Возраст 2-5 лет, стоматолога боятся, лечить не дают. Какие есть варианты решить проблему страха или иным способом полечить зубы? Приветствуется ваш личный, семейный опыт.
Важно убрать два негативных момента:
Боль успешно убирается медикаментозно вплоть до работы стоматолога с пациентом под анестезией (вполне лояльный для многих Севоран). В целом, боль - это проблема стоматолога. Он профессионал и лучше знает, что предложить в вашем случае.
Единственное что замечу, не соглашайтесь на предложения врачей «старой школы» - держать малыша насильно и невзирая на его сопротивление, слёзы и рвоту сверлить без анестезии (подобные добрые доктора есть даже в весьма дорогих частных клиниках - пожалейте ребёнка, не лечитесь у них).
Для родителей важнее решить проблему страха.
Неплохим вариантом чтобы доказать ребенку, что в походах к стоматологу нет ничего страшного, является поход к стоматологу родителя. Возьмите его с собой, когда собрались идти на очередное обследование, чтобы показать на собственном примере, что бояться нечего. Лучше не идти к государственному зубному врачу, тем более в час пик, вы можете столкнуться с испуганными пациентами в коридоре или с грубым врачом.
Если родитель будет слишком нервничать и беспокоиться о первом походе к зубному детскому врачу, то ребенок возьмет переживания на себя. В таком случае доказать обратное будет намного сложнее. Постарайтесь рассказывать о стоматологе с легкостью и улыбкой, без дрожи в голосе, как будто вы просто идете пообщаться с хорошим дядей, а он заодно проверит все ли в порядке с зубками.
Довольно действенным способом избежать боязни ребенка к стоматологу является игры. Вы выступаете в роли стоматолога и весело лечите зубки своему малышу, после чего поменяйтесь ролями. Игра должна нести только позитив и добро, никаких болевых ощущений быть не должно. Таким образом, ребенок будет подготовлен к походу к детскому зубному врачу и будет знать, что его ждет в кресле.
Родителям стоит отнестись к этому серьезно, ведь ребенку важно знать, куда он идет и что его ждет. Необходимо объяснить, что каждый человек ходит к стоматологу и эта процедура обязательна. Расскажите о том, что врач всегда пытается помочь, и он не хочет причинить зла, ведь работает на благо людей.
Не допустите того чтобы первый визит к детскому стоматологу был из-за сильных проблем с зубами ребенка. Сходите к зубному врачу на обычное обследование и постарайтесь показать ребенку, что он совсем не страшный, а наоборот приятный и добрый. Пусть врач просто посмотрит на зубки и доступно расскажет, как правильно за ними ухаживать. Важно, чтобы ребенок ощущал себя спокойно и врач нашел с ним общий язык.
Чем раньше вы устроите встречу ребенка со стоматологом, тем лучше.
Дети всегда лучше воспринимают важные события, если давать им за это призы. Так же и после похода к детскому стоматологу придумайте такой подарок, который ему запомнится - это не должны быть сладости, что-нибудь более интересное. Такой шаг закрепится в подсознании, и будет нести только приятные эмоции и правильное поведение.
Постарайтесь найти такого доктора, который не только качественно делает свое дело, но и прекрасно ладит с детьми. Хороший зубной детский врач должен уметь общаться с детьми, ведь это не взрослые с которыми все просто, дети очень впечатлительны и ранимы, нельзя допустить того, чтобы на их психике остался неисправимый след. От этого будет зависеть, насколько охотно малыш будет посещать стоматолога в будущем.
Молочные зубы у детей крайне желательно сохранить, пока они примерно в возрасте 6-7 лет не сменятся на постоянные естественным путем. Эта замена продолжается вплоть до подросткового возраста. Стоит заметить, что состояние молочных зубов впоследствии влияет на здоровье и красоту постоянных, также от этого зависит и то, насколько ровными они будут.
Лечить зубы многие дети боятся. И есть в интернете немало видео, которые можно им показать, чтобы они приняли поход к стоматологу спокойно, и не воспринимали как пытку.
Когда у ребенка возникают проблемы с молочными зубами, то далеко не всегда родители принимают решение ими всерьез заниматься. Немало родителей полагают, что такое лечение вовсе не нужно , поскольку совсем скоро молочные зубы выпадут и вырастут постоянные.
Но нельзя не обращать внимания на проблемы ребенка с зубами. Например, если вы видите, что молочные выпадают слишком преждевременно, то это может впоследствии спровоцировать проблемы с прорезыванием постоянных, а челюсть может развиваться неправильно.
А если у ребенка присутствует кариес и при этом не лечится, то инфекция скоро может попасть ЖКТ и спровоцировать ряд заболеваний.
Разные заболевания ротовой полости у малышей появляются по таким причинам:
Есть ряд факторов , которые говорят о необходимости лечения кариеса у малышей, среди них следующие:
Родители должны знать, что следует сделать все возможное, чтобы все пораженные молочные зубы были сохранены.
Стоматолог должен определить степень кариеса и его глубину. Если он неглубокий, то лечить зубы малышу будет не больно.
Если у вашего ребенка обнаружились те или иные проблемы, то нужно морально и психологически его подготовить к походу в клинику. Посмотрите видео, где дети на приеме у стоматолога, примените игровую форму объяснений – попробуйте поиграть с ребенком в пациента и стоматолога, чтобы ему потом не было страшно.
Первый визит ребенка к стоматологу – очень важное событие, к которому нужно отнестись очень серьезно. Нужно обязательно отыскать врача, который хорошо находит общий язык с детьми, и к которому ребенок пойдет с большим удовольствием. От этого зависит то, будет ли у него в будущем страх перед стоматологами.
Рекомендуется в первый раз не пожалеть денег и повести ребенка в платную клинику . В таких заведениях лечение сопровождается доброжелательным отношением со стороны персонала, для детей часто крутят мультфильмы, дают играть игрушками.
Выбранный вами детский врач должен иметь на руках все требуемые инструменты, а также материал для наркоза для обеспечения успешного лечения. Бывает, что малыш слишком боится, или же требуемый объем лечения слишком большой.
Часто для лечения применяются местные анестетики, что заблаговременно согласовывается с родителями. Примерно за полчаса до начала процедуры ребенку могут назначить прием специальных препаратов – это называют премедикацией. Они могут усилить анестезию или успокоить.
Как уже упоминалось, многие родители не уделяют должного внимания проблемам с молочными зубами ребенка. Но это неправильно, причины таковы:
В бесплатных государственных стоматологических клиниках способы лечения отличаются от того, что предлагают пациентам частные клиники. Так, при поверхностном кариесе его обеззараживают и «серебрят»
специальным серебряным раствором. Если случай более серьезный, то ставится стандартная пломба, а в запущенных случаях зуб и вовсе удаляют.
Существуют и специализированные стоматологические кабинеты для детей, где лечение проводят под наркозом и седацией. Перед началом данных процедур нужно проконсультироваться с врачом и пройти обследование у врача, который будет в будущем лечить ребенка. Родителям также нужно убедиться в том, что выбранная ими клиника прошла госконтроль и имеет все документы на проведение лечения.
В частных структурах детских кариес лечится по аналогии со взрослым, однако материал для пломб выбирают под цвет зубов. Их удаляют при пульпите , но некоторые современные клиники предлагают пломбировку каналов специализированными методами, благодаря которым зуб будет развиваться и продержится вплоть до естественной замены.
При сильном разрушении в одно посещении на зуб ставят специальную коронку или съемный протез. В отдельных случаях при удалении зуба на его места ставят удерживатель, благодаря которому не допускается сдвиг соседних, и место для будущего постоянного сохранено.
Родители с раннего возраста обязаны приучить своих детей к правильной гигиене ротовой полости и чистке зубов. Если их научить этому, то вы сможете избежать частых визитов в стоматологию с ребенком.
Чтобы детские зубки были здоровыми и красивыми, как этого хотят все родители, важно регулярно ходить с малышами на осмотр к стоматологу и вовремя устранять любые проблемы в ротовой полости. Поэтому задачей мам и пап является положительный психологический настрой ребенка. Добиться, чтобы дети не боялись зубного врача и спокойно относились к стоматологическим манипуляциям, вполне реально, если подойти к этому вопросу правильно.
Причиной страха перед зубным врачом может быть нерешительный характер крохи, боязнь стоматолога у родителей или страх у крохи перед любым человеком в белом халате, если у него уже был отрицательный опыт лечения. Тем не менее, довольно часто страх посещения стоматологического кабинета появляется у ребенка из-за ошибок, совершаемых его родителями. К ним можно отнести такие ситуации:
Чтобы стоматолог не вызывал боязнь у малыша, нужно правильно рассказать о пользе встречи с ним
Игры в детском возрасте выступают важным инструментом познания мира. При этом в игре детьми все воспринимается более позитивным . И это стоит использовать при желании изменить отношение крохи к какому-то явлению или событию, в том числе и к лечению у стоматолога.
Вместе с ребенком можно «полечить зубки» плюшевому мишке или кукле. Проиграйте ситуацию, в которой у мишки сильно болит зуб, а ребенок будет стоматологом и поможет мягкому «другу». Поставив себя на место врача, кроха поймет, что доктор не хочет причинить пациенту боль и сделать ему плохо, а совсем наоборот, желает помочь.
Также можно поиграть в стоматологическую клинику, когда малыш будет пациентом, а роль доктора сыграет мама. Такое воспроизведение в игровой форме поможет уменьшить тревожность ребенка перед визитом к настоящему врачу.
К похожему эффекту приведет также просмотр мультиков, в которых показываются ситуации, связанные с лечением зубов и поддержанием здоровья ротовой полости. В них информация представлена таким образом, чтобы малыши не боялись стоматологов.
О важности игры в процессе приучения малыша к посещению стоматолога смотрите в видео:
Многие родители для убеждения детей сходить к стоматологу используют обещания определенной награды, например, покупки игрушки или исполнения желания малыша. С одной стороны, это действительно может помочь крохе перебороть страх и выдержать визит в стоматологическую клинику без слез. Однако бывают случаи, когда дети начинают манипулировать и выпрашивают все новые и новые подарки.
Психологи согласны с тем, что прямое поощрение лечения зубов новой игрушкой или любимым лакомством не является хорошей идеей. Ребенок должен понимать, что идти к стоматологу важно в первую очередь ради здоровья. Делая упор на то, что регулярные посещения врача устранят боли в зубах или помогут без проблем улыбаться, родители хоть и тратят больше усилий, но поступают правильнее в долгосрочной перспективе.
Поощрение крохи за вылеченный зуб - проверенный способ для посещения стоматолога
Лучше всего, чтобы первое посещение крохой стоматологического кабинета было не для лечения, а лишь в качестве ознакомительного мероприятия.
Сходите с ребенком в клинику и осмотрите там все, включая стоматологический инструментарий. Позвольте крохе пообщаться с персоналом клиники и просто посидеть в кресле, а после подобной экскурсии подарите малышу что-то приятное.
После этого во второй раз ребенок уже не будет переживать, а придет в знакомое место к людям, которых он уже видел. Во второй визит можно предложить ребенку почистить зубки у врача вкусной пастой, после чего снова одарите кроху каким-то подарком. Так вы закрепите положительное отношение малыша к стоматологам.
Посмотрите полезное видео о том, как не испугать ребенка лечением у стоматолога после первого посещения:
Одним из способов показать ребенку, что посещение стоматолога является важным делом и ничего страшного в нем нет, является личный пример родителей. Сходите к врачу с ребенком, чтобы кроха увидел, как доктор осматривает и лечит ваши зубы. При этом ваше настроение должно быть бодрым и праздничным, а после визита следует показать малышу, какими крепкими и здоровыми стали ваши зубы.
Лучшим мотиватором для ребенка всегда будет родительский пример
Когда ребенка мучает зубная боль, времени на знакомство со стоматологом и длительный положительный настрой нет, поэтому придется действовать быстро. Расскажите крохе историю о заболевшем зубике, который может вылечить только доктор. Не обманывайте, что лечение будет легким и безболезненным. Лучше скажите, что неприятные ощущения быстро пройдут и зуб выздоровеет.
Попробуйте объяснить малышу, что только доктор сможет вылечить его больные зубки
Постарайтесь превратить посещение детского стоматолога в приятное мероприятие!
Посмотрите с крохой следующее видео об уходе и лечении зубов.
Молочные зубы с кариесом у детей обязательно должны быть вылечены. Подход некоторых родителей «Все равно выпадут, нечего мучить ребенка и тратить деньги» – это преступление перед здоровьем малыша.
Своевременное лечение кариеса молочных зубов даже более актуально, чем лечение постоянных зубов. И вот почему:
Из практики стоматолога
Часто родители не лечат даже серьезные формы осложнений кариеса, и периодонтит у ребенка может превратиться в периостит, остеомиелит, абсцесс или флегмону. Причем уровень смертельных случаев среди детей от осложнений кариеса выше, чем у взрослых, так как при определенных ослабляющих иммунитет факторах процесс от пульпита до абсцесса и флегмоны у ребенка может занять считанные дни и даже произойти в течение суток.
Поэтому первое, что нужно делать при обнаружении кариеса молочных зубов у ребенка - обращаться к детскому стоматологу. После осмотра врач скажет, как и какие зубы нужно будет лечить, какие методы и средства для этого следует применять и как сделать лечение максимально комфортным для ребенка.
На заметку
Только в очень редких случаях кариес на молочных зубах действительно можно не лечить. Обычно такое решение врач принимает, если смена зубов у ребенка уже началась, кариес обнаруживается на зубе, который с большой вероятностью выпадет в течение полугода, и сама болезнь имеет вялотекущий, хронический характер. В этом случае кариес просто не успеет привести к серьезным последствиям. Однако повторим: такое решение может принимать только профессиональный стоматолог на основании осмотра ребенка.
Лечение проводится с учетом специфики строения и жизненного цикла самих зубов.
Так, например, молочные зубы достаточно быстро стираются. Это нормальный процесс, который нужно учитывать при подборе материала пломбы. Если материал окажется более твердым, чем сам зуб, то через определенное время пломба начнет выступать за пределы окружающих тканей и мешать ребенку жевать.
Обычно при лечении кариеса на молочных зубах применяют стеклоиономерные цементы. В этом случае помимо стираемости пломбы, которая происходит естественным образом одновременно со стенками зуба, прилегающими к ней, происходит инфильтрация фторидов в окружающие пломбу ткани, что, в свою очередь, способствует их дополнительной минерализации и укреплению.
Кроме того, у детей часто возникают бутылочный и , которые развиваются очень быстро. Пока родители успевают заметить болезнь и привести ребенка к врачу, патологический процесс может распространиться на большую часть зубов и отдельные из них повредить особенно сильно. В итоге лечить придется чуть ли не все зубы, причем делать это нужно будет в течение нескольких сеансов и сама терапия будет весьма утомительной для ребенка.
На ранних стадиях развития кариеса, когда повреждается только эмаль зуба, обычно удается обойтись консервативной реминерализующей терапией. При ней не используется бормашина: деминерализованные участки зубов сперва зачищаются, а затем обрабатываются специальными препаратами, позволяющими восстановить поврежденную эмаль.
Сегодня для лечения начального кариеса широко применяется также технология ICON (Айкон): на поврежденный участок зуба наносится специальный композитный материал, заполняющий все поры, образовавшиеся в результате кариозного поражения. Этот материал затвердевает и обеспечивает надежную и долговременную защиту обработанного участка от дальнейшего разрушения.
Благодаря технологии лечения кариеса ICON ещё более актуальными становятся регулярные осмотры ребенка у стоматолога. Лечить кариес молочных зубов на ранних этапах без бормашины и пломб значительно эффективнее и проще, чем впоследствии мучить малыша в случае далеко зашедшего разрушения эмали и дентина.
Следует, однако, учитывать, что для пришеечных дефектов, находящихся близко к краю десны, методика ICON ограничена к применению ввиду слишком тонкой и слабо минерализованной эмали (дентин нельзя инфильтрировать используемыми препаратами). Детям до 3 лет применять методику нежелательно.
Советы родителям
Регулярные осмотры зубов у ребенка позволяют не только выявить скрытые кариозные процессы и определить кариесогенную ситуацию в полости рта, но и обозначить для родителей комплекс необходимых правил, позволяющих сохранить не затронутые кариесом поверхности зубов. Важно начинать очищение уже с появления первого молочного зуба. При этом достаточно протирать зуб специальными салфетками или использовать для этих целей зубную щетку-напалечник.
Первая настоящая зубная щетка, купленная ребенку, должна быть:
- С очень мягкой щетиной;
- С небольшой и не травматичной закругленной головкой;
- С удобной ручкой для удержания.
Обучение чистке зубов должно проходить в форме игры. Начинать его стоит с 1-1,5 лет. Контроль очищения всех доступных щетке поверхностей и помощь ребенку в этом проводится взрослыми. Сочетание щеток с детскими зубными пастами рекомендовано не раньше 2 лет, когда ребенок научится сплевывать.
Морально устаревшим сегодня все чаще признается другой метод консервативного лечения кариеса молочных зубов без бормашины - серебрение. При нем соли серебра наносятся на кариозные участки, что приводит к гибели здесь бактерий (серебро обладает бактерицидными свойствами) и в дальнейшем - к защите этих участков от повторных поражений кариесом.
Из солей серебра на поверхности обработанного участка восстанавливается мелкодисперсное металлическое серебро, имеющее темно-серый цвет. Оно очень портит внешний вид зубов, и с ними рот ребенка выглядит не лучше, чем с кариесом. К тому же, серебрение необходимо повторять раз в месяц, что может быть достаточно проблематично.
В целом же эффективность процедуры серебрения зубов, как способа предотвратить развитие кариеса, довольно низкая.
При проникновении кариеса под эмаль и поражении дентина инфицированная полость иссекается, обеззараживается и заполняется пломбировочным материалом. В отдельных клиниках очищение кариозных повреждений производится без бормашины с помощью струи абразивного материала или специальных веществ, растворяющих пораженные ткани. Кроме того, в некоторых клиниках для удаления пораженных тканей используют лазер, но для назначения его врачу нужно учитывать возраст ребенка и специфику конкретной клинической ситуации.
В редких случаях, например, при тяжелых формах бутылочного кариеса задолго до смены зубов, детям устанавливают коронки по специальной технологии (при этом обточка зуба не производится). Для жевательных зубов такие коронки обычно изготавливаются из металла, а для резцов – из композитных материалов. Установка коронки в этом случае производится за одно посещение стоматолога, причем коронки на передние зубы устанавливаются всего за 20-25 минут.
Не меньшую сложность, чем собственно терапия кариеса, представляет контроль пациента во время процедуры лечения. Дети сами по себе непоседливы, и удержать их в неподвижном состоянии в кресле в течение хотя бы получаса невероятно сложно.
Проблема усугубляется, если ребенок откровенно боится стоматолога или бормашины и ждет, что будет больно. Он может просто не открыть рот. И чем младше ребенок, тем более остро стоит эта проблема. Решается она несколькими способами:
Именно наркоза родители боятся обычно больше всего. Это неправильно: большинство препаратов, применяемых сегодня для общей анестезии, безопасны. Тем более что перед самим лечением у ребенка берутся анализы и проводится необходимое обследование, чтобы убедиться, что у него нет индивидуальных противопоказаний к применению наркоза. А сам наркоз врач применяет только в случае, если другие средства и методы не позволяют провести манипуляцию.
Многие родители боятся, что наркоз может повлиять на умственное развитие ребенка, ухудшит его память, приведет к задержке в развитии речи. Теоретически такие ситуации возможны, но они крайне редки. Статистика показывает, что подобные осложнения наркоза у детей проявляются крайне редко, а во многих случаях причиной нарушения в развитии бывает не сам наркоз, а сильный испуг в больнице или последствия болезни, от которой под наркозом проводилось лечение.
«У нас в Швеции кроме наркоза и вариантов нет. Дочке три года, она врачу доверяет, в кресло садится, не плачет, но просто говорит нет. Она сказала - врач не делает. Заставлять её нельзя, так как это насилие над ребенком, а она отказывается. Пришлось делать наркоз. Она очень долго из него выходила, но никаких последствий не было».
Анна, Мальме
В случаях с запущенным бутылочным кариесом у детей в возрасте до 3 лет наркоз - это единственная возможность провести манипуляции. Для лечения может потребоваться не менее 2-3 часов, и заставить малыша сидеть все это время неподвижно в незнакомой обстановке невозможно.
В любом случае окончательное решение всегда принимают родители. Сам врач не будет делать наркоз и проводить операцию, если у него будут опасения о последствиях применения наркоза для ребенка.
Практика показывает, в подавляющем большинстве случаев здравый смысл побеждает и родители соглашаются на наркоз вместо того, чтобы рисковать здоровьем и красотой ребенка в будущем.
«У меня сыну 4,5, дочке 2 года. Ходили на обследование, у сына нашли две маленькие дырочки, а у дочки - на 5 зубах кариес, есть налет и один зубик уже без верха. Врач нам сразу предложила наркоз. Хоть клиника и хорошая, я как-то испугалась. Дома читала про Севоран, вроде ничего страшного в нем нет, но все равно наркоз на 2,5 часа - это же больше, чем аппендицит делают! Решили отказаться, с сыном справились. И мультики ему показывали, и обещали все на свете, и сказки читали, но залечили зубы, по одному за каждое посещение. А Саша даже ротик не открыла. Сказала нет, и все. Что тут делать? Пришлось делать наркоз, но все в порядке, обошлось».
Евгения, Москва
К 2 годам у сына полностью разрушились два передних зуба и еще в трех появились «дырки». Врач в частной стоматологической клинике махнула рукой: «Он у меня в кресле не усидит. Трехлеток я еще могу уговорить под мультики, а вашего… Лечите под общим наркозом». Врач хороший - все соседи в нашей новостройке ее хвалили, после многочисленных рекомендаций я доверяла ей, как самой себе. Но наркоз? Маска, анестезиолог, операционная - вот это все, чтобы вылечить несколько молочных зубов?! К этому я была не готова и спустила вопрос на тормозах. Прошло еще полгода. У сына потемнели еще два зуба, он начал жаловаться на боль. «Если так пойдет и дальше, годам к четырем у него вообще зубов не останется, - забеспокоился муж. - Пожалуй, надо идти сдаваться».
ПОЧЕМУ У ДЕТЕЙ ТАКИЕ ПЛОХИЕ ЗУБЫ?
Есть несколько типичных причин
Это может быть генетической особенностью, если у родителей (бабушек, дедушек) они тоже плохие. Осложненная беременность у мамы (токсикозы, гестозы, прием различных препаратов). Ночные кормления («грудь по требованию»). Сладкое питье по ночам (компоты, морсы, чай с сахаром). Мягкая, избыточно углеводная пища, отсутствие режима питания, множество перекусов. Постоянный источник инфекции (например, у мамы кариес, и она, облизывая детскую ложку, «передает» кариес малышу, когда кормит его кашей). Проблемы с гигиеной зубов.
ИДЕМ СДАВАТЬСЯ
По отзывам нашли детскую стоматологию, где давно и успешно применяют общий наркоз. Там была потрясающая игровая комната, удивительная врач, которая включила любимый Данин мультик, пересчитала ему зубки волшебной палочкой и подарила машинку. Малыш был просто очарован. И мы тоже. За 15 минут нам рассказали об анестезии в детской стоматологии все. «Тот редкий случай, когда врач и человек хороший, и профессионал классный», - шепнул мне муж. В душе запели птицы: вот кому мы доверим нашего ребенка! А потом нам принесли предварительный счет. 92 тысячи за 2 часа общего наркоза, лечение двух пульпитов и трех кариесов. Птицы умолкли.
ЧТО, ГДЕ, ЗАЧЕМ
Всю следующую неделю я обзванивала ведущие московские клиники, пытаясь узнать, где еще можно провести лечение под наркозом за меньшие деньги. Тогда же выяснила, что сейчас в детской стоматологии применяются две разновидности ингаляционного наркоза. Самый распространенный - на основе галотана (фторотана). Достаточно бюджетно, но у такого наркоза в целом больше противопоказаний и побочных эффектов, чем у севофлурана (севорана). Ксенон, который применяется у взрослых, для детей не сертифицирован.
Почти везде меня пугали: «Ребенку два года? Врачей боится? Пять зубов лечить?! Мамочка, это общий наркоз, без вариантов». В двух стоматологиях доверительно сообщили, что они рекомендуют этот вид анестезии в принципе всем плаксивым, чувствительным и гиперактивным деткам: «Их разве в кресле удержишь? А тут уснули - и врач все спокойно сделал. Проснулись уже с вылеченными зубами». На мои возражения: «Но ведь это же серьезное вмешательство, у него много противопоказаний!» резонно замечали: «А что, впятером держать орущего ребенка лучше?»
В нескольких клиниках мне предложили, «раз вы так боитесь наркоза», попробовать поверхностную седацию. Это когда ребенку через маску подается кислород и «веселящий газ» - закись азота. ЗАКС успокаивает, расслабляет малышей и вызывает у них состояние легкой сонливости. Ребенок видит и слышит своих родителей, но не испытывает тревоги и страха. Может быть, правда попробовать маску? «Нет, он под ней не усидит, - скептически заметил муж. - Через пару минут сорвет ее и убежит. Ты что, нашего сына не знаешь?»
ФЕЯ С БОРМАШИНКОЙ
Я была в отчаянии. На хороший наркоз в хорошей клинике с бригадой анестезиологов и реанимацией денег нет. Недорогая маска с веселящим газом тоже не для нас, а для детей постарше. Там нужно хотя бы несколько минут спокойно в кресле посидеть и подержать рот открытым… Пару дней я вообще не спала, взвешивая и представляя, что лучше для моего ребенка. И в тот момент, когда мы уже решили брать кредит и делать наркоз, «а там будь что будет», в соседнем доме открыли детскую стоматологию.
Мы пошли туда с Даней «просто на экскурсию» - я была уверена, что ничего нового мне про ребенка не скажут. Как же, я уже со столькими светилами пообщалась, во стольких клиниках виртуально побывала, в таких ужасных подробностях нарисовала себе пребывание в кресле стоматолога… И тут случилось чудо. Врач заманила Даню в кабинет (зашел, только чтобы посмотреть свой любимый «Ну, погоди!») Показала, как управляется «космическое кресло» (поездил на нем вверх-вниз). Попросила открыть рот, «как бегемотик». Помазала десну «апельсиновым джемом» (сделала аппликационное обезболивание). А после того, как «зубик заснул», попросила малыша закрыть глаза и вколола местный анестетик. Укола он не почувствовал. Чудеса на этом не кончились. На помощь к зубу пришел «пылесос» (бор), который «высосал всех микробов». Они долго цеплялись за зуб, топали ногами, жужжали и кричали: «Мы не хотим уходить! Нас тут кормят вкусными конфетами!» Но в итоге сдались. Потом пришел слон, он помыл зуб водой и посушил «хоботом». После того, как «слон» ушел, зуб лег поспать «на подушку» (ватный тампон). А врач его в это время помазала «волшебной мазью» (поставила пломбу)… Все эти 15 минут, показавшиеся мне вечностью, Даня сидел, открыв рот, и, как завороженный, смотрел то на улыбающуюся врача, то на любимого Волка из мультика. А я не верила своим глазам. Мы вылечили зуб без маски, без наркоза! И всего - да, после 90 с лишним тысяч эта сумма мне показалась просто микроскопической - за 1400 рублей.
БОЛЬНО НЕ БУДЕТ
Какие есть варианты обезболивания у стоматолога?
Местная анестезия
1. Аппликационное обезболивание (аэрозоль или «вкусный» ароматический гель на основе лидокаина, бензокаина и др. - с возраста 1+)
2. Укол местного анестетика (препараты артикаина и др. - рекомендуются с возраста 4+)
Практически безвредно
Ребенка придется либо держать, либо уговаривать.
Маска, через которую подается смесь закиси азота и кислорода (ЗАКС)
Она расслабляет, успокаивает, вызывает состояние легкой сонливости и к тому же вкусно пахнет (детские стоматологи часто используют ароматические маски)
Ребенок видит и слышит родителей и стоматолога, но при этом не испытывает страха и тревоги
Эффект проходит бесследно в течение 5-10 минут после того, как маску убирают. Закись азота испаряется из легких в неизменном виде
Седацию смесью ЗАКС проводят с 4-летнего возраста: ребенок сам должен приложить маску к носу.
Закись азота дает небольшой обезболивающий эффект, но его недостаточно, местную анестезию все равно придется делать
За короткий срок можно быстро и безболезненно вылечить все зубы
Сложное вмешательство, для которого слезы, капризы, ребенка не являются показаниями. Прибегать к нему можно только в крайних случаях:
большой объем стоматологической помощи (за одно посещение нужно вылечить 6 и более зубов) некоторые психические и неврологические заболевания (эпилепсия, ДЦП, синдром Дауна и др., при которых пациенту «в сознании» невозможно вылечить зубы) аллергия на местную анестезию и др.
Требует подготовки: врачу нужно предоставить полный анамнез состояния здоровья ребенка, сделать электрокардиограмму, принести результаты общего анализа крови и анализа крови на гемосиндром. За 6 часов до операции нельзя есть, за 4 часа - пить.
