Симптомы уреаплазмоза у детей в целом довольно схожи с проявлениями этой болезни у взрослых, однако имеют ряд характерных особенностей. Заболеванию подвергаются и мальчики, и девочки, но как показывают случаи из практики – у мальчиков довольно часто наблюдается самоизлечение от уреаплазмоза. Стоит заметить, что уреаплазма весьма заразна, однако большинство случаев заражений все же приходятся на взрослых людей.
В этой статье мы поговорим о причинах возникновения уреаплазмоза, узнаем каковы признаки уреаплазмоза у детей и его особенности, а также рассмотрим применяемые диагностические и лечебные меры для этого заболевания.
Данный вид бактерий относят к представителям условно-патогенной микрофлоры, кроме того, подозревают, что наличие уреаплазмоза оказывает влияние на невынашивание беременности и преждевременные роды.
Существует приблизительно 14 серологических видов микоплазмы, но по критериям типирования существует лишь три вида:
Данные виды отличаются наличием клеточной оболочки и ДНК в своем составе. Каждый из этих трех видов имеет свои особенности, которые отражаются на характере заболевания.
Рассмотрим их подробнее:
Как показывает практика – до 70% случаев уреаплазмоза встречается у женщин. В случаях с детьми, заражение уреаплазмой происходит в процессе родов – когда ребенок проходит через инфицированные родовые пути, инфекция попадает на наружные половые органы или в ротоглотку. Если при рождении были выявлены патологические заболевания, то с вероятностью до 60% может возникнуть инфицирование уреаплазмой.
Кроме того, существует вероятность внутриутробного заражения ребенка. В некоторых случаях это приводит к внутриутробным патологиям развития плода. Обратите внимание! У подростков, рано начинающих вести половую жизнь, вероятность заражения уреаплазмозом значительно возрастает.
Симптоматика уреаплазмоза у детей не имеет определенных характерных черт, в большинстве случаев она очень схожа с проявлениями других воспалительных патологий мочеполовой системы. Симптомы заболевания зависят от того, какие именно органы были поражены уреаплазмой. В случаях, когда уреаплазмоз приводит к снижению местного иммунитета, развиваются другие инфекционные заболевания.
| У мальчиков | У девочек | |
| Сопровождается незначительными легкими болями и жжением во время мочеиспускания, умеренными бесцветными выделениями из уретры, может присутствовать небольшая слабость и недомогание, частые позывы в туалет. | Наблюдаются тянущие боли внизу живота, незначительные бесцветные выделения из влагалища, умеренное жжение и болезненность при мочеиспускании. |
|
Уреаплазмоз у ребенка имеет определенные особенности, которые заключаются в:
Как мы уже знаем, далеко не всегда уреаплазмоз в детском возрасте имеет какие-то четкие и выраженные проявления, в связи с чем даже врач не сможет поставить верный диагноз, предварительно не проведя ряд дополнительных исследований.
Количество методов, которые можно применять ребенку, не слишком велико, к ним относят:
Важно! Проведение иммуноферментного анализа (ИФА) у детей с уреаплазмой является необоснованным, так как не позволяет в полной мере оценить содержание антител IgM.
Строение клетки уреаплазмы подразумевает отсутствие пептидогликана, в связи с чем данный возбудитель не чувствителен к бета-лактамной антибактериальной терапии. Однако инструкция к лечению этого заболевания допускает использование антибиотиков из ряда тетрациклинов, фторхинолонов или эритромицинов.
Для детей, родившихся с уреаплазмозом и вызванными им осложнениями, при подборе лечения обязательно проводят ПЦР диагностику, на основании результатов которой и назначают антибиотик. Цена препаратов весьма разнообразна, в основном она зависит от новизны и эффективности препарата по сравнению с более устаревшими аналогами.
Лечение от уреаплазмоза комплексное и проводится в условиях стационара. Дополнительно назначают витамины, пробиотики, иммуномодуляторы и энзимы. Это необходимо для того, чтобы поддерживать функционирование иммунитета и органов ЖКТ на должном уровне.
Из фото и видео в этой статье нам стало известно об особенностях течения уреаплазмоза в детском возрасте, насколько могут быть опасны осложнения, и какое лечение применяют для этого заболевания.
Здравствуйте. Много слышала о том, что дети, у которых выявили уреаплазмоз, хуже развиваются и со временем у них развивается много серьезных заболеваний, как острых, так и хронических. Правда ли это?
Доброго времени суток. Уреаплазма имеет свойство ослаблять иммунитет, а из-за снижения иммунитета ослабленный организм ребенка более восприимчив к другим инфекциям. С абсолютной уверенностью утверждать о том, что у ребенка возникнет множество серьезных заболеваний нельзя, особенно если проводится необходимое лечение от уреаплазмы, сопровождающееся приемом иммуномодуляторов.
У реаплазма – это опасное и непредсказуемое инфекционное заболевание, которое чаще всего развивается у прекрасной половины, женщины особо уязвимы в этом плане. У мужчин и маленьких мальчиков чаще болезнь проходит сама, без какого-либо вмешательства. Уреаплазма у детей чаще всего передается от матери, ведь переносчиком этого вируса в 70% случаев является именно женщина. Чаще всего инфицирование происходит во время родов, но большая часть детей к 14 годам избавляются самостоятельно от этого недуга. Чаще всего такое чудо происходит с мальчиками. Во время родов бактерия оседает на половых органах или на ротоглотке младенца.
Эту инфекцию могут подцепить люди абсолютно разного возраста. Бактерия уреаплазмы есть у большинства взрослых и детей. Именно из-за этого инфекция активно распространяется среди людей. У детей инфекцию находят намного реже, чем у взрослых. Примерно 30% девочек после рождения являются носителями уреаплазмы. Это заболевания находят и у мальчиков, но тут процент в разы ниже. Уреаплазма у ребенка чаще всего проходит самостоятельно, и абсолютно бессимптомно.
Многие родители задаются вопросом, а может ли маленький ребенок заразиться уреаплазмой. Легко, и даже есть несколько способов инфицирования:
Первый способ распространяется на детей, которые в раннем возрасте начали заниматься сексом. Как правило, подростки особо не следят за своим здоровьем и даже не подозревают, какие могут быть последствия.
Внутриутробный способ заключается в том, что малыш еще не появился на свет, а уже является носителем такой инфекции. Чаще всего это происходит из-за того, что мама была больная во время зачатия, или подцепила болезнь после зачатия. Стоит отметить, что подобное заражение происходит очень редко, ведь плод от всего плохого защищает плацента. А, как известно, это очень прочная оболочка, через которую вирусу проникнуть очень сложно.
Когда беременная женщина становиться на учет ее направляют сдать анализы на уреаплазму. Это такое заболевание, которое может протекать абсолютно бессимптомно. Такие анализы сдаются для того чтобы вовремя выявить инфекцию и избавиться от нее. Последствия уреаплазмы у детей намного опасней, чем у взрослых. Среди них: поражение мозга, пневмония, задержка в развитии. Поэтому если вы дорожите своим будущим ребенком сдавайте все анализы, которые вам назначает доктор.
Если во время беременности заболевание не обнаружено, то это не значит, что женщина не может им заразиться после сдачи всех необходимых анализов. В таком случае ребенок может во время родов подцепить уреаплазму, которая вызовет развитие пневмонии. Чаще всего процент детей, получивших инфекцию таким путем не однозначен, ведь как было указано выше, этот процент выше у девочек и ниже у мальчиков. Считается, что каждый третий ребенок женского пола уже инфицирован, а у мужского пола – это каждый пятый. В последствие заражения, таким образом, могут возникнуть следующие осложнения: хронический кашель, постоянно повышенная температура.
Уреаплазмоз у детей – это уже ничего хорошего, ведь это значит, что мама сама заразила свое дитя. Заболевание плохо влияет на ребенка, особенно, когда он еще не родился. Статистика гласит, что 66% новорожденных с патологиями являются носителями уреаплазмы.
Чаще всего эта инфекция поражает у детей легочные ткани, что способствует развитию пневмонии. Также болезнь негативно влияет на кровообращение. Приблизительно 30% детей с нарушенным кровообращением имеют уреаплазму.
Инфекция негативно сказывается и на нервной системе, что в будущем может вызвать отсталость в развитии. В раннем возрасте у детей возможны еще и такие последствия, как:
Уреаплазма часто поражает еще и почки, сердце, печень. У девочек в будущем инфекция может вызвать бесплодие, а для любой женщины, это равносильно смерти.
Дети, которые начали рано заниматься сексом, легко могут заразиться от полового партнера. Следствием чего может возникнуть уретрит, простатит, цистит. Девочки страдают воспалением половых органов. Также это заболевание может встречаться у подростков, которые не ведут половую жизнь. Просто они заразились во время родов и болезнь сама не прошла.
Каких-то особенных симптомов, которые отличают уреаплазму от других заболеваний, просто нет. Симптомы болезни похожи на воспалительные процессы мочеполовой системы. Проявляется уреаплазма в зависимости от того, в каком органе она развивается. Такая инфекция активно снижает иммунитет, из-за чего может появиться и другой вирус.
Симптомы у мальчиков и девочек:
Вы сами видите, что по этим симптомам определить уреаплазму очень сложно. Поэтому если у вас возникли какие-либо подозрения, то срочно обращайтесь в медицинское учреждение.
Лечение уреаплазмы у детей значительно отличается от взрослых. Если во время анализов был обнаружен инфекционный агент в больших количествах, то соответственно назначается терапия, а при малом количестве лечения требуют только женщины.
Эта бактерия очень быстро приспосабливается к антибиотикам, поэтому перед его назначением проводиться посев на чувствительность. Для лечения этого недуга применяются антибиотики таких групп, как: тетрациклиновой, фторхинолоновой, макролидовой.
Эритромицин может назначаться беременным, у которых срок еще не достиг 29 недель. Это позволяет снизить риск заражения будущего малыша, но после указанного срока эти препараты не действуют. Остальные антибиотики при беременности категорически запрещены.
Если новорожденный заболел пневмонией, то назначают проведения анализа на выявления уреаплазмы. Если эта инфекция попадет в дыхательные пути, то у ребенка может развиться воспаление легких.
Для борьбы с уреаплазмой у детей назначают пробиотики, иммуномодуляторы, витамины, адаптогены и энзимы. Все это нужно для того, чтобы поддерживать иммунитет малыша. Остальные препараты позволяют сохранить естественную микрофлору кишечника, печени и желчного.
Таким образом, большая часть девочек считается носителями инфекции. Процент мальчиков, обладающих уреаплазмой в несколько раз ниже. Если у ребенка крепкий иммунитет, то организм самостоятельно справиться с этим заболеванием, а если слабый, то без помощи медикаментов не обойтись.
Поэтому внимательно относитесь не только к своему здоровью, но и здоровью будущего малыша. Ведь вы сами можете навредить ему, а потом будете всю жизнь мучиться.
Несмотря на то, что уреаплазмоз в большинстве случаев передается , носителями его возбудителя часто являются дети. Хотя сегодня существует определенная путаница с классификацией и определением этого заболевания, исследования показывают, что у значительной части детей с патологиями встречается наличие этих бактерий в организме.
Поэтому если у ребенка была обнаружена , необходимо немедленно приступать к его лечению. В противном случае есть высокая вероятность возникновения осложнений.
Уреаплазмозу подвержены люди разных возрастов. Возбудитель болезни, бактерия уреаплазма, встречается как у взрослых, так и у детей.
В большинстве случаев зараженные не подозревают о наличии микроорганизмов.
Как показывает статистика, приблизительно у тридцати процентов девочек после рождения обнаруживаются уреаплазмы.
Подобное наблюдается и у мальчиков, но процент значительно ниже. Как и у взрослых, у детей возможно самоизлечение. Это весьма частое явление. Но в большинстве случаев оно наблюдается у мальчиков.
ВАЖНО! Среди подростков от четырнадцати лет, которые активно занимаются сексом, вероятность обнаружения уреаплазм гораздо выше.
Может ли ребенок заразиться уреаплазмой? Да, причем выделяют три возможных способа заражения:
У детей заражение происходит либо во время развития в утробе матери, либо во время рождения. Первый способ встречается только среди подростков старше четырнадцати лет, ведущих активную половую жизнь.
Если заражение произошло во время родов, бактерии, попав в организм новорожденного, перейдут в состояние анабиоза.
ВНИМАНИЕ! Уреаплазма – условно-патогенный возбудитель. Наличие бактерий в организме необязательно приведет к появлению заболеваний.
Приблизительно у семнадцати процентов полностью здоровых детей обнаруживаются соответственные микроорганизмы. Бактерии могут перейти в активную стадию и привести к развитию болезни только при определенных обстоятельствах, ведущих к снижению иммунитета.
Заболевание оказывает негативное влияние на малыша еще на стадии его внутриутробного развития. Как показали исследования, приблизительно у шестидесяти шести процентов детей рожденных с патологиями, обнаруживаются уреаплазмы.
В крайних случаях уреплазмоз может привести к смерти плода еще до его рождения.
Уреаплазмоз у детей может поражать легочную ткань, следствием чего станет развитие тяжелой формы пневмонии, сопровождающейся расстройствами в кровообращении. Приблизительно у тридцати пяти процентов новорожденных, страдающих от этого заболевания, оно имеет уреаплазменную природу.
Существует вероятность поражения нервной системы малыша. Кисты сосудистых сплетений, гидроцефалия, вентрикуломегалия – возможные последствия уреаплазмоза у детей в раннем возрасте. Уреоплазмы обнаруживаются и у малышей с нарушениями в системе кровообращения. Часто болезнь поражает почки, печень и сердце.
ОСТОРОЖНО
! У девочек заболевание может вызвать осложнения, ведущие к дальнейшему .
У подростков, зараженных половым путем, уреаплазмоз поражает урогенитальный тракт. Следствием этого может стать развитие уретрита, простатита и цистита.
У девочек наблюдаются воспалительные процессы в области влагалища и вульвы. Воспалительные процессы могут также охватывать яичники, придатки матки и почки.
Течение болезни осложняется общим понижением иммунитета, что приводит к проявлению инфекций, не связанных с уреаплазмами.
Уреплазма у детей не вызывает специфические симптомы. Часто они совпадают с признаками других болезней. Развитие инфекций на фоне уреаплазмоза усугубляет постановку диагноза.
Между тем есть определенные признаки, позволяющие специалисту выдвигать гипотезы о развитии именно этого заболевания.
ОСОБЕННОСТИ!
Часто заболевание удается обнаружить только после длительного лечения болезней, связанных с органами дыхательной системы.
Есть несколько симптомов свидетельствующих о возможном проявлении уреаплазмоза, которые являются общими для детей обеих полов.
Если уреаплазма присутствует в организме у ребенка, возможны следующие симптомы :
Если воспалительный процесс распространился на оболочки мозга, возможно проявление следующих симптомов:
Кроме вышеупомянутых, существуют следующие признаки уреаплазмоза, характерные только для мальчиков:
У девочек болезнь может проявляться в виде:
Подобные симптомы могут проявляться и при других болезнях, поэтому поставить точный диагноз довольно тяжело.
Между тем после истечения (от нескольких дней до месяца) будет наноситься вред организму ребенка.
При длительном отсутствии лечения, уреаплазмоз может привести к существенным осложнениям, описанным выше.
Лечение уреаплазмы у детей осложнено некоторыми обстоятельствами. Из-за отсутствия пептидогликана в клеточной стенке уреаплазмы, против нее нельзя использовать бета-лактамные антибиотики. Поэтому при лечении заболевания используется Эритромицин и Тетрациклин.
Эффективно действие оказывают также фторхинолоны.
По состоянию на сегодняшний день не получено доказательств эффективности применения Эритромицина при терапии новорожденных. Уреаплазма у новорожденных почти не поддается лечению обычными антибиотиками.
Обычно проводится анализ ПЦР, в зависимости от результатов которого подбирается индивидуальное лечение. Антибиотики детям в таком возрасте вводят внутривенно.
ВАЖНО! При лечении уреаплазмоза у детей используется комплексный подход.
Вместе с антибиотиками назначаются также пробиотики. Важно восстановить иммунитет больного. Поэтому рекомендуется применять иммуностимулирующие препараты, поливитаминные средства, адаптогены и энзимы.
Лечение проводится стационарно. Во время терапии ребенок должен находиться под постоянным присмотром врача, поскольку уреаплазмы могут вырабатывать нечувствительность к применяемым средствам. Неоднократно отмечалась действенность микролитов в лечении уреаплазмоза.
Таким образом, около трети новорожденных девочек являются носителями уреаплазм. Процент мальчиков, обладающих этими бактериями, намного ниже.
При благоприятных условиях организм сам справляется с инфекцией. Но в некоторых случаях уреаплазмы переходят в активную фазу деятельности, вызывая воспалительные процессы в организме ребенка.
Если больному не было предоставлено своевременное лечение, существует вероятность развития серьезных осложнений.
Вконтакте
Уреаплазма при беременности встречается у 50% женщин, и последствия для ребенка могут быть серьезными.
Если уреаплазма обитает в нижних отделах мочеполовой системы женщины - в уретре и влагалище, - это не очень опасно и может никогда не стать проблемой. Но если уреаплазма во время беременности распространяется выше - в матку - и заражает плод, это состояние уже обязательно надо лечить.
Можно ли при уреаплазме забеременеть? Ответ: да. Но важно заранее понимать, какие последствия для ребенка способна вызвать уреаплазма при беременности у женщин.
Почему возникает уреаплазмоз, как влияет уреаплазма на беременность, нужно ли лечить уреаплазму при беременности - расскажем в этой статье.
Уреаплазма во время беременности не всегда вызывает болезнь. Этот микроорганизм - нормальная флора нашего тела - встречается и у мужчин, и у женщин. У женщин уреаплазма в норме встречается в нижних отделах половых органов. Например, у 40-80% сексуально активных здоровых женщин выявили уреаплазму во влагалище или/и на шейке матки. Уреаплазму разделяют на 2 варианта: parvum и urealitycum . У женщин при беременности чаще выявляют носительство уреаплазмы парвум. Подробнее классификацию уреаплазм можно увидеть на схеме:
Микроб может долго не приносить вреда женщине, если у нее высокий иммунитет. Но такое бессимптомное присутствие уреаплазмы в организме считается фактором риска - могут развиться неприятные осложнения при беременности, например, преждевременные роды.
Если микроб покидает нормальное место обитания и распространяется выше, - это называют восходящей инфекцией. Тогда уреаплазма распространяется на матку, яичники, маточные трубы. Возникает воспаление в этих органах. Присутствие уреаплазмы выше влагалища и шейки матки повышает риск заразить плод внутриутробно. Поэтому в таких случаях уреаплазмоз - это уже не безобидное бессимптомное носительство, а проявление болезни, вызванное уреаплазмой, когда она перестала быть нормальной флорой организма.
Для здоровья беременной женщины и ребенка важно предупредить распространение уреаплазмы. Уреаплазма может попасть в организм однократно или ее количество может уведичиваться при частой передаче. От этого зависит, с какой вероятностью безобидное носительство перейдет в заболевание. То есть, если заражение уреаплазмой происходило не один раз, риск заболеть уреаплазмозом становится выше.
Выделяют три пути передачи уреаплазмы:
Половой путь
Половой контакт без использования барьерных средств (например, презервативов) с носителем уреаплазмы.
Передача от матери к плоду
(вертикальный механизм передачи)
Мать, у которой уреаплазма распространилась из влагалища и шейки матки (нижних отделов половых органов) выше, может заразить бактерией ребенка. Уреаплазма распространяется по околоплодной жидкости, плодным оболочкам и проникает к ребенку. Если уреаплазма распространилась по организму матери, то также она может попасть к плоду через кровеносные сосуды.
Контактно-бытовой путь
Использование общих предметов гигиены с зараженным уреаплазмой человеком может привести к заражению здорового. Одна туалетная комната, одно полотенце - пути для распространения уреаплазмы у женщин при беременности. Происходит это крайне редко, но технически возможно.
Кроме этих трех путей важны факторы, которые усиливают вероятность заражения:
этническая принадлежность: установлено, что афро-американские и австралийские женщины чаще к заражаются уреаплазменной инфекцией; с чем это связано, пока не выяснили;
возраст от 14 до 25 лет - причиной этого становятся активные сексуальные связи;
много сексуальных партнеров;
отказ от использованиы презервативов;
низкий уровень знаний о половых инфекциях и рисках заражения;
первый половой контакта в возрасте младше 14 лет;
наличие внутриматочных контрацептивов (повреждение слизистой матки способствует распространению уреаплазмы)
Знание возможных путей передачи уреаплазмоза поможет здоровой маме предотвратить заражение уреаплазмой и обезопасит от серьезных последствий. В чем вред уреаплазмы для ребенка, мы расскажем дальше.
Часто беременная женщина является только носителем уреаплазмы, но при этом никаких проявлений болезни нет ни у нее, ни у плода. В этом случае беременность, скорее, закончится благополучно - рождением здорового ребенка. Но, в некоторых условиях уреаплазма способна вести себя аргессивно.
Есть несколько вариантов событий, если беременная заражена уреаплазмой:
уреаплазма распространяется дальше
Проникнув внутрь слизистой влагалища и шейки матки, инфекция поднимается выше. Возникает воспаление тех органов, в которые она распространилась. У беременных уреаплазма проникает в околоплодную жидкость и плодные оболочки, заражая здорового ребенка.
уреаплазма бессимптомно находится в организме женщины
Однако во время или после беременности она проявляется в виде уреаплазмоза - воспалениями тех органов, которые затронула.
Условия, при которых уреаплазма ведет себя безобидно, связаны с женским организмом :
высокий уровень иммунитета;
отсутствие повреждений слизистых влагалища и шейки матки (к ним могут привести грубые половые акты, медицинские манипуляции);
отсутствие хронических воспалений половых органов.
Если стараться поддерживать общий уровень здоровья, особенно при беременности, это позволит предотвратить распространение уреаплазмы и заражение плода.
У женщин симптомы уреаплазменной инфекции проявляются по-разному - это зависит не только от беременности, но и от индивидуальных особенностей организма. Распространяясь по мочеполовой системе, уреаплазма вызывает воспаление в органе, который захватила.
Чаще уреаплазмоз проявляется следующими заболеваниями, симптомы которых отличаются:
уретрит (воспаление мочеиспускательного канала);
вагинит (воспаление слизистой влагалища);
цервицит (воспаление шейки матки);
бактериальный вагиноз (заболевание, связанное с нарушением баланса между нормальной флорой и патологической);
инфекции органов малого таза (оофрит - воспаление яичников, сальпингит - воспаление маточных труб, эндометрит - воспаление слизистой матки);
цистит (воспаление мочевого пузыря).
Проявления воспалительных заболеваний при уреаплазмозе у женщин делят на две группы - субъективные и объективные .
Субъективные симптомы - это ощущения, которые испытывает и описывает заболевшая), а объективные - это проявления заболевания, которые выявляет врач:
Субъективные симптомы:
кровянистые выделения из половых путей, которые не связаны с месячными;
боль при половых контактах;
зуд, жжение, болезненность при мочеиспускании;
боль в нижней части живота.
Объективные:
краснота и отек наружного отверстия мочеиспускательного канала, слизисто-гнойное отделяемое из него;
отек и краснота слизистой оболочки влагалища и шейки матки, слизисто-гнойные выделения во влагалище и из цервикального канала.
У женщин симптомы уреаплазменной инфекции проявляются по-разному - это зависит не только от беременности, но и от индивидуальных особенностей организма
Уреаплазма - микроорганизм, который чаще всего находят в околоплодных водах и плодных оболочках женщин, имеющих проблемы с родами:
преждевременные роды;
преждевременное излитие околоплодных вод;
самопроизвольные аборты;
выкидыши;
послеродовые инфекции (сепсис, эндометрит-воспаление внутренней оболочки матки);
хориоамнионит.
Хотя при перечисленных нарушениях уреаплазму находят часто, ее роль в развитии этих заболеваний однозначно не установлена. Однако проявления уреаплазменной инфекции у беременной женщины и плода крайне опасны.
Частое проявление уреаплазменной инфекции у беременных - хориоамнионит. Это воспаление хориона и амниона (зародышевых оболочек эмбриона). Хориоамнионит -болезнь, которая рпиводит к преждевременным родам.
Преждевременные роды - то есть до 37 недель беременности - одна из ведущих причин смерти новорожденных во всем мире. Осложнения, возникшие во время преждевременных родов, приводят к частой смерти детей до 5 лет.
Основные последствия хориоамнионита:
смерть новорожденного;
сепсис (воспаление во всем организме) новорожденного;
задержка внутриутробного развития;
неврологические травмы и болезни;
кровоизлияния в мозг;
бронхолегочное недоразвитие;
открытый артериальный проток и другие сердечно-сосудистые нарушения;
болезни зрения - ретинопатии;
дерматит.
Симптомы хориоамнионита:
повышение температуры;
увеличением частоты сердечных сокращений матери (выше 100 ударов/минуту) и плода (выше 160 ударов/минуту);
нарушение работы матки;
гнойными и пахнущими околоплодными водами.
Важно, что хориоамнионит может протекать и без симптомов, но приводить к тем же осложнениям у плода.
Чтобы диагностировать это заболевание, доктор сначала оценивает общее состояние матери и плода, затем после родов с помощью анализов проверяет состояние плаценты на присутствие в ней микроорганизмов.
Плаценту проверяют только после родов. Пока длится беременность, проверить плаценту можно путём амниоцентеза (делают прокол амниона и берут околоплодные воды). Также можно проверить амниотическую жидкость на специальные маркеры воспаления - вещества, которые выделяются, если идёт воспалительный процесс. Поскольку хориоамнионит - это тоже воспаление, уровень маркеров будет повышен.
Важно не пропустить осложнения, которые приводят к серьезным проблемам. Даже бессимптомное носительство уреаплазмы можно обнаружить современными методами. Эти знания об особенностях уреаплазмоза помогают контролировать ход беременности и защитить ребенка от заболеваний.
Даже бессимптомное носительство уреаплазмы можно обнаружить современными методами
На разных сроках беременная женщина проходит стандартные исследования. При первом обращении к врачу, которое происходит до 12 недель, ей делают гинекологическое исследование. Во время него врач берет материал из половых органов, который затем методами ПЦР и посева исследуется на присутствие бактерий. В том числе проверяют и наличие уреаплазм.
Основой для сохранения беременности и последующего рождения здорового ребенка является вовремя начатое лечение. Нужно ли лечить уреаплазму при беременности - вопрос индивидуальный. Лечение требуется только если:
выявлено уреаплазм больше 104 КОЕ /мл;
есть симптомы воспаления (субъективные и объективные), а других возбудителей воспаления не выявлено;
если у женщины нашли симптомы воспаления, а у ее партнера обнаружены уреаплазмы.
Курс лечения составляет 10 дней, но иногда его приходится продлять его до 14 дней, если препарат плохо помогает. Цена десятидневного курса составляет не более двух тысяч рублей.
Правильно и логично, если семья грамотно подойдет к зачатию ребенка и узнает, что такое уреаплазма еще при планировании беременности - то есть до зачатия. Если у кого-то из пары найдут уреаплазму больше, чем 104 КОЕ /мл или будут другие признаки, описанные выше, нужно обязательно пройти лечение, а потом повторить анализы.
Беременность после лечения уреаплазмы можно планировать сразу, как только уровень уреаплазм станет меньше 104 КОЕ /мл, а симптомы воспаления исчезнут.
Уреаплазма у детей возникает по тем же причинам, что и у взрослых. Механизмы передачи - премущественно, от матери к плоду и контактно-бытовой. Внутриутробное заражение составляет в среднем 25-40% случаев. Оно приводит к преждевременным родам.
Чаще уреаплазма передается от зараженной матери к новорожденным девочкам, когда младенец проходит по родовым путям. Это связано с тем, что уретра у девочек короче и бактериям легче туда проникнуть.
У мальчиков чаще встречается быстрое выздоровление без специального лечения.
Дальнейшее поведение уреаплазмы у ребенка зависит от иммунитета и сопутствующих заболеваний. Особенно опасно для маленького человека, если уреаплазмоз принимает генерализованную форму - то есть распространяется сразу по всему организму. Иммунитет младенца еще не способен полноценно бороться с бактерией, если к ребенку попадает слишком большое количество уреаплазм.
Как выявить уреаплазму у ребенка? Знание субъективных и объективных симптомов поможет заподозрить инфекцию. Субъективные симптомы можно заподозрить по поведению малыша. Объективные отмечает врач. Стоит отметить, что у детей иногда совсем не бывает проявлений уреаплазмоза. Например, уреаплазма у новорожденных может не проявлять себя никак.
Основные симптомы у детей
Субъективные:
слизисто-гнойные выделения из половых путей;
зуд и жжение около наружных половых органов;
зуд, жжение, боль при мочеиспускании.
Объективные:
краснота и отек наружного отверстия мочеиспускательного канала, слизистое или слизисто-гнойное отделяемое из уретры;
краснота слизистой оболочки вульвы и влагалища; слизисто-гнойные выделения во влагалище и из цервикального канала.
Диагностику у детей проводят так же, как и у взрослых: с помощью ПЦР и культурального метода (посева).
А вот лечение детей имеет свои особенности: у малышей с массой тела до 45 кг лечение проводят джозамицином в дозе 50 мг препарата на 1 кг веса. Курс лечения - 10 дней.
У детей старше 8 лет и с массой более 45 кг лечение такое же, как у взрослых: джозамицин 500 мг в течение 10 суток или доксициклин по 100 мг.
Излеченность после курса проверяют оценкой самочувствия ребенка, а также сдаюут контрольные анализы на уровень уреаплазм методом ПЦР .
Уреаплазма у беременных и детей требует особого контроля. 40-80% женщин заражаются и становятся бессимптомными носителями уреаплазмы. Такое состояние - еще не болезнь, но надо помнить об особых случаях в жизни, когда инфекция может стать болезнью.
Если уреаплазма перешла в агрессивную форму, то она может вызвать серьезные осложнения не только у ребенка, но и у матери.
Проблемы, которыми грозит уреаплазмоз, побуждают осознанно подходить к планированию семьи. Лучше пройти обследования до зачатия, чтобы избежать заражения ребенка во время беременности или в родах.
При уреаплазме симптомы у детей имеют слабый характер.
Уреаплазмоз - это болезнь, вызываемая грамотрицательными микроорганизмами. Их клеточная стенка скрыта дополнительной, липидной мембраной, но при этом отсутствуют белковая оболочка и ДНК. Такие микроорганизмы считаются условно патогенными. Возбудителями уреаплазмоза считаются Urea plasma parva и Urea plasma urealiticum.
Заболевание проявляется воспалением в мочеполовой системе. Оно может протекать в активной и скрытой форме. Эта болезнь передается половым путем. Так как условно патогенные микроорганизмы могут передаваться плоду от матери во время беременности или родов, поэтому часто обнаруживается уреаплазма у детей.
Инкубационный период составляет 3-5 недель. При уреаплазме симптомы у детей не отличаются от признаков болезни у взрослых. В зависимости от того, какой орган поражен, могут наблюдаться следующие клинические проявления:
Схожи с симптомами других заболеваний. При этом на фоне воспаления, вызванного этой болезнью, обостряются (появляются) и другие патологии. Уреаплазмоз диагностируют при обследовании на другие нарушения функционирования мочеполовой системы (молочница).
Диагностика может осложняться следующими факторами:
Для диагностики рассматриваемого недуга используют ПЦР и культуральный метод. Последний способ заключается в исследовании биологических сред (мочи, соскоба, спермы, мокроты, секрета предстательной железы). Метод позволяет выявить количество микроорганизмов и их чувствительность к антибиотикам.
Диагностика полимеразной цепной реакции, в отличие от предыдущего способа, обладает высокой точностью и быстрой результативностью (через 24 ч).
При исследовании соскоба урогенетального тракта, выявляется возбудитель воспаления.
Если возникают рецидивы или осложнения в виде бесплодия, назначают серологические тесты.
Они позволяют определить наличие в крови антигенов и антител к ним.
Так как болезнь протекает с незначительными симптомами, больной обращается к врачу при развитии следующих осложнений:
Носителями болезнетворных микробов в 70% случаев являются женщины. Условно патогенные микроорганизмы выявляют у каждой 3-ей новорожденной девочки. У подростков, которые не живут половой жизнью, инфицирование составляет от 5% до 22%. У людей, которые имеют половые контакты, количество носителей увеличивается в разы (до 80% населения).
Допускается заражение микроорганизмами контактно-бытовым путем.
Ученые выяснили, что уреаплазмы сохраняют жизнеспособность на окружающих предметах при достаточной влажности и температуре 18-19°С в течение 2-х суток. Инфекция может попадать с загрязненных рук на слизистую глаз и на половые органы.
Для беременных выявление инфекции в половых органах является обязательным по следующим причинам:
Плод в утробе матери может заразиться через околоплодные воды. Чаще ребенок заражается во время родов, проходя по родовым путям. У новорожденных уреаплазмы могут быть выявлены на половых органах и в носоглотке. У мальчиков наблюдается самоисцеление.
Лечение уреаплазмоза у детей и взрослых назначается в том случае, если при проведении культурального анализа выявлено, что количество патогенных микроорганизмов превышено. При малом количестве уреаплазм лечение показано только женщинам, которые планируют беременность.
Из-за отсутствия белковой оболочки этот микроорганизм легко приспосабливается к антибиотикам, либо нечувствителен к другим. Поэтому рекомендуется провести посев на чувствительность к различным видам антибиотиков.
Для лечения уреаплазмоза могут применять антибиотики тетрациклиновой группы (Тетрациклин, Доксициклин), фторхинолоновой группы (Офлоксацин, Пефлоксацин), макролидовой группы (Эритромицин, Азитромицин, Ровамицин, Вильпрафен, Кларитромицин).
Эритромицин назначают беременным до 29 недель беременности для снижения риска заражения плода. После этого срока он становится неэффективным. ТетрациклинЫ и фторхинолоны при беременности запрещены.
При клинических симптомах пневмонии у новорожденных назначают ПЦР-диагностику. Уреаплазмы, попавшие в дыхательные пути ребенка, могут спровоцировать воспаление легких. При положительном результате назначается индивидуальное лечение. Недоношенным детям антибиотики вводят внутривенно из-за плохой всасываемости. Лечение проводят в стационаре.
Во время борьбы с инфекцией врачи назначают иммуномодуляторы, пробиотики, адаптогены, энзимы, витамины. Это необходимо для поддержания иммунитета. Пробиотики позволяют избежать дисбактериоза, а энзимы и адаптогены - поддержать работу печени и желчного пузыря.
В период лечения необходимо соблюдать диету. Из рациона необходимо исключить сладкое, жареное, жирное, острое и алкоголь. На этот период рекомендуется пользоваться методами барьерной контрацепции во время полового акта.
Чтобы избежать заражения уреаплазмоза во взрослом возрасте, потребуется воздерживаться от случайных половых связей и пользоваться презервативом. Если у одного из партнеров выявлена инфекция, то лечение назначается 2-м партнерам. Для профилактики заболевания у подростков необходимо проводить разъяснительные беседы на тему контрацепции и половой гигиены.
