в год;
  • ежедневное очищение зубной поверхности и ретейнера специальными гигиеническими средствами (зубной нитью, ирригатором, ополаскивателями).
  • при обнаружении задевания конструкцией языка или слизистой обратиться к врачу для коррекции этого дефекта;
  • перед приемом пищи снимать его;
  • не пить в нем горячие напитки, а также содержащие красители;
  • не рекомендуется в них курить;
  • хранить только в футляре;
  • ежедневно дезинфицировать в специальном растворе;
  • выполнять чистку конструкции дважды в день.

Цены

Цена складывается из того, какой именно вид конструкции будет установлен, из какого материала изготовлен и какой сложности.


На нее также будет влиять тот факт, есть ли у стоматологической клиники своя зуботехническая мастерская и специалисты.

Недорогими являются несъемные устройства. Так, средняя их цена колеблется от 1500 до 3000 рублей. Съемные конструкции обойдутся намного дороже. Их стоимость может доходить до 7000 рублей.

Цены в разных регионах могут отличаться. За получением полной информации о стоимости процедуры их установки рекомендуется обратиться в выбранную стоматологическую клинику.

Отзывы

Немаловажным этапом в коррекции прикуса является ношение ретейнеров после снятия брекет-систем. Значительная часть пациентов, использовавших их в ретенционный период, сходятся во мнении о важности их применения.

О том, как проводится установка несъемных ретейнеров, рассказывается в видеоматериале.

dr-zubov.ru

Для чего нужны ретейнеры после брекетов

Ретейнер – это фиксатор, размещённый в ротовой полости. С его помощью можно сохранить положение зубов, полученное в результате ортодонтического лечения после установки брекетов. В процессе их ношения осуществляется смещение зубов.


Помимо этого, происходят изменения суставов и жевательных мышц. Натренировать последние довольно просто, на их адаптацию уйдёт буквально несколько месяцев. Костная ткань растёт медленно, поэтому требуется установка ретейнеров после брекетов. Они помогают нарастить новую кость , сохранив установленное положение зубов.

Место для установки конструкции подбирается очень тщательно. Так, проводится осмотр полости и анализ полученного эффекта после ортодонтического лечения. В целом переход на ретейнеры после брекетов не вызывает особого дискомфорта, ведь во время ношения брекет-системы человек адаптируется к наличию инородного тела во рту. Помимо этого, конструкция прилегает к внутренней стороне зубов и ретейнеры никто не заметит.

Перед установкой изделий осуществляется специальная подготовка . Сюда входит осмотр, лечение, снятие налёта и зубного камня.

Разновидности ретейнеров


В продаже встречаются 2 вида таких конструкций: несъемные и съёмные. Они отличаются своим внешним видом, способом ношения и формой.

Съёмное изделие – это прозрачная пластинка с небольшими выемками для зубов. Её надевают на челюсти по отдельности. Хотя пластик прозрачный, он часто заметен при близком контакте. Эти ретейнеры необходимо снимать каждый раз перед приёмом еды, что довольно неудобно.

Для создания несъёмного ретейнера используется кручёная проволока из металла, которая фиксируется на задней стенке зубов. Эта конструкция пользуется огромной популярностью благодаря удобству использования и эстетичному виду. Однако в некоторых случаях подобное изделие нельзя устанавливать.

Следует отметить, что решение о ношении определённого вида ретейнера зависит от предыдущего лечения. Если во время использования брекет-системы были удалены зубы, кроме «восьмёрок», то будет назначено ношение съёмных ретейнеров.

В некоторых случаях допускается установка несъемной конструкции при условии использования капы во время сна. Помимо этого потребуется регулярное нанесение укрепляющих мазей и посещения ортодонта, который отслеживает процесс нарастания кости.

Установка

Перед фиксацией ретейнера после брекетов осуществляется внимательное обследование ротовой полости. При необходимости проводится лечение. Также показана санация и профессиональная чистка. После этого поверхность зубного ряда обрабатывают препаратами, способными улучшить сцепляющие свойства эмали. Затем ретейнеры фиксируются благодаря специальному клеящему веществу. Это прямой метод установки.

Второй вариант фиксации:

Сроки ношения

Каждый пациент интересуется, сколько ему придётся носить ретейнер после брекетов. Этот срок зависит от различных факторов:

  • возраст: после 18–20 лет ретейнеры придётся носить дольше, поскольку связки становятся менее податливыми;
  • различные патологии прикуса;
  • сила смещения зубов;
  • наличие удалённых зубов;
  • состояние пародонта;
  • вредные привычки, в особенности курение.

В среднем ретенционный период длится в 2 раза дольше срока ношения брекет-системы. Чаще всего это 2–5 лет, хотя иногда встречаются исключения, когда ношение конструкции показано в течение 0,5–1 года.

В большинстве случаев врачи комбинируют использование разных видов ретейнеров. Так, сначала устанавливается несъемная конструкция, а на заключительном этапе показано ношение съёмного ретейнера.

В любом случае не следует самостоятельно принимать решение о том, сколько времени носить ретенционный аппарат. Если пренебречь этим, не исключена ситуация, когда потребуется повторное ношение брекет-системы.

Стоимость и уход за ретейнерами

Несъемный ретейнер обойдётся минимум в 6–10 тыс. рублей за зубной ряд. Съёмные конструкции считаются более бюджетными . Они стоят примерно 2–3 тыс. рублей. Стоимость фиксации конструкции составляет 3–9 тыс. рублей в зависимости от её типа и анатомических особенностей пациента.

Стоит отметить, что в большинстве клиник цена на ретейнер включена в стоимость лечения брекет-системами, хотя иногда она оплачивается отдельно.

Современная стоматология предлагает богатый выбор систем для фиксации зубов. Именно ретейнеры считаются наиболее удобными . Они действительно способны сохранить эффект после длительного ортодонтического лечения. В этот период пациент должен выполнять все рекомендации и регулярно посещать врача. Благодаря такому ответственному походу ношение ретейнера после брекетов поможет сохранить ровные зубы.

stoma.guru

О важности ретенционного периода

Необходимость использования ортодонтического аппарата для фиксации результата состоит в том, что зубные ряды склонны к подвижности, поэтому их надо закрепить в положении, которого добилась брекет-система, что может занять определенное время.

Поскольку новый прикус в процессе выравнивания затрагивает окружающие ткани – костную, сосудистую, нервную, слизистую, и связки, то неокрепшие в процессе перестройки, они будут стараться вернуться в прежнее положение. После снятия брекетов зубы могут разъехаться, а изумительная улыбка опять стать кривой.

Чтобы этого не произошло, необходимо ношение ретейнеров. Это будет способствовать формированию постоянного стабильного прикуса. Восстановительный период (ношение ретейнеров) может занять от нескольких месяцев до 3-4 лет. Поддерживающие системы приобретают в готовом виде или изготавливают индивидуально.

К достоинствам ретейнеров, помимо гарантированного результата, относят такие качества:

  • небольшие размеры;
  • моментальная и легкая фиксация с внутренней стороны зубного ряда;
  • способность удержать зубы после брекетов в правильном положении;
  • отсутствие возможного нарушения эстетического вида.

Устанавливают восстановительную зубную систему одновременно со снятием брекет-системы. Сначала врач осматривает ротовую полость, чтобы исключить стоматологические болезни, а затем проводит необходимую санацию, чистку и обработку эмали сцепляющими веществами.

Ретейнеры крепят к зубному ряду с помощью специального клея.

Если с течением времени или при нарушении правил пользования аппараты отклеиваются (это бывает чаще из-за пломбированных зубов), то надо обратиться к врачу, который устранит дефект.

Для этого нужно в течение 3 дней обязательно посетить стоматолога, который поставит конструкцию на место, закрепив ее более тщательно, после специальной обработки эмали.

Системы восстановления изготавливают по слепкам зубов из специальной пластмассы и полимерных материалов. Несъемные аппараты представлены металлической дугой.

Виды

Восстановительные ортодонтические системы бывают съемными и несъемными. Первые – это специальные аппараты (пластины), а также прозрачные эластические капы, фиксируемые с обратной стороны, которые легко снимаются и одеваются на зубные ряды. Сделаны они из силикона или пластика.

Вторые – несъемные - изготовлены из металла, и в эксплуатации намного удобнее, так как не требуют постоянного снимания. Применяют их при тяжелых патологиях исправления прикуса с помощью надевания специальной медицинской проволоки, фиксирующейся стоматологическим клеем с внутренней поверхности зубного ряда. Окружающим людям она не видна.

Встречаются случаи одновременного попеременного ношения съемных и несъемных ретейнеров, которые назначает ортодонт по стоматологическим показаниям.

Съемные модели

Съемные модели представлены дугами из металла, пластмассовыми пластинами или капами.

Конструкции съемного типа плотно прилегают к зубному ряду, и бывают одночелюстными (для постоянной и временной носки), а также двухчелюстными (непостоянная эксплуатация).

К данному виду ретейнеров относят также силиконовые пластины, называемые трейнерами. Эти фиксаторы помогают не только закрепить полученный после выравнивания зубов результат, но и избавляют от ротового дыхания и неправильного глотания, даже если пациент страдает такими симптомами много лет.

Съемные каппы бывают стадартными и индивидуально сделанными, изготавливаются из прозрачного пластика и надеваются на всю челюсть во время сна.

Главное преимущество капп состоит в том, что пациент может отдохнуть от постоянного присутствия во рту пластинок из железа и других плотных материалов. Единственный недостаток – это то, что пластик капп может вызвать раздражение слизистой ткани во рту.

К преимуществам съемных аппаратов относят:

  • удобство при проведении гигиенических процедур в полости рта и простота в уходе за конструкцией;
  • употребление любых продуктов без ограничений;
  • возможность психологического отдыха от процедуры;
  • отсутствие риска поломки, так как ночью ретейнер используется по назначению, а днем лежит в специальном контейнере.

К минусам съемных моделей относят только психологический дискомфорт пациента из-за неэстетичного вида (стеснение или возможность забыть конструкцию дома при поездках, а также вообще не надевать ее); раздражение десен пластмассовыми моделями; нарушение дикции; активное выделение слюны из-за присутствия во рту инородного предмета.

Несъемные модели

Аппараты данного типа обладают плюсами и минусами. Несъемные ретейнеры похожи на брекеты лингвальных моделей, которые располагаются с внутренней стороны ряда зубов. При этом дугу из проволоки крепят ко всем зубам.

К плюсам несъемных моделей стоит отнести:

  • эстетическую надежность (ретейнер не видно окружающим);
  • постоянное терапевтическое действие на зубы в течение суток;
  • отсутствие риска забыть одеть аппарат (он всегда на месте);
  • быстрое привыкание и отсутствие дискомфорта.

К недостаткам относят: затрудненную гигиену полости рта; ограничение в питании (исключение твердых продуктов, которые могут сломать или отклеить систему); постоянное ношение и необходимость частого врачебного контроля.

Фиксируется несъемный ретейнер после ряда процедур, проводимых врачом.

Сначала тщательно обрабатывается ротовая полость: удаляется камни на зубах, лечатся все проблемные места зубного ряда и десен.

Затем эмаль высушивают и обрабатывают стоматологическим материалом.

После, с помощью композитов, происходит фиксация ретейнера. Срок привыкания к такой системе составляет до 7 дней.

Сколько нужно носить ретейнеры после брекетов?

Применение систем всегда индивидуальный процесс.

Дети и подростки восстановительные конструкции носят дольше, чем брекеты.

Люди старшей возрастной категории ретейнеры долго не снимают, чтобы исключить нарушение выровненного прикуса.

Снимать разрешается их только во время принятия пищи. Несъемные аппараты предназначены для постоянного ношения.

Ношение ретейнера может составить от 6 месяцев до 2-3 лет (иногда 4 года).

Зависит срок, сколько надо носить ретейнеры после брекетов, от сложности процесса (конкретной аномалии прикуса), которую определит только лечащий врач.

Ношение конструкции зависит от возраста пациента, количества удаленных зубов, особенностей первоначального расположения зубного ряда.

Посещать стоматолога будет нужно один раз в несколько месяцев для профилактического осмотра, оценки состояния аппарата и его креплений. Один раз в шесть месяцев стоматолог осуществляет также профессиональную чистку моляров.

Пациенты должны проводить правильный уход за системой ретейнеров:

  • очистка аппарата должна осуществляться привычными гигиеническими средствами;
  • зубы чистят очень осторожно, чтобы не повредить и не отклеить ретейнер;
  • промывать конструкции надо мылом или содовым раствором;
  • предупреждать налет на зубах необходимо флоссами (нитями) и ирригаторами;
  • ротовую полость промывают стоматологическими эликсирами или составами с фтором, чтобы исключить попадание пищи в труднодоступные места;
  • съемные аппараты снимают перед едой, хранят в специальном контейнере, дезинфицируют антибактериальными растворами 2 раза в день и ополаскивают чистой водой.

Все эти правила необходимо соблюдать, так как недостаточный уход может привести к кровоточивости десен, появлению воспалений, камней на зубах и налету.

Проводить профессиональную очистку зубов у стоматолога рекомендуется один раз в шесть месяцев, а проверку аппарата проводят каждые полгода.

zubki2.ru

Как работают брекеты?

Зуб состоит из двух основных частей – коронки и корня. Коронка представляет собой верхнюю часть зуба, выступающую над десной. Корень же располагается внутри челюсти. Но зуб закреплен в челюстной кости не намертво.
Между корнем и костью имеется промежуток, в котором находятся сосуды и связки. С их помощью зуб фиксируется в челюсти. Этот промежуток называется периодонтальной щелью. Благодаря этой щели положение зубов можно корректировать. Для этого используются брекеты.

Важно! Надетые на зубы брекеты создают давление, и под этим давлением зубы постепенно смещаются и принимают нужное положение. Костная ткань в направлении, куда перемещается зуб, разрежается. А на том месте, откуда он сдвинулся, наоборот, нарастает новая. ×

Связки, с помощью которых крепятся зубы, довольно эластичны и легко растяжимы. Они тянут зуб, стараясь вернуть его в первичное положение. Брекеты же препятствуют этому.
После снятия брекет-систем связки очень быстро могут вернуть зубы в их изначальное положение, поскольку новая наросшая костная ткань еще недостаточно прочна, чтобы удержать их. Для того чтобы костная ткань окрепла, требуется немало времени – несколько месяцев или даже лет. Поэтому, чтобы сохранить зубы в новом, еще непривычном для них положении, нужно носить ретейнеры.

Как уже говорилось, для того чтобы скорректировать прикус, одних только брекетов будет недостаточно. Во время их ношения костная ткань, связки, сосуды и прилегающие к зубу ткани меняют свое положение. Чтобы помочь им закрепиться в новом положении и не дать вернуться обратно, надо после снятия брекет-системы зафиксировать зубной ряд ретейнерами.
Если этого не сделать, то результат, достигнутый использованием брекетов, быстро сойдет на нет. Поэтому ортодонты назначают своим пациентам ретейнеры.
Для коррекции аномального или дистального прикуса пациент ходит в брекетах довольно долго – несколько лет. Но на этом лечение не заканчивается.

Внимание! После снятия брекет-системы наступает черед ретейнеров. Эти приспособления можно купить или сделать на заказ. После использования ретейнеров зубной ряд займет требуемое положение и не будет сдвигаться. ×

Плюсы ретейнеров

Процесс установки

После того как сняты брекеты, ортодонт сразу же ставит пациенту ретейнеры. Однако перед их установкой он внимательно осматривает ротовую полость, чтобы убедиться, что нет никаких заболеваний. Если таковые имеются, проводится соответствующее лечение, а уже после него – установка ретейнеров.

Важно! После лечения врач проводит профессиональную чистку зубов. Затем зубную эмаль необходимо покрыть специальным средством, которое поможет лучше прикрепить ретейнеры. Сама конструкция фиксируется при помощи специального клея. ×

Бывают случаи, когда врач прибегает к непрямому методу установки. Для этого необходимо сделать слепок, по которому изготавливается модель челюсти. Затем к ней прикрепляется проволока. После этого конструкция устанавливается на зубы с помощью специального ключа.
Ретейнеры изготавливаются из специальных материалов, используемых в ортодонтии. Процедура их установки совершенно безболезненна. Сами конструкции практически не ощущаются во рту и не причиняют дискомфорта.

Сроки ношения ретейнеров

Не существует какого-то строго определенного периода использования конструкций. Срок их ношения варьируется у разных пациентов и зависит от индивидуальных особенностей строения челюсти. В любом случае период использования ретейнеров, как правило, в два раза дольше, чем у брекетов.
Чем сложнее аномалии прикуса, тем дольше пациенту придется носить конструкции. Учитывается также изначальное расположение зубов и сроки ношения брекет-систем.

Внимание! Съемные ретейнеры в первые месяцы коррекции нужно носить круглосуточно. Только во время приема пищи разрешается их снимать. Если процесс коррекции протекает нормально, то через некоторое время можно будет использовать конструкцию только ночью, во время сна. ×

Процесс исправления прикуса должен протекать под контролем врача, поэтому пациент обязан не менее чем раз в полгода приходить на осмотр.

Разновидности ретейнеров

Ретейнеры представляют собой проволочную конструкцию, помогающую удерживать зубной ряд в требуемом положении. Существует две разновидности конструкций – съемные и несъемные.

Ретейнеры съемного типа

Они изготавливаются из металла или пластика. Их можно носить только днем или только ночью, кому как удобнее. Существуют одночелюстные и двухчелюстные конструкции. Первые можно носить постоянно или снимать их время от времени, вторые подходят только для периодического ношения.
Ретейнеры съемного типа могут быть выполнены в виде металлических дуг, пластин или прозрачных кап.
Недостатки съемных конструкций:

Наиболее часто ортодонты используют ретейнер Хоули. Это приспособление было разработано в 1920 году. Изготавливается оно из пластика и нержавеющей стали и не требует особого ухода – достаточно чистить его зубной щеткой с мылом.
Такие конструкции изготавливают методом штамповки. Расплавленный материал наливают в форму, где он и застывает. Для того чтобы закрепить ретейнер на зубах, нужно просто слегка нажать на него. Врач показывает пациенту, как это правильно делать. Конструкцию нужно носить по 12 часов в день, а затем снимать. Хранить ее нужно в специальном футляре.
Осаму-ретейнер – еще одна довольно известная разновидность. Его изобрели в Японии в 1980 году. Он состоит из пластин, расположенных в два ряда. Благодаря этому коррекция прикуса протекает более эффективно.

Изготавливают такие ретейнеры методом термовакуумной штамповки. Внутренний слой пластин мягкий, и толщина его составляет 1,5 мм. Он прочно прилегает к поверхности зубов, надежно фиксируя их. Внешний слой более жесткий и имеет толщину 0,75 мм.
В некоторых случаях вместо ретейнеров ортодонты назначают своим пациентам трейнеры. Они представляют собой пластины из силикона и выполняют ту же функцию, что и ретейнеры. Кроме того, трейнеры могут помочь решить проблему неправильного глотания или дыхания ртом.

Ретейнеры несъемного типа

Несъемные конструкции выполнены в виде дуги из металла. Эта дуга приклеивается к внутренней стороне зубов и используется для постоянного ношения. Такая пластина не доставляет неудобств и не видна при улыбке.
Недостатки несъемных ретейнеров:

Важно! Несъемные ретейнеры нередко отклеиваются от зубов, однако это не является большой проблемой. Если такое произошло, нужно пойти к ортодонту, который поставит пластину на место. ×

Лучше всего иметь оба вида ретейнеров – съемные и несъемные. Если конструкция несъемного типа неожиданно поломается, ее можно быстро заменить съемной.

Как ухаживать за ретейнерами?

Конструкции для коррекции прикуса не нуждаются в особом уходе. Достаточно запомнить несколько правил.

Если не соблюдать гигиену и пренебрегать правилами ухода за ретейнерами, можно спровоцировать развитие воспалительных заболеваний.
Цены на ретейнеры съемного и несъемного типа различаются. Несъемные стоят около 1 000–2 500 рублей, съемные – примерно 25 000 рублей.

Капы-ретейнеры

Конструкции несъемного типа назначают сразу после окончания лечения брекетами. Для более плавного перехода от жесткой фиксации можно использовать специальные капы-ретейнеры, которые надевают во время сна. Спустя некоторое время, достаточно будет одевать их через день, а затем только раз в неделю.

zubneboley.ru

Виды ретейнеров на зубы после брекетов

Ретейнеры устанавливаются сразу после снятия брекетов и всех процедур по шлифовке, очистке и восстановлению эмали. Ретейнеры на зубы после брекетов бывают двух видов: съемные и несъемные. Как понятно из названия, первые может надевать и снимать сам пациент, а вторые устанавливает врач, и самостоятельно снять их нельзя.

Несъемные ретейнеры после брекетов устанавливают чаще. По виду это проволока, сделанная из медицинской стали, которая закрепляется на внутренней стороне зубного ряда. Они практически незаметны, но за ними сложнее ухаживать, чем за съемными.

Съемный ретейнер после брекетов является пластиковой капой для брекетов, которую нужно носить определенное количество часов в день. Обычно эту конструкцию изготавливают индивидуально для пациента. У таких ретейнеров есть минусы: они могут мешать разговаривать и в некоторых случаях вызывают раздражение слизистой.

Изготовление и установка

Съемные ретейнеры не требуют специальной процедуры установки – пациент сам надевает их, когда необходимо. Несъемные ретейнеры обычно фиксируют сразу после снятия брекетов и всех сопутствующих процедур. Установка ретейнеров после брекетов производится двумя способами – прямым и непрямым. Первый предполагает установку ретейнеров сразу непосредственно на зубы без дополнительных процедур. Второй предусматривает несколько этапов:

  • изготовление слепка челюсти;
  • придание ретейнерам формы челюсти с помощью слепка;
  • непосредственно установка на зубы;
  • полировка конструкции.

Оба способа используются достаточно часто. Выбор зависит от врача-ортодонта. Обычно процедура установки ретейнеров на зубы после снятия брекетов не занимает много времени.

Уход за ретейнерами после брекетов зависит от вида. Чтобы не допустить появления налета на несъемных ретейнерах, стоит использовать дополнительные средства ухода за полостью рта, например, ирригаторы. Съемные конструкции также нужно регулярно мыть и обрабатывать специальными средствами. Хранить конструкцию, когда вы ее не носите, нужно в предназначенном для этого боксе. В обоих случаях, если уход будет недостаточным, это может привести к появлению зубного камня и воспалительных заболеваний полости рта. Также необходимо регулярно посещать ортодонта, чтобы контролировать процесс завершения лечения. Минимум один раз в полгода стоит проходить профессиональную чистку зубов в стоматологии.

www.startsmile.ru

Ортодонтическое лечение – это исправление прикуса и выравнивание положения зубов в ряду. Множество людей имеют стоматологические проблемы именно в этом плане.

Исправить большинство аномалий зубного ряда можно практически в любом возрасте. Для этого используются специальные ортодонтические конструкции, в том числе и брекеты.

Большинство людей вынуждено носить брекеты на протяжении довольно длительного срока. Ко времени снятия этих конструкций человек привыкает и к ним, и к неприятным, зачастую даже болезненным, ощущениям, и перестает замечать эти неудобства.

Несмотря на это дня снятия брекетов ожидают обычно с нетерпением. Однако пациентов ожидает небольшое разочарование – врач сообщает, что необходима установка еще одной конструкции – ретейнеров.

Зачем нужны и что это такое?

Наши зубы удерживаются в кости челюсти с помощью специальной связывающей ткани, которая, несмотря на свою важную функцию, является очень пластичной. Именно это и делает возможным ортодонтическое лечение. Брекеты устанавливаются так, чтобы «перетянуть» зуб в правильное положение.

Фото: ретейнеры, устанавливаемые после брекетов

С той стороны, откуда перемещают зуб, нарастает новая ткань. После удаления брекет-системы она еще не успевает полностью закрепиться. Поэтому, как только исчезает сдерживающая сила, зубы стремятся опять вернуться в то положение, в котором они находились изначально .

Именно для исключения возможности этого возврата и используют специальные поддерживающие конструкции, получившие название ретейнеры.

Ретейнеры (от английского to retain – удерживать) – специальные аппараты, которые используются для закрепления результата в ортодонтическом лечении. Они держат зубы в том положении, которое они приняли после ношения брекетов . Если их не использовать, то весь результат, который был достигнут, можно просто свести на нет.

Весь период, в течение которого пациенту предстоит носить ретейнеры, называется восстановительным, так как в это время происходит закрепление уже полученных результатов. Установка ретейнеров – это обязательная процедура, которой в любом случае заканчивается исправление прикуса. Только это позволяет в будущем иметь ровные зубы.

Выглядеть ретейнер может по-разному. Это зависит от конкретной разновидности аппарата. Разделяют их на два основных вида – несъемные, предназначенные для постоянного ношения, и съемные. По усмотрению специалиста, они могут быть скомбинированы.

Установка

Так как ретейнеры – это тоже ортодонтические специальные аппараты, то стоит рассказать о самом процессе их установки на зубы.

Прежде всего, следует заметить, что ставятся эти конструкции сразу же, как только снимают сами брекеты . Однако не в тот же момент. Дело в том, что специалист должен обязательно провести тщательный и полный осмотр полости рта на предмет наличия каких-либо заболеваний или проблем.

Если что-то оказывается не в порядке, например, найдена начальная стадия кариеса или любой воспалительный процесс, то нужно вначале провести терапевтическое лечение.


Весь процесс установки и фиксации не доставляет болезненных ощущений. Более того, даже их ношение гораздо более беспроблемно, чем ношение брекетов. Пациент практически не будет ощущать во рту их присутствие. Возможно, лишь немного и в первые несколько дней.

После этого уже вся целиком готовая конструкция переносится на свое место в полости рта. Для переноса используют особое приспособление – ключ.

В следующем видео – пошаговый процесс установки ретейнера в мельчайших подробностях и с пояснениями:

Несъемные

Этот вид представляет собой жесткую дугу из металлической проволоки, которая крепится на внутреннюю поверхность зубного ряда . Чтобы укрепить конструкцию достаточно лишь применения специальных композитных материалов, а в нанесении бороздок нет необходимости.

В первые несколько дней возможно легкое изменение дикции, повышенное отделение слюны и легкий дискомфорт в районе некоторых зубов. Это совершенно нормальные явления, которые наблюдаются у основной массы пациентов. Полное их исчезновение происходит максимум за неделю.

Несъемные ретенционные аппараты имеют огромное преимущество с эстетической точки зрения в том, что внешне их совершенно незаметно. Кроме того, на зубы в течение полных суток оказывается постоянное воздействие, что способствует более быстрому установлению зубного ряда. Однако они требуют более тщательного ухода, бережного отношения и периодического посещения стоматолога.

Съемные

Такие конструкции могут быть предназначены для ношения ночью или на протяжении дня. Они бывают нескольких разновидностей. В зависимости от этого используются разные материалы, например, металлическая проволока и пластмасса – дуги, пластинки, специальные прозрачные капы .

Съемные аппараты могут быть приспособлены как для одной, так и сразу для двух челюстей. Второй вариант предполагает только непостоянное ношение, тогда как первый может быть использован для постоянного.

Основное преимущество съемных конструкций заключается в том, что с ними легко, как соблюдать личную гигиену, так и ухаживать за самим аппаратом . Однако необходимость снимать их может привести к поломке, потере или каким-либо повреждениям. В любом из этих случаев следует заказывать изготовление нового аппарата.

Сколько носить?

Время ношения этих конструкций определяется в каждом конкретном случае отдельно. Дело в том, что это зависит от большого числа факторов – силы перемещения зубов, конкретного вида патологии прикуса, времени ношения самих брекетов и так далее.

Средний срок составляет от полутора до двух временных промежутков активной терапии . Для того чтобы оценить фиксацию зубов необходимо будет периодически посещать своего врача. После осмотра он сможет корректировать сроки.

Следует отметить, что в некоторых случаях срок ношения может быть намного более длительным, а иногда назначается пожизненно . Частично это может быть связано также с возрастом самого пациента, ведь чем человек старше, тем более длительное потребуется, как лечение, так и закрепление его результата.

Гигиена и уход

Немного отличаются друг от друга и меры, принимаемые по уходу за подобными конструкциями разных типов.

Уход за несъемными ретейнерами

  • Обязательно следует проверять целостность и состояние аппарата как визуально, так и тактильно. Следует делать это перед зеркалом в помещении с хорошим освещением. Конструкцию нужно аккуратно ощупать. В случае если наблюдается подвижность на любом участке или нет фиксирующего материала, необходимо сразу же посетить своего специалиста-ортодонта.
  • Если произошло полное отклеивание, то посещение врача нельзя откладывать совершенно. Причем в период, пока аппарат не был вновь установлен, следует носить специальную капу.
  • В области, где установлен аппарат, нельзя пользоваться зубочистками и подобными предметами.
  • Дважды в год рекомендуется проводить профессиональную чистку в стоматологическом кабинете.

Уход за съемными ретейнерами

Цены

Сколько же стоит ретейнер, необходимый пациентам после брекетов? Все зависит от того, какой именно вид будет изготовлен, а также от сложности всей конструкции . Также можно проследить частичную зависимость цены от того, есть ли у клиники собственная зуботехническая мастерская и свои специалисты.

Также важно, какие именно материалы используются для изготовления . Частные стоматологические комплексы часто располагают более дорогими и современными материалами, например, силиконом.

Фиксация проволочной несъемной конструкции в обычных региональных стоматологических клиниках обойдется примерно за 500 рублей на каждый зуб . Однако в крупных центрах, которые пользуются услугами серьезных специалистов, эта сумма может быть выше. Ведь для изготовления качественных аппаратов необходима слаженная работа техника и ортодонта.

Средняя стоимость по всем конструкциям составляет около 4–5 тысяч рублей. При этом простейшие конструкции могут стоить от 800 рублей, а цена самых дорогих может превышать 10 и даже доходить до 15 тысяч рублей.

Брекет-система - наиболее эффективный метод исправления неровных зубов и неправильного прикуса. Период лечения достаточно долгий. Но мало кто знает, что после лечения следует реабилитационный период. В это время необходимо закрепить результат. Брекеты изменяют положение твердых и мягких тканей, приводя в порядок прикус и внешний вид улыбки. После снятия брекетов ставят ретейнер. Если пропустить реабилитационный период, зубы вернутся в прежнее положение и все результаты пропадут. Рассмотрим подробнее, что такое ретейнеры, зачем и как их используют, основные правила ухода, достоинства и недостатки конструкции.

После снятия брекетов всегда необходимо установить ретейнер. На фото вы видите основные типы ретейнеров.

Что такое ретейнеры и с какой целью их применяют

Ретейнеры - конструкция, поддерживающая правильное положение зубного ряда после лечения с брекет - системой. Ретейнер устанавливается на зубы сразу после снятия брекетов. Устройство фиксирует не только зубы, но и связки, которые особенно подвержены деформации. Перед установкой аппарата врач внимательно изучает состояние зубов. Сама процедура не доставляет дискомфорта и проходит безболезненно. Длительность ношения брекетов и неправильный уход за ними могут привести к образованию кариеса или иных заболеваний, требующих лечения перед установкой ретейнеров. Чтобы конструкция была надежно закреплена на зубах, их тщательно очищают специальным средством. Поверхность, на которую устанавливают аппарат, должна быть абсолютно сухой.

Типы ретейнеров

После брекетов ставят ретейнер разных видов. Системы отличаются способом применения и внешним видом. Ретейнеры могут быть съемными или несъемными. Вид аппарата подбирается с учетом индивидуальных особенностей организма и сложности лечения. Существует возможность комбинировать два вида устройства. Например, сначала устанавливается проволочный аппарат, а затем постоянный.

Съемные ретейнеры удобны в использовании. Пациент может самостоятельно снять аппарат, не обращаясь к специалисту.

Конструкция может быть в виде пластин, скоб или прозрачных кап.

  • Элайнеры (капы) целиком состоят из пластика или силикона, могут быть прозрачными или цветными.
  • Пластины содержат с прикрепленными к ним пластиковыми элементами.

К ретейнерам, как и к брекетам, нужно привыкать. Многие пациенты жалуются на размер конструкции и с трудом адаптируются к дискомфорту при лечении.

В уходе пластины и элайнеры просты. После снятия аппарата следует тщательно промывать все элементы специальной щеткой. Подробнее об уходе ниже.

Съемные ретейнеры могут вызывать аллергию, стоит внимательно относиться к выбору материала и консультироваться со специалистом. Аппарат может быть двучелюстным, надевающимся на непродолжительное время, или одночелюстным.

Несъемные конструкции, как следует из названия, нельзя снять самостоятельно. Система состоит из тонкой проволоки или ленты, которая прикрепляется к зубному ряду или десне с внутренней стороны с использованием специального клея. Такие системы незаметны окружающим, прочны и безопасны. Крепится система к молярам, поэтому перед установкой состояние зубов тщательно проверяется, чтобы не возникло осложнений.

Ретейнеры после брекетов на зубах нижней челюсти

Сколько нужно носить ретейнеры после брекетов

Один из главных вопросов пациентов – сколько носить ретейнеры после брекетов? Продолжительность ношения системы определяется индивидуально. Заранее определить длительность периода реабилитации невозможно в связи с особенностями организма каждого человека. Основные факторы, влияющие на продолжительность реабилитации:

  • Возраст человека. Чем старше пациент, тем меньше связки и мягкие ткани поддаются постороннему воздействию. Поэтому срок ношения аппарата увеличивается пропорционально возрасту.
  • Сложность лечения. Период реабилитации и лечения неразрывно связаны. Если лечение занимает длительный срок, то и реабилитационный период будет долгим.
  • Индивидуальные особенности организма. Чтобы зубы привыкли к новому положению, в различных ситуациях требуется разное время воздействия.
  • Наличие вредных привычек и заболеваний, способных влиять на состояние аппарата.

Период ношения ретейнеров обычно вдвое больше срока ношения брекетов, иногда конструкция снимается раньше. В некоторых случаях рекомендуется пожизненное ношение кап или ретейнеров. Период реабилитации составляет не меньше одного года.

Что выбрать: капы или ретейнеры после брекетов?

Капы - пластмассовое устройство, защищающее зубы от внешнего воздействия и смещения. Иногда капы используются вместе с ретейнерами или вместо них. Совместное использование аппаратов в некоторых случаях значительно ускоряет процесс.

Специально для пациента изготовлена разноцветная

Необходимо помнить, что самостоятельно “назначать” себе комбинированное лечение нельзя. Капы являются разновидностью съемных ретейнеров. Выбор той или иной конструкции зависит от сложности случая и индивидуальных особенностей организма. Без специальной диагностики выбрать вид ретейнеров невозможно.

Несъемный ретейнер после брекетов

Уход за ретейнерами

  • Основным правилом ухода является правильная и регулярная гигиена. Необходимо тщательно очищать конструкцию от загрязнений и налета при помощи специальной щетки.
  • Элайнеры рекомендуется промывать слабым раствором хлоргексидина или другими неагрессивными обеззараживающими составами.
  • Проводите обработку дезинфицирующими средствами не менее двух раз в сутки.
  • Храните капы в специальных боксах, защищающих конструкцию от загрязнения и поломок.
  • Непосредственно перед употреблением пищи систему необходимо снимать (если конструкция съемная). После еды необходимо тщательно чистить зубы и систему.
  • Несъемные конструкции также следует хорошо очищать специальными средствами. Рекомендуется проконсультироваться со специалистом, какие средства следует покупать.
  • Раз в полгода следует проводить процедуры для очистки полости рта в клинике.
  • Помимо чистки зубов рекомендуется использовать ополаскиватель для рта и с осторожностью применять зубные нити.
  • При наличии дискомфорта, смещении или отклеивании конструкции необходимо срочно обратиться к специалисту. При ожидании приема старайтесь избегать воздействия на аппарат.
  • Не применяйте для ухода за конструкцией агрессивные средства, такие как перекись водорода. Эта мера поможет сохранить конструкцию.

Пример съемных и несъемных ретейнеров после снятия брекетов

Достоинства ретейнеров

  • Эффективны при закреплении результатов лечения брекетами.
  • Создаются индивидуально для каждого пациента, что делает период лечения максимально комфортным. Существует возможность приобрести готовый аппарат.
  • Удобная конструкция, незаметная для окружающих.
  • Простые правила по уходу за системой.

Недостатки ретейнеров

  • Съемные ретейнеры могут вызвать аллергию, повышенное слюноотделение, вызывать дискомфорт при ношении и разговоре.
  • Несъемные ретейнеры требует более тщательного ухода, профессиональной очистки полости рта и посещения специалиста. Врач должен следить за состоянием зубов, особенно тех, к которым прикреплена конструкция, и самой системы.
  • При недостаточной гигиене полости рта возможно появление зубного налета и камня, воспалений, кровоточивости десен и .

Процедура установки ретейнера на зубы

Зафиксированные ретейнеры после снятия брекетов. Для фиксации использовался фотокомпозитный материал.

Цена на ретейнеры

Стоимость конструкции варьируется в зависимости от сложности лечения, длительности периода реабилитации и типа выбранного аппарата. Стоит отметить, что перед установкой ретейнеров проводятся дополнительные процедуры: осмотр полости рта, очистка и, при необходимости, лечение зубов. Предварительные процедуры обходятся пациенту от 1000 рублей, несъемные конструкции из металла от 5 до 7 тысяч, ленты до 12 тысяч рублей, капы – 2000-9000 рублей.

Коррекция зубного ряда с помощью брекетов – эффективная методика, которая кроме основного этапа включает и ретенционный. Период ретенции предусматривает ношение специальных устройств – ретейнеров, направленных на закрепление полученного результата.

Определение

Ретейнер – это ортодонтическая конструкция, укрепляющая положение коронок , после выравнивания зубного ряда. Она может быть представлена в виде дуги, пластинки или капп. Существует два типа ретейнеров: индивидуальные и стандартные .

Индивидуальные изготавливаются по слепкам пациента, в соответствии с анатомическими особенностями челюсти. Стандартные можно приобрести самостоятельно, так как они представлены всего несколькими размерами и формами.

Предназначение

Процесс выпрямления зубов подразумевает их смещение в альвеолярной лунке. В результате перемещения, между корнем и стенкой лунки, образуется периодонтальная щель . Она постепенно зарастает костной тканью и образует новое ложе для зуба.

Особенность данного процесса в том, что образование костной ткани происходит очень медленно и после снятия брекетов, зуб может вернуться в начальное положение .

Как функционируют?

Основная функция закрепления результата достигается за счет пассивного воздействия аппарата на коронки. Удерживающее действие основано на силе сопротивления , которую оказывает ретейнер, даже при небольшом смещении коронки.

Разновидности

Сейчас, стоматологи могут предложить несколько видов ретейнеров, которые одинаково успешно справляются со своим задачами. Условно, их можно разделить на несколько видов: несъемные, съемные и комбинированные .

Назначение того или иного вида проводит стоматолог, на основании первоначального диагноза и возраста пациента.

Несъемные

Несъемные ретейнеры представляют собой дугу повышенной жесткости, которая крепится к лингвальной стороне коронок с помощью композитного материала. Данное устройство изготавливают индивидуально на основе оттисков челюсти пациента , сделанных после коррекции зубов.

В качестве несъемной конструкции применяют два варианта:

  1. Металлическую дугу из медицинской стали. Она представляет собой проволоку, скрученную из нескольких металлических нитей. За счет данной конструкции, дуга имеет повышенную жесткость, благодаря которой крепко фиксирует нормальное положение зубов.

    Несмотря на то, что дуга выполнена из металла, травмирование слизистых исключено.

  2. Ленту Риббонд. Это волоконная система, действие которой основано на эффекте памяти формы. Лента, в отличие от металлической дуги, отличается более высокими эстетическими качествами.

    Она обладает одним недостатком – для установки, необходимо провести препарирование коронок, для формирования каналов в которые будет укладываться лента. Фиксация, так же как и в первом случае осуществляется с помощью композита.

Металлическая дуга

Большинство стоматологов отдают предпочтение именно несъемному типу ретейнеров, так как они обладают рядом преимуществ:

  • система фиксирует коронки круглосуточно;
  • период привыкания составляет всего несколько дней;
  • отличаются высокой эстетичностью , так как расположены на лингвальной поверхности зубов.

Единственным минусом данной системы является трудность при уходе за полостью рта, так как тяжело очистить поверхность, находящуюся за проволокой.

Съемные

Съемные конструкции предназначены для дневного или ночного ношения. Чаще всего их фиксируют на коронках на время сна и на несколько часов днем . В зависимости от конструктивных особенностей, выделяют несколько типов съемных ретейнеров:

  1. Ортодонтическая пластинка . Представляет собой пластиковую пластину, которая оснащена металлической дугой. Под ее воздействием, коронки сохраняют свое положение и не смещаются.
  2. Охватывающий ретейнер – это металлическая дуга, покрытая пластиком. Дуга располагается как на внутренней, так и на внешней стороне коронки. Плотное прилегание конструкции позволяет точно фиксировать заданное положение зубного ряда и при этом оставаться незаметной.

Оба типа изготавливают в индивидуальном порядке по слепкам челюсти пациента.

Преимуществом данных конструкций является:

К недостаткам съемных ретейнеров можно отнести:

  • неэстетичность , так как устройство видно на зубах при улыбке и разговоре;
  • возможность травмирования и раздражения мягких тканей ротовой полости;
  • требует хорошего самоконтроля от пациента;
  • во время ношения часто возникают дискомфортные ощущения и нарушение дикции.

Несъемная конструкция

Комбинированные

Под комбинированными ретейнерами понимают не вид конструкции, а тип лечения . Для того чтобы закрепить результат, могут использовать сразу два вида ретейнеров: на одну челюсть установить съемную конструкцию, а на другую – несъемную.

Также, используют другой вариант комбинации, сначала фиксируют коронки с помощью несъемной системы, а затем назначают ношение съемного аппарата.

Этапы установки

Ретейнеры съемного типа рекомендуют надевать уже в первый день после снятия брекетов. Для того чтобы обеспечить плавный переход от направленного действия брекетов к мягкой фиксации ретейнеров, их сначала носят весь день и ночь .

Постепенно, время ношения сокращают и доводят до нескольких часов днем и 3–4 часов ночью . Первичную установку съемной конструкции осуществляют кабинете стоматолога с его помощью. В дальнейшем, ежедневная фиксация и снятие устройства проводится самостоятельно.

В отличие от съемной конструкции, несъемные ретейнеры устанавливаются стоматологом, один раз на весь ретенционный период. Установку производят сразу после снятия брекетов.

Процедура фиксации проходит в несколько этапов:

  1. Санация зубного ряда. Она включает в себя гигиеническую чистку с полным удалением мягких и твердых отложений. Также, при наличии кариеса, проводят лечение кариозных зубов и пломбировку полостей.
  2. Коронки покрывают реминерализующим составом , после чего высушивают.
  3. Если устанавливается лента Риббонд, то в эмали формируют продольные каналы , с помощью стоматологической фрезы или бора.
  4. Подготовленные коронки, с лингвальной стороны протравливаются специальным средством , увеличивающим сцепление с композитом, а затем высушиваются.
  5. Дуга или лента укладывается с внутренней поверхности коронок и фиксируется композитным веществом, которое используют для установки брекетов.
  6. В заключение, удаляются излишки композита , и проводится шлифовка области крепления конструкции.

Период использования

Точно определенных сроков по ношению ретейнеров не существует. Для каждого пациента период определяется индивидуально. Самостоятельно можно лишь примерно определить сроки, основываясь на время, затраченное на лечение брекетами.

Как правило, период ретенции занимает в 1,5 раза больше, чем коррекция брекет-системой . На продолжительность данного периода может влиять возраст.

В некоторых ситуациях, ретейнеры приходится носить всю жизнь .

Если лечение проводилось в период до 15 лет , то закрепление может понадобиться только в течение 6 – 18 месяцев . Исправление прикуса после 18 лет , потребует около 2 лет ретенции .

При коррекции брекетами, прикуса у людей старше 30 лет , использование ретейнеров может составлять 2 – 5 лет и более , так как костная ткань в этом возрасте плохо восстанавливается.

Кроме возрастного фактора, на продолжительность ретенционного периода влияет:

  • скорость смещения зубов во время лечения;
  • вид и степень тяжести патологии;
  • состояние пародонтальной ткани ;
  • целостность зубного ряда ;
  • наличие вредных привычек.

Последствия отказа от системы

Так как исправление прикуса с помощью брекет-системы достаточно дорогостоящая процедура, многие пациенты отказываются от дополнительных трат на ретейнеры. Нередко, такой отказ оборачивается регрессом и коронки, частично или полностью, возвращаются в исходное положение.

Реже всего подобная реакция наблюдается у детей до 15 лет, так как их челюстная система способна быстро восстанавливаться. Для взрослых, использование ретейнеров более чем, необходимо, так как в большинстве случаев коронки постепенно возвращаются на прежнее место.

Аналог

В качестве моделей, аналогичных ретейнерам, стоматологи рекомендуют использовать следующие конструкции:

  1. Трейнеры – это двухчелюстные эластичные каппы, которые не только точно фиксируют коронки, но и формируют правильный прикус. Их необходимо надевать только на время сна. Трейнеры можно приобрести самостоятельно, но пользоваться под регулярным контролем стоматолога.
  2. Каппы инвазилайн . Представляют собой совершенно прозрачные каппы, точно повторяющие рельеф зубного ряда. Их изготавливают по моделям челюстей, полученных на основе слепков и 3D-снимков.

Уход

Несмотря на то, что ретейнеры являются сложными конструкциями, особого ухода они не требуют. При их использовании следует учитывать лишь некоторые правила:

  • для очищения съемных ретейнеров необходимо использовать мягкую зубную щетку и безабразивную пасту;
  • дополнительно, их следует очищать антибактериальным раствором или мылом, после чего тщательно ополаскивать водой и просушивать;
  • для хранения съемных конструкций стоит использовать специальные контейнеры ;
  • несъемные системы очищают осторожно , чтобы исключить отклеивание;
  • для чистки пространства между зафиксированной дугой и коронкой, необходимо использовать ершик;
  • после каждого приема пищи рекомендуется ополаскивать рот водой или ополаскивателем;
  • незаменимым средством при ношении трейнеров, считается ирригатор , который способен проникать в самые труднодоступные участки.

Цена

Стоимость установки ретейнеров после брекет-системы, будет зависеть от выбранной модели. Несъемная конструкция обойдется в 1500–3000 рублей . Съемные модели будут стоить гораздо больше, от 5000 до 7000 рублей за штуку.

Самым дешевым вариантом считаются трейнеры , которые стоят примерно 3500 рублей . За изготовление и фиксацию пластины придется заплатить 5000 рублей и более. Прозрачные каппы из серии «Инвазилайн » стоят около 25000 рублей .

Прозрачные капы Инвазилайн

Для исправления прикуса в большинстве случаев требуется не только ношение брекетов, но и последующее использование других устройств. Важно не игнорировать этот этап лечения – это позволит закрепить полученный результат.

Ретейнер – ортодонтический аппарат, не допускающий возвращение зубов в исходное положение после снятия брекет-системы. Он крепится с внутренней стороны зубов на один или оба зубных ряда.

Иногда пациенты, удовлетворенные результатом лечения, отказываются от их ношения, и проблемные зубы постепенно, полностью или частично перемещаются на привычное место под воздействием окружающей их костной ткани.

Сроки ношения ретейнеров после снятия брекетов

Срок ношения ретейнеров в каждом конкретном случае определяется индивидуально с учетом возраста пациента, дефектов, которые были исправлены, состояния эндокринной системы, костных и мягких тканей вокруг зубов:

К серьезным нарушениям, требующим, чтобы длительность восстановительного периода обязательно была в два раза больше времени лечения, относятся:

  • несмыкание зубных рядов;
  • перекрестное положение резцов при смыкании челюстей;
  • недоразвитие одной из челюстей;
  • слишком скученное положение зубов;
  • перекрывание верхних коронок нижними.

Более длительное ношение ретейнеров потребуется:

  • при заболеваниях эндокринной системы;
  • при длительных тяжело протекающих простудных заболеваниях (бронхит, грипп с осложнениями, пневмония);
  • при нарушениях работы иммунной системы.

Важно! После того, как ставят ретейнеры, нужно раз в 3-6 месяцев посещать стоматолога, который будет оценивать происходящие изменения и корректировать сроки и режим ношения систем.

Сколько носят съемные и несъемные ретейнеры

Ретейнеры бывают двух видов:

  • несъемные;
  • съемные.

Несъемные конструкции изготавливаются из металлических сплавов в виде дуги, которая крепится с внутренней стороны зубов, охватывая весь зубной ряд или его часть. Для крепления несъемного ретейнера используется медицинский клей – он не опасен для организма.

Преимущества несъемных конструкций:

  • пациент быстро привыкает к ним, и они практически не ощущаются;
  • их не видно, когда человек улыбается или разговаривает;
  • пациент не забывает их надевать или снимать, брать с собой, уезжая из дома на несколько дней;
  • они действуют круглосуточно.

Недостатки несъемных конструкций:

  • после длительного ношения брекетов пациент хочет отдохнуть и его может угнетать необходимость длительное время использовать еще один ортопедический аппарат;
  • при неосторожном обращении (откусывании мяса, твердых яблок и т.д.) аппарат может отклеиться, что потребует дополнительного визита к врачу, который не стоит откладывать более чем на 3 дня;
  • гигиенические процедуры должны выполняться осторожно, появляется больше труднодоступных мест, которые необходимо раз в 3-6 месяцев очищать стоматологу.


Несъемные конструкции изготавливаются из металлических сплавов в виде дуги, которая крепится с внутренней стороны зубов, охватывая весь зубной ряд или его часть

Съемные конструкции представляют собой металлические дуги (проволоки) , пластмассовые пластины, пластмассовые или силиконовые капы. В некоторых случаях требуется ношение двухрядных аппаратов. Врач может подобрать стандартную модель, но иногда целесообразно заказать ее индивидуальное изготовление.

Преимущества съемных конструкций:

  • их несложно самостоятельно устанавливать и снимать;
  • во время еды во рту нет посторонних предметов;
  • не возникает сложностей при проведении гигиенических процедур;
  • позволяют отвыкнуть от ротового дыхания.

Недостатки съемных конструкций:

  • большинство моделей крепится с внешней стороны зубов и заметны при улыбке, разговоре;
  • важно постоянно помнить о режиме их ношения, не забывать брать с собой в командировки, в путешествия;
  • пластиковые изделия могут вызывать раздражение;
  • при ношении увеличивается слюнотечение;
  • возможны нарушения дикции.

Недостатки съемных ретейнеров практически не ощущаются, если надевать их требуется только во время сна, поэтому чаще всего стоматологи на первом этапе лечения используют несъемные конструкции, а затем предлагают пациенту перейти на съемные и постепенно сокращать время их ношения в сутки.


Съемные конструкции представляют собой металлические дуги (проволоки) , пластмассовые пластины, пластмассовые или силиконовые капы

Лечение с использованием несъемных конструкций проводится от 6 месяцев до 3-6 лет, а иногда и дольше.

Но чаще всего врачи в стоматологии рекомендуют в первые месяцы восстановительного периода, реже 1-2 года, носить несъемные ретейнеры, которые воздействуют на зубной ряд круглосуточно, а затем переходить на съемные, постепенно сокращая время их ношения.

Важно! В каждом конкретном случае продолжительность ношения съемных и несъемных ретейнеров определяется врачом индивидуально!

Время ношения в сутки

В таблице рассмотрим время ношения ретейнеров:

Несъемные Съемные
1-3 мес. 24 часа в сутки 22 часа в сутки
3-6 мес. 24 часа в сутки 20 часов в сутки
6-9 мес. 24 часа в сутки 18 часов в сутки
9-12 мес. 24 часа в сутки 12 часов в сутки
12-18 мес. 24 часа в сутки 8 часов в сутки
18-36 мес. 24 часа в сутки 8 часов в сутки через день

Важно! Не стоит настаивать на выборе съемной или несъемной модели ретейнера. Решение о том, что и как долго носить, должен принять врач, руководствуясь состояние ортодонта с учетом предпочтений пациента.

Последствия нарушения сроков и режима ношения ретейнера

Видимые проблемы от нарушения правил носки ретейнеров возникают через год и более

Некоторые пациенты стремятся сократить время ношения ретейнера и снять их раньше положенного.

Проходив без него несколько недель или месяцев, они не замечают особых изменений и окончательно отказываются от его ношения.

Видимые проблемы возникают через год и более – улыбка уже не так безупречна.

И чтобы восстановить ее, вновь потребуется заказывать брекет-систему, и носить ее почти столько же, сколько и при первоначальном лечении.

Стоит ли тратить деньги и испытывать дискомфорт, если этого легко избежать, соблюдая рекомендации стоматолога.

Ношение ретейнера сверх установленного ежедневно времени и срока также нежелательно. Как только костная ткань вокруг них сформировалась, дополнительная фиксация им не требуется.

Уход за ретейнерами

Уход за несъемными ретейнерами включает:

  • осторожную очистку зубов щеткой (нежелательно использовать электрическую);
  • ополаскивание ротовой полости после каждого приема пищи фторосодержащими растворами;
  • использование зубной нити для удаления налета в труднодоступных местах;
  • профессиональную чистку у стоматолога каждые полгода, при необходимости удаление зубных камней.

При использовании съемных ретейнеров, их снимают во время чистки зубов, приема пищи. Их необходимо промывать специальным раствором при каждом снятии и хранить в футляре.

Стоимость

Ношение ретейнера сверх установленного ежедневно времени и срока также нежелательно

Изготовление несъемных ретейнеров обойдется от 4 тысяч рублей.

При коррекции и верхнего, и нижнего зубного ряда эта сумма увеличивается вдвое.

Установка и снятие конструкции стоит от 1,5 тысячи рублей.

Поставить съемные конструкции стандартных моделей стоит 2-3 тысячи рублей, при индивидуальном изготовлении стоимость будет от 2,5 до 5 тысяч рублей.

Стоимость изготовления конструкции и их установки может существенно отличаться в разных клиниках в зависимости от их месторасположения (в центре в престижных зданиях выше арендная плата, и, соответственно и цены на услуги) и маркетинговой политики владельцев.