Шинирование зубов представляет собой процедуру по укреплению зубов, которые неплотно сидят в деснах, посредством объединения их в один цельный неподвижный блок с помощью шины. Шинирование позволяет избежать расшатывания и потери зубов , поэтому шинирование – главное оружие в борьбе с пародонтитом. Если зубы только начинают шататься, то вы можете
При пародонтите, прежде чем шинировать зубы, необходимо снять воспалительный процесс, протекающий в деснах. Далее, при необходимости, происходит исправление неправильного прикуса. Только после этого можно накладывать шину.
Процесс шинирования заключается в накладывании на внутреннюю поверхность зубов тонкой, но прочной проволочки, которая и называется шина. Для того чтобы уложить проволоку врач-ортопед пропиливает в эмали зубов небольшую канавку, затем шина закрепляется композитным материалом, который подбирается по цвету зубов.
Несъемное шинирование проводится с помощью зубных протезов либо коронок . Это очень надежный и долгосрочный метод шинирования. Оно допускается, даже если в зубном ряду отсутствуют несколько зубов. Промежутки между зубами будут заполнены коронками либо искусственными протезами, также зафиксируются оставшиеся зубы. Такая процедура проведения несъемного шинирования практически ничем не отличается от процедуры проведения протезирования.
Как врач, скажу, что нужно заниматься лечением зубов и их коррекцией. Сейчас медицина предлагает немало методов сделать зубы красивыми.
Если срочно нужно преобразить зубы, то это идеальное решение. Максимально удобные, тонкие, установка занимает несколько минут. Ваша улыбка станет безупречной!
При шинировании коронками следует сперва депульпировать нужные зубы , обточить их под коронку. В разных клиниках отличается. В среднем 3000 рублей. На подготовленные зубы одеваются соединенные между собой готовые коронки. Коронки могут быть керамические, металлокерамические, металлические на ваш выбор.
От материала коронок зависит стоимость шинирования . Сам по себе способ шинирования относительно дорогостоящий. Если Вы решились на шинирование при начальной стадии пародонтита, лучше отказаться от этого метода и выбрать тот, при котором Ваши зубы будут меньше подвергнуты изменениям. Нет смысла стачивать незначительно поврежденные зубы.
Еще один способ несъемного шинирования – с помощью специальной шинирующей нити . Специальная нить изготавливается из стекловолокна, полиэтилена, шелка либо арамида. Шинирование нитью допустимо, только если в зубном ряду присутствуют все зубы. Она равномерно распределяет жевательную нагрузку между зашинированными зубами, маскирует промежутки между зубами.
Этот вид шинирования необходим на хронической стадии пародонтита либо в период обострения заболевания. Оно помогает восстановить утерянные зубы и зафиксировать оставшиеся подвижные. Такое шинирование считается временным, используется в процессе лечения запущенного пародонтита.
Такой вид шинирования применяется при различных переломах челюсти в процессе восстановления. Съемные шины изготавливаются индивидуально, тщательно подбирается для них материал – металл или быстротвердеющий пластик . В зависимости от степени сложности перелома различают разные виды съемных шин – одночелюстная, двучелюстная, гладкая, имеющая зацепные крючки или распорочный изгиб.
При двойных или сложных переломах используют двучелюстную шину, если присутствуют смещения в челюсти, то не обойтись без зацепных крючков. При отсутствии нескольких зубов применяется шина с распорочным изгибом. В более простых случаях подойдут одночелюстная, гладкая шины – линейные, простые переломы.
Даже при тщательном уходе за зубами, со временем на них появляются пятна, они темнеют, желтеют.
Вдобавок, эмаль истончается и появляется чувствительность зубов к холодным, горячим, сладким продуктам или напиткам.
В таких случаях наши читатели рекомендуют использовать новейшее средство - зубную пасту Denta Seal с эффектом пломбирования .
Она обладает следующими свойствами:
Шинирование коронками или искусственными протезами происходит аналогично процедуре протезирования. Рассмотрим, как проходит шинирование нитью . В данном случае есть различия в процедуре в зависимости от расположения зубов, подлежащих шинированию.
Если шинированию подлежат передние нижние зубы , то на их внутренней части делается горизонтальная канавка, в которую будет заложена нить. Закрепляется нить в канавке композитным пломбировочным материалом.
В зависимости от материала нити канавка будет иметь глубину до 2 миллиметров и высоту от 1,5 до 2 миллиметров.
При шинировании верхнего ряда передних зубов канавка с нитью будут находиться на внешней стороне зубов. Это самый распространенный вариант развития событий, возможно размещение нити также и на внутренней части. В любом случае шина выглядит эстетично, закрывает заметные промежутки между передними зубами.
Если шинируются боковые зубы , то канавка под нить проделывается на верхней жевательной поверхности. Нить аналогично фиксируется пломбировочным материалом.
Процедура шинирования проводится под местным обезболиванием.
Перед креплением пластину смачиваю водой и прижимаю к зубам. Размер универсальный. Они очень комфортные, совсем во рту не мешают и выглядят замечательно."
При шинировании бюгельными протезами нагрузка вовсе переходит на металлическую дугу.
Как уже указывалось выше, при шинировании нитью используют материал из стекловолокна, арамида, шелка, полиэтилена . Эти материалы отличаются надежностью, они незаметны на зубах. Нить из арамида особо прочная и долговечная.
Любой материал, чтобы шинирование было эффективным, должен прочно фиксировать зубы, препятствовать их подвижности, не травмировать зубы и десна, не мешать дикции, быть незаметным на зубах и, наконец, не должен мешать проводить процедуры по гигиене ротовой полости.
Само по себе шинирование – не самая сложная процедура в стоматологии, однако, бывают некоторые осложнения после ее проведения.
Например:
Стоимость описанной процедуры сильно различается в зависимости от выбранного способа лечения, количества зубов, подлежащих шинированию, уровня медицинского учреждения и других показателей.
Цены приблизительно следующие:
При стекловолоконном шинировании , цена за 1 зуб составляет от 1 000 до 1 800 рублей . В зависимости от количества шинируемых зубов и их расположения.
Шинирование коронками (без учета обязательных подготовительных процедур):
Стоимость шинирующего бюгельного протеза – от 25 000 рублей.
Встречается не слишком часто – всего около 8% обратившихся за стоматологической помощью страдают от этой болезни. Однако неприятностей болезнь доставляет достаточно. Основной проблемой пациентов, обратившихся к врачу, становится появившаяся у них подвижность части зубов. Предшествующие признаки пародонтоза у большинства людей остаются незамеченными.
Кроме общего лечения пародонтоза, при котором используются различные противовоспалительные средства и антибиотики, стоматологи часто используют . Таким способом укрепляются расшатанные зубы, поскольку шинирование снижает на них нагрузку, распределяя ее на здоровую часть челюсти.
Достоинства данного способа укрепления зубного ряда пациенты отмечают сразу же после выполнения шинирования:
В современной стоматологии для шинирования наиболее часто применяют стекловолокно и полиэтилен. В последнее время обрела популярность арамидная нить – синтетический материал, с прочностью в 8 раз большей, чем сталь, используемая для рояльных струн. Арамидная нить служит значительно дольше других материалов, она не вступает в реакцию с содержимым ротовой полости. Крайне важно, что нить не повреждает ткань зубов.
Сегодня разработаны еще более универсальные материалы, гарантирующие качественное шинирование. Фотополимерный материал Ribbond используется в различных областях, однако нашел применение и в стоматологии. Применение данного материала гарантирует:
Использование данного материала требует от стоматолога знания технологии работы с ним, значительно отличающейся от привычной.
Еще один материал, относительно недавно используемый в шинировании – GlasSpan. Он изготовлен по особой технологии из стекловолокна и отличается устойчивостью к высоким температурам.
Вне зависимости от выбора материала для шинирования, каждый из них должен соответствовать следующим требованиям:
При закреплении шатающихся зубов стоматологи используют один из двух методов, выбираемый исходя из совокупности нескольких факторов, которые включают:
Временное шинирование используют в качестве мероприятия, входящего в программу лечения пародонтоза. При этом шинирование выполняется либо на определенный промежуток времени, предусмотренный процессом лечения, либо на период, предшествующий установке постоянной шины. Постоянное шинирование подразумевает использование шины в течение всей жизни.
Съемные конструкции обычно применяют при наличии цельного ряда или отсутствии нескольких зубов. Они способны закреплять зубы лишь в определенных направлениях. Перед их установкой нет необходимости в обработке поверхности зубов.
Несъемные шины используются для укрепления зубного ряда в трех направлениях, могут использоваться для шинирования отдельной группы зубов. Они отлично восстанавливают функциональность подвижных зубов, пациент быстро привыкает к установленной конструкции.
Таблица. Сравнение временного и постоянного шинирования.
| Временное (до 6 месяцев) | Постоянное (более 6 месяцев) |
|---|---|
| Экстракоронарное шинирование, при котором шинирующий элемент накладывается и фиксируется с помощью цемента к эмали зуба. | Экстракоронарное с применением объединенных в один протез коронок, виниров и других шинирующих элементов. |
| Интракоронарное шинирование, при котором на поверхности зуба высверливается желобок, в который помещается и фиксируется шинирующий элемент. | Интракоронарное с изготовлением объединенных вкладок и металлических дуг. |
| Окклюзионное шинирование применяется на время стрессов и нагрузок у людей с привычкой стискивать зубы, а также для пациентов после ортодонтического лечения на брекет-системе. При этом шинирующий элемент имеет вид накладки на жевательные поверхности зубов или каппы (ортодонтический ретейнер). | Шинирование съемными конструкциями, например, частичными протезами. |
Шинирование зубов у пациентов, страдающих пародонтозом, врачи-ортодонты нередко вынуждены совмещать с протезированием. Наиболее часто при этом используются , позволяющие одновременно с укреплением зубных рядов дополнить его недостающими элементами. Бюгельные протезы изготовляются в виде тонкой дуги, обхватывающий каждый зуб.
Такая конструкция переносит нагрузку с закрепленных зубов на шину, уменьшая их подвижность. Однако перед установкой бюгельных протезов требуется определенная подготовка.
Выполняется депульпация зубов, а также их обтачивание, необходимое для закрепления металлокерамических или цельнометаллических коронок, входящих в конструкцию бюгельного протеза. Стоимость данной конструкции довольно высока, но служить она будет длительный срок. Важно, что, если в течение этого времени придется удалить какой-то из зубов, бюгельный протез можно дополнить включением нового элемента.
Среди материалов, используемых при шинировании, наиболее часто стоматологи используют стекловолоконную нить. Популярность данного способа шинирования обусловлена его надежностью и приемлемой стоимостью. Немалую роль в частоте применении стекловолоконной нити сыграла и эстетика метода.
Нить, после ее установки в необходимом месте зубного ряда, практически незаметна, так как по оттенку схожа с цветом эмали. Процедура проводится быстро, при местном обезболивании. Нить прокладывается в небольшие углубления, сделанные врачом с внутренней стороны каждого из резцов. Затем углубления заполняются композитным материалом.
При укладке нити она должна быть проложена не только по расшатанным резцам, необходимо захватывать и опорные клыки. Они и принимают на себя основную часть нагрузки при жевательном процессе. После завершения шинирования резцы прочно соединяются, становясь неподвижными. Даже если пища откусывается лишь одним резцом, нагрузка от данного действия распределяется равномерно на весь ряд зубов, скрепленных нитью.
Данный метод избавления от подвижности зубов сегодня считается наиболее эффективным. При его применении используется отличающаяся высочайшей прочностью арамидная нить. Установленные волокна из арамида создают прочное соединение подвижных зубов по их горизонтали, не вызывающее дискомфорта.
Выполнение вантового шинирования сходно с использование стекловолокна, однако прочность конструкции гораздо выше. Качества, свойственные арамидной нити, обеспечивают данному методу шинирования значительное преимущество:
Пациентам после шинирования подвижных зубов следует знать о необходимости еще более тщательного ухода за полостью рта. Чистка зубов следует выполнять непосредственно после приема пищи. При этом нужно использовать не только обычную щетку, но и специальные ершики, очищающие межзубное пространство.
Очень полезно использовать ирригаторы для полости рта, не только убирающие остатки пищи, но и служащие массажерами десен. При массаже десен улучшается их кровообращение, что приносит пользу при лечении пародонтоза. Необходимо также исключить из питания некоторые продукты, способные повредить материал, которым выполнено шинирование.
Когда нужно прибегать к шинированию зубов и что это вообще за процедура? Фото до и после проведения, а также реальные отзывы о ней.
К примеру, нелеченный пародонтит с течением времени только усиливает свои симптомы, а именно – сильную подвижность зубов. В этот момент для их сохранения и используют шинирование.
Это довольно известная в стоматологии процедура, которая предназначается по большей части с целью укрепления жевательных зубов, которые стали шаткими и утратили свою стойкость по итогам разных травм или болезней. Шинирование поможет улучшить функцию жеванию и возвратить здоровье.
Процедура имеет пару этапов. Сначала доктор делает особую бороздку (передник) вдоль зубов, которые требуют восстановления. Такие манипуляции болезненны, потому лучше провести обезболивание. Позже туда вставляется специальный материал: особая нить, шёлк или же стекловолокно. После проходит пломбирование и шлифовка.
Чаще всего к шинированию обращаются люди при или после разных повреждений. Но часто процедура может быть обусловлена и другими причинами:
В таких ситуациях доктор может посоветовать человеку осуществить шинирование. Также процедура может быть проведена после снятия систем с брекетами, так как не исключена возможность, что зубы, восстановленные в верное расположение, не возвратятся в неправильное. А вот шина станет в совершенстве фиксировать ряд зубов.
Зависимо от стадии болезни самого пародонта и от подвижности некоторых зубов есть пару разных вариаций постановки шин. При этом можно воспользоваться самыми разными технологиями и материалами. Вот главные:
Каждый из вышеперечисленных типов процедуры обладает разной ценой и предполагает применение разных материалов и инструментария. Потому, перед стартом процесса, доктор-стоматолог должен рассказать своему клиенту все за и против процесса шинирования зубов во время пародонтита.
Как делают шинирование? Можно рассмотреть по этапам проведение процедуры по установке шин, опираясь на пример использования стекловолокна:
В нужные линии для бороздки должны находиться как минимум несколько здоровых единиц зубов, которые станут принимать на себя всю тяжесть.
Чаще всего при пародонтозе, а также во время иных существенных болезнях и тяжёлых переломах, применяется шинирование вместе со специальными протезами, которые снимаются. Для каждого человека при этом создают уникальную и особенную конструкцию, которая легко сможет заполнить промежутки от утраченных зубов, а еще надежно закрепляет и другие единицы. Доктора используют съёмное шинирование зависимо от того, какое именно количество зубов отсутствует у пациента. Обычно их число равняется 1-2.
Конкретную цену может огласить лишь стоматолог при первой же встрече. На основании детального осмотра он сможет определить, сколько зубов при пародонтозе требуют лечения и назначит правильное шинирование. Также на окончательную цену курса окажет влияние и ценовая категория соответствующей стоматологической больницы. Средняя стоимость:
→ шинирование зубов спереди при помощи стекловолоконной нити будет стоить приблизительно 7000 рублей, если эта же процедура будет осуществляться на зубах позади, то стоимость будет варьироваться от 3000 до 3500 рублей;
→ шинирование с использование коронки – это более дорогостоящий вариант, потому установка одной лишь накладки из металла будет стоить около 4000 рублей, а керамическая коронка под оттенок эмали имеет цену в районе 12000 тысяч.
В среднем, шинирование стекловолокном имеет расценки от 1800 рублей за зуб. По итогам получается:
Видео: о процедуре шинирования в стоматологии.
Рано или поздно под воздействием различных патологических факторов (травма, ушиб) или результат перенесённых болезней человеком возникают условия, провоцирующие расшатывание зубов. Для профилактики дальнейшей мобильности и выпадения зубов необходимо зафиксировать их специальным устройством – шиной. В настоящий момент на рынке стоматологических услуг применяют различные конструкции и материалы для их фиксирования. Шинирование зубов выступает одним из методов вмешательства врачом-стоматологом для укрепления зубов при недугах тканей пародонта. Осуществляется эта методика двумя способами: при помощи стекловолокна или зубных протезов. За счёт проведённого вмешательства сохранится эстетичный вид зубов и произойдёт сохранение функции жевания.
Что такое шинирование зубов? Основным показанием для укрепления зубов будет их мобильность. Подвижность зубов в основном возникает при недугах тканей пародонта и травматическом повреждении. Заболевания пародонта часто сопровождаются наличием обилия зубных отложений, кровоточивостью, подвижности зубов в различных направлениях. При этом на рентгенограмме будет обозначаться атрофия костной ткани в размере от ¼ длины корня. Существует корреляция – чем выше атрофия, тем более выражена мобильность зубных тканей. Травматический вариант повреждения может привести к появлению мобильности при действии фактора остро. Это значит, что под влиянием сильно приложенной точки воздействия фактора происходит частичный или полный разрыв периодонтальных связок, обуславливающих возникновение после этого мобильности в разные стороны. Подвижность тем выше, чем больше было нарушено точек соединения дёсен со структурами зуба посредством связочного аппарата.
Однако показано проводить шинирование зубов и при других нарушениях:
При осмотре врач-стоматолог оценивает необходимость вмешательства и рекомендует тип терапии, который позволит оптимально решить вопрос о фиксировании и сохранности зубов.
В стоматологии применяют разные виды шинирования. Есть понятие временное и постоянное. Временная иммобилизация применяется при лечении недугов пародонтальных структур на период медикаментозной и хирургической терапии. Постоянную фиксацию челюстей выполняют после ортодонтической терапии, когда при снятии брекет системы необходимо закрепить полученный результат. Накладывают с оральной стороны дугу, которая выступает как шина.
Зубное шинирование можно достичь двумя способами: используя для фиксации стекловолокно либо зубные протезы. Наиболее распространены для фиксации: шёлк, полиэтилен и стекловолокно.
Несъёмное протезирование особенно актуально при значительной подвижности зубов. Данные материалы незаметны по окрасу, гармонируют с тканями зуба. Вероятно использование и арамидной нити, отличительной чертой которой является повышенная прочность. Выполняют изготовление в день обращения или в ближайшее время после визита, используя ресурсы зуботехнической лаборатории.
Вне корреляции от выбранного материала шины должны отвечать требованиям:
Наложение шин в основном производят при недугах тканей пародонта. При длительном отсутствии стабилизации происходит усиление расшатывание. Обозначается веерообразное расхождение зубов. Со стороны дёсен выявляется рецессия, кровоточивость. При рассмотрении рентгеновского снимка отмечается атрофия кости от ¼ длины корня.
Шинирования передних зубов на нижней челюсти выполняют, используя композитный материал. Протяжённость лечения укладывается от 4 до 6 поражённых зубов. Методика: выполняют местное обезболивание, на оральной грани выполняют горизонтальную препаровку высотой 1,5_2 мм и глубиной 2 мм. Далее, в образовавшееся углубление выкладывают без разрывов стекловолоконную ленту. Заливают жидким композитным материалом и засвечивают.
Вантовое шинирование (использование арамидной нити) позволит не только зафиксировать мобильные фрагменты, но равномерно распределить подаваемую нагрузку. Вантовое шинирование часто применяют при подготовке рядов под несъёмные протезные конструкции (мостовидный протез). Минусом можно отметить, что в данной ситуации рекомендовано будет выполнить депульпирование. Количество зубов, включаемых в группу фиксации на нижней челюсти, обусловлено общим состоянием фронтального отдела. В группу шинирования на нижней челюсти включают в обязательном порядке неподвижные зубы, как правило, клыки (длинный устойчивый корень позволит равномерно перераспределить нагрузку).
Проведение методики наложения шины во фронтальном верхнем отделе осуществляют при подвижности, угрозе возникновения мобильности, веерообразном расхождении зубов. По высоте и глубине препаровка сходна с методикой на нижней челюсти, однако осуществляют её на вестибулярной стороне. После этапа препарирования шинирование этих зубов выполняют стекловолокном и заливают композитом, производят засвечивание. И также при использовании стекловолокна в комбинации с композитом можно уменьшить или ликвидировать широкие промежутки меж зубов. Общее количество зубов, включаемых в шину, обусловлено клинической картиной.
Особенности выполнения методики на жевательной группе обусловлены этапами препарирования на окклюзионной поверхности. После также производят укладывание стекловолокна и закрытие композитной субстанцией с засвечиванием.
Эффект от такой методики объясняется тем, что при подсвечивании стекловолокна в комбинации с композитом образуется сверхплотная структура. При жевании нагрузка, подаваемая на один зуб, будет перераспределяться на другие равномерно, что позволит удлинить срок службы структур и приостановить или ослабить атрофию кости. А также можно выделить, что при установлении шины происходит минимальное повреждение десны и зубов, практически полное сходство в плане окраса с тканями зуба, фиксирование сильно подвижных фрагментов челюстей. В плане проведения гигиенических мероприятий изменений не наблюдается.
При стабилизации мобильных структур посредством коронок перед вмешательством врача-ортопеда, выполняют извлечение нерва и затем подготовку граней зуба под конструкцию (обточка). На этапе припасовки примеряют спаянные друг с другом коронки. Конструкция имеет более долгий срок службы, эстетична, однако стоимость выше, чем при использовании стекловолокна. Вариант использования материала различный. Во фронтальном секторе желательно установить цельнокерамические или металлокерамические коронки, при включении в шину зубов жевательной группы можно установить металлические коронки без облицовки.
При рассмотрении ортопедической конструкции несъёмного типа рассмотрим использование бюгельного протеза. За счёт тонкой металлической дуги возникает перераспределение нагрузки на дугу, тем самым каждый зуб равномерно получает напряжение. А также возможно восстановить недостающие зубы путём включения их в конструкцию. Съёмный вид конструкции актуален у боксёров, в качестве подготовки к базовому лечению. Выполняют изготовление пластмассовой капы, которая равномерно распределит напряжение и относительно восстановит эстетику.
При наложении шин необходимо понимать следующее: использование стекловолокна выступает как временное фиксирующее устройство. При соблюдении этапов наложения, поддержании пациентом оптимальной гигиены во рту средняя продолжительность использования 3 года. Визит к стоматологу необходимо планировать раз в год для осмотра и выполнения полирования. Следующий момент: при планировании фиксирования стекловолокном необходимо до вмешательства выполнить запротезировать отсутствующие зубы.
К примеру, выявлен недостаток нескольких жевательных зубов, а выполнена шина со стекловолокном во фронтальном отделе. При подаче нагрузки регулярно будет давление при акте жевания распределяться неравномерно и приведёт к поломке конструкции. Поэтому важно окклюзию привести в норму и только потом выполнять шинирование. При наложенном стекловолокне и последующем желании убрать его, это осуществимо в короткие сроки. После снятия необходимо запломбировать получившиеся дефекты. Использование несъёмных ортопедических конструкций более предпочтительно, однако при пародонтите лёгкой степени выраженности не всегда рекомендуется обтачивать под конструкцию и в больших количествах. Использование бюгельных протезов оптимально: помимо шинирующих свойств отмечается равномерное распределение нагрузки, восполнение недостающих компонентов.
Цена за лечение складывается из количества подвижных фрагментов, давности недуга, материал для протеза и ценовая категория.
Самый бюджетный вариант иммобилизации: стекловолокно во фронтальном секторе 6_7 тыс. руб., жевательный отдел: 3 тыс. руб.. Коронки выйдут немного дороже: от 3,5 тыс. руб. за металлическую конструкцию. И конечно, оптимальный и дорогой вид фиксации: бюгельный протез. Стоимость укладывается в радиусе 25 тыс. руб..
При пародонте наложив шину вы не только произведёте фиксирование мобильных фрагментов, но и снизите скорость растворения кости. Состояние структур в радиусе зуба улучшается, что сказывается на самочувствии пациента и его социализации. При правильно выполненной методике результат закрепляется на несколько лет.
Что такое шинирование зубов? Это вопрос, который интересует сегодня многих людей, ведь в силу определенных обстоятельств они были вынуждены задуматься об этой процедуре для того, чтобы сохранить расшатанные зубы и удержать их для дальнейшего лечения. Так вот, если говорить простыми словами, то эта загадочная стоматологическая процедура сводится к фиксации зубов в неподвижном состоянии, она помогает избежать их раннего выпадения, а также позволяет сохранить жевательную функцию, при этом правильно перераспределив нагрузку между больными и здоровыми зубами.
В сегодняшнем материале – все о том, кому показано и как проходит такое лечение, о его плюсах и минусах, ценах, используемых материалах, а также возможных осложнениях.
Как правило, основное показание к шинированию – подвижность и расшатывание зубов вследствие воспаления тканей пародонта и при наличии таких сопутствующих запущенных заболеваний, как и пародонтоз. В данном случае шинирование является лишь частью комплексного лечения, помимо него пациенты нуждаются во всестороннем подходе: профессиональной гигиене полости рта, антибиотикотерапии, физиопроцедурах, операциях по пластике десен, инъекциях, лечении аппаратами наподобие «Вектор» или «Вариус».
Давайте рассмотрим и другие ситуации, когда также может потребоваться проведение шинирования. Но они встречаются не самостоятельно, а одновременно с подвижностью зубов:
Важно! Если зубы крайне подвижны, шинирование поможет их спасти (правда, лишь на время). А вот отказ от такого лечения может обернуться серьезными осложнениями. Так, подвижные, шатающиеся зубы уязвимы, они быстрее разрушаются и выпадают.
Существует временное шинирование и постоянное шинирование. Шины, устанавливаемые на время (от пары недель до пары месяцев) применяются вместе с хирургическим вмешательством, например, для лечения болезней пародонта, при переломах челюсти, патологиях височно-челюстного сустава. Постоянные шины используют для более длительного обеспечения неподвижности. Подробнее разберем виды шинирования.
На заметку! Материалы для шинирования отлично совмещаются с естественными тканями полости рта. Наиболее популярные из них – стекловолокно, арамидное волокно, различные металлы и пластмассы. Они высокоэстетичны, практически незаметны в зоне улыбки, кроме того, очень прочны и износостойки.
В целом принято выделять два направления: это наложение специальной шины (тонкой, с внутренней стороны зубов), а также фиксация съемного протеза с прочным металлическим основанием. Второй вариант применяется в случае, если дополнительно имеются «пробелы» в улыбке – при помощи протеза проводится их замещение.
Техника шинирования стекловолоконной нитью достаточно новая, но она становится популярной благодаря качествам и эстетическим показателям материала. Стекловолоконная лента призвана объединить в единую систему подвижные зубы вместе со здоровыми, придать им устойчивость, снять с них излишнюю нагрузку и правильно перераспределить ее, а также зафиксировать зубы для проведения дальнейшего лечения.
Что касается способов наложения стекловолоконной шины, то их несколько. В первом варианте она может размещаться сверху на поверхности с язычной стороны (чаще всего используют после ортодонтического лечения или при получении травм челюсти в качестве временной меры).
Во втором она укладывается в специально сделанную для этого бороздку с внутренней стороны зубов и маскируется композитным материалом. Такой способ фиксации шинирующей системы представлен на фото. Он более предпочтителен и надежен, чем первый, не доставляет пациенту практически никакого дискомфорта, считается постоянным и рассчитан на длительные сроки лечения.
Важно! Стекловолоконный материал идеально сочетается с естественной прозрачностью эмали, незаметен, поэтому его можно использовать для лечения верхних и фронтальных зубов, расположенных в зоне видимости. По завершению лечения нить просто извлекут, а оставшееся под нее углубление с легкостью запломбируют.
В отношении любого способа шинирования стоит помнить: применение оправдано на ранних стадиях пародонтита и пародонтоза. А вот при запущенных стадиях уповать на такой метод лечения как на избавление от всех бед не стоит: очень велика вероятность того, что шина через небольшой промежуток времени может выпасть вместе с расшатанными зубами. Ведь, как известно, от воспалительного процесса избавиться до конца в таких ситуациях практически нереально, он постоянно рецидивирует.
Предполагает те же этапы процесса установки, что и процедура с использованием стекловолокна. Просто вместо стекловолоконной нити используют плетеную арамидную ленту. Для фиксации передних нижних зубов горизонтальная бороздка высверливается на их внутренней поверхности. В нее помещают тонкую армидную нить и композитные материалы, затем производят полировку. Для укрепления жевательных зубов углубление будет сделано непосредственно на жевательной поверхности.
Плюс в том, что этот материал также не заметен на эмали, его присутствие практически не ощущается, а значит пациент может без всякого дискомфорта общаться с окружающими, кушать любимые блюда. А также проводить гигиенические мероприятия в обычном традиционном режиме (исключить следует только флосс, а вот ирригатор и щетка-ершик в таких случаях станут идеальными помощниками). Несмотря на то, что нить очень тонкая и невидимая, она отличается повышенной прочностью и износостойкостью.
Что касается недостатков, то они такие же, как и у стекловолоконного варианта шинирования: их эффективность обуславливается масштабами воспалительного процесса в тканях пародонта. При сильной подвижности зубов нить может выпасть вместе с ними.
Это съемный вариант лечения, он в основном применяется, когда у пациента отсутствует один, несколько или большое количество зубов, потому что шинирование нитью в таком случае противопоказано. Специальные конструкции в таком случае состоят из бюгеля или металлической дуги с крючками, обхватывающими и фиксирующими каждый зуб. Помимо этого в таком протезе присутствуют искусственные коронки, призванные восстановить «пробелы» в ряду.
Протезы изготавливаются индивидуально, что делает их удобными в использовании, однако в период привыкания они могут вызывать дискомфорт и натирание слизистой, приводить к нарушению артикуляции.
Важно! Недостаток бюгелей с металлическими крючками – плохая эстетика в зоне улыбки. Гораздо лучше, если такие устройства будут зафиксированы на замках или телескопических коронках, но самым идеальным вариантом станет протезирование с опорой на имплантаты. Здесь уже можно будет с успехом избежать атрофических процессов в кости, добиться комфорта в процессе эксплуатации и высочайших эстетических показателей.
Бюгельные конструкции очень износостойкие, правильно перераспределяют жевательную нагрузку, позволяют замедлить процесс атрофии костной ткани, который обычно всегда сопровождает такие заболевания как пародонтит и пародонтоз. Но, несмотря на то, что протез с бюгельным основанием может прослужить порядка семи лет, опытные врачи все же настаивают на его использовании только лишь в качестве временной меры. Он будет хорош как промежуточный этап между лечением заболевания (например, пародонтоз), удалением разрушенных зубов и одним из вариантов их последующего восстановления. Самый лучший, как считают стоматологи всего мира – это базальная имплантация с немедленной нагрузкой протезом.
К минусам этой достаточно простой процедуры можно отнести возможность возникновения определенных осложнений. Например, при обострении хронических проблем и отсутствии дополнительного лечения (в частности, медикаментозного) воспалительный процесс в результате заболеваний тканей пародонта может только усилиться, что приведет к последующему выпадению группы зубов вместе с шиной.
При недостаточной гигиене полости рта со стороны пациента в процессе ношения шин можно столкнуться и со стоматологическими проблемами, такими, как и даже пульпит. Также может появиться или ее патологии под шиной, если она установлена некачественно. Неправильно установленная шина может причинять дискомфорт, вызывать болевые ощущения.
Важно! При таких заболеваниях как пародонтит и пародонтоз в запущенных стадиях, шинирование не всегда бывает эффективным. Ведь воспалительный процесс постоянно рецидивирует даже после длительного лечения, нанося непоправимый урон красоте и функциональности зубных рядов. В таком случае стоматологи рекомендуют избавиться от источников инфекции путем их удаления. Бояться не нужно, даже проблему полной адентии можно решить очень эффективно при помощи базальной имплантации, которая гарантирует быструю и долгоиграющую улыбку в самых сложных клинических случаях.
Несмотря на недостатки метода, отказываться от него ни в коем случае нельзя, ведь на кону стоит возможность сохранить целостность улыбки и качественно вылечить дефекты, особенно если заболевание имеет лишь начальную стадию развития. Если вам назначили процедуру, бояться не стоит. Грамотный специалист сделает все аккуратно и качественно. А чтобы не сталкиваться с различными стоматологическими проблемами, важно тщательно проводить гигиену полости рта и вовремя показываться на профилактические осмотры к врачу.
Точную стоимость всех мероприятий назовет только доктор после тщательной диагностики и выбора наиболее эффективного варианта лечения. Кроме этого конечная сумма будет зависеть от конкретной стоматологической клиники.
Средняя стоимость шинирования стекловолокном за одну единицу составляет от 4500 рублей. Вантовое шинирование обойдется несколько дешевле. Цена на него стартует от 2800 рублей. Средняя стоимость бюгельного протеза начинается от 25 тысяч рублей и выше – все зависит от того, сколько дефектов в улыбке присутствует.
Видео по теме
