Что делать если творожистые выделения и зуд. Творожные выделения

У каждой женщины имеется «своя» норма влагалищных выделений, которая определяется на протяжении долгих лет. Тем не менее, существуют определенные критерии нормы выделяемого влагалищного секрета, которые позволяют определить наличие/отсутствие патологических процессов в органах репродуктивной системы. Белые творожистые выделения без запаха , которые принято считать за проявления молочницы, не всегда свидетельствуют о развитии заболевания и могут вполне являться физиологическими. А когда они указывают на отклонения, а когда нет, вы сейчас и узнаете.

Критерии нормы

Чтобы понять, какие выделения у девушек и женщин являются нормой, а что нет, необходимо рассмотреть те самые критерии, о которых уже упоминалось выше. Считается, что в норме влагалищный секрет:

  • Не должен иметь никакого запаха (лишь иногда появляется кисловатый аромат из-за редкого подмывания, что обуславливается окислением отделяемого).
  • По своей консистенции должен быть водянистым или жидким (никаких густых выделений, тем более с различными вкраплениями в норме не должно быть).
  • Бесцветный (иногда может приобретать беловатый или желтоватый оттенок, что также обуславливается окислительными процессами или наступлением определенных фаз менструального цикла).
  • Выделяться в небольших количествах (выделения у девушек и женщин должны быть незаметными для них, только при половом возбуждении или при наступлении овуляции их количество может увеличиваться).

Выделения без запаха у женщин белого цвета тоже являются нормой, но если они имеют слизистую консистенцию и появляются только в определенные периоды менструального цикла, например, во овуляции или за несколько дней до наступления месячных. Такие выделения белого цвета называют белями и они не требуют проведения специального лечения.

Обильные творожистые выделения также иногда являются естественными. Их появление может происходить при незначительном изменении кислотно-щелочного баланса во влагалище. Но, как правило, при отсутствии каких-либо заболеваний, наблюдаются они не более 2 дней и появляются не чаще одно раза в 2-4 менструальных цикла.

Белые творожистые выделения у женщин возникают в том случае, если слизистая оболочка влагалища подвергается инфицированию грибоподобными микроорганизмами. В результате этого изменяется влагалищная микрофлора, в ней начинает преобладать кислая среда. И чтобы исправить это, организм направляет все свои силы, чтобы вывести из себя вредоносных грибков. Если ему это удается, то выделения исчезают буквально через несколько дней, если нет – начинает развиваться патологический процесс, требующий незамедлительного лечения.

Следует отметить, что грибки рода Candida находятся во влагалище каждой женщины с самого рождения и они являются составляющей условно-патогенной микрофлоры. Их активное развитие происходит, как правило, в тот момент, когда наблюдается снижение защитных сил организма. Когда иммунитет восстанавливается, рост грибков подавляется и творожистые выделения из влагалища прекращаются.

Причины отклонений

Как уже было сказано, появление творожистых выделений происходит на фоне развития грибков рода Candida. Главная причина их активного роста – снижение иммунитета. Но не только это может спровоцировать их быстрое размножение. Существует много и других причин, среди которых находятся:

  • Прием оральных противозачаточных препаратов.
  • Применение вагинальный суппозиторий при лечении других заболеваний (например, эрозии шейки матки, эндометриоза и т.д.).
  • Прием лекарственных средств, оказывающих антибактериальное действие (антибиотики тоже негативно влияют на влагалищную микрофлору, изменяя кислотно-щелочной баланс).
  • Частые спринцевания.
  • Беспорядочная половая жизнь.
  • Смена климатических условий.
  • Психологические расстройства (частые стрессы, депрессивные состояния, апатия и т.д.).
  • Физическое переутомление.
  • Частые простудные заболевания.
  • Перенесенные хирургические вмешательства.
  • Прохождение химиотерапии или облучения.

Довольно часто на появление белых творожных выделений жалуются женщины, которые отмечают у себя задержку месячных. Причина тому – наступление беременности. О ней они могут еще и не знать, но это в 80% случаях единственный признак, по которому можно определить беременность на первых неделях.

Изменение характера влагалищных выделений обуславливается высокой выработкой гормонов, отвечающих за нормальное протекание беременности на начальных срока. Как правило, в этом случае у женщин отмечаются творожные выделения без запаха . Они не причиняют никакого дискомфорта и могут выделяться из вагины на протяжении всего первого триместра.

Если же при этом у женщины появляется жжение в интимной области и зуд, то явный признак молочницы. В данном случае необходимо обязательно обратиться к специалисту и пройти курс лечения, особенно, если женщина находится в «положении».

Молочница: признаки и лечение

Творожные выделения и зуд – первые признаки развития кандидоза. Как выглядят выделения при этом заболевании? Они имеют плотную массу с зернистыми вкраплениями. По своему внешнему виду напоминают творог. Также при кандидозе могут наблюдаться выделения в виде хлопьев или жидкой белой массы. Иногда при молочнице у женщин отмечаются коричневые выделения. Но в практике это случается крайне редко и чаще всего их возникновение происходит при наличии у пациентки других гинекологических заболеваний – эндометриоза и эрозии шейки матки.

Следует также отметить, что нередко при кандидозе из влагалища выделяются желто-белые выделения. Обуславливается это несколькими причинами – окислительными процессами или активной борьбой организма с вредоносными микроорганизмами (продукты их распада выводятся вместе с секретом, в результате чего он и приобретает такой окрас).

Творожистые выделения и зуд – это не основные признаки кандидоза. Для этого заболевания также характерны такие симптомы, как:

  • Отечность половых губ.
  • Покраснение кожных покровов в промежности.
  • Жжение при мочеиспускании.
  • Белесоватый налет на половых губах.
  • Шелушение кожи.

Когда молочница протекает на протяжении длительного времени (более 2 месяцев), она приобретает хроническую форму. При этом происходит истощение защитных резервов организма и слизистые теряют способность удерживать патогенных микроорганизмов на своей поверхности. В результате этого они начинают «скрываться» в более глубоких слоях влагалищного эпителия.

Период обострения молочницы характеризуется появлением белых творожистых выделений из влагалища , которые при этом не сопровождаются какими-либо другими признаками развития болезни. То есть, зуд, жжение, дискомфорт в области промежности отсутствуют. Но при этом всегда остается один симптом – кислый запах. Выделения с кислым запахом в 90% случаев означают развитие молочницы, даже при отсутствии других характерных для нее симптомов.

Белые или желтые творожистые выделения , указывающие на развитие кандидоза, лечатся просто. Для этого используются специальные антигрибковые препараты. При остром течении болезни выделения творожистые легко устраняются при помощи местных лекарственных средств в виде мазей и гелей. Их наносят на половые губы 2-4 раза в день, соблюдая при этом все правила личной гигиены (перед нанесением препарата нужно обмыть наружные половые органы, нанести средство чистыми руками и надеть чистое белье).

Если препараты местного действия не помогают устранить влагалищные выделения с запахом , то в качестве лечебной терапии применяются противогрибковые вагинальные суппозитории или таблетки.

Важно! Все лекарственные препараты для лечения молочницы должен назначать только врач! Противогрибковые средства имеют много противопоказаний и побочных эффектов, а потому должны подбираться индивидуально с учетом особенностей женского организма.

Выделения с зеленоватым оттенком

Довольно часто от женщин поступает жалоба – меня беспокоят выделения зеленого цвета из влагалища творожистой консистенции. Что же они могут означать и почему появляются? Выходящие из влагалища зеленые творожистые выделения всегда свидетельствуют о наличии специфической инфекции – гонореи или трихомониаза.

Их развитие практически всегда сопровождаются неприятным запахом, схожим с тем, как пахнут тухлые яйца или пропавшая рыба. Однако, когда процесс приобретает хронический характер, у женщин могут наблюдаться зеленоватые выделения без запаха и других сопутствующих симптомов. Появляются они в основном в период затишья инфекции.

При остром протекании инфекционного процесса и в момент его обострения выделения зеленоватого цвета практически всегда дополняются такими симптомами, как:

  • Отечность наружных половых органов.
  • Зуд и жжение.
  • Покраснение вульвы.
  • Болезненные ощущения в нижней части живота.
  • Боль при мочеиспускании.

Как лечить зеленые выделения решает только врач после получения результатов анализов, которые позволят ему определить точного возбудителя инфекции. Чаще всего при гонореи и трихомониазе применяются антибактериальные препараты в комплексе с поливитаминными средствами, позволяющими повысить защитные силы организма.

Необходимо понимать, что любые отклонения от нормы являются сигналом того, что в организме происходит что-то не так. Поэтому, если вас вдруг начали беспокоить обильные выделения зеленого, белого или желтого цвета, необходимо сразу же идти к гинекологу, даже если никаких других признаков воспалительных или инфекционных процессов нет.

Естественным защитным барьером половых органов от проникновения инфекции является слизь, вырабатываемая шейкой матки. Эти физиологические выделения из женских половых органов в норме не имеют цвета, запаха, наблюдаются в небольшом объеме.

Если появляются творожистые выделения, присоединяется жжение кожи, зуд, чувство распирания, можно говорить о развитии кандидоза или цитолитического вагиноза. Такое состояние возникает при нарушении микрофлоры влагалища, вызванном изменением соотношения лактобактерий.

Вагинальная слизь нередко приобретает белесый оттенок, меняется ее структура. Основной причиной, почему могут появиться творожистые выделения из влагалища, является кандидоз. Он возникает по ряду причин – от физиологических, например, использования белья из синтетических тканей, до патологических: резкое снижение иммунитета, гормональный сбой.

Кандидоз, молочница

Инфекционное заболевание – кандидоз или молочница – развивается с поражением слизистых оболочек и кожи, а также внутренних органов под воздействием дрожжеподобных грибов рода Candida. Свое начало недуг берет в желудочно-кишечном тракте. Первично именно здесь грибы начинают обильный рост, проникая в другие части тела. Кроме половых органов, они могут активно размножаться в бронхах, паренхиматозных органах и в других областях.

В норме эти грибы обитают в организме абсолютно любого человека и обычно не вызывают какого-либо дискомфорта. Развитие кандидоза происходит только в том случае, если их количество резко увеличивается. Происходит это по следующим причинам:

  1. развивается на фоне приема антибиотиков нередко вызывает дисбактериоз кишечника. Антибактериальные препараты приводят к гибели не только патогенных микробов, но и полезных бактерий, провоцируя дисбаланс кишечной флоры.
  2. Хронические болезни. Венерические заболевания, персистирующие инфекции, ВИЧ снижают иммунитет и становятся причиной обострения молочницы.
  3. Внешние факторы – стрессы, простуда, переохлаждение, прием гормональных препаратов или беременность, употребление большого количества сладкой пищи.
  4. Эндокринные заболевания – гипотериоз, ожирение, сахарный диабет – также часто сопровождаются кандидозом на фоне изменения гормонального баланса.
  5. Жаркий влажный климат, ношение неудобного синтетического тесного нижнего белья и регулярное травмирование кожи половых органов.

Развитие кандидоза чаще происходит без внешнего инфицирования. Источником становится собственная флора женского организма, поэтому молочницу относят к аутоинфекциям. извне возможно при незащищенном половом контакте, использовании полотенец и других предметов быта.

Патогенные грибки, проникая в клетки эпителия, закрепляются в них и начинают активно размножаться. При этом существенно меняется характер слизи. Для того чтобы «смыть» болезнетворные микроорганизмы, организм начинает вырабатывать большое количество секреции, она становится более густой, с белыми хлопьями. Это выражается зудом и раздражением кожи наружных половых органов, болезненностью.

Цитолитический вагиноз

Воспаление слизистых оболочек влагалища невоспалительного характера, вызывающее снижение кислотности и дальнейшее разрушение эпителия, называется цитолитическим вагинозом. К его симптомам относят:

  • обильные творожистые выделения;
  • отек наружных половых органов, покраснение кожи;
  • жжение и зуд в области вульвы и влагалища.

Заболевание имеет практически одинаковую симптоматику с кандидозом. Отличие состоит в том, что изменение микрофлоры влагалища при цитологическом вагинозе происходит не под действием роста грибов candida, а при разрушении слизистой оболочки.

Основной причиной заболевания является частое спринцевание. Цитолиз поражает эпителий, слизистая оболочка влагалища становится неспособной защищать внутренние половые органы от инфекций. Значительно изменяется рН – в норме показатель должен находиться в пределах 3,8-4,5, а при развитии цитолиза всегда снижается до уровня меньше 3,5.

Кроме появления творожистых выделений в больших количествах, заболевание сопровождает неприятный запах, выделения могут приобретать желтоватый или зеленоватый оттенок, внизу живота появляются тянущие боли. Нередко нарушается диурез – увеличение количества мочеиспусканий, частые болезненные позывы.

Такой вагиноз называют еще «болезнью чистоты». Он возникает у женщин, которые слишком интенсивно подмывают половые органы обычным мылом, используют регулярные спринцевания или длительно лечатся вагинальными свечами. При этом палочки Додерлейна (лактобактерии, живущие во влагалище) при отсутствии необходимого количества секрета, который смывается при спринцевании, начинают активно питаться гликогеном, разрушая эпителий.

Основным методом лечения вагиноза является восстановление кислотности влагалища. Но особую сложность заболевание вызывает на этапе диагностики, поскольку по симптоматике схоже с вульвовагинитом, молочницей и другими гинекологическими заболеваниями.

Как отличить норму от патологии

Влагалищная секреция в норме – прозрачная или слегка белесая слизь, которая иногда имеет легкий желтоватый оттенок. Обильность выделений и их цвет меняется в зависимости от фазы цикла. В начале слизи немного, к середине цикла увеличивается объём секреции, появляется легкий молочный запах, что говорит об овуляции.

Выделения в виде творога, особенно вызывающие зуд и дискомфорт на половых органах, не являются нормой и говорят о нарушении микрофлоры влагалища. Кроме того, деятельность этих бактерий придает секреции белый оттенок и кисломолочный запах, что говорит о развитии молочницы.

Белые

Может быть вызвана не только ростом грибков Кандида и нарушением биоценоза влагалища, но и острыми воспалительными процессами в организме. В этом случае появляются белые выделения без запаха. Неприятный запах ощущается только при выведении слизи из организма.

О возникновении молочницы или других патологических состояний всегда будут говорить дополнительные симптомы – жжение, покраснение, зуд. Также возможно появление сыпи или аллергической реакции на коже.

Если белая секреция вызвана не молочницей, но при этом сопровождается резкой болью при мочеиспускании, возможно развитие трихомониаза и гонореи. Эти заболевания также характеризуются увеличением объема секреции, появлением белых хлопьев в выделяемой из влагалища слизи.

Желтые

При хронизации кандидоза секреция приобретает . При взаимодействии с воздухом даже обычные бели под воздействием воздуха могут становиться желтыми. Кроме того, такой оттенок у выделений появляется перед началом менструации – небольшое количество крови соединяется с обычной физиологической слизью, окрашивая ее в желтоватый цвет.

При кандидозе желтые творожистые выделения – признак перехода острой фазы заболевания в хроническую стадию.

Отсутствие своевременной диагностики и терапии приводит к тому, что симптомы исчезают, но наблюдается рост дрожжеподобных грибов и постепенное разрушение эпителия.

Более редкие причины появления желтой секреции – трихомониаз и гонорея. Эти заболевания также усиливают рост грибов и нарушение микрофлоры, появление обильных выделений из вагины, но всегда сопровождаются болезненностью при мочеиспускании, зудом и жжением кожи.

Без запаха

Отсутствие запаха во влагалищной секреции еще не является нормой. Если у женщины появляются выделения как хлопья, но при этом какой-либо запах отсутствует, как и болезненность, жжение, зуд, причины могут быть физиологическими:

  • выделения после проведения аборта или оперативного вмешательства;
  • использование смазки при половом акте;
  • скорое наступление менструации;
  • сексуальные контакты без использования презерватива.

Густые выделения также могут быть симптомом различных заболеваний:

  • бактериальный вагиноз;
  • микоплазмоз;
  • атрофический вагинит.

Секреция, похожая на творог, не должна иметь неприятного тухлого запаха, включений крови, вызывать дискомфорт в наружных и внутренних половых органах. Если же количество выделений усиливается, они продолжаются 3 дня и более, нарастает отечность и покраснение кожи, необходимо обратиться к специалисту за своевременным лечением.

С запахом

Присутствие любого постороннего запаха во влагалищной секреции говорит о деятельности патогенных бактерий. Неприятно пахнущие выделения – признак развития следующих заболеваний:

  • бактериальный вагиноз;
  • воспаление слизистой оболочки влагалища;
  • гормональный сбой;
  • применение противозачаточных средств и ношение ВМС;
  • онкологические опухоли шейки матки и влагалища;
  • некачественная гигиена половых органов.

Присоединение зуда или жжения в области наружных половых органов говорит о развитии инфекции и необходимости лечения. Особенно опасны заражение влагалищной трихомонадой и различные доброкачественные и злокачественные опухоли.

С зудом и жжением

Чаще всего свидетельствуют о развитии кандидоза. Но кроме этого заболевания есть и другие причины появления этих симптомов:

  1. Генитальный герпес. Характеризуется ранним проявлением зуда внутри влагалища, повышением температуры, общим недомоганием, головной болью. Основной внешний симптом – пузырьки с прозрачной жидкостью на слизистой влагалища и внешних половых органах.
  2. Гарднереллез. Также характеризуется обильными выделениями творожистой консистенции с сероватым или желтоватым оттенком. Присутствует неприятный запах, напоминающий запах протухшей рыбы. Может появляться покраснение половых губ.

При наличии жжения ни в коем случае нельзя расчесывать кожу, чтобы не допустить присоединения бактериальный инфекции.

Выделения с зеленоватым оттенком

Зелёный оттенок секреции является признаком воспалительного процесса бактериальной природы. Основные причины:

  • инфекционные вирусные заболевания в острой фазе;
  • повышение количества лейкоцитов на фоне развития доброкачественных и злокачественных опухолей, болезней крови, беременности, климакса, гинекологических заболеваний;
  • воспалительные бактериальные процессы;
  • заболевания яичников, придатков, шейки матки.

Творожистые выделения при беременности

На ранних сроках творожистые выделения могут являться нормой, если:

  • не причиняют дискомфорта, зуда, жжения;
  • отсутствует кислый или гнилой запах;
  • по консистенции слизь напоминает яичный белок, вязкий, густой;
  • цвет слегка белый или прозрачный;
  • нет включений в виде комков или хлопьев.

После 38 недели беременности секреция может иметь включения капель в крови, что называется «пробкой». Она говорит о том, что шейка начала раскрываться в преддверии начала родовой деятельности.

Обильные выделения с хлопьями, с зудом и жжением говорят о молочнице и требуют грамотного подбора лечения.

Чем лечить такие выделения у женщин

Прежде чем лечить такие выделения, необходимо провести диагностику для выяснения причины. Обычно достаточно мазка, сдачи общего анализа крови и стандартного гинекологического осмотра.

Подбор терапии зависит от вида заболевания, вызвавшего необычную секрецию:

  1. При кандидозе используются препараты местного и системного действия – Миконазол, Нистатин, Залаин.
  2. При обнаружении трихомоноза используются средства Клион, Трихопол, Тинидазол.
  3. Гонорея, микоплазмоз, уреаплазмоз лечатся антибиотиками широкого спектра действия: Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Цефтриаксон.
  4. При хламидиозе применяются антибиотики-макролиды, тетрациклиновый ряд или фторхинолоны.

В лечении других женских заболеваний используется индивидуальный подход. С особой осторожностью подбираются препараты при беременности – прием антибактериальных средств ограничен ввиду опасности для развивающегося плода.

Молочница – одно из самых частых женских заболеваний, с которым сталкиваются даже девочки до начала менструального цикла. Этот недуг требует обязательного лечения, поскольку при его отсутствии переходит в хроническую форму, с трудом поддается терапии и вызывает дискомфорт, а также может привести к осложнениям – кольпиту, эндометриозу.

Каждая женщина знает, что творожистые выделения и зуд влагалища - это тревожные симптомы, которые говорят, что в организме что-то не в порядке. Однако некоторые впадают в панику даже тогда, когда видят обычные выделения. На самом деле не всегда подобное явление говорит о болезни. Ведь выделения в норме нужны для того, чтобы очищать организм от отмерших клеток и попадающих внутрь бактерий.

Как отличить норму от патологии

Для того чтобы понять, почему белые творожистые выделения у женщин вызывают тревогу, нужно разобраться в том, почему они вообще появляются. У здоровых девушек и женщин во влагалище должна быть слабокислая среда. Она благоприятна для размножения лактобактерий. Эти микроорганизмы выделяют в процессе жизнедеятельности молочную кислоту в относительно небольшом количестве.

Она препятствует размножению болезнетворных бактерий. Эта кислота составляет основу самих выделений. В период климакса объем их снижается, в подростковом возрасте становится больше. А в 25–30 лет цикл стабилизируется, и количество выделений остается примерно одинаковым.

Обычно они практически не видны, без зуда, без запаха и, как правило, без цвета, но иногда выделения могут приобретать белый, кремовый, бледно-желтый оттенок. Лечение в этом случае не нужно. Если дополнительные симптомы не появились, то это временное явление и вариант нормы.

При этом консистенция у них обычно жидкая, даже водянистая. Если выделения густые, это уже повод обратиться к врачу. За исключением тех случаев, когда более вязкими и тягучими они становятся в середине цикла. Это обусловлено тем, что в этот период зрелая яйцеклетка выходит из яичника, что сопровождается повышением количества выделений, поскольку добавляются отделяемые из шейки матки клетки.

Их объем может увеличиваться и перед наступлением менструации, и при сильном возбуждении, то есть в процессе полового акта или сразу после него.

Если появились выделения зеленоватого цвета, оттенок остался тем же, а консистенция изменилась, если чувствуется кислый запах - все это признаки патологии. К тревожным симптомам относятся также боли в животе или в половых органах, наличие комочков в выделениях, зуд, жжение и другие неприятные ощущения во влагалище.

Появление запаха выделений

Белые творожистые выделения без запаха могут говорить о кандидозе влагалища. Но если они сопровождаются кислым запахом, боли при этом нет, но есть легкий зуд, врач практически всегда ставит этот диагноз, поскольку заболевание вызвано грибками семейства Кандида. В быту же творожистые выделения чаще называют молочницей.

Причины этого заболевания достаточно разнообразны. Это:

Сами по себе грибки являются условно-патогенной флорой. Это означает, что они присутствуют и в организме здоровой женщины и при этом не вызывают заболеваний. Однако при их повышенной активности необходимо лечение, поскольку в этом случае они могут спровоцировать снижение естественного иммунитета, развитие воспалительных процессов и т. д.

Девушки считают, что молочница бывает только у тех, кто ведет активную половую жизнь. На самом деле этот фактор не влияет особо на активность грибков. А вот неправильное питание с обилием углеводов, нарушение эндокринной системы, постоянное ношение слишком тесного белья и обтягивающей одежды, которые провоцируют застойные явления в органах малого таза, - все эти причины играют свою роль.

Молочница обычно сопровождается характерными симптомами. Выделения становятся густыми, их количество резко увеличивается, во время полового акта могут возникать неприятные ощущения. Кроме того, появляется сухость вагины, что может привести к микротрещинкам на слизистых оболочках и проникновению через них инфекции.

При наличии этих симптомов нужно обратиться к врачу. Гинеколог может назначить дополнительные исследования, в том числе и для того, чтобы проверить, к каким препаратам эти грибки проявляют устойчивость.

Лечение обычно требуется медикаментозное, с помощью свечей или мазей местного применения (самый популярный препарат - Клотримазол в суппозиториях, но есть и другие эффективные средства), реже назначают таблетки. На время применения этих средств врачи рекомендуют использовать антисептические растворы для спринцевания (например, или разведенный Цитеал). Продолжительность использования таких растворов не должна превышать 10 дней.

Лечение включает пересмотр рациона, исключение из него сладостей, выпечки, блюд и напитков, которые содержат дрожжи (например, кваса и сдобы). Кроме того, придется отказаться от синтетического белья.

Когда еще нужно обращаться к гинекологу?

Некоторые женщины считают, что зеленая молочница - это вариант нормы или, по крайней мере, не слишком серьезное отклонение. На самом деле это, во-первых, не молочница, а заболевание, вызванное не грибками, а другой болезнетворной микрофлорой. Например, это могут быть гонорея или хламидиоз. Во-вторых, нормальным такое явление точно назвать нельзя. Если появляются выделения коричневого или зеленого цвета, то нужно срочно обращаться к врачу.

Таким образом, к гинекологу на прием идут при следующих симптомах:

Врач обязательно проводит полное обследование. При наличии воспалительного процесса врач не только сделает мазок на флору и бактериальный посев, но и проведет кольпоскопию, чтобы проверить, нет ли эрозии шейки матки. Это особенно актуально, если есть розовые творожистые выделения.

Кроме того, может быть проведено ультразвуковое исследование (иногда его даже делают трансвагинально, с помощью специального датчика). Это позволяет оценить состояние придатков и выявить воспалительные заболевания. Как правило, УЗИ назначают, если к другим симптомам добавляется нарушение менструального цикла. Без всех описанных выше процедур врач просто не сможет назначить правильное лечение.

Какие бывают выделения?

Хотя многие считают, что розоватые или зеленые, белые или желтые творожистые выделения исходят из влагалища, на самом деле это не так, они могут иметь разное происхождение. И для специалиста очень важно его определить, ведь только тогда он сможет назначить адекватное лечение. С этой точки зрения их можно разделить на следующие виды:

К сожалению, даже банальная молочница редко приходит сама по себе. Она может быть связана с заболеваниями внутренних органов, но бывает и при ЗППП, то есть при заболеваниях, передающихся половым путем. Так, зеленые творожистые выделения говорят, что у женщины есть молочница, но при этом еще и бактериальное заболевание.

Консистенция выделений тоже говорит о многом. Например, такие выделения не имеют цвета. Но зато они обильные и пенящиеся - это симптом хламидиоза. Белые выделения с запахом рыбы говорят о гарднереллезе или бактериальном вагинозе. Зеленоватый оттенок выделений указывает на то, что в организме происходит гнойный процесс, поскольку выделяется сразу большое количество лейкоцитов, они и придают белям такую окраску.

Причем чем сильнее воспаление, тем интенсивнее оттенок. Ни в коем случае нельзя по цвету ставить себе диагноз. Это может сделать только профессионал после полноценного обследования.

Розоватые выделения: норма или патология?

Чаще всего розоватые выделения бывают день или два после окончания менструации. Они даже могут быть с запахом, который характерен для менструальных выделений из-за содержания в них крови. А вот в середине цикла в норме их быть не должно. Когда они имеют творожистую консистенцию, а их оттенок довольно бледный, это может быть разновидностью кандидоза.

Иногда эрозии может и не быть, а розоватый оттенок говорит о том, что туда попала кровь из микротрещинок на стенках влагалища из-за его сухости (этому могут быть и гормональные причины) или чересчур активных занятиях любовью. В любом случае решением проблемы занимается врач. Например, при сухости влагалища назначается гормональная терапия.

Но если розоватые выделения появляются после полового акта, то они могут говорить о наличии эрозии шейки матки. Если они розоватого оттенка и при этом есть коричневые вкрапления, это говорит об эндометриозе, при котором начинаются воспалительные процессы в слое ткани, покрывающей полость матки.

Особенно опасны розоватые выделения у будущих мам, т. е. любое гинекологическое заболевание потенциально может приносить вред будущему ребенку. Но они могут свидетельствовать о внематочной, замершей беременности или угрозе выкидыша. При их появлении нужно немедленно отправляться к врачу, поскольку если не уделить этому внимания, возможен даже летальный исход.

Розовые мажущие выделения у будущих мам, которые со временем усиливаются и сопровождаются болью внизу живота, обычно возникают при угрозе прерывания или внематочной беременности. Необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Иногда розовые выделения являются признаком наличия вируса папилломы человека в организме. Хотя большинство его разновидностей относительно безобидны, есть и такие штаммы, которые могут перерождаться в онкологические заболевания, так что очень важно вовремя сдать анализы, чтобы приступить к лечению. Это касается и доброкачественных новообразований вроде миомы и фибромиомы, которые сопровождаются розоватыми выделениями и подлежат обычно хирургическому лечению (консервативное возможно разве что на ранних стадиях).

Зуд во влагалище: причины

Существуют и другие заболевания, симптомом которых является зуд во влагалище. Например, это генитальный герпес. Его часто путают с молочницей, тем более что он также сопровождается белыми выделениями. Однако причины у них разные.

Генитальный герпес - это вирусное заболевание, инкубационный период которого составляет 3–9 дней. Зуд во влагалище как раз появляется на раннем этапе. Одновременно могут проявляться такие симптомы, как головная боль, повышение температуры, боль в мышцах, тошнота, общее недомогание. Как только на промежности появляются пузырьки, то все симптомы обычно исчезают, кроме на пораженном участке. Кроме того, могут появляться белые выделения и увеличиваться лимфоузлы.

Чем отличаются обильные белые выделения от молочницы в данном случае, так это тем, что против них бессильны антибиотики, поскольку они вызваны вирусом. Но, конечно, лучше самостоятельно такие препараты не применять, а сразу при первых симптомах обращаться к врачу. Ведь генитальный герпес может приводить к привычному невынашиванию беременности и бесплодию.

Причины зуда во влагалище могут заключаться и в таком заболевании, как гарднереллез. Для него тоже характерны обильные выделения однородной консистенции. Они отличаются характерным желтым или сероватым оттенком. Кроме того, обладают выраженным неприятным запахом, вызывающим ассоциации с тухлой рыбой.

Чаще всего эти выделения сопровождаются жжением во влагалище. Причем особенно сильное ощущение возникает во время полового акта или после мочеиспускания. Гарднереллез опасен своими осложнениями. Это кольпит и вагинит. В таких случаях их довольно долго и сложно лечить, так что чем раньше женщина обратится к гинекологу, тем лучше.

Репродуктивная система женщин – четкий и слаженный механизм, направленный на главную цель – вынашивание и рождение ребенка. Неудивительно, что в разные дни цикла представительницы прекрасной половины человечества отмечает у себя различное количество и характер выделений из влагалища. Каждая женщина знает об особенностях строения своего организма и может отличить физиологические, «здоровые» бели от патологических. А что делать, если вы отмечаете у себя появление творожистых выделений без запаха и зуда или, напротив, сопровождающихся дискомфортными ощущениями? В нашем обзоре разберём причины, механизм развития и последствия такого состояния. Какие болезни проявляются творожистыми выделениями, и всегда ли нужно их лечить?

Что норма, а что – патология?

Существует несколько критериев, с помощью которых выделения из вагины женщины можно считать физиологичными. К ним относятся:

  • жидкая или слегка вязкая (желеобразная) консистенция;
  • прозрачность;
  • небольшое количество – до одной-двух ч. л. в сутки;
  • отсутствие резкого запаха (возможен едва уловимый аромат чистого тела);
  • отсутствие дискомфорта, рези, жжения, зуда и других признаков повреждения слизистого слоя стенки влагалища.

Характер, оттенок и объем влагалищных выделений колеблются в зависимости от фазы менструального цикла. Например, к середине 28-32-дневного цикла – овуляции – их становится гораздо больше. Кроме того, обильные выделения у здоровой женщины могут появиться при:

  • возбуждении;
  • беременности;
  • лактации;
  • сильном стрессе;
  • резкой смене климата.

Даже при увеличении объема физиологические выделения не доставляют женщине дискомфорта и почти не оставляют следов на ластовице трусиков.

Возможные причины

Согласно статистике, появление белых творожистых выделений у женщин – пожалуй, самый частый под для обращения к акушеру-гинекологу. С таким симптомом сталкивалось до 70% представительниц прекрасного пола, в том числе и абсолютно здоровых. Зачастую пациентки автоматически принимают его за проявление молочницы (говоря научным языком, кандидозного вагинита), и используют весь арсенал средств, имеющихся под рукой, начиная от противогрибковых свечей и заканчивая рецептами народной медицины.

Но не всегда творожистые выделения у женщин – признак размножения грибов рода Candida во влагалище. Существует обширный список проблем, сопровождающихся этим симптомом, а также дискомфортом, раздражением покровной ткани, зудом, чувством жжения в области НПО, проблемами при сексуальных контактах.

Белого цвета

Белые творожистые или с небольшим кисловатым запахом – классическое проявление знакомой многим молочницы, или кандидоза. Основная причина заболевания – условные патогены человеческого организма, грибки рода Candida, в норме в небольшом количестве заселяющие половые пути, ротовую полость и кожу. При любых нарушениях со стороны иммунитета они способны активно размножаться, повреждая кожу, слизистый эпителий и являясь основным патогенетическим фактором развития воспаления.

Молочница часто развивается у женщин:

  • занимающихся тяжёлым физическим трудом;
  • подвергшихся сильному стрессу;
  • имеющих тяжёлые хронические патологии или часто болеющих ОРВИ;
  • прошедших курс интенсивной антибиотикотерапии;
  • принимающих оральные контрацептивы;
  • изнуряющих себя диетами или, напротив, налегающих на сладости, свежую сдобу;
  • во время беременности.

Клиническая картина заболевания во многом зависит от степени тяжести и продолжительности повреждающего действия дрожжевых грибков на слизистую. Для патологии характерны обильные белые (молочные) творожистые выделения и зуд во влагалище, дискомфорт и боль при совершении гигиентических процедур, мочеиспускании, половом акте. Реже пациентки предъявляют жалобы на типичный «кислый» запах из половых путей, белый налет на слизистой вульвы и вагины.

Это интересно. Кандидоз способен поражать не только половые пути, но и кожу и слизистые оболочки по всему телу.

Реже белые выделения при кандидозе приобретают розоватый оттенок. Обычно это связано сопутствующей эрозией и свежим (контактным) кровотечением. Некоторые гормональные сдвиги на фоне молочницы могут стать причиной творожистых выделений коричневого, почти черного цвета.

Жёлтого цвета

Жёлтые выделения в виде творога могут иметь иные, отличные от молочницы, причины. Иногда они являются следствием инфицирования патогенными микроорганизмами внутренних органов репродуктивной системы – матки, яичников, фаллопиевых труб.

Острый инфекционный процесс отличается яркой клинической симптоматикой: обильные жёлтые выделения сопровождаются лихорадкой тела до 38,5-40 °С, болями внизу живота, резкой слабостью, недомоганием. Возможны нарушения менструального цикла и другие проявления гормонального сбоя. После сексуальных контактов неприятные ощущения и творожистые бели желтоватого цвета могут становиться более обильными.

При хронизации процесса основные симптомы воспаления матки или придатков стихают, и женщина жалуется только на выделения: творожистые выделения жёлтого цвета или слизисто-гнойные – зеленоватой окраски.

Неприятно пахнущие желтые творожистые выделения, которые сочетаются с сильным жжением и зудящими ощущениями во влагалище – вероятные симптомы гонореи и других ЗППП. Гонорея –распространенная инфекция, передаваемая половым путем, и способная поражать репродуктивную систему.

Главная причина заболевания – бактериальная. Возбудителем патологии является патогенная бактерия Neisseria gonorrhoeae –диплококк с низкой устойчивостью во внешней среде, но высокой контагиозностью (заразностью) при передаче от человека к человеку.

Основной путь инфицирования – половой (генитальный), но возможно заражение и при нетрадиционных видов секса (орально-генитальных, анально-генитальных контактах). Типичным считается поражение гонококками мочеполовой системы (генитальная гонорея). Реже диагностируются случаи гонорейного поражения других внутренних органов:

  • прямой кишки;
  • глотки;
  • слизистой оболочки глаза;
  • суставов.

Первые признаки гонореи можно заметить спустя 2-14 дня после инфицирования. Заболевание имеет следующие клинические проявления:

  • симптомы вагинита – воспаления стенки влагалища:

творожистые выделения из влагалища (с резким неприятным запахом);

чувство жжения, зуда;

дискомфорт, болезненность во время сексуальных контактов.

  • симптомы уретрита – поражения мочеиспускательного канала:

бледно-желтые слизисто-гнойные выделения из уретры;

появление жгучих, зудящих болей по ходу мочеиспускательного канала;

болезненность мочеиспускания.

  • вульвит – воспаление слизистой НПО – сопровождается жжением, зудом в промежности, отеком и воспалением вульвы.

Зелёного или зелено-желтого цвета

Обильные творожистые выделения зеленоватого оттенка – один из признаков гнойного воспаления половых путей. Часто такой симптом сопровождает ИППП, в том числе и трихомониаз.

Трихомониаз (трихомоноз) – инфекционное поражение мочеполовых путей, вызываемое одноклеточным простейшим – влагалищной трихомонадой.

Обратите внимание! Вопреки расхожему мнению, трихомониаз не является венерическим заболеванием, хотя и передается преимущественно половым путем.

Науке известно, что трихомониаз нередко становится спутником других ЗППП, таких как гонорея, хламидиоз, микоплазмоз. Отмечена роль возбудителя и в передачи ВИЧ-инфекции. Среди факторов, провоцирующих заражение влагалищной трихомонадой, выделяют:

  • гормональные расстройства;
  • метаболические нарушения;
  • недостаток в организме витаминов, минералов и нутриентов (питательных веществ);
  • дисбактериоз кишечника, бактериальный дисбиоз влагалища;
  • наличие хронических воспалительных заболеваний малого таза;
  • менструация.

Клинические проявления заболевания во многом зависят от количества возбудителя в организме и состояния иммунной системы женщины. В остром периоде трихомониаза пациентка предъявляет жалобы на:

  • зеленоватые пенистые или творожные выделения и зуд;
  • рези, жжение во время и несколько минут после физиологических отправлений;
  • болезненные ощущения в нижней части живота;
  • боли во время секса.

Хроническое воспаление отличается стёртой клинической картиной: зуд во влагалище стихает, истечение гноя из половых путей уменьшается. Симптомы инфекции стихают, но повреждающее действие влагалищных трихомонад распространяется на внутренние половые органы. Нелеченный трихомониаз может привести к бесплодию и другим серьезным осложнениям.

Не откладывайте визит к специалисту

Обязательно проконсультируйтесь с гинекологом, если вы заметили, что привычный характер белей изменился. Даже творожистые выделения без зуда или других неприятных симптомов – повод для внимательного наблюдения. А если «творог» белого цвета сопровождается жжением, резким запахом или болями внизу живота, лечение должно быть начато как можно раньше.

Творожистые выделения без запаха без других жалоб – не болезнь. Это лишь симптом, который необходимо учитывать в процессе постановки верного диагноза. Стандартный план обследования пациентки с подозрением на инфекционный процесс в мочеполовой системе включает:

Сбор жалоб и анамнеза. Особенно важна информация о возможной связи появления выделений с:

  • Незащищенными половыми контактами, сменой полового партнёра;
  • Личной гигиеной (сменой средства для подмывания, частыми спринцеваниями, применением противомикробных вагинальных форм препаратов — таблеток и свечей);
  • Острыми и обострением хронических заболеваний;
  • Беременностью;
  • Эндокринными заболеваниями.

Для выяснения точной причины патологических выделений назначается ряд лабораторно-инструментальных тестов:

  • микроскопическое и микробиологическое исследование биоматериала — мазков из влагалища;
  • бакпосев мазка на чувствительность к АБ и другим лекарствам;
  • кольпоскопия;
  • тест на онкоцитологию;
  • УЗ-исследование внутренних половых органов;
  • серологические тесты на ЗППП (ИФА, ПЦР).

Лечим болезнь, а не ее симптомы

После успешной диагностики врачом составляется план терапии, направленный на устранение инфекции и уменьшение явлений воспаления. При этом лечить нужно не отдельные симптомы, а болезнь в целом.

Обратите внимание! Чтобы лечение было эффективным, назначения врача должны соблюдать оба половых партнёра.

В лечении на первый план выступают:

  • Специфические противогрибковые средства (Клотримазол, Флуканазол). При лёгких и среднетяжелых формах заболевания используются местные формы – свечи, вагинальные таблетки, мази. Выраженная молочница – показание для назначения таблетированных форм антимикотиков.
  • Антисептические средства. Для комплексной борьбы с условно-патогенными грибками рекомендовано подмываться растворами антисептиков – Фурацилина, Хлоргексидина, Цитеала.
  • Общеукрепляющие и иммуностимулирующие средства. Всем пациенткам с кандидозом показано полноценное сбалансированное питание, витаминотерапия, прогулки на свежем воздухе, препараты интерферона (Виферон, Анаферон и др.).

Лечение ЗППП заключается в назначении антибактериальных (обычно применяются эффективные одноразовые схемы приема), противовоспалительных и антисептических средств. При этом состав и продолжительность терапии устанавливается врачом-дерматовенерологом индивидуально для каждой пациентки с учётом чувствительности высеянной флоры к лекарственным препаратам. Комплексное лечение вагинального кандидоза, гонореи, трихомониаза и неспецифических воспалительных заболеваний матки с придатками позволит быстро избавиться от творожистых выделений и других неприятных симптомов поражения мочеполовой сферы.

Организм женщины можно назвать сложной системой, а как в любой системе, так и в женском организме могут появиться сбои. Если состояние здоровья начинает ухудшаться, то стоит пройти обследование, в первую очередь у гинеколога, который определит, есть ли причины для беспокойства. Каждая женщина знакома с выделениями из влагалища. Если организм здоров, то они обычно прозрачные, без запаха и цвета. Если появились какие-либо изменения, сопровождающиеся неприятными симптомами всего организма, то обследование укажет на причину, которая привела к подобным изменениям.

Зеленые выделения

Очень часто женщина при обнаружении у себя выделений беловатого, желтого или зеленоватого оттенка может самостоятельно поставить себе диагноз. В основном результатом такой самодиагностики бывает то, что большинство женщин определяет у себя молочницу. В результате, не обращаясь к специалисту, очень часто начинается самолечение, которое приводит лишь к ухудшению состояния, но не справляется с проблемой. Когда появляются зеленые , необходимо сразу обратиться за консультацией к специалисту, чтобы определить, почему произошли изменения в организме и с какой болезнью это может быть связано.

Причины изменения цвета выделений

  • воспалительные процессы внутренних половых органов, шейки матки, придатков или яичников;
  • инфекционные заболевания, к которым относятся трихомониаз, гонорея, хламидиоз, герпес, кандидоз, кольпит, вагиноз;
  • воспалительные процессы, связанные с бактериальной инфекцией во внутренних органах, часто возникающие во время беременности;
  • вирусные заболевания в остром периоде, особенно грипп;
  • повышенное содержание лейкоцитов, как следствие воспалительных процессов протекающих в организме, к которым могут относиться гинекологические заболевания, опухоли, болезни крови, менопауза, беременности.

Важно понимать, что любое изменение цвета выделений из влагалища у женщин, является причиной сигнализирующей о том, что существует болезнь, которую необходимо лечить.

Выделения могут быть связаны с беременностью

Для правильной постановки диагноза, следует сдать все анализы и получить консультацию по правильному лечению. Любая женщина должна знать, что существуют различные виды выделений, которые соответствуют ряду заболеваний или состояний. Очень часто изменения происходят при перестройке организма во время беременности.

Отличительные особенности выделений у женщин

  1. У здоровых женщин в детородном возрасте и в период беременности присутствуют прозрачные, немного тягучие выделения, без цвета и запаха.
  2. Если наблюдается белый или секрет желтоватый цвета, то это может указывать на начало воспалительного процесса или гормональных изменений, иногда связанных с приемом противозачаточных таблеток у женщин.
  3. Когда перед месячными или сразу после них возникают симптомы, сопровождающиеся раздражением или зудом половых органов и одновременно появлением выделений, окрашенных в белый, желтый или коричневый цвет, причиной может стать кандидоз, трихомониаз, гонорея или воспалительные процессы в половых органах.
  4. Примесь крови и сопровождают гинекологические проблемы, а также возникают при перестройке организма в период менопаузы, иногда, если запах отсутствует, это может указывать на угрозу выкидыша при беременности, эрозию шейки матки или патологию внутренних органов.
  5. Зеленоватые выделения похожие на творог с неприятным запахом, говорят о том, что в организме могут развиваться болезни, связанные с размножением бактерий, в частности бактериальный вагиноз.

Соблюдение правил гигиены — хорошая профилактика

Особое внимание следует уделить вагинозу, причинами возникновения которого могут быть как внешние, так и внутренние факторы.

  • очень часто заражение у женщин происходит при половом контакте;
  • на втором месте стоят гигиенические меры, не соблюдение которых ведет к размножению болезнетворных микроорганизмов способствующих возникновению заболевания у женщин;
  • иногда характерный секрет выделяется при заболеваниях, связанных с опухолями или болезнями мочеполовой системы, которые в результате могут привести к серьезным последствиям.

Если женщина является носителем бактериального вагиноза, это значит, что полезная микрофлора практически не присутствует в организме, а значит возможность заражения различными видами бактериальной, грибковой и вирусной инфекцией увеличивается во много раз. Такие формы заболевания могут привести к нарушению детородных функций, а иногда и к бесплодию. Об этом важно знать женщинам в период планирования беременности, чтобы обезопасить себя от тяжелых последствий.

Очень часто по этим же причинам возникает молочница, которая распространяется активными грибами кандида. Микрофлора контролирует баланс полезных и вредных микроорганизмов в пищеварительном тракте и многих системах организма. При ее отсутствии, защитные силы ослабевают, и практически любая инфекция может поразить женский организм. Бактериальный вагиноз, по своим симптомам, очень похож на заболевание кандидозом.

Характерными симптомами являются:

  • зуд вокруг половых органов;
  • боли в ;
  • частые и болезненные мочеиспускания;
  • густые выделения с зеленоватым оттенком, плотные с сильным запахом, иногда похожим на рыбный;
  • дискомфорт во время полового контакта, иногда сопровождающийся болью в области половых органов.

Диагноз может поставить только врач

Все эти симптомы очень похожи на всем известную болезнь, под названием молочница и очень часто женщина начинает лечиться самостоятельно, не обращаясь за помощью к специалисту. Такое лечение может привести лишь к ухудшению состоянию и развитию патологии.

Наличие зеленого секрета из влагалища, характерного цвета и запаха, может указывать на наличие в организме трихомониаза. Это заболевание может протекать практически без видимых симптомов и длиться годами. Женщина, которая заражена трихомонадой, является носителем заболевания и передает его партнеру при половом контакте. Чтобы исключить наличие этой болезни, необходимо пройти обследование у врача и сдать анализы. Если болезнь имеет хроническую форму, то лечить ее необходимо в несколько этапов. В дальнейшем, в течение года нужно наблюдаться у специалиста. Следует помнить, что трихомониаз может быть диагностирован только с помощью специальных анализов. Самолечение приводит лишь к тому, что болезнь принимает скрытую форму и практически не вылечивается.

Характерные выделения похожие на творог, зеленоватого цвета и неприятного запаха могут появиться при воспалении придатков или эрозии шейки матки.

В гинекологии лечение таких патологий занимает достаточно много времени. Чем раньше последует обращение к специалисту, тем быстрее будет назначено лечение. Если не побеспокоиться о своем здоровье, то в результате можно приобрести хронические заболевания, влияющие на общее самочувствие женщин.