Гидрокортизоновая мазь: инструкция по применению. Гидрокортизон – инструкция по применению

действующее вещество: 1 мл суспензии содержит гидрокортизона ацетата в пересчете на 100 % сухое вещество 25 мг;

вспомогательные вещества: лропиленгликоль, спирт бензиловый, сорбит (Е 420), повидон, натрия хлорид, вода для инъекций.

Описание

суспензия белого или белого с желтоватым

оттенком цвета, оседающая при стоянии

Фармакологическое действие

Гидрокортизона ацетат относится к группе глюкокортикостероидов природного происхождения Имеет противошоковое, антитоксическое, иммуносупрессивное, антиэкссудативное, противозудное, противовоспалительное, десенсибилизирующее, антиаллергическое действие. Тормозит реакцию гиперчувствительности, пролиферативные и экссудативные процессы в очаге воспаления. Действие гидрокортизона ацетата опосредованно через специфические внутриклеточные рецепторы. Противовоспалительное действие заключается в торможении всех фаз воспаления: стабилизации клеточных и субклеточных мембран, уменьшении высвобождения протеолитических ферментов из лизосом, торможении образования супероксидного аниона и других свободных радикалов Гидрокортизон тормозит высвобождение медиаторов воспаления, в том числе интерлейкина-1 (ИЛ-1), гистамина, серотонина, брадикинина и т.п., уменьшает высвобождение арахидоновой кислоты из фосфолипидов и синтез простагландинов, лейкотриенов, тромбоксана Уменьшает воспалительные клеточные инфильтраты, снижает миграцию лейкоцитов и лимфоцитов в очаг воспаления. Тормозит соединительнотканные реакции в ходе воспалительного процесса и снижает интенсивность образования рубцовой ткани. Уменьшает количество тучных клеток, производящих гиалуроновую кислоту, угнетает активность гиалуронидазы и способствует уменьшению проницаемости капилляров. Тормозит продукцию коллагеназы и активирует синтез ингибиторов протеаз. Снижает синтез и усиливает катаболизм белков в мышечной ткани. Стимулируя стероидные рецепторы, индуцирует образование особого класса белков - липокортинов, которым присуще противоотечное действие. Имеет контринсулярное действие, повышая уровень гликогена в печени, вызывает развитие гипергликемии Задерживает натрий и воду в организме, увеличивая при этом объем циркулирующей крови и повышая артериальное давление (противошоковое действие). Стимулирует выведение калия, уменьшает абсорбцию кальция из пищеварительного тракта, снижает минерализацию костной ткани Как и другие глюкокортикоиды, гидрокортизон снижает количество Т-лимфоцитов в крови, уменьшая тем самым влияние Т-хеллеров на В-лимфоциты, тормозит образование иммунных комплексов, уменьшая проявления аллергических реакций.

Фармакокинетика

Гидрокортизон, применяемый местно, может всасываться и проявлять системное действие. Сравнительно медленно всасывается из места введения.

До 90 % препарата связывается с белками крови (с транскортином - 80 %, с альбуминами - 10 %), около 10 % представляет собой свободную фракцию. Метаболизм осуществляется в печени. В отличие от синтетических производных, через плаценту проникает незначительное количество препарата (до 67 % разрушается в самой плаценте до неактивных метаболитов). Метаболиты гидрокортизона выводятся преимущественно почками.

Показания к применению

Остеоартрит;

Различные моноартрозы (коленного, локтевого, тазобедренного суставов); ревматоидный артрит и артриты другого происхождения (за исключением

Туберкулезных и гонорейных артритов);

Плечелопаточный периарт

Тендовагинит;

перед операцией на анкилозированных суставах;

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, внутрисуставная, околосуставная инфекция; беременность; инфекционные заболевания и сепсис без антибактериальной терапии; синдром Иценко-Кушинга; печение ахиллового сухожилия; период вакцинации; вакцинация живыми вакцинами; язва желудка и двенадцатиперстной кишки; остеопороз; склонность к тромбоэмболии; пиелонефриты и гломерулонефриты с почечной недостаточностью; артериальная гипертензия тяжелого течения; простой герпес; ветряная оспа; опоясывающий лишай; активный туберкулез; сифилис; сахарный диабет; выраженный атеросклероз; алкоголизм; эпилепсия; психические заболевания; трофические язвы.

Беременность и период лактации

Лекарственное средство противопоказано при беременности и лактации.

Способ применения и дозы

Перед применением содержимое ампулы встряхивают до образования гомогенной суспензии.

Взрослым и детям старше 14 лет: разовая доза в зависимости от размера сустава и от тяжести заболевания - 5—50 мг гидрокортизона в полость сустава и периартикулярно В течение 24 часов взрослым можно проводить инъекции не более чем в три сустава Детям: разовая доза гидрокортизона в зависимости от размера сустава и от тяжести заболевания - 5-30 мг в полость сустава и периартикулярно.

Лечебный эффект при внутрисуставном введении препарата наступает в течение 6-24 часов и сохраняется от нескольких суток до нескольких недель. Повторное введение препарата возможно через 3 недели.

Препарат нельзя вводить непосредственно в сухожилия, поэтому при тендините препарат следует вводить в сухожильное влагалище.

Препарат нельзя применять для системной кортикостероидной терапии.

Побочное действие

При внутрисуставном применении стероидного препарата одним из побочных явлений может быть отек или боль в месте инъекции Обычно это явление через несколько часов после введения препарата проходит самостоятельно При длительном и неконтролируемом применении суспензии Гидрокортизона ацетата могут наблюдаться побочные реакции, которые являются типичными для всех кортикостероидов (системное действие).

Нарушения водно-электролитного баланса: задержка натрия и жидкости в организме; гипокалиемия, гипокалиемический алкалоз; сердечная недостаточность, артериальная гипертензия

Нарушения со стороны костно-мышечной системы: асептический некроз, стероидная миопатия, остеопороз, задержка роста у детей.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: пептическая язва с возможной перфорацией и кровотечением; желудочное кровотечение, панкреатит, эзофагит, повышенный аппетит, тошнота, рвота.

Дерматологические нарушения: гипопигментация, замедление заживления ран,

атрофия кожи, стрии, угри, кожный зуд, фолликулит, раздражение, сухость, истончение и повышенная чувствительность кожи, расширение кожных капилляров.

Метаболические расстройства: отрицательный азотистый баланс.

Неврологические расстройства: повышение внутричерепного давления с отеком соска зрительного нерва (симптом застойного соска); психические расстройства, судороги, головокружение, головная боль, бессонница, возбуждение, эйфория, депрессия. Эндокринные нарушения: угнетение функции надпочечников, особенно при длительном применении или при применении больших доз, синдром Иценко-Кушинга, снижение толерантности к углеводам и повышение потребности в инсулине или пероральных гипогликемических препаратах; задержка полового развития у детей, нарушение менструального цикла, гирсутизм.

Офтальмологические нарушения: повышение внутриглазного давления, глаукома; экзофтальм; язва роговицы; возрастает вероятность развития катаракты у детей.

Передозировка

Не существует характерного клинического синдрома при передозировке гидрокортизона ацетата.

При передозировке может наблюдаться усиление как местных, так и системных побочных реакций.

Печение: симптоматическое. Специфического антидота нет При значительной передозировке возможно применение диализа.

Передозировка может вызывать тошноту и рвоту, задержку натрия и воды, гипергликемию и иногда желудочно-кишечные кровотечения. Для лечения последних используют циметидин (200—400 мг внутривенно каждые 6 часов) или ранитидин (50 мг внутривенно каждые б часов).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Необходимо избегать комбинации с барбитуратами при лечении больных, страдающих болезнью Аддисона (может привести к кризису).

Необходимо соблюдать осторожность при одновременном назначении:

С барбитуратами, фенилбутазоном, фенитоином и рифампицином (может уменьшиться эффект кортикостероидов);

С пероральными противодиабетическими средствами (необходимо менять их дозу с учетом гипергликемического эффекта кортикостероидов);

с антикоагулянтами (усиление или ослабление антикоагулянтного эффекта);

- (повышается риск развития гипокалиемии);

С пероральными контрацептивами (увеличивается концентрация кортикостероидов в крови);

С антигипертензивными средствами (кортикостероиды снижают эффективность антигипертензивных средств);

С мифепристоном (снижается эффективность кортикостероидов).

Эритромицин и кетоконазол могут подавлять метаболизм кортикостероидов.

Ритонавир может увеличивать концентрацию в плазме гидрокортизона.

Гидрокортизон ослабляет рост-стимулирующий эффект соматропина.

Одновременное применение с метотрексатом усиливает поражение костного мозга.

Особенности применения

Применение у детей. Для лечения детей в период роста препарат применяют только по абсолютным показаниям. Кортикостероиды вызывают замедление роста в младенчестве, детстве и подростковом возрасте, это влияние может быть необратимым.

Продолжительность лечения и дозировка гидрокортизона ацетата должны быть сведены к минимуму. Препарат содержит бензиловый спирт, поэтому не рекомендуется для применения детям в возрасте до 3 лет. При применении преднизолона ацетата у детей до 10 лет необходимо наблюдать за массой тела, ростом, уровнем свободного кортизола в крови и моче, результатами стимуляционного АКТГ-теста

Использование у пожилых людей. Общие неблагоприятные эффекты кортикостероидов могут приводить к более серьезным последствиям в пожилом возрасте, таким как остеопороз, гипертония, гипокалиемия, сахарный диабет, восприимчивость к инфекциям и истончение кожи. Применять с осторожностью Влияние на способность управления автотранспортом и работу с движущимися механизмами.

В случае, когда во время лечения препаратом наблюдаются головокружение, судороги и т.д., следует воздержаться от управления транспортными средствами и выполнения работ, которые требуют внимания.

Меры предосторожности

Внутрисуставное введение кортикостероида может увеличить вероятность возобновления воспалительных процессов. Препарат может спровоцировать бактериальное заражение сустава, поэтому Гидрокортизона ацетат можно вводить только в асептических условиях.

Во время лечения гидрокортизоном нельзя проводить вакцинацию в связи с высоким риском развития неврологических осложнений и угнетения образования антител Во время терапии кортикостероидами может снижаться сопротивляемость организма и способность к локализации инфекции.

Введение общепринятых и больших доз кортикостероидов может вызвать повышение артериального давления, усилить задержку натрия и воды в организме и стимулировать выведение калия из организма. Все кортикостероиды усиливают выведение кальция из организма.

При скрытом туберкулезе можно применять только вместе с туберкулостатиками.

При инфекционных заболеваниях применять с осторожностью и только совместно со специфической антибактериальной терапией.

При проведении лечения гидрокортизона ацетатом необходимо корректировать дозы пероральных противодиабетических средств и антикоагулянтов.

Следует контролировать электролитный обмен в организме при одновременном применении диуретических средств

При длительном применении следует дополнительно назначать препараты калия для профилактики гипокалиемии.

В детском и подростковом возрасте следует применять препарат менее продолжительное время в минимальной эффективной дозе из-за возможности задержки роста.

Во время лечения необходимо регулярно контролировать артериальное давление, показатели общего анализа крови и мочи, уровень гликемии. Заканчивать лечение следует постепенным снижением дозы гидрокортизона ацетата. При необходимости оценки состояния гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы провести стимуляционный АКТГ-тест.

При совместном применении с салицилатами, если уменьшается доза кортикостероида, необходимо одновременно снизить дозу салицилата.

Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с психозом в анамнезе, сахарным диабетом (в том числе в семейном анамнезе), артериальной гипертензией, глаукомой, стероидной миопатией, эпилепсией, туберкулезом в анамнезе.

Атрофия коры надпочечников развивается при длительной терапии гидрокортизоном и может сохраняться в течение многих лет после прекращения лечения. Отмена кортикостероидов после длительной терапии должна происходить постепенно, в течение нескольких недель или месяцев, в зависимости от дозы и длительности лечения, во избежание острой надпочечниковой недостаточности Подавление воспалительной и иммунных реакций кортикостероидами увеличивает восприимчивость к инфекциям и тяжесть их течения, может маскировать проявления таких серьезных инфекций, как сепсис и туберкулез. Повышается риск развития новых инфекций. Ветряная оспа вызывает особую озабоченность, поскольку это обычно незначительное заболевание может привести к смерти пациентов с ослабленным иммунитетом Пациенты или родители детей, не имеющие иммунитета к ветряной оспе, должны избегать контактов с пациентами, страдающими опоясывающим лишаем или ветряной оспой; при наличии такого контакта и риска развития инфекции они должны обратиться за срочной медицинской помощью. Пациенты, получающие инъекции гидрокортизона, должны избегать контакта с больными корью и немедленно обращаться к врачу, если это произошло.

С осторожностью гидрокортизона ацетат назначают следующим категориям пациентов: с остеопорозом (после менопаузы женщины подвергаются особому риску); с проявлениями застойной сердечной недостаточности;

с тяжелыми аффективными расстройствами (особенно, с анамнезом предыдущих

стероидных психозов);

с имеющимися пептическими язвами

с печеночной или почечной недостаточностью;

с недавно перенесенным инфарктом миокарда;

С гипотиреозом.

Форма выпуска

По 2 мл в ампулы стеклянные. По 10 ампул вместе с инструкцией по медицинскому применению и скарификатором, разрешенным для медицинского применения, упаковывают в пачку. При упаковке ампул с цветным кольцом излома или точкой излома вложение скарификатора исключается.

Условия хранения

Хранят в защищенном от света месте при температуре от 8 °С до 15 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Замораживание не допускается.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Перечень аналогов на базе других кортикостероидов:

Противопоказания

Препарат на основе гидрокортизона ацетата противопоказан:

  • при повышенной чувствительности к активному веществу или вспомогательным компонентам препарата;
  • при наличии раневых и язвенных кожных поражений;
  • при заболеваниях кожи бактериального, вирусного или грибкового характера;
  • при кожной форме туберкулёза или сифилитических поражениях кожных покровов;
  • при опухолевых изменениях кожи, а также розацее, вульгарных угрях, периоральном дерматите ;
  • при беременности и в период грудного вскармливания.

Абсолютным противопоказанием является детский возраст до двух лет .

Препарат подлежит использованию с особой осторожностью и под контролем врача при наличии:

Побочные действия

Иногда наблюдается гиперемия, отёчность и зуд на участках нанесения. Длительное применение препарата может спровоцировать развитие вторичного инфекционного поражения кожи, а также атрофические изменения кожных покровов и гипертрихоз. Кроме того, продолжительное использование мази в сочетании с окклюзионной повязкой на значительных участках кожного поражения, может стать причиной развития симптомов, характерных для гиперкортицизма, что обусловлено проявлением резорбтивной активностью гидрокортизона.

Возникновение острой передозировки маловероятно, однако, чрезмерное или длительное применение препарата может стимулировать хроническую передозировку, сопровождающуюся симптомами гиперкортицизма. При передозировке необходимо назначение симптоматического лечения. Проявление токсического действия хронического характера требует постепенной отмены препарата.

Состав и фармакокинетика

Активное вещество представлено гидрокортизона ацетатом в количестве 1,0 грамма. Вспомогательными веществами, входящими в состав мази, являются:

  • метилпарагидроксибензоат или нипагин в количестве 0,08 грамма;
  • пропилпарагидроксибензоат или нипазол в количестве 0,02 грамма;
  • вазелин в количестве 45 грамм;
  • кислота стеариновая в количестве 3 грамма;
  • безводный ланолин в количестве 10 грамм;
  • пентаэритритил диолеат или пентол в количестве 5 грамм;
  • очищенная вода до 100 грамм мази.

Особые указания

В случае применения мази у детей в области лица и с использованием окклюзионных повязок, общая продолжительность лечения не должна превышать четырнадцать дней. Детям в возрасте от двух до двенадцати лет препарат назначается только под наблюдением врача.

Если терапия с использованием мази в течение семи дней не привела к улучшению, то приём препарата необходимо прекратить и обратиться за консультацией в медицинское учреждение.

Длительное лечение, а также нанесение мази на значительную по площади кожную поверхность, требует назначения диеты и ограничением натрия на фоне повышения количества калия. Целесообразно введение в рацион достаточного количества белка.

Особое внимание следует уделить контролю артериального давления, содержанию глюкозы в крови, а также показателям свёртываемости крови, диурезу, массе тела больного и концентрации кортизола в плазме. Предупреждению инфекционных поражений способствует одновременное назначение антибактериальных и противогрибковых средств.

Срок хранения — 3 года, при температуре 8–15 °C, в недоступном для детей месте. Отпускается без рецепта.

В аптеках нашей страны можно найти большое количество препаратов из группы глюкокортикостероидов. Один из них мы предлагаем читателям рассмотреть в данной публикации. «Гидрокортизон», инструкция по применению к которому дается ниже, имеет противопоказания. Описание лекарственного средства будет изложено в статье доступным языком. Следует предупредить, что перед применением препарата необходимо обратиться к врачу за консультацией.

Что такое «Гидрокортизон»?

Инструкция по применению препарата, прилагаемая изготовителем, сообщает, что это глюкокортикостероид, обладающий противошоковым, противовоспалительным, противоаллергическим, антиэксудативным, иммунодепрессивным и

Выпускается препарат в нескольких формах:

* мазь для слизистой глаза;

* «Гидрокортизон» капли глазные;

* суспензия для инъекций (внутрисуставных или внутримышечных)

* порошок;

Каждая форма лекарственного средства имеет свое строго специализированное назначение, определяет которое лечащий доктор.

Способ использования препарата «Гидрокортизон»

Инструкция по применению лекарственного средства рекомендует перед использованием обратиться к врачу за установлением точной дозировки и формы данного препарата.

Внутривенно для взрослых доза составляет 100-500 мл в сутки. Внутримышечно взрослым назначают по 125-200 мг/сутки, детям - по 15-30 мг/сутки. Внутрисуставно взрослым прописывают по 3-50 мг, детям в зависимости от возраста- от 25 до 75 мг. Мазь применяют до 4-х раз в сутки, нанося на кожу тонким слоем. Внутрь принимают 20-800 мг, доза зависит от тяжести заболевания, впоследствии ее постепенно снижают.

Показания к приему «Гидрокортизон»

Глазные капли и мазь: увеит, иридоциклит, кератит, блефарит и аллергический конъюктивит, а также другие заболевания глаз;

Суспензия: остеоартрит (посттравматический), тендосинвит (неспецифический), артрит (ревматоидный), эпикондилит, бурсит (острый или подострый), синовит, синдром запястного канала, а также красная волчанка, дерматит (атопический), гранулема (кольцевидная), лишаи, токсидермия;

Таблетки, порошок для суспензий, «Гидрокортизон» раствор: нарушения в эндокринной системе (гиперкальциемия), криз (тиреотоксический), недостаточность надпочечная, врожденная надпочечниковая гиперплазия, острые аллергии, коллагеноз. А также кожные туберкулезный менингит, трихинеллез, склероз (рассеянный), отравления и укусы.

Противопоказания к приему препарата «Гидрокортизон»

Не следует принимать средство при высокой чувствительности к его компонентам. Если имеются повреждения кожи или глазного эпителия в виде трещин, язв, ран, лекарство не назначают. Грибковые, вирусные или бактериальные поражения кожи или глаз также считаются противопоказанием. Угревая сыпь, дерматиты вокруг рта, артериальная гипертензия в тяжелых формах, язвы (пептические), остеопороз, дивертикулит, эндокардит (острый), нефрит, лихорадка (герпетическая), СПИД или ВИЧ-инфекция, период после операции - все это приводится производителем в качестве препятствий к использования средства. Во время беременности и кормления грудью прием «Гидрокортизон» противопоказан.

Побочные действия лекарства

Гипергликемия, дисменорея, ожирение (гормональное), атрофия коркового слоя надпочечников, гирсутизм, недостаточность гипофизарно-надпочечная. Возможны задержки роста у детей.

Опорно-двигательный аппарат: остеопороз, некроз (асептический), артропатия, миопатия (стероидная), артралгия.

Желудочно-кишечный тракт: перфорация кишок, кровотечения (желудочные), панкреатит, язва диспепсия.

Возможны аллергии, изменение цвета кожных покровов, длительное Нарушение психики, катаракта (субкапсулярная), глаукома, повышенное внутричерепное давление.

С наступлением холодов или, наоборот, резкого потепления иммунитет человека может не выдержать. В таком случае у многих людей происходит заболевание простудой или гриппом. Данные воспаления не являются смертельными или особо опасными. Однако, если не начать своевременное лечение даже безобидный насморк может причинить серьезное осложнение, например, в виде отита.

Для лечения воспалительных процессов в наружном, среднем или внутреннем ухе специалисты рекомендуют комплексное лечение. В случае местной терапии многие квалифицированные врачи советуют приобрести гидрокортизоновую суспензию в уши. Как правильно применять данный препарат и какие у него побочные действия разберем в данном материале.

В последнее время такое заболевание, как встречается все чаще. Это связано с плохой экологией, отсутствием правильного питания и недосыпания. В таком случае иммунное здоровье пациента сильно падает и в организме человека происходят различные воспалительные процессы. Обыкновенно, в первую очередь, страдает нос, глотка и уши.

В случае инфекционных заболеваний страдает наружное, или внутреннее ухо. Обычно в случае появления вирусов в органе слуха человек начинает хуже слышать, его беспокоят головные и височные боли, а также сильные болевые ощущения в ушах.

В случае серьезного заболевания, например, пациенту рекомендуется комплексное лечение с применением антибиотиков, различных физиотерапевтических процедур и лазеротерапии.

В случае воспаления наружного или среднего уха ЛОР-врачи рекомендуют приобрести специализированные ушные капли, обладающие противовоспалительным и антибактериальным эффектом.

Одним из самых известных препаратов считается капли в ухо «Гидрокортизон».

Благодаря своему свойству они за короткое время добираются до очага воспаления и эффективно уничтожают бактерии.

Стоит знать, что препарат «Гидрокортизон» является гормональным средством и относится к группе глюкокортикостероидов . Поэтому основное действие лекарства направлено на противовоспалительное и антитоксическое действие. Кроме этого, применение «Гидрокортизона» в ухо эффективно снимает отек.

Перед тем как приобрести препарат, важно уточнить некоторые детали данного лекарства.

Во-первых , медикамент «Гидрокортизон» сильное синтетическое глюкокортикостероидное средство.

Поэтому применение медикамента разрешается только в случае местного применения.

Во-вторых , данное лекарство обладает быстрым противовоспалительным эффектом. Как следствие, средство можно применять в случае аллергии и для устранения болевого шока.

Кроме этого, закапывать «Гидрокортизон» в уши можно при следующих воспалениях:

  1. Заболевания, вызванные инфекционными бактериями.
  2. Отит наружного уха.
  3. Отит средней области.
  4. В случае аллергических реакций на коже органа слуха.
  5. При долгом использовании наушников, беруш или слухового аппарата в целях профилактики.

Важно знать, что данное средство существует в нескольких видах. Однако для лечения ушей нельзя использовать «Гидрокортизон» в виде глазной мази или суспензии для внутримышечных и внутрисуставных инъекций.

Противопоказания к применению

Несмотря на то, что данный препарат обладает весьма внушительным положительным списком, не принимайте данное средство для лечения детей до двух лет.

Кроме этого внимательно прочитайте следующий список:

  1. Применение лекарства запрещено в случае индивидуальной непереносимости компонентов медикамента.
  2. Закапывание «Гидрокортизона» запрещено в случае недавней вакцинации.
  3. Не применяйте средство в случае перфорации барабанной перепонки.
  4. Строго запрещается закапывание медикамента в случае грибкового заболевания.
  5. В случае сахарного диабета или туберкулезе средство не подлежит к использованию.
  6. Внимательно принимать препарат следует в случае язв и в случае острых воспалений.
  7. С осторожностью применяйте данный медикамент, если вы беременны или кормите ребенка грудным молоком.

Суспензия гидрокортизона в ухо – инструкция по применению

После того как вы приобрели препарат и внимательно изучили все побочные эффекты, ознакомьтесь с верной дозировкой. В различных случаях «Гидрокортизон» принимают по-разному.

Так, в случае острых воспалений и в состояниях, невозможных отложить, «Гидрокортизон» следует принимать внутривенно.

Однако, такие случаи не имеют ничего общего с ушными заболеваниями.

Поэтому перед закапыванием средства обратитесь к специалисту для точного диагностирования воспаления и назначения комплексного лечения.

Помните, что в первую очередь необходимо убедиться в целости барабанной перепонки. Так как применение данных капель не рассчитано на использование в случае перфораций. В таком случае вы можете нанести серьезное увечье состоянию вашего здоровья.

После пройденных обследований и назначения данного медикамента специалистом смело применяйте средство, но строго следуйте дозировке.

В случае воспаления наружного уха врачи рекомендуют принимать по три капли средства.

В ситуации воспаления среднего уха закапывайте по четыре капли в каждое ухо.

Курс лечения должен быть не более четырнадцати дней по два раза в сутки.

Для лечения детей от шести лет и старше рекомендуется применение по одной или две капли в зависимости от состояния больного.

Детям с шести до четырнадцати лет разрешается введение двух капель в наружное ухо один раз в день.

Правильный метод закапывания

Помните, что перед тем как закапывать средство, уши человека нужно подготовить для применения средства.

  1. Для этого очистите наружное ухо перекисью водорода.
  2. Наклоните голову в одну сторону и аккуратно закапайте пять капель средства в уши. Не бойтесь чувства жжения – обыкновенно оно быстро проходит. Спустя пять минут переверните голову, предварительно закрыв наружное ухо ватным диском.
  3. Повторите операцию с другим ухом.
  4. Протрите ухо чистым диском.

Правильное введение капель в уши.

После проведения этих несложных процедур можно приступать к лечению. Однако, непосредственно перед введением медикамента в ухо следует изучить методы безопасности:

  1. Перед введением «Гидрокортизона» в уши потрите баночку в руках. Таким образом, вы согреете препарат. Это необходимо для улучшенного действия средства.
  2. Для введения средства попросите домочадцев о помощи, так как самостоятельное введение медикамента может быть проблематичным.
  3. Лягте на одну сторону.
  4. Помощник должен аккуратно оттянуть мочку уха вниз и ввести капли в слуховой проход.
  5. Затем ухо необходимо закрыть , которую необходимо предварительно приобрести в аптеке или изготовить самостоятельно.
  6. Сохраняйте позу в течение пятнадцати минут, а затем аккуратно вытащите марлевый жгутик.

Повторяйте данную операцию пару раз в день.

Заключение

Помните, что самостоятельное лечение может существенно навредить состоянию вашего здоровья. Поэтому лучшим лечением больных ушей станет профилактика здоровья.

Правила просты: вам необходимо употреблять большое количество воды и следить за рационом. Ешьте больше твердых овощей и фруктов, а также занимайтесь спортом.

Кроме этого, проводите ежедневную гигиену органа слуха. В случае возникновения любых неприятных симптомов в ушах следует обратиться за медицинской помощью.

С этим лекарством хорошо знакомы многие. Гидрокортизоновая мазь – популярное наружное лекарственное средство, которое имеет ряд преимуществ перед другими препаратами сходной действующей группы. Воздействие препарата комплексное, спектр широкий. Практически любые болезненные проблемы с кожей решаются применением данной гормональной мази. Особенно рекомендовано лекарство людям, страдающим глазными заболеваниями. У него средний этап привыкания, не сильно большое количество побочных эффектов и мощное противовоспалительное воздействие.

Состав и действие

Этот глюкокортикостероид считается гормональным веществом, которое применяется только местно и под профессиональным контролем, сопровождая прием системными исследованиями крови, замерами артериального давления, проверкой изменений массы тела и состояния психики. Действующей основой, давшей наименование лекарству, является гидрокортизон, производное кортизона . Он в кристаллизованной форме выделяется из верхушек надпочечников (имеется в надпочечной коре и млекопитающих, и человека). Затем вещество синтезируется и преобразуется в ацетат гидрокортизона. Синтез помогает увеличить эффективность, снизить возможность проявления побочных явлений и усилить противовоспалительное влияние.

Форма

Препарат в виде мази изготавливается фармацевтической промышленностью в следующих емкостях и дозировках:

  • форма наружная кожная, 1% – 5 или 10 граммов, туба;
  • мазь наружная глазная, 1% – 2,5 грамма, туба;
  • она же, но 0,5% – по 3, 5 и 10 граммов, туба;
  • и форма для глаз 2,5% – по 2,5 грамма, туба.

Ингредиенты

  1. В мази общего применения на один грамм активного ингредиента содержится 0,01 грамм гидрокортизона. Также в наполнении присутствует вещество ланолин.
  2. В форме глазного средства 0,5% – 0,005 грамма ацетата. В качестве наполнителей и ингредиентов выступает вазелин и метилпарагидроксибензоат.
  3. Мазь глазная концентрат 1% и 2,5% включает 0,01 и 0,025 грамма ацетата, а к наполнителям добавлен разжиженный парафин.


Фармакология

Действующий компонент, как только наносится, сразу начинает оказывать противовоспалительную помощь. Также он воздействует, как иммунодепрессант и является средством, снимающим аллергию. Данные проявления связаны с возможностями активной основы угнетать выработку медиаторов любого воспалительного уровня. Он снижает активность лейкоцитов, замедляет действие макрофагов (кровяных клеток, перемещающихся в воспалительный очаг). Это достигается искусственным истончением мелких сосудов и уменьшением оттока из русла крови жидких масс.

Эффект иммунодепрессанта объясняется способностью подавлять иммунные кровяные клетки, поскольку при активации аутоиммунных процессов наблюдается их чрезмерная активность.

Антиаллергическое действие заключается в подавлении образования антител и разрушении клеточных гранул гистаминами и лейкотриенами – главными медиаторами аллергического процесса.

Использование

В терапевтической практике препарат применим широко. Его могут назначать в следующих случаях:

  • воспаления кожи из-за химического воздействия;
  • обморожения;
  • воспаления физического характера;
  • ожоги;
  • себорея;
  • трофические язвы;
  • лишай (плоский, бородавчатый, розовый);
  • экземы;
  • конъюнктивиты;
  • аллергии;

Список заболеваний можно продолжить – здесь приводятся лишь наиболее известные и часто встречающиеся.

Кстати. Местное применение нанесением на поверхности тела способствует быстрому накапливанию активного вещества в эпидермальном слое. Часть средства метаболизируется в эпидермисе, но львиная доля поступает в кровоток, проникает в печень и выводится через желчь и мочу.

Таблица. Применение для конкретных заболеваний.

Мазь кожная Мазь глазная
Аутоиммунный псориаз.
Немикробная склеродермия.
Красная волчанка системная.
Дерматит контактного происхождения.
Дерматит аллергической природы.
Нейродермит.
Нейроаллергическая экзема.
Ожоги кожи.
Обморожение кожи.
Изъязвление кожного слоя трофическими язвами.
Аллергенный конъюнктивит.
Воспаление века – бефарит.
Процесс инфекции в роговице – кератит.
Воспаление одновременно на коже века и слизистой глаза – блефароконъюнктивит.
Воспалительная форма повреждения радужки – ирит.
Радужка воспалена вместе с ресничным телом – иридоциклит.
Ожог глаза (любого генеза).

Как применять препарат

  1. Во-первых, очень важно начинать применение только после того, как его санкционирует врач . Курс лекарственной терапии в случае с гидрокортизоновой мазью длится обычно не дольше двух недель, но при глубоком характере повреждений, интенсивной динамике, исходя из необходимости, лечение может быть продлено на срок до двадцати дней.
  2. Во-вторых, важно соблюдать инструкцию и наносить лекарство строго в соответствии с ней . Это означает, что применение мази осуществляется дважды или трижды в день. На покровы она наносится не толстым слоем (около миллиметра), только на назначенный участок. В конъюнктивальный мешочек при применении глазного средства оно закладывается до двух раз в день (можно однократно). При этом накладывается окклюзионная повязка.
  3. В-третьих, ни в коем случае не стоит продлевать применение после того, как срок назначения окончен . Это гормональное образование, которое при чрезмерно длительном воздействии вызовет обратные и побочные эффекты, вместо того, чтобы способствовать заживлению пораженных участков.

При терапевтическом использовании лекарство отлично справляется со всеми задачами, поставленными перед ним: снимает и прекращает воспалительный процесс, уменьшает отечность, нивелирует покраснения и отшелушивает пораженный кожный слой. Но при длительном использовании (дольше назначенного врачом срока) способен серьезно понизить иммунную функцию.

Важно! Особенно важно соблюдать положенную длительность курса при лечении гидрокортизоном детей. У них угнетение надпочечников при временной передозировке кортизона развивается слишком быстро и необратимо.

Противопоказания и побочные эффекты

В основном побочные эффекты связаны с длительным и бесконтрольным применением мази. После временной передозировки у пациентов начинаются следующие проблемы.

  1. Диабет стероидного типа . Этот побочный эффект дает увеличение в кровяной системе содержания глюкозы, поскольку одной из функций глюкокортикостероидов считается синтез глюкозы, происходящий за счет распада белковых соединений и гликогена.
  2. Возможна атрофия надпочечной коры и прекращение надпочечниками синтезирования своих гормонов .
  3. У детей наступает нарушение роста и может диагностироваться остеопороз (до возраста полтора года ростовые нарушения обратимы, далее – нет).
  4. Недостаток кальция, влекущий за собой разного рода заболевания . Устранение кальция из костной ткани совершается из-за задержки натриевых ионов, чтобы компенсировать избыток их в плазме.

Важно! Гидрокортизон обязательно назначается с осторожностью во время беременности и лактационного периода. Нельзя допустить попадание его в матери кровоток, когда у эмбриона происходит формирование костных тканей, дольше, чем в течение десяти дней. То же касается и детей. Поэтому беременным и детям курс назначения мази составляет от семи до десяти суток.

Все перечисленные эффекты случаются не у каждого пациента, применяющего мазь дольше рекомендованного срока, они даже являются нечастыми, но, тем не менее, их серьезность должна заставить пациентов внимательно обращаться с данным лекарством. Также важно принимать во внимание возможность побочных эффектов, которые могут проявиться у пациентов, имеющих повышенную индивидуальную чувствительность. Это повышенная отечность, возникновение (или сохранение) зуда, кожная атрофия, краснота, гипертрихоз и остальные изменения состояния кожи.

Кому нельзя применять гидрокортизон

У мази - как кожной, так и глазной - есть серьезные противопоказания. К ним относятся следующие заболеваний и состояния.

  1. Туберкулез.
  2. Пиодермия (гнойники на коже).
  3. Опухоли кожи.
  4. Микоз.
  5. Сифилис (его эпидермальные проявления).
  6. Кожные язвы.
  7. Индивидуальная чувствительность к кортикоидам.
  8. Заболевание глаукомой.
  9. Активная вакцинация.
  10. Отсутствие в глазах целостной оболочки.
  11. Для глазной мази – возраст младше 18 лет.

Совет. При осуществлении терапии пациент должен самостоятельно тщательно следить за тем, какое воздействие несет препарат. Если через неделю от начала использования улучшений не фиксируется, либо наоборот наступают ухудшения, нужно прекратить терапию до консультирования с врачом.

Сочетание и аналоги

Сочетание с другими лекарствами гидрокортизона возможно, но оно должно согласовываться с врачом. Особенно если вам по показаниям предстоит максимально длительный курс, сообщите врачу о том, какие еще препараты вы применяете. На что стоит обратить внимание:

  • диуретики (калийсберегающие) выводят из тела кальций, дополнительно к гидрокортизону;
  • аспирин не дает желудку защититься от своей кислой среды, когда к нему прибавляется гидрокортизон, на слизистой могут образовываться язвы;
  • пациенты с астмой, применяющие ингаляторы на глюкокортикостероидах, обязаны сообщить об этом врачу сразу.

Аналогов препарата много. Кроме натуральных, выделенных из гормонов печени, сегодня применяется все больше синтетических аналогов. Они обладают меньшими побочными эффектами и зачастую более эффективны.

С аналогичным гидрокортизону действующим веществом выпускаются препараты:

  • «Никомед»;
  • «Гидрокорт»;
  • «Кортейд»;
  • «Хайтон»;
  • «Акортин».

В качестве аналогов используются заменители на основе преднизолона. Это еще первая степень замены. На второй степени находятся лекарства с действующим веществом дексаметазон. Клобетазол, кловейт и другие относятся к третьей линии заменителей.

Самые дешевые из всех групп – превоступенчатый гидрокортизон, препарат второй ступени – дескаметазон, и третьей ступени – клобетазол. Они непатентованные, поэтому остаются наиболее бюджетным вариантом.

Видео – Как пользоваться глазной мазью