Можно ли протезировать зубы во время беременности? Возвращение красивой улыбки после родов.

Зубной имплантат – это искусственный корень зуба, внедренный в костную ткань челюсти.

Его установка представляет собой хоть и небольшую, но все же операцию.

В связи с этим уместен вопрос: можно ли имплантировать зубы во время беременности?

Общее представление об операции

Чтобы понять, представляет ли имплантация зубов опасность для матери и будущего ребенка, нужно хотя бы в общих чертах представлять себе, что такое имплантация зубов.

Искусственный зуб – это составной элемент, состоящий из 3-х частей:

  • Непосредственно имплантант, по виду похожий на обычный болт с резьбой. Изготавливают имплантанты из биоинертных сплавов титана.
  • Абатмент – промежуточная часть искусственного зуба, крепящаяся к имплантанту и являющаяся основанием для крепления коронковой части.
  • Коронка зуба.

Есть несколько технологий установки имплантантов. Одна из них выглядит следующим образом:

  1. Обследование ротовой полости и подготовка ее к установке искусственного зуба. Проводится рентгеноскопия челюсти, санация РП, выбор типа имплантанта, гигиенические мероприятия.

    На подготовительной стадии может выясниться, что кость челюсти слишком узкая, и необходимо ее наращение (костная пластика).

  2. Установка имплантанта . Проводится под местной анестезией. Состоит из ряда отдельных операций - создание доступа к месту установки (снятие надкостницы), засверливание лунки под искусственный корень, ввертывание имплантанта, установка формирователя десны.
  1. Протезирование . Убирается формирователь, вместо него фиксируется трансфер, снимается слепок, подбирается абатмент, фиксируется и корректируется коронка.
  2. Крепление абатмента к имплантату производится после того, как последний элемент приживется к костной ткани. На это требуется несколько месяцев (3-4 для нижней челюсти и 5-8 для верхней).

Важно понимать, что установка имплантата – его приживление (остеоинтеграция), установка абатмента и коронки – процесс длительный, на него может уйти около года.

Оптимальный период установки

Несмотря на то, что имплантация зубов не относится к опасным операциям, некоторые ее этапы несут определенный риск для беременных женщин и их будущих детей. Поэтому самое лучшее время для ее проведения – перед планированием беременности.

В чем состоит опасность имплантации для матери и плода:

  • Перед операцией обычно снимается ортопантомограмма (обзорный рентгенографический снимок всей челюсти) или, по крайней мере, делается снимок одного зуба. Рентгеновское облучение противопоказано беременным даже в малых дозах.
  • Имплантация проводится под местной анестезией . По своему отрицательному воздействию на организм местная анестезия не сравнится, конечно, с наркозом, но, тем не менее, она тоже нежелательна для беременных женщин.
  • Внедрение имплантанта в костную ткань вызывает воспаление разной степени интенсивности. Для его подавления применяются обезболивающие, противовоспалительные и антибиотические препараты.

    Все они, особенно последние, крайне нежелательный компонент в организме беременной женщины.

  • Хоть технология имплантации хорошо отработана, при остеоинтеграции имплантанта возможны осложнения , которые опять-таки могут потребовать приема небезобидных медикаментозных средств.
  • Остеоинтеграции сопровождается повышенным потреблением кальция , в котором остро нуждается плод для формирования костей.

    Организм женщины и без того страдает от нехватки костеобразующего минерала, а интегрирующиеся в костную ткань имплантанты еще больше увеличивают его дефицит.

  • Беременность ослабляет иммунитет женщин, повышая риск инфекционных заболеваний. Лечить их приходится обычно антибиотиками, опасными для плода.
  • Нельзя недооценивать и психологические аспекты имплантации зубов. Один вид стоматологического кабинета способен вызвать у многих пациенток сильное волнение. А стресс – это то, что меньше всего нужно организму беременной женщины, и без того испытывающему большую нагрузку.

Особо чувствительное время беременности – первый триместр, во время которого начинают формироваться все основные органы и системы плода. Кроме этого, не полностью сформированная плацента не может обеспечить должную защиту будущего ребенка.

Факторы риска

Имплантация зубов во время беременности создает повышенный риск для будущей матери и плода из-за наличия целого ряда факторов:

  1. Боль, неизменный спутник болезни зубов, представляет серьезную опасность для беременных женщин. Она вызывает выброс в кровь адреналина, который резко повышает тонус матки.

    На ранних стадиях беременности это может привести к выкидышу, на поздних сроках – запустить преждевременные роды. И хотя для борьбы с болью используются эффективные обезболивающие.

    Они, во-первых, сами по себе могут быть вредными для плода, а во-вторых, через определенное время их действие заканчивается. Так что полностью избавиться от боли при имплантации зубов вряд ли удастся.

  2. Стресс повышает уровень глюкокортикостероидов в организме, в частности, кортизола, который так и называется – «гормон стресса».

    Доказано, если будущая мать подвергается длительному и сильному стрессу, то ее ребенок имеет повышенный риск заболеть диабетом и сердечнососудистыми болезнями.

    Установлено также, что сильный стресс при беременности вызывает усиление токсикоза, может привести к родовым аномалиям и различным заболеваниям.

  3. Осложнения при имплантации, в частности, сильное воспаление в зоне установки имплантата, хоть и редки, но, все же, возможны. А значит нельзя исключить ситуацию, при которой будет необходим прием вредных для плода антибиотиков.
  4. Дефицит кальция в организме беременной женщины – явление обычное. Этот минерал является самым, пожалуй, расходуемым строительным материалом при формировании и росте плода, поскольку составляет главный компонент его костной системы.

    Остеоинтеграция имплантата, протекающая одновременно с беременностью, увеличивает дефицит кальция в организме женщины. Борьба между двумя процессами – развитием плода и остеоинтеграцией имплантата вредит и тому, и другому.

  5. Воспаление десен – распространенное явление во время беременности. Это объясняется изменением гормонального фона при беременности.

    А если к этому воспалению присоединяется еще травма, наносимая деснам при установке имплантата, ситуация усугубляется еще больше.

  6. Однократное рентгеновское облучение , которое получает человек при рентгеноскопии зубов, невелико, и, по мнению специалистов, не наносит вреда матери и плоду.

    Однако контроль приживления имплантата может потребовать нескольких рентгеноскопий, а это уже нежелательно. Особенно, если необходимость в них возникает в первом триместре.

    При оценке воздействия рентгеновских лучей на организм беременной женщины нужно учитывать и ее пониженный иммунитет. Поэтому врачи-гинекологи советуют пройти все необходимые рентгеноскопии до начала беременности.

Важно знать

Хорошо, когда в жизни все спланировано, и идет по утвержденному графику. Однако реальность способна преподносить сюрпризы. Что делать, если о беременности становится известно во время имплантации зубов?

Все зависит от того, в какой стадии находится имплантация. Самый легкий вариант – это когда беременность обнаруживается во время подготовительных этапов. В этом случае нужно просто отложить операцию на послеродовое время.

Намного сложнее, если о беременности становится известно во время остеоинтеграции. Можно ли снизить негативные последствия имплантации для здоровья матери и плода в этом случае, и как это сделать? Вообще-то, это задача для врачей (гинеколога и стоматолога), которые лечат и наблюдают свою пациентку. Однако и самой будущей маме полезно знать, что ей следует делать для снижения риска.

Для борьбы с болью в качестве анальгетиков нужно применять средства, совместимые с беременностью. Это Парацетамол,Но-Шпа, Нурофен, Риабал, Ибупрофен, Папаверин.

Если приживление сопровождается воспалением, и возникла необходимость в приеме антибиотиков, нужно принимать препараты, характеризующиеся наименьшим отрицательным действием на организм матери и плода.

Абсолютно противопоказан при беременности Тетрациклин и Доксициклин. Они легко преодолевают плаценту, аккумулируются в зубах и костях плода, токсичны для печени. Зато цефалоспорины могут без значительных рисков применяться при беременности. Они с трудом и в низких концентрациях проникают через плаценту, и практически не оказывают отрицательного воздействия на плод.

Стресс во время беременности можно снизить премедикацией – мероприятиями, направленными на снижение тревоги и секреторной функции желез. Как это сделать, подскажет врач, но в основном премедикация состоит в приеме транквилизаторов и антигистаминных препаратов.

При беременности, сочетающейся с имплантацией, необходимо повышенная тщательность ухода за ротовой полостью.

  • Чистка зубов после каждого приема пищи.
  • Полоскание рта специальными ополаскивателями.
  • Частая смена зубных щеток.
  • Применение паст, богатых фтором.
  • Использование флоссеров.

Необходимо употребление продуктов, богатых кальцием, который требуется для приживления имплантантов и формирования костной системы плода.

Хоть обнаружение беременности во время имплантации и является чаще всего неприятным «сюрпризом», в этом есть и положительная сторона. Беременность, произошедшая во время остеоинтеграции, говорит о том, что процесс приживления имплантата идет успешно.

Возвращение красивой улыбки после родов

Итак, беременность и роды позади, можно приступать к имплантации зубов? Специалистами высказываются разные мнения о возможности имплантации при грудном вскармливании.

Одни (большинство) утверждают, что не полностью восстановившийся после беременности организм женщины, и большой расход кальция в связи с лактацией говорит в пользу того, чтобы отложить имплантацию на год.

Другие уверены, что при отсутствии проблем со здоровьем у кормящей матери, установка имплантатов вполне возможна и во время ГВ. Правда, подчеркивают, что при приеме антибиотиков, который может понадобиться при приживлении искусственного корня, кормление грудью нужно на время прекратить.

И, все же, большинство считает, что после беременности и родов имплантацию нужно отложить на год. Единственная операция с зубами, которая разрешена кормящей матери – это пломбировка зуба.

Протезированием, имплантацией и установкой брекетов лучше заняться после ГВ.
Из видео узнайте мнение специалиста об имплантации зубов во время беременности.

Но действительно ли стоит ли терпеть боль и эстетические неудобства, оттягивая визит к дантисту вплоть до рождения малыша из опасений, что рентген и анестезия могут нанести вред его здоровью? Нет. Протезирование зубов при беременности – обычная стоматологическая процедура , безопасная и для мамы, и для младенца. Правда, здесь имеются некоторые нюансы.

Виды протезов

Зубные протезы бывают 3-х разновидностей:

  1. Съемные . Могут быть нейлоновыми, акриловыми, бюгельными (на специальных крючках), покрывными и т.п. Устанавливаются, если отсутствует большое количество зубов и при наличии значительных межзубных промежутков.
  2. Несъемные . К ним относятся виниры, керамические вкладки, коронки и мосты (практически представляющие собой несколько плотно соединенных коронок). Ставятся взамен разрушенного зуба либо при его реставрации.
  3. Имплантанты . Фактически являются разновидностью несъемных протезов. Ставятся в 3 этапа: вживление в десну шунта (в сущности, искусственного корня зуба), затем ставится абатмент (элемент для крепления протеза) и уже поверх него крепится коронка, имитирующая зуб.

Особенности протезирования у беременных

Наиболее благоприятное время для «зубных» процедур, включая стоматологическое протезирование зубов – 2-й триместр беременности, конкретней – с 14 по 26 неделю. В первом триместре, когда младенец еще не до конца сформировался, и в третьем, когда он, напротив, активно развивается, «глубокое» лечение зубов нежелательно – за исключением экстренных случаев, к которым чаще всего протезирование все-таки не относится.

Что еще нужно учитывать будущим мамам, планирующим протезирование зубов во время беременности:

  1. Желательно выбрать клинику, оснащенную радиовизиографом – современным прибором, который позволяет делать рентгеновские снимки зубов при минимальном уровне облучения. Но, даже если такой препарат в клинике отсутствует, маме не стоит волноваться – несколько снимков не нанесут вреда ни ей, ни малышу. Рентгеновские лучи всегда направлены строго на больной зуб, а не на живот, который, вдобавок, всегда закрывается стальным фартуком.
  2. Опасаться анестезии тоже не стоит. Для беременных используются только безопасные препараты, не проникающие через плаценту, например – ультракаин и примакаин.
  3. То же относится и к обезболивающим (после операции). Скорее всего, врач пропишет Ибупрофен или Парацетамол, либо подберет другой мягкий и безвредный препарат.

Если будущая мама впадает в безудержную панику каждый раз при виде стоматолога, то протезирование стоит отложить, так как стресс вредит младенцу. Впрочем, возможно другое решение – обращение к стоматологу, который наверняка сможет подобрать мягкое безопасное успокоительное. Если мама страдает гипертонией или гипотонией, ВСД, диабетом или прочими недугами, перед визитом к дантисту она обязательно должна увидеться и с гинекологом, а также со специалистами соответствующего ее недугу профиля.

Сама по себе здоровая, нормально протекающая беременность не может служить противопоказанием к протезированию, однако важно учитывать, что это касается только установки съемных/постоянных протезов, но не имплантации!

Имплантация

Беременность в подавляющем большинстве случаев является абсолютным противопоказанием для имплантации по следующим причинам:

  • психологический и физиологический стресс, вызываемый операцией;
  • так как иммунитет у беременных ослаблен, возможно развитие инфекций и, следовательно, постоперационных осложнений;
  • в постоперационном периоде приходится принимать сильные обезболивающие и антибиотики, что может навредить младенцу;
  • шунт приживается 3-6 месяцев, а это означает повышенную нагрузку на организм матери;
  • кроме того, у многих беременных ввиду изменения гормонального фона наблюдается повышенная кровоточивость десен, что не способствует приживаемости имплантантов.

И потому об имплантации зубов нужно задуматься либо до беременности (причем за 1-2 г.), либо перенести ее как минимум на 6-12 мес после рождения ребенка – именно такой срок обычно требуется, чтобы женщина полностью восстановилась после родов. Кроме того, к этому времени большинство женщин прекращают кормлению грудью – это важно, поскольку лактация также является препятствием для имплантации зубов.

Если же будущая мама забеременела во время остеоинтеграции (то есть в процессе приживления шунта) , то переживать не стоит. Во-первых, сам факт беременности в данном случае означает, что имплантат прижился на «отлично». Во-вторых, последующие ступени имплантации – установка абатмента и коронки – для мамы абсолютно безвредны. К тому же, их всегда можно перенести на несколько недель и даже месяцев.

А вот на уже вживленных имплантатах беременность никак не отражается – разумеется, если они были установлены согласно правилам стоматологического «искусства» и если будущая мама тщательно следит за полостью рта.

Во время беременности организм женщины находится в состоянии стресса. Минералы, витамины и питательные вещества практически полностью уходят на развитие плода. Здоровье матери напрямую связано со здоровьем малыша. Для исключения развития заболеваний и воспалений полости рта будущей маме обязательно нужно посещать стоматолога. Кальций, которого и без того мало, в современном рационе, направляется организмом для развития костей плода. Эмаль становится тоньше, зубы становятся чувствительными, могут появляться сколы, трещины и заболевания.

Стоматологи, как и все врачи, рекомендуют максимально серьезно подойти к вопросу питания беременной женщины. Обязательно нужно есть молочные продукты, содержащие кальций. Кальций нормально усваивается организмом только при достаточном запасе витамина D.

Для пополнения этого запаса в рацион нужно включить грибы, сливочное масло, икру.

Лучше всего посещать стоматолога на 4-6 месяце беременности. Стоматологи рекомендуют учитывать следующие меры безопасности:

  • Следует максимально сократить количество стоматологических процедур, необходимых для лечения зубов беременной женщины и исключения болезненных ощущений. Сегодня существует масса безопасных технологий для установки пломбы, лечения каналов и профессиональной чистки зубов.
  • Допустимо использование обезболивающих препаратов, которые не содержат адреналин, опасный для плода. Важно, чтобы врач подобрал оптимальный для конкретной женщины анестетик.
  • Если у будущей мамы обнаружился пульпит, то в каналы лучше установить временные пломбы. После родов следует сделать рентгеновское обследование состояния челюсти, а временные пломбы заменить на постоянные.
  • Важно свести стресс о посещения стоматолога к минимуму. Крайне важна атмосфера, отношение персонала и лечащего врача. Помещение должно быть тихим, спокойным и свежим. Важно по возможности исключить все раздражители.
  • Если нужен рентгеновский снимок следует использовать радиовизиограф, он дает очень низкую долю облучения матери и плода.
  • Беременная женщина должна еще более строго и серьезно подходить к вопросам и требованиям личной гигиены.
  • Беременные женщины в значительной степени подвержены гингивиту из-за скачков гормонов. При появлении отечности или покраснения десен важно сразу обратиться к врачу, чтобы ферменты, выделяемые болезнетворными бактериями, не передались плоду. Самыми тяжелыми последствиями запущенного гингивита являются преждевременные роды или выкидыши.
  • При лечении и назначении препаратов важно учитывать тот факт, что почки работаю в особенно нагруженном режиме.

Интернет прочно вошел в нашу жизнь, и мы пользуемся им, чтобы найти ответы на свои вопросы. Но если копнуть глубже, то знания обычных людей без медицинского образования о своем теле и здоровье ограничены, расплывчаты. Иногда на первый план выходят даже не знания, а традиционные представления – суеверия и предрассудки, навязанные памятью прошлого. Особенно «страдают» беременные женщины. Их пугают мифами, страшными предсказаниями, заставляют отказываться от планов, навешивают запреты. Говорят, что при беременности нельзя стричься, шить, гладить кошек, красить волосы и много еще чего. И больше всего запретов накладывается на медицинские процедуры. Мало кто из будущих мам решается протезировать зубы, ибо бесчисленное число родственников и друзей стращают негативными последствиями для малыша. Но иногда протезирование просто необходимо, как раз для здоровья матери и благополучия ребенка.

Протезирование зубов при беременности – ответ врачей «Да!»

Стоматологи клиники «DaVinci» всегда готовы успокоить беременную женщину. Беременность – не болезнь. И если будущая мама чувствует себя неплохо, то протезирование возможно. Более того, красивая улыбка улучшит настроение будущей мамы, а значит, улучшится и ее физическое состояние, что пойдет на пользу малышу. Есть и медицинские показания – недостаток даже одного зуба затрудняет пережевывание пищи, что становится причиной развития гастроэнтерологических заболеваний.

В нашей клинике успешно проводят протезирование зубов женщинам на 4-6-месяцах беременности. Для этого подбирают специальные гипоаллергенные материалы, которые не имеют противопоказаний для беременных. Для снимков полости рта применяют специальный стоматологический визиограф, а не рентгеновский аппарат. Радиовизиограф делает прицельные снимки с минимальным излучением, которое не нанесет вреда ни матери, ни ребенку.

Главная проблема протезирования зубов у будущих мам – анестезия. В первые месяцы беременности использование любых обезболивающих препаратов вредит малышу. Во втором триместре угроза отступает и можно заниматься протезированием зубов с использованием современных препаратов, которые не проникают через плаценту, и быстро выводятся из организма матери.

Некоторые наши пациентки стремятся получить стоматологические услуги до рождения ребенка, понимая, что потом хлопоты займут все время. Период с 12 по 29 неделю – идеальное время для того, чтобы заняться своим здоровьем и записаться на стоматологические процедуры, поставить виниры или коронки, например.

Протезирование при беременности – ответ врачей «Нет!»

Ортопеды нашей стоматологии в некоторых случаях советуют отложить процедуру протезирования зубов до родов. Главный показатель – психологический дискомфорт женщины в кресле дантиста. Лишние переживания не пойдут на пользу ребенку. Конечно, провести терапевтические процедуры необходимо, но серьезные вмешательства могут потерпеть до родов. Противопоказанием является также плохое самочувствие женщины, тяжелое протекание беременности.

Протезирование зубов во время беременности: да или нет

Во время беременности у каждой женщины появляется масса свободного времени, которое можно и (нужно!) проводить с пользой! Ведь после родов появится множество различных хлопот, и времени на себя будет не хватать. В самом начале беременности лучше всего подлечить зубы, поэтому стоматологическая клиника должна обязательно стоять одной из первых в списке.

Что касается протезирования зубов, то современная стоматология проводит данную процедуру различными методами, в том числе, используя самые щадящие технологии обработки зубов и обезболивания. От этого цена протезирования зубов выше, но зато эту процедуру можно производить во время беременности.

Конечно же, протезирование и плановое лечение в первом триместре беременности нежелательно проводить. Не очень благоприятно на самочувствии будущих матерей сказываются такие процедуры даже на поздних сроках беременности. А вот во втором триместре нет никаких противопоказаний к протезированию, поэтому если, к примеру, подготовка к данной процедуре уже была произведена до начала беременности, то с 4 по 6 месяц можно смело продолжать эти ортодонтические действия.

Многие клиники, которые занимаются протезированием с нуля, начинают производить данную процедуру в процессе беременности, но не ранее, чем на 4-ом месяце. Конечно, для протезирования зубов в таких случаях подбираются самые гипоаллергенные материалы и щадящие препараты для анестезии, которые не противопоказаны беременным. Многие способы протезирования зубов требуют изготовления снимков полости рта. Для этих целей лучше всего использовать не обычный рентгеновский аппарат, а специальный стоматологический визиограф. При соблюдении этих мер предосторожности можно обеспечить хорошее самочувствие как будущей маме, так и ее малышу.

Если беременность у женщин проходит без осложнений, многие из них с радостью занимаются протезированием зубов в это время, ведь у многих до этого постоянно не хватало времени для заботы о своем здоровье.

После родов противопоказания ко всем видам протезирования зубов совсем исчезают, но в то же время возможности выкроить свободное время практически не предоставляется. Если состояние зубов за период беременности не ухудшилось, желательно отложить поход в стоматологическую клинику на несколько месяцев, пока ребенок не подрастет. Если же состояние зубов ухудшилось, придется сделать восстановление зубов, чтобы не испытывать дискомфорт.