Месячные после родов через 4 месяца. Первые месячные после родов

После рождения ребёнка женщина нуждается не только в заботе, но и во внимательном отношении к восстановительным процессам в организме. И если первое может быть отдано на откуп близким и родным людям, то забота о своём здоровье остаётся за молодой мамой. Одним из самых важных симптомов восстановления организма является начало менструаций. Однако первые месячные после родов по ряду показателей, в том числе и по срокам, могут существенно отличаться от тех, что были до беременности. Поэтому этот серьёзный вопрос требует детального рассмотрения.

Лохии и месячные: что есть что

Многие женщины кровянистые выделения со сгустками после родов называют месячными. Однако они имеют другую природу, название и менструацией не являются.

Начало восстановительного процесса после родов ознаменовано лохиями

Лохии после родов

Чтобы понять, чем отличаются послеродовые выделения и менструация, необходимо разобраться в физиологическом процессе восстановления матки после рождения ребёнка. Вне зависимости от того, каким способом происходило родоразрешение - естественным или оперативным (кесарево сечение), матка представляет собой кровоточащую рану. Это связано с тем, что от детородного органа отрывается плацента, тем самым происходит разрыв множества сосудов, соединявший её с маткой. К тому же от самого тела матки, благодаря действию гормона окситоцина, провоцирующего маточные сокращения, отделяется часть волокон, что ведёт к восстановлению её добеременного состояния. Всё это приводит к тому, что молодая мама наблюдает у себя кровянистые выделения со сгустками, постепенно уменьшающиеся в объёме - лохии. Средние сроки их завершения, то есть заживления матки - до 40 дней после родов.

Это интересно. Первая неделя лохий помогает матке «похудеть» с килограмма до 300 грамм. За 1,5–2 месяца детородный орган возвращается к средней весовой норме в 70 грамм.

За интенсивностью лохий нужно следить очень внимательно, так как это важный показатель нормального восстановления организма

Месячные

Менструация (регулы) – это физиологическое явление, представляющее собой отторжение слизистой поверхности женского детородного органа, которое происходит под влиянием гормонального фона женщины. Менструальный цикл определяется работой эндокринной системы, поэтому без представлений о его сути понять механизм прихода месячных сложно.

Таблица: фазы менструального цикла

Это интересно. Все три фазы месячного цикла происходят под влиянием конкретных гормонов: овуляторная под действием эстрадиола, лютеиновая под действием прогестерона.

Каждая фаза происходит в определённые дни цикла

Видео: овуляция после родов

Первые месячные после родов

Исходя из механизма прихода менструации и природы лохий, приходим к выводу, что это два разных процесса, хоть оба и характеризуются кровянистыми выделениями. Завершение лохий - это отнюдь не сигнал к началу полноценных менструаций. Дело в том, что их приход обусловлен целым рядом сопутствующих факторов.

Во время лактации у женщины активно вырабатывается пролактин - гормон, обеспечивающий, в свою очередь, выработку грудного молока, но между тем тормозящий гормоны ответственные за подготовку женщины к беременности. Получается, что пока пролактина будет много, молодая мама месячные может не ждать. Однако этот вывод можно оспорить, приведя несколько аргументов, связанных с индивидуальными особенностями гормонального фона, а также с учётом:

  • наследственного фактора (безусловно, полного совпадения сроков начала месячных после родов у мамы, бабушки и дочки ожидать не стоит, но и сильных разбегов в сроках тоже не будет);
  • наличия патологий (возобновление менструации при воспалениях, инфекционных заболеваниях в анамнезе предсказать сложно);
  • типа и срока кормления грудью.

Последний фактор стоит рассмотреть подробно.

Пролактин, вырабатываемый при лактации, отвечает за торможение овуляции и отсутствие месячных

Возобновление месячных при естественном вскармливании

Выработка пролактина уменьшается с введением прикорма и допаивания в рацион ребёнка. То есть по опыту последних нескольких лет, когда педиатры стали рекомендовать прикорм с 4–6 месяцев, можно сказать, что именно этот период является точкой отсчёта для ожидания менструации.

Это интересно. У некоторых женщин даже с учётом прикорма, но при сохранении частичного грудного вскармливания (особенно по ночам, когда выработка пролактина идёт быстрее), месячные могут не приходит вплоть до полного отлучения от груди.

Менструация при искусственном вскармливании

В этой ситуации пролактин в больших количествах не вырабатывается, поэтому завершение лохий и заживление матки - время начала месячных. Обычно это происходит через 1,5 месяца после родов. Но и отсутствие менструации в течение 4–5 месяцев отклонением не считается. В ситуациях, когда лактация была по каким-то причинам завершена, регулы восстановятся после того, как пролактин станет вырабатываться в дородовом режиме.

Это интересно. Женщина, у которой месячные отсутствуют после 4–5 месяцев с момента завершения послеродовых выделений, нуждается в консультации гинеколога.

При искусственном вскармливании менструации начинаются раньше

Регулы при сочетании грудного и искусственного вскармливания

Если малыш получает и материнское молоко, и смеси, месячные приходят спустя 3–12 месяцев. Большой диапазон связан со временем суток, в которое сократилось число кормлений: если утром и вечером, когда пролактин вырабатывается особенно активно, то и менструация начнётся раньше.

Видео: восстановление менструации после родов

Особенности первых месячных: симптомы, характер выделений и сроки

Главное опасение женщин, ожидающих первые после родов месячные, что они начнутся внезапно. На самом деле в большинстве (!) случаев без предменструального синдрома (ПМС) не обойдётся, так что сигналами «готовности №1» будут:

  • тянущие боли внизу живота;
  • перепады настроения;
  • головные боли.

Перед первыми месячными после родов женщина может ощущать усиление ПМС

Ещё один важный момент, к которому нужно подготовиться заранее: это возможное изменение характера выделений. После родов они могут стать:

  • более болезненными;
  • обильнее или более скудными по сравнению с теми, что были до беременности;
  • со сгустками (обычно такие комочки характерны для месячных, которые начались в скором времени после завершения лохий, и эти вкрапления - остатки повреждённых тканей и волокон, свидетельствующие о том, что эндометрий всё ещё восстанавливается).

Что касается сроков первой менструации, то они могут быть чуть дольше или, наоборот, чуть короче. В целом, месячные кровотечения при отсутствии отклонений не должны идти дольше 7–8 дней. При этом первые несколько циклов будут в пределах 21–30 дней, затем сроки отрегулируются.

Это интересно. Возобновление менструации после кесарева сечения происходит так же, как и после естественных родов. После аборта или выкидыша цикл возвращается в зависимости от состояния здоровья женщины, а также наличия осложнений после выскабливания.

Когда нужно быть тревогу

Есть несколько поводов, связанных с возобновлением менструации, требующих скорейшего обращения к врачу. Стоит отметить, что сделать выводы по поводу отклонений уже после первых месячных нельзя. Исключение составляет только или нестерпимые боли . Для составления объективной картины нужно понаблюдать за состоянием своего здоровья 2–3 цикла.

Это интересно. Несмотря на отсутствие месячных, после завершения лохий, женщина может снова забеременеть. Это опять-таки обусловлено индивидуальными особенностями её организма, поэтому стоит озаботиться выбором контрацепции. При этом стоит учитывать, что если выбрана внутриматочная спираль, то первые месячные могут быть продолжитльнее, обильнее и болезненнее, а если противозачаточные таблетки, то, наоборот, выделения станут непродолжительными, скудными, иногда даже мажущими.

На продолжительность и интенсивность месячных влияет и способ контрацепции

Продолжительные и обильные выделения

Затяжными считаются месячные, которые длятся дольше 8 дней. Зачастую продолжительные регулы сопровождаются Если прокладку в двух и более циклах приходится менять чаще 2,5–3 часов, то кровотечение считается интенсивным. Особенно часто такие отклонения бывают у женщин, переживших кесарево или аборт. Кроме того, таким образом организм сигнализирует о том, что:

  • на стенках матки остались частицы плодных оболочек;
  • развивается воспаление;
  • женщина находилась (или находится) в стрессовом состоянии;
  • во время беременности молодая мама страдала железодефицитной анемией.

Консервативным лечением считаются:

  • кровоостанавливающие препараты;
  • витамины;
  • лекарства, восполняющие запасы железа в организме.

Если эти средства результата не дают, что женщине назначается выскабливание, преследующее срезу две цели: исключение развития новообразований в эндометрии и остановка кровотечения.

Слишком быстрые месячные

Частыми причинами ускоренной менструации (менее 2 дней) являются:

  • резкое похудение женщины;
  • обильное кровотечение после родов;
  • гиперпролактинемия - сильное повышение пролактина.

Месячные менее двух дней считаются отклонением от нормы

Скудные месячные

Выделения, напоминающие мазню (при отсутствии гормональной контрацепции), повторяющиеся более трёх циклов подряд также должны вызвать тревогу. Такое нарушение цикла может говорить о гормональном дисбалансе, эндометрите (воспалении слизистой поверхности матки) или синдроме Шихана (нейроэндокринном расстройстве, вызванным отмиранием клеток гипофиза из-за осложнений в родах или при аборте).

Нерегулярная менструация

Гормональные нарушения требуют точной коррекции, так что обязатльна консультация эндокринолога

Неприятный запах, яркий цвет, зуд

Резкий запах выделений, яркий цвет, а также лихорадка, сильные боли внизу живота - симптомы, вызванные инфекциями или онкологией. Зуд и выделения творожистого характера являются признаками молочницы.

Прекращение менструаций после первых 1–2 циклов

В этом случае, прежде всего, нужно исключить новую беременность. Причиной такой остановки течения физиологического процесса может быть и довольно редкое состояние - ранний климакс.

Это интересно. Любые тревожные состояния, связанные с женским здоровьем, необходимо обсуждать со специалистом. Поэтому не стоит пренебрегать походами к гинекологу.

Личная гигиена при восстановлении месячных

Гигиенические процедуры во время возобновления менструации после родов ничем не отличаются от тех, что проводились до беременности:


Как стабилизировать месячные

О восстановлении менструации стоит подумать заранее, обсудив этот вопрос с гинекологом. Особенно если при родах были осложнения. Кроме того, стоит прислушаться к рекомендациям специалистов и:


Это интересно. Женщинам с послеродовым синдромом (депрессией) рекомендуется пить травяные чаи, лёгкие успокоительные препараты на натуральных компонентах. При необходимости посещать психолога.

Высшее филологическое образование, 11 лет стажа преподавания английского и русского языков, любовь к детям и объективный взгляд на современность - ключевые линии моей 31-летней жизни. Сильные качества: ответственность, желание узнавать новое и самосовершенствоваться.

Похожие записи:

Похожие записи не найдены.

Менструальный цикл - это одно из проявлений сложного биологического процесса в орга­низме женщины, для которого характерны циклические изме­нения функции не только поло­вой (репродуктивной) системы, но и сердечно-сосудистой, нерв­ной, эндокринной и других сис­тем организма.

Если говорить конкретнее, менструальный цикл - это промежуток времени от первого дня одной до первого дня следу­ющей менструации. Продолжи­тельность менструального цик­ла различается у разных жен­щин, но в среднем колеблется от 21 до 35 дней. Важно, чтобы продолжительность менстру­ального цикла у женщины была всегда примерно одинако­вой, - такой цикл считается регулярным.

Каждый нормальный менструальный цикл является подготовкой организма жен­щины к беременности и состо­ит из нескольких фаз:

Во время первой фазы яич­никами вырабатывается гормон эстроген, который способствует разбуханию внутреннего слоя матки, а в яичниках созревает фолликул (пузырек, в котором находится яйцеклетка). Затем происходит овуляция - зрелый фолликул лопается и яйцеклетка выходит из него в брюшную по­лость.

Во второй фазе яйцеклетка начинает двигаться по маточным трубам в матку, готовая к опло­дотворению. Этот процесс длит­ся в среднем три дня, если за это время оплодотворения не прои­зошло, то яйцеклетка погибает. Во второй фазе менструального цикла яичниками преимущест­венно вырабатываться гормон прогестерон, благодаря которо­му эндометрий (внутренний слой матки) готовится принять опло­дотворенную яйцеклетку.

Если не произошло оплодот­ворение, эндометрий начинает отторгаться, что происходит из-за резкого снижения выработки прогестерона. Начинаются кро­вяные выделения - менструа­ция. Менструация - это кровя­нистые выделения из половых путей женщины, первый день ко­торых знаменует собой начало нового менструального цикла. Нормальная менструация про­должается 3-7 дней и при этом теряется 50-150 мл крови.

Во время беременности в ор­ганизме будущей матери проис­ходят изменения, связанные с гормональной перестройкой, ко­торые направлены на сохранение беременности, что вызывает фи­зиологическую аменорею (отсут­ствие менструаций).

Последовательность восстановления менструальной функции

После рождения ребенка ра­бота всех желез внутренней сек­реции, а также всех других орга­нов и систем возвращается к своему добеременному состоя­нию. Эти важные изменения на­чинаются с момента изгнания последа и продолжаются приб­лизительно 6-8 недель. В тече­ние этого времени в организме женщины совершаются важные физиологические процессы: про­ходят почти все изменения, воз­никшие в связи с беременностью и родами в половых органах, эн­докринной, нервной, сердечно­сосудистой и других системах; происходит становление и расц­вет функции молочных желез, что необходимо для грудного вскармливания.

Нормальный менструальный цикл представляет собой сла­женный механизм работы яични­ков и матки, поэтому процесс восстановления работы этих ор­ганов неотделим друг от друга. Процесс инволюции (обратное развитие) матки происходит быстро. В результате сократи­тельной деятельности мускула­туры размеры матки уменьшают­ся. В течение первых 10-12 дней после родов дно матки опус­кается ежедневно приблизитель­но на 1 см. К концу 6-8-й неде­ли после родов величина матки соответствует размерам небере­менной матки (у кормящих она может быть даже меньше). Та-ким образом, масса матки к кон­цу первой недели уменьшается больше чем наполовину (350- 400 г), а к концу послеродового периода составляет 50-60 г. Так же быстро формируются внутренний зев и канал шейки матки. К 10-му дню после родов канал полностью сформирован, но наружный зев проходим еще для кончика пальца. Закрытие наружного зева завершается полностью на 3-й неделе после родов, причем он приобретает щелевидную форму (до родов ка­нал шейки матки имеет цилинд­рическую форму).

Быстрота инволюции может зависеть от ряда причин: общего состояния, возраста женщины, особенностей течения беремен­ности и родов, кормления грудью и т. д. Инволюция может быть замедлена в следующих случаях:

  • у ослабленных и много раз рожавших женщин,
  • у первородящих старше 30 лет,
  • после патологических ро­дов,
  • при неправильном режиме в послеродовом периоде.

После отделения плаценты и рождения последа слизистая мат­ки - это раневая поверхность. Восстановление внутренней по­верхности матки заканчивается обычно к 9- 10-му дню, восста­новление слизистой оболочки матки - на 6-7-й неделе, а в области плацентарной площад­ки - на 8-й неделе после родов. В процессе заживления внутренней поверхности матки появляются послеродовые выде­ления - лохии. Их характер на протяжении послеродового пе­риода изменяется. Характер лохий в течение послеродового пе­риода меняется в соответствии с происходящий процессами очи­щения и заживления внутренней поверхности матки:

  • в первые дни лохии наряду с распадающимися частицами внутренней оболочки матки со­держат значительную примесь крови;
  • с 3-4-го дня лохии приоб­ретают характер серозно-сукровичной жидкости - розовато-желтоватой;
  • к 10-му дню лохии стано­вятся светлыми, жидкими, без примеси крови, постепенно уменьшается их количество;
  • с 3-й недели они становят­ся скудными (содержат примесь слизи из шеечного канала);
  • на 5-6-й неделе выделе­ния из матки прекращаются.

Общее количество лохий первые 8 дней послеродового пе­риода достигает 500-1400 г, они имеют специфический запах прелых листьев.

При замедленном обратном развитии матки выделение ло­хий затягивается, примесь кро­ви держится дольше. При заку­порке внутреннего зева сгуст­ком крови или в результате пе­региба матки может возникнуть скопление лохий в полости мат­ки - лохиометра. Скопившая­ся в матке кровь служит пита­тельной средой для развития микробов,такое состояние тре­бует лечения - применения медикаментозных средств, сок­ращающих матку или наряду с этим еще промывания полости матки.

В послеродовом периоде су­щественным изменениям также подвергаются яичники. Заканчи­вается обратное развитие желтого тела - железы, существовав­шей в яичнике во время бере­менности на месте яйцеклетки, вышедшей в брюшную полость, оплодотворившейся потом в тру­бе. Гормональная функция яич­ников восстанавливается пол­ностью, и опять начинается соз­ревание фолликулов - пузырь­ков, содержащих яйцеклетки, т.е. восстанавливается нормаль­ный менструальный цикл.

Сроки восстановления менструального цикла

У большинства некормящих женщин на 6-8-й неделе после родов наступает менструация. У кормящих женщин в основном менструаций не бывает несколь­ко месяцев или в течение всего времени кормления грудью, хотя у некоторых из них менструаль­ная функция возобновляется вскоре после окончания послеро­дового периода, то есть через 6- 8 недель после родов. Здесь не стоит искать ни норму, ни патоло­гию, так как сроки восстановле­ния менструального цикла после родов у каждой женщины инди­видуальны. Это связано, как пра­вило, с лактацией. Дело в том, что после родов в организме жен­щины вырабатывается гормон пролактин, который стимулирует выработку молока в женском ор­ганизме. Одновременно пролак­тин подавляет образование гор­монов в яичниках, и, следова­тельно, препятствует созреванию яйцеклетки и овуляции - выхо­ду яйцеклетки из яичника.

Если малыш находится це­ликом на грудном вскармлива­нии, то есть питается только грудным молоком, то менстру­альный цикл у его мамы часто восстанавливается после нача­ла введения прикорма. Если же ребенок находится на смешан­ном вскармливании, то есть помимо грудного молока в рацион малыша входят смеси, то менструальный цикл восста­навливается уже через 3-4 месяца. При искусственном же вскармливании, когда малыш получает только молочную смесь, менструации восстанав­ливаются, как правило, ко вто­рому месяцу после родов.

Первая менструация после родов

Первая менструация после родов чаще бывает «ановуляторной»: фолликул (пузырек, в ко­тором находится яйцеклетка) зреет, но овуляция - выход яй­цеклетки из яичника» не проис­ходит. Фолликул подвергается обратному развитию, и в это вре­мя начинаются распад и оттор­жение слизистой оболочки матки - менструальное кровотечение. В дальнейшем процесс овуляции возобновляется, и менструаль­ная функция восстанавливается полностью. Однако возможно наступление овуляции и бере­менности в течение первых меся­цев после родов.

На восстановление менстру­альной функции оказывают вли­яние многие факторы, такие как:

  • течение беременности и ос­ложнения родов,
  • возраст женщины, пра­вильное и полноценное пита­ние,
  • соблюдение режима сна и отдыха,
  • наличие хронических забо­леваний,
  • нервно-психическое состо­яние и многие другие факторы.

Возможные осложнения после родов

Какие же проблемы возника­ют у молодых мам при восстанов­лении менструальной функции?

Регулярность менструаль­ного цикла: после родов менструации могут стать сразу регулярными, но могут устанав­ливаться в течение 4-6 меся­цев, то есть в этот период проме­жутки между ними могут нес­колько варьироваться, отличать­ся друг от друга более чем на 3 дня. Но, если спустя 4-6 меся­цев после первой послеродовой менструации цикл остается нере­гулярным, то это поводдля обра­щения к врачу.

Продолжительность менструального цикла после ро­дов может измениться. Так, если до родов цикл составлял 21 или 31 день, то велика вероятность, что после родов продолжитель­ность его станет средней, напри­мер 25 дней.

Продолжительность менструации, то есть кровянис­тых выделений должна состав­лять 3-5 дней. Слишком корот­кие (1-2 дня) и, тем более, слишком длительные менструа­ции могут быть свидетельством какой-либо патологии - миомы матки (доброкачественной опу­холи), эндометриоза - заболе­вания, при котором разрастается внутренний слой матки эндомет­рий в нехарактерных местах.

Объем менструальных вы­делений может составлять 50- 150 мл, слишком маленькое, как и слишком большое количество менструальной крови также мо­жет быть свидетельством гине­кологических заболеваний. Хотя в первые несколько месяцев пос­ле первой послеродовой менструации могут быть некото­рые отклонения, но они должны все же соответствовать рамкам физиологической нормы: так, в самые обильные дни одной сред­ней прокладки должно хватать на 4-5 часов.

Продолжительные мажущие кровянистые выделения в нача­ле или в конце менструации так­же являются поводом для обра­щения к врачу, так как чаще все-го свидетельствуют о наличии эндометриоза, воспалительных заболеваний - эндометрита (воспаления внутренней оболоч­ки матки) и др.

Иногда менструация сопро­вождается болями. Они могут быть вызваны общей незре­лостью организма, психологичес­кими особенностями, сопутству­ющими воспалительными про­цессами, возникшими после ро­дов, сильными мышечными сок­ращениями стенок матки. Если болевые ощущения таковы, что они беспокоят женщину во время менструации, вынуждают ее не­однократно принимать обезболи­вающие, спазмолитические пре­параты, нарушают нормальный ритм жизни, такое состояние на­зывается альгодисменорея и требует консультации врача.

Хотя часто после родов слу­чается обратное, то есть если до беременности менструации были болезненными, то после родов они проходят легко и без боли. Это обусловлено тем, что болез­ненность может быть вызвана определенным положением мат­ки - загибом матки кзади, пос­ле родов матка приобретает нор­мальное положение.

Во время менструации часто обостряются хронические вос­палительные заболевания - эндометриты (воспаление матки), сальпингоофориты (воспа­ление придатков). При этом по­являются значительные боли внизу живота, выделения могут становиться очень обильными, с неприятным, нехарактерным за­пахом. Проследить за наличием или отсутствием этих симптомов особенно следует, если после ро­дов наблюдались воспалитель­ные осложнения.

Некоторые женщины жалу­ются на так называемый предме­нструальный синдром. Это сос­тояние, проявляющееся не прос­то раздражительностью, плохим настроением или склонностью к слезам, а целым комплексом симптомов. Среди них: нагрубание и болезненность груди, го­ловная боль, задержка жидкости в организме и отеки, боли в сус­тавах, аллергические проявле­ния, рассеянное внимание, бес­сонница.

Существует много версий от­носительно причин развития предменструального синдрома, но не существует единственной причины, лежащей в его основе, в связи с этим нет конкретного препарата, который бы излечи­вал его полностью. Если женщи­ну беспокоят подобные симпто­мы, следует проконсультиро­ваться с врачом, который назна­чит соответствующее лечение.

После родов, особенно ос­ложненных (кровотечения, тяже­лые гестозы с выраженными оте­ками, значительное повышение артериального давления, вплоть до развития судорожного синдро­ма, так называемой эклампсии), могут возникать нарушения функции яичников, которые свя­заны с нарушением центральной регуляции - регуляции выра­ботки гормонов гипофиза (желе­зы внутренней секреции, находя­щейся в головном мозге). При этом нарушается развитие яйцек­леток в яичниках, возникают гор­мональные изменения и, как следствие, нарушение менструа­ций в виде задержек, которые мо­гут сменяться кровотечением. При подобных проявлениях обя­зательно следует прибегать к по­мощи специалистов.

Молодой маме важ­но знать, что беремен­ность может наступить и при отсутствии нор­мальных менструаций. Это происходит потому, что овуляция начинает­ся в среднем на две не­дели раньше, чем при­ходит менструация. По­этому, чтобы не ока­заться перед фактом незапланированной бе­ременности, необходи­мо на первом приеме у врача после родов обсу­дить вопросы контра­цепции или прокон­сультироваться об этом еще до родов.

Восстановление менструальной функции после кесарева сечения

Осложненное течение ро­дов также может приводить к различным нарушениям менструаций. В этой связи особенно хочется отметить особенности восстановления менструальной функции у жен­щин после кесарева сечения. Менструации у них приходят, как правило, в те же сроки, что и после обычных родов. Одна­ко при осложнениях в послео­перационном периоде менстру­альная функция может долго не восстанавливаться в связи с более длительным периодом инволюции матки из-за нали­чия шва, а также более дли­тельного процесса нормализа­ции функции яичников при ин­фекционных осложнениях. Скорее всего, в этом случае понадобится консультация ги­неколога, который подберет необходимую терапию.

После рождения малыша у молодой мамы возрастает наг­рузка на эндокринную и нерв­ную систему. При кормлении грудью увеличивается потреб­ность в витаминах, минералах и микроэлементах, которые необходимы женщине для пра­вильного функционирования яичников и выработки ими гор­монов. При их недостатке мо­гут возникать такие проблемы, как скудные или болезненные менструации. Поэтому жен­щинам после родов рекоменду­ется принимать поливитамины с комплексом микроэлементов для кормящих матерей и пол­ноценное питание, включаю­щее в себя молочные продук­ты, мясо, овощи и фрукты.

Кроме того, уход за ново­рожденным отнимает много сил и времени у молодой ма­мы, при этом необходимо пом­нить, что отсутствие полно­ценного ночного сна, недосы­пания могут привести к повы­шенной утомляемости, сла­бости, иногда даже к депрес­сивным состояниям, что также негативно влияют на станов­ление менструальной функ­ции; В связи с чем необходимо свой режим составить так, чтобы у молодой мамы оставалось время отдохнуть в тече­ние дня, по возможности сох­ранить ночное время для пол­ноценного отдыха.

Как уже говорилось выше, наличие хронических заболе­ваний также может негативно сказываться на становлении менструальной функции, осо­бенно заболевания эндокрин­ной системы (щитовидной же­лезы, сахарного диабета и др.). Поэтому в послеродовом пе­риоде необходимо проводить коррекцию данных заболева­ний совместно со специалис­тами, что позволит избежать нарушений менструального цикла.

В заключение хочется от­метить, что восстановление нормальной менструальной функции после родов - одно из основных условий будущего здоровья женщины. Поэтому любые проблемы, связанные с ее нарушениями, должны ре­шаться совместно с врачом.

Вопрос о том, когда после родов начинаются месячные, волнует многих женщин, особенно после рождения первого ребенка, когда еще нет опыта и трудно разобраться какие изменения в организме являются положительными, а какие должны настораживать. Посмотрим, что говорят специалисты о восстановлении менструального цикла после родов, какие факторы влияют на этот процесс и чего стоит опасаться.

Нормализация менструального цикла свидетельствует о восстановлении репродуктивной системы, а, следовательно, и о возможности последующего зачатия. Но в каждом индивидуальном случае никогда не возможно сказать с определенной точностью, когда придут месячные после родов, так как это зависит от многих факторов. Основную роль играет способ кормления ребенка, так же многое зависит от здоровья женщины, состояния эндокринной системы.

Когда приходят месячные после родов при грудном вскармливании?

При кормлении грудью вырабатывается гормон пролактин, препятствующий овуляции путем подавления выработки гормонов в яичниках. Раньше считалось, что менструальный цикл должен восстановиться после прекращения кормления грудью. Но при современном ритме жизни появилось множество факторов, влияющих на выработку пролактина, а, следовательно, менструальный цикл может восстановиться задолго до полного прекращения грудного вскармливания. Наиболее существенными факторами, влияющими на выработку пролактина, является прием гормональных препаратов и метод кормления.

Когда придут месячные после родов при грудном вскармливании по требованию?

Как правило, при таком кормлении менструальный цикл восстанавливается примерно через год после рождения ребенка. Но стоит соблюдать осторожность, так как сбои в кормлении могут привести к снижению уровня пролактина и преждевременному восстановлению функции яичников.

Когда после родов начинаются месячные при грудном кормлении по режиму?

Кормление по режиму вызывает нарушения выработки пролактина, поэтому менструации могут восстановиться уже через несколько месяцев.

Когда приходят месячные после родов смешанном кормлении?

Как правило, при дополнительном использовании искусственных смесей менструальный цикл восстанавливается через 3-4 месяца после родов.

Когда после родов начинаются месячные при искусственном кормлении?

При отсутствии грудного вскармливания требуется от 1 до 2,5 месяцев для восстановления менструального цикла.

Когда приходят месячные после повторных родов?

На восстановление менструального цикла не влияет количество предыдущих родов. Но метод кормления, возраст и состояние здоровья, а в частности половых органов, может существенно отразиться на регулярности менструации. Если менструации не начались к предполагаемому сроку стоит обратиться к врачу.

Когда приходят месячные после искусственных родов?

В этом случае так же большую роль играет способ вскармливания. При отсутствии кормления грудью на восстановление цикла потребуется около 10 недель.

Что делать, когда идут нерегулярные месячные после родов?

Как правило, после наступления 2-3 менструации цикл должен установиться, хотя не исключено восстановление уж после первой менструации. Если же после третьей менструации цикл остается нерегулярным стоит обратиться к врачу.

Сколько идут месячные после родов?

Как правило, после родов продолжительность менструации не изменяется, но месячные могут стать менее болезненными и более регулярными. Долгие месячные после родов могут идти в первые несколько циклов, но если впоследствии менструации не придут в норму, то стоит обратиться к врачу. Иногда, спрашивая, сколько идут месячные после родов, женщины подразумевают кровянистые выделения, которые начинаются с самого первого дня после родов и могут продолжаться до 1,5-2 месяцев. Эти выделения называются лохии. Лохии не имеют ничего общего с менструальным циклом, так как являются следствием повреждения эндометрия матки и длятся до его восстановления.

Отсутствие месячных после родов, при искусственном кормлении может свидетельствовать о заболеваниях половой системы. Так же должно настораживать отсутствие менструации при прекращении грудного кормления. Причиной отсутствия месячных или нерегулярности цикла после наступления 2-3 менструации может быть эндометриоз, послеродовые патологии, воспаление яичников, гормональные нарушения, а так же образование опухоли. Помимо всего причиной отсутствия месячных может быть и беременность.

Стоит помнить, что восстановление менструального цикла вовсе не означает, что организм готов к последующей беременности. Наступление повторной беременности до начала менструаций является достаточно распространенным явлением, что совершенно неблагоприятно ни для истощенного организма женщины ни для будущего ребенка. Как известно, на полное восстановление после родов требуется не менее 2-3 лет, и только тогда можно планировать последующую беременность. Следовательно, позаботиться о контрацепции стоит заблаговременно, не дожидаясь, когда пойдут месячные после родов.

Беременность и роды - серьезное испытание для женского организма и для возвращения к прежнему состоянию требуется время. Вместе с тем это естественный процесс.

Когда должны пойти после родов, могут ли быть менструации при грудном или искусственном вскармливании, и через сколько они должны прийти после кесарева сечения? Все, что нужно знать счастливой маме, что считается нормой и на что обратить внимание.

Когда приходят первые менструации

Если пошли месячные при грудном вскармливании, нормально ли это или считается признаком нарушения восстановления организма после родов?

Иногда молодые мамы путают кровянистые выделения сразу после родов с приходом первых месячных. Природа этих выделений совершенно иная.

Послеродовые выделения врачи называют лохиями и связывают с заживлением раневой поверхности матки. Обычно такие выделения идут около месяца и не обильны.

Как только матка очистится, выделения прекращаются. Начинается процесс восстановления организма до обычного состояния. Нормализуется уровень гормонов, возвращается к прежнему размеру матка. По времени это очень индивидуально.

Если женщина не кормит грудью, нормальным считается появление менструации через один-три месяца . Если месячные задержались больше, чем на три месяца, потребуется обследование у гинеколога.

Не обойтись без визита к врачу при изменении характера выделений, при их необычной интенсивности, болезненности, необычном цвете, наличии сгустков.

Могут ли начаться, если женщина кормит грудью

В медицине есть понятие «лактационная аменорея» , то есть отсутствие менструации после рождения ребенка в период кормления грудью.

Это означает, что в организме женщины гормональный баланс таков, что все направлено на активную выработку молока, а другие процессы подавлены.

При грудном вскармливании не происходит созревания яйцеклетки, невозможно оплодотворение, не начались и месячные. Цикл замер.

Длина такого «затишья» очень непредсказуема. Нередки случаи, когда после первых родов женщина спокойно жила без «критических дней» весь период кормления (и год, и два), а после вторых её организм перестраивался уже в первые месяцы, и наступление месячных происходило на фоне активного кормления грудью.

Некоторыми учеными выявлена интересная закономерность. У мам со светлыми волосами и хрупким телосложением цикл восстанавливается позднее, чем у темноволосых кареглазых мамочек с более пышными формами. Последние были готовы к зачатию нового младенца уже в первые месяцы после рождения первенца.

Даже при условии круглосуточного грудного вскармливания. Но это лишь замеченная предрасположенность , которую не стоит принимать во внимание слишком серьезно.

Выделим общие правила, помня, что возможны исключения.

  • При кормлении малыша грудным молоком, главенствующим гормоном в организме мамы будет пролактин .

    Его активная выработка на время тормозит производство других половых гормонов - эстрогенов, отвечающих за механизм зарождения новой жизни.

    Не начинается цикличность репродуктивных процессов, нет и месячных.

  • Время появления первых менструаций напрямую зависит от интенсивности вскармливания младенца . Чем чаще происходят кормления, тем выше вероятность нескорого прихода «красных дней».

    Если мама кормит малыша по первому его требованию, месячные могут отсутствовать весь период лактации.

  • Смешанное вскармливание с добавлением к грудному молоку смесей, равно как и введение прикорма приближают месячные .

    Это легко объяснить: пролактин вырабатывается в меньшем количестве, эстрогены активизируются и запускают репродуктивную систему и цикл.

  • У кормящей мамы месячные могут прийти как во время кормления, так и после него. Нормальным гинекологи считают появление менструаций через 10 – 12 недель после прекращения лактации.

    Если этого не произошло, стоит наведаться к врачу. Не исключены нарушения в гормональном фоне, которые корректируются лекарственными препаратами.

Почему нет месячных после родов, когда они должны начаться, и как восстанавливается менструальный цикл при грудном или искусственном вскармливании, узнаете из этого видео:

Гормональный фон во время лактации и необходимость контрацепции

Есть у врачей одно мудрое высказывание: «Женщина не может забеременеть на 100%, если у нее нет секса с мужчиной. Во всех остальных случаях шанс есть всегда». И с ними трудно не согласиться, ведь на их стороне опыт.

Но даже в наше просвещенное время жив миф о невозможности женщины забеременеть, пока она кормит грудью. Это неверно, достаточно вспомнить какие изменения происходят в организме после родов .

Рождение ребенка сопровождается в женской репродуктивной системе. На смену гормонам, поддерживающим беременность, приходит гормон, нужный для нормализации грудного вскармливания - пролактин. Пока баланс будет в пользу последнего, яичники женщины отдыхают, и цикла нет.

Стоит балансу отклониться в сторону половых гормонов эстрогенов и прогестерона, ответственных за цикличность работы репродуктивной системы, механизм включится, яичники заработают - начнется первый послеродовой цикл . А началом женского цикла после родов при грудном вскармливании являются не месячные, а созревание яйцеклетки с ее дальнейшим выходом в трубу.

Заметить этот процесс невозможно, и свою первую овуляцию и зачатие женщина вполне может пропустить . И не только пропустить, но и не заметить развитие беременности. Ведь отсутствие месячных из-за кормления плавно перетечет в их отсутствие из-за беременности. Часто о скором пополнении семейства мама узнает, когда плоду уже несколько месяцев.

Напомним при грудном кормлении:

  • Тошнота у матери, рвота, изменение пищевых пристрастий.
  • Отказ младенца от груди, его беспокойство при кормлении.
  • Рост живота и ощущение шевелений плода.

Чтобы новая беременность не стала неожиданностью, стоит подумать о методах контрацепции. Лучше всего обратиться к специалисту, который оценит состояние матери и назначит подходящие средства предохранения.

При каких проблемах следует посетить врача

Восстановление менструации является важным фактором здоровья каждой мамы после того, как она родила ребенка. Молодых мамочек интересует, когда начинаются месячные после родов.

Восстановление менструации является значимым моментом, на который нужно обратить внимание. Ведь месячные после родов считаются главным критерием здоровья родившей мамочки.

Во время вынашивания малыша менструация у женщин отсутствует по причине гормонального перестроения. После родов женский организм постепенно восстанавливается, а месячные приходят в привычный режим и на протяжении 3-7 дней. Возобновляются они в разное время.

Невозможно сказать дату, по истечении которой начинаются месячные. У каждой родившей она разная. Часто менструация возникает сразу после того, как мама прекращает кормить грудью малыша. Это всё связано с тем, что в период кормления организмом вырабатывается гормон под названием пролактин.

Пролактин способствует хорошей выработке молока и одновременно не дает возможности яичникам нормально работать. Именно по этой причине отсутствует менструация. Если грудное кормление проводится долгое время, то начало менструации возобновляется после года от родов. А в среднем, оно наступает через шесть месяцев, когда начинают вводить прикорм.

Месячные после родов

Мамочек волнует, когда начинаются месячные после родов. Однозначного ответа на такой вопрос нет, так как каждый организм индивидуальный. После родовой деятельности менструация быстро восстанавливается, и становится такой, как была раньше. Только первые месяцы менструация может быть ранее срока или задерживаться.

Насчет менструального цикла ходит множество слухов. Поговаривают, что восстановления менструации напрямую зависит от того, как малыш появился на свет. Но на деле наступление менструации не имеет отношения к тому, какие конкретно были роды.

Некоторые дамы после родовой деятельности отмечают, что месячные стали не такими больными, как были раньше. Эти явления можно физиологически объяснить. Раньше боли происходили из-за сгиба матки, который часто препятствовал хорошему оттоку крови. В организме некоторые органы после родов меняют свое расположение, а загиб распрямляется. По этой причине боли во время менструации пропадают.

Когда начинаются?

Многие интересуются, через сколько после родов начинаются месячные. Но данный показатель зависит именно от грудного кормления.

Чтобы произошла нормальная выработка пролактина, женщина обязана кормить малыша постоянно. В таком случае месячные не начнутся. Если лактация уменьшается, то выработка гормона падает и это приводит к восстановлению месячных.

Конкретных сроков, когда именно они могут заново возобновиться, не существует, ведь каждый организм реагирует по-разному. Кроме того, прием гормональных препаратов и медикаментозные роды могут нарушать те процессы в организме, которые были задуманы матушкой-природой.

На срок возникновения менструации влияет много факторов:

  • стрессовые ситуации;
  • уровень гормонов;
  • разные болезни.

При грудном вскармливании

Привычные месячные после родов при грудном вскармливании будут отсутствовать на протяжении всего периода кормления. Исключением может считаться кормление малыша после года. В данном случае менструация может заново появиться.

Если грудного молока не хватает и маме приходится использовать молочные смеси, то менструация у женщин могут возобновиться через четыре месяца. Происходит это из-за уменьшения выработки пролактина.

При искусственном вскармливании

Искусственное кормление сейчас является частым явлением. Некоторые женщины по здоровью не могут кормить малыша грудью, а другие сами отказываются. В каждом случае первые месячные после родов наступают в течение двух месяцев, хоть и возможны другие варианты.


Почему нет менструации?

Одной из причин считается гиперпролактинемия – высокие показатели пролактина. Данная болезнь возникает из-за плохой работы щитовидной железы или возникновения разных образований. Заболевания, как правило, поддаются лечению, только предварительно следует посетить врача.

Также причиной отсутствия менструации может быть синдром Шихана. Вследствие изменений в гипофизе возникает . По этой причине месячные могут отсутствовать или иметь вид мажущих выделений. Также данное заболевание имеет такие сопутствующие симптомы:

  • большая утомляемость;
  • отеки;
  • гипотония.

Вопросы контрацепции

Многие пары считают, что если нет менструации после рождения малыша, то можно ничем не предохраняться. Однако на самом деле это вовсе не так. Всё дело заключается в том, что женский организм после родов способен к вынашиванию ребенка.

Часто в этот период месячные не идут, и мамы отсутствие менструации списывают на грудное вскармливание. Когда родители узнают о беременности, они шокированы такой новостью, так как молодой организм ещё не готов к вынашиванию.

Лучше всего планировать на свет рождение второго малыша только через два года, чтобы организм успел отдохнуть.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Если после родов кормление малыша искусственное, а месячные так и не наступают, это может быть поводом обратиться к гинекологу. Ведь подобный факт может свидетельствовать о наличии заболеваний половых органов. После завершения грудного кормления менструация также может некоторое время не быть. Причиной этому являются:

  • патологии;
  • гормональный сбой;
  • воспаление яичников.

Чтобы предотвратить развитие воспалительных процессов и прочих заболеваний, нужно наблюдаться у гинеколога.

Если , то нужно также показаться специалисту. В том случае, если за один час приходится менять одну прокладку, то это следует считать кровотечением. Также нужно обратить свое внимание на темный оттенок крови, и плохой запах.

Цикл должен восстановиться после 3 месяцев от начала менструации. Если он нерегулярный, то это можно считать отклонением. Его причиной являются гормональные нарушения. Кроме того, некоторые женщины жалуются, что стал более выраженным.

Обращаться к врачу необходимо обязательно, если:

  • во время выделений повышается температура тела;
  • присутствуют ;
  • отсутствуют месячные больше года после завершения лактации.

На видео о менструации после рождения ребенка