Отек легких у кошек — это заболевание, которое характеризуется переполнением кровью капилляров и легочных вен в результате чего происходит выпотевание плазмы крови в просвет бронхиол, бронхов и междольную соединительную ткань.
В легких наступает застой крови и как следствие возникает отек легких и слизистых оболочек бронхов. Отек легких проявляется как следствие недостаточной сердечной деятельности.
Причинами отека легких может стать физическая перегрузка, вдыхание горячего воздуха, солнечный и тепловой удар, действие сильно раздражающих газов, крупозная пневмония, пастереллез, чума и пр. болезни.
Если не принять срочные меры, то животное может погибнуть.
Симптомы отека легких у кошек.
Появляется сильная одышка, конечности холодеют, дыхание становится клокочущим и затрудненным, кожа и слизистые приобретают синюшный цвет, при кашле выделяется большое количество мокроты, очень часто с примесью крови.
При появлении этих симптомов кошке следует обеспечить покой, поместив ее в хорошо вентилируемое, но не холодное помещение, дать кофеин, сульфокамфокаин, кордиамин, отхаркивающие средства и срочно вызвать ветврача.
Диагноз ставят на основании термометрии, выраженных клинических симптомов и аускультации.
Лечение отека легких.
Применяют отхаркивающие, сердечные (кофеин, адреналин, кордиамин и др.) и возбуждающие средства. Внутривенно назначают десятипроцентный раствор кальция хлорида и сорокапроцентный раствор глюкозы.
Если появляются признаки гипостатической пневмонии, то применяют сульфаниламидные препараты и антибиотики.
Как бы выносливы ни были наши питомцы, а жить без воздуха они не умеют. Отек легких у кошек - это кислородное голодание: каждая клетка тела медленно гибнет, буквально задыхаясь. Не рассчитывайте на собственные силы, это не тот случай, когда можно справиться с недугом без помощи врача. При подозрении на отек легких немедленно доставьте кошку в клинику. Это смертельно опасное состояние, побороть которое не всегда получается, даже оказав питомцу своевременную помощь.
Легкие состоят из альвеол, напоминающих гроздья винограда. Каждая «ягодка» наполнена воздухом и опутана сетью кровеносных сосудов. Когда кошка делает вдох, омывающие альвеолы кровяные клетки насыщаются кислородом, отдавая углекислый газ, который покидает альвеолы в момент выдоха. Причина отека легких у кошки - это заполнение альвеол жидкостями, что приводит к уменьшению функционального объема альвеол и кислородному голоданию: нет воздуха в альвеолах - клеткам нечем «дышать» и нет возможности освободиться от переработанного газа
Факторов, провоцирующих отек легких, очень много. И только ветеринар сможет достоверно определить причину тяжелого состояния:
проблемы с сердцем, приводящие к застою крови в легких и росту давления;
травмы различного характера, сотрясение мозга, удар током, падение с высоты и т.д.;
анафилактический шок, аллергия;
отравление медикаментами, токсинами;
судороги, эпилепсия;
болезни почек, печени, истощение, новообразования.
Первые симптомы отека легких у кошек - странная поза и снижение реакций на раздражители. Кошка чувствует, что ей не хватает воздуха, встает, опирается на широко расставленные передние лапы и чуть вытягивает голову вперед. Возможен кашель, рвотные потуги, дрожание мышц холки и спины («нервные» волны). Кошка не оборачивается на зов или смотрит на владельца с жалобным видом, но не подходит - любимица выглядит отстраненной, потерянной и испуганной.
При отеке легких у кошек симптомы могут нарастать стремительно, с каждой минутой, или проявляться постепенно, накатывая приступами:
кошка беспокойно ходит взад-вперед, затем валится на бок, вытягивает лапы и не меняет позу;
дыхание частое и поверхностное, кошка жадно глотает воздух, тип дыхания брюшной;
в груди слышны хрипы, бульканье, необязательно с двух сторон. В некоторых случаях наблюдается отрыжка с примесями розоватой пены или слизи, откашливание жидкости;
слизистые синюшные или очень бледные, что особенно заметно при осмотре век и губ. Иногда слизистые стремительно краснеют, а только потом синеют.
Как говорилось выше, при первом подозрении на отек легких у кошек питомца необходимо доставить в клинику. Перевозят кошку в положении лежа на боку, но не укладывают насильно (хочет сидеть - пусть сидит). Бокс накрывают светонепроницаемой тканью, чтобы снизить степень волнения - в сложившейся ситуации это крайне важно.
Если после рентгенографии и осмотра диагноз «отек легких у кошек» подтвердится, лечение начинают с высокой дозы диуретиков (например, фуросимид). Как противоаллергическое и антивоспалительное средство подходит дексаметазон и аналоги. Кокарбоксилаза нормализует работу сердца, сульфокамфокаин стимулирует дыхание. Показана кислородная терапия - кошку помещают в специальную камеру или прикладывают к мордочке кислородную маску. В тяжелых случаях необходимо оперативное вмешательство. Отек легких у кошек лечения требует сложного, ветеринар должен быть опытным, внимательным и действовать, не полагаясь на общие схемы. Крайне желательно оставить кошку в стационаре, так как без присмотра профессионала легко пропустить ухудшение состояния ослабленного организма.
Отек легких и гипертония у животных- заболевание, характеризующееся переполнением кровью легочных капилляров и вен с последующим выпотеванием плазмы крови в просвет бронхов, бронхиол, междольковую соединительную ткань. При недостаточности левого желудочка сердца наступает застой крови в легких с последующим возникновением отека легких. Отек начинается с нижних отделов обоих легких. Слизистая оболочка бронхов тоже отекает. В сущности отек легких не самостоятельная болезнь, а синдром, появляющийся вследствие сердечной недостаточности.
Этиология. У кошек и собак развитие болезни возможно связано с вдыханием горячего воздуха, с действием сильно раздражающих газов, физической перегрузкой, особенно в период длительной охоты. Острый отек легких часто возникает при крупозной пневмонии, тепловом и солнечном ударе, пастереллезе, чуме и других болезнях. Отек легких нужно рассматривать как очень тяжелое и часто предсмертное состояние.
Симптомы. Болезнь развивается быстро. Наблюдается сильная одышка, цианоз, похолодание конечностей, затрудненное клокочущее дыхание. Больная собака стоит в позе с широко расставленными в стороны передними конечностями. С кашлем выделяется большое количество жидкой серозной мокроты, часто с примесью крови, окрашивающей мокроту в розово-красный цвет. При перкуссии отмечается небольшое притупление перкуторного звука, а при аускультации - в трахее, бронхах и легких влажные крупно- и мелкопузырчатые хрипы. Тоны сердца глухие, пульс частый, слабого наполнения, иногда аритмичный. Часто наступает смерть от паралича дыхательного центра.
Диагноз ставят на основании выраженных клинических симптомов, термометрии, аускультации. В отдельных случаях проводят рентгенологические исследования.
Лечение отека легких у кошек и собак на дому.
Устраняют причины болезни. Животному предоставляют покой и переводят в умеренно прохладное, вентилируемое помещение. Назначают отхаркивающие средства, кровопускание. Применяются возбуждающие и сердечные средства: кордиамин, кофеин, стрихнин, адреналин и другие. Внутривенно назначают 10%-ный раствор кальция хлорида и 40%-ный раствор глюкозы. Эффективно применение блокады нижних симпатических узлов. При появлении симптомов гипостатической пневмонии проводят лечение антибиотиками и сульфаниламидными препаратами. Возможно применение мочегонных средств: фуросемида или лазикса.
8 — (495) — 201 — 32 — 72 | 8 (926) 317 — 17 — 39
> Ветеринарные услуги > Отек легких у кошек и собак
Отёк лёгких у кошек – серьёзное заболевание домашних любимцев. Происходит избыточное наполнение капилляров лёгких кровью, из-за чего жидкость выводится в окружающие капилляры ткани. Различают два типа – кардиогенный и не кардиогенный.
На фото УЗИ 10-летнего кота с отёком легких.
Причины сердечного характера называют кардиогенными. Возникает такой тип течения при сердечной недостаточности. Недостаточная работа левого желудочка провоцирует нарушение работы малого круга кровообращения, что, в свою очередь, провоцирует застой крови в лёгких и выводу воды в окружающие ткани.
Заболевания, являющиеся провоцирующими факторами:
При кардиогенных факторах отекать начинают нижние части с постепенным переходом на бронхи.
При таком положении вещей лёгочные альвеолы не могут осуществлять нормальный газообмен, вследствие чего кошка испытывает кислородное голодание, страдает от удушья и при несвоевременной помощи гибнет. Прогноз кардиогенного отёка неблагоприятный.
Отёк легких может быть вызван ударом тока.
Все остальные причины, спровоцировавшие отёк лёгких называются не кардиогенными. Факторы бывают такими:
Астма может также спровоцировать отёк лёгких.
Диагностика отёка лёгких основывается на сборе анамнеза, видимой симптоматике, истории болезни. При помощи прослушивания лёгких, рентгенографии.
Наиболее подвержены заболеванию животные пожилые, болеющие пороком сердца.
Основные признаки недуга проявляются в поведении кошки. Питомица широко расставляет ноги и наклоняет голову, старается вдохнуть воздух. При касании ощущается холодные лапы. Животное может длительное время лежать на боку, не в силах больше подняться.
На первое место проступает страх во взгляде, глаза становятся пустыми, ощущается паника кота.
При отёке легких взгляд кота будет паническим.
Заканчивается параличом дыхательных нервов и гибелью животного . Недуг очень острой формы, молниеносного течения, но по некоторым признакам его можно вовремя заметить и немедленно начать лечение. Начало недуга проявляется сбивчивым дыханием. Кошка чаще дышит животом или открытым ртом. Дыхание очень частое и сбивчивое, с периодическим коротким кашлем.
Заметив такие признаки, хозяину следует немедленно обращаться в клинику, иначе промедление грозит неминуемой гибелью питомца.
Попытка самостоятельно помочь питомцу неминуемо закончится смертью последнего . Не стоит даже пытаться. Как можно скорее следует отвезти кошку в клинику. Единственная помощь хозяина может заключаться фурасемида для выведения лишней жидкости.
Но эта мера допустима только при полной уверенности, что причина кроется в сердечной недостаточности. Важное условие при сборе в клинику: не допустить нервирования животного во избежание осложнений во время нового приступа.
Реанимационная помощь заключается в применении кислородной подушки, в более сложных случаях проводят трахеотомию.
Рекомендовано назначение мочегонных препаратов – диуретиков. Применяют пеногасители, сосудорасширяющие лекарственные средства. Сердечные препараты для восстановления работы сердца. Проводят кровопускания, новокаиновые блокады симпатических узлов. После устранения острых признаков кошку помещают в прохладное помещение с хорошей вентиляцией, при этом важно не допускать сквозняков.
В стационаре удерживают прохладную температуру с хорошей вентиляцией, но без сквозняка
Показана симптоматическая терапия: отхаркивающие препараты, антибиотики. Важна установка точного диагноза и после устранения кризиса применять узкопрофильную терапию.
Отёк лёгких очень тяжёлая болезнь, которая в большинстве случаев заканчивается гибелью животного, поэтому очень важно соблюдать правила необходимой профилактики.
Осуществлять постоянный строгий контроль над питомцами, находящимися в зоне риска: животными, страдающими ожирением, ведущими малоподвижный образ жизни. Необходимо не спускать глаз с питомцев, болеющих сердечными заболеваниями, имеющих генетическую предрасположенность к сердечным заболеваниям.
Уделяйте внимание ленивым кошкам!
Зная о сердечных проблемах домашнего питомца, следует тщательно контролировать все перемены в его поведении и при малейших тревожных признаках немедленно обращаться к ветеринару.
Из всего вышесказанного можно сделать вывод: отёк лёгких – тяжёлая болезнь с неблагоприятным прогнозом при малейшем промедлении, но оно поддаётся лечению, если с должным вниманием и заботой относится к домашним животным. Своевременное обращение к доктору – залог долгой жизни любимца.
Владельцам столь потрясающих животных можно сказать в этой статье следующее. Если вы замечаете у вашей кошки одышку, первое, что нужно сделать, это обратиться в ветеринарную клинику срочно . Почему? Потому что одышка у кошки это очень и очень плохой признак, который может свидетельствовать о начале отёка лёгких. Хочется отметить, что к термину «одышка » относится дыхание с открытым ртом и высунутым языком, более частое, чем обычно, дыхание «животом». В дальнейшем, к данному симптому присоединяется цианоз (синюшность) слизистых оболочек, вялость, вынужденное положение тела лежа на грудине с разведенными в стороны локтевыми суставами. Возможно наличие влажного кашля с отделяемой мокротой. Что-то из этого наблюдаем? Значит экстренно в клинику. Экстренно, но без паники. В суете животное будет испытывать стресс и состояние может усугубиться. Но помочь кошке в домашних условиях вы, к сожалению, не сможете.
Как показывает практика, при терапии отёка лёгких, мы, зачастую, делаем ошибки, действуя по шаблонам, не задумываясь о физиологии конкретного случая. В этой статье попробуем досконально разобрать несколько причин развития данного процесса.
Начнем, как водится, сначала, а именно с анатомии и физиологии .
Воздух, который вдыхает кошка, перемещается вниз по трахее, которая делится на два бронха (бифуркация трахеи) – правый и левый. Каждый бронх продолжается более мелкими дыхательными путями уже в лёгких – бронхиолами, которые заканчиваются маленькими пузырьками – альвеолами. Они как будто окутаны сосудами с кровью, будучи отделенными от крови тонкой мембраной, через которую и происходит обогащение кислородом эритроцита и удаление углекислого газа.
Отёк лёгких – это состояние, при котором накапливается жидкость вне сосудов лёгких (в легочной соединительной ткани - интерстиции, в альвеолах, в бронхиолах). Механизмы развития отёков разделяют :
1. По причине повышенного гидростатического давления.
2. По причине повышенной проницаемости сосудов.
3. Смешанные причины.
Декомпенсация происходит, когда скорость образования интерстициальной жидкости подавляет механизмы защитного клиренса, к которым относится коррекция интерстициального гидростатического и онкотического давления и усиление лимфатического оттока.
В данной статье будем вести повествование, разделяя формы на кардиогенные и некардиогенные .
Кардиогенный лёгочный отёк является следствием повышенного гидростатического давления в сосудах, вызванного левосторонней сердечной недостаточностью. У кошек самым распространенным заболеванием сердца, приводящим к данной патологии, является гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП ). На примере данной патологии и рассмотрим механизм развития отёка. При таком диагнозе, стенки левого желудочка утолщаются, и сократимость сердечной мышцы снижается.
При прогрессировании заболевания давление в левом предсердии повышается из-за затрудненного оттока крови. Так как кровь в левое предсердие попадает из легочных вен, в сосудах легких также растет давление. Сначала коррекция гидростатического и онкотического давления и усиление лимфатического оттока защищают лёгкие от избытка жидкости. Но со временем эти механизмы декомпенсируются. Большая трудность состоит в том, что кошка, имея данное заболевание, может не проявлять никаких клинических признаков, а при стрессе (например, при транспортировке в клинику для вакцинации) внезапно умереть от отёка лёгких. Именно по этой причине, кошки, предрасположенные генетически к ГКМП, подвергаются дополнительным исследованиям сердца даже перед плановыми операциями. Ведь в случае подтверждения заболевания, у владельцев есть возможность пересмотреть необходимость оперативного вмешательства, а у анестезиологов - данные об уровне анестезиологических рисков . И даже если операций не планируется, а ваша кошка имеет породную предрасположенность к сердечной патологии, правильно будет первые годы жизни наблюдаться у кардиолога, проводя ЭхоКГ (УЗИ сердца) раз в 6 месяцев, чтобы не пропустить возможное заболевание и вовремя взять его под контроль. Породы, склонные к ГКМП : мейн-кун, рэгдолл, сфинкс, британские короткошерстные, шотландские вислоухие, норвежские лесные, персидские .
Помимо кардиогенного отёка по типу повышенного гидростатического давления возникает и отёк на фоне некорректной инфузионной терапии.
К некардиогенным относятся несколько форм отёков , связанных с васкулитами и многочисленными болезнями, которые могут приводить к системной воспалительной реакции или патологиям ЦНС.
Довольно многие воспалительные заболевания могут приводить к синдрому системного воспалительного ответа (далее SIRS ), который, как полагают, является следствием дисбаланса между системными воспалительными и противовоспалительными медиаторами. Воспаление, возникающее на одном участке, вызывает активацию лейкоцитов и высвобождение многочисленных цитокинов, кислородных метаболитов и других медиаторов воспаления, которые могут инициировать активацию каскадов комплемента и коагуляции. По мере усиления воспалительного и коагуляционного каскадов, дисбаланс противовоспалительных и антикоагулянтных факторов может привести к SIRS и вызвать прямое, опосредованное цитокином или лейкоцитом, повреждение лёгочного капиллярного эндотелия. Вследствие этого повышается проницаемость капилляров, и белки плазмы с воспалительными медиаторами проникают в лёгочные структуры. Этот поток жидкости приводит к отёку лёгких и, если он серьёзен, может вызвать острый респираторный дистресс-синдром (ARDS ).
И SIRS, и ARDS возникают вторично к другим заболеваниям, которые могут находиться, главным образом, в лёгких или в других органах (при сепсисе, панкреатите, пневмонии, обширной травме тканей, иммунных заболеваниях и метастатической неоплазии). Также, причинами повышенной проницаемости сосудов являются тромбоэмболия лёгочной артерии, вентиляционно-ассоциированное повреждение лёгких, токсические травмы легких (летучими углеводородами и цисплатином).
Нейрогенный отек легких (некардиогенный отек лёгких в результате баротравмы) наблюдается у наших пациентов чаще всего в результате травмы головы, судорог, обструкции верхних дыхательных путей или поражении электрическим током. Хотя истинная патофизиология не была выяснена, она считается прямым результатом массивной центральной симпатической нервной стимуляции. Происходит высвобождение большого количества катехоламинов (например, адреналин, норадреналин) в кровоток. Известно, что они могут вызывать сильную легочную венозную и периферическую вазоконстрикцию (сужение сосудов), что приводит к легочной и системной гипертензии, соответственно. Увеличение системной гипертензии может, в свою очередь, привести к увеличению давления в левом предсердии, вызванного уменьшением сердечного выброса от повышенного сосудистого сопротивления. Сам этот процесс может привести к развитию отёка лёгких из-за увеличения гидростатического давления в сосудистой системе.
Диагностика отека легких у кошек
Для диагностики важен полный анамнез . Владельцам с животным, у которого признаки отёка лёгких, стоит быть готовыми ответить на вопросы о наличии заболеваний сердца и проводящейся терапии, либо о признаках возможной сердечной недостаточности. Также стоит еще на месте, где у животного манифестировали признаки отёка, обратить внимание на открытые провода, электроприборы, и вообще на положение тела и наличие травм у кошки. Возможно, это поможет определить причину патологии.
Экспертным методом , для подтверждения диагноза «отек лёгких», является торакальная рентгенография. У кошек с дыхательной недостаточностью проведение исследования часто затруднено и может ухудшить симптоматику из-за стресса. Но при аускультации обычно обнаруживаются довольно характерные крупнопузырчатые хрипы и «бульканье». Поставив предварительный диагноз, нужно начать проводить оксигенотерапию, убедиться, что можно провести исследование, не ухудшив состояние и сделать рентгеновский снимок в дорсовентральной проекции, для подтверждения диагноза и начала лечения. «Правильную» проекцию можно проводить, когда пациент достаточно стабилен, чтобы справиться с обследованием, и когда мы позаботились об анксиолизисе (противотревожная терапия).
Для диагностики причины отёка необходимо провести полное физическое обследование, возможно с перерывами и периодическим возвращением пациента в кислородную камеру. Обследование должно включать ЭхоКГ , общий клинический и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, пульсоксиметрию . Несмотря на то, что ни один из этих тестов не является диагностическим показателем некардиогенного отёка лёгких (NCPE ), результаты могут дать ключ к основополагающей причине, если в анамнезе не указана сердечная недостаточность, неврологическая травма или если подозревается воспалительный механизм с последующим SIRS.
Рентгенограмма, наиболее характерная для NCPE, представляет собой повышенную интерстициальную или альвеолярную непрозрачность, чаще всего в каудодорсальных легочных полях. В тяжелых случаях инфильтрат может стать диффузным, однако каудодорсальные поля, как правило, более глубоко затронуты. При кардиогенном отёке может быть очаговый, почти нодулярный, диффузный альвеолярный паттерн. В некоторых случаях можно увидеть легочные вены более явно, чем легочные артерии. Затемнения краниовентральных долей характерны для аспирационной пневмонии.
Терапия при всех видах отека легких включает оксигенацию . Для кошек лучше всего подходит содержание в кислородной камере, т.к. маска и воротник Кроу причиняют сильный стресс. Однако при возможности применения анксиолитических препаратов, можно пользоваться и масками, если пациент позволяет. С использованием маски высокий процент (до 100%) вдыхаемого кислорода (FiO2) может достигаться при скорости кислорода от 100 до 200мл\кг\мин8(комнатный воздух обеспечивает примерно 20% FiO2). В кислородную камеру для предотвращения перегрева необходимо поместить контейнер со льдом. Еще вариант кислородной добавки – назальная инссуфляция (носовые канюли). Установив, с применением седации, носовой катетер можно обеспечить FiO2 от 40% до 60% в зависимости от скорости потока кислорода.
У пациентов с тяжелым респираторным дистрессом, при отсутствии реакции на вышеуказанную кислородную терапию, может потребоваться искусственная вентиляция легких (ИВЛ). Она показана для пациентов, у которых анализ газов артериальной крови показывает парциальное давление кислорода менее 60 мм рт.ст. или уровень углекислого газа более 60 мм рт.ст., или сатурация не поднимается выше 90%. В литературе имеются противоречивые данные о влиянии ИВЛ на разрешение отёка лёгких – в одних случаях может помочь в терапии, в других - замедлить лечение. Поэтому решение о необходимости вентиляции с положительным давлением стоит принимать индивидуально, не медлить в случае стремительного ухудшения состояния, но не применять без необходимости.
При использовании любого метода кислородной поддержки требуется тщательный мониторинг, т.к. длительное добавление кислорода может привести к тяжелым последствиям, включая легочный фиброз. Общее эмпирическое правило заключается в том, что пациентам не следует добавлять 100% кислород более 24 часов или 60% кислород более 48 часов. Уровни FiO2 менее 50% обычно считаются безопасными на более длительные периоды.
Положение тела животного – лежа на грудине с разведенными локтевыми суставами, помогает при газообмене, вероятно за счет уменьшения ателектаза.
У пациентов с кардиогенным отеком легких основной терапией после добавления кислорода является диуретик , такой как фуросемид, который помогает уменьшить как общий объём жидкости, так и повышенное гидростатическое давление в сосудистой системе. Предполагается, что фуросемид непосредственно влияет на способность альвеолярного эпителия откачивать жидкость из воздушного пространства. Вводится препарат в дозировке 1-4 мг\кг 1 раз в 4 часа (возможно чаще в начале терапии).
При NCPE причина отека НЕ в увеличении объема жидкости, приводящем к увеличению гидростатического давления. Поэтому использование фуросемида у этих пациентов может способствовать системной гиповолемии, что ухудшит состояние пациента . Однако, у пациентов с тяжелым эндотелиальным повреждением, онкотическое давление легочных капилляров уменьшается в результате протекания белка в интерстициальные и альвеолярные области, поэтому основной причиной потока жидкости является гидростатическое давление. Другими словами, количество жидкости, выделяющейся из поврежденного капилляра, определяется общим объемом её, проходящим через сосуд. По этой причине, некоторые клиницисты выступают за использование фуросемида в ИПС (инфузия с постоянной скоростью) с низкой дозой – 0,1 мг\кг\час.
В экстренных случаях полезной группой являются доноры оксида азота, к которым относится нитроглицерин. Он быстро вызывает вазодилатацию, тем самым снижая пред- и постнагрузку. Ингибиторы фосфодиэстеразы, такие как пимобендан, увеличивают уровень циклического аденозинмонофосфата (для увеличения реабсорбции жидкости из альвеолярного пространства) также могут использоваться для терапии отёка легких, но научных данных недостаточно.
Поскольку градиент гидростатического давления очень важен в патогенезе отека легких, разумно ограничить введение жидкости этим пациентам . Но решение стоит принимать с учетом рисков нарушения функции почек и развития полиорганной недостаточности. Легочный, микрососудистый барьер относительно проницаем к протеину и поэтому коллоиды могут увеличить онкотическое давление в легочных капиллярах, что приведет к уменьшению оттока жидкости в интерстициум. Однако, если поры поврежденного эндотелия достаточно велики для проникновения коллоидов, введение этих препаратов может усугубить процесс. Поэтому не рекомендуется болюсное введение препаратов (кристаллоидов и коллоидов) , чтобы не вызвать острый рост гидростатического давления., но возможно применение с ИПС.
Терапия кортикостероидами и бронходилататорами не показала себя полезной для терапии отёка лёгких .
Чтобы остановить прогрессирование отека легких, необходимо провести интенсивную терапию основного процесса заболевания. Попытку компенсировать сердечную недостаточность или заболевание, приведшее к SIRS или неврологическому дефициту. Как правило, интенсивная терапия требуется в течение 24-72 часов до полного устранения отёка.
В случае кардиогенной причины прогноз неблагоприятный, велика вероятность рецидива и дальнейшего ухудшения состояния. При некардиогенной форме прогноз обычно благоприятный, если удаётся установить первопричину и подобрать адекватное лечение.
Список литературы:
1. Noncardiogenic Pulmonary Edema BY ROBERT H. PRESLEY, DVM
JUNE 2006 (VOL 27, NO 6) FOCUS: CARDIOPULMONARY CONSIDERATIONS
2. Small Animal CRITICAL CARE MEDICINE 2009
Deborah C. Silverstein, Kate Hopper
3. Pulmonary edema (Proceedings)
By Elizabeth Rozanski, DVM, DACVIM, DACVECC
CVC IN SAN DIEGO PROCEEDINGS
4. Introduction to Lung and Airway Disorders of Cats
By Ned F. Kuehn, DVM, MS, DACVIM, Section
Chief, Internal Medicine, Michigan Veterinary Specialists
Если у вашей кошки наблюдаются признаки отека легких, то ветеринарные врачи ветеринарной городской поликлиники "VetState" помогут оказать экстренную помощь, а также провести интенсивную терапию и полную диагностику здоровья вашего питомца и эффективно справиться с проблемой.
Мы рады видеть вас 7 дней в неделю, 365 дней в году. Без праздников и выходных дней с 10.00 до 21.00.
Отек легких у кошек и котов — болезнь, которая может привести к летальному исходу питомца. Строение легких кошки во многом совпадает с человеческим. Они представляют собой альвеолы, которые заполняются воздухом и опутаны сетью кровеносных сосудов. Под влиянием различных факторов в легочных капиллярах собирается большое количество крови, что способствует снижению объема легких и кислородному голоданию. В альвеолах скапливается жидкость и клеткам становится нечем дышать.
Причины, которые способствуют отеку легких у кошек, делятся на два вида: кардиогенные и некардиогенные.
Кардиогенный отек возникает из-за слабой работы левого желудочка, что является признаком сердечной недостаточности. В этом случае страдает малый круг кровообращения, который плохо снабжает легочные ткани кислородом и провоцирует скопление жидкости. Развитие отека легких на фоне кардиогенного фактора происходит с нижних отделов дыхательной системы и завершается бронхами.
Если вовремя не заметить симптомов, животное погибнет.
Основные сердечные заболевания, которые провоцируют отек:
Выявлено, что некоторые породы кошек имеют предрасположенность к подобным заболеваниям. Сфинкс, мейн кун, шотландская вислоухая, британская, бенгальская, регдолл, абессинская и норвежская лесная чаще всего имеют врожденные пороки сердца, приводящие к легочной отечности.
К некардиогенных факторам можно отнести:
Первым симптомом отека легких у кошки является изменение ее поведения. Домашний питомец испытывает сильный страх. Это видно в каждом движении и во взгляде, животное перестает реагировать на обстановку и оклики хозяев, кислородное голодание провоцирует у кошки спутанность сознания и взгляд становится пустым.
Все эти проявления говорят о необходимости экстренной помощи, потому что следующие симптомы могут нарастать стремительно:
Признаки данного недуга можно заметить заранее: если животное дышит часто животом и с приоткрытым ртом, а само дыхание прерывается кашлем с мокротой. Необходимо провести диагностику работы сердца и легких.
Бывает и стремительное развитие болезни, которое развивается в течение нескольких часов. В этом случае, спасти питомца в домашних условиях невозможно. Поэтому нужно срочно отвезти его к ветеринару.
У ветеринара не составляет трудностей выявить отек легких у кота. Врач прослушивает дыхание, выявляет хрипы и бульканье в бронхах. С помощью рентгеновского снимка грудной клетки выявляется область поражения отечностью, которая становится затемненной.
Для определения кардиогенного фактора животному делают УЗИ сердца, которое показывает увеличение объема мышцы и затрудненное движение крови в крупных сосудах. ЭКГ определяет сбой ритма сердца.
Окончательный диагноз ставят после результатов биохимического анализа крови. Он показывает повышение уровня лейкоцитов, а также АСТ и ЛСТ.
Нередко обследование совмещается с лечением отека легких у кошки, так как симптомы развиваются стремительно.
Лечение и попытка снять симптомы в домашних условиях являются опасной тратой времени и приведут кошечку к неминуемой гибели, поэтому при первом подозрении на отек легких питомца необходимо показать ветеринару.
Единственное, что может сделать хозяин, при условии, что он уверен в сердечной недостаточности животного — это укол фуросемида, который ненадолго выведет лишнюю жидкость из легочных путей. Этот препарат является мочегонным. Такая мера позволит выиграть время для транспортировки в клинику.
При прогрессировании симптомов отечности потребуется реанимация, при которой используют кислородную подушку и трахеотомию.
При улучшении состояния животного, дальнейшее лечение проводится в стационаре и включает в себя:
После снятия обострения и нормализации состояния, животное возвращают хозяину с медицинскими рекомендациями. Необходимо внимательно наблюдать за состоянием кошки и не провоцировать дополнительные нагрузки и стресс.
Кардиогенный отек легких у кошек говорит о высокой вероятности гибели животного, так как остановка острого состояния не убирает опасность развития нового приступа.
При некардиогенном факторе развития данного состояния, прогноз выживания питомца наиболее вероятен, но только при своевременном лечении.
Но смертельную опасность может нести не только легочный отек, но и сопутствующие осложнения:
Для того, чтобы избежать подобных осложнений, ветеринар назначает поддерживающую терапию и курс антибиотиков.
Принцип «лучшая терапия — это профилактика», актуален и для здоровья домашнего питомца. Чтобы избежать отека легкого у кошки, нужно тщательно следить за животным. В группе риска находятся малоподвижные животные, коты с лишним весом, породы, генетически предрасположенные к сердечным заболеваниям.
Общие меры профилактики позволят избежать состояний, приводящих к проблемам с сердцем и легкими:
Вышеперечисленные меры позволят кошке избежать большинства факторов, способствующих развитию легочной отечности.
