Взгляд, а именно состояние кожи вокруг глаз, в первую очередь выдает истинный возраст человека. В этой зоне у нас самая нежная и чувствительная кожа, к тому же отсутствуют мощные мышцы и связки, вследствие чего у некоторых уже в достаточно молодом возрасте появляются так называемые «гусиные лапки» в уголках глаз. Постепенно уголки глаз (наружный кантус глаз) начинают опускаться, в результате чего взгляд становится усталым, унылым. Кантопексия с успехом помогает исправить подобные проблемы, и вернуть взгляду молодой и свежий вид.
Что такое кантопексия и зачем она нужна?
Наружные уголки глаз или кантусы имеют более длинные и тонкие сухожилия. Нежели внутренние, отчего с годами имеют свойство растягиваться, на фоне чего и происходит опущение уголков глаз. Наружные кантусы могут быть слабыми с рождения, тогда дети имеют опущенные уголки глаз. Кантопексия представляет собой пластическую операцию, суть которой заключается в поднятии и натяжении уголков век (наружных кантусов). Если при этом хирург удаляет часть кантуса, данную операцию называю кантопластикой. С помощью данной операции также можно изменить или подкорректировать форму разреза глаз (к примеру, в случаях слишком округлой их формы на фоне заболевания щитовидной железы), подтянуть отвисшее нижнее веко, тем самым устранив печальное и старческое выражение лица, а также устранить выворот века (эктропион).
Предотвратить опущение уголков глаз простым уходом за лицом невозможно. В данном случае устранить этот косметический недостаток, а также убрать излишки кожи в области нижних век сможет только оперативное вмешательство.
Эта пластическая операция помогает пациентам, страдающим близорукостью, предотвратить возникновение у них выпученных глаз, которое часто развивается после проведения блефаропластики нижнего века. Также кантопексия дает возможность осуществить частичную коррекцию асимметрии лица в случае паралича лицевого нерва.
Чаще всего блефаропластику нижних век дополняют кантопексией в целях укрепления нижнего века. Кроме того, данную операцию часто сочетают с подтяжкой лица , подтяжкой средней части лица, липофилингом . Эффект от проведения данной пластической операции сохраняется в среднем от пяти до десяти лет.
Показания к проведению кантопексии:
Процедура проведения кантопексии.
Кантопексия - достаточно сложная операция, которая требует ювелирной точности от хирурга. Вмешательство осуществляется обычно в амбулаторных условиях с применением местной анестезии с легким седативным эффектом, либо общего наркоза. В естественной складке над верхним веком хирург осуществляет небольшой горизонтальный разрез, через который он проводит подтяжку кантуса, а также (если операция сочетается с блефаропластикой) проводит натяжение сухожилий и фиксирует их к надкостнице глазницы. Для этого используются специальные хирургические нитки, которые обладают свойством постепенно самостоятельно рассасываться. Затем сделанный разрез сшивается. После заживления разрез будет практически незаметен окружающему взгляду, поскольку располагается в естественной складке кожи. Результат операции можно оценить уже спустя неделю после вмешательства.
При избыточной ткани нижнего века, врач может удалить небольшой участок кожи рядом с углом глаза, обеспечив подтяжку кожи в этом месте. В среднем пластическая операция длится от часа до двух, в зависимости от сложности случая. Однако спустя это время может потребоваться повторная операция, обусловленная естественными процессами старения организма. Нахождения пациента в клинике после операции не требуется.
Следует отметить, что кантопексия не устраняет морщины в уголках глаз или гусиные лапки.
Восстановительный период.
Сразу после оперативного вмешательства кожа век пациента отечная, с синяками, кожа век особенно покрыта мелкими кровеносными сосудами, наблюдается раздражение конъюнктивы. После заживления послеоперационного разреза сохраняется незначительный рубчик, который незаметен взгляду окружающих за счет расположения в естественной складке кожи над верхним веком. Период восстановления занимает около десяти дней, результат операции можно оценить в это же время: наружный уголок глаза поднимается, а нижнее веко выравнивается.
Возможные осложнения операции кантопексии:
Кантопластика также проводится для устранения мешков под глазами, для повышения тонуса нижнего века, устранения врожденного опущения латерального канта, для изменения разреза глаз. Также данная операция проводится по медицинским показаниям: при ожоговых, травматических сужениях глазной щели, трахоме, блефарофимозе, трихиазе, анкилоблефароне, завороте век.
Данная операция противопоказана людям, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями в хронической форме, сахарным диабетом, болезнями крови, ревматизмом, заболеваниями конъюнктивы и век в хронической форме.
Хирург самостоятельно выбирает методику проведения кантопластики. Чаще всего выполняется разрез в один сантиметр над верхним веком по горизонтальной складке, что делает послеоперационный рубец незаметным. Далее хирург через полученный доступ находит кантальное сухожилие, которое поддерживает угол нижнего века, и отделяет от кости. Часть его он удаляет, ткани нижнего века фиксирует к надкостнице глазницы. Возникающий дефект «скрывается» посредством растяжения и перемещения конъюнктивы. По окончании кантопластики хирург накладывает косметический шов на область разреза.
Операция длится в среднем от часа до двух. Анестезия может применяться, как локальная с седацией или общая, все зависит от конкретного пациента и его общего состояния. Кантопластика проводиться, как в амбулаторных условиях, так и с пребыванием в стационаре (один день).
После проведения кантопластики пациенты могут ощущать слабые болевые ощущения. Также наблюдаются отеки, гематомы, слезоточивость, раздражение конъюнктивы. Восстановительный период занимает не более двух недель. Твердость в уголках глаз и отеки могут сохраняться несколько дольше, но, как правило, проходят самостоятельно, спустя некоторый период времени. Эффект от операции сохраняется на пять-десять лет.
Данное оперативное вмешательство в редких случаях может быть осложнено нагноением раны, образованием грубых рубцов, кровотечением, недостаточной или чрезмерной коррекцией, а также неудовлетворенностью пациента полученной формой глаз.
Омоложение глаз методом пластической хирургии
Рассказать
Глаза женщины – это та часть лица, которую другие люди замечают прежде всего. С помощью глаз можно выразить большинство чувств и эмоций, отразить настроение и даже мнение. Многие представительницы прекрасного пола скажут, что если с их глазами что-то не в порядке (отеки, покраснения, морщины или даже неудачный макияж), то они не чувствуют себя привлекательными вовсе.
Даже если прилагать максимум усилий для продления молодости и красоты глаз, к большому сожалению, со временем они все равно могут выдавать истинный возраст женщины. Дело в том, что в области глаза нет мощных связок и мышц, способных всегда удерживать веко в обычном положении, поэтому постепенно (иногда даже в очень молодом возрасте), возникает опущение внешних уголков глаза, образование «гусиных лапок», а взгляд перестает отражать ваши эмоции и постоянно имеет унылое и усталое выражение. Проведение кантопексии (поднятия века оперативным путем) способно вернуть глазам их прежнюю молодость, а взгляду – свежесть.
Чтобы понять, для чего проводится кантопексия, давайте разберемся в строении области глаза человека. Кожа век очень тонкая и нежная, в ее тканях от природы содержится небольшое количество коллагена по сравнению с другими участками эпидермиса. Именно с этим связано раннее образование морщин и быстрая потеря упругости. Кожа вокруг глаз больше других участков лица страдает от действия ультрафиолетовых лучей, первой теряет влагу и питательные вещества.
Под кожей расположена круговая (периорбитальная) мышца, благодаря сокращению которой веки могут смыкаться и размыкаться. При сильном сокращении круговой мышцы у наружного кантуса (так называется в медицине уголок глаза) проявляются кожные складки. Эти складки, которые веерообразно расходятся от уголка глаза, в народе прозвали «гусиными лапками». Если в юном возрасте «гусиные лапки» разравниваются, то со временем сохраняются даже в состоянии покоя (когда нет напряжения круговой мышцы глаза).
Под круговой мышцей расположены нежные хрящевые пластины, к которым и прикрепляется мышца с помощью связок и сухожилий. Один конец сухожилий нижнего и верхнего век присоединен к краю хряща, а другой соединяет их между собой – именно так образуются наружные и внутренние уголки глаз. Вся эта структура, в свою очередь, фиксируется к ткани, покрывающей кость – надкостнице.
Сухожилия наружного кантуса глаза по своей природе более удлиненные и тонкие в сравнении с сухожилиями внутреннего. Потому постепенно они все сильнее растягиваются, и начинает опускаться наружный уголок, изменяя естественную форму глаза. Другой причиной опущения наружного уголка глаза может быть врожденная патологическая слабость сухожилий, когда опущение возникает уже с самого рождения человека.
В норме внешний угол глаза должен быть на одном уровне с внутренним, или примерно на 2-3 мм выше его. Неслучайно большинство женщин, нанося «стрелки» на веки, стараются подчеркнуть миндалевидную форму глаз, т.к. именно эта форма считается близкой к идеальной.
Если обезвоживание кожи вокруг глаз, увядание и преждевременное появление морщин можно предотвратить, используя средства по уходу за лицом или применением косметологических процедур, то ослабление и опущение кантуса с помощью косметологии остановить невозможно. Чтобы обрести былую выразительность и молодость глаз нужно обращаться к помощи эстетической хирургии — проводить кантопексию или кантопластику.
Кантопексия — это разновидность пластической операции, во время которой хирург приподнимает и укрепляет внешние уголки глаз. Если в процессе операции еще удаляется часть кантуса (из-за его излишней растянутости и по другим причинам) – то такое вмешательство называется кантопластика. Какой вид операции нужен конкретному человеку для решения его эстетических проблем может определить только квалифицированный врач.
Если вам кажется, что состояние ваших глаз требует проведения кантопексии, прежде всего проконсультируйтесь у квалифицированного офтальмолога, который проведет предварительную диагностику. Во вторую очередь необходимо посетить врача-терапевта, и пройти предоперационное обследование на общее состояние организма, на основании результатов которого могут быть выявлены противопоказания к проведению операции.
Список необходимых предоперационных исследований:
Проводится кантопексия в клиниках пластической хирургии или в отделениях офтальмологии. С помощью специальных компьютерных программ, пациенту демонстрируют, как он будет выглядеть после проведения кантопексии и кантопластики. Перед операцией пластический хирург делает фотоснимки глаз в различных ракурсах, чтобы в дальнейшем сравнить их с результатом операции.
Сезонных противопоказаний к проведению операции нет: вы можете обратиться к специалистам в любое время года. Однако лучше это сделать весной, летом, или ранней осенью, чтобы во время восстановительного периода не переохлаждаться.
Кантопексия в зоне наружного века (латеральная) проводится амбулаторно под местной анестезией. Операция, которая затрагивает область внутреннего угла глаза и нужна для коррекции патологических кожных складок или рубцов называется медиальной. Если пациенту предстоит сложное и объемное оперативное вмешательство, то возможно осуществление кантопексии под общим наркозом.
Средняя продолжительность операции не превышает 1-2 часов. Выбор техники проведения всегда остается за хирургом. Зачастую выполняется небольшой (до 1см) горизонтальный разрез скальпелем по линиям предоперационной разметки над верхним веком. Через этот разрез врач получает доступ к сухожилию, который удерживает наружный кантус, натягивает его и фиксирует к надкостнице с помощью специальных саморассасывающихся нитей. Этот небольшой шов нужен чтобы зафиксировать нижнее веко в новом положении. При кантопластике сухожилия могут быть частично удалены. Затем накладывается шов уже нерассасывющейся нитью, узелки от которой снимут на 5-7 день после операции. На протяжении всего времени операции глаз прикрывается специальным защитным колпаком.
После заживления шрам будет мало различим, благодаря тому, что шов делается на месте естественной кожной складки. После завершения операции в пребывании пациента в клинике обычно нет необходимости, поэтому он может отправляться домой. Лишь в исключительных случаях, когда необходимо послеоперационное наблюдение, пациент остается на 1 сутки в больнице.
Хотя с первого взгляда операция кажется довольно простой, все же это серьезное вмешательство в работу организма и существенный стресс для него. Поэтому после коррекции века (как после каждой операции) понадобится определенное время для восстановления.
Сразу после операции появятся отеки, кровоподтеки и раздражение конъюнктивы. Это нормальная реакция области вокруг глаз на хирургическое вмешательство – ведь кожа век очень тонкая и имеет большое количество кровеносных сосудов.
У пациента может возникать слезотечение, жжение, болезненность, повышенная светочувствительность, ощущение неестественного натяжения век. Поэтому в послеоперационный период врач может назначить обезболивающие препараты и специальные глазные капли для уменьшения раздражения конъюнктивы. Неприятные и болезненные ощущения исчезают через несколько дней (в зависимости от того, как быстро организм восстанавливается). Ощущение натяжения век сохранится еще в течение 1-2 месяцев.
Очень важно, чтобы пациент внимательно отнесся к восстановлению своего организма после операции.
Весь период восстановления займет около 10-20 дней, и только после этого можно будет в полной мере оценить результат операции. Швы после кантопексии обычно заживают хорошо – сложности возникают редко. Через некоторое время рубец светлеет и совсем пропадает с поверхности века. Эффект от операции достаточно долгосрочный – от пяти до десяти лет.
Цена кантопексии и кантопластики варьируется от 10 до 60 тысяч рублей. Она в большей степени зависит от того, в какой клинике вы решили проводить операцию. В стоимость кантопекии входит анестезия, проведение самой операции, пребывание в палате, послеоперационные перевязки, необходимые лекарственные препараты. Проведение комбинированного оперативного вмешательства (например, когда пациент нуждается в кантопластике и блефаропластике – удалении подкожного жира) по стоимости намного меньше, чем проведение двух операция в разное время. Более того, используется один надрез и не приходится переживать реабилитационный период дважды.
Самое важное в другом человеке, на что смотрит любой человек – это зеркало души, наши глаза. Что же делать, если их размеры или форма далеки от идеала и не подходят под канон красоты глаз, выведенный обществом? Мелкие недостатки внешнего вида глаз исправляются с помощью косметики, а вот очень заметные и существенные – с помощью оперативного вмешательства.
Суть такой операции заключается в подтяжке углов век, где задействуется некоторая часть нижнего века. Глаза и взгляд можно делать более жизнерадостными, открытыми, добрыми, ведь, если уголки глаз опущены, вы кажетесь грустным человеком. Кому-то из нас понравится возможность превращения круглого глазного разреза в разрез более милый – миндалевидный.
Кантопластика устраняет и предупреждает врачебные проблемы с глазами – пучеглазие, проблемы с давлением на глазное яблоко, при конъюктивите. Кантопексия решает вопросы именно красоты глаз и взгляда, процедура вовсе не обязательная.
Учитывая в обязательном порядке потребности и пожелания пациента и ожидание требуемого результата, доктор проводит такую операцию под местным либо общим наркозом.
После успешного завершения необходимой процедуры – кантопексии или кантопластики – разрезы аккуратно сшиваются, а на обработанное место накладывают специальную повязку. Базовые неприятные ощущения в первое время после операции связано с сухость и раздражением слизистой глазной оболочки. Кроме всего прочего, появляются характерные припухлости и кровоподтеки под кожей, но они имеют месть в проведении любых операций.
Через две недели можно делать выводы результативности и эффективности проведенной операции. Шрам после операции в это время еще не рассасывается, хоть и находится на складке кожи. Но всего за несколько месяцев, медленно, но верно, он станет светлым и практически неразличимым. В целом, эффективность от операции длится от пяти до десяти лет.
Стоимость данных операций варьируется в зависимости от того, насколько сильная необходима коррекция. Еще цена зависит от характера, сложности, трудоемкости и прочих моментов проведения кантопексии и кантопластики. В России стоимость услуги достигает 50 тысяч рублей.
Для достижения идеального эстетического вида кантопексия и кантопластика зачастую проводятся совместно с блефаропластикой. В этом процессе используют только один разрез, а это значительно уменьшает возможность возникновения травмы, и без того чрезвычайно низкую.
Полезная статья?
Сохрани, чтобы не потерять!
Человеческий возраст негативно влияет на структуру периорбитальных мышц и связок. В результате этого у людей уже после 30-летнего возраста появляются морщины у наружных уголках глаз, которые в народе называют «гусиными лапками». Лицо приобретает скорбный вид, который вызывает негативные эмоции, особенно у женщин. Нарушений в зоне глазных уголков могут также являться проявлением различных болезней. При проведении пластических операций частично устраняются негативные изменения и эстетические изъяны лица.
Кантопексия предусматривает подтяжку наружной части кантальной связки в более высокую позицию. Это придает дополнительную опору для тканей нижнего века. Операция обычно включается в состав комплексного хирургического вмешательства -блефаропластику. При ее проведении операция способна устранить асимметричные характеристики лица и позволит забыть об унылом выражении. Если необходимо осуществить коррекцию разреза глаз, то пациентам назначается кантопластика т.е. полное пересечение кантального сухожилия, перемещение и фиксация его в новом положении. Также кантоплатика выполняется после травм, когда кантальная связка разрушается и-за воздействия извне. В этом и заключается принципиальная разница между этими двумя операциями.
Кантопексия предусматривает применение местного или проводникового обезболивания. При необходимости назначается общая анестезия. Хирург наносит разрез: на нижней части века ниже от линии ресниц, причем длинна этого разреза составляет всего 1-1.5см. Если операция осуществляется одновременно с блефаропластикой, то врач на нижнем веке дополнительно производит отслаивание кожи, распределяет или при необходимости удаляет грыжевые образования. Фиксация кантальной связки осуществляется к надкостнице верхнеорбитального края. Для этого используется специальная с не рассасывающаяся нить. С ее помощью накладывается П-образный шов, удерживающий веко в нужной позиции. Избыток кожного покрова иссекается.
Кантопластика отличается от предыдущей операции тем, что пациенту выполняется пересечение бокового наружного сухожилия. Конец сухожилия, одновременно с участком круговой мышцы фиксируется в области надкостницы верхнеорбитального края. Длительность операции составляет менее одного часа. После проведения хирургического вмешательства пациенту не рекомендуется длительное время пребывать в сильно освещенных местах, заниматься чтением или просмотром телепередач, работать с компьютерной аппаратурой, посещать сауны или бани. Люди, которые носят контактные линзы, должны на некоторое время отказаться от использования таких оптических аксессуаров. Реабилитационный период после операции составляет около 10-14 дней.
Операция помогает избавиться от суженного глазного разреза, частичного сокращения век или укороченной глазной щели. Манипуляции врачей косметологов позволяют забыть о трахоматозном завороте века, возникшего в результате перенесения инфекционного конъюнктивита. Поход в лечебное учреждение неизбежен при неудачно проведенных пластических операциях, связанных с коррекцией глаз. Врачебная помощь понадобится пациентам, перенесшим хронические воспаления, ожоги или травмы. 
При острых или хронических воспалениях век операция по коррекции глазных щелей не проводится. Явным противопоказанием считается наличие миопии высокой степени, риск отслойки сетчатки и высокого внутриглазного давления – глаукомы. Врачи не работают с пациентами, у которых диагностированы инфекционные заболевания или присутствуют очаги хронических недугов. Поход в косметологическую клинику придется отложить пациентам с нарушением уровня свертываемости крови и сахарным диабетом.
Любое хирургическое вмешательство должно начинаться с тщательного обследования пациента. Кроме офтальмолога и пластического хирурга за консультацией необходимо обратиться к терапевту, который сможет установить наличие противопоказаний к проведению операции, оценив общее состояние здоровья человека. Перед посещением клиники необходимо сдать биохимический анализ крови, пройти флюорографию и сделать кардиограмму. Хирурги клиники Бьюти Доктор советуют: чтобы избежать длительного восстановления здоровья организма после операции, нужно отказаться от приема алкогольных и никотиновых продуктов, а также медицинских препаратов, в состав которых входит аспирин или другие вещества для разжижения крови. Процесс заживления зависит от особенностей человеческого организма, но длится не более месяца. Хирургический эффект сохраняется в течение 10 лет.
Подробней об операции позволяющей исправить форму глаз Вы можете из раздела
Возрастные изменения в первую очередь затрагивают область век, делая глаза уставшими, визуально уменьшая размер. А кого-то изначально не устраивает их величина и разрез. В обоих случаях есть смысл задуматься о проведении кантопластики. Это хирургическая операция, которая сформирует желаемый вид глаз, омолодит веки.
Кантопластика – операция, в ходе которой осуществляется работа над сухожилиями нижних и верхних век. От этого уголкам глаз (кантусам) придается иное положение – более высокое или низкое, что зависит от желания пациента. Сухожилий в этой области несколько. Во время операции их отделяют от хрящей, перемещают, закрепляют на новом уровне, что и обеспечивает внешние изменения век, размера и разреза глаз. Кантопластика помогает также избавиться от проблем со здоровьем.
Этот вид операции делают при:
Обойтись без кантопластики придется при следующих проблемах:
Кантопластика существует в нескольких видах:
Перед операцией пациенту необходимо:
Операция состоит из нескольких этапов:
О методах проведения блефаропластики и кантопластики смотрите в этом видео:
После операции необходима реабилитация, которая продлится до 1 месяца. Пациенту следует:
Несколько дней после операции глаза выглядят припухшими из-за отека и гематом. Но через пару недель можно оценить первичный эффект. Полный результат проявится спустя месяц, заключается он в следующем:
В целом внешним эффектом операции становится приобретение гармонии в лице, омоложение, более открытый и спокойный взгляд.
Цена операции от 30000 р. до 70000 р. Это зависит от ее сложности. В стоимость входят наркоз, перевязки, применение других медикаментов.
Из-за схожести названий неспециалисту легко перепутать операцию по коррекции сухожилий в глазах с эстетическим вмешательством. В ходе кантопексии изменения касаются кожи нижних век. Она иссекается и подтягивается, что позволяет улучшить разрез глаз, избавиться от возрастных проявлений.
При кантопластике изменения обеспечиваются подтяжкой внутренних структур глаза, то есть сухожилий. Работа с избытком кожи вторична и проводится не всегда.
Кантопластику часто сочетают с иными корректирующими внешний вид век вмешательствами. За одну операцию можно подтянуть кожу век, избавиться от грыж, морщин, птоза. У возрастных пациентов совмещение кантопластики, кантопексии и блефаропластики более целесообразно, чем проведение только первой манипуляции.
Операция на глазных сухожилиях дает эффект на 8 — 10 лет. По показаниям ее делают и молодым пациентам. Кантопластика не только исправляет эстетические недостатки, но и предупреждает развитие пучеглазия и выворота век.
