Зачастую случается, что, узнав группу крови своего ребенка, родители оказываются в недоумении. Мать нервничает: как так получилось, что у меня третья группа, у мужа - первая, а у нашей дочери - четвертая? Начинаются размышления на тему: а вдруг чадо подменили в роддоме, но как это возможно, если ребенок похож на папу и маму, а группа крови детей и родителей не совпадают? Оказывается, возможны и такие случаи.
С исторической точки зрения о существовании групп люди узнали только в начале 20-го века благодаря ученому из Австрии Карлу Ландштейнеру. Он доказал, что если смешивается кровь двух людей, есть два варианта развития событий: эритроциты этих людей между собой склеиваются или не склеиваются. Это позволило ученому сделать вывод о том, что кровь у всех разная, и говорить о совместимости или несовместимости групп.
Карл Ландштейнер очень помог своим открытием врачам. Теперь необходимо было лишь определить совме-стимость донора и пациента и избежать трагических исходов, особенно при спасении детей, ведь порой группа крови ребенка не совпадает с родителями, и последние не всегда могут стать донорами для своего ребенка. Спустя 20 лет ученые узнали, что в получении человеком той или иной группы крови важную роль играет фактор наследования, который зависит от законов генетики, работающих здесь строго по определенным правилам. Дело в том, что любой наследуемый признак обуславливается генами матери и отца, и разная группа крови у родителей и ребенка - это результат взаимодействия этих генов. Кровь ребенка может быть такой, как у матери или отца, или вообще другой.
Карл Ландштайнер поделил эритроциты в зависимости от их состава (наличия в них антигенов) на две категории. Первая категория содержит антигены А, вторая — антигены В. Кроме этого, отдельная группа эритроцитов, не имеющая в своём составе антигенов, была определена как «0». Чуть позже последователи учения Карла Ландштайнера обнаружили группу 4, которая содержала антигены А и В.
И по сегодняшний день, согласно общепринятой стандартной классификации, выделяют четыре группы по системе АВО («а, б, ноль»). Первая - 0, вторая - A; III группа B, четвертая, соответственно, AB. А и В - доми-нантные гены, а 0 - рецессивный, который никак себя не проявляет, и определить, у кого из людей имеется этот скрытый ген, не представляется возможным. Но если этот ген соединяется с себе подобным, то он может сформировать первую группу (00). Помимо группы, в формировании крови ребенка принимает непосредственное участие резус-фактор родителей. Группа крови детей и родителей, безусловно, взаимосвязаны, и кровь не меняется с течением жизни человека.
Сегодня можно узнать группу еще не родившегося младенца исходя из элементарных законов генетики. У каждого из нас имеется по два гена группы, при этом ребенок наследует по одному гену от матери и отца.
Из таблицы наследования видно, как соотносится группа крови детей и родителей, и всегда можно самостоятельно определить группу будущего малыша.
Итак, если у мамы первая группа, то при наличии аналогичной ситуации у отца ребенок гарантированно наследует первую группу. Если папа является носителем четвертой группы, то (при маминой первой) у малыша в равной степени может оказаться как… вторая, так и третья группы. При этом при наличии у отца второй и третьей групп с генами AA и ВВ соответственно, у ребенка окажутся соответственно вторая (А0) и третья (В0) группы.
Группа крови детей и родителей часто не совпадает. Если мамина кровь второй группы с генами А0, то при наличии у отца первой группы в жилах ребенка с вероятностью в 50 % потечет кровь либо группы I, либо группы II (с генами А0). Вторая группа папы с генами АО обеспечит ребенку 25 % возможного наличия группы I (вероятность наличия у чада второй группы составит при этом 75 % соответственно). При этом, если у родителей 3 группа крови, у ребенка 2 никак не получится.Если отец является носителем четвертой группы, здесь все намного сложнее и непонятнее. Вероятность рождения у такой пары (мама - вторая группа, папа - четвертая) ребенка даже с третьей группой составляет 25 %, поэтому порой и возникает непонимание, почему у ребенка третья группа, а у родителей вторая и четвертая.
Теперь рассмотрим вопрос, какая группа крови ребенка, если у родителей 3-я? Если у матери и отца третья группа с генами B0, то вероятность наличия у ребенка первой группы с генами 00 равна 25 %, третьей группы B0 — 50 %, и, наконец, третьей BB - 25 %.
Если мама имеет третью группу с генами ВВ, то при наличии у отца группы крови III с генами BB ребенок стопроцентно наследует третью группу крови с генами В0. А если при той же крови мамы папина кровь третьей группы имеет гены В0, ребенок наследует третью группу с генами В0 или ВВ с вероятностью 50 %. То есть, когда у родителей 3 группа, у ребенка 2-й группы быть не может.
Если родители - носители самой редкой группы - четвертой, то ребенок может стать носителем любой группы, кроме первой.
Если оба родителя являются носителями одинаковых групп с одинаковыми генами (АА или ВВ), то, соответственно, ребенок будет иметь кровь той же группы с такими же генами.
По таблице наследования групп можно определить характеристику самой главной жидкости организма у ребенка. ребенка по родителям с наибольшей вероятностью? В этом помогут анализы и советы докторов. Кстати, здесь возможен и обратный ход: если знаешь свою группу, можно определить возможные варианты группы крови своих родителей.
Современные достижения медицины подскажут, как определить группу крови ребенка по родителям, но не только это. Системы диагностирования позволяют определять возможные пороки развития плода, а о важности этой информации говорить лишний раз нет смысла.
Группа крови детей и родителей может совпасть, и родители будут идеальными донорами крови для своего ребенка. При необходимости мама или папа могут спасти свое чадо. Или наоборот. Необходимо лишь помнить о том, что есть определенная категория лиц, которая не может стать донорами. Это люди:
Также не имеют права быть донорами люди с соматическими заболеваниями:
Теперь понятно, как формируется группа крови у ребенка от родителей - таблица наглядно демонстрирует нам все возможные варианты. Но не следует забывать, что еще одной характеристикой крови выступает резус-фактор, который у человека может быть либо положительным, либо отрицательным и обуславливается наличием определенных белков в крови.
Люди, красные клетки которых имеют антиген D, - резус-положительны. Это свойство почти 85 % жителей Европы и 90 % темнокожих и азиатов. При отсутствии в крови антигена D человек приобретает статус индивидуума с резус-отрицательным фактором, таких людей меньшинство.
При наличии отрицательного резуса у матери и отца ребенок рождается только с отрицательным резус-фактором. Если у мамы или у папы резус положительный, у малыша может быть любой резус. Вопреки общепринятому мнению, при беременности полной несовместимости по резус-фактору нет. Желательно, чтобы резусы папы и мамы были положительными. Фактор риска может быть тогда, когда у матери отрицательный резус-фактор, у отца - положительный, и ребенок наследует папин резус. Материнский организм начнет «войну» против крови ребенка вырабатыванием антител. Но и с этим можно справиться, следуя советам докторов.
Она проявится, если у женщины первая группа крови (0), а у мужчины - четвертая, вторая, третья. Если женщина является носительницей второй группы крови, то риск существует, если у мужчины третья или четвертая. Третья группа крови женщины «не любит» вторую и четвертую мужскую группы.
Наследуется не только группа крови у ребенка от родителей. Таблица ниже демонстрирует возможность планирования пола будущего ребенка в зависимости от характеристик крови родителей.
Если у матери первая группа, а отец является носителем первой или третьей, то у ребенка есть высокая вероятность родиться девочкой, в других случаях у женщины больше шансов родить мальчика. Чтобы родить девочку, мама, имеющая вторую группу, должна подобрать партнера со второй или четвертой группой, а если мама имеет третью группу, то девочка скорей родится от контакта с мужчиной-носителем первой группы. Допустим, беременная является носительницей четвертой группы. Если есть желание родить девочку, отец ребенка должен быть носителем крови второй группы. Данная методика не является стопроцентной гарантией. Поэтому необходимо учитывать погрешность при ее использовании.
На нашей планете проживает 7,55 миллиарда человек. Несмотря на разнообразие рас, национальностей, цвета кожи, человечество имеет четыре группы крови:
Их открытие состоялось в 1900 году. Венский ученый-биохимик Ландштейнер, проводя опыты, заметил, что эритроциты образцов крови от сотрудников лаборатории в некоторых случаях не смешиваются, а слипаются и оседают на дно. Так появилась классификация на основные группы, которая стала основой современной гематологии – науки о крови.
Это открытие спасло много жизней во время Первой мировой войны. До этого переливания крови проводились без всякой системы. Шанс на выживание имел тот, кому досталась кровь, подходящая по группе. Теперь ее определяют у новорожденного в родильном доме. Но, зная генетические законы, возможно еще до рождения вычислить, какая группа крови будет у ребенка.
Человеческая кровь – жидкая среда, состоящая из плазмы и клеток – лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов.
Именно эритроциты придают крови алый цвет. Их главная функция – осуществлять газообмен в клетках организма. На поверхности мембраны красных кровяных телец находятся белки-антигены А или В. Их отсутствие обозначается О, а совместное – АВ. Отсюда проистекает обозначение каждой из четырех групп.
Человек обладает своей группой крови с рождения, она формируется в утробе матери с момента зачатия. Передается по наследству по определенному закону, открытому генетиком Грегором Менделем. Остается постоянной всю жизнь.
Определяют принадлежность к какой-либо из групп воздействием на образец крови специальными веществами. По типу реакции присваивается обозначение – О, А, В или АВ. Обычно эта информация заносится в медицинскую карту. У военных принято этот показатель указывать на униформе.
30 % населения Земли имеет первую группу, 40 % – вторую, 20 % – третью. Самая малочисленная – четвертая. Ее имеет лишь каждый десятый человек.
Определение группы крови важно для экстренных переливаний, а также при оперативных вмешательствах. Еще одна характеристика, необходимая при медицинских манипуляциях – резус-фактор.
Его открыл в 1940 году тот же ученый – Ландштейнер в сообществе с американским биологом А. Винером. Исследуя эритроциты макаки-резус, обнаружили, что в них присутствует еще один антиген – D. Его наличие обозначили Rh+. В ходе дальнейших опытов выяснилось, что часть людей (примерно, 15 %) не имеют этого антигена. Такой признак стали обозначать Rh-.
Резус передается от родителей к детям, доминантным является положительный Rh. Остается неизменным всю жизнь, не оказывает влияния на здоровье. Определяют лабораторным способом.
Передача антигенов происходит по наследству, при формируются группа крови ребенка и резус.
Человеческий генотип состоит из двух частей – одну он получает от матери, другую от отца. Ген первой группы крови рецессивен, т. е. подавляется остальными. В паре он не проявляет себя, но присутствует. Можно схематически записать возможные варианты:
Каждый из родителей впоследствии является носителем своего набора генов, определяющих характеристики их крови.
При зачатии одна половинка гена отца соединяется с другой от матери. Потомок получает свой уникальный биологический материал. Какая группа крови будет у ребенка, можно вычислить по таблице №1:
Если у женщины и ее партнера 1 группа, их малыш при рождении будет иметь такую же.
Самое большое количество вариантов – четыре – может быть у ребенка, рожденного у родителей со 2 и 3 группой крови.
При комбинации 1 со 2 или 3 группами ребенок получит этот показатель от матери или отца.
Бывает, что группа крови ребенка не совпадает с родительской. Это происходит, если один из них имеет 4, а другой – 1 группу.
Наличие или отсутствие резуса передается по закону доминирования. При положительном Rh у родителей ребенок его унаследует обязательно. Если у обоих родителей D-антиген отсутствует, то малыш будет иметь отрицательный Rh.
Человек получает признак в наследство от каждого из родителей, но даже при положительном Rh он может быть носителем рецессивного отрицательного гена. Существующие комбинации можно записать сочетанием букв:
Передача резуса от родителей к малышу в таблице №2 выглядит так:
У отца и матери, имеющих положительный резус, но являющихся носителями наследственного Rh-, будущий ребенок может унаследовать отрицательный резус с вероятностью 25 %.
У женщины, имеющей кровь с показателями A (II) и Rh-, и мужчины с В (III) и Rh+ должен родиться малыш. Как узнать группу крови ребенка и его резус?
В таблице №1, в колонке на пересечении соответствующих колонок указано, что ребенок имеет вероятность унаследовать любую группу.
Таблица №2 содержит сведения, что вероятность рождения малыша с положительным или отрицательным резусом оценивается, как равная, 50 на 50 процентов.
Следующий пример. Мужчина с А (II) и женщина с О (I) решили завести малыша. Резус у обоих положительный. Какую группу крови и Rh наследует будущий ребенок от родителей?
По таблицам определяем, что возможные варианты – О (I) или А (II). Резус может быть отрицательным с вероятностью 25 %. Папа и мама могут быть носителями гена Rh-, он проявит себя при передаче признаков наследнику. При объединении двух рецессивных генов они превращаются в доминантные.
Такое возможно, если по обеим родительским линиям были резус-отрицательные предки. Носительство передавалось по наследству, никак себя не проявляя.
Беременная женщина вынашивает ребенка, D-антиген которого может не совпадать с ее собственным. Когда говорят о резус-конфликте, имеют ввиду отрицательный Rh у матери и положительный у плода. В остальных случаях никаких осложнений при беременности, связанных с этим показателем, не возникает.
Резус-конфликт наиболее вероятен при второй и следующих женщины, если ее партнер резус-положительный. В 75 случаях из 100 ребенок наследует резус отца.
Осложнением Rh-конфликта может быть гемолитическая болезнь плода, выкидыш на позднем сроке, внутриутробная гипоксия.
Чтобы избежать опасных последствий, беременную ставят на специальный учет. Регулярно контролируют содержание в ее крови иммуноглобулина М и G. Проводятся контролирующие мероприятия – УЗИ, кордоцентез, амниоцентез. Это позволяет вовремя принять меры, если ребенку начнет что-то угрожать.
Паниковать раньше времени не стоит. Rh-конфликт возникает не чаще, чем в 10 % случаев во время первой беременности. Чтобы избежать его при повторных беременностях, женщина получает специальный препарат – антирезусный иммуноглобулин – в течение трех суток после родов.
Даже если препарат не был введен, вакцинацию можно провести при следующей беременности. Она значительно уменьшит риск Rh-конфликта матери и будущего малыша.
Существуют еще некоторые факторы несовместимости крови родителей, которые нужно выяснить перед зачатием ребенка. Если они достаточно серьезны, а детей супруги очень желают, нужно подготовиться к его рождению заранее.
После оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом происходит зачатие – образование нового организма, обладающего материнскими и отцовскими признаками. Каждый из родителей наделяет потомство 23 хромосомами, где закодированы все наследственные признаки. Они могут быть доминантными, т. е. подавляющими, и рецессивными, не превалирующими. Генотип заранее. Генетика может дать ответ, с некоторой долей вероятности, какие глаза, нос или губы унаследует малыш.
Вывод
Группа крови у ребенка определяется согласно законам генетического наследования. Заранее узнать ее родителям можно с помощью таблиц и калькуляторов. Но стопроцентная уверенность существует только в тех случаях, когда возможен единственный вариант.
Что вы знаете о группе крови? Вам известна, какая группа у вас и у вашей половинки? А какая – у вашего ребенка?
Если малыш не обладает группой крови кого-то из родителей, это не повод подозревать супругу в измене, а медперсонал роддома в подмене младенца. Группа крови – не наследственный фактор! И это докажет таблица группы крови у ребёнка от родителей.
Почему переливание крови губило многих пациентов у докторов до XX века? Об этом стало известно в 1901 году в связи с открытием австрийского врача Карла Ландштейнера. Как выяснил Ландштейнер, изучив множество образцов, всю кровь населения земного шара можно разделить на 4 группы по наличию или отсутствию особых белковых молекул, которые получили название «антигены». Антигены регулируют реакцию иммунной системы на вторжение чужих белковых молекул при переливании крови.
Каждая из групп крови определяется присутствием или отсутствием антигенов на поверхности эритроцитов и антител того же типа в плазме. Часто можно услышать названия групп в числовом значении: с первой по четвертую. В международном значении принято другое наименование:
Предугадать, какая будет группа крови у ребенка – непросто. Ребенок приобретает группу крови индивидуальную, в зависимости от комбинации родительских антигенов. Иногда она совпадает с той, что есть у родителей. Но примерно в половине случаев комбинация выходит иная.
Группа крови остается неизменной на протяжении жизни и не меняется даже при переливании! Самой распространенной на земле является первая группа, а наиболее редко встречающейся – четвертая.
Как определить группу крови ребенка по таблице? Перед тем, как пользоваться таблицей, удостоверьтесь, что вам достоверно известны группы крови и ваша, и вашей второй половины. В таблице найдите «сумму» ваших групп, а напротив - увидите, каков процент вероятности рождения ребенка с каждой из групп крови.
| МАМА+ ПАПА | Группа крови ребенка: возможные варианты(В%) | |||
|---|---|---|---|---|
| I+I | I(100%) | - | - | - |
| I+II | I(50%) | II(50%) | - | - |
| I+III | I(50%) | - | III(50%) | - |
| I+IV | - | II(50%) | III(50%) | - |
| II+II | I(25%) | II(75%) | - | - |
| II+III | I(25%) | II(25%) | III(25%) | IV(25%) |
| II+IV | - | II(50%) | III(25%) | IV(25%) |
| III+III | I(25%) | - | III(75%) | - |
| III+IV | - | I(25%) | III(50%) | IV(25%) |
| IV+IV | - | II(25%) | III(25%) | IV(50) |
Стопроцентно наследует группу крови родителей тот ребенок, у которого и отец, и мать имеют группу I (0). Самым непредсказуемым наследованием группы отличаются дети у супружеской четы с II(А) и III(В): ребенок с равной долей вероятности может иметь любой из четырех вариантов типов крови.
Миф ли это или реальность - совместимость групп крови для зачатия?Группы крови партнеров не имеют значения для оплодотворения яйцеклетки и наступления беременности. А вот резус-фактор вполне может стать причиной бездетности пары.
Резус-фактором (Rh) называют особый белок в крови. Он либо есть, как у большинства населения планеты, либо его нет (такое встречается лишь у 15% жителей Земли). Здесь не действует закон математики о плюсах и минусах. Если у родителей резус совпадает, у ребенка он будет либо положительным, либо отрицательным, как у мамы с папой. У родителей с разным резусом предугадать, положительный или отрицательный будет он у ребенка, нельзя.
В группу риска по невынашиванию беременности попадают женщины с отрицательным резусом, если у отца ребенка резус положительный. В случае, когда малыш наследует резус отца, может возникнуть резус-конфликт у женщины и плода. Ситуация только усугубляется с каждой последующей беременностью, вот почему резус-отрицательным мамам нельзя делать аборты если планирование семьи еще не завершено и в будущем предполагается рождение детей. Однако если резус-конфликтная беременность находится под присмотром хорошего специалиста, в большинстве случаев, проблем удается избежать.
Благодаря современной науке сегодня можно предсказать характер, состояние нервной и иммунной систем будущего ребёнка только по группе крови родителей. Группа крови, вычисленная по сопоставимости резусов и групп крови родителей, рассказывает про многие особенности ещё не родившегося ребёнка - про цвет его глаз, волос, предрасположенности к тем или иным заболеваниям, даже про пол.
Австрийский врач-генетик Карл Ландштейнер разделил человеческую кровь по строению эритроцитов на 4 группы, выяснив, что особые вещества в ней - антигены А и В, встречаются в различных комбинациях. Опираясь на эти сведения, Ландштейнер составил определения группы крови:
I
(0) группа крови - без антигенов А и В;
II
(А) - антиген А;
III
(АВ) -антиген В;
IV
(АВ) - антигены А и В.
Какая группа крови будет у ребенка, показывает закономерность Менделя, учёного, доказавшего наследование по всевозможным параметрам крови, в первую очередь - по группе.
Группа крови никогда не видоизменяется - получив при зачатии от мамы с папой по одному антигену соответственно, ребёнок ещё в утробе начинает развиваться согласно генетике. Благодаря этой науке люди стали предотвращать многие проблемы с плодом, в частности, предугадывать пороки, осложнения.
Ребёнку от родителей ещё при зачатии передаются гены, содержащие информацию о наличии антигенов и полюсе резус-фактора.
К примеру, группа крови без антигенов - первая, - наследуется от родителей, у которых, у обоих - 1-я группа.
Вторая группа совместима с первой, у ребёнка будет либо первая либо 2-я группа крови (АА или А0).
Третья группа получается аналогичным образом - ВВ или В0.
Четвёртая - самая редкая, ребёнку передаётся либо антиген А, либо В.
Все эти факты - подтверждённая, но всё же - теория, поэтому точные результаты по группе можно определить лишь с помощью лабораторных анализов. На сегодняшний день с большим процентом вероятности совпадения любознательные родители или сомневающиеся акушеры, ведущие беременность, группу будущего ребёнка рассчитывают по примерно такой схеме, которую даёт следующая таблица.
Родители / Группа крови ребёнка в процентном соотношении
0+0 / 0 (100%)
0+А / 0 (50%) А (50%)
0+В / 0 (50%) В (50%)
0+АВ / А (50%) В (50%)
А+А / 0 (25%) А (75%)
А+В / 0 (25%) А (25%) В (25%) АВ (25%)
А+АВ / А (50%) В (25%) АВ (25%)
В+В / 0 (25%) В (75%)
В+АВ / А (25%) В (50%) АВ (25%)
АВ+АВ / А (25%) В (25%) АВ (50%)
Резус-фактор, определяющий типы крови, обнаружен в 1940 году Карлом Ландштейнером и Александром Винером. Это было через 40 лет после открытия 4-х групп - системы АВ0. За последние полвека генетики узнали гораздо больше о процессах, ответственных за тип резус-фактора. Фактор крови с резусом может быть самым генетически сложным из всех систем типа крови, так как он включает в себя 45 различных антигенов на поверхности красных клеток, которые контролируются двумя тесно сцепленными генами на хромосоме.
Определение Rh + или Rh- является упрощением. Есть много вариантов Rh группы крови в зависимости от того, какие 45 Rh антигены присутствуют. Наиболее важным из этих антигенов для матери и плода является конфликт резусов. Когда человек идентифицируется как Rh + или Rh-, то, как правило, находится в ссылке на D антиген. Другими словами, индивид с резусом + или RhD-.
Белок как вещество преобладает в эритроцитах большинства людей (85%), которые способны индуцировать интенсивные антигенные реакции. Человек, который имеет белковое вещество в крови - с положительным резус-фактором. Человек, который не имеет белкового вещества - с резус-отрицательным. При обычных обстоятельствах, наличие или отсутствие резус-фактора не имеет никакого отношения к жизни или здоровью, за исключением, когда положительные и отрицательные формы смешиваются. Резус-фактор был впервые выявлен в крови макак в 1940 году.
Резус-фактором является белок, остающийся в наследство от родителей на поверхностях кровяных клеток. Резус-положительный является наиболее распространённым типом крови. Наличие резус-отрицательного типа крови - не болезнь и обычно не влияет на здоровье. Тем не менее это может повлиять на беременность. Беременность требует особого ухода, если мать Rh отрицательна, а отец дитя - резус-положительный.
Резус-фактор крови, доминантный признак, тоже имеет отношение к генетике, потому что несовпадение его полюсов приводит к конфликту, пагубному для малыша, будущей матери.
Если у матери Rh-, а у ребёнка, что, к несчастью, бывает, противоположный резус - Rh+, существует большая вероятность выкидыша. Обычно проявляется как наследство одного из родителей.
Резус- конфликт возникает только тогда, когда отцы положительны, а ребёнок с матерью отрицательны по резус-фактору. Так, отец Rh+ может иметь либо DD или Dd генотип, есть 2 возможных комбинаций с различными рисками. Независимо от генотипа отца, если он Rh+ и мать Rh-, врачи заранее предполагают, что будет проблема несовместимости и начинают действовать соответственно.
Имеется в виду, что только Rh+ дети (DD), вероятно, будут рождены с медицинскими осложнениями. Когда оба - мать и её плод Rh-(DD), рождение должно пройти нормально.
Если первый раз женщина становится беременной и у неё - Rh-, тогда нет трудности несовместимости для ее резус-положительного плода. Тем не менее вторые и последующие роды могут иметь опасные для жизни последствия для Rh+ детей. Риск увеличивается с каждой беременностью. Для того чтобы понять, почему у первенцев, как правило, самые безопасные роды и почему более поздние дети подвержены риску, нужно знать некоторые из функций плаценты.
Это орган, который присоединяет плод к стенке матки с помощью пуповины. Питательные вещества и антитела матери регулярно передаются через плацентарные границы в плод, но её красные кровяные клетки - нет. Антигены не проявляются в первую беременность в крови у матери, если она не была предварительно в контакте с Rh + кровью.
Таким образом, её антитела не «склеиваются» с эритроцитами её Rh + плода. Плацентарные разрывы происходят при рождении, так что кровь плода попадает в кровеносную систему матери, стимулируя интенсивную выработку антител к антигенной крови с положительным резусом. Всего одна капля плода активно стимулирует выработку больших количеств антител.
При возникновении следующей беременности, передача антител от кровеносной системы матери снова происходит через плацентарные границы плода. Антигены, антитела, которые она теперь производит в реакции с кровью плода - с положительным резус-фактором, в результате чего многие из его красных клеток лопаются или склеиваются.
Новорождённый может иметь опасную для жизни анемию из-за недостатка кислорода в крови. Ребёнок также обычно болеет желтухой, лихорадкой, имеет увеличенную печень и селезёнку. Это состояние называется эритробластозой плода.
Стандартное лечение в таких тяжёлых случаях - массовые переливания крови с отрицательным резусом для детей с одновременным осушением существующей кровеносной системы, чтобы устраниться от потока положительных антител от матери. Это обычно делается для новорождённых детей, но может быть сделано и до рождения.
Группы крови и их совместимость первоначально были использованы в исследовательских изысканиях, чтобы изобрести сыворотку для ввода пробы кровяных антител. Если сыворотка агглютинирует красные клетки, то резус положителен, если это не так - отрицательный. Несмотря на фактические генетические сложности, наследование этого признака, как правило, может быть предсказано с помощью простой концептуальной модели, в которой есть два аллеля - D и d. Лица, гомозиготные доминирующим DD, или гетерозиготные Dd - резус-положительные. Те, кто гомозиготно рецессивные DD, являются резус-отрицательными (т.е. они не имеют ключевых антигенов).
Клинически полюс резус-фактора, как и факторы AB0, могут привести к серьёзным медицинским осложнениям. Самая большая проблема с группой и резусом - это не столько несовместимость для переливания (хотя она может произойти), сколько риск для матери и её развивающегося малыша в утробе. Резус-несовместимость возникает, когда мать отрицательна, а её дитя положительно.
Материнские антитела могут проникать через плаценту и разрушать фетальные клетки крови. Риск увеличивается с каждой беременностью. Для европейцев эта проблема составляет 13% их новорождённых, находящихся в потенциальной опасности. С профилактической обработкой это число может быть сокращено до менее 1% пациентов, получающих плохие новости. Тем не менее резус-несовместимость остаётся ведущей причиной проблем с риском для развития плода и новорождённого, сохранения беременности.
Потому что собственные Rh+ эритроциты ребёнка будут заменены на отрицательные, антигенам и антителам матери не требуются дополнительные эритроциты. Позже Rh- кровь будет заменена естественным путём, так как организм ребёнка постепенно производит собственные Rh+ эритроциты.
Эритробластозу можно предотвратить женщинам с высоким риском (т.е. женщинам с отрицательной группой с супругом с положительной или супругом, чья кровь совместима) путём введения сыворотки, содержащей антигены антител с материнских эритроцитов на 28-й неделе беременности, и в течение 72 часов после подтверждения положительной группы крови дитя.
Это должно быть сделано для первой и всех последующих беременностей. Инъецированные антитела быстро «склеивают» любые эритроциты младенца, как только они вступают в организм матери, так предотвращают её от формирования её собственных антител.
Сыворотки обеспечивают только пассивную форму иммунизации и в ближайшее время покидают материнскую кровь. Таким образом, она не производит каких-либо постоянных антител. Это лечение может быть 99% эффективным в предотвращении эритробластозы, а также для женщин после выкидыша, реабилитации после внематочной беременности или индуцированного аборта.
Без использования сывороток женщина с отрицательным резус-фактором, скорее всего, получит большое количество положительных антител каждый раз, когда она становится беременной, если вступает в контакт с резус-положительным фактором. Таким образом, риск опасной для жизни младенца эритробластозы увеличивается с каждой последующей беременностью.
Анти-Rh + антитела могут быть получены у индивидуума с Rh- кровью в результате несоответствия переливания. Когда это происходит, повышается вероятность производства антител в течение всей жизни. Сыворотки могут предотвратить это.
Мать-плод несовместимость может привести к совпадению с системой АВ0 по группам крови. Тем не менее обычно симптомы не столь серьёзны. Это происходит, когда мать и её малыш - В или АВ. Симптомы у новорождённых младенцев - желтуха, умеренная анемия, и повышенные уровни билирубина. Эти проблемы у новорождённого, как правило, успешно лечатся без переливания крови.
При ожидании рождения наследника в семье будущие родители гадают, от кого он возьмет рост, блондин или брюнет родится. Но, пожалуй, главный вопрос – это какая и как передается резус-фактор ребенку. В некоторых семьях на это не обратят внимание. Но отрицательное его значение в будущей жизни малыша может превратиться в проблему.
Поэтому необходимо относится серьезно к следующим вопросам:
Важность этих вопросов отождествляется важности других характеристик крови в общем.
Понятия группы крови и резус-фактора появилось недавно. При смешивании эритроцитов разных заборов ученым Ландштайнером К. в 1940 году было замечено, что в некоторых случаях образовывались сгустки.
На основании этого при дальнейшем изучении свойств красных кровяных телец он сделал разделение их на 2 группы, назвав А и В.
Уже его ученики выявили группу, содержащую обе: и А, и В.
Так появилась на свет система АВО, которая делит кровь на группы следующим образом:
Дальнейшие исследования выявили, что на поверхности эритроцитов может присутствовать белок. Это свойство назвали положительным резус-фактором, если белок отсутствует в крови, то это отрицательный резус-фактор.
Все это легло в основу так называемой Rh системы классификации.
Таким образом, существуют 4 вида группы крови: I, II, II, IV (или 0, A, B, AB) и два резус-фактора: Rh(+) - положительный и Rh(-) - отрицательный.
Людей с отрицательным резусом может быть всего 15% от всего населения.
Показатели группы крови и резус-фактора между собой никак не связаны, но при определении группы крови обязательно говорят о его резусе, например, II Rh(+). Эти два значения одинаково важны при переливании крови и во время беременности.
Резус должен наследоваться от родителей, не меняться в течении всей жизни человека и, на вопрос, передается ли с резус-фактором наследственное заболевания и зависит ли оно от его положительного или отрицательного значения, можно точно сказать, что - нет.
Сейчас изучением свойств крови занимаются генетики. Ими установлено, что наследование резус-факторов и групп крови подчинены законам Менделя, открытым им в 19 веке. Со школьной программы есть известные всем опыты с горохом, подтверждающие этот закон. Как наследуется в резус-факторе ген его отрицательного значения очень хорошо объясняется именно этим законом.
Кровь у ребенка зависит от родителей и передается по наследству с так называемым геном АВО, который находится в 9 хромосоме. Следующая таблица покажет, с какой вероятностью будет браться группа от родителей.
| Группы крови родителей |
Наследуемая группа крови у ребенка в процентах | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| I | II | III | IV | ||
| I и I | 100% | - | - | - | - |
| I и II | 50% | 50% | - | - | |
| I и III | 50% | - | 50% | - | |
| I и IV | - | 50% | - | 50% | |
| II и II | 25% | 75% | - | - | |
| II и III | 25% | 25% | 25% | 25% | |
| II и IV | - | 50% | 25% | 25% | |
| III и III | 25% | - | 75% | - | |
| III и IV | - | 25% | 50% | 25% | |
| IV и IV | - | 25% | 25% | 50% | |
Со 100 процентной вероятностью можно сказать, какая группа крови будет передаваться малышу, если у них у обоих будет первая.
В настоящее время достоверно известно, что резус-фактор у человека определяется генетикой. Рассматривается пара генов: D положительный и d отрицательный. Они могут быть однотипными составляющими DD или dd (так называемая гомозиготная пара генов) и разными составляющими, к примеру Dd (гетерозиготная), где D – в данном случае главенствующий и от него зависит, будет ли резус-фактор положительным. Именно эти гены передаются по наследству. В них причина рождения малыша с отрицательным резусом от родителей, имеющих положительные резусы.
Таблица наследования, приведенная ниже, показывает все возможные прогнозы резус-фактора ребенка, в зависимости от того, какие показатели резус-фактора у родителей:
Как видно из таблицы, если у двоих родителей резусы отрицательные, то ребенок родится с отрицательным резус-фактором, в остальных случаях все зависит, как наследуются гены.
Вам наверное, знакомо, как часто пугаются резус-конфликтом. Что это и так ли это страшно? Повлиять как-то на это нельзя, поскольку наперед знать, каков будет резус-фактор ребенка, как было показано, можно только с какой-либо вероятностью.
Если у будущего ребенка Rh(+), а у матери Rh(-), ее иммунитет воспринимает в этом случае тело ребенка как инородное и пытается от него избавится. Возникает так называемый резус-конфликт.
Медицинская практика знает много случаев, когда при таких обстоятельствах рождались здоровые дети.
Формирование резуса заканчивается к трем месяцам от начала зачатия.
Если плод остается, он может развиваться с разными осложнениями, например, поражение центральной нервной системы. Помощь, как всегда, придет от врачей. Соблюдая все их советы, все осложнения можно избежать.
Пациентка, наблюдаемая в медицинском учреждении, систематически сдает необходимые анализы. В поздний период беременности обследование проводится каждые две недели. Специалисты, опираясь на ваше общее состояние, могут порекомендовать преждевременные роды. При необходимости проводится ряд медицинских процедур для улучшения состояния здоровья.
В настоящее время женщине с Rh(-) можно сделать специальную прививку либо до, либо после зачатия ребенка.
Каков будет резус-фактор у ребенка, определить невозможно, так как за это отвечает природа. Но, опираясь на научные знания, можно сказать, что соблюдая все медицинские рекомендации, вы можете родить здорового, полноценного ребенка, с которым будете вместе радоваться долгой и счастливой жизни.
Вконтакте
