От вывиха ноги, не может быть застрахован никто. Необязательно для получения такой травмы быть спортсменом, бегать или прыгать. Можно просто поскользнуться, оступиться или просто неправильно поставить ногу в обуви на каблуках. Вывих ноги - это распространенная травма, поэтому необходимо знать признаки этой травмы и правила оказания первой помощи.
В медицине вывихи характеризуют, как смещение суставных поверхностей костей относительно друг друга. Такая травма приводит к деформации, отеку и может вызвать растяжение или разрыв связок.
Выделяют 2 типа вывиха ноги, которые зависят от состояния пострадавших суставных концов костей:
Когда говорят о вывихе ноги, то это больше общее понятие, говорящее о травме нижней конечности. Потому как вывихнуть ногу можно в нескольких местах - там, где располагаются суставы. В ноге таких зон три, поэтому вывихи делят на 3 вида, по месту локализации:
Важно! Ни в коем случае при вывихах нельзя ставить на место стопу самостоятельно! Единственное, что можно сделать в этой ситуации – это оказать пострадавшему первую помощь и доставить его в травмпункт для оказания медицинской помощи.
Согласно причине, по которой произошел вывих, его классификация делится на 3 главные категории:
В 95% случаях, если вывих имеет место быть, болевой синдром очень сильный, а совокупность симптомов травмы ноги напоминают перелом. Поэтому в случае, если вывихнули ногу, то следует незамедлительно обратиться к врачу для проведения диагностики и получения медицинской помощи.
Если нога травмируется на ровном месте, то это свидетельствует о слабых связках стопы, что в будущем приведет к привычному вывиху, если будет отсутствовать надлежащее лечение.
Важно! Вывиху ноги подвержены многие люди, поэтому часто задают вопрос – что делать при вывихе ноги? Но прежде чем оказывать помощь при вывихе, следует знать, какой вид травмы получил пострадавший.
2% от всего количества вывихов и подвывихов приходится на область стопы. Такая травма в большинстве случаев приводит к разрыву связок и перелому костей стопы.
Вывих стопы делится на следующие типы:
Вывих лодыжки относится к тяжелой травме, потому что нога в данном месте состоит из сложной структуры. Щиколотка состоит из мышц, сухожилий, больших и маленьких костей, которые скрепляют друг друга. Поэтому вывих или подвывих в этом месте происходит редко. Чаще всего вывих ноги в районе щиколотки случается на тренировках – спортсменка во время бега или прыжков подвернула ногу и как результат вывихнула лодыжку. Такие повреждения можно разделить на следующие виды:
Важно! Часто ребенок не правильно приземляется на ноги во время прыжка.
Вывих лодыжки бывает изолированным или сочетающимся. Сочетающимися вывихами называют те, при которых нога травмируется в нескольких местах. Чаще всего при данной патологии возникают переломы пальцев или трещины в стопе.
Вывих ноги в области лодыжки происходит в результате бытовых и других факторов и нагрузок, которые имеются в повседневной жизни, как у взрослого, так и у ребенка. Травмирование лодыжки вне занятий спортом чаще всего происходит в зимнее время при ходьбе по заледенелым тротуарам.
Как происходит вывих? Таранная кость вместе со стопой смещается относительно фиксирующей стопу лодыжки, соединенной с суставом большой берцовой костью. При этом происходит растяжение или разрыв сухожилий и капсулы сустава.
При повреждении коленного сустава голенная и бедренная кости смещаются по отношению друг к другу. В обычных условиях эти кости соединены связками, но при повреждении последних происходит вывих. Случается такая патология редко, большей частью в результате серьезных повреждений – при автомобильной аварии, падении с большой высоты.
Вывихнутое колено смотрится неестественно — конечность не прямая, а изогнутая.
Важно! В случае, когда оказывается первая помощь, и вправляют вывихнутую конечность самопроизвольно, поврежденная коленная область опухает, а человек страдает от сильных болей. Сколько по времени будет держаться боль, зависит от того, когда он обратится за квалифицированной помощью.
Вывих надколенника нуждается в длительном лечении, в противном случае риск развития привычного вывиха и последующее хирургическое вмешательство значительно возрастает.
Для того чтобы вывихнуть бедро или тазобедренный сустав, необходимо чтобы сила удара была очень высокой. Это может произойти во время ДТП или при падении с большой высоты. Чаще всего происходит задний вывих бедра — делают его при сильном резком сгибе бедра вовнутрь. Передний случается при падении с высоты, если при этом у ребенка или взрослого нога была отведена в сторону. Врожденный вывих бедра возникает у детей из-за патологии развития плода в утробе матери.
При данном виде вывиха суставный конец бедренной кости выходит из вертлужной впадины. Существуют 3 типа вывиха тазобедренного сустава:
Вывих бедра требует серьезного подхода к диагностике и лечению. Последствия такой травмы, как правило, заключаются в разрушении тканей, нарушении кровообращения в ногах, некрозе бедренной головки и расстройству двигательного аппарата.
Подвывих – это патология, при которой части сустава разъединяются, но сохраняют точки соприкосновения между собой. По причине подвывиха нарушаются функции всего сустава. Подвывих диагностирует врач при помощи специального обследования. Если в процессе выявления подвывиха возникает необходимость, то назначают рентген. Подвывих представляет собой неполный вывих, но это не значит, что он менее опасен.
Первая помощь должна быть оказана сразу после обнаружения подвывиха. В связи с этим вправление сустава будет менее болезненно и проходит вывих при этом быстрее. Для этого нужно уменьшить подвижность ноги при помощи наложения шины из подручных материалов. Также на поврежденный сустав прикладывают мокрую повязку или бинт. Сразу после этого потерпевшего необходимо отправить в медицинское отделение.
Важно! Вправлять подвывих может только специалист. Он сделает все намного быстрее и качественней. Нельзя проводить эту манипуляцию в домашних условиях, могут возникнуть тяжелые последствия. Так, если вправление делали самостоятельно, без должных знаний, то могут возникнуть частые ушибы, полный вывих и даже разрыв связок, а эти патологии более опасны, чем подвывих.
Итак, имеются подозрения на вывих. Что в таком случае делать? Прежде всего, нужно убедиться, что речь действительно идет о вывихе. А для этого, в свою очередь, необходимо хотя бы в общих чертах знать симптоматику.
Независимо от локализации травмы, вывих любого отдела ноги сопровождается резкой, острой болью, в особо тяжелых случаях – невыносимой, вплоть до болевого шока.
В соответствии со степенью нарушения функций сустава и повреждения суставной сумки вывих ноги характеризуется рядом клинических проявлений:
Вывих каждого из отделов ноги отличается специфическими признаками, присущими данному типу травмы.
На заметку! Нужно помнить, что человеческая нога включает в себя 30 костей, которые соединены между собой. А значит, если был вывихнут мизинец, это также считается вывихом ноги.
От того, сколько прошло времени после получения травмы и качества оказания первой помощи зависит, сколько времени понадобится взрослому или ребенку для дальнейшей реабилитации и прогноз на полное восстановление двигательных функций вывихнутой конечности.
Оказание первой помощи сводится к проведению неотложных действий при знании всех признаков повреждения:
То, что запрещается делать при оказании помощи:
Симптомы вывиха голеностопа часто путают с растяжением связок, ушибом и даже переломом костей. Как лечить вывих ноги напрямую зависит от диагноза и определения степени тяжести травмы.
Диагностические действа включают в себя:
При лечении вывиха с симптомами первой степени тяжести пациенту не месяц ходить с загипсованной ногой. Вылечить легкую травме медики советуют при помощи физиотерапевтических процедур. От такого лечения вывихи проходят без осложнений при ходьбе, особенно это важно, если пострадавшие дети.
Иногда назначают обезболивающие медикаменты. В течение нескольких часов после получения и при точных симптомах вывиха эффективна методика криотерапии – холод на поврежденный участок. Этот временной компресс облегчает состояние поврежденной ноги, снимает отек.
Для лечения вывиха врач назначает согревающую мазь, которая помогает быстро устранить болевые ощущения. Но если специалист скажет, что проблема несерьезная, то ее лечением можно заниматься и в домашних условиях.
Потерпевшие часто интересуются: при лечении вывиха ноги, что можно делать в домашних условиях?
Допустимо:
Какой метод лечения выбрать решает сам больной, после консультации со специалистом.
Важно! Необходимо следить, чтобы после физиопроцедуры фиксирующая повязка была наложена правильно. Неплотная фиксация может вызвать новую травму, а слишком плотная приводит к нарушению кровообращения конечности. Вывих голеностопа следует бинтовать до тех пор, пока боль не исчезнет.
Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!
Запишитесь на обследование у врача!
Что делать при вывихе ноги? Этот вопрос интересует многих пациентов, ведь данная травма считается одним из самых распространенных бытовых повреждений. При этом важно оказать пострадавшему своевременную помощь. От чего возникает вывих, каковы его проявления, и какое лечение будет наиболее эффективным?
Вывих ноги может носить, как врожденный, так и приобретенный характер. В первом случае имеет место патология внутриутробного развития, впрочем, на практике это случает довольно редко (согласно статистическим данным не более 10% от всех вывихов нижних конечностей). Приобретенный вывих представляет собой травматическое повреждение с сопутствующим смещением сустава.
В результате у пострадавшего наблюдается повреждение суставной капсулы, связок, нарушается двигательная активность нижней конечности. Специалисты-травматологи выделяют следующие разновидности вывихов ноги:
Отметим, что получение данной травмы может быть вызвано самыми разнообразными факторами. Вывихнуть ногу можно, например, при занятиях спортом, поскользнувшись на льду, оступившись в неудобной обуви. Травма стопы часто встречается при подворачивании ноги. Спровоцировать ее могут также заболевания опорно-двигательного аппарата, такие как полиомиелит, артриты, артрозы и т. д.
В любом случае, если подвернул ногу и есть подозрение на вывих, то нужно незамедлительно обращаться за помощью к квалифицированному специалисту, чтобы избежать развития крайне нежелательных осложнений!
Периодически вывихивать ногу могут многие люди, при этом большинство пациентов, к сожалению, относится к данной травме крайне несерьезно, часто избегая врачебной помощи. А между тем, при отсутствии адекватного, правильного, и что важно, своевременного лечения, вывих может перейти в хроническую форму течения, что существенно нарушает функциональность и подвижность поврежденного сустава.
Среди возможных осложнений можно выделить:
Кроме того, вывихи могут сопровождаться повреждениями связок и костной ткани, внутренними кровоизлияниями. Часто пациенты обращаются к врачу уже при развитии осложнений, нарушениях двигательной активности. Отметим, что застарелые вывихи плохо поддаются лечению, может возникнуть необходимость в хирургическом вмешательстве.
Поэтому, чтобы свести риски к минимальным показателям и уберечь себя от столь неприятных последствий, при первых признаках травмирования, обязательно обратитесь в медицинское учреждение, для проведения диагностики и разработки оптимального лечебного курса.
Клинические проявления вывиха могут несколько отличаться, в зависимости от тяжести травмы и конкретного места ее локализации. Однако, по мнению врачей-травматологов, вывих ноги имеет следующие симптомы:
Кроме того, у пострадавшего может болеть вся нога, не только в месте повреждения. Часто наблюдаются и такие клинические признаки, как отечность, гематомы, синяки, подкожные кровоизлияния.
Иногда явно выраженный болевой синдром может отсутствовать. Но если при этом пострадавший жалуется на то, что ему больно наступать, испытывает дискомфорт при физических нагрузках, то речь идет именно о вывихе ноги.
Первая помощь при вывихе ноги должна быть направлена, в первую очередь, на устранение болезненной симптоматики и облегчение общего состояния пострадавшего. Если девушка подвернула ногу в неудобных туфлях на каблуках, обувь необходимо снять.
Человеку по возможности дают принять обезболивающий препарат, после чего стараются зафиксировать поврежденный сустав. Для этих целей можно использовать бинты, куски ткани и т.д. При наличии отечности и гематомы, к поврежденному участку ноги рекомендуется приложить ледяной компресс или просто что-нибудь холодное. После этого обязательно нужно доставить пострадавшего в травмупнкт!
Вывих нижней конечности часто имеет схожую симптоматику с растяжением, переломами и другими травмами. Поэтому точный диагноз пострадавшего может поставить только травматолог. Для этих целей пациенту назначается рентгенографическое исследование.
При подтверждении диагноза – вывиха ноги, лечение начинается с вправления и иммобилизации поврежденного сустава. Делать это должен врач в условиях клиники! Иногда пациент испытывает настолько сильные боли, что вправление осуществляется под действием анестезии.
В некоторых, особенно тяжелых клинических случаях, может возникнуть необходимость в хирургическом вмешательстве. После вправления на поврежденную ногу накладывается фиксирующая повязка, носить которую придется около 1–3 месяцев, в зависимости от тяжести травмы.
Дальнейшее лечение травмы ноги в домашних условиях предполагает соблюдение постельного режима и выполнение всех врачебных рекомендаций. Как правило, пациентам назначаются препараты противовоспалительного и обезболивающего действия, необходимые для устранения болевого синдрома и улучшения состояния поврежденных тканей.
Иногда медикаментозная терапия включает в себя и хондропротекторы, действие которых направленно на ускоренное, интенсивное восстановление хрящевой ткани. В любом случае, препараты должны назначаться доктором и приниматься в дозировке, рекомендованной специалистом!
Хороший обезболивающий эффект оказывают компрессы со льдом, которые также устраняют припухлость и отечность. Также важно, чтобы поврежденная нога находилась в приподнятом положении, для этого можно подкладывать специальные валики или просто небольшие подушки.
Рацион пациента должен состоять из полезной и легкоусвояемой пищи. Преимущество стоит отдать овощным блюдам, молочным и кисломолочным продуктам, отварному нежирному мясу. После того, как будет снята повязка, для скорейшего восстановления и успешной реабилитации пациенту могут быть рекомендованы следующие методики:
Пострадавшему необходимо ограничивать двигательную активность поврежденной конечности, избегать резких движений и чрезмерных физических нагрузок. Для поддержания стопы в правильном положении могут быть рекомендованы ортопедические стельки.
Постепенно двигательная активность поврежденного сустава восстанавливается в полной мере!
Для профилактики вывиха ноги пациентам стоит прислушаться к следующим рекомендациям:
Как лечить вывих ноги в конкретном клиническом случае, поможет определить травматолог! Главная задача при повреждении - грамотно оказать пострадавшему первую помощь и доставить его в травмпункт. Своевременное обращение к врачу и грамотное лечение позволит избежать развития осложнений и существенно ускорит процесс реабилитации!
Вывих ноги – обобщённое понятие, подразумевающее травму конечностей (ног), а именно — смещение сустава, а также разрыв связок. В медицине различают три типа вывихов:
Бывает при ДТП, а также является врождённой патологией. Тем не менее, современная медицина успешно лечит любые виды вывихов, переломов и растяжений. Зачастую к вывихам приводят несознательные действия и отсутствие необходимых мер предосторожности со стороны граждан.
Да, вывих — это не рак и не воспаление лёгких, но при халатном отношении к своему здоровью возможен достаточно непредсказуемый итог, который может перейти в хроническую стадию и испортить жизнь человеку, лишив его возможности активного образа жизни и радостей, доступных здоровым людям. О характеристиках, причинах и лечении вывихов поговорим в данной статье.
Вывих — это не что иное как поражение сустава. В суставе находится жидкость, которая вследствие травмы при разрыве суставной сумки образует гематому. Гематома с течением времени даёт воспалительный процесс. Из-за разрыва тканей сустава может образоваться рубец, устранить который будет возможно лишь при помощи операции. Так незначительная с виду болячка может развиться и перейти на более тяжёлые стадии.
Симптомы делятся на два вида: универсальные и специфические .
К универсальным относятся:
Выявить специфические симптомы способен исключительно врач.
Важно! Вывих ноги по симптомам очень похож на перелом, поэтому сделать необходимые выводы и поставить диагноз под силу лишь специалисту методом рентгена.
Поэтому заниматься самолечением категорически возбраняется. Отличие вывиха от растяжения заключается в том, что при вывихе нога находится в одном положении.
Вокруг поврежденного места образуются покраснения, посинения, либо отёки, которые символизируют факт вывиха. Отличие от перелома же заключается в том, что при переломе явно видна деформация структуры ноги. При вывихе такого не происходит.
Самое главное правило при вывихе — не пытаться ничего делать самостоятельно, а как можно скорее обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Нужно обеспечить пострадавшему моральную поддержку и найти наиболее подходящее положение для уменьшения боли. При необходимости приложить холодный предмет к поражённой части тела и затянуть повязку. После необходимо сопроводить пострадавшего до травмпункта.
Существует четыре основных типа:
Наружный подразумевает выворачивание стопы внутрь или наружу. Выворачивание внутрь — это чаще перелом, выворачивание наружу — возможно, растяжение.
Задний означает голеностопную травму, а также сгибание лодыжки.
Передний олицетворяет поворот конечности в стороны. Та же ситуация происходит при травме голени с задней стороны.
Верхний происходит крайне редко, в основном при неудачном падении человека с высоты.
Вывих может появиться в трёх случаях:
При вывихе ноги необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
После осмотра врача и определения степени тяжести вывиха (а также исключения перелома конечности) наступает стадия лечения. Лечение происходит самостоятельно, в домашних условиях. Главное, что необходимо иметь в виду — вывихнутая конечность должна быть неподвижной, находиться в расслабленном положении. Для этого можно, сидя в кресле, ставить больную ногу на пуфик или табуретку, тем самым зафиксировав её в нужном положении.
Лечение также подразумевает использование разнообразных гелей и мазей, которые выпишет доктор. Ими нужно регулярно обрабатывать повреждённую область. Также для ускоренного снятия опухолей и отёков рекомендуется прикладывать лёд. Держите лёд в течение пятнадцати минут каждый день, и опухоли уйдут быстрее.
Область травмы можно перевязать бинтом, но не туго, дабы не перекрыть поступление крови к вывихнутой части конечности.
Важно! При любой категории вывиха конечность не должна подвергаться естественным нагрузкам, которые она способна вынести при нормальном функционировании.
Настоятельно рекомендуется обеспечить максимальный комфорт ноги, то есть по возможности не наступать на неё и не поворачивать без необходимости. Острая боль будет напоминать вам об этом. При осложнениях лечащий врач может порекомендовать наложение гипса. Данная процедура обеспечивает фиксированное положение вывихнутой части, что, в свою очередь, снижает риск получить новую травму.
За исключением врождённых дефектов в тазобедренной части, травматические варианты можно предотвратить, если проявлять необходимую осторожность.
Важно! Вывих ноги хоть и кажется несерьёзной травмой, на деле является очень неприятным и болезненным недугом.
Советы выше кажутся чересчур очевидными и даже где-то наивными, но люди, столкнувшиеся с вывихом хоть раз, становятся в разы осторожнее и не рискуют понапрасну. Ведь не секрет, что человеческое тело — достаточно хрупкая субстанция, и поэтому не стоит лишний раз пренебрегать мерами осторожности.
Казалось бы, шуточная травма может дать осложнения, которые повлекут за собой хронические болезни, а в худшем случае — приведут к инвалидности. Не игнорируйте советы и относитесь бережно к своему здоровью, которое не купишь!
Вывих любой сложности поддаётся лечению, так как не является непоправимой травмой. Вывих не даёт такого болевого эффекта, как, к примеру, перелом, но тоже доставляет массу дискомфорта человеку, который получает травму. В заключение хочется сказать, опираясь на вышеописанное: доверяйте своё здоровье только профессионалам, то есть людям, имеющим соответствующее образование и необходимые навыки.
Не давайте друзьям, жёнам, родителям и просто случайным прохожим что-либо вправлять, смещать, дёргать и так далее. От близких возможна только первая помощь, описанная выше. Любые хирургические вмешательства имеют место лишь в медицинском учреждении с использованием специальных обезболивающих препаратов. Последствия самодеятельности могут быть очень печальными.
Также не стоит принимать никаких препаратов без указания медицинского сотрудника. При вывихе или подозрении на вывих незамедлительно обращайтесь за квалифицированной помощью. Не испытывайте судьбу, помните простое правило: промедление смерти подобно. Следуйте данным инструкциям и будьте здоровы! Ваша жизнь в ваших руках!
Вывих ноги чаще всего случается в осенне–зимнее время года, когда на тротуарах появляется наледь. В зоне риска люди старшего поколения, кости и суставы которых менее подвижны и обладают повышенной хрупкостью. Однако неприятная ситуация может случиться с каждым. Оступившиеся люди не воспринимают такое повреждение серьезно. Они полагают, что все пройдет само по себе. Хотя любая травма, связанная с голеностопным суставом, очень серьезна. Лечение вывихов нельзя откладывать, так как запущение может привести ко многим неприятным последствиям.
Вывих ноги сопровождается следующими симптомами:
При подобной травме человеку больно ходить. Чтобы избежать ухудшения ситуации, лучше не нагружать поврежденную конечность и обратиться за помощью к специалистам.
Среди травм нижних конечностей самым популярным является в щиколотке. В зависимости от того, какая группа суставов травмирована, различают несколько видов повреждений:
Все эти повреждения связаны с травмированием голеностопных связок.
Такое повреждение требует экстренного лечения. Иначе у пострадавшего может начаться деформация сустава и нарушение движения потока крови, которое может привести к гангрене.
Если человек вывихнул ногу на улице, его необходимо срочно доставить к травматологу. Только ни в коем случае не следует освобождать ногу от обуви и одежды. Старайтесь вообще не применять к поврежденной части тела никаких действий. Снимая обувь с поврежденной стопы, можно нанести еще больше увечий, усугубляя положение сустава.
Если травма произошла дома, до приезда скорой необходимо оказать пострадавшему первую помощь:
Важно! При передвижении не опираться на больную ногу. Кроме нестерпимой боли, это может привести к еще большей травме.
Лечение вывиха ноги назначается в зависимости от того, какого именно вида и тяжести травму получил пациент. Чаще всего вывих вправляется без хирургического вмешательства. Каким именно путем - хирургическим или безоперационным - будет происходить лечение, решает травматолог на основании рентгеновского снимка. Он выполняется в двух перпендикулярных проекциях, чтобы отчетливо были видны все поврежденные суставы и связки.
Вывих ноги часто путают с переломом. Оба имеют одинаковые первичные симптомы: нестерпимая боль, гематома, отеки. При переломе добавляется неестественное искривление, полностью теряется подвижность конечности и ее опорные функции. Иногда перелом может привести к открытым травмам, при которых нарушается целостность кожных покровов, и через них просматривается обломок кости.
При вывихе никогда не меняется длинна и состояние конечности, так как происходит лишь смещение сустава. Для перелома характерно расхождение кости. Иными словами, сломанная кость может частично сместиться, отчего изменяется форма или длинна ноги. Подобное смещение очень опасно. Человеку запрещается наступать на травмированную конечность, чтобы избежать еще большего смещения. В подобных случаях лечение долгое и трудное, а восстановление травмированного участка может занять многие месяцы.
Зачастую к вывихам сустава ноги или переломам приводит малоподвижный образ жизни или возрастные изменения суставов нижних конечностей. Чтобы избежать подобных травм, следите за своим физическим здоровьем, занимайтесь спортом, ведите здоровый образ жизни и употребляйте продукты, богатые кальцием.
Вывихом называется смещение концевых отделов кости за пределы физиологического их нахождения.
Вывих стопы ― понятие, включающее в себя смещение любой из 26 костей, входящих в костный скелет стопы.
Часто травма сопровождается открытым или закрытым переломом костей и разрывом связок. Ступня вывихивается кнутри, кнаружи, кпереди, назад или вверх.
Стопа имеет сложное строение, связанное с выполнением важной функции― она является опорным и пружинящим звеном нижней конечности, обеспечивающим:
Ступня разделяется на четыре отдела:
При чрезмерной механической нагрузке подошва стопы получает травму обычно по линиям Шоппара и Лисфранка или в голеностопе.
Главный симптом вывиха стопы― резкая болезненность, усиливающаяся при попытке наступить на больную ногу. Её сопровождают другие признаки вывиха ― деформация в результате сильного отёка, гематомы (кровоподтёки) и общая синюшность в результате поражения сосудистой сети.
Некоторые отделы имеют самостоятельные симптомы:
Если в результате травмы распухла стопа, то желательно даже при незначительной отёчности обратиться к травматологу. Это поможет избежать развитие привычного вывиха.
По этиологии различают смещения врождённые, травматические и патологические (в результате воспалительно-дистрофических процессов, например, при туберкулёзе).
По локализации бывают вывихи:
В зависимости от вектора силы, вызвавшей травму ноги, ступня смещается в разных направлениях. В результате возникают:
Вид вывиха | Проявление | Вид патологического воздействия |
Наружный | Подворачивание вбок наружу с переломом наружной лодыжки | Давление веса тела при ходьбе по неровной поверхности |
Внутренний | Боковое смещение внутрь с переломом внутренней лодыжки | |
Передний | Отклонение стопы в сторону верхней (тыльной) поверхности | Сильное воздействие на голень сзади |
Задний | Отклонение стопы в сторону нижней поверхности | Резкий удар по голени спереди |
Верхний | Перегиб стопы в переднем отделе | Прыжки с высоты |
Фаланг пальцев | Искривление | Прямой удар по плюсне и пальцам |
По клиническим проявлениям выделяют вывихи:
Полное смещение встречается нечасто. Оно обязательно сочетается с разрывом связок и переломами костей стопы и лодыжек ― внутрисуставными и внесуставными.
Неполный вывих сопровождается частичным разрывом связок только с одной стороны сустава.
Подвывих ― это неполное смещение суставной головки без разрыва связок.
Привычными называются рецидивы вывиха стопы при разрыве или растяжении связок.
Такие травмы происходят в результате:
Есть и объективные причины ― вынужденное хождение по поверхности с изъянами (плохое асфальтовое покрытие, неровный скользкий пол), дорожно-транспортные происшествия.
Вывих стопы
Объём помощи при смещении костей зависит от вида травмы. Врач уточняет обстоятельство получения деформации, осматривает и осторожно пальпирует конечность.
Диагноз ставится после рентгенографии в двух взаимно перпендикулярных проекциях.
Это помогает выявить переломы и трещины костей, оценить степень их смещённости. В сложных случаях прибегают к КТ или МРТ. Метод УЗИ позволяет хорошо изучить состояние повреждённых связок и мягких тканей. После уточнения локализации решается вопрос, что делать при вывихе стопы.
Пытаться вправлять стопу самостоятельно категорически запрещено из-за опасности усугубления сопутствующего перелома. Нельзя делать попытки пошевелить ногой в больном суставе.
Надо оказать первую помощь при вывихе стопы:
Травматолог изучает симптомы и решает, как лечить вывих стопы: консервативным и хирургическим способом. В первом случае вправляют вывих, устанавливая суставные поверхности в правильное анатомическое положение. Вправление свежих вывихов стопы проводят под общим или местным обезболиванием. Иногда используют мышечные релаксанты для облегчения манипуляций.
Врач накладывает лангету ― гипсовую шину, которая как ложе защищает и поддерживает больную конечность, не обхватывая полностью. Её прибинтовывают достаточно свободно, чтобы не нарушить кровообращение в отёчной ступне. По мере спадания отёка шину укрепляют плотнее циркулярной повязкой.
Наступать на повреждённую ногу после вправления вывиха нельзя из-за опасности повторного смещения костей. Срок иммобилизации ― 2-3 месяца. При травме плюсны и предплюсны рекомендуют в течение года носить ортопедическую обувь. При множественных или открытых переломах, при сильном смещении костных отломков проводят хирургическое лечение: репозицию и восстановление разорванных связок.
В первые несколько суток после происшествия больному назначаются обезболивающие препараты.
Для укрепления растянутых связок и восстановления хрящевых поверхностей костей назначают Хондроитин в течение 2-3 недель:
Средство для растирания Эфкамон улучшает кровообращение, способствует уменьшению отёков и болевых ощущений.
Водные растворы противовоспалительного и антисептического средства Димексид применяются в качестве компрессов.
После снятия лангеты больному назначают массаж, лечебную физкультуру для разработки сустава и физиотерапевтические процедуры:
Если на месте травмы нет открытого перелома, то можно перед транспортировкой больного к врачу наложить холодный компресс для предупреждения отёка. Все остальные народные средства можно применять лишь после оказания медицинской помощи по согласованию с лечащим врачом.
Лечение вывиха стопы проводят с применением растительных материалов:
Скорость восстановления нормальных функций зависит от тяжести повреждения.