Каждый месяц женский организм подвергается колоссальным изменениям, нацеленным на подготовку к вероятной беременности. Множественным циклическим метаморфозам поддаются половая, эндокринная, нервная, сердечно-сосудистая и прочие системы, что знаменует собой наступление очередных месячных, и все ради будущего потомства. Если в одном из очередных циклов зачатие состоится и наступит беременность, то все эти процессы будут продолжаться, обеспечивая сохранность плода и его развитие. Организм будущей матери полностью перестроится и начнет работать в ином режиме.
После рождения ребенка многие произошедшие с женским организмом за 9 месяцев перемены возвращаются вспять — происходит инволюция, обратное развитие. И когда детородная функция восстановится, то менструации возобновятся. Но это вовсе не значит, что женщина уже может снова беременеть и рожать, особенно, если ей делали кесарево сечение. Точнее, она-то может, но такой исход крайне нежелателен и даже опасен. Врачи рекомендуют планировать следующую беременность не ранее, чем через 3 года. Поэтому следует подумать о контрацепции сразу после кесарева, не дожидаясь первых месячных. Впрочем, это уже совсем другая тема — вернемся к нашей.
Женщин интересует вопрос, когда начинаются месячные после кесарева сечения. Но здесь следует сразу уточнить два момента:
Восстановление женского организма и обратные изменения начинаются с момента отхождения последа. Матка все время сокращается и довольно быстро начинает уменьшаться в размерах. Каждый день она опускается вниз приблизительно на 1 см. Матка возвращается к прежним размерам, массе и расположению к 6-8 неделе после родов или кесарева сечения, а в некоторых случаях (например, при очень активном грудном вскармливании) даже становится немного меньшей, чем до родов. Одновременно начинают «просыпаться» яичники, их гормональные функции постепенно полностью восстанавливаются.
Когда лохии исчезнут, следует полагать, что женский организм максимально приближенно вернулся к добеременному состоянию. Теперь у новоиспеченной мамы могут начаться обычные месячные, правда, нередко первый после родов цикл бывает ановуляторным (то есть овуляция не наступает, а значит, беременность невозможна).
Месячные после кесарева сечения у всех женщин начинаются в разные сроки, что зависит от целого ряда факторов:
В самой большей степени начало месячных определяется именно последним обстоятельством — грудным вскармливанием или его отсутствием. В период лактации в женском организме усиленно продуцируется гормон пролактин, обеспечивающий хорошую выработку грудного молока. Но также он подавляет активность гормонов в фолликулах, из-за чего яичники продолжают «дремать»: яйцеклетки для дальнейшего оплодотворения не созревают, и соответственно месячные не наступают. Тем не менее, это вовсе не значит, что так будет продолжаться на протяжении всего периода грудного вскармливания. Просто в большинстве случаев эти два обстоятельства — лактация и менструальный цикл — очень тесно взаимосвязаны.
Гинекологи отмечают следующие закономерности:
Если вы не вписываетесь в эти рамки, то не следует искать у себя никаких патологий. Однако первый после родов визит к гинекологу должен состояться не позже, чем через 2-3 месяца. При отсутствии менструации необходимо обратиться к гинекологу.
Врачебный осмотр не помешает и в том случае, когда через полгода после возобновления месячных их регулярность не наладилась. До этого времени менструальная цикличность в норме может быть нарушена.
Между прочим, после родов менструальный цикл у многих женщин «выравнивается»: становится более регулярным, приближенным к «идеалу», а предменструальные боли нередко исчезают или становятся менее интенсивными.
Несмотря на то, что особых отличий в сроках наступления менструации после кесарева сечения гинекологи не отмечают, послеоперационное восстановление может длиться несколько дольше, в связи с чем месячные также могут наступить позже. Более длительная инволюция наблюдается у женщин, которые рожают уже не впервые и ослаблены, которые рожают впервые в возрасте более 30 лет, у которых беременность или роды проходили с нарушениями или патологиями. Задержке инволюции может поспособствовать неправильный послеродовой режим и другие факторы. Месячные после кесарева сечения наступают позже, если имеет место инфекционный воспалительный процесс. Шов также может быть препятствием на пути к быстрому восстановлению матки.
Если вы отмечаете у себя какие-то нарушения, то следует показаться врачу. Ускорить плановый поход к гинекологу после кесарева сечения нужно, если:
Примите к сведению, что полноценное питание, отдых, сон и благоприятная эмоциональная атмосфера способствуют более быстрому и легкому восстановлению после родов. Постарайтесь обеспечить себе эти условия, насколько будет возможно.
Будьте здоровы и счастливы!
Специально для Елена Кичак
Менструация после родов – признак готовности организма к зачатию следующего ребенка. Когда обычно приходят первые месячные при грудном вскармливании? У 37% женщин менструальный цикл начинается во втором полугодии после рождения ребенка. Тем не менее, это еще не большинство. Как же обстоят дела у остальных молодых матерей?
Ранее прекращение выработки молока по искусственным причинам комплексно влияет на гормональный фон женщины. В некоторых случаях менструальный цикл восстанавливается примерно через три месяца
Современная реальность такова, что нередко кормление грудью воспринимается женщинами как что-то неудобное. Почему так происходит? Молодой маме нужно выходить на работу, то есть прикладывать малютку к груди достаточное количества раз не получается, вводят прикорм. Облегчить жизнь маме призваны бутылочки и смеси, которые всегда готовы прийти на выручку.
Такая «культурная» форма вскармливания обусловлена экономией времени, ведь из бутылочки можно кормить ребенка с большими перерывами и довольно кратковременно. Именно современный подход к ГВ привел к тому, что месячные при кормлении грудью появляются уже на 3 месяце или еще раньше, но при этом цикл остается нестабильным. Подобное положение вещей уже стало нормой.
Всего 200 лет назад ситуация, когда месячные восстановились в первое полугодие после родов, воспринималась как нечто из ряда вон выходящее. Женщины «нецивилизованных» стран и по сей день продолжают вынашивать, рожать и кормить детей по природной схеме, т.е. менструация у них появляется намного позже, чем через полгода.
В настоящее время имеются результаты исследований:
Время начала первых месячных после родов напрямую зависит от типа кормления. Регулярное прикладывание малыша к груди, отказ от бутылочек и сосок гарантируют более позднее время начала менструального цикла – примерно через два года.
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Мнения врачей по лактационному вопросу различаются. Порой можно услышать, что после года кормления следует «закругляться» и готовить организм к восстановлению его репродуктивного цикла.
Нормы прихода менструации для кормящих женщин бывают следующими:
Раннее введение прикорма, уменьшение количества кормлений грудью – все это влияет на скорость начала менструации, которая может начинаться во вторые полгода или через год после рождения малыша. Ситуации, когда менструальный цикл не наступает более двух лет, не должны пугать – это абсолютно нормальная картина.
Процесс грудного вскармливания откладывает приход месячных после родов, но это никаким отрицательным образом не влияет на дальнейшие возможности зачать ребенка. Месячные придут сразу после прекращения лактации. По рекомендациям ВОЗ, кормить кроху маминым молочком следует не менее двух лет.
Женщины должны иметь в виду, что бывают и другие ситуации, которые также не требуют беспокойства:
Задержки месячных при грудном вскармливании - нормальное явление. Связано оно с колебаниями количества пролактина, который как раз отвечает за материнскую функцию и может временно предохранить от наступления новой беременности Существует ошибочное мнение, что роды посредством кесарева сечения приводят к более раннему началу менструального цикла - это совершенно не так. Начало цикла не зависит от типа родов, оно связано лишь с самой женщиной, а именно с ее репродуктивной системой и гормонами. Лишь гормон пролактин способен ускорить или замедлить приход месячных.
Гинекологами были установлены следующие закономерности:
Кесарево сечение не влияет на процесс нормализации цикла, поскольку он зависит исключительно от гормонального баланса организма Существует немало мифов, связанных с влиянием месячных на состав молока, его вкус, а также на поведение и стул у ребенка. Приведем лишь самые популярные:
Не стоит переживать из-за прихода месячных - они лишь являются сигналом к тому, что можно вновь забеременеть. Если мама не планирует обзаводиться погодками, ей лучше подумать о контрацепции.
Женщине необходимо относиться взвешенно и рассудительно к любой информации по поводу воздействия менструального цикла на лактацию. Наличие месячных при ГВ так же естественно, как их отсутствие. Все будет зависеть от индивидуальных особенностей мамы и ее гормонального фона. Не стоит «подгонять» свою ситуацию под какие-то рамки - это приведет лишь к лишним переживаниям и необоснованным волнениям.
В последнее время все чаще женщины рожают не обычным природным путем, а с помощью кесарева сечения. С чем это связано – точно неизвестно. Большую роль играет загрязненная внешняя среда, некачественные продукты питания, образ жизни и многие другие факторы. Естественно, обычные роды положительнее влияют на состояние матери и новорожденного, ведь все происходит естественным путем. Но бывают моменты, когда без подобной операции просто невозможно обойтись, поэтому ребенок появляется на свет не совсем естественным путем.
Конечно, каждой женщине, прошедшей через такую полостную операцию, известны все болезненные симптомы и возможные осложнения не понаслышке. Одними из таких неприятностей считаются обильные месячные после кесарева. В ходе этой серьезной операции осуществляется рассечение тканей, а также кровеносных сосудов. Женщина в результате кесарева сечения теряет крови раза в 3 больше, чем после стандартных родов. Процесс заживления достаточно длительный и немного болезненный.
Заживлению сопутствуют лохии – выделения, которые не стоит путать с менструациями, ведь лохии такого же красного цвета. В них наблюдаются сгустки, и это вполне нормально. Обычный процесс заживления не должен настораживать. Проходит некоторое время и выделения становятся гуще, они темнеют и уменьшаются в количестве, после чего светлеют и вовсе прекращаются. Исчезновение говорит о затянувшемся на матке рубце, то есть о начале обычного ритма для организма. На время очищения организма после рождения малыша уходит от 6 до 8 недель.
У каждой женщины месячные могут начаться по-разному. На их начало влияют разные факторы.
Время наступления месячных у каждой женщины сугубо индивидуально. На это влияют следующие причины:
Если верить статистике и мнению специалистов, можно сказать, что месячные наступают после кесарева при нормальной лактации примерно через 16-20 недель после хирургического вмешательства.
Кесарево сечение не у всех проходит без осложнений. Иногда они могут появиться в виде воспаления матки или эндомиометрита. Для того чтобы исключить подобные явления, роженице сразу же после кесарева сечения назначается курс антибиотиков. Во время операции внутренние органы контактируют с воздухом, в стерильности которого нет уверенности даже в операционной. Поэтому в профилактических целях и назначается лечение.
После рождения ребенка путем кесарева сечения женщина должна еще пристальнее относиться к своему здоровью. Важно избегать переохлаждений, которые в большинстве случаев приводят к воспалительным процессам. Особое внимание следует уделять и интимной гигиене.
Мочевой пузырь никогда не должен быть переполнен и надавливать на матку.
Следует отказаться от спринцеваний и пользования тампонами во время месячных, а половую жизнь начинать не ранее, чем через 2 месяца.
Важно помнить, что после кесарева сечения внутри находится, можно сказать, открытая рана, к которой достаточно легко может прицепиться бактерия. Любое воспалительное заболевание представляет повышенную опасность для женщины после операции.
Услышав неприятный запах выделений, необходимо немедленно обратиться к врачу. Такое явление может быть свидетельством начала серьезного заболевания эндометрита. Использование ароматических прокладок мешают диагностировать это заболевание на ранней стадии, еще при появлении неприятно пахнущих выделений. Поэтому врачи выступают против них.
Важно знать симптоматику после кесарева сечения, наличие которой должно быть поводом визита к врачу:
Состояние женского организма после кесарева сечения должно всегда быть под контролем. При малейших отклонениях от нормы важно советоваться со своим гинекологом. Это поможет выявить возможное заболевание в самом его начале и избежать дальнейших проблем.
Многие женщины, после появления малыша на свет задаются вопросом о том, когда должна возобновиться менструация? Вне зависимости от того, как проходили роды, для восстановления менструального цикла необходимо определенное время. Когда начнется менструация после кесарева, зависит от множества факторов. Давайте выясним, что считается нормой, а в каком случае стоит бить тревогу.
В настоящее время оперативное родоразрешение довольно распространено. Выполняется кесарево сечение в тех случаях, когда естественные роды не возможны или могут привести к гибели матери и ребенка. Но не стоит забывать, что данное вмешательство может стать причиной возникновения определенных послеродовых осложнений, а риск для здоровья женщины возрастает в несколько раз.
Женщины так же довольно часто испытывают психологический дискомфорт по поводу родов, прошедших не естественным путем. Многие утверждают, что после кесарева у женщин намного меньше молока, нежели чем у тех, кто рожал самостоятельно, на самом деле это не так. Организм, в принципе, воспринимает данную операцию вполне естественно.
Конечно, если существует возможность выбора того, как будут проходить роды, то стоит отдать предпочтение естественному способу деторождения, в случае необходимости операции, женщине следует заранее готовиться к предстоящему событию, прежде всего, морально.
После появления малыша на свет, в организме женщины начинается процесс инволюции, то есть обратного развития. В этот период все системы и функции организма начинают возвращаться к обычному ритму. Нормализация месячных в послеродовой период происходит тогда, когда восстанавливается детородная функция организма . В случае, когда родоразрешение происходило при помощи кесарева сечения, наступление следующей беременности не рекомендовано в течение трех лет, поэтому женщинам, перенесшим подобную операцию, стоит особенно внимательно отнестись к вопросу предохранения ещё до появления первой менструации.
Дать однозначный ответ на вопрос о том, когда же приходят месячные после кесарева сечения невозможно в принципе. Во многом, наступление менструации после оперативного вмешательства зависит от индивидуальных особенностей конкретного женского организма, поэтому для разных женщин срок появления первых месячных после кесарева различен.
После окончания родов и выхода последа, организм начинает восстанавливаться. Происходит сокращение матки, которая постепенно принимает размеры, массу и занимает положение, как до наступления беременности, опускаясь примерно на сантиметр в день. Процесс восстановления матки обычно занимает около 7 недель. В некоторых случаях размеры матки после родов могут уменьшиться – это происходит тогда, когда женщина интенсивно кормит малыша грудью. Функции яичников восстанавливаются так же постепенно.
И после кесарева сечения, и после естественных родов появляются специфические выделения, которые называются лохии . Они прекращаются к моменту восстановления матки, то есть примерно через месяц – два после родов. Интенсивность, цвет и запах этих выделений может меняться на протяжении всего времени восстановления матки. Не стоит путать послеродовые выделения с месячными, они появляются в результате кровоточивости матки и проходят с её заживлением.
После прекращения послеродовых выделений у женщины может начаться менструация, правда, довольно часто в первом менструальном цикле не происходит овуляция, следовательно, наступление беременности невозможно, однако и тут не стоит забывать об особенностях и индивидуальном строении каждого женского организма.
Сроки появления первой менструации после рождения ребенка никак не зависят от того, как проходили роды. После кесарева сечения месячные наступают примерно в тоже время, что и после естественных родов.
К факторам, оказывающим влияние на восстановление менструации можно отнести:
В наибольшей степени на то, когда придут месячные после кесарева, влияет именно лактация. Месячные восстанавливаются быстрее при искусственном вскармливании, в то время как у кормящих женщин специальный гормон пролактин подавляет активность яичников.
Если женщина кормит грудью , то месячные могут не начаться даже в первый год после родов, поэтому если у вас нет месячных после кесарева долгое время, но вы кормите грудью, беспокоиться не стоит.
Если женщина не кормит ребенка , то месячные должны начаться не позднее, чем через 3 месяца после родов. При смешанном вскармливании допускается отсутствие менструации до четырех месяцев.
После проведения кесарева сечения женщинам рекомендуется пройти осмотр у гинеколога через 1,5-2 месяца после родов. Как правило, назначают УЗИ, чтобы осмотреть шов на матке и проводят осмотр на кресле, берут мазки.
Посетить гинеколога стоит и в том случае, если через 6 месяцев после начала месячных не установился регулярный цикл, хотя большинство женщин после родов отмечают, что цикл становится более ровным, нежели до беременности, а предменструальные боли менее выражены.
Более длительное восстановление организма, а, следовательно, и более долгое отсутствие месячных может наблюдаться у женщин, чей организм ослаблен, также у мамочек после 30 лет, если беременность протекала с осложнениями.
Необходимо срочно показаться к врачу, если месячные после кесарева сечения обильные или наоборот слишком скудные, продолжительные (больше 6 дней) или кратковременные (длятся пару дней). Обеспокоить должны и месячные, имеющие неприятный запах – это может свидетельствовать об инфекции половых органов.
Продолжительная мазня после окончания менструации или перед её началом считается ненормальной.
Беременность и роды – это довольно сильный стресс для женского организма, поэтому в некоторых случаях процесс восстановления может затянуться. Для того чтобы быстрее наладить все функции организма, не забывайте разнообразно и регулярно питаться, чаще бывайте на воздухе, обязательно высыпайтесь, старайтесь избегать волнения и стрессов – все эти советы помогут не только восстановиться в послеродовом периоде, но и будут способствовать хорошей лактации, что немаловажно для молодой мамочки и её малыша.
Помните, что любые тревожные симптомы: отсутствие месячных, боли, неприятные ощущения внизу живота – повод для посещения врача. Не забывайте, что кесарево сечение – хирургическое вмешательство, поэтому будьте внимательны к своему организму!
Ответа
Молодые мамы, перенесшие операцию кесарева сечения, беспокоятся о наступлении месячных. После традиционных родов восстановление происходит естественно, а хирургическое вмешательство вносит свои коррективы. На приход месячных влияет образ жизни матери, период грудного вскармливания и прочие факторы. Чтобы вовремя выявить отклонения и обратиться к врачу, важно знать особенности восстановления здорового женского организма, что должно насторожить.
В последнее время количество беременных, неспособных родить естественным путем, растет. Показанием к хирургическому вмешательству является неправильное положение (предлежание) плода, возраст, особенности организма пациентки. Кесарево сечение – это операция, при которой малыш появляется на свет через разрез брюшной полости мамы. Этот способ применяют в ситуациях, когда традиционные роды несут риск для здоровья будущей матери или ребенка.
Операция – это альтернативный вариант появления младенца на свет. Матери не приходится терпеть боль от схваток и потуг, а ребенку – проходить через родовые пути. Кесарево сечение в сравнении с другими полостными операциями является безопасным вмешательством. Если процедура была запланирована заранее, то она проходит предсказуемо и быстро. Во время хирургического вмешательства пациентка находится под общим или местным наркозом, поэтому не чувствует боли.
Во время кесарева сечения хирург делает 2 разреза. Он рассекает брюшную стенку, чтобы получить доступ к матке. Разрезы могут выполняться вертикально и горизонтально, в зависимости от конкретного случая. Второй вариант выглядит более эстетично после операции и наложения швов. Быстрее и безопаснее извлечь ребенка через вертикальные разрезы брюшной полости. Околоплодные воды отсасываются специальным аппаратом.
Если во время операции используется спинальная или эпидуральная анестезия, малыша сразу прикладывают к груди матери, чтобы он получил первую микрофлору. При общем наркозе могут приложить ребенка к заранее подготовленному отцу. После прикладывания новорожденного проводятся необходимые процедуры: прочищение ротика и носика, обтирание, оценка состояния ребенка по шкале Агар. В это время женщине удаляют плаценту, накладывают швы. Операция длится около 60 минут.
Различают плановое и экстренное кесарево. Первый вариант тщательно подготавливается, а ко второму прибегают в крайних случаях. Показанием для планового оперативного вмешательства является узкий таз роженицы, сильная близорукость, многоплодная беременность, воспаление яичников, деформация скелета и прочее. Экстренное кесарево сечение проводят пациенткам, которые не могут родить естественным путем из-за большого веса ребенка, разрыва матки, выпадения пуповины, гипоксии плода или тахикардии.
У женщины, перенесшей операцию, должны закончиться лохии и полностью восстановиться организм. Процесс индивидуален в каждом конкретном случае. Восстановление цикла после кесарева сечения зависит от таких факторов:
Женщины детородного возраста часто интересуются о рождении малыша естественным способом и путем оперативного вмешательства. Менструация после кесарева восстанавливается у всех по-разному. Определяющим фактором при этом является период ГВ (грудного вскармливания). Цикл возобновляется только по окончанию лактации. При ГВ организмом вырабатывается пролактин, блокирующий половые гормоны и способность к зачатию. У женщины приостанавливается процесс созревания яйцеклеток, поэтому менструальный цикл после кесарева не возобновляется.
Со временем женщина уменьшает количество кормлений, гормональный фон восстанавливается, вероятность наступления овуляции и месячных возрастает. Цикл должен нормализоваться через 4–6 месяцев после частичного или полного прекращения лактации. При частых кормлениях малыша грудным молоком цикл может длительное время не восстанавливаться. Если через полгода после прекращения ГВ месячные не начались, стоит обратиться к гинекологу.
Если молодая мама по каким-то причинам отказалась от грудного кормления, то менструальный цикл должен возобновиться гораздо раньше. Как правило, регулярные месячные в послеродовом периоде наступают через 30–90 дней. Важно учесть, что отчет ведется с момента, когда закончилось выделение лохий. У некоторых женщин развиваются осложнения после кесарева сечения, спайки, воспаления. В этом случае нормальный цикл восстанавливается позже.
Женщине, перенесшей кесарево сечение, не стоит пугаться обильных месячных, ведь врачи считают это нормой. Важно в послеродовом периоде следить за своим самочувствием, избегать интенсивных физических и эмоциональных нагрузок. Матери стоит позаботиться о себе и своем ребенке. Если состояние женщины ухудшится, нужно немедленно обращаться к гинекологу.
В первые 30–90 дней цикл нерегулярный. Полностью восстанавливаются месячные через 4–6 месяцев. Если за полгода цикл не нормализовался – это повод посетить врача. Скудные мажущие месячные – серьезный повод для беспокойства. Такое нарушение часто провоцирует рубец на матке, который мешает полному ее сокращению. Итогом такого патологического состояния может стать застойный процесс. Излишне обильные месячные также может говорить о повреждении матки и кровотечении. В этом случае молодой матери стоит обращаться в медучреждение за помощью.
Гинекологи не советуют пациенткам использовать ароматические гигиенические прокладки или тампоны в послеродовом периоде. Идеальным по мнению специалистов является применение стерильной марли или хлопчатобумажной ткани. Такая мера поможет выявить любые негативные изменения на начальной стадии. Запах и цвет месячных имеют большое значение и сразу указывают на то, что молодой матери требуется лечение.
Месячные через месяц после кесарева или после окончания лактации проходят без вызревшей яйцеклетки, ведь организм молодой матери не успевает восстановиться. Интенсивная первая менструация может длиться до 7 дней. Со временем дисбаланс устраняется, яичники начинают нормально работать. Длительность месячных нормализуется и становится такой, как до беременности, не позднее чем через 6 месяцев.
Еще один вопрос, который волнует молодых мам – это период между менструациями. После кесарева сечения цикл выравнивается в индивидуальном режиме. У родившей женщины должны пройти болезненные месячные и нервные проявления предменструального синдрома (если такое отмечалось до беременности). Независимо от способа появления малыша на свет, у молодой матери должен остаться прежний временной промежуток между менструациями (от 21 до 35 дней).
Молодой маме стоит внимательно относиться к своему здоровью и следить за процессом очищения матки после родов. Насторожиться стоит при обнаружении следующих негативных факторов:
