Диклофенак капли глазные для чего. Зачем назначают Диклофенак? Рекомендации врача-офтальмолога

Диклофенак - раствор капель глазных на основе фенилуксусной кислоты, нестероидное противовоспалительное средство. Применяется в офтальмологии для лечения воспалительных процессов переднего отрезка глаза неинфекционной природы, включая процессы воспаления после операций на глаза, ингибирования миоза в хирургии катаракты, купирования болевого синдрома в эксимерлазерной хирургии. Эффективен для профилактики кистоидного отека ЗН при операциях, связанных с удалением хрусталика.

Состав и форма выпуска

Диклофенак - раствор капель глазных 0,1% светло-желтого цвета, прозрачный стерильный, содержит:

  • Основной компонент: диклофенак натрия - 1 мг;
  • Дополнительные составляющие: натрия хлорид, натрия дигидрофосфата дигидрат, пропиленгликоль, динатрия гидрофосфат додекагидрат, натрия гидроксид, динатрия эдетат, натрия гидроксид, вода.

Упаковка. Флаконы с капельницей полимерные по 5 и 10 мл в пачке картонной.

Фармакологические свойства

Раствор Диклофенак - НПВС местного применения на основе фенилуксусной кислоты с противовоспалительным и обезболивающим действием.

Неизбирательно ингибируя ЦОГ-1, ЦОГ-2, диклофенак натрия нарушает метаболизм арахидоновой к-ты, уменьшая в очаге воспаления численность простагландинов. При местном применении снимает отек и болевой синдром. Назначается при лечении воспалительных процессов неинфекционной этиологии переднего отрезка глаза.

Показания к применению

  • Воспалительные процессы неинфекционной этиологии переднего отрезка глаза (включая процессы воспаления после хирургических вмешательств);
  • Ингибирование миоза в хирургии катаракты;
  • Профилактика кистоидного отека ЗН до и после оперативных вмешательств, с удалением хрусталика и имплантацией ИОЛ;
  • Посттравматическое воспаление после ранений глаза;
  • Болевой синдром в эксимерлазерной хирургии.

Способ применения и дозы

Раствор Диклофенак закапывают конъюнктивально 5 раз по 1 капле в течение 3 часов до операции (интервал 20-25 минут) и трижды после операции по 1 капле, с тем же интервалом. Затем, в течении необходимого времени, капают по 1 капле до 5 раз в сутки. При других показаниях - по 1 капле 4-5 раз в сутки.

Противопоказания

  • Реакции индивидуальной гиперчувствительности к НПВП.
  • III триместр беременности.
  • Дети до 2-х лет.

Раствор Диклофенак назначают с осторожностью пожилым пациентам, лицам с «аспириновой» астмой, эпителиальным герпетическим кератитом (включая сведения в анамнезе), при нарушении свертывания крови (гемофилия) и язвенной болезни желудка в стадии обострения. По показания может назначаться до третьего триместра беременности, а также кормящим женщинам.

Побочные действия

  • После закапывания возможно ощущение жжения, нечеткость зрительного восприятия.
  • Возникновение бельма, ирит.
  • Тошнота, рвота.
  • Аллергические реакции: покраснение конъюнктивы и зуд, ангионевротический отек лица, фотосенсибилизация, эритематозная кожная сыпь, крапивница.
  • Лихорадка, озноб.

Передозировка

Лекарственные взаимодействия

Интервал после инстилляции раствора Диклофенак с другими глазными каплями должен составлять 5-10 минут. При необходимости, препарат можно комбинировать с растворами, содержащими глюкокортикостероиды.

Особые указания

Лечение раствором Диклофенак требует отказа от применения мягких контактных линз. Твердые контактные линзы перед инстилляцией препарат должны удаляться из глаз. Возвращать их в глаз разрешается через 20 минут по окончании процедуры.

Сразу после закапывания раствора Диклофенак, некоторые пациенты ощущают расстройство зрительного восприятия (не более 15 минут). На этот период лучше отказаться от вождения автотранспорта и работы с движущимися механизмами.

Хранят раствор Диклофенак в затемненном месте при комнатной температуре, не дают детям. Срок хранения - 3 года.

Глаза довольно часто страдают от переутомления и воспаления. Они могут быть вызваны болезнью или внешним фактором, но при этом всегда важно подобрать оптимальное лечение. Одним из способов помочь своим глазам является применение современных и эффективных капель Диклофенак.

Фармакологическое воздействие

Препарат ненаркотической нестероидной группыприменяющийся в офтальмологии для лечения посттравматических и постоперационных вмешательств. Быстро снимает воспалительный процесс, подавляя выработку патогенных бактерий. Благодаря угнетению работы и возникновению простагландинов, эффективно устраняет болевые ощущения и снимает отечность в очаге воспаления.

Препарат попадает в переднюю камеру глаза уже через 15-30 минут после приема и сохраняет свою эффективность в течение нескольких часов. В основной кровоток попадает лишь незначительная часть вещества при учете верной дозировки.

Состав и форма выпуска

В состав лекарственного средства входят несколько компонентов, основным из которых является диклофенак. Это вещество относится к классу нестероидных и препятствующих образованию воспалительных процессов компонентов. Для усиления воздействия и сохранения длительного результата в состав глазных капель также входят:

  • вода очищенная, являющаяся самым лучшим растворителем;
  • хлористоводородная кислота;
  • грицерилрицинолеат;
  • трометамол.

Вещества органично дополняют друг друга, способствуя лучшему проникновению и устранению причины воспаления и раздражения.

Выпускается лекарственное средство в двух видах:

  • в тюбиках с капельницей-наконечником в объеме 1 мл;
  • во флаконах с дырочкой-дозатором в объеме 5 мл.

Первый применяется в основном в условиях лечения в больнице, второй тип упаковки предназначен для использования в домашних условиях.

Показания к применению

К основным случаям приема Диклофенака капель относятся:

  • хирургическое лечение катаракты;
  • ингибирование миоза;
  • воспалительный процесс после операционных вмешательств;
  • кистоидный отек желтого тела;
  • воспалительный процесс в глазу, спровоцированный неинфекционным фактором;
  • эрозивные образования на роговице;
  • боязнь света, вызванная подавлением кератотомии;
  • воспалительный процесс в конъюнктиве, вызванной повреждением или попаданием в нее инородного тела;
  • лечение повреждений глаза после проникающих и непроникающих ранений в сочетании с антибактериальными препаратами.

Способ применения и дозировка

Препарат всегда закапывают в конъюнктивный мешочек в область, прилегающую к внешнему углу глаза.

Точная схема курса лечения составляется врачом с учетом отягощающих факторов и анамнеза больного. Длительность применения Диклофенака не может быть больше 28-30 дней. В редких случаях курс лечения продляется от 7 до 21 дня при очень тяжелых и сложных формах заболеваний и отечности глазного яблока.

Побочные эффекты от применения

Побочные эффекты чаще всего наблюдаются при длительном применении Диклофенака, при индивидуальной непереносимости и при неправильно рассчитанной дозировке. К побочным эффектам относятся:

  • чрезмерная сухость и жжение глаз;
  • итеративное расстройство;
  • нарушение зрительного восприятия;
  • появление бельма на роговицы;
  • тошнота, боли в желудке, рвотный рефлекс;
  • озноб;
  • повышение температуры;
  • слабость и сонливость;
  • сильный отек лица;
  • усиливающийся отек глаз;
  • кожные высыпания.

Противопоказания к использованию

К противопоказаниям применения Диклофенака относятся:

  • детский и пожилой возраст;
  • беременность и период лактации;
  • бронхиальная астма;
  • герпетический кератит, в том числе в прошлом;
  • индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства;
  • частые кровотечения;
  • плохая свертываемость крови.

Особые указания при использовании

Перед приемом лекарственного средства стоит знать следующее:

  • применять лекарственный препарат разрешается исключительно местно;
  • перед использованием емкость с раствором обязательно взбалтывается для лучшего распределения веществ;
  • если пациент носит линзы, закапывать капли можно только через 10 минут после снятия ;
  • запрещено одновременное применение Диклофенака с Дифлунизалом, так как подобный прием вызывает сильные кровотечение в желудочно-кишечном тракте;
  • при применении средства вместе с литием усиливаются свойства обоих лекарственных препаратов;
  • при применении нескольких видов капель второй препарат не должен капать в глаза раньше, чем через 10 минут;
  • применять средство при работе на опасных участках, а также во время вождения автомобиля стоит с большой осторожностью.

Применение во время беременности и кормления грудью

Применять препарат во время беременности запрещено, так как он может вызвать нарушения кровотока у плода. В редких случаях при отсутствии другого выхода, Диклофенак назначается в III триметсре беременности, если польза для матери не несет существенного вреда ребенку. В период лактации при приеме Диклофенака кормление грудью запрещено.

Аналоги Диклофенака

Аналог Описание Примерная цена
Флоксал Является противомикробным лекарственным препаратом, применяющимся также в период постоперационного лечения и для устранения воспалительных процессов. Благодаря антимикробному действию, Флоксал быстро устраняет патогенные бактерии и болевые ощущения, предотвращает отек и нагноения 185 руб
Стиллавит Капли на основе пантенола, благодаря чему быстро восстанавливают поврежденные ткани и препятствуют новообразованиям. Активные вещества быстро подавляют метаболизм образования болезнетворных бактерий, что в короткие сроки снимает воспаление и отек 361 руб
Тобрадекс Капли на основе антибиотика торамицина. Противовоспалительное и антимикробное действие достигается благодаря быстрой работе антибиотика. Чаще всего применяется в постоперационный период или для лечения конъюнктивита 329 руб

При приеме Диклофенака стоит обязательно согласовать лечение с лечащим врачом для предотвращения возникновения осложнений и аллергических реакций.

Видео - Как закапывать глазные капли

Диклофенак – это глазные капли с ярко выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием.

Способны быстро облегчать сильную боль, а также уменьшить воспалительный отек именно в месте поражения.

Чаще всего данные капли применяют для профилактики и для лечения различного рода воспалений неинфекционной природы, посттравматических воспалительных процессов в глазах, а также в случае операций по поводу катаракты.

Лекарственное средство Диклофенак - это слегка желтоватая либо совершенно бесцветная жидкость, которая предназначена исключительно для местного применения.

Используют препарат для предотвращения различных воспалительных процессов инфекционной и неинфекционной природы.

Кроме этого препарат оказывает различные действия такие, как:

  • противоотечное,
  • жаропонижающее,
  • аналгезирующее,
  • противовоспалительное.

Применение данного препарата - вынужденная мера. Главной отличительной чертой Диклофенака является быстрое и довольно эффективное снятие боли и воспаления. Симптомы , которые вызваны инфекцией глаз , в таком случае проходят еще быстрее.

Фармакологическое действие

Основной механизм действия глазных капель под названием Диклофенак - это подавление синтеза веществ, которые активируют и поддерживают процесс воспаления именно в очаге поражения, снижая остроту возможных болевых ощущений, постепенно уменьшает выраженность возможного воспалительного отёка.

Данное лекарственное средство по противовоспалительной активности значительно опережает такие препараты, как аспирин (ацетилсалициловая кислота), ибупрофен и бутадион.

В роговице и конъюнктиве данное активное вещество после закапывания капель способно достигать самой максимальной концентрации уже через тридцать минут. В системном кровотоке в больших концентрациях Диклофенак не обнаруживается.

Показания к применению

Глазные капли Диклофенак используют как для профилактики, так и для лечения различных воспалительных неинфекционных процессов таких, как кератоконъюнктивит, эрозия роговицы, конъюнктивит , посттравматические осложнения на роговице, воспаление конъюнктивы, светобоязнь .

Их применяют для профилактики и лечения различных посттравматических воспалений сразу после любых ранений глазного яблока (как проникающих, так и непроникающих) как дополнение к антибактериальной терапии.

Препарат Диклофенак довольно эффективен в профилактике миоза во время хирургических операций из-за катаракты и различных процессах воспалительного характера сразу после любых оперативных вмешательств, для профилактики и лечения именно кистоидного отёка макулы сразу после удаления катаракты.

Способ применения

Препарат Диклофенак применяют исключительно местно. Его следует закапывать по одной капле четыре раза в сутки в течении одной-четырёх недель.

Чтобы ингибировать сужение зрачка в случае оперативных вмешательств необходимо закапывать по одной капле лекарственного средства Диклофенак в конъюнктивальный мешок еще до начала проведения операции. После этого в течение двух часов обязательно с перерывами по 30 минут (четыре раза).

После удаления катаракты необходимо закапывать три раза в сутки по одной капле, продолжительность данного курса лечения должен определять врач. Профилактика отёка макулы требует закапывания одной капли препарата в сутки четыре раза на протяжении одного месяца сразу после оперативного вмешательства.

Побочные действия

Возможные местные реакции в результате применения препарата:

  • жжение глаз,
  • нечеткость зрительного восприятия (сразу после закапывания),
  • ирит,
  • бельмо (помутнение роговицы).

Пищеварительная система: рвота и тошнота.

Возможные аллергические реакции: гиперемия, озноб, зуд в глазах , ангионевротический отек лица, лихорадка, кожная сыпь, крапивница, фотосенсибилизация либо многоформная экссудативная эритема.

Состав и форма выпуска

Один мл данного препарата содержит 1 мг диклофенака натрия, а также некоторые вспомогательные ингредиенты такие, как:

  • хлорид натрия,
  • динатрия эдетат,
  • пропиленгликоль,
  • раствор гидроксида натрия,
  • натрия дигидрофосфата дигидрат,
  • воду для инъекций,
  • динатрия гидрофосфат додекагидрат.

Форма выпуска лекарственного средства - глазные капли 0,1% в специальных флаконах-капельницах общей емкостью 5 мл, в упаковку входит 1 флакон-капельница и инструкция по применению. Также выпускают в специальных тюбик-капельницах общей емкостью 1 мл, по два тюбика в упаковке.

Взаимодействие с другими препаратами

Специалисты не рекомендуют совместно применять Диклофенак с дифлунизалом, так как возможно кровотечение из желудочно-кишечного тракта, или с различными НПВС (ацетилсалициловая кислота в дозах /≥3 г/сут) и препаратами Метотрексатом, Сульфонилмочевины.

Совместное применение лекарственного средства Диклофенак с препаратами лития, непрямыми антикоагулянтами и дигитоксином может привести к постепенному усилению их эффекта.

В случае необходимости препарат Диклофенак разрешается применять совместно с другими глазными каплями , которые содержат ГКС. Перерыв между аппликациями в таком случае должен быть более 5 минут, чтобы предотвратить вымывание всех действующих веществ следующими дозами.

Противопоказания

Не следует назначать Диклофенак детям младше двух лет, а также женщинам во время беременности при сроке более 6 месяцев.

С особой осторожностью данные капли используют в случае эпителиального герпетического кератита , бронхиальной астме, возможных нарушениях свертываемости крови, а также подросткам младше 16 лет и пожилым пациентам.

До 6 месяцев беременности можно использовать препарат в случае, если потенциальный лечебный эффект для матери намного выше возможных рисков для плода. На время лечения данными глазными каплями грудное вскармливание обязательно прекращают.

Применение при беременности

Во время беременности прием препарата оправдан, только если потенциальная польза для будущей матери превосходит потенциальный риск.

Грудное вскармливание при применении препарата следует прекратить.

Меры предосторожности и особые указания

  • Перед применение необходимо хорошо вымыть руки.
  • Обязательно следует избе­гать какого-либо контакта флакона с глазом и веком.
  • После использования герметично закрыть тюбик или флакон.

Прием глазных капель Дикло­фенак способен лишь маскировать некоторые признаки бактериальной инфекции, именно поэтому нужно учи­тывать возможное внезапное развитие бактериальной инфекции в результате применения препарата.

В случае применения данного лекарственного средства в течении длительного времени обязательно нужно проводить регулярно профилактический осмотр глаз и контролировать внутриглаз­ное давление.

В период лечения не следует носить контактные линзы. При невозможности отказа носить контактные линзы, необходимо их снимать за 5 минут до закапывания лекарственного средства. После использования препарата контактные линзы можно одевать обратно через 15 минут.

В случае, если после приема препарата появляются реакции гипер­чувствительности (зуд, внезапный отек шеи и лица, покраснение либо приступ бронхиальной астмы), необходимо прекратить лечение и требуется срочная меди­цинская помощь.

Больные с хроническим ринитом, бронхиальной астмой, хроническим синуситом имеют риск разви­тия различных аллергических реакций в случае применения аспирина либо противовоспа­лительных нестероидных средств.

Такие противовоспалительные средства, а также Диклофенак тормозят реэпителизацию роговицы и при недолгом применении. Степень риска инфицирования и последствия медленного заживления роговицы до сих пор не установлены.

Прием НПВС увеличивает во время операции риск кровотечения из тканей глаз. Специалисты ре­комендуют с особой осторожностью назначать данное лекарственное средство больным с повышен­ным риском кровотечения либо пациентам, которые принимают препараты, способные уве­личить время кровотечения.

В случае применения НПВС в довольно больших дозах на протяжении длительного времени может разви­ваться кератит.

В некоторых случаях при длительном применении Диклофенака особо восприимчивыми пациентами возможно:

  • нарушение эпителиального барьера,
  • истонче­ние роговицы,
  • инфильтрирование роговицы,
  • развитие эрозии, а также язвы роговицы и перфо­рации роговицы.

Все вышеперечисленные осложнения способны влиять на зрительную функцию.

Условия и сроки хранения

Хранить строго в защищенном от света, а также недоступном для детей месте, в условиях температуры от 15° до 25 °С. Не допускается замораживание. После вскрытия флакона, его можно хранить не более четырех недель.

Срок годности

Срок годности препарата 2 года.

Стоимость препарата в России и Украине

Средняя цена лекарственного средства "Диклофенак" в России составляет 30 рублей, а в Украине 9 гривен.

Аналоги

Отличными аналогами данного препарата являются следующие лекарственные средства:

  • Дексаметазон : средняя стоимость в России 69 рублей.

Наверное, каждый сталкивался с проблемами усталости или воспаления глаз. Очень важно своевременно обратиться к врачу и пройти курс правильное лечение. Именно для таких случаев и существуют специальные препараты в виде капель.

Диклофенак - капли для глаз, которые имеют обезболивающее действие. Они отлично подходят в ситуациях воспаления и механических повреждений органов зрения.

Состав и фармакологическое действие

Средство выпускается в виде 0.1% капель во флаконах с капельницей, которая обеспечивает легкое и экономичное расходование препарата.

Консистенция лекарства жидкая . Цвет - прозрачный с оттенком желтого. Диклофенак натрия - основная составляющая препарата. Вспомогательными веществами являются:

  • Вода.
  • Масло касторовое.
  • Хлорид бензалкония.
  • 1 М раствор.
  • Динатрия эдетат.

Показания и противопоказания

Применение лекарства обеспечивает устранение инфекционных болезней, при этом препарат не попадает в кровь, а всего лишь накапливается в тканях роговицы. Диклофенак мгновенно справляется с отеками глаз и восстанавливает слизистую.

Показания:

Капли противопоказано применять самостоятельно . Обязательна консультация с лечащим врачом - офтальмологом. После назначения препарата больному необходимо внимательно изучить инструкцию и действовать строго по ней. Не стоит применять лекарство при:

  • Нарушении свертываемости.
  • Первом триместре беременности.
  • Непереносимости компонентов лекарства.

Также очень важно учитывать возраст пациента. Специальные дозировки предназначены детям до 12 лет и людям в возрасте (ознакомьтесь детальнее с инструкцией глазных капель Диклофенак).

Способ применения и дозировка

Инструкция по применениюглазных капель Диклофенак гласит, что при коньюктивите используют от 1 до 2 капель препарата до 5 раз в сутки. Однако дозировку и длительность лечения назначает офтальмолог, исходя из особенностей организма и степени заболевания.

Если была проведена хирургическая операция, лекарство капают каждый час в течении пяти часов. На следующий день препарат принимают по инструкции.

Курс лечения зависит от диагноза. Для того чтобы предотвратить отек центральной части сетчатки глаза, капли назначают на протяжении семи дней, в сутки от 3 до 4 капель.

Во время воспалении (без инфекции) - 2 капли, три-четыре раза в сутки.

Нельзя применять капли в период 1 триместра беременности. В последующих триместрах препарат можно принимать только после визита к врачу. Лечение краткосрочное и проводится под контролем специалиста.

В период лактации прием лекарства возможен также под контролем врача.

Побочные эффекты и особые указания

Если лекарство применялось строго по инструкции, риск побочных эффектов нулевой. При неправильной дозировке выявлены следующие побочные действия:

  • Обильное слезотечение.
  • Помутнение роговицы, временное «бельмо».
  • Сыпь.
  • Тошнота и рвота.
  • Оттек прилегающих к глазу тканей.

Во время лечения следует прекратить ношение контактных линз. Пожилым людям следует применять препарат строго по назначению специалиста, дабы избежать нежелательных побочных эффектов. Также не рекомендуется для лечения детей до 6 лет.

Инструкция по применению гласит, что в период лечения следует исключить употребление алкоголя. Также на время лечения следует отказаться от вождения автомобиля, так как возможно временное ухудшение зрения.

Аналоги препарата

Аналогами Диклофенака являются капли Дифталь (импортные), Вольтарен Офта, Диклофенаклонг. Эти препараты схожи по фармакологическим действиям. Однако Диклофенак является наиболее эффективным в борьбе с воспалительными процессами органов зрения.

действующее вещество: диклофенака натрия - 1,0 мг/мл;

вспомогательные вещества: натрия тиосульфат, динатрия эдетат, пропиленгликоль, борная кислота, калия хлорид, натрия гидроксид, вода для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа

Лекарственные средства, применяемые в офтальмологии. Нестероидные противовоспалительные средства.

Код АТС: S01BC03.

Фармакологическое действие

Оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. При воспалительных процессах, возникающих после операций, облегчает боль, уменьшает воспалительный отек на месте раны.

Показания к применению

Ингибирование миоза во время операции по поводу катаракты; профилактика воспалительных процессов, связанных с хирургическим удалением катаракты или хирургическим вмешательством в области переднего отрезка глаза; уменьшение боли и фотофобии после кератэктомии в течение первых 24 часов после операции.

Способ применения и дозы

Взрослые:

Ингибирование миоза во время хирургии катаракты

Профилактика воспалительных явлений, связанных с хирургическим удалением катаракты или хирургическим вмешательством в области переднего отрезка глаза: До операции: закапывать до пяти раз в течение трех часов до операции.

После операции: по 3 капли в конце вмешательства, затем от трех до пяти раз в сутки. Не рекомендуется применение препарата в течение более 4 недель.

Уменьшение боли и фотофобии после кератэктомии в течение 24 часов после операции:

В течение одного часа до операции по 1 капле 1-2 раза, после операции по 1 капле 2 раза в течение часа, затем по 1 капле четыре раза в течение 24 часов после операции.

Дети:

Специальных исследований не проводилось.

Дозирование у лиц пожилого возраста:

Перед применением внимательно прочитайте этот раздел и последовательно выполните операции, представленные ниже в тексте.

Достать флакон из упаковки. Расположить ножницы под углом 45 градусов к крышке, подцепив её нижний край, движением, направленным вверх, снять алюминиевый колпачок вместе с резиновой крышкой. Достать капельницу из упаковки и плотно надеть на флакон. Перевернуть флакон строго вертикально для удаления воздушного пузырька и подождать несколько секунд. В случае большого пузырька, флакон вернуть в исходное положение, а затем медленно действие повторить, аккуратно постучав по дну флакона. Произвести закапывание, нажимая указательным и большим пальцем на пипетку. Перевернув флакон, закрыть пипетку специальной пробкой.

Перед применением лекарственного средства снять с тюбик-капельницы защитный колпачок, ножницами отрезать мембрану горловины корпуса, не повреждая резьбовую часть.

Вымойте руки перед закапыванием.

Запрокиньте голову назад.

Оттяните нижнее веко вниз и посмотрите вверх.

Переверните корпус тюбик-капельницы с лекарственным средством горловиной вниз и мягким движением, нажимая на корпус тюбик-капельницы, закапайте 1 каплю в пространство между веком и глазным яблоком.

Не прикасайтесь кончиком тюбик-капельницы к векам, ресницам и не трогайте его руками.

Закройте глаз и промокните его сухим ватным тампоном.

Не открывая глаз, слегка прижмите его внутренний угол на 2 минуты. Это позволит повысить эффективность капель и снизить риск развития системных побочных реакций. Вымойте руки после применения.

После применения держите тюбик-капельницу плотно закрытой.

Побочн ое действие

Частота развития побочных эффектов приведена в следующей градации: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100,

Инфекции и инвазии: неизвестно – ринит.

Иммунная система: редко – реакции гиперчувствительности.

Глазные заболевания: нечасто – жжение в глазу, затуманенность зрения после закапывания; редко – точечный кератит, истончение роговицы, язва роговицы; неизвестно - гиперемия конъюктивы, отек век.

Дыхательная система: редко – одышка, провоцирование приступа бронхиальной астмы; неизвестно - кашель.

Кожа и пожкожно-жировая клетчатк а: редко – эритема, зуд, светочувствительность реакций; неизвестно - крапивница, сыпь, контактный дерматит. Истончение роговицы или язвы роговицы были зарегистрированы в редких случаях, особенно у пациентов с повышенным риском развития, например, при использовании кортикостероидов у лиц с сопутствующим ревматоидным артритом. Большинство пациентов использовали препарат в течение длительного периода времени.

Постмаркетинговые данные показывают, что у пациентов с осложнениями после хирургических вмешательств на глазу, дефектами эпителия роговицы, сахарным диабетом, поверхностными заболеваниями глаза (например, синдром сухого глаза), ревматоидным артритом, повторными операциями на глазу в течение короткого промежутка времени может наблюдаться повышение риска развития побочных эффектов со стороны роговицы.

В случае возникновения вышеперечисленных побочных реакций или побочных реакций, не указанных в данной инструк ции по медицинскому применению лекарственного средства, необходимо обратиться к врачу.

Противопоказ ания

Повышенная индивидуальная чувствительность к диклофенаку и другим нестероидным противовоспалительным средствам, а также к любому из вспомогательных компонентов лекарственного средства, наличие в анамнезе аллергической реакции или бронхиальной астмы, вызванной приемом диклофенака, ацетилсалициловой кислоты и другими нестероидными противовоспалительными средствами, беременность, период лактации, детский возраст (до 18 лет).

С осторожностью: эпителиальный герпетический кератит (в т.ч. в анамнезе); заболевания, вызывающие нарушения свертывания крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям); пожилой возраст.

Передозировка

О случаях передозировки информация отсутствует.

Меры предосторожности

Не вводить парентерально, не глотать. Капли не следует использовать в качестве пери- или внутриглазной инъекции. Необходимо тщательно вымыть руки перед закапыванием глазных капель, следует избегать контакта флакона или тюбик-капельницы с глазом или веком, герметично закрыть флакон или тюбик-капельницу после использования. Применение глазных капель диклофенака натрия маскирует признаки бактериальной инфекции глаз, поэтому следует учитывать возможность внезапного развития бактериальной инфекции на фоне применения лекарственного средства. При длительном применении лекарственного средства необходимо регулярно проводить профилактический осмотр глаза, а также контроль внутриглазного давления.

Во время лечения не рекомендуется ношение контактных линз. В случае невозможности отказа от ношения контактных линз они должны быть удалены не менее чем за 5 минут перед закапыванием лекарственного средства и помещены обратно не ранее чем через 15 минут после инстилляции. Если после применения препарата появились реакции гиперчувствительности, такие как зуд, покраснение, приступ бронхиальной астмы или внезапный отек лица и шеи, лечение должно быть прекращено, необходима немедленная Нестероидные противовоспалительные средства, включая диклофенак, тормозят реэпителизацию роговицы даже при непродолжительном применении. Последствия замедления заживления роговицы и степень риска инфицирования не установлены. Применение НПВС повышает риск кровотечения из тканей глаза во время операции. Рекомендуется с осторожностью назначать лекарственное средство пациентам с повышенным риском кровотечения или получающим лекарственные средства, которые могут увеличить время кровотечения.

При применении НПВС в больших дозах в течение длительного времени возможно развитие кератита. У отдельных, особо восприимчивых, пациентов длительное использование лекарственного средства может привести к нарушению эпителиального барьера, истончению роговицы, инфильтрированию роговицы, развитию эрозии и язвы роговицы, перфорации роговицы. Данные осложнения могут оказать влияние на зрительную функцию.

Кортикостероиды, как известно, могут замедлить выздоровление. Одновременное применение НПВС и стероидов может увеличить риск нарушения регенерации.

Применение во время беременности и в период лактации