При такой патологии, как кровоизлияние в глаз, причины и лечение в каждом случае разные. При такой проблеме наблюдается скопление крови в разных областях глаза; кровь может течь из поврежденных вен. Причины кровоизлияния в глаз многочисленны: такое явление часто происходит при травмировании головы и тела. Различают кровоизлияние в переднюю камеру глаза, в сетчатку, глазницу и стекловидное тело.
Одна из них — контузия глаза. Кровоизлияние появляется из-за того, что травмируется глазница (в результате удара) . В этом случае нарушается функционирование близлежащих тканей. Кровоизлияние в глаз возникает из-за травмирования определенной области черепа или грудной клетки.
Есть 3 степени контузии глаза:
Даже если ушибы незначительны, кровоизлияние в глаз возможно. Существует несколько общих заболеваний, которые приводят к данной проблеме.
Кровоизлияние в переднюю камеру называется гифемой: при такой проблеме появляются однородные насыщенно-красные образования. Кровь растекается по всей поверхности глазной камеры. Если человек находится в сидячем положении, эти образования попадают на дно. При гифеме не снижается острота зрения, но если образования закрывают большую часть зрачка, то зрение ухудшается. Восстановление происходит через несколько дней.
Кровоизлияние в стекловидное тело называется гемофтальмом, этот недуг возникает, когда повреждаются кровеносные сосуды глаза. Гемофтальм характеризуется появлением темно-красных образований в задней части хрусталика. Полное кровоизлияние в приводит к тому, что человек теряет зрение.
При частичном гемофтальме снижается острота зрения, возможно развитие серьезных осложнений. У больного может отслоиться сетчатка, атрофироваться глазное яблоко. Гемофтальм, как и другие патологические состояния, нужно лечить на ранних стадиях. Что касается симптомов, то человеку может казаться, будто перед глазами появляются вспышки. В иных случаях он видит темные пятна.
Кровоизлияние в сетчатку возникает по разным причинам. Если такое случается, человек может видеть размытые предметы, пропадает резкость. Перед глазами появляются плавающие мушки. Если лечение будет начато не вовремя, есть риск лишиться зрения.
Опасно и непредсказуемо кровоизлияние в глаз, и лечение зависит от причины. В большинстве случаев проблема возникает на фоне контузии глазной орбиты. Кровоизлияние нередко появляется по причине васкулита, заболеваний крови. Если глазное яблоко смещается вперед, движение глазом становится затруднительным. Если кровь попадает в область века, зрение ухудшается.
Для лечения гифемы врач назначает глазные капли: их нужно капать 3 раза в день на протяжении недели. Благодаря этому средству кровь будет постепенно рассасываться. Если длительность недуга превышает 10 дней, нужно удалять кровь хирургическим путем.
Гифема может привести к глаукоме и катаракте. При таком заболевании нельзя использовать противовоспалительные средства. Запрещены антикоагулянты, медикаменты, которые нарушают свертываемость крови.
При гемофтальме происходит сильное поражение орбит, и больному нужно лечиться в стационаре. В большинстве случаев можно вылечить кровоизлияние в сетчатку глаза — лечение может проходить без использования дорогостоящих лекарств.
Важно следовать всем рекомендациям врача. Если кровоизлияние в сетчатку глаза обильное, больного нужно госпитализировать. Госпитализация также требуется при кровоизлияниях в глазницу. Профилактика предполагает своевременное лечение травм, ушибов, инфекционных заболеваний.
Следует ограничить сидение за компьютером, отказаться от любых нагрузок на глаза. Важно употреблять пищу с достаточным содержанием витаминов, избегать резких движений головой.
Микрохирургическая процедура витрэктомия назначается в случаях, когда сетчатка разрывается. Показанием может быть гемофтальм. Витрэктомия позволяет восстановить зрение после кровоизлияния в стекловидное тело. В основном процедура назначается при неэффективности консервативной терапии, когда кровь не может рассасываться в течение месяца.
Как проводят операцию? Хирург использует тончайшие инструменты, каждый из них предназначен для истечения частичек стекловидного тела. После того как его часть будет удалена, врач сможет вылечить сетчатку с применением лазерной методики. В обязательном порядке удаляется патологическая ткань, сетчатка распрямляется.
Хирургу необходимо удалить отверстия, образовавшиеся в области сетчатки. По завершении операции в глазу восстанавливается давление, специалист вводит раствор на основе солей. Витрэктомия выполняется под общим или местным наркозом, длится она не более 3 часов. Процедура проводится амбулаторно, но в некоторых случаях требуется госпитализация.
С разрешения врача можно использовать народные лекарства, но важно следить за тем, чтобы не возникало аллергии.
Лечение кровоизлияния в глаз должно проходить под строгим контролем врача. Если проблема не проходит, понадобится оперативное вмешательство. В большинстве случаев кровоизлияние лечится с применением эффективным лекарственных средств.
Кровоизлияние в глаз, как патология, представляет скопление небольшого количества крови, которая выходит из рядом расположенных сосудов и потом заполняет одну из полостей глазного яблока и его тканей. Точно диагностировать проблему специалисты могут, если говорить точнее, то это офтальмологи и сотрудники микрохирургии.
Кровоизлияние глаз можно разделить на определенные виды. Выделяется гифема, опасное субретинальное, преретинальное, а также особое субконъюктивальное излияние, также это бывает гемофтальм.
Как только появляется пятно, ухудшающее зрение, это можно отнести к первичному признаку такого явления, как головная боль кластерная, соответственно есть риск, что скоро обнаружится кровоизлияние в глаз, причины и лечение которого зависят от степени развития. Подобные патологии не вызывают полную потерю зрения, по причине излияния крови отмечается только снижение остроты зрения. Риск осложнений может возникнуть только тогда, когда кровоизлияние случается очень часто.
Отвечая на вопрос, почему возникает подобная проблема, можно отметить, что самым распространенным основанием является травма головы, а также удары в голову и даже в торс.
Важно! Кровоизлияние в глаз, лечение которого должно быть проведено обязательно, может случиться не только по причине травмированного состояния, подобное явление провоцируется разными заболеваниями и патологиями органов.
Среди основных причин кровоизлияния можно отметить нарушения в кровообращении, а также имеет значение сниженная свертываемость крови. Если сосуды исчерпали эластичность и стали ломкими, также вероятно кровоизлияние в склеру глаза, лечение которого является более дорогим, чем обычное. К иным причинам данного явления можно отнести гипертонию, осложненный сахарный диабет, атеросклероз, а также такое явление, как эндартериит.
Довольно часто к подобной неприятности приводят серьезные противовоспалительные процессы в самом глазу. Это такие заболевания, как воспаление радужки, ирит, увеит, воспаление основной сосудистой оболочки. Если человек имеет близорукость, на сосудах глаза могут образоваться трещинки, которые время от времени приводят к кровоизлиянию. Нередко возникает после серьезных физических нагрузок, после родов и кашля.
Все это достаточно распространенные причины, но также есть и более редкие патологии, которые вызывают появление крови в глазу. Это могут разной этиологии опухоли. Подобные образования, как правило, значительно увеличивают давление, что приводит к сильным разрывам глазных сосудов. Еще одной редкой причиной может стать снижение общего количества тромбоцитов и анемия.
Какой бы не была причина кровоизлияния, стоит сразу обратиться к профессионалу, он назначит качественное лечение. Специалист в процессе назначения и разработки схемы опирается на многие факторы, в частности на степень поражения.
Кровоизлияние может быть небольшим, средним и сильным. Стоит знать, что первые две степени являются полностью обратимыми, а тяжелая в состоянии привести к полной потере зрения, которое уже практически невозможно вернуть.
Общая симптоматика описываемой проблемы может быть обусловлена тем фактором, где осуществилось кровоизлияние. Кровь может заполнить часть полностью весь глаз. Признаки патологии прямо зависят от формы кровоизлияния:
Есть и более тяжелые формы заболевания. Основная их опасность заключается в том, что при относительно простых формах патологии, а также при сложных, симптомы могут быть одинаковыми. По этой причине так важна грамотная консультация специалиста, ведь на кону стоит зрение человека.
Если было замечено заполнение глазного яблока кровью, лечение обязательно нужно провести диагностику патологии, что обычно становится причиной выхода плазмы крови. Это очень важный момент, так как знание проблемы поможет полностью избежать возникновения рецидива, возникновение осложнений, а также полную утрату зрения.
Первой помощью при кровоизлиянии является максимально быстрая диагностика и последующее лечение. Основой для полного устранения патологии является полный покой, а также выполнение всех назначенных процедур и рекомендаций врача. Поврежденный глаз обязательно изолируется от влияния окружающих факторов.
К глазу как можно чаще нужно прикладывать холодные компрессы, а также использовать повязки с антисептическим действием. Одновременно с этим недуг устраняется при помощи современных медицинских препаратов, а также витаминов. Специалисты обычно назначают следующие препараты и системы:
При более серьезных случаях проводится профессиональное хирургическое вмешательство, то есть проводится процедура витрэктомии. Мероприятие назначается при сильном поражении сетчатки и стекловидного тела. При осуществлении данной процедуры со всей полости глазного яблока полностью удаляется вся загустевшая кровь.
Одновременно с этим проводится полное удаление всех участков пораженного стекловидного тела, что сильно помутнели в процессе кровоизлияния. Не исключено также полное удаление мембраны, которая разделяет стекловидное тело и сетчатку.
Препаратов, который избавляли бы непосредственно от кровоизлияния, на данный момент нет. Если операция не является решением проблемы, вполне можно будет обойтись витаминами и отдыхом для глаз. Только так можно добиться быстрого рассасывания крови в глазу.
Подобная форма лечения может помочь в несложных ситуациях, если же процесс повторяется из раза в раз, стоит обязательно обратиться к профессионалу, который, возможно, назначит операцию. Есть особые формы кровоизлияния, которые относятся к категории опасных. Если не обратиться за помощью профессионала, можно лишиться зрения.
Препараты назначаются не только для лечения кровоизлияния, но также против его образования. Для предупреждения подобных излияний специалисты настоятельно рекомендуют витамин С. Он эффективно размягчает стенки сосудов, они становятся более эластичными. Порой больным запрещается наклонять голову и производить резкие движения.
Если в процессе обследования была установлена гифема, данное поражение не потребует применения никаких терапевтических процедур. Обычно назначаются специальные капли от кровоизлияния, например, калия йодид 3%-ый. Данное лекарственное средство назначается наружно три раза в день.
Курс лечения в среднем составляет одну неделю. Если признаки гифемы не уходят на протяжении 10 дней, потребуется хирургическое вмешательство. Если своевременно не удалить сгустки крови, есть риск, что через время появится такое неприятное явление, как глаукома, увеита или катаракта.
Если было обнаружено кровоизлияние, но при этом нет боли и ощущения инородного тела, можно использовать обычные домашние средства лечения и аптечные препараты. Так можно очень быстро убрать красноту и воспаление.
Самостоятельно используются такие недорогие аптечные препараты, как окуметил, визин, нафтизин и октилия. Это специальные сужающие сосуды капли, которые эффективно препятствуют выходу крови из глазных сосудов. Данные средства в состоянии быстро убрать даже самое сильное кровоизлияние.
Сразу стоит отметить, что народные методики лечения могут быть использованы только в качестве дополнения, но не замены его. Представленные вниманию рецепты также должны быть назначены специалистом для снятия симптоматики и облегчения общего состояния больного. Среди самых популярных домашних средств можно отметить:
Чайные компрессы должны быть максимально крепко заваренными и при этом полностью остывшими. В заварке смачивается ватный диск и прикладывается к глазу на 20 минут. Крепкий чай можно заваривать из ромашки. Для этого берется пара ложек травы на стакан горячей воды. Настой остужается, в нем смачивается ватный валик и прикладывается к поврежденному глазу на час и более.
Многие советуют делать примочки из золы, воды и уксуса. Нужно взять ложку воды, добавить пару капель уксуса. В растворе смачивается диск ваты и прикладывается к больному месту. При желании в раствор можно добавить небольшое количество золы.
После процеживания состава его можно прикладывать к больному глазу. Если в холодильнике есть свежий творог, можно использовать и его. Чайная ложка продукта прикладывается к глазу, предварительно завернутая в небольшой кусочек бинта.
Все примочки и компрессы стоит прикладывать по два-три раза в день. Так нужно делать до тех пор, пока не наступит значительное улучшение общего состояния глазного яблока.
Кровоподтеки и излияния в глаза является верным признаком хрупкости сосудов. Это является свидетельством того, что организм испытывает нехватку витамина С, а также Р. Для полного восполнения данных веществ следует внести в рацион препараты аскорбиновой кислоты, аскорутин или комплексные витаминные препараты.
В летнее время стоит наполнить рацион фруктами, овощами, ягодами. Зимой витаминный дефицит можно восполнить при помощи квашенной капусты, большого количества цитрусовых.
Важно! Необходимо помнить, что частые кровоизлияния в глазах представляют собой не только косметический дефект, это серьезный повод для беспокойства. Если данная проблема проявляется часто, стоит сразу поспешить к специалисту, так как есть вероятность наличия серьезных проблем со здоровьем.
Причин для глазного кровоизлияния может быть много. Лечение проблемы должно быть запущено сразу после обнаружения проблемы. Грамотно назначенные витамины, лекарственные препараты и капли, а также вероятное хирургическое вмешательство, поможет не просто быстро устранить саму проблему, но также все возможные осложнения.
Кровоизлияние в глаз - виды, причины и лечение
Кровоизлияние в глаз: причины и лечение патологии
Гемофтальм (кровоизлияние в стекловидное тело глаза)
При обнаружении гифемы лечения не требуется, в крайнем случае назначаются простые капли для глаз. если после проведенного несложного лечения, симптомы не проходят на протяжении 10 дней, можно судить о более серьезных осложнениях, особенно, если это пожилые люди. В этом случае показано оперативное вмешательство. В процессе лечения такого явления, как гифема, стоит отказаться употребления противовоспалительных нестероидных препаратов и антикоагулянтов. Это может вызвать серьезные последствия, например, глаукому.
Если кровоизлияние было отмечено единично, если форма будет ограниченной, вполне можно будет обойтись обеспечением отдыха для глаз. Можно добавить прием специальных кровоостанавливающих и сосудосуживающих средств. Если патология характеризуется большими размерами, стоит немедленно обратиться за медицинской помощью, которая часто приводит к госпитализации.
Узнайте Ваш уровень риска инфаркта или инсульта
Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных врачей-кардиологов
Время тестирования не более 2 минут
7
простых
вопросов
94%
точность
теста
10
тысяч успешных
тестирований
При кровоизлиянии в глаз причины и лечение определяются специалистом. Самолечениеможет привести к тяжелым последствиям, вплоть до потери зрения. Кровоизлияние в глаз является следствием накопления крови из поврежденных кровеносных сосудов в окружающих тканях. Этиология состояния разнообразна.
Причин, по которым может возникнуть кровоизлияние в глаз, существует целый ряд. Проблема может произойти из-за травмы, наличия различных заболеваний (в т.ч. плохое кровообращение, повреждение стенки кровеносных сосудов и др.), в результате чрезмерных физических нагрузок или сильного кашля. В соответствии с причинами и механизмами, кровоизлияние в глаз делится на 2 группы:
Независимо от причины, присутствует необходимость обращения к врачу, т.к. в некоторых случаях требуется сложное лечение. В различных областях глаза (на глазном яблоке, на конъюнктиве, сетчатке) кровотечение имеет свои симптомы. Относительно безопасное (в некоторых случаях) кровоизлияние в глаз представлено таким явлениям, как бельмо. Симптомы следующие:
Этот тип кровотечения, вызванный незначительно травмой, не требует специфического лечения. Обычно проблема проходит сама по себе через 2–3 дня, пятно в глазу исчезает. Но если причина данного заболевания более серьезная (например, ожог, кератит, трахома и др.), это требует срочного лечения .
Коварство болезни заключается в том, что она не обязательно проявляется сразу.
Белок глаза может иметь небольшое поражение, вследствие чего определение проблемы происходит только при исследовании щелевой лампой.
Кровоизлияние в глаз, характеризующееся наличием крови в передней камере. В случае ее большого количества, кровь может заполнить всю переднюю камеру. Кровь из глаз может быть как жидкой, так и в виде сгустка. Источником кровотечения в переднюю камеру могут быть кровеносные или цилиарного тела. Это кровянистое заболевание часто связано с дополнительными повреждениями увеальных тканей, например иридодиализом. Нередко проблема носит рецидивный характер.
Причины могут быть разнообразные: косвенное (наклон головы, рвота, кашель), повышенное кровяное давление и др. В результате кровотечения может произойти закупорка трабекулярной сетки кровяными элементами, что приводит к вторичному увеличению внутриглазного давления - вторичной глаукоме.
Диагностика гифемы обычно не является проблематичной, поскольку это кровотечение в глазах хорошо видно при стандартном исследовании щелевой лампой, где наблюдается развитие изменений и присутствие кровавых локализаций. Источник кровотечения может быть объяснен и при помощи гониоскопической экспертизы. Сегодня есть возможность оценить степень поражения трабекулярной сети. При наличии большого количества крови отсутствует возможность завершить исследование других структур переднего и заднего сегмента. В этом случае необходимо выполнить ультразвуковое исследование, которое покажет полную картину состояния глазной структуры.
При таком кровоизлиянии в глаз лечение предполагается случаев консервативное. Гифема может быть причиной госпитализации человека. Врач строго исследует развитие внутриглазного давления и при необходимости начинает .
Хирургическое вмешательство должно проводиться в ситуациях, когда скопление крови в передней камере не показывает признаки поглощения.
Контакт тромба с эндотелием роговицы может привести к необратимому повреждению. Во избежание этого, необходимо без дальнейшей задержки выполнить промывание передней камеры с удалением крови, в этих целях используется специальное устройство. В случае хирургического вмешательства всегда следует считаться с рецидивом кровотечения.
Гемофтальм - это кровоизлияние в стекловидное тело глаза. Вследствие накопления крови происходит нарушение зрения. Стекловидное кровоизлияние наблюдается у больных сахарным диабетом и артериальной гипертензией. В анамнезе присутствует поражение обоих глаз, пациенты жалуются на ухудшенное зрение с различной степенью интенсивности.
Гемофтальм часто возникает при патологической неоваскуляризации сетчатки или зрительного нерва. Причина неоваскуляризации часто заключается в хронической гипоксии сетчатки. Частые пусковые механизмы гемофтальма представлены следующими заболеваниями:
Это кровотечение из глаза имеет типичные симптомы:
Внешний вид гемофтальма варьируется, в зависимости от размера, источника кровотечения, состояния сетчатки глаза. Распространенным является интравитреальное кровоизлияние, когда тромб постепенно оседает. Ретровитреальное кровоизлияние характеризуется ограниченным горизонтальным уровнем. Пациенты описывают «падения сажи» или вуаль перед глазами, что практически может привести и к слепоте. Выздоровление проходит очень медленно (от месяцев до нескольких лет). Причины гемофтальма следующие:
Диагностика проводится врачом-офтальмологом, заболевание требует неотложной медицинской помощи. Лечение зависит от основной причины. Терапия гемофтальма подобна лечению в случае возникновения не менее серьезной проблемы, такой как кровоизлияние в сетчатку глаза. Современная терапия способна предотвратить осложнения обоих заболеваний.
К терапевтическим методам относится витрэктомия.
Терапия гемофтальма, как и лечение кровоизлияния в сетчатку глаза, часто предполагает проведение этой микрохирургической процедуры. Операция носит название в соответствии с местом, через которое хирургический инструмент входит в полость стекловидного тела без повреждения оптической части сетчатки. Эта процедура людям помогает избежать полной слепоты. Принцип ее следующий:
Показаниями к витрэктомии являются:
Врач осуществляет ввод в глаз через ресничный кружок, т.е. приблизительно 4 мм сзади от лимба. Для проникновения внутрь глаза используются 3 склеротомии:
Пораженное стекловидное тело всасывается витрэктомом и заменяется инфузионной жидкостью, которая в течение нескольких часов после операции заменяется собственной внутриглазной жидкостью. При кровоизлиянии в сетчатку глаза лечение проводится путем промывки с использованием жидких перфлоурокарбонов (высокий удельный вес и низкая вязкость), которые заменяются газом или силиконовым маслом (высокая вязкость).
Речь идет о локализации в основном ограниченной, но иногда кровь может заполнить все субконъюнктивальное пространство. Причины:
Глазная терапия - консервативная (назначаются глазные капли), состояние, как правило, улучшается в течение 2 недель. Основой является лечение причины (например, гипертонии), которую следует определить, в особенности в случаях хронического субконъюнктивального кровоизлияния.
Со стороны дифференциальной диагностики следует иметь в виду редкую злокачественную опухоль под названием саркома Капоши, которая может быть принята за хроническое субконъюнктивальное кровоизлияние (темно-красная опухоль обычно локализуется в нижнем своде, возникает у пациентов со СПИДом).
Чувство раздражения можно уменьшить путем использования офтальмологических капель - искусственных слез (безрецептурный препарат).
В случае рецидива кровоизлияния необходимо определение причины. Если связь с другими заболеваниями отсутствует, обычно назначается системный прием Аскорутина (таблетки).
Это заболевание вызывают 2 пикорнавируса семейства Enteroviridae - вирусы Коксаки А24 и энтеровирус 70. Для обоих характерна одна и та же клиническая картина. Как правило, речь идет о фолликулярном конъюнктивите с субконъюнктивальным кровотечением, отеке конъюнктивы и века и опухании желез. Кроме того, возникает поражение роговицы в виде поверхностного кератита. Из других симптомов присутствуют следующие:
Диагностика сложная, принимается во внимание наличие антигенов. Лечение, как правило, основано на теплых компрессах или мази Ацикловир.
Отслойка сетчатки - серьезное офтальмологическое заболевание, способное привести к такой проблеме, как кровоизлияние в сетчатку глаза. Оно может произойти в любое время в течение жизни, но чаще всего поражает людей среднего и пожилого возраста. Отслойка сетчатки происходит в случае присутствия небольших трещин. Если не проводится своевременная терапия, неплотное прилегание прогрессирует по направлению к центру, ухудшая зрение.
В случае возникновения трещины в сетчатку выпускается небольшое количество крови, которое представляется человеку, как падение сажи. Если возникает большее кровотечение, может произойти значительное ослабление зрения. Большая вероятность отслоения сетчатки присутствует, если:
Отверстия и трещины в сетчатке, обнаруженные до развития отслойки, лечатся в амбулаторных условиях, с использованием профилактической лазерной коагуляции. Цель состоит в том, чтобы «соединить» сетчатку с другими слоями глазной стенки и предотвратить развитие отслойки.
В других случаях лечение, способное предотвратить потерю зрения, представлено хирургией. В большинстве случаев операция выполняется под общей анестезией. Если состояние человека этого не позволяет, может быть применена местная анестезия.
Не занимайтесь самолечением и не игнорируйте проблему — обратитесь за помощью!
При наличии любых указанных выше признаков кровотечения необходимо отменить прием препаратов, оказывающих влияние на разжижение крови. К ним относятся такие лекарственные средства, как Гепарин и Аспирин, препараты, содержащие эти активные вещества. Отмена лечения при помощи этих препаратов необходима в виду того, что они предотвращают образование тромбов, что, в свою очередь, приводит к трудностям в лечении кровотечения.
Офтальмологическое кровотечение указывает на хрупкость кровеносных сосудов, что является свидетельством недостатка витаминов Е и С. В летнее время рекомендуется потреблять больше фруктов и овощей в свежем виде, а зимой - капусту и цитрусовые.
В случае возникновения признаков кровоизлияния, необходимо проконсультироваться с врачом-офтальмологом. Он проведет исследование и в соответствии с результатами назначит лечение. Ни в коем случае не следует игнорировать признаки или заниматься самолечением! Это чревато развитием серьезных осложнений, кроме того, сам человек не принимает во внимание присутствие основного заболевания.
Характерные признаки кровоизлияния в глазу: попадание крови в оболочки и среды органа зрения, повреждение сосудов в глазном яблоке.
Чаще всего кровоизлияние возникает при ударах и травмах, но в некоторых случаях его появление провоцирует заболевание.
Первая помощь оказывается пострадавшему в зависимости от характера травмы и повреждения:
нужно быть очень осторожным. Противовоспалительную терапию следует начинать как можно раньше, так как она поможет уменьшить вероятность осложнений и неблагоприятных последствий.
Стоит помнить, что при оказании первой помощи обращаться с глазами нужно очень осторожно.
Чего нельзя делать при травме органов зрения:
Внимание! При оказании первой помощи при травме органов зрения важно не навредить.
Перед тем как начать лечение пациента в больнице, его тщательно обследуют.
Диагностика проводится при помощи ультразвукового аппарата или специального зеркала . Так врач оценивает состояние травмированного глаза.
Если рана проникающая, назначают рентген , чтобы убедиться в том, что в глазном яблоке не осталось инородного тела. Во время диагностики врач оценивает состояние зрительного нерва и понимает, можно ли сохранить зрение.
Лечение назначается в зависимости от степени травмирования глазного яблока, оно будет индивидуальным для каждого пациента. Терапия при кровоизлиянии в зрительном органе направлена на сохранение:
Для различных видов кровоизлияний существуют свои способы лечения.
Это скопление кровяного сгустка в передней камере глазного яблока . При гифеме человек плохо видит, перед глазами у него появляется туман или пелена, острота зрения сильно снижается.
Любое лечение при кровоизлиянии назначается специалистом на основании обследования. В зависимости от клинической картины могут быть назначены следующие препараты:
Фото 1. Гифема глаза. Наблюдается обильное кровоизлияние в переднюю камеру, также повреждение глазных сосудов.
Вам также будет интересно:
Гемофтальм — заболевание, при котором кровь, появившаяся из-за разрыва сосудов , скапливается в стекловидном теле и вокруг него.
Если кровоизлияние тотальное или субтотальное , то больного нужно срочно госпитализировать, так как в таких ситуациях, скорее всего, потребуется оперативное вмешательство, после которого назначают комплексную терапию. При лёгкой форме гемофтальма больной должен соблюдать постельный режим, носить повязку на глазу и правильно питаться. Препараты при любой форме заболевания применяют одинаковые:
Кроме лекарств, назначают электрофорез. Во время этой процедуры препарат вводится непосредственно в область глаза с помощью электрических волн. Часто при гемофтальме назначают инъекции алоэ для быстрой регенерации клеток и улучшения состояния больного.
Фото 2. Гемофтальм в глазу. Глазные сосуды серьезно повреждены, белки полностью заплыли кровью.
В большинстве случаев кровь в сетчатку глаза попадает при травмах. Есть несколько степеней контузии глазного яблока:
Не всегда при кровоизлиянии требуется специальное лечение. Если кровяные пятна не повреждают структуру глазного яблока, то они с течением времени просто рассосутся. При опасных симптомах специалист может назначить медикаментозную терапию или оперативное вмешательство.
Лекарства, которые назначают при лечении кровоизлияния:
Если медикаментозное лечение не помогает, проводят лазерное, хирургическое вмешательство , во время которого удаляют повреждённые сосуды, при этом восстанавливается циркуляция крови.
Фото 3. Глазное дно при кровоизлиянии в сетчатку. Отек средней тяжести, в данном случае требуется лазерная коррекция.
Стоит отметить, что лазерная терапия — самый эффективный метод лечения кровоизлияния в сетчатку глаза.
Орган зрения пронизан большим количеством мелких сосудов. По всей окружности глаза проходит сосудистая оболочка, а к сетчатке подходит крупная глазная артерия. Любой из этих сосудов может лопнуть, вызвать кровоизлияние в глаз, при этом причины и лечение достаточно разнообразны. Состояние это в отсутствие медицинской помощи приводит к развитию серьезных осложнений.
Кровоизлияние в глаз - это истечение крови из и пропитывание ею склеры, стекловидного тела, сетчатой оболочки. Кроме этого, кровь проникает в мягкие ткани, расположенные вокруг глазного яблока.
Внутриглазное кровоизлияние - это острое патологическое состояние, требующее неотложного медицинского вмешательства. Самостоятельно кровоизлияние не исчезает и приводит к развитию ряда осложнений - вплоть до слепоты.
Чем и насколько опасно кровоизлияние, определяет офтальмолог, учитывая его причину, массу кровотечения.
Выделяют несколько разновидностей кровоизлияний в части глазного яблока. Они могут быть одиночными и комбинированнымии:
Когда кровь попадает в жировую клетчатку, находящуюся в глазнице, говорят о параорбитальной гематоме глаза.
Каждый вид патологии развивается по своим причинам.
Гипосфагма наблюдается при разрыве сосудов, пронизывающих конъюнктиву. Вызвать это могут разные факторы:
Гифема характеризуется скоплением крови в пространстве между роговицей и радужной оболочкой. Происходит это по той же причине, что и гипосфагма - лопнул сосуд. Разрыв его происходит в следующих ситуациях:
Если у человека весь глаз словно налился кровью, это означает, что она пропитала вещество, заполняющее глазное яблоко. Такое состояние называют гемофтальм, и возникает оно в следующих ситуациях:
Кровоизлияние в сетчатку вызвано теми же причинами, что гемофтальм.
Признаки глазных кровоизлияний зависят от их разновидности. Степень тяжести определяется объемом кровотечения.
Гипосфагма - наиболее легкий вариант глазного кровоизлияния. На конъюнктиве появляется с границей неправильной формы. Постепенно он бледнеет и полностью исчезает. Перехода от фиолетового к желтому цвету, как у синяков на коже, нет.
Человек может жаловаться на боль в глазу, ощущение жжения, дискомфорта. Зрение обычно не страдает. Поставить диагноз несложно, достаточно обычного осмотра врача.
При гифеме кровь изливается в пространство за роговицей, где в норме содержится прозрачная жидкость. По уровню крови, заполняющей переднюю камеру, выделяют четыре степени гифемы.
Человек жалуется на снижение зрения, туман перед глазами. Возможна светобоязнь. Если гифема была вызвана травмой, появляется боль.
Для подтверждения диагноза проводятся следующие обследования:
Иногда требуются консультации узких специалистов.
Глазному яблоку его округлую форму придает стекловидное тело - это вещество в виде геля, прозрачное, не имеющее сосудов и нервных окончаний. Основной его функцией является преломление лучей света и доставка их к сетчатке.
Кровотечение в стекловидное тело сопровождается резким падением зрения. Выраженность симптома зависит от объема кровотечения. Боль не характерна, так как стекловидное тело лишено нервов.
Такое кровоизлияние чаще бывает односторонним. Для постановки диагноза нужен осмотр врача, исследование глаза на щелевой лампе, УЗИ.
Кровоизлияние в сетчатой оболочке не имеет внешних проявлений. Пострадавший жалуется на снижение зрения вплоть до полной слепоты. При осмотре с помощью щелевой лампы на глазном дне видны кровоизлияния разной формы и размеров.
Человек жалуется на внезапную острую боль в глазах. Диагноз подтверждается исследованием на щелевой лампе и проведением КТ.
При кровоизлиянии в глаза объем лечения зависит от его формы. Консультация офтальмолога обязательна, врач определяет, лечить пациента амбулаторно или в стационаре. При кровоизлиянии в глаз у маленького ребенка его обязательно госпитализируют для дообследования.
Через сколько времени проходит гематома, зависит от формы и степени тяжести патологии. Небольшой кровоподтек рассасывается через неделю, массивный гемофтальм исчезает через 2-3 месяца.
Если кровоизлияние только что произошло, положительный эффект окажут сосудосуживающие капли - “Визин”, “Октилия”. Они замедляют истечение крови, препятствуя нарастанию гематомы. Какие еще капли капать, советует врач после обследования.
Для лечения давнего кровоизлияния применяют капли “Эмоксипин”. Они восстанавливают сосудистую стенку, способствуют рассасыванию гематомы.
Если кровоизлияние вызвано инфекцией, требуется лечение антибиотиками или противовирусными препаратами. Назначить их может только врач.
Как лечить кровоизлияние в переднюю камеру глаза, определяет офтальмолог. Прежде всего необходимо выявить и устранить причину патологического состояния. Для этого назначают:
Если на протяжении 10 дней лечение не приносит эффекта, гематома не рассасывается, требуется хирургическое вмешательство. Врач удаляет кровяные сгустки из камеры за роговицей глаза, промывает ее антисептическими растворами.
Такое кровоизлияние лечат только стационарно. Показаны следующие мероприятия:
Эти меры помогают только устранить уже образованную гематому. Нужно выяснить причину патологии и направить пациента на лечение к соответствующим специалистам.
Консервативная терапия не всегда оказывается эффективной. Хирургическое вмешательство проводится по следующим показаниям:
Операция называется “витрэктомия” и предполагает удаление стекловидного тела - частично или полностью. Вмешательство осуществляется при помощи лазера, не требует наркоза. Зрение восстанавливается практически до исходного уровня.
Лечить кровоизлияния в сетчатку допустимо только в офтальмологических стационарах. Эта патология сопровождается высоким риском слепоты.
Лекарственная терапия заключается в использовании следующих препаратов:
Во время медикаментозного лечения необходимо контролировать внутриглазное давление.
Если терапия не оказывает эффекта, применяют хирургическое вмешательство - убирают кровоподтек на сетчатке с помощью лазера.
Внутриглазная гематома - состояние достаточно тяжелое. Самолечение приводит к нежелательным последствиям, человек может полностью потерять зрение.
Дома можно лишь наложить повязку на глаз, приложить холод. После этого пострадавшего доставляют в больницу. Особенно опасно кровоизлияние у детей. Их глаза более чувствительны к различным повреждениям.
Дополнительно приглашаем посмотреть видео о кровоизлиянии в глаза и о том, что предпринять:
Предупредить образование внутриглазного кровоизлияния можно. Для этого нужно соблюдать следующие рекомендации:
Укрепить сосуды глаз помогут витамины “Аскорутин”, глазные капли “Тауфон”.
Внутриглазное кровоизлияние - небезопасная патология. Без лечения она может завершиться необратимой потерей зрения. Помочь пострадавшему может только офтальмолог.
Оставляйте комментарии к статье, делитесь ею с друзьями в социальных сетях.
