Ветряная оспа - это инфекционное заболевание, вызванное вирусом ветряной оспы, который относится к вирусам семейства герпес. Характеризуется повышением температуры, сыпью с различными элементами (от пятнашек до корочек), сильным зудом и катаральными явлениями.
Особенностью вируса герпеса 3 типа является его летучесть. В плохо проветриваемом помещении он способен распространяться на 20 м, и заразиться может любой не болевший ветрянкой человек.
Ветрянка чаще всего встречается у детей дошкольного возраста, но крайне редко бывает и у детей до 6 месяцев.
У новорождённых детей ветряная оспа имеет крайне тяжёлое течение. Часто у них диагностируют нетипичные формы ветрянки.
К 6 годам у 70 % детей есть антитела к ветрянке и иммунитет на всю оставшуюся жизнь.
После того как человек перенесёт ветряную оспу, у него появляются антитела к вирусу герпеса 3 типа, и формируется иммунный ответ на повторное внедрение вируса. Но при иммунодефиците может развиться опоясывающий лишай или повторный случай ветряной оспы, так как вирус продолжает «жить» в нервных ганглиях, полностью вылечиться невозможно.
Опоясывающим чаще всего болеют люди с иммунодефицитом. Особенностью этого заболевания является то, что сыпь распространяется не по всей коже, а по ходу нерва, например, по межреберьям или на лице по одной из ветвей лицевого или тройничного нерва. Заболевание это неприятно, особенно неприятен продромальный его период, часто заболевший не связывает его с проявлением герпес-инфекции.
До 18 века ветряная оспа не рассматривалась как самостоятельное заболевание, её считали одним из проявлений натуральной оспы. И лишь в начале 20 века появились первые описания вируса - возбудителя болезни в содержимом пузырьков. И только в 40-х годах двадцатого столетия появилось описание вируса ветряной оспы.
Обычно после контакта с больным человеком через 11 — 21 день (это инкубационный период ветрянки) появляются первые признаки ветрянки у ребёнка. Длительный инкубационный период часто провоцирует небольшое замешательство у родителей.
Казалось бы, встреча с больным была давно, и угроза заболеть уже миновала, и тут ребёнок начинает жаловаться на ломоту в теле, появляется озноб, происходит подъём температуры до 38 — 39 ˚С, появляются выделения из носа, малыш становится вялый, сонливый. Так как после контакта с больным проходит много времени, мамы не всегда могут понять, что это первые симптомы ветрянки у детей.
Через день или два появляется сыпь. Она вначале мелкоточечная или пятнистая. Дети обычно жалуются на зуд, малыши до четырёх лет могут плакать и вести себя беспокойно. В течение суток пятна превращаются в пузырьки, наполненные серозным содержимым. Через несколько дней пузырьки вскрываются, а на их месте образуются корочки на коже. После того как корочка сойдет, ранка заживает полностью, не оставляя рубцов.
Нужно отметить, что сыпь появляется (подсыпает) каждые 2 — 3 дня в течение 3 — 7 дней, потому все элементы сыпи разные (полиморфные).
Ребёнок заразен за два дня до появления первых признаков болезни, в период высыпаний и до семи дней с момента последнего подсыпания.
Надо отметить, что обычно чем младше возраст ребёнка, тем легче он переносит заболевание. Малышу 3 лет проще, чем взрослому человеку, пережить этот период.
Другие симптомы заболевания:
Можно ли купать ребёнка при ветряной оспе, когда тот болеет, — этот вопрос стоит особенно остро.
Мнения по этому вопросу, как всегда, расходятся.
Обычно дети приносят инфекцию из детского садика, часто заражают младших братьев и сестёр. Ветрянка у детей протекает в лёгкой форме, и самое неприятное — это сыпь, потому лечатся эти дети дома.
Как лечить ветрянку у детей мы обсудим чуть позже, а пока давайте вспомним, как ухаживать за малышами с ветрянкой:
Это ещё один вопрос в уходе за больным ветрянкой ребёнком, беспокоящий родителей: можно ли гулять с малышом при ветрянке?
В период, когда ребёнок заразен, прогулки не рекомендуются. Но если родители уверены, что малыш не будет ни с кем контактировать (например, если вы живёте в частном доме), то можно выйти на короткую прогулку.
Перечислим важные условия для прогулок:
Делается в нашей стране с 2008 года, но до сих пор не входит в число обязательных прививок, а значит, родители сами должны решить для себя, прививать или нет своего малыша.
Делать прививку сейчас рекомендовано с двух лет. Прививка делается однократно при условии, что ребёнку нет 13 лет, и двукратно детям от 13 и взрослым, ещё не болевшим людям.
Осуществляется вакцинация вакцинами «Варилрикс» или «Окавакс» (являются живыми ослабленными вакцинами).
Вакцинация проходит по следующей схеме:
Экстренная профилактика проводится любым из выше названных препаратом в течение 96 часов с момента контакта с больным человеком. В нашей стране такая профилактика не распространена.
После введения препарата через 7 дней могут появиться признаки ветрянки у ребёнка. Это лёгкое недомогание, повышение температуры до 38 ˚С, возможно появление неяркой сыпи. Все симптомы проходят самостоятельно в течение нескольких дней. Лечить их не нужно, они не являются осложнением вакцинации.
Другим способом профилактики является изоляция больных детей. Правда, это неэффективно, так как у детей не всегда продромальный период проявляется ярко, а заразен ребёнок за два дня до появления сыпи.
В начале, до появления сыпи, заболевание похоже на течение любого вирусного заболевания, например, гриппа.
При первых подсыпаниях можно принять ветрянку за аллергию или потницу, но обычно в течение суток становится ясно, что вывод сделан ошибочный.
Обычно после появления сыпи всё становится ясно.
Исключения есть всегда, однако чаще говорят о правилах. Например, когда заболевает беременная женщина, ранее не болевшая ветрянкой, у неё есть шанс потерять ребёнка, или малыш может родиться с ветрянкой.
Детки в возрасте до года переносят ветрянку крайне тяжело, и протекает она у них в нетипичной форме.
Другой вариант — взрослые и подростки. У них тоже иногда бывают осложнения, такие, например, как вирусная пневмония, миокардит или энцефалит.
Все атипичные формы (кроме рудиментарной) лечатся в больнице, часто в отделениях реанимации.
Если вы видите, что ваш ребёнок заболел, вызывайте врача, который назначит и будет контролировать лечение. У каждого препарата есть свои тонкости и особенности. Неправильное лечение, так же, как и его полное отсутствие, может привести к осложнениям в течении болезни.
Дорогие мамы, я желаю вам не теряться от слёз ваших детей, а для этого быть к ним очень внимательными и терпеливыми. Ветрянка — это лишь часть жизни вашего ребёнка, и со временем останутся лишь фото, напоминающие о пятнисто-зелёночном периоде.
Многие заболевания сопровождаются наличием высыпаний. Попробуем разобраться, как же все-таки выглядит ветрянка, чем она отличается . Проблема актуальна, ведь данная инфекция очень распространена, но, несмотря на это, вопросы в постановке правильного диагноза иногда возникают не только у родителей, но и у докторов.
Ветряная оспа – это острое инфекционное заболевание, которое чаще наблюдается в детском возрасте и сопровождается повышением температуры до различных цифр, появлением полиморфной сыпи
на коже и слизистых и различными другими симптомами, зависящими от тяжести болезни.
Путь инфицирования воздушно-капельный. Возбудитель — из семейства .
Больной человек становится заразен за 1-2 дня до появления высыпаний и только после пятого дня от образования последнего элемента может посещать коллектив. Инфекция высококонтагиозная и быстро распространяется в закрытых помещениях.
Заболевание можно без труда идентифицировать по внешним признакам. Проще всего продемонстрировать, как выглядит ветрянка, с помощью фото — так будет нагляднее и понятнее:
Для ветрянки характерно одновременное наличие прыщей разных типов
Обратите внимание на одновременное наличие сразу трех типов высыпаний: красных пятнышек, и твердых корочек. Это характерный признак болезни, благодаря которому её быстро и других вирусных инфекций.
В большинстве случаев одного этого признака бывает достаточно, особенно если вы имеете дело с опытным врачом. Однако в таком деле, как диагностика, лучше учесть все возможные факторы, поэтому продолжим рассматривать внешние проявления болезни, которые помогут её безошибочно распознать.
В первую очередь высыпает голову
Высыпания гораздо многочисленней и больше беспокоят, что может привести к их инфицированию вследствие расчесывания. Кожные проявления гораздо дольше заживают, чаще в процесс вовлекаются лимфатические узлы.
У взрослых болезнь протекает намного тяжелее
Самое главное коварство этой инфекции во взрослом возрасте – , к которым она может привести. Могут поражаться суставы, дыхательные пути (от ларингита до пневмонии), половые органы (вульвит у женщин и воспаление крайней плоти у мужчин), зрительный нерв (что может привести к частичной или полной потере зрения). Очень опасным осложнением является ветряночный менингоэнцефалит.
В начале развития ветрянки человек может ощутить общее недомогание, слабость, повышается температура тела, могут присутствовать насморк, . Сыпь вначале появляется на волосистых участках головы (патогномоничный признак ), лице, шее, а затем постепенно спускается вниз – , туловище, нижние конечности.
Прыщики переходят на руки
Элементы представлены розовыми пятнами, прыщиками (папулами) и пузырьками с прозрачной жидкостью (везикулами). Именно полиморфизм высыпаний (наличие одновременно элементов разной степени развития) убедительно свидетельствует в пользу ветряной оспы. Иногда главной жалобой больного является сильный .
Типичная сыпь при ветрянке
После четырех-пяти дней волнообразных подсыпаний новые элементы уже не образуются. Надо отметить, что не каждый элемент проходит все стадии от пятна до корки, особенно это касается элементов, появившихся в последнюю волну подсыпаний. Такие элементы могут регрессировать на стадии пятна или папулы, не превращаясь в пузырек.
Отличие пустулы от папулы и везикулы
Начинается заживание, «подсыхание» пузырьков, на месте которых образуются корки. Иногда везикулы, вследствие расчесывания, инфицируются, и образуются гнойнички (пустулы) – содержимое пузырька мутнеет, затем также образуются корочки, но отпадают они не так быстро и легко, а иногда оставляют после себя , которые могут сохраниться в некоторых случаях даже на всю жизнь.
На этом этапе заболевания явления интоксикации значительно спадают – уменьшается лихорадка, улучшается общее самочувствие пациента.
Признаками выздоровления является отсутствие за последние сутки новых подсыпаний и покрытие всех везикул корочками, отсутствие осложнений, нормальная температура и улучшение самочувствия.
После последнего высыпания в течение пяти суток и посещать коллектив нельзя, так как человек в это время остается заразным для окружающих.
Важным является уточнение анамнеза – что предшествовало началу заболевания. Возможно, был контакт с больным ветряной оспой, а возможно с продуктами, бытовой химией и другими аллергенами, которые раньше уже вызывали подобную реакцию, либо контакт с новым веществом у пациента, предрасположенного к аллергии.
Сыпь аллергического характера появляется, в основном, сразу в большом количестве, без подсыпаний, элементы практически одинакового размера, нет такой распространенности поражения. Лихорадка не выражена, может отмечаться (покраснение глаз, слезотечение), чиханье, насморк.
То, что сыпь при краснухе мономорфна
. 
Первые элементы появляются на лице, а затем, в течение всего нескольких часов, высыпания распространяются вниз.
Спустя четыре дня высыпания проходят бесследно. Слизистые оболочки не поражаются. Кроме того, характерны насморк, кашель, воспаление горла, что не типично для ветряной оспы.
Наблюдается генерализованная лимфаденопатия, очень характерно увеличение затылочных лимфоузлов, тогда как при ветрянке увеличивается только шейная группа.
Заболевание краснухой не сопровождается настолько выраженной интоксикацией, протекает значительно легче и крайне редко ей сопутствуют какие-либо осложнения.
Главным отличительным признаком является то, что еще до появления высыпаний
, при заболевании корью повышается температура, отмечается насморк, конъюнктивит, светобоязнь, ларингит. На вторые сутки , в области моляров можно обнаружить характерные пятна белого цвета с красной каймой (пятна Бельского-Филатова-Коплика).
Сыпь появляется только на четвертые-пятые сутки болезни. Также как и при краснухе, высыпания однородного характера, однако, отличаются тем, что многие элементы сливаются между собой.
Кроме этого, отмечается четкая этапность высыпаний – в первые сутки элементы появляются на лице, шее, на вторые сутки распространяются на туловище, а на третьи – на нижние конечности. На этапе регресса элементы темнеют, отмечается шелушение. Пигментация сохраняется еще до полутора недель.
Насекомые чаще атакуют нижние конечности
При укусах насекомых, сопровождающихся появлением везикулезной сыпи, отличительными признаками является отсутствие такой распространенности, как при ветрянке, чаще поражаются нижние конечности. Отсутствуют признаки генерализации процесса.
Итак, несмотря на все многообразие заболеваний, сопровождающихся наличием сыпи, их характерные особенности, о которых мы говорили ранее, позволяют поставить правильный диагноз. Надо помнить о том, что если для детей это довольно легкая инфекция, то во взрослом возрасте она может привести к серьезным осложнениям и даже летальному исходу.
К главному симптому заболевания ветрянкой относят множественную пузырьковую сыпь по всему телу, которая обычно сопровождается зудом и увеличением температуры до 38-39 градусов. Зараженные испытывают недомогание и общую слабость, не исключаются головные и мышечные боли, неприятные ощущения в горле.
Первые симптомы ветрянки можно обнаружить спустя около двух-трёх недель с момента заражения, точное время зависит от иммунитета и возраста больного.
Период появления неприятных симптомов во время ветрянки в медицине называется продромальным. Протекает сутки, может проявляться не у всех.
Симптомы:
Болеют ветрянкой как взрослые, так и дети, но наиболее частый возраст инфицирования — до 5 лет.
Симптомы ветрянки у детей возникают примерно на четырнадцатый день с момента заражения. Поднимается температура до 37,5-39. Ребенок испытывает недомогание, головные боли, пропадает аппетит. В редких случаях ломит суставы и болит живот.
Симптомы похожи на ОРЗ, если бы не сыпь на теле, которая изначально представляет собой плоские пятнышка красного или розового цвета.
Сперва сыпью покрываются туловище, руки и ноги. Затем сыпь выступает на голове и лице. В некоторых случаях её можно обнаружить на половых органах, ладонях, ступнях, слизистых рта и носа.
Спустя время из пятна появляется папула — однокамерный пузырь диаметром 0,2-0,5 см с покраснением вокруг, который приподнимается над поверхностью кожи.
При благоприятном течении заболевания, содержимое пузырьков мутнеет, поверхность морщится, а новообразование превращается в желтовато-коричневую корочку и отпадет в течение 1-3 недель, не оставляя после себя рубцов.
Ветряная сыпь периодически повторяется. Раз в несколько дней на теле у ребенка появляются новые пятна. Заболевание протекает волнообразно, поэтому в одно и то же время на коже могут быть и пятнышки, и пузыри, и корочки. Количество различается — от единичных пузырей до плотного покрытия кожи и слизистых оболочек.
Высыпание сопровождает сильный зуд. Пораженная полость рта активно вырабатывает слюну, может быть затруднен прием пищи при вскрывании пузырьков. Главное, не позволять малышу чесать пузырь, иначе может произойти нагноение ранки.
Взрослые страдают ветрянкой в том случае, если в детстве не переносили это заболевание. Не исключено, что ветряная оспа развилась на фоне ослабленной иммунной системы.
Ветрянка в возрасте от 20 лет переносится значительно тяжелее, чем в детском или подростковом. И даже если исключить возможные сопутствующие заболевания, форма тяжести клинических проявлений у любого взрослого будет, как минимум, средней. Хотя заболевание не относится к числу опасных, но у взрослых людей может вызвать ряд осложнений.
Проявляться симптомы ветрянки могут спустя около 2 недель с момента заражения. Развитие ветряной оспы начинается резко и остро. В редких случаях люди испытывают дискомфорт перед заболеванием.
Как в случае с гриппом или простудой, больной подвергается общей интоксикации:
В некоторых случаях может появиться светобоязнь, судороги и нарушение координации.
Выявить симптомы ветрянки у взрослого можно по наличию характерных высыпаний, образование которых продолжается около 10 дней.
На коже начинает появляться много красных пятен, которые спустя время преобразуются в водянистые пузыри, а затем во влажные язвочки. Вместе с тем выступают жар и озноб. На месте язвочек образуются корочки, которые затем отпадают.
На слизистой рта, горла и половых органах практически всегда появляется сыпь. Температура больного в период высыпания может подниматься до 40 градусов. Заболевание сопровождается тяжёлой интоксикацией.
Ещё одна особенность ветряной оспы — сильное желание чесать пузыри, чего делать ни в коем случае нельзя, чтобы избежать развития бактериальной инфекции и образования шрамов или рубцов.
Инфекционное заболевание ветряная оспа возникает практически в любом возрасте, однако, такой вид заболевания поражает человека один раз в жизни, после чего вырабатывается иммунитет, который борется с инфекцией. Не все родители могут знать, как выглядит ветрянка у ребенка, и очень часто путают с другими похожими заболеваниями.
Заболевание имеет свойство протекать с осложнениями в более взрослом возрасте и передаётся воздушно — капельным путем. Для того чтобы заразиться инфекцией достаточно находиться в одном месте с заражённым человеком.
Проявиться такой вид заболевания может через определённое время, и при осмотре ребенка можно визуально наблюдать появления симптомов на коже. Наиболее часто в зоне риска находятся дети, которые посещают дошкольные учебные заведения и имеет постоянный контакт с другими детьми.
Специалисты в медицинской сфере утверждают, что переносить данный вид заболевания, рекомендовано в детском возрасте, так как детский организм более быстро справляется с вирусом и очень редко проявляется осложнениями.
Ветрянка передаётся за счет распространения в воздухе вируса, который вдыхается ребенком, чаще всего на стадии когда иммунитет наиболее ослаблен, проявляется в виде симптомов.
Заразиться ветрянкой можно в общественных местах, а также в случае переохлаждения и снижения защитных функций иммунной системы.
Наиболее часто заражение ветрянкой происходит в весеннее и осеннее время. Случаи заражения заболеванием летом практически не наблюдаются.
Заболеть ветрянкой можно при следующих ситуациях:
Ветряная оспа имеет свойство перемещаться по воздуху при дуновении ветра, поэтому может оседать на одежде и некоторое время быть активным возбудителем. Однако вирус ветряной оспы быстро гибнет и не влияет на здоровье человека.
В случае если вирус поразил ребенка, проявиться заболевание может только через одну – две недели, до этого ребенок имеет свойство заражать окружающих. Во время поражения организма вирус имеет свойство задерживаться на слизистых человека и активно размножаться.
После того как вирусная инфекция ветряной оспы размножится до необходимого количества чтобы поразить иммунную систему начинают проявляться первые симптомы ветрянки, до этого момента ребенок не ощущает никаких признаков заболевания и ведет активный образ жизни.
После того как вирус ветрянки поражает ребенка происходит выработка естественного защитного иммунитета который препятствует возникновение повторного заражения.
Ребенок, переболевший ветрянкой, имеет способность препятствовать размножению вируса, в результате чего после попадания вирусных бактерий на слизистую происходит их гибель.
Однако бывают случаи, когда вследствие снижения защитных функций иммунной системы происходит повторное заражение. В таких случаях заболевание имеет свойство протекать в легкой степени и не вызывать большого количества дискомфортных ощущений.
Однако ребенку необходимо находиться в режиме карантина для исключения заражения других лиц.
В течение нескольких дней после начала проявления заболевания практически невозможно рассмотреть наличие болезни.
У ребенка могут проявляться следующие :
Наиболее часто первые визуальные проявления появляются в области лица на линии роста волос, и верхней части туловища. Чаще всего первые симптомы появляются в виде небольших розовых пятен, которые в дальнейшем переходят в волдыри с жидкостью внутри.
Пятна могут сопровождаться небольшим зудом, и в результате чего ребенок становится неспокойным и неусидчивым.
Заболевание ветрянкой может протекать различными видами, от которых зависит интенсивность проявления симптомов болезни.
Различают следующие виды ветрянки:
В свою очередь, типичная ветрянка подразделяется на следующие формы.
Чаще всего практически не вызывает осложнений и не приносит дискомфортных ощущений ребенку. Чаще всего такая форма болезни проявляется у ребенка сыпью в области щек, живота и спины, появление красных пятен на коже не перерастает в образование волдырей, за счет чего нет постоянного зуда.
Проявляется следующими симптомами:
Проявляется появлением больших количеств высыпаний. Высыпания чаще всего появляются на теле в области спины и живота, а также на внутренней стороне бедер. Красные пятна очень быстро переходят в и содержат мутную жидкость.
Сопровождаются следующими симптомами у ребенка:
Является наиболее тяжелой и появляется чаще всего у детей более старшего возраста. При такой форме вирусного заболевания сыпь можно обнаружить по всему телу, а также на слизистых оболочках.
Чаще всего волдыри покрывают тело полностью и могут быть различных размеров. Такой вид болезни длиться более 14 дней и требует длительного лечения.
Можно наблюдать следующие симптомы болезни:
Атипичная ветряная оспа может быть следующих форм:
Атипичная ветряная оспа наблюдается редко, однако, в случае возникновения требует срочного вмешательства специалистов.
Фото форм ветрянки у детей:
У детей большинство заболеваний имеют свойство проявляться в виде сыпи на кожных покровах, поэтому очень важно знать, как правильно отличить ветрянку от другого типа болезни.
При ветрянке присутствуют следующие факторы:
Для того чтобы выявить заболевание на ранней стадии необходимо обратиться к детскому врачу который поставит диагноз и назначит правильный метод лечения ветрянки в зависимости от вида.
Ветряная оспа чаще всего развивается в течение четырех этапов:
Проявление сыпи на коже у детей в результате заражения ветрянкой происходит следующим образом:
Длительность образования и появления новых волдырей на теле может длиться в течение 10 дней. После истечения этого времени прыщи начинают подсыхать и покрываться коркой. В среднем заболевание длиться 14 – 21 день. Зависимо от тяжести проявления симптомов и формы поражения ветряной оспой организма ребенка.
Протекание ветрянки у детей может отличаться в зависимости от возраста, и характере заболевания.
Чаще всего в таком возрасте заболевание протекает в легкой форме.
Дети до 5 месяцев не болеют ветряной оспой, так как в этом возрасте еще присутствует материнский иммунитет, который борется с вирусными поражениями.
Ребёнок от 5 месяцев до 1 года испытывает незначительные дискомфортные ощущения.
Чаще всего наблюдается незначительное повышение температуры тела и сыпь в малом количестве.
Такая ветрянка протекает не более 6-7 дней. После чего все симптомы исчезают самостоятельно.
В этом возрасте заболевание может протекать различными симптомами, которые в зависимости от сложности болезни могут быть легкой и тяжелой степени.
Чаще всего в данном возрасте болезнь легко переносится.
Температура тела не подымается выше 38 градусов.
Может наблюдаться большое количество сыпи, которая распространяется по всему телу, однако, наибольшее количество в области бедер, живота.
Заболевание в таком возрасте легко поддается лечению и чаще всего длится не более 14 дней.
Ребенок в возрасте от 3 лет намного сложнее переносит заболевание.
Очень часто можно наблюдать высокую температуру, которая практически не поддается сбиванию.
У ребенка наблюдается большое количество высыпаний по всему телу, в том числе и слизистых оболочках.
Во время болезни ребенку необходимо обеспечивать постельный режим и правильное лечение.
В таком возрасте очень часто дети расчёсывают прыщи, вследствие чего не образуется большое количество язв, что доставляет ребенку дополнительные неприятные ощущения зуда и боли на кожной поверхности.
Длительность заболевания может быть больше 21 дня, в зависимости от формы инфекционного поражения.
При явных проявлениях ветрянки поставить диагноз могут родители самостоятельно, однако, необходимо обращаться в медицинское учреждение за детальной диагностикой, которая предотвратит появления осложнений.
При посещении медицинского учреждения необходимо пройти следующие процедура для выявления формы и сложности заболевания:
При необходимости врач может направить ребенка на прохождение обследования внутренних органов.
При появлении первых симптомов ветряной оспы необходимо обратиться к врачу для постановления диагноза и назначения лечения. Не следует самостоятельно заниматься лечением вирусной инфекции.
Лечение инфекции чаще всего состоит из следующих пунктов:
Чаще всего заболевание лечится в домашних условиях, исключение могут составлять только сложные случаи, которые сопровождаются очень высокой температурой и гнойными поражениями кожи.
Медикаментозное лечение состоит из использования следующих препаратов:
При использовании препаратов необходимо исходить от возраста ребенка и симптомов, которые сопровождают заболевание.
Для детей грудного возраста наиболее часто назначаются следующие препараты:
Помимо препаратов, предназначенных для грудничков, для детей после года могут быть использованы другие препараты.
Самые назначаемые из них:
При необходимости можно воспользоваться перекисью водорода для точечного нанесения на сыпь, такой метод помогает подсушивать образования и обладает антибактериальным эффектом.
При использовании методов народной медицины необходимо провести тест на индивидуальную чувствительность ребенка к препарату.
При появлении острых признаков заболевания необходимо использовать комплексный подход к лечению и применять народные средства с лекарственными препаратами.
Для получения более эффективного результата от лечения необходимо соблюдать следующие рекомендации:
Выводить ребенка на свежий воздух не менее чем на полчаса, при необходимости можно выходить на балкон.
При заболевании ветряной оспой необходимо тщательно следить за режимом питания ребенка.
В случае если ребенок находится на грудном вскармливании необходимо обеспечить соблюдение следующих факторов:
В случае если ребенок питается не грудным молоком необходимо:
При неправильном или несвоевременном лечении такого заболевания, как ветрянка возможно появления следующих осложнений:
При отсутствии лечения ребенок будет ощущать большое количество неприятных симптомов, а также расчесывать сыпь, что приведет к дополнительному воспалительному процессу на кожных покровах.
Заболеть ветрянкой может абсолютно каждый ребенок, однако меры профилактики смогут снизить риск заболевания и повысить иммунитет:
С недавнего времени стали проводиться специальные вакцины, которые предотвращают возникновения инфицирования ветряной оспой.
Разрешено проводить такую вакцинацию по достижению одного года, после истечения 3 лет прививку рекомендовано повторить.
Ветряная оспа является безобидным заболеванием, которое при своевременном лечении не вызывает сложных заболеваний. Однако специалисты утверждают, что перенесение заболевания в более позднем возрасте могут возникать различные виды последствий, требующие длительного лечения.
Заболевание детей грудного возраста проходит быстро и не требует особого лечения, кроме тех случаев, когда ветряная оспа проявляется острыми симптомами.
Ветряная оспа (ветрянка) – вирусная инфекция, которая передается воздушно-капельным путем от инфицированного человека здоровому. Это заболевание известно с древних времен. В средние века ветряная оспа рассматривалась как легкая стадия натуральной (черной) оспы, которая вызывала эпидемии и пандемии. По какой причине возникали эти заболевания, и что делать, если началась ветрянка, долгое время не знали. Вирусная природа ветрянки была установлена в начале XX века, вирус был выделен в 1951 году, тогда же дано полное описание инфекции.
Ветряная оспа - одно из самых распространенных заболеваний у маленьких детей. Около 80% заболевших - дети в возрасте до 14 лет (редко - до годовалого возраста). Чаще всего инфицирование происходит в детских учреждениях, если в коллективе появился носитель вируса ветрянки. Однако этому заболеванию подвержены люди любого возраста. У взрослых болезнь протекает тяжелее и сопровождается осложнениями.
Новорожденные абсолютно невосприимчивы к вирусу, поскольку получают антитела от матери. Наибольшая восприимчивость к ветрянке наблюдается в 4-5 лет. В этом возрасте надо наиболее тщательно следить за кожными покровами детей, чтобы не пропустить раннюю стадию появления сыпи (мелких прыщиков). Родители должны знать, как выглядит симптоматика на начальной стадии заболевания, откуда все начинается.
Колебания заболеваемости зависят от сезонности и температуры воздуха. Чаще всего пик заражения наблюдается весной и осенью.
Проникнув в организм, вирус сохраняется в нем всю жизнь. При ветрянке формируется иммунитет – человек, который переболел ветрянкой, никогда повторно не заболевает.
Возбудитель ветрянки - вирус герпеса Варицелла-Зостер. Он легко передается от человека к человеку воздушным путем, разносится ветром, поэтому и называется ветрянкой. Вирусные тела могут жить только в организме человека - в окружающей среде они быстро погибают. Источник инфекции - больной или вирусоноситель, заразиться можно не только при непосредственном контакте, но и на расстоянии около 50 метров.
Вирус может передаваться об беременной плоду через плаценту. Однако взрослые женщины болеют редко - это связано с тем, что болезнь часто возникает в детстве.
Ветрянку относят к респираторным инфекциям. Источником являются капельки слизи из носоглотки больного ребенка или вирусоносителя. Человек становится заразным за 2-3 дня до появления высыпаний и продолжает быть опасен для окружающих еще на протяжении 4 дней после полного исчезновения высыпаний (прыщиков). Важно вовремя распознать заболевание для изоляции пациента от здоровых людей, не болевших ветрянкой.
Развитие болезни носит циклический характер. Как начинается ветрянка у детей? Первые признаки ветрянки у ребенка надо знать “в лицо”. Как выгладят первые элементы сыпи, виды прыщей, какая часть тела страдает в первую очередь? Очень важно уметь определить начальные проявления и вовремя оказать помощь. Первые признаки начала ветрянки ничем не отличаются от ОРЗ:
Затем появляется сыпь - поначалу мелкие единично разбросанные красные пятна различного размера. Сыпь возникает в результате размножения вируса в клетках дермы и слизистых оболочек. Мелкие сосуды кожи расширяются, и появляются красные пятна. Как распознать первые признаки появления прыщиков? Ранние элементы сыпи появляются на волосистой части головы, на спине. Позже сыпь распространяется на другие участки тела (кроме ладоней и подошв) и слизистую рта и носа.
Через несколько часов на месте пятнышка появляется пузырек с мутным содержимым (гнойная сыпь). Высыпания сопровождаются сильным зудом, что может привести к расчесыванию кожи и присоединению бактериальной инфекции.
Сыпь появляется не сразу. Болезнь имеет волнообразное течение – возникают так называемые “подсыпания”. Одномоментно на коже могут присутствовать высыпания в разной фазе развития (от пятен до корочек). На фото представлены варианты сыпи при ветряной оспе на начальной и последующих стадиях.
Инкубационный период - это промежуток времени от момента попадания вируса в организм до появления клинических симптомов, который длится от 10 до 21 дня. Возбудитель задерживается на слизистой оболочке носа и носоглотки, накапливается и быстро размножается. После чего вирус прорывает местные защитные барьеры и поступает в кровь, клинически это проявляется небольшой головной болью, общей слабостью. Часто дети и родители не замечают подобной симптоматики.
Инфекция по кровеносному и лимфатическому руслу распространяется по организму, что выражается нарастанием симптомов интоксикации у детей: гипертермии, выраженной слабости, адинамии, возбудимости.
При размножении вирусов в коже и слизистых оболочках появляется сыпь, и начинается зуд.
Выделяют следующие формы ветрянки:
Типичная форма протекает с классической клинической картиной и делится на степени тяжести:
При атипичных формах ветрянки наблюдаются симптомы, не характерные для обычного течения болезни:
Рудиментарное течение заболевания – при нормальном общем состоянии детского организма возникают единичные розеолезные высыпания (пятна) без дальнейшего развития. Это самый легких вариант инфекции.
Осложнения при ветряной оспе возникают достаточно редко. Как правило, это происходит при тяжелом и среднетяжелом течении. Виды осложнений:
Специфические осложнения связаны с возбудителем основного заболевания, особенно ветряночным энецефалитом и менингоэнцефалитом. Поражение ЦНС начинается в первые дни болезни на уровне высыпаний. Появляется характерная симптоматика: головная боль, судороги, потеря сознания. Возникают очаговые неврологические симптомы – параличи и парезы.
Возможно формирование атаксического синдрома (нарушение походки, потеря равновесия). Течение заболевания благоприятное, возможно полное выздоровление.
Неспецифические осложнения связаны с развитием бактериальной инфекции на фоне выраженных расчесов. Это абсцессы, флегмоны, лимфаденит, стоматит. Эти состояния усиливают интоксикацию и усложняют течение болезни.
При характерной клинической картине диагноз «ветряная оспа» не вызывает сомнений при визуальном осмотре педиатра. На начальной стадии болезни (до появления высыпаний) диагностика может вызывать трудности. С появлением высыпаний эта проблема разрешается. При нетипичных формах диагноз установить трудно.
Для диагностики ветрянки необходимо провести ряд лабораторных исследований:
При поражении различных органов и систем используются дополнительные методы: обзорная рентгенография органов грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости, компьютерная (или магниторезонансная) томография головного мозга. Они позволяют оценить состояние легких, органов брюшной полости, ЦНС.
При легком и среднетяжелом течении типичной формы ветрянку лечат амбулаторно. Противовирусное лечение не проводится. Для устранения симптоматики применяются жаропонижающие средства (при температуре выше 38°C), показано обильное питье. Для устранения кожного зуда используются антигистаминные препараты.
Необходим тщательный уход за кожей для профилактики бактериальных осложнений. Высыпания обрабатывают антисептическими растворами (1% раствором бриллиантового зеленого, концентрированным перманганатом калия). Язвочки на слизистых оболочках обрабатывают 3% перекисью водорода.
При тяжелом течении и атипичных формах патологии лечение проводится только стационарно. Детям с ослабленным иммунитетом назначают противовирусные средства. Обязательно проведение инфузионной терапии для снятия интоксикационного синдрома и прием жаропонижающих лекарств для купирования лихорадки. Применяется противоветряночный иммуноглобулин.
Независимо от формы и стадии заболевания у ребенка необходимо:
Самым надежным методом профилактики ветряной оспы является вакцинация. Ее проводят беременным женщинам, которые не болели ветрянкой, грудничкам, детям и взрослым со сниженным иммунитетом.
При выявлении случаев заболеваемости в садиках, яслях, школах и других учреждениях вводится карантин.
Больных ветрянкой изолируют на 9 суток с момента появления высыпаний. Контактные дети разобщаются на 21 сутки. Если дата контакта с больным ребенком точно известна, здоровый малыш изолируется с 11 по 21 день (на время инкубационного периода).
При уходе за больным ветрянкой необходимо соблюдать личную гигиену. Обязательно использование стерильной маски.
После перенесенной ветряной оспы у пациента вырабатывается к ней пожизненный иммунитет. Однако если болезнь протекала в атипичной (рудиментарной) форме, количество антител к вирусу ветрянки может быть недостаточным, и не исключается возможность повторного заболевания.
Постпривичвочный иммунитет длится около 10 лет, после чего необходимо повторить вакцинацию. Делать это надо регулярно.
