Исследования гласят, что беременность абсолютно никак не влияет на кисту железы молочной.
Киста молочной железы и беременность практически никак не связаны. Однако выявлены редкие случаи самостоятельного исчезновения кисты у женщин, вынашивающих ребенка.
Организм беременной женщины особенным образом подготавливается к рождению будущего малыша. Грудь набухает, становится в размере намного больше.
Если кисты, имеющиеся в груди, расположены равномерно, то в процессе беременности они вполне могут самостоятельно рассосаться. Не исчезают никогда только уже сформировавшиеся кисты.
Как лечить кисты беременным женщина
В любом случае, беременные женщины, имеющие в молочных железах кисты, должны наблюдаться у врача.
Поликистоз молочных желез
Тем не менее, установлено, что кормление ребенка грудью в более трех месяцев подряд может оказывать длительный положительный эффект на гормональный фон женщины. Отрицательное воздействие лактации в данном случае может быть при ее резком обрыве через месяц после начала кормления и длительное кормление грудью.
Что происходит с молочной железой во время беременности
Беременность - это естественное состояние, во время которого под действием нейроэндокринной системы поддерживается очень точное соотношение между женскими половыми гормонами прогестероном и эстрогенами - и те, и другие во время беременности необходимы.
Во время беременности идет подготовка молочной железы к кормлению ребенка. И в этом процессе эстрогены играют основную роль. Именно под действием эстрогенов молочные железы увеличиваются в размере, нагрубают, в них разрастаются протоки, по которым во время лактации женское молоко будет двигаться по направлению к соску. Прогестерон подавляет этот процесс, но не полностью, позволяя молочным железам готовиться к кормлению ребенка естественным путем.
Если в молочных железах есть небольшие кисты, равномерно рассеянные по всей ткани желез, то беременность может оказывать положительное воздействие и эти кисты исчезают. Но при больших, полностью сформированных кистах этого чаще всего не происходит. Иногда такие кисты во время беременности под действием эстрогенов могут даже увеличиваться в размерах, а затем, во время кормления ребенка грудью уменьшаться. В некоторых случаях небольшие кисты проходят, а крупные уменьшаются в размерах. Но это случается далеко не всегда, поэтому как метод лечения кист молочной железы беременность не рекомендуется.
Как лечат кисты молочной железы у беременных женщин
Очень большие кисты, имеющие тенденцию к увеличению, прокалывают и вводят внутрь воздух - это способствует слипанию стенок кисты. Небольшие кисты никак не лечат.
Женщине рекомендуется придерживаться антиэстрогенной диеты - не употреблять жирного мяса, жареных блюд, кофе, какао, шоколада. Все эти продукты способствуют повышению содержания в крови холестерина, из которого в дальнейшем образуются эстрогены.
Чтобы снизить риск развития гиперэстрогении и роста кисты женщине рекомендуется полноценная диета, способствующая нормализации обмена веществ. Из белков в состав диеты должны входить нежирное мясо, рыба, кисломолочные продукты, нежирный творог. Все эти продукты содержат достаточное количество животного жира, необходимого организму беременной женщины для правильного обмена веществ. Поэтому готовить различные блюда лучше на растительном масле.
Из углеводов предпочтение нужно отдавать сложным углеводам, содержащимся в овощах, фруктах, злаковых. Эти продукты содержат также витамины и минеральные вещества, необходимые для правильного обмена веществ.
Иногда женщинам назначают также гепатопротекторы, например, эссенциале - нарушение работы печени может способствовать появлению в крови большого количества холестерина, из которого затем образуются эстрогены.
Акушер-гинеколог женской консультации всегда подскажет женщине, как нужно питаться и что принимать во время беременности, если у нее есть киста молочной железы.
У меня было 2 кисты МЖ, за несколько месяцев до беременности мне шаманскими методами помогли избавиться от одной. Со второй я мирно прожила всю беременность. Кстати грудь с наступлением беременности перестала болеть вообще.
А вот после родов, через 2 месяца у меня случился застой молока, киста наполнилась молоком и превратилась в галактоцеле. Пунктировали 4 раза, содержимое кисты доходило до 20 кубиков. По ходу проведения пунктирования я подавляла лактацию, поскольку оттока не было и консилиум врачей предупредил что следующая остановка - мастит. Но как мне объяснили, то, что моя киста стала молочной - моя особенность, это не значит что у всех так происходит.
Что касается удаления кисты перед беременностью, то мне кажется если это и делать, то задолго до беременности, ведь это уже не прокол, а разрез, а дальше длительный процесс рубцевания. Мне предлагали удалить кисту после того как закончится лактация, но я отказалась, киста вернулась в свои прежние размеры, практически не беспокоит, только иногда перед КД. Между рубцами и постоянным наблюдением за кистой я выбрала последнее.
Честно говоря, я особо и не занималась лечением собственно кисты, сейчас планируя второго, собираюсь отдельно заняться этим вопросом.
К сожалению, современным женщинам все чаще приходится сталкиваться с кистой молочной железы. За этими словами кроются такие симптомы, как боль и появление в груди плотного неподвижного образования размером от пары миллиметров до нескольких сантиметров. Жидкость, которая скапливается в кисте, способна даже вызвать деформацию груди. Киста может быть односторонней или множественной, поражающей сразу обе молочные железы.
Устранить кисту в груди, с большой долей вероятности воспрепятствовав ее рецидивам, можно грамотно подобранным гормональным лечением. Если вы обнаружили уплотнение в груди, обратитесь к маммологам Медицинского женского центра.
Для диагностики и лечения кисты молочной железы запишитесь на прием к специалисту по телефону:
Как правило, киста в груди появляется у женщин, достигших тридцати-сорока лет, особенно у нерожавших. Кроме того, риск возрастает в случае длительного приема оральных контрацептивов все потому, что нередко причиной данного заболевания являются нарушения в гормональной системе. Также большую роль играет генетика и наличие в анамнезе операций молочных желез.
Маммолог выявляет кисту молочной железы, руководствуясь данными осмотра и УЗИ. Не стоит пугаться проведения биопсии: это исследование позволит убедиться в отсутствии онкологических клеток, т.к. вероятность, что киста перерастет в раковое образование, все же есть, хоть она и весьма мала. Если результат биопсии неблагоприятный, следующим шагом станет удаление кисты и небольшого участка молочной железы.
Как правило, лечение кисты груди происходит консервативным путем, то есть без хирургического вмешательства. Распространенной процедурой является пункция: в ходе нее из полости кисты иглой вытягивают жидкость, а затем, для скорейшего заживления пораженного участка, закачивают воздух. Однако только этого метода недостаточно: скорее всего, понадобится прием гормональных препаратов и укрепляющих иммунную систему лекарств. Четкое следование указаниям врача почти всегда предохраняет от рецидива кисты.
Киста молочной железы, возникшая или обнаруженная при беременности, не оказывает дополнительного отрицательного воздействия ни на здоровье будущей матери, ни на вынашивание плода. Кроме того, наличие кисты не является препятствием для грудного вскармливания. Однако лечение проводить все же нужно: ведь существует риск попадания инфекции в полость кисты, последующего воспаления и появления гнойного мастита.
Специалисты нашего центра подбирают эффективный курс лечения кисты молочной железы для каждой женщины, в зависимости от характера заболевания и особенностей организма.
Как лечить кисту молочной железы при беременности?
Любая терапия при беременности должна отличаться максимальной безопасностью для матери и плода. Лечить кисту при беременности также следует очень аккуратно, щадящими методами. Терапия выбирается индивидуально симптоматической картине заболевания и размеру новообразования. Кисты маленьких размеров не требуют медицинских вмешательств при беременности, большие, склонные к увеличению лечат пункционным методом, то есть прокалывают иглой, через которую вытягивают жидкость из кистозной капсулы. При терапии кисты очень важно придерживаться антиэстрогенной диеты, исключающей жирные и жаренные продукты, кофе, шоколад и пр.
Источники: molochnaja-zheleza.ru, www.womenhealthnet.ru, forum.materinstvo.ru, www.medzhencentre.ru, gynecologist.com.ua
Заболевание главным образом может быть вызвано гормональным дисбалансом в организме представительниц прекрасного пола, а именно повышенным уровнем эстрогенов. Увеличение выработки этих гормонов провоцируется патологиями щитовидной железы или воспалительными процессами, происходящими в половой системе. Другими факторами, способствующими развитию заболевания, могут быть:
Несмотря на то, что кисты молочных желёз развиваются на фоне избытка эстрогена, а его выработка уменьшается в период вынашивания плода, связи между беременностью и состоянием новообразований усмотрено не было. Проще говоря, эти два процесса идут параллельно, не оказывая влияния друг на друга.
Появляются и развиваются новообразования в груди без каких-либо настораживающих проявлений и симптомов. Первыми признаками их возникновения является появление уплотнений в области молочных желёз. К симптомам присутствия разрастающейся кисты относятся следующие:
Если образование крупное, его можно диагностировать методом пальпации (с чего и начинается осмотр), чего нельзя сказать о мелких кистах. Для подтверждения первоначального диагноза и определения типа заболевания назначается:
Следует иметь в виду, что сама по себе киста не столь опасна, как гормональный дисбаланс, спровоцировавший её возникновение. Поэтому сначала надо избавляться от причины, а уже потом от последствий. Несвоевременное или неадекватное лечение может привести к возникновению кистозно-фиброзной мастопатии или цистоаденопапилломы. А это уже высокий риск заболеть раком груди.
Ещё одна опасность - это возможность инфицирования содержимого кисты, которое может спровоцировать нагноение или воспаление. А отсюда недалеко и до гнойного мастита, который чаще всего возникает у кормящих мам.
Сначала нормализуется гормональный фон, т. е. устраняются причины возникновения новообразования, а затем:
После проведения соответствующей коррекции начинается избавление от кисты одним из двух способов:
Лечение с помощью лекарственных препаратов показано в том случае, если киста обнаружена на раннем этапе развития и имеет незначительный размер. Назначается курс лечения с использованием:
Хирургическое лечение назначается в том случае, когда:
Оперативное вмешательство может заключаться в проведении пункции или иссечения кисты. Прокол производится, если речь идёт о доброкачественном однокамерном образовании. Иссечение кисты необходимо в следующих случаях:
Если это заболевание диагностировано у беременных, лучше его проводить на ранних сроках, в первом триместре. Нельзя лечить будущих мам облучением или методом пневмокистографии. На поздних сроках вынашивания любой вид лечения проводится только в экстренных случаях.
Если вам был поставлен диагноз «киста молочной груди» - не следует впадать в отчаяние. Помните, что перерастание этого образования в злокачественную опухоль случается крайне редко. Но не забывайте также о том, что самостоятельно киста практически никогда не рассасывается. Поэтому просто своевременно выполняйте все указания доктора, и всё у вас будет хорошо.
При обнаружении кисты молочной железы при визуальном осмотре и пальпировании врач должен провести комплексную диагностику, включающую:
После получения результатов всех обследований он поставит точный диагноз и назначит адекватное лечение.
Чтобы предотвратить или хотя бы минимизировать возможность возникновения заболевания, особенно если вы находитесь в «интересном положении», следует:
Статьи на тему
В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как киста молочных желёз при беременности. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?
Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга киста молочных желёз при беременности, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить киста молочных желёз при беременности и не допустить осложнений. Будьте здоровы!
Киста молочной железы – одно из проявлений фиброзно-кистозной болезни, развивающейся у женщин. Это состояние является предопухолевым, то есть потенциально может служить источником злокачественного образования молочной железы.
Фиброзно-кистозная болезнь молочных желез — совокупность процессов, сопровождающихся дисбалансом между эпителиальным и соединительнотканным компонентами в ткани железы. В результате может разрастаться эпителий, формируя узлы, или соединительная ткань с образованием фиброзных прослоек или ограниченных полостей – кист. В зависимости от склонности клеток к размножению (пролиферации) выделяют пролифериративную и непролиферативную формы болезни, причем первая трансформируется в рак в трети случаев. Частота злокачественного перерождения непролиферативной кисты ниже, она составляет 1-2%.
Киста в груди развивается при нарушении гормонального фона в женском организме. Заболевание встречается у 50% женщин фертильного возраста и практически у всех пациенток, имеющих гинекологические болезни.
Формирование молочных желез, их изменения в течение менструального цикла, при беременности и грудном вскармливании, во время перименопаузы регулируются сложными гормональными взаимодействиями. В одном из отделов мозга – гипоталамусе – вырабатываются так называемые рилизинг-факторы, стимулирующие секрецию гормонов гипофиза.
Гипофиз – важнейшая эндокринная железа, также расположенная внутри мозговой ткани. Он выделяет пролактин, стимулирующий образование и выделение молока. Кроме того, в гипофизе секретируются фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, которые действуют на половые железы, а те, в свою очередь, выделяют эстрогены и гестагены, активно влияющие на молочные железы.
Во время беременности на железы воздействует хорионический гонадотропин, вырабатываемый плацентой. Кроме того, на их ткань влияют гормоны надпочечников (кортикостероиды и андрогены), поджелудочной железы (инсулин), тиреотропный гормон гипофиза. Любое нарушение этих взаимосвязанных процессов может привести к образованию кист молочных желез.
Самую важную роль в формировании дисплазии (неправильного развития, изменения) клеток молочной железы играют гормоны яичников – эстрогены и прогестерон. Один из эстрогенов – эстрадиол – содержится в ткани железы в концентрации, превышающей уровень его в крови в несколько раз. Этот гормон вызывает развитие и размножение эпителия, выстилающего протоки железы, стимулирует образование долек (ацинусов), усиливает кровоснабжение ткани.
Концентрация прогестерона также выше в ткани железы, чем в крови. Он обладает противоположным действием: тормозит развитие долек, препятствует повышению проницаемости сосудистых стенок и отеку.
При дефиците прогестерона или избытке эстрадиола в молочной железе возникает отек и увеличение соединительной ткани, находящейся внутри долек, разрастается протоковый эпителий, что и приводит к формированию кист.
Причины возникновения кист можно разделить на несколько групп:
Размеры образования составляют от нескольких миллиметров до 3-5 см. Иногда образуются гигантские полости, заметно меняющие форму груди.
У молодых женщин чаще наблюдаются мелкие многочисленные образования, вызывающие сильный болевой синдром. Солитарная киста молочной железы диагностируется в более позднем возрасте. Реже встречается так называемая болезнь Реклю, или поликистоз молочных желез, при котором формируется многокамерная киста молочной железы.
Кисты, или полости в железе, образуются при , которая со временем может перейти в другой вариант, например, в . Полость образуется при закупорке млечного протока и накопления в ней жидкого содержимого.
Другое название цистаденопапиллома – разрастание эпителиальной ткани, выстилающей млечные протоки, с образованием полости, содержащей кровь. Она сообщается с протоками, поэтому может сопровождаться выделениями из соска. Кроме того, цистаденопапиллома гораздо чаще инфицируется.
Одиночная долго существующая полость в ткани железы, наполненная невоспалительным содержимым, не связанная напрямую с млечными протоками и окруженная плотной стенкой соединительной ткани. Такое образование может долго существовать, почти не беспокоя женщину, но оно хорошо прощупывается в ткани железы.
Отличается от обычной наличием толстой стенки, перегородок внутри полости, пристеночных разрастаний или краевых жидкостных структур, образующих как бы затеки за стенки кисты. Такое заключение дает врач ультразвуковой диагностики, а клинически под ним может скрываться рак, папилломатоз, киста с признаками воспаления.
В некоторых случаях признаки болезни отсутствуют, и женщина узнает о ней случайно, во время посещения гинеколога или выполнения .
Помимо нарушения качества жизни, эти образования могут вызвать воспаление. Оно возникает при попадании болезнетворных микроорганизмов в замкнутую полость через кровь или лимфатические пути и сопровождается лихорадкой, сильной болью в железе, ее отеком, покраснением и синюшностью кожи. При гнойном расплавлении окружающих тканей может возникнуть абсцесс и флегмона, угрожающие жизни пациентки.
Не стоит забывать о возможности малигнизации кисты, а также о сложности дифференциальной диагностики этого состояния и рака груди. Поэтому нельзя пускать на самотек, необходимо вовремя обследоваться и лечиться.
Любое исследование грудных желез у пациенток, не вступивших в период постменопаузы, следует проводить в первую половину цикла. В это время на железистую ткань действуют минимальные концентрации гормонов, она не нагрубает и не болезненна.
Молочные железы осматриваются и пальпируются врачом в положении пациентки стоя с опущенными и поднятыми руками, а затем в положении лежа на спине. Оценивается симметричность желез, кожный покров, наличие выделений из сосков, уплотнения или тяжи в структуре ткани. Одновременно пальпируются лимфоузлы в подмышечных областях, над и под ключицами. Именно эти группы лимфатических узлов в первую очередь поражаются при опухоли молочной железы.
Любая женщина должна владеть приемами самостоятельного обследования молочных желез. Это поможет вовремя выявить не только мастопатию, но и более серьезные заболевания. Такое обследование заключается в тщательном осмотре желез перед зеркалом с оценкой их симметричности, а также прощупывании груди по кругу или радиально от соска к периферии, вплоть до подмышечной области. Особенно это важно для пациенток, имеющих отягощенный наследственный анамнез по болезням грудных желез.
Осмотр и пальпация проводится при каждом посещении женщиной гинеколога, обычно раз в год во время диспансеризации. Если врач выявил какие-то уплотнения, переходят к следующему этапу диагностики.
Маммография – исследование молочных желез с помощью рентгеновских лучей. Снимок проводится в двух проекциях, контрастное вещество не используется. Маммография позволяет выявить образования в толще железы, которые даже не определяются при пальпации (до 1 см в диаметре), однако дифференциальная диагностика их затруднена.
Этот метод является скрининговым, то есть проводится всем женщинам старше 40 лет ежегодно для исключения ранних стадий рака молочной железы. Маммография не назначается во время беременности и грудного вскармливания. У молодых женщин она не дает достоверный результат из-за повышенной плотности тканей железы.
Все более популярным становится ультразвуковое исследование. Его можно проводить молодым женщинам, оно безвредно и позволяет выявлять образования диаметром от 2 мм, например, мелкие кисты. Ультразвуковое исследование помогает оценить состояние лимфоузлов, а также признаки . Единственным ограничением использования этого метода служит плохая визуализация тканей при инволюции молочных желез, приходящей с возрастом.
На эхограмме можно увидеть внутренний слой образования и обнаружить отличие кисты от . Практически единственным отличительным признаком этих состояний является их консистенция: киста – это полость, заполненная жидким содержимым, а фиброаденома – это (узелок), состоящая из железистых и соединительнотканных клеток.
Если обнаружена киста или опухоль, проводится следующий этап диагностики — пункция кисты молочной железы с исследованием ее содержимого под микроскопом. Основная цель такого исследования – убедиться, что у женщины нет злокачественного перерождения образования. Пункция проводится специальной иглой под контролем ультразвукового исследования.
Если в распоряжении врача нет хорошего ультразвукового прибора, то через иглу для биопсии нагнетают воздух в полость кисты, расправляя ее, и делают рентгеновский снимок – пневмоцистограмму. Если стенки образования гладкие, разрастаний нет, то начинают медикаментозное лечение. Если же в полости выявлены неровности, сразу назначают оперативное лечение.
Как лечить кисту молочной железы? В решении этого вопроса вам поможет врач-гинеколог, маммолог, при необходимости нужно проконсультироваться и у онколога.
Основа лечения любого заболевания – правильное питание и образ жизни. Женщина должна оберегать себя от непосильных физических и эмоциональных нагрузок, которые часто ложатся на ее плечи. Как пример, можем привести так называемый «сэндвич-синдром», когда женщины среднего возраста вынуждены заботиться о постаревших родителях и растить своих еще несовершеннолетних детей. При этом в обществе считается, что это прямая обязанность женщины, и она не должна испытывать негативных эмоций по этому поводу.
Однако исследования показывают, что «сэндвич-синдром» становится причиной многих психосоматических заболеваний, к которым можно отнести и кисту молочной железы. Не стесняйтесь просить помощи, если вы в ней нуждаетесь, умейте отказывать, если не можете что-то сделать и не чувствуйте вины за это. Такая линия психологической самозащиты позволит вам дольше сохранять здоровье.
Диета женщин, у которых обнаружена киста, должна быть скорректирована. Доказано, что у части пациенток кисты чувствительны к употреблению шоколада, кофе, чая и других продуктов, содержащих ксантины. После исключения их из питания самочувствие таких больных улучшалось, в частности, переставали беспокоить боли в железе перед менструацией. Тем не менее, другая часть пациенток с кистой, никак не реагировала на такие изменения. Поэтому стоит ограничить перечисленные продукты на 2-3 месяца, и если эффекта не будет, значит, они вам не повредят, разумеется, при умеренном употреблении.
Пациенткам с кистой молочной железы нужно нормализовать состояние печени и желчевыводящих путей, снизить вес. Им рекомендуется соблюдать диету №5 с ограничением жареных и жирных блюд, животных жиров. Рекомендуется приготовление пищи на пару с преобладанием рыбы, кисломолочных продуктов, овощей (кроме бобовых, капусты).
Нужно нормализовать работу кишечника, избегать запоров. В этом помогут, например, овсяные отруби, которые очень полезно есть по 100 граммов в день. Если в чистом виде их употреблять не очень приятно, можно добавлять отруби в кашу или стакан кефира.
Следует разумно ограничивать количество калорий, уменьшить содержание в пище поваренной соли. Это поможет уменьшить выраженность и болей в груди.
Лечение кисты молочной железы без операции возможно в том случае, если образование имеет гладкую внутреннюю поверхность и хорошо поддается лечению медикаментами. При этом необходимо, чтобы в аспирационном материале после тонкоигольной биопсии не были обнаружены атипичные клетки – признак раковой опухоли.
Препараты для лечения кисты молочной железы действуют на основные звенья патогенеза заболевания:
Раньше широко рекомендовали препараты йода, однако в связи с распространением заболеваний щитовидной железы, при которых эти препараты могут нарушить баланс тиреоидных гормонов, от использования йода отказываются или назначают его только после консультации эндокринолога.
Через полгода консервативной терапии повторяют маммографию или ультразвуковое исследование. Если произошло склерозирование кисты молочной железы, то есть ее стенки спались, полость отсутствует, консервативное лечение продолжают. Если аспирация кисты была неэффективна, и жидкость накопилась вновь, назначают операцию.
Операция обычно осуществляется путем секторальной резекции, то есть удаления образования и здоровых тканей, образующих сектор (часть) железы с вершиной, направленной к ареоле. В ходе операции проводится срочное гистологическое исследование пораженных тканей для исключения злокачественного новообразования. Если выявлены признаки рака – объем оперативного лечения расширяют.
Множественные кисты молочных желез, не поддающиеся медикаментозному лечению, удаляются с помощью обширных операций, вплоть до подкожной и протезирования железы с помощью силиконового или иного импланта.
Разумеется, многих женщин интересует, могут ли рассосаться кисты, если ничего не предпринимать. Да, такая возможность существует, но ее вероятность невелика. Часто пациентки, надеясь на самопроизвольное исчезновение кисты, не обращаются к врачу сразу, а приходят уже с запущенной стадией рака, когда помочь уже очень сложно.
В некоторых случаях женщины жалуются, что лопнула киста в груди. При этом ее содержимое выделилось из соска в виде светлой или зеленоватой жидкости. В таком случае необходимо посетить врача и определить, что же на самом деле произошло, при необходимости провести аспирацию оставшегося содержимого.
Что делать, если женщина обнаружила в груди какое-то образование? Прежде всего, не паниковать и сразу обратиться к гинекологу и маммологу. Современные методы диагностики эффективны, безопасны. Лечение основано на сбережении органа, сохранении эстетической функции молочной железы. В подавляющем большинстве случаев пациентка после лечения избавляется от заболевания, хотя довольно часто кисты рецидивируют, если остались предрасполагающие факторы (стрессы, гормональный дисбаланс и так далее). Поэтому лечение этого заболевания должно сочетаться с терапией основной патологии.
Для предупреждения патологии необходимо влиять на факторы, провоцирующие ее возникновение:
Проходит во время беременности. Но клинический опыт показывает, что в большинстве случаев это не так – беременность на развитие кисты никак не влияет. В то же время встречаются случаи, когда киста во время беременности иногда проходит.
Киста молочной железы и беременность – что происходит в организме женщины?
Во время беременности гормональный фон женщины 
изменяется в стороны увеличения в организме женских половых гормонов. При этом в большей степени увеличивается секреция прогестерона, основной задачей которого является подавление преждевременного (до начала родов) сокращения гладкой мускулатуры матки. Прогестерон подавляет излишнюю секрецию эстрогенов.
Киста молочной железы развивается при избытке в организме женских половых гормонов эстрогенов и гормона гипофиза пролактина. Такое изменение гормонального фона происходит под воздействием самых разных факторов (абортов, стрессов, высоких нагрузок, эндокринных заболеваний и так далее) и лечится при помощи лекарственных препаратов, подавляющих секрецию эстрогенов (индинол) и пролактина (мастодинон).
Казалось бы, во время беременности должны проходить все заболевания, связанные с гиперэстрогенией (повышенным содержанием в крови эстрогенов). Но клинический опыт показывает, что происходит это в редких случаях. Обычно же беременность никак не влияет на кисты молочной железы. Точно так же почти никак не влияет на состояние кист молочной железы кормление ребенка грудью, несмотря на то, что при этом количество прогестерона уменьшается, а пролактина возрастает.
Тем не менее, установлено, что кормление ребенка грудью в более трех месяцев подряд может оказывать длительный положительный эффект на гормональный фон женщины. Отрицательное воздействие лактации в данном случае может быть при ее резком обрыве через месяц после начала кормления и длительное (свыше года) кормление грудью.
Что происходит с молочной железой во время беременности
Беременность – это естественное состояние, во время которого под действием нейроэндокринной системы поддерживается очень точное соотношение между женскими половыми гормонами прогестероном 
и эстрогенами – и те, и другие во время беременности необходимы.
Во время беременности идет подготовка молочной железы к кормлению ребенка. И в этом процессе эстрогены играют основную роль. Именно под действием эстрогенов молочные железы увеличиваются в размере, нагрубают, в них разрастаются протоки, по которым во время лактации женское молоко будет двигаться по направлению к соску. Прогестерон подавляет этот процесс, но не полностью, позволяя молочным железам готовиться к кормлению ребенка естественным путем.
Если в молочных железах есть небольшие кисты, равномерно рассеянные по всей ткани желез (диффузная мастопатия), то беременность может оказывать положительное воздействие и эти кисты исчезают. Но при больших, полностью сформированных кистах этого чаще всего не происходит. Иногда такие кисты во время беременности под действием эстрогенов могут даже увеличиваться в размерах, а затем, во время кормления ребенка 
грудью (когда наступает «царство» пролактина) уменьшаться. В некоторых случаях небольшие кисты проходят, а крупные уменьшаются в размерах. Но это случается далеко не всегда, поэтому как метод лечения кист молочной железы беременность не рекомендуется.
Как лечат кисты молочной железы у беременных женщин
Очень большие кисты, имеющие тенденцию к увеличению, прокалывают и вводят внутрь воздух – это способствует слипанию стенок кисты. Небольшие кисты никак не лечат.
Женщине рекомендуется придерживаться антиэстрогенной диеты – не употреблять жирного мяса, жареных блюд, кофе, какао, шоколада. Все эти продукты способствуют повышению содержания в крови холестерина, из которого в дальнейшем образуются эстрогены.
Чтобы снизить риск развития гиперэстрогении и роста кисты женщине рекомендуется полноценная диета, способствующая нормализации обмена веществ. Из белков в состав диеты должны входить нежирное мясо (в том числе мясо птицы), рыба, кисломолочные продукты, нежирный творог. Все эти продукты содержат достаточное количество животного жира, необходимого организму беременной женщины для правильного обмена веществ. Поэтому готовить различные блюда лучше на растительном масле.
Из углеводов предпочтение нужно отдавать сложным углеводам, содержащимся в овощах, фруктах, злаковых. Эти продукты содержат также витамины и минеральные вещества, необходимые для правильного обмена веществ.
Иногда женщинам назначают также гепатопротекторы, например, эссенциале – нарушение работы печени может способствовать появлению в крови большого количества холестерина, из которого затем образуются эстрогены.
Акушер-гинеколог женской консультации всегда подскажет женщине, как нужно питаться и что принимать во время беременности, если у нее есть киста молочной железы.
Галина Романенко
