За последние несколько лет уровень заболевших корью вырос в несколько раз и это не удивительно, ведь многое родители отказываются от иммунизации, тем самым подвергая себя и свое чадо огромной опасности.
Корь является одной из самых высокозаразных вирусных инфекций. Передается при элементарном кашле или чихании больного человека. И опасна она своими страшными осложнениями. Но существует настоящая защита от этого опасного вируса – вакцинация. В сегодняшней статье вы узнаете, когда делают прививку от кори детям, куда ставят укол, сколько раз и какие вакцины используют. Так же поговорим, зачем вакцинировать деток, когда происходит экстренная вакцинация и когда возникает необходимость в прививании малюток до года.
Существует два вида вакцин: моно- и комбинированные.
Среди моновакцин в России зарегистрированы:
Среди комбинированных вакцин:
Врачи считают, что лучше сделать трехкомпонентрую прививку. Преимущества трехкомпонентных вакцин в том, что происходит однократное введения, без травматизма ребенка последующими уколами. Выбор за вами. Многие педиатры и мамы отдают предпочтение Бельгийской вакцине, как менее реактогенной и хорошо себя зарекомендовавшей в наших краях.
Трехкомпонентную комбинированную вакцину еще называют КПК (корь-паротит-краснуха), она безопасна и защищает от трех разных болезней: кори, эпидемического паротита и краснухи. Для полного цикла вакцинации необходимо получить две дозы препарата, но бывают ситуации, когда укол делают три раза. Ребенок, получивший 2 дозы на 97% защищен от вируса.
Вакцина КПК содержит ослабленную версию живой кори. Смысл ее в том, что попадая в организм, она запускает иммунную систему и тем самым заставляет вырабатывать антитела против коревого вируса.
Если после иммунизации организм встречается с вирусом, иммунная система сразу распознает его и моментально вырабатывает антитела против кори.
Согласно Национальному календарю и графику прививок для детишек и взрослых, первая прививка от коревого вируса ставят в возрасте от 12 до 18 месяцев.
В таблице представлен календарь прививок для малышей:
Если имеется медотвод от прививки ребенку, врач может составить индивидуальный график вакцинации.
Прививка может делаться в вашей районной детской поликлинике, согласно графику вакцинации, такая прививка предоставляется государством бесплатно.
Так же можно иммунизироваться в частном медицинском центре на платной основе, тем препаратом, который предлагает данный центр.
Существуют ситуации, когда иммунизацию проводят раньше, чем в год. Хоть это не рекомендовано, но здоровье дороже и врачи иногда принимаю такие решения. Вот основные причины:
При такой ранней иммунизации потребуется повторить вакцинацию еще два раза: в год и в шесть лет. Это связано с тем, что в более раннем возрасте иммунная система несовершенна и полностью не вырабатываются антитела к коревой инфекции.
Если ребенок повстречался с вирусом, при этом был полностью не привит или получил только одну дозу КПК, если прошло менее 72 часов, рекомендована срочная вакцинация. Если прошло более трех суток, но меньше 6, прививка уже не поможет, а вот иммуноглобулин можно ввести.
Этот вопрос волнует большинство мам. Хочется ответить односложно: Да.
Но понимаю, что многих такой ответ не устроит. Давайте в таком случае подумаем, если при встрече с вирусом заболевает 99% детишек, какова вероятность заразить невакцинированного ребенка? Второй важный момент, не так страшен вирус, как те осложнения, которые он вызывает.
Чтобы свести к минимуму вероятность побочных эффектов от вакцинации, необходимо придерживаться простого алгоритма:
На дому никакая медсестра не имеет права делать прививки!
Укол делается внутримышечно, в широкую (латеральную) мышцу бедра или в плечо (рекомендации ВОЗ). В этих местах сама мышца находится неглубоко и не имеет крупных нервных окончаний и сосудов. В ягодицу ставить прививку от кори детям делать не безопасно, так как, во-первых, высока вероятность повредить седалищный нерв, во-вторых, в ягодицах очень много жировой ткани и от этого снижает всасывание самого препарата, а как следствие понижается эффективность самой вакцины.
Все это подтверждается основополагающими документами: «ОБЕСПЕЧЕНИЕ БЕЗОПАСНОСТИ ИММУНИЗАЦИИ. Санитарно-эпидемиологические правила. СП 3.3.2342-08» параграф 3.37»
Как правило, годовалым малышам делают укол в плечо, а вот деткам постарше в мышцу бедра.
Если ребенку поставили две вакцины, средний срок действия 20 лет. Но иногда время сокращается.
Для того чтобы проверить есть ли в вашем организме антитела к коревому вирусу, достаточно сдать анализ крови на наличие антитела IgG. Они вырабатываются организмом вследствие перенесенной кори или после вакцинации. Анализ не сложный, делается от нескольких часов до 2 дней, практически каждая лаборатория его делает. Если антитела не обнаружены, рекомендуется повторить прививку.
При полном соблюдении графика вакцинации прививка от кори ставится ребенку два раза: в год и в 6 лет, перед школой.
Но если первую прививку малышу сделали в пол года, то рекомендовано еще два захода: в год и в шесть лет.
Так же девушкам, планирующим беременность, рекомендуется сдать анализ на наличие антител к кори, даже если в детстве она получила две дозы вакцины. Если антитела не обнаружены, рекомендуется привиться еще раз, чтобы избежать возможного заражения корью во время беременности.
Родители озабоченны, что же делать, как быть? С одной стороны все медицинские учреждения и государство говорит о вакцинации, с другой стороны сообщества мамочек с доводами, что в этом совершенно нет необходимости, а можно только навредить крошке. Что же делать? Мой вам совет, познакомьтесь со статистикой заболевания: посмотрите, что происходило в мире до того, как начали делать прививки и к чему привело их использование.
Узнайте, какие могут быть побочные реакции от вакцинации, в каком процентном соотношении и сравните их с данными о заболевших и невакцинированных малютках
У думающих родителей сразу появится четкая картинка в голове. Вакцинация помогла миру стравиться и предотвратить эпидемии кори по всему миру. А по поводу побочных реакций, так они есть и у панадола.
Именно этот вопрос поднимает доктор Комаровский в своем видео, делать прививку или нет, давайте посмотрим:
Отзывов: 86
Многие инфекции гораздо опаснее для взрослых, чем для детей. Одной из таких болезней является корь, которая ежегодно уносит 165 000 жизней во всём мире. Последние годы заболевание корью взрослых в России участилось из-за снижения иммунитета против этой болезни. Люди, рождённые после 1956 года, утратили свой иммунитет, который был приобретён в результате прививки в 1 год или после перенесённой болезни. Прививки от кори в России были обязательными для детей в 1980 году. В 2014 году в России введена плановая вакцинация всех взрослых от кори. Прививки осуществляются вакциной (живая коревая культуральная вакцина).
До какого возраста делается прививка от кори взрослым? Делать или нет эту прививку? - давайте рассмотрим эти вопросы.
Считается детской инфекцией, но заражаются ею и взрослые. Возбудитель болезни РНК-вирус из семейства (Morbillivirus). Заражение происходит от другого больного. Вирус передаётся во время контакта при чихании, кашле, насморке. Период инкубации 1–2 недели. Болезнь становится заразной уже в последние 2 дня инкубационного периода, когда ещё нет даже признаков заболевания. Болезнь начинается с общих симптомов:
Пятна Филатова-Коплика на слизистой рта являются важным для диагностики признаком. Сыпь на коже отличается очерёдностью появления и исчезновения. Она появляется на 3-й день со дня повышения температуры сначала на лице, шее, груди, затем переходит на туловище и конечности. Высыпания держатся 3 дня и начинают бледнеть и исчезать в той же очерёдности, в какой и появились. Специфического лечения от кори нет.
Корь у взрослых значительно снижает иммунитет. Заболевание протекает гораздо тяжелее, чем у детей. Часто появляются такие осложнения:
Грозные осложнения кори у взрослых:
Менингоэнцефалит - это поражение вирусом нервной системы человека. Осложнение встречается в 0.6% случаев. После снижения температуры в конце высыпаний внезапно резко вновь повышается температура, путается сознание, появляются судороги. Специфического лечения нет. Коревой энцефалит является причиной смерти в 25% случаев.
Единственное эффективное средство обезопаситься от опасной инфекции - вакцинация детей и взрослых против кори.
В рамках национальной программы плановая прививка от кори взрослым регламентируется графиком. На территории страны действует определённый график прививок, который определяет, когда и сколько раз делать прививку от кори взрослым. Бесплатная вакцинация проводится людям до 35 лет, которые раньше не болели и небыли привиты или же они не имели информации о своих прививках. Те лица, которые имели контакт с больными корью, независимо от возраста прививаются без оплаты, если им раньше не была сделана прививка и они не болели этой болезнью. Для остальных лиц проводится платная прививка.
Взрослым проводится 2-х кратная вакцинация с 6 месячным интервалом между ними. Если прививка от кори взрослому была сделана один раз, то он проходит вакцинацию с самого начала, по 2-х кратной схеме.
Ревакцинации против кори у взрослых нет. Иммунитет после двукратной прививки сохраняется как минимум на 12 лет и больше.
Куда делают прививку от кори взрослым? Она делается в верхнюю треть плеча подкожно или внутримышечно. Не рекомендуется делать прививку в ягодичную область ввиду обильного подкожного жирового слоя. Не делается прививка и в кожу, где может образоваться уплотнение. В обоих случаях нарушаются правила вакцинации. Внутривенное введение вакцины противопоказано.
По сообщения ВОЗ в 2013 году обострилась эпидемиологическая обстановка по кори в 36 странах Евросоюза, где зафиксировано 26 000 случаев заражения. Большая часть случаев заболевания отмечается в Германии, Турции, Италии. В настоящее время заражения корью со смертельным исходом зарегистрированы в Грузии, Украине. В России участились случаи завозной коревой инфекции из стран, посещаемых российскими туристами: Китай, Сингапур, Италия, Турция.
Собираясь в заграничную поездку, узнайте, когда делают прививку от кори взрослым. Вакцинация от кори делается по плановому календарю, но можно сделать экстренную прививку в любое время за месяц до предполагаемого отъезда.
Вакцины «Приорикс» и MMR II комплексные, они вырабатывают иммунитет сразу от 3 болезней: корь, краснуха, паротит. «Приорикс» может применяться для вакцинации не только против одновременно трёх инфекций, но и раздельно для каждого заболевания.
Российская прививка вырабатывает антитела только против кори.
Все препараты имеют типированные вирусы, образуют устойчивый иммунитет. Комплексные вакцины взаимозаменяемы. Вакцинация может быть сделана одной вакциной, а ревакцинация другой.
Согласно Национальному календарю прививок в поликлиники поставляется российская вакцина. Импортные вакцины приобретаются за свой счёт.
Вирус для вакцины коревой культуральной живой выращивается в культуре клеток японских перепелиных яиц.
Вакцина коревая культуральная живая делается в дозировке 0,5 миллилитра двукратно с интервалом 3 месяца. Иммунитет обеспечивается на срок около 20 лет.
Вакцины MMR II и «Приорикс» у взрослых делаются однократно в дозе о,5 мл в любом возрасте и повторяются каждые 10 лет.
Прививка ставится:
Вакцинация при планировании поездки за границу должна быть проведена за 1 месяц до планируемой поездки.
Прививка от кори взрослым имеет противопоказания. Временными противопоказаниями является респираторная инфекция или обострение имеющихся болезней. В этом случае прививка задерживается на месяц.
Абсолютные противопоказания:
Обычно на прививку от кори у взрослых отмечается лёгкая реакция:
Прививка от кори иногда вызывает опасные побочные действия у взрослых:
После прививки от кори у взрослых людей редко отмечаются тяжёлые последствия:
Чтобы избежать тяжёлой реакции на прививку, взрослые должны быть здоровыми в день вакцинации. Перед прививкой нужно посоветоваться с врачом и сообщить ему об имеющейся аллергии на антибиотики или куриный белок и не употреблять в пищу незнакомые блюда.
В связи, с ухудшением эпидемиологической обстановки в России и во всех странах мира, назрела необходимость проводить плановую вакцинацию всех взрослых против кори. Прививки проводятся по графику Национального календаря российскими и импортными вакцинами. Все прививки являются безопасными, взаимозаменяемыми и эффективными. Для того чтобы минимизировать появление осложнений, к прививке нужно подготовиться.
Вы можете оценить статью:
Мне 60 лет, преподаватель колледжа, болела корью в детстве. Заставляют делать прививку против кори.
1992+
Мне 47 лет, в детстве болела корью, сейчас заставляют делать прививку от кори, чем это мне грозит, спасибо.
1155+
Мне 50 лет, проводят вакцинацию от кори. Недавно болела бронхитом, есть диабет, сердечная болезнь, повышенное артериальное давление. Можно ли делать эту прививку? Спасибо.
1318+
Лара, перед любой прививкой обязателен осмотр у врача, которому и сообщите о своих болезнях. Врач примет решение исходя из текущего состояния вашего здоровья.
Подскажите пожалуйста, после прививки от кори (1раз) через сколько времени можно делать операцию на лёгком? И нужно ли делать 2 прививку, если врач ничего не сказала?
212+
У меня Саркаидоз легких. Когда только поставили диагноз, врач сказала, что прививки мне делать нельзя, к тому же в детстве я болела корью. Еще я слышала, что после 55 лет прививки уже не делают. Подскажите что делать, если требуют прививку от кори.
526+
Мне 60 лет. Работаю в образовательном учреждении. Обязана ли я делать прививку против кори? Во взрослом возрасте уже прививалась.
741+
Мне 50 лет, работаю в школе. Прививку ЖКВ делал в 2005 году. Обязан ли я ее снова делать? Заранее благодарен.
348+
Анатолий, срок действия прививки ЖКВ составляет 15 лет.
Мне 66 лет. Поступила на лечение в дневной стационар в день поступления инфицированной корью пациентки. В детстве переболела корью. С момента «контакта» прошло 21 день. Никаких признаков инфицирования нет. Учитывая возраст, время года и имеющиеся заболевания, есть ли необходимость выполнения требований по вакцинации?
238+
Татьяна, вам решать делать прививку или нет. Лучше подстраховаться, так как с учетом вашего возраста эта болезнь для вас опасней вакцинации. А по поводу болезней - сообщите перед прививкой об этом врачу.
Мне 48 лет, на работе заставляют сделать прививку от кори. Я ею переболела в 25 лет, нужно ли мне её делать? Должна ли я предоставить справку, что я переболела во взрослом возрасте?
168+
Здравствуйте, мне 32 года, работаю преподавателем в университете. Заставляют делать прививку от кори. Прививку делала в детстве. Можно ли ее сейчас делать, при условии что у меня очень низкий иммунитет и ОРВИ практически круглый год! Спасибо.
228+
Мария, во время ОРВИ нельзя делать прививки. Если его сейчас нет, то можно и нужно, так как эта прививка формирует иммунитет против кори, а ваша работа подразумевает ежедневный контакт с большим количеством людей. В день вакцинации сообщите о ваших проблемах со здоровьем медработнику.
Любая прививка без желания человека — это насилие над личностью! Я против любых прививок, особенно против прививок во взрослом возрасте. Швеция — высокоразвитая во всех отношениях страна на законодательном уровне отказалась от календаря прививок! Когда и до нашего темного угла докатится это понимание!
121+
Наталья, и что — опять в тёмные века пойдем? — да здравствует чума и холера?
110+
Работаю преподавателем, мне 34, сделала анализ на антитела к кори, значение показателя = 15. Мой иммунный статус признан «сомнительным». Не могу понять, мне надо делать ревакцинацию или нет, ведь антитела то есть.
Здравствуйте, я работаю учителем начальных классов, мне в сентябре исполнится 55 лет, на прошлой неделе проходила медосмотр. Врач сказала, что я должна сделать обязательную прививку от кори, хотя раньше ее делали только тем, чей возраст не старше 35 лет. Дело еще в том, что я болела корью в семилетнем возрасте. Но в нашей поликлинике утеряли лет 25 назад мою карту, и теперь доказать факт болезни я не могу. Я написала отказ, так как нам уже столько делают этих обязательных прививок, но врач мне сказала, что меня до работы вряд ли допустят теперь. Может кто знает, на каких основаниях увеличивают возраст для прививки?
166+
Валентина, это раньше считалось, что раз переболел корью, то у тебя пожизненный иммунитет. Сейчас уже известно, что болезнь может развиться повторно. Поэтому то что вы переболели корью в детстве ничего не значит, прививку надо делать раз в 10 лет. Вам не дадут допуск до работы с людьми без необходимых прививок, поскольку именно так держатся под контролем эпидемии опасных болезней.
На каком основании увеличен возраст для вакцинации? - прививка от кори делается, согласно национальному календарю, до 55 лет включительно.
Roman, спасибо, но если бы болезнь развивалась повторно, как вы пишите, то прививку делали бы всем подряд, а делают тем, кто о болезни документального подтверждения не имеет.
Сделайте анализ на антитела к кори lg G, он покажет, что вы болели или были привиты! Это и есть доказательство, что вы ей переболели/сделали прививку.
Что мне делать, мне назначена операция по женски, удаление полипа, кроме анализов сказали сделать прививку от кори, мне 64 года, в детстве болела, в школе делали прививку, все потеряно, доказательств нет, сказали, если не сделаю, операцию не будут делать, как быть?
Рикана, считается, что если переболел 1 раз корью, то формируется пожизненный иммунитет. Это так, но иммунитет всё же формируется не пожизненный, так как бывают случаи повторного заражения. После прививки иммунитет к этому заболеванию сохраняется 12-20 лет, поэтому, то что вам ее делали в школе уже не имеет значения - слишком много времени прошло. Поэтому, раз врачи требуют перед операцией сделать прививку от кори, то видимо нужно ее поставить. Полип может перейти в онкологию, я бы не рисковал своим здоровьем.
Спасибо вам Роман за ценные советы, врачи говорят, что есть такой закон министерства здравоохранения, я даже не имею право отказаться, как это понимать, вот это я не понимаю.
Подскажите, при витилиго, болею 2 года, можно делать прививку от кори? Прививку делали в детстве и в 2005 г. Мне 44 года
Подскажите, если прививку от кори сделать и не зная, что нельзя пить водку, выпить 1,5 бутылки водки, что может случиться?
Раиса, будет очень сильное похмелье!
Мне 56 лет, работаю в государственном дошкольном учреждении, Имеют ли право меня заставить сделать прививку от кори, если согласно национальному календарю, ее делают только до 55 лет?
Мне 53 года. В детстве переболела корь с сильными осложнениями на зрение. На работе (в школе) требуют сделать прививку от кори. Что делать?
Наталья, считается, что если переболел корью, то появляется пожизненный иммунитет. Однако, бывали случаи повторной болезни. Поэтому лучше сделать прививку.
Мне 43 года. Два года назад сдавала анализ и он был хорошим. Антитела показали что я болела. Как быть, врач мне с мерцательной аритмией и плохими сосудами запрещает делать прививку. Но извините, анализ на антитела опять делать??? Сколько он действителен по закону? Работаю в школе и замечали уже этим совсем.
Ревматоидный артрит с серьезной деформацией суставов, имунносупрессивная терапия (метатрексат 15мг/где) + аллергия на пенициллиновый ряд и гентомицин. Можно ли делать прививку от кори?
Елена, такие вопросы надо задавать врачу, а не искать их в интернете.
С корью все ясно. А что скажете про прививку от гриппа? Нас заставляют её тоже делать, хотя сами врачи поговаривают, что каким будет вирус этой осенью пока неизвестно…
Сегодня нас проверяла комиссия и одной мне назначили прививку от кори, после экг и приема терапевта, если я буду согласна. Я даже и спорить не стала, все выполнила.
У меня все сложно. Педагог. Аллергия на куриное яйцо и антибиотики пенициллинового ряда. Сделали прививку от гриппа, чуть не умерла. Анафилактический шок. Есть метотвод. Корь тоже нельзя. Руководство, имея пройденный медосмотр с подписью «здорова», требует подтверждения инфекциониста, что я могу работать без прививок с детьми. А что, мне могут это заключение не дать?
Добрый день! Подскажите, пожалуйста. Не знаю, как поступить… Если человек в детстве не болел корью, не делал прививку, а на работе кто-то заболел… Стоит ли делать прививку? Большая часть сотрудников пошли делать ее, а мне кажется, что сейчас она уже не поможет, т.к. иммунитет не успеет выработаться.
Сделала эту прививку — через 6 часов температура 38, через 48 часов коревая сыпь… Ни тем, ни другим не болела. Осложнения, отек носоглотки, высыпания сыпи, отек. 4 дня болею, добавилась и аллергическая реакция. Никому не советую ее делать — успешно привился и грипп, и корь. Вот и привили… Заразили и тем и тем, сама практически простудными не болела лет 30.
Здравствуйте! Подскажите, пож-та, мне 40 лет, я устраиваюсь помощником воспитателя в дет.сад, можно ли сделать одновременно прививку от гепатита А и кори?
Мне 43 года. Всегда сдавала анализ на антитела. В детстве была привита от кори и потом в подростковом возрасте болела корью. Сейчас нет финансов сдать этот анализ. Есть ли возможность сдать по ОМС в поликлинике такой анализ? У меня ТИА, есть мерцательная аритмия. Пью бета-блокаторы, очень сильно снижена функция лёгких, есть явления энфиземы. Работаю в школе и требуют срочно сделать прививку. Не навредит ли? В поликлинике готовы всем колоть без разбора.
Сказали срочно привиться против кори на работе (работаю в детском саду), но в день прививки болела (кашель, что-то похожее на бронхит), сначала растерялась, забыла сказать, а они и не спрашивали, теперь ждать осложнений?
В детстве делали прививку против кори, но здесь прочитала что ее делают повторно через 3 месяца, мне ничего не сказали про ревакцинацию. Нужна ли она?
Тамара, коревая прививка считается одной из самых реактогенных, значит реакция организма возможна.
Работаю в колледже. Когда от нас потребовали прививки от кори, хотела забить на это и дотянуть до 55 лет (полгода до дня рождения), а потом — «не приставайте!». Не то что я против прививок (от гриппа делаю в первых рядах), просто лень было в поликлинику идти. А потом подруга рассказала, что ее коллега — женщина лет 50 заболела корью. И я, струсив, галопом помчалась делать! И время нашла, и в очереди посидела… Знаете, товарищи, мне на душе теперь значительно спокойнее)))
Согласно национального календаря, прививки от кори делают до 55 лет. Мне 76 лет. На работе заставляют делать прививку. В детстве корью болела.
Заразен ли привитый живой коревой вакциной, если да, то как долго?
Вера, прививка эта делается, чтобы люди не болели корю, а не для того, чтобы всех вокруг ею заражать.
Можно ли делать прививку от кори во время ее эпидемии?
Александр, в календаре прививок по эпидемическим показаниям говорится, что вакцинация против кори показана контактным лицам из очагов заболевания, без ограничения возраста. То есть да, можно и даже необходимо.
Добрый день. Мне 29 лет, работаю в МДОУ. СЕГОДНЯ ВСЕМ ДЕЛАЛИ ПРИВИВКИ ОТ КОРИ — МОИ СЛОВА О БОЛИ В ГОРЛЕ И ВОСПАЛЕННОМ ЛИМФОУЗЛЕ ПРОИГНОРИРОВАЛИ И НЕ ОСМОТРЕЛИ. ПОСТАВИЛИ УКОЛ. ЧЕМ МНЕ ЭТО МОЖЕТ ГРОЗИТЬ?
Да уж прививка зачёт, сделал утром, к вечеру появился озноб, скаканула температура до 37.4, сейчас прошло 36 часов с момента вакцинаций, ломает всего, ни соплей, ни горло не болит, температура 37.3, вообщем кто хочет потусить на больничном листе, можно смело делать.
У любой прививки есть противопоказания, читайте и приносите на вакцинацию ваши диагнозы. У прививки от кори взрослым есть абсолютные противопоказания, это:
1) аллергия на яйца
2) аллергия на аминогликозиды (канамицин, гентамицин, неомицин)
3) ИММУНОДЕФИЦИТНЫЕ СОСТОЯНИЯ
4) онкологические заболевания и НОВООБРАЗОВАНИЯ (к ним же относятся и миомы, и полипы).
Здравствуйте! Мне 50 лет. В августе сделали 1-ю прививку, записали на ноябрь 2-ую, (а я работаю в другом городе специально подгадала с отгулами) приезжаю, а вакцины нет… Позвонили перед новым годом, что вакцина пришла, но у меня возможность только сейчас попасть домой, а прошло уже полгода, есть ли смысл ставить вторую…
Здравствуйте! Мне 55 лет, работаю в ГКБ им. С.И Спасокукотского ДЗМ. В больнице 2 случая кори, заставляют за 2 дня сделать прививку. У меня ОРВИ. Больничный не брала. Контактов с заболевшими нет. Угрожают отстранить от работы. Сказали делайте, где хотите, что мне делать?
На руках прививочная карта с проведенной прививкой 2012 года. Болела корью. Сдавали кровь в декабре прошлого года на титр. Результат не показали, но заставляют делать…
Здравствуйте. 34 года. Преподаватель. Сделала прbвивку от кори. На след. день воспалилось горло. На 3 день температура 38.6 и здравствуй ангина! «Благодарность» терапевту за направление на прививку после осмотра и руководству за то, что утвердило приказ до 01.03 в такое болезнующее инф.болезнями сделать все прививки. А ведь я так не хотела ее делать. Теперь лежу в больнице. На 5 день почка правая начала жгуче болеть, хотя никогда не было с почками проблем. Пусть меня уволят, но на прививку больше не пойду.
Дааа… Поначитаешься тут… Итак сомнения были, делать или не делать… А теперь и вовсе сложно решить.
54 года, работаю младшим воспитателем, полгода до 55. Обязывают. Так хотелось избежать, ну не знаю…
Мне 57 лет. Работаю 29 лет медсестрой. Страдаю аллергией пищевой, медикаментозной. Была сильная аллергич. реакция на адсм — отнялись ноги, распухли суставы, выс.температура, болела долго. Сейчас заставляют делать на работе прививку от кори. Боюсь. Что предпринять для отказа?
Здравствуйте. Сын работает массажистом. Заставляют делать прививку от кори на работе. Он пошел в ИНВИТРО, сдал на антитела, результат положительный, написали, что прививку делать не надо. Но на работе заставили на антитела пересдавать и их результат почему-то отрицательный. Настаивают на прививке. Что делать? Прививка сыну делалась в шесть лет, то есть 24 года назад.
Здравствуйте. Я болела корью в детстве, у меня бронхиальная астма и реакция на цефатоксин. На работе заставляют делать прививку от кори. Можно ли мне делать ее?
Лилия, чтобы узнать, есть ли у вас иммунитет к кори, ввиду того, что вы болели ею в детстве, сдайте анализ на антитела и тогда узнаете надо ли вам делать прививку. Про реакцию на цефатоксин и астму сообщите врачу, если выяснится, что вакцинация вам всё же нужна.
Мне 48 лет, в детстве переболела корью, прививку поставили 2 апреля сразу поднялось давление до 180, до прививки давление моё было 100/70 и давление теперь держится всегда, хожу по врачам. И что мне теперь делать??
Сегодня речь пойдет о прививке против кори — одной из так называемых детских инфекций, возбудитель которой чрезвычайно заразен, или, как говорят специалисты, обладает высокой с контагиозностью. Для того чтобы заболеть корью, не обязательно вступать в тесный контакт с больным — скажем, прийти к нему в гости или оказаться рядом в общественном транспорте — вирус кори с легкостью преодолевает расстояние в несколько десятков метров с током воздуха, к примеру, по лестничным пролетам дома. Благодаря такой легкости распространения корь относится к так называемым летучим вирусным инфекциям вместе с краснухой и ветряной оспой. Именно из-за их широкой распространенности и контагиозности большинство людей переболевают ими, еще будучи детьми. После себя эти заболевания оставляют пожизненный иммунитет; иначе говоря, ими, как правило, болеют только один раз.
На протяжении многих веков из-за высокой смертности корь считалась одним из самых опасных заболеваний детского возраста. В России от кори умирал каждый четвертый ребенок, что дало повод называть это заболевание детской чумой. Профилактические мероприятия против кори проводятся с 1916 года. После разработки коревой вакцины заболеваемость и смертельный исход удалось снизить в сотни раз.
Однако и в наше время смертность от кори велика. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, ежегодно во всем мире от кори умирает около 900 тысяч (!) детей.
Как известно, вирусы — возбудители инфекций способны размножаться только в определенных клетках организма человека, что и определяет симптомы заболевания, а его тяжесть зависит от количества поврежденных вирусом клеток. Вирус кори питает особое пристрастие к клеткам дыхательной системы, кишечника, и, что важно, к клеткам центральной нервной системы.
Корью можно заболеть в любом возрасте, среди непривитых чаще болеют дети от 1 до 5 лет. До года малыши болеют редко вследствие малого количества контактов и наличия пассивного иммунитета, полученного от матери во время беременности. Сохраняется такой иммунитет не дольше 1 года после рождения. Если мать не болела корью, то ребенок может заболеть и в первые месяцы жизни.
Вирус кори попадает в организм через слизистую оболочку дыхательных путей и конъюнктиву. От момента заражения до первых симптомов заболевания проходит обычно 8-12 дней, в некоторых случаях этот период удлиняется до 28 дней. В начале заболевания появляются симптомы, похожие на простудные: нарастающие общее недомогание, вялость, головная боль, ребенок становится плаксивым, отказывается от еды. Типичен внешний вид заболевшего: одутловатое лицо, покрасневшие, слезящиеся глаза. Больного беспокоят насморк и сухой кашель. Температура повышается до 39-40°С и не снижается, несмотря на жаропонижающие мероприятия. На 1-2 день заболевания на слизистой оболочке щек появляются мелкие белесоватые пятна (именно их обнаружение помогает педиатру диагностировать корь еще до появления распространенной сыпи на теле ребенка).
А затем с 4-5 дня от начала болезни отмечается поэтапное распространение сыпи: сначала за ушами, на лице, шее, в течение следующих суток сыпь возникает на туловище и руках и на 3-й день появляется на ногах ребенка. Сыпь представляет собой мелкие красные пятнышки, они могут сливаться в большие пятна, между которыми видна здоровая кожа. Во время распространения сыпи температура продолжает оставаться повышенной, кашель усиливается. В первые дни заболевания у части детей развивается тяжелая коревая пневмония.
В последующие 3-5 дней при благоприятном течении симптомы болезни уменьшаются, температура снижается.
Течение кори и интенсивность высыпаний у разных детей в зависимости от индивидуальных особенностей иммунной системы изменяются от легких форм до тяжелых, угрожающих жизни.
Следует сказать, что вирус кори значительно ослабляет иммунитет и это, наряду с поражением слизистых оболочек дыхательных путей и пищеварительного тракта, создает условия для присоединения бактериальной инфекции. У ребенка могут развиться осложнения: воспаление среднего уха (средний отит), гортани (ларингит), вплоть до развития ее отека (коревой круп), бактериальная пневмония и др. У одного ребенка из 1-2 тысяч заболевших корь осложняется поражением головного мозга. Наиболее часто осложнения встречаются у детей младше 5 лет.
Единственным действенным способом защитить ребенка от кори, как и от многих других инфекционных заболеваний, является вакцинация.
Основное место в профилактике кори отводится активной иммунизации, т.е. введению в организм живых сильно ослабленных вирусов. Следует отметить, что вакцинный вирус настолько ослаблен, что не опасен ни для привитого, ни для его окружения. После прививки формируется несколько более слабый иммунитет, чем если бы ребенок заболел естественным путем, однако его достаточно, чтобы надежно на всю жизнь защитить вашего ребенка от этой болезни.
Если ваш непривитый ребенок, которому больше 6 месяцев, вступил в контакт с больным корью, то защитить его можно, введя ему живую коревую вакцину в течение ближайших 2-3 дней.
Для самых маленьких детей (от 3 до 6 месяцев и старше, если есть противопоказания для введения живой коревой вакцины) в качестве экстренной профилактики используется иммуноглобулин человека нормальный (препарат, содержащий защитные антитела, полученные из сыворотки переболевших корью или доноров). Такая иммунизация является пассивной, введенные извне антитела циркулируют в крови ребенка не дольше 2-3 месяцев, после чего можно проводить и активную иммунизацию.
Вакцинацию против кори проводят дважды: первую — в возрасте 12-15 месяцев, вторую — в 6 лет, перед школой. Использование второй дозы вакцины позволяет защитить тех детей, которые не были вакцинированы ранее, а также тех, кто не выработал достаточно устойчивый иммунитет после первого введения. Для справки: вакцинация против кори в странах с высокой заболеваемостью проводится в возрасте 9 и даже 6 месяцев с целью защиты грудных детей, у которых заболевание протекает особенно тяжело.
По срокам вакцинация против кори совпадает с вакцинацией против краснухи и эпидемического паротита. Совпадение во времени сразу трех прививок не должно вас смущать: иммунная система детей с самого раннего возраста с успехом отражает коллективные атаки куда большего количества микроорганизмов. Вероятность возникновения побочных реакций при суммировании этих вакцин не увеличивается.
Ниже приведены вакцины, содержащие коревой компонент и зарегистрированные в России.
Моновакцины (только коревой компонент):
Комбинированные вакцины:
Несмотря на то, что состав вакцин разный, все они продемонстрировали хороший уровень иммуногенности (т.е. способности формировать иммунитет) и переносимости. Отличия касаются, в основном, двух аспектов. Первое: импортные препараты готовятся на эмбрионах куриных яиц и по этой причине противопоказаны тем, у кого отмечалась сильная реакция на белок куриных яиц. Российские вакцины лишены этого недостатка, так как готовятся на эмбрионах японских перепелов. Правда, справедливости ради надо отметить, что сильные аллергические реакции на белок куриных яиц отмечаются крайне редко.
И второе: импортные препараты выпускаются в наиболее удобной комбинированной форме и защищают сразу от трех заболеваний: кори, паротита (свинки) и краснухи. А комбинированная форма — это меньшее количество балластных веществ, меньшее количество уколов (а значит, стресса для ребенка), наконец, меньшее количество визитов к врачу. В районной поликлинике вам скорее всего сделают укол только отечественной моновакциной от кори. Правда, разработана и уже начала применяться (хотя не везде) и отечественная комбинированная вакцина против кори и паротита.
Комбинированные вакцины против кори, паротита и краснухи в подавляющем большинстве случаев можно приобрести лишь в аптеках или в коммерческих центрах вакцинации.
Согласно инструкции к российской моновакцине, коревая вакцина вводится подкожно под лопатку или в область плеча (на границе нижней и средней трети плеча с наружной стороны). Импортные вакцины, опять-таки согласно инструкции, вводятся подкожно или внутримышечно (конкретное место введения определяет врач). При одновременном применении нескольких моновакцин их вводят отдельными шприцами в разные участки тела, а комбинированные вакцины набираются в один шприц.
Вы имеете законное право выбирать, какие именно вакцины будут вводиться вашему ребенку, однако приобретать не закупленные Министерством здравоохранения вакцины вы будете платно. Можно также обратиться в один из многочисленных центров вакцинации, где вам предложат на выбор несколько вакцин. Если прививка будет проводиться не в вашей поликлинике, не забудьте взять справку о ее проведении, чтобы участковый педиатр внес сведения о ней в амбулаторную карту ребенка по месту жительства. Это избавит вас от ненужных вопросов в дальнейшем, например при поступлении ребенка в детский сад или школу.
Общие правила для родителей, которым надо следовать при любой вакцинации:
Зная заранее о сроках проведения прививки, старайтесь избегать контактов с инфекциями, перед вакцинацией не подвергайте организм ребенка ненужным стрессам (переохлаждение, избыточное солнечное облучение, смена климатических и временных поясов), поскольку любой стресс меняет реактивность иммунной системы.
|
Побочные реакции коревая вакцина вызывает нечасто, осложнения у привитых также очень редки.
У небольшой части вакцинированных могут отмечаться слабые побочные реакции в виде повышения температуры до 38°С, иногда имеет место конъюнктивит и необильная сыпь. Перечисленные симптомы возможны в период с 5-6 по 12-18 (в разных источниках даются разные периоды) день; они сохраняются 2-3 дня. Это естественное течение вакцинального процесса.
После вакцинации возможны следующие осложнения:
Можно добавить, что развившиеся после вакцинации осложнения протекают в гораздо более легкой форме, нежели после натуральной кори.
Корь опасна для беременных — в 20% случаев корь во время беременности осложняется прерыванием беременности, пороками развития плода. Поскольку коревая вакцина содержит живые вирусы, беременность является противопоказанием для вакцинации.
Напомним, что контакт с ребенком, у которого отмечаются симптомы коревой инфекции после вакцинации, безопасен для окружающих, в том числе для беременных.
В начале статьи была приведена страшная цифра — 900 тысяч умирающих от кори детей ежегодно. Как это ни невероятно, но в США за весь прошлый год было зарегистрировано всего 100 (!) случаев кори. В этой стране корь находится на грани полной ликвидации. И достигнут этот успех исключительно благодаря повсеместной вакцинации. Давайте и мы побережем наших детей.
Михаил Костинов, руководитель центра иммунопрофилактики при НИИ вакцин и сывороток им. И. И. Мечникова, д.м.н.
Обсуждение
Здравствуйте малодые мамочки, я с города Иркутска, май дочери 6 лет, мы не когда не ставили прививки, тут в рач скозала что нужно от кори поставить прививку, мы поставили, и что делать,? Она покраснела и внутри как гнойный прищик, прошла уже неделя а она не проходит что мне делать в токой ситуации?
21.09.2018 19:51:28, СахаТаня, Время проведения стандартной вакцинации ребёнка может совпасть с моментом, когда родители впервые замечают его аутистические симптомы. Беспокойство по поводу роли вакцин привело в некоторых странах к снижению уровня иммунизации населения, что повысило риск вспышек заболеваемости корью. При этом в подавляющем числе научных исследований не найдено связи между MMR-вакциной и аутизмом, а также убедительных научных доказательств воздействия тимеросала, добавляемого в вакцины, на риск развития аутизма.
23.06.2014 07:40:32, TatyanaRМы замолчали после прививки и теперь у нас дизартрия и ОНР!! уровня. А сейчас врачи опять настаивают на очередной прививке.
26.10.2012 09:59:34, MartaLмоему ребенку в 6 лет была сделана прививка от кори. медсестра не внесла в прививочную карту ребенка данные о вакцинации. В школе без предупреждения родителей в 7 лет ребенку делают повторно прививку от кори и АДС.Чем грозит такое наслоение прививок? Должны ли понести наказание медицинские работники за такую халатность?
02.11.2008 20:34:58, Галинав сша в разных штатах разные подходы к прививкам. в некоторых ребенка не возьмут в школу без прививок, в некоторых - вы можете подписать заявление, что отдаете отчет в том, что ребенок может заболеть.
простая родительская дилемма: осознанно подвергнуть ребенка риску аутизма или иных осложнения в результате вакцинации или подвергнуть ребенка риску заражения. к сожалению, лечения аутизма нет, а вот от кори (если вы живете в цивилизованной стране) будут лечить.
что касается австрии, то задайтесь вопросом - почему врач не считает нужным прививать? возможно, контролируемая врачем корь более безопасна для вашего ребенка, чем неконтролируемые последствия после вакцины.
Мой старший сын (15 лет) в своё время был привит от кори и никаких проблем у нас в плане здоровья нет. Спасибо нашим врачам! Сейчас у меня дочь, которой 21 месяц. Сегодня прочитала статью, что в Австрии появилась эпидемия кори, а мы сейчас живём в Австрии. Посмотрела карту вакцинации моего ребёнка и оказалось, что у неё нет прививки от кори. Позвонила врачу, а она мне говорит, что у них эта прививка необязательна. Я в шоке! Потребовала, чтобы моего ребёнка привили от кори, мотивировала тем, что в Зальцбурге и Верхней Австрии сейчас эпидемия. Согласилась с большой неохотой. Я должна всё оплатить и вакцину сама должна купить. А у нас на Украине это проводилось бесплатно и родители даже не вникали, врачи сами следили за здоровьем своих подопечных. Бесплатная медицина в нашей стране была намного лучше, чем их (западная) очень дорогая. И врачи наши обладают большими знаниями и опытом.
04.11.2007 23:24:58, СоняПрививка притив кори тоже может давать осложнения на яички!!! Поэтому риск в любом случае остается!!! Надо детей закаливать, а не колоть им всякую пакость (имхо)!
15.10.2007 14:21:52, dzadzaстатья очень емкая.Но я сама сейчас столкнулась с проблемой осложнений после прививки.Моему Георгию на данный момент 1 год и 3 дня. Ему 4 дня назад поставили нашу отечественную прививку и до сих пор у него сыпь.Но не один врач нам не поставил диагноза "Осложнения после прививки". Я сама делаю выводы в пользу этого диагноза.Нас лечат от ангины(когда была температура) от диатеза(когда появилась сыпь).ТАК ЧТО ЭТО-ТУПОСТЬ НАШИХ ВРАЧЕЙ ИЛИ ИХ БЕЗРАЗЛИЧИЕ?Теперь я уверена,благодаря вашей статье,в правельности своего диагноза.
14.04.2007 16:11:35, свктланаНадо же, какая старая статья вылезла:) Как приятно почитать стольких умных людей в конфе - где они все теперь? Просто деградация...
mamaroma, откуда у вас инфорсация, что " что паротит - причина мужского бесплодия, очередной миф"??? Вы врач? Паротит у лиц мужского пола имеет свойство давать осложнение на яички, причем в более старшем возрасте риск осложнения вырастает. Осложнение может быть, а может и не быть, никогда 100% не знаешь. Так зачем рисковать? Если вашему мужу повезло, паротит прошел без осложнения, то зачем своими высказываниями подвергать риску других детей? Если, не дай бог, у кого-нибудь возникнет это осложнения, вы же не возьмете на себя отвественность... Не нужно голословностей.
03.02.2007 14:09:29, ТраумСтранно читать про "страшную" болезнь краснуху и паротит. Совершенно ненужные прививки. То, что паротит - причина мужского бесплодия, очередной миф! Знаю лично мужчин(мой муж в их числе), переболевших свинкой и имеющих чудных детишек. Корь, действительно, опасная болезнь, но и последствия ее могут быть не менее опасны! Не ждите совета от участкового врача! Правильно пишут выше, чтобы выжить в нашей стране, надо думать и принимать решение самим! С уважением,
Корь является достаточно серьезной инфекцией, которой, до введения вакцинации в качестве меры профилактики заболевания, переболевало 90% детей в возрасте до 10 лет. Корь заразна, передается воздушно-капельным путем или при непосредственном контакте. Причем вирус , вызывающий инфекцию, циркулирует исключительно в популяции людей. В отличие от распространенного мнения о том, что для детей корь является безобидной инфекцией, которой лучше переболеть ребенком, статистика смертности по данному заболеванию не выглядит столь радужно.
По состоянию на сегодняшний день, смертность от кори даже при своевременной и качественной терапии оставляет от 5 до 10%. В 2001 году, по рекомендации Всемирной организации здравоохранения, прививки от кори были внедрены в национальные календари или программы иммунизации многих стран, в результате чего к 2008 году удалось снизить количество смертей от инфекции с 750 000 до 197 000, то есть практически в 4 раза.
Помимо опасности смертельного исхода, корь может протекать с неблагоприятными последствиями в виде осложнений, таких как энцефалиты , энтеропатия с потерей белка, склерозирующая панэнцефалопатия и медленно прогрессирующая патология нервной системы. Частота этих серьезных осложнений колеблется от 1 случая на 1000 заболевших, до 1 на 10 000.
Известно, что течение кори утяжеляет недостаток витамина А в организме, обусловленный неполноценным питанием взрослого или ребенка. Поэтому, если условия жизни ребенка далеки от идеальных, а качество питания не соответствует нормам потребления витаминов и минеральных веществ, необходимо обязательно сделать прививку, чтобы профилактировать инфицирование.
В настоящее время существуют моновалентные вакцины от кори, в составе которых содержится только один компонент, и поливалентные. В поливалентных содержится несколько компонентов (не только против кори). Сегодня в мире производятся следующие поливалентные вакцины с противокоревым компонентом:
1.
Корь, краснуха.
2.
Корь, краснуха, паротит.
3.
Корь, краснуха, паротит, ветряная оспа.
Эффективность моновалентной вакцины против кори и поливалентных с коревым компонентом - одинакова, поэтому выбор препарата определяется факторами удобства и т.д. На рынок фармацевтических препаратов Всемирная организация здравоохранения допускает только эффективные и безопасные прививки против кори, поэтому можно использовать любую вакцину. Кроме того, все вакцины против кори обладают свойством взаимозаменяемости, то есть одну прививку можно провести одним препаратом, а вторую – совершенно другим, на эффективность это никак не повлияет, и не вызовет никаких негативных последствий.
Вакцина против кори выпускается в форме специальным образом высушенного порошка – лиофилизата, который перед введением разводится растворителем. Препарат должен храниться в холоде, или в замороженном состоянии, при температуре от –20 до –70 o С, однако растворитель нельзя подвергать замораживанию.
При использовании вакцины следует помнить, что после разведения лиофилизата готовый препарат, оставленный на 1 час при температуре 20 o С, потеряет свои способности вызывать иммунитет против инфекции ровно наполовину. А при нахождении готового к введению препарата на протяжении 1 часа при температуре 37 o С он полностью теряет свои свойства, и фактически становится непригодным к использованию. Кроме того, вакцина от кори теряет свои свойства и под воздействием прямых солнечных лучей, поэтому хранить ее необходимо в окрашенных флаконах. После растворения вакцинного препарата, он должен храниться в холодильнике не более 6 часов. По истечении этого времени вся неиспользованная вакцина должна утилизироваться.
В прививке корь-паротит-краснуха могут использоваться различные подтипы вируса кори, например, Эдмонстон, Эндерс, Пииблес, Шварц, Эдмонстон-Загреб, Моратен и AIC – C, САМ – 70, ТД – 97, Ленинград – 16, Шанхай – 191. Различия между всеми этими типами вакцинных вирусов незначительны, и не превышают 0,6%. При этом максимальная вариабельность наблюдается у штаммов САМ – 70, ТД – 97, Ленинград – 16, Шанхай – 191. Любой тип вакцинного типа кори создает прекрасный иммунитет против дикого вируса коревой инфекции. На сегодняшний день не выло выявлено вариантов передачи вакцинального типа вируса кори от привитого человека к другому.
Комплексная трехкомпонентная вакцина корь-краснуха-паротит в качестве консервантов и стабилизирующих веществ содержит сорбитол, гидролизованный желатин и антибиотик Неомицин . Благодаря этим веществам – стабилизаторам, вакцина корь-краснуха-паротит не содержит в качестве консерванта соединение ртути – тиомерсал (мертиолят). Благодаря этому опасность возможных побочных эффектов от попадания соединений ртути в организм полностью устранена, что делает препарат совершенно безопасным.
Однако отсутствие консерванта – мертиолята налагает строгие условия хранения вакцины. До растворения лиофилизат хранится в холоде или в замороженном виде, при температуре не ниже –70 o С. Перед введением вакцины порошок разводят, данный раствор обязательно помещается в окрашенный флакон, поскольку препарат не устойчив под действием солнечных лучей. Готовый раствор можно использовать только в течение 6 часов, при условии хранения в этот промежуток времени в холодильнике. Если раствор простоит 1 час при температуре 20 o С, то он потеряет свои свойства наполовину, а тот же промежуток времени при 37 o С – вакцина станет полностью испорченной.
Прививка корь-краснуха-паротит удобна для вакцинации, поскольку позволяет уменьшить количество инъекций и походов в поликлинику. Если же ребенок или взрослый уже переболел какой-либо инфекцией (например, корью, краснухой или паротитом), то можно выбрать вакцину без компонента, с которым организм человека уже сталкивался. Но можно и поставить прививку корь-краснуха-паротит - тогда тот компонент, которым человек уже переболел, будет просто уничтожен имеющимися иммунными клетками. Вакцина в этом случае не принесет вреда, а только поможет сформировать невосприимчивость к другим инфекциям, компоненты против которых содержит комплексный препарат.
Прививка от кори обладает следующими положительными свойствами – предотвращает эпидемии инфекции, снижает смертность и инвалидизацию, а также позволяет ограничить циркуляцию вируса в популяции. Реактогенность прививки от кори очень низкая, осложнений практически не бывает. Например, такое осложнение, как энцефалит, встречается в 1 случае из тысячи заболевших людей, и в 1 случае из 100 000 привитых. Как видно, риск развития серьезного осложнения в случае вакцинации против кори в 100 раз меньше, чем при полноценном перенесении инфекции.Существует мнение, что инфекциями типа кори, краснухи или ветрянки лучше переболеть в детстве, поскольку они лучше переносятся и обеспечивают потом невосприимчивость на всю жизнь. Однако такая позиция весьма однобока и безответственна. Так, прививка обеспечивает значительное снижение количества циркулирующих вирусов в популяции, поскольку вакцинированные люди не заболевают, и микробу попросту негде жить и размножаться. В этом случае, при проведении активной политики иммунизации, можно ликвидировать вирус кори из человеческой популяции - тогда следующие поколения совершенно спокойно обойдутся без прививки, как, например, вышло с черной оспой, от которой не вакцинируют с 80-х годов XX века. Поэтому иммунизация детей от кори может помочь внукам, которым она может вовсе не понадобиться. В противном случае каждое поколение детей будет вынуждено болеть корью и другими инфекциями, продолжая этот замкнутый круг.
У новорожденного ребенка некоторое время имеется защита от кори, поэтому они редко подвергаются инфицированию. Если мать болела корью или была привита от инфекции, то антитела в крови у ребенка сохраняются в течение 6 – 9 месяцев, обеспечивая ему иммунитет от заболевания. Однако это не является гарантией, поскольку при низком титре антител или высокой активности вируса, ребенок все равно может заболеть этой опасной инфекцией.
Корь вовсе не столь безобидна, как принято считать, поскольку в 80 % случаев данная инфекция осложняется:
В силу всех вышеперечисленных факторов складывается объективное мнение, что прививка от кори все же нужна ребенку. Она поможет защитить его от риска хронических посткоревых воспалительных заболеваний дыхательной системы, и уменьшит нагрузку на иммунную систему, не вынуждая ее бороться с полноценным возбудителем.
На сегодняшний день в России необходимость прививки от кори взрослым обусловлена двумя основными причинами. Во-первых, в стране неблагополучная эпидемиологическая ситуация, наблюдается большое количество мигрантов из других регионов, которые являются носителями различных инфекций, в том числе кори. Поэтому, чтобы активировать приобретенный в детстве иммунитет против кори, взрослым до 35 лет вводится еще одна доза вакцины.Во-вторых, в ряде регионов России, благодаря предпринятым усилиям по вакцинации детей от кори, удалось сократить количество случаев заболевания в 10-15 раз. Обычно прививка работает эффективно в течение 20 лет, после чего необходима ревакцинация. Однако когда заболеваемость корью была выше, количество циркулирующих вирусов больше, тогда иммунная система привитых людей сталкивалась с микроорганизмом, но человек не заболевал инфекцией. В ходе такого контакта иммунной системы привитого человека с диким типом вируса его защита активировалась, и ревакцинация не требовалась. А когда контактов с диким вирусом кори не происходит, иммунитет нуждается в дополнительно дозе вакцины для поддержания невосприимчивости к инфекции. Именно поэтому специалисты в области эпидемиологии и медицины пришли к выводу о необходимости вакцинации от кори взрослых людей до 35 лет.
Взрослые люди могут отказываться от прививок, мотивируя это следующим: "заболею, ну и ладно, уже не ребенок - как-нибудь переживу". Однако помните, что вокруг вас находятся дети, пожилые люди, для которых вы можете стать источником инфекции. Кроме того, осложнения кори у взрослых довольно опасны, поскольку ими могут быть гломерулонефрит , миокардит и конъюнктивит с поражением роговицы глаза, тугоухость (глухота) . Поэтому, будучи ответственным и зрелым человеком, необходимо пройти вакцинацию от данной инфекции во взрослом возрасте. Кроме того, вакцина от кори необходима всем взрослым людям, которые контактируют с больным человеком. А поскольку на сегодняшний дети практически все привиты, то вирус вызывает заболевание у взрослых, которые не были вакцинированы, или не переболели инфекцией.
Введение прививки от кори младенцам в возрасте 9 месяцев приводит к формированию иммунитета у 85 – 90% вакцинированных. Это означает, что у 10 – 15% детей после прививки в 9 месяцев иммунитет не формируется, и необходима вторая доза препарата. При вакцинации детей уже в возрасте 1 года иммунитет формируется у 100% малышей. Поэтому Всемирная организация здравоохранения считает оптимальным моментом для прививки от кори годовалый возраст ребенка.
Однако страны, где эпидемиологическая обстановка по кори неблагополучна, вынуждены вводить вакцину детям как можно раньше, то есть с 9-месячного возраста. Следствием такой тактики является наличие 10 – 15% детей, которые не получили защиты от инфекции после одной дозы препарата. В связи с этим, в странах, вводящих прививку от кори в 9 месяцев, проводят повторную иммунизацию в 15 – 18 месяцев, чтобы все дети смогли сформировать невосприимчивость к инфекции. Данная тактика показала хорошую эффективность и результативность.
В России эпидемиологическая обстановка не столь плачевна, поэтому можно вводить прививку против кори детям в возрасте 1 года. Именно в этом возрасте вакцинация и запланирована в национальном календаре прививок. Чтобы предотвратить возможные вспышки эпидемии в детских коллективах, вводится вторая доза вакцины для активации иммунитета в 6 лет, перед поступлением ребенка в школу. Данная тактика профилактики кори позволила полностью устранить вспышки инфекции в школах, поэтому сегодня практически невозможно наблюдать ситуацию, когда весь класс на больничном с одним и тем же диагнозом. А 10 лет назад эта ситуация была вполне типичной для российских городов.
Поэтому, чтобы предотвратить инфицирование корью уязвимой категории детей в возрасте от 1 года до 5 лет, необходимо ставить прививку как можно раньше. После вакцинации в 1 год ребенок получает иммунитет, который надежно защищает его от инфекции. Вакцина против кори годовалыми детьми переносится легко, достаточно редко вызывая реакции, которые проявляются через 5 – 15 суток после инъекции, и проходят очень быстро.
У детей корь опасна своими осложнениями на нервную систему, в первую очередь формированием энцефалитов и менингитов , а также поражением легких в виде тяжелых пневмоний. Данные осложнения при заболевании корью наблюдаются у 1 ребенка из 1000 инфицированных. А прививка способна спровоцировать осложнения в виде поражения нервной системы у 1 ребенка на 100 000 вакцинированных детей.
По мере увеличения возраста ребенка, при заболевании корью риск развития осложнений со стороны нервной системы уменьшается, но возрастает опасность других состояний, например, миокардитов, пиелонефритов , невритов зрительного и слухового нервов, следствием чего может стать серьезное ухудшение здоровья и значительное снижение качества жизни.
Если ребенок не был привит от кори в год, то ему вводится одна доза, как можно раньше (например, в два, или три, или четыре года). После этой прививки следующая плановая ставится в шесть лет, перед поступлением в школу.
Если вакцинируется впервые взрослый или ребенок старше 6 лет, то вводится две дозы препарата, с промежутком между ними не менее 1 месяца. Оптимальный интервал в данной ситуации между первой и второй дозой вакцины составляет полгода.
Согласно национальному календарю прививок, вакцинация от кори производится в возрасте:
Если ребенок старше 6 лет не был привит от кори, то вводят две вакцины с интервалом в полгода, как только появляется возможность. Следующая вакцинация по графику – в 15 – 17 лет.
Частные центры вакцинации предоставляют услугу постановки прививки на дому, когда приезжает специальная бригада, оценивает состояние человека, принимает решение - можно или нет вводить препарат. Такой способ иммунизации позволяет минимизировать риск простудиться, или заболеть гриппом вследствие пребывания в коридорах поликлиники.
Прививка от кори вводится подкожно или внутримышечно. Наиболее предпочтительные места для введения препарата – наружная часть плеча на границе средней и верхней трети, бедро или подлопаточная область. Детям в год прививку ставят в бедро или плечо, а в 6 лет – под лопатку или в плечо. Выбор места инъекции определяется развитием мышечного слоя и подкожной клетчатки у ребенка. Если на плече недостаточно мышц и много жировой ткани, то инъекцию делают в бедро.Нельзя допускать попадания вакцины в кожу, поскольку в этом случае сформируется уплотнение, а препарат будет поступать в кровь медленно, в результате чего манипуляция может быть вовсе неэффективной. Инъекция в ягодицу также должна исключаться, поскольку здесь сильно развит жировой слой, а кожа достаточно толстая, что создает трудности для правильного введения вакцинного препарата.
Третья иммунизация в 15 – 17 лет проводится комплексным препаратом против кори-краснухи-паротита. В этом возрасте наиболее важно ревакцинировать юношей и девушек от паротита и краснухи, которые могут негативно сказаться на способности к деторождению, а коревой компонент является просто дополнительным, стимулируя поддержание и сохранение имеющегося иммунитета к инфекции.
Однако может сложиться и другая ситуация. Прививка могла не привести к формированию иммунитета, поэтому ребенок или взрослый при контакте с вирусом легко заражается и болеет. Если кореподобные симптомы развились в период с 5 по 15 сутки после инъекции, то это реакция на вакцину. Если же симптомы кори наблюдаются в любое другое время, то это полноценная инфекция, связанная с несостоятельностью прививочного иммунитета.
Существует также ряд отсроченных реакций, которые проявляются через 5 – 15 суток после укола. Данные реакции являются вариантом нормы, и не свидетельствуют о патологии или заболевании вследствие прививки. Реакции чаще формируются на первую дозу препарата, а вторая и последующие вызывают последствия значительно реже.
Повышенная температура.
Температура может наблюдаться в первые сутки после прививки, и на 5 – 15 день. Подъем температуры у одних людей незначителен, а у других - напротив, вплоть до лихорадки в 40 o С. Температурная реакция продолжается от 1 до 4 суток. Поскольку температура не помогает формированию иммунитета после прививки, то ее необходимо сбивать препаратами парацетамола или ибупрофена . Высокая температура может приводить к судорогам , особенно у детей.
Прививка корь-краснуха-паротит – сыпь.
Разнообразные мелкие папулезные высыпания розового цвета наблюдаются примерно у 2% привитых на 5 – 15 сутки после вакцинации. Сыпь может покрывать все тело, или находиться только в отдельных местах, чаще всего за ушами, на шее, лице, ягодицах, руках. Сыпь проходит самостоятельно, и не требует лечения. Если ребенок склонен к аллергическим реакциям, то сыпь может сформироваться в первые сутки после инъекции.
Основное отличие импортных вакцин от отечественных – наличие белка куриных яиц, поскольку именно этот субстрат используется для выращивания вирусных частиц. В российских вакцинах присутствует белок перепелиных яиц. Существуют комплексные вакцины корь-краснуха-паротит импортного производства – MMR-II (американо-голландская), Приорикс (бельгийская) и Эрвевакс (английская). Также есть моновалентная вакцина только от кори – Рувакс (французская).Импортная вакцина корь-краснуха-паротит позволяет сделать одну прививку стразу против трех инфекций. А отечественные препараты, как правило, вводятся в виде двух уколов – один препарат корь-краснуха, а второй – паротит. В этом смысле удобнее импортная вакцина, поскольку она предполагает только один укол, а не два. Реакции после прививок отечественной и импортной вакцинами наблюдаются в совершенно одинаковом числе случаев.
На сегодняшний день единственной эффективной защитой от кори является вакцинация. После первой прививки вырабатывается иммунитет почти у 95% детей. Если этого не произошло, то вторая прививка гарантирует 100% защиту.
Если привиты более 90% населения, то вспышек болезни не происходит. Как правило, вакцина хорошо переносится и редко вызывает осложнения.
Из нашей статьи вы узнаете, во сколько делают вакцинацию от кори детям, когда и куда ставится прививка, а также о том, стоит ли прививать ребенка от этой болезни.
Через 3-5 дней на теле появляется (папулы с каймой, которые впоследствии сливаются).
Высыпания регенерируют через 3-4 дня, постепенно темнеют и начинают шелушиться, температура спадает, другие симптомы исчезают.
Возбудитель заболевания поражает иммунную систему больного, что опасно присоединением бактериальной инфекции: тонзиллита, бронхита, пневмонии. Наиболее опасные последствия - послекоревой энцефалит, лимфаденит, гепатит.
Начиная с 70-х годов 20 века, ВОЗ предпринимает попытки полностью ликвидировать корь. При помощи тотальной вакцинации это удалось сделать на 95%, полностью избавиться от вируса планируется к 2020 году.
С 2005 г. противокоревая вакцина входит в состав многокомпонентных вакцин, защищающих сразу от нескольких заболеваний: кори, краснухи, паротита.
Вакцина устойчива, поэтому не теряет своих свойств в составе комбинированного препарата.
Поскольку прививка от кори входит в национальный календарь прививок, то детям ее делают бесплатно в местной поликлинике.
Если родители опасаются реакции на отечественную вакцину, то они могут за свой счет приобрести импортную.
Ее также поставят в медучреждении по месту прописки или платном медицинском центре.
В настоящее время проводится два типа вакцинации: плановая и экстренная. Плановая осуществляется детям по графику прививок от кори, экстренная необходима для предупреждения эпидемии в случае вспышки болезни.
Плановая вакцинация состоит из 2 этапов:
Ревакцинация кори у детей совпадает с пробой Манту, но врачи рекомендуют делать перерыв между прививками в 1,5-2 месяца.
Препарат в объеме 0,5 мл вводят ребенку под лопатку или в плечо, верхнюю его треть. Делать укол в ягодичную мышцу запрещено, так как велика вероятность повреждения седалищного нерва.
В некоторых случаях приходится отклоняться от установленного графика вакцинации от кори детям и делать ее экстренно.
Это требуется в следующих случаях:
Однозначно на этот вопрос медицина не отвечает. Известны случаи, когда антитела сохранялись до 25-летнего возраста. Иммунизацию проводят для защиты детей до 6 лет , так как они тяжело переносят болезнь, и есть вероятность серьезных осложнений.
Взрослым вакцинацию проводят до 35 лет дважды, с перерывом в 3 месяца, ревакцинации не требуется. Иммунитет сохраняется до 12 лет.
Какую прививку от кори лучше сделать ребенку? Выбор вакцины против вируса зависит от особенностей здоровья ребенка.
Если имеется склонность к аллергии, неврологические заболевания, аутоиммунные болезни, то следует тщательно обсудить с врачом безопасность того или иного препарата и выбрать оптимальный.
Для противокоревой иммунизации используют несколько видов вакцин: моновакцины и комбинированные. В состав препарата входят живые и ослабленные штаммы вируса, которые выращивают на основе белка яиц (куриных или перепелиных).
Применяют следующие виды вакцин:
В случае с другими средствами требуется сделать перерыв 30 дней. Реакцию Манту делают через 6 недель после иммунизации, так как Приорикс снижает чувствительность к туберкулину, и результат исследования будет ложноотрицательным.
Имуноглобулин от кори относится к средствам пассивной иммунизации. Его применяют в случае вспышки болезни, если пациент контактировал с больным.
Иммуноглобулин произведен на основе сыворотки донорской крови, которая содержит достаточно антител к вирусу.
В отличие от прививки, средство защищает от болезни только на пару месяцев, затем его действие ослабевает.
Введение иммуноглобулина показано следующим категориям пациентов, которые контактировали с больными корью:
Иммуноглобулин следует ввести в течение 6 дней после контакта с больным , если по каким-то причинам не удалось провести экстренную вакцинацию.
Препарат не является лекарством от вируса, он снижает вероятность заболеть или поможет перенести заболевание в легкой форме. Если с момента контакта с больным прошло более 6 дней, применение иммуноглобулина бессмысленно.
Тема вакцинации против кори всегда вызывает много вопросов, особенно на волне антипрививочной кампании, развернувшейся в последние годы.
Родители волнуются о возможных последствиях, степени защиты от вируса и т. д. Самые часто задаваемые вопросы такие.
А нужно ли делать прививку от кори ребенку? Врачи считают вакцинацию против кори обязательной и единственной мерой защиты от вируса . Благодаря иммунизации удалось снизить заболеваемость корью на 95%. Чем опасна корь для детей мы расскажем .
При отсутствии противопоказаний вреда ребенку прививка не принесет. Даже если вирус поразит малыша, то он переболеет в легкой форме без осложнений.
По закону, ни одно медицинское вмешательство не проводится без согласия родителей. Если родители категорически против иммунизации, то они должны подписать письменный отказ от прививок в двух экземплярах. Его оформляют перед проведением каждой прививки.
Иммунизация противопоказана следующим категориям детей:
После введения иммуноглобулина вакцинацию переносят на 3 месяца.
Также отсрочка требуется при ОРВИ, гриппе и других заболеваниях в острой стадии, так как иммунитет ребенка снижен.
Теоретически делать прививку можно в любое время года, если нет противопоказаний. Правда, некоторые врачи считают, что осенью или зимой дети лучше переносят вакцинацию.
Летом из-за жары ребенок может чувствовать себя хуже, но зимой традиционно возрастает риск простуды и ОРВИ, что является поводом для отсрочки.
Поэтому проводить иммунизацию можно в любое время при условии хорошего самочувствия малыша.
Чтобы минимизировать , ребенка следует к ней подготовить .
Перед процедурой следует сдать анализ крови и мочи, чтобы исключить скрытые воспалительные процессы.
Перед уколом ребенка осматривает педиатр , измеряет температуру, смотрит горло.
Важно, чтобы пациент на момент вакцинации был полностью здоров.
Если у ребенка есть склонность к аллергии, то за 5-7 дней ему рекомендуют давать антигистаминные препараты , чтобы предотвратить аллергические реакции.
После укола в течение 2-3 дней желательно избегать прогулок в местах скопления людей , это касается и детского сада и школы.
Это делается для того, чтобы не допустить заражения вирусными заболеваниями, что может нарушить формирование постпрививочного иммунитета.
С этой же целью советуют не принимать ванну, не купаться в бассейнах и тем более открытых водоемах, чтобы не занести инфекцию. Принимать душ разрешено через сутки после укола.
Дополнительную информацию на эту тему вы найдете в отдельных статьях на нашем сайте:
Поскольку вакцинация дает определенную нагрузку на организм, то возможны реакции на прививку.
Нормальными, не требующими лечения, считаются следующие реакции и симптомы у детей после прививки против кори:
Облегчить самочувствие малыша можно при помощи Нурофена или Парацетамола.
Обычно противокоревая прививка переносится хорошо, но осложнения все же вероятны.
Родителей должны насторожить следующие симптомы:
Еще несколько интересных фактов о прививках против кори узнаете из этого видео:
Вакцинация против кори - единственный эффективный метод профилактики заболевания . Прививка обычно хорошо переносится и имеет минимум противопоказаний.
Не стоит избегать иммунизации, чтобы быть уверенным в защите от вируса.
Вконтакте
