Действующее вещество : натрия тиосульфата пентагидрат - 300,0 мг
Вспомогательные вещества : натрия гидрокарбонат - 20,0 мг, вода для инъекций - до 1,0 мл
Описание:Прозрачная бесцветная жидкость.
Фармакотерапевтическая группа: Комплексообразующее средство АТХ:V.03.A.B Антидоты
Фармакодинамика:При введении в организм оказывает дезинтоксикационное действие. Образует нетоксичные или малотоксичные соединения с цианидами. Основным механизмом детоксикации при отравлении синильной кислотой и ее солями (цианидами) является образование менее ядовитых роданистых соединений (тиоцианат) при участии фермента родоназы - тиосульфатцианидсератрансферазы (обнаружен во многих тканях, но максимальную активность проявляет в печени). Организм человека обладает способностью к эндогенной детоксикации цианидов, однако, родоназная система работает медленно, и при отравлении цианидом ее активности недостаточно для детоксикации, в связи, с чем для ускорения реакции, катализируемой родоназой, необходимо введение в организм натрия тиосульфата, который является донатором серы.
Фармакокинетика: После внутривенного введения 20-50% экзогенно введенного натрия тиосульфата выводится почками в неизмененном виде. Объем распределения составляет 0,15 л/кг. Период полувыведения (Т 1/2) после внутривенного введения 1 г натрия тиосульфата составляет приблизительно 20 минут, при введении более высоких доз у здоровых добровольцев (150 мг/кг, т.е. 9 г на 60 кг массы тела) Т 1/2 составляет 182 минуты. Показания:В качестве антидота при отравлении цианидами.
Противопоказания:Гиперчувствительность к натрия тиосульфату.
С осторожностью:Почечная недостаточность (замедленное выведение образующихся соединений), пожилой возраст (вследствие возможного нарушения функции почек), детский возраст (клинические исследования по оценке безопасности и эффективности натрия тиосульфата в педиатрической популяции отсутствуют, однако, имеются сообщения в медицинской литературе о применении натрия тиосульфата в сочетании с натрия нитритом у педиатрических пациентов при отравлении цианидами, в связи с чем, рекомендации по дозированию для педиатрических пациентов основаны на теоретических расчетах потенциального детоксикационного действия антидота, путем экстраполяции данных из экспериментов на животных, а также небольшого количества историй болезни).
Беременность и лактация:Адекватные и строго контролируемые исследования у беременных женщин отсутствуют. Применение натрия тиосульфата во время беременности возможно, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода. В проведенных эпидемиологических исследованиях не зарегистрировано врожденных аномалий у детей, рожденных от матерей, принимавших во время беременности. В исследованиях у животных отсутствовали какие-либо тератогенные эффекты у потомства грызунов, подвергнутых воздействию натрия тиосульфата во время беременности в дозах, аналогичных тем, которые вводят внутривенно при отравлении цианидами у человека. Другие исследования у грызунов показывают, что лечение натрия тиосульфатом при отравлении матери нивелирует тератогенные эффекты цианидов. В исследованиях у мышей, крыс, хомячков и кроликов при применении в материнских дозах до 550, 400, 400 и 580 мг/кг/сутки соответственно не оказывал эмбриотоксического или тератогенного эффекта.
Неизвестно проникает ли в грудное молоко у человека. Поскольку вводят только при жизнеугрожающих состояниях, кормление грудью не является противопоказанием к его применению. В связи с тем, что многие препараты проникают в грудное молоко, следует соблюдать осторожность при применении натрия тиосульфата у кормящих женщин. Отсутствуют какие-либо данные по времени безопасного возобновления грудного вскармливания после введения натрия тиосульфата. Способ применения и дозы:Внутривенно медленно. Лечение следует начинать как можно раньше после установления диагноза.
Взрослым вводят в разовой дозе 50 мл раствора, детям из расчета 250 мг/кг массы тела.
В случае если симптомы отравления цианидами вновь возникают, необходимо повторить введение препарата в дозе, составляющей 50% от первоначальной.
Во время введения необходимо контролировать артериальное давление; в случае выраженного снижения артериального давления, необходимо уменьшить скорость введения.
Побочные эффекты:Поскольку строго контролируемые исследования по оценке профиля нежелательных явлений натрия тиосульфата отсутствуют, частота представленных побочных эффектов, сообщаемых в медицинской литературе, не может быть оценена.
Аллергические реакции, снижение артериального давления, головная боль, дезориентация, тошнота, рвота, удлинение времени кровотечения, соленый привкус во рту, ощущение тепла по всему тела.
Быстрое введение или введение больших доз натрия тиосульфата сопровождалось более высокой частотой развития тошноты и рвоты.
Передозировка: Данные по передозировке натрия тиосульфата ограничены. Пероральный прием 3 г натрия тиосульфата в сутки в течение 1-2 недель у человека сопровождался снижением степени насыщения артериальной крови кислородом ниже 75%, что было связано со сдвигом вправо кривой диссоциации кислорода и гемоглобина. Восстановление степени насыщения артериальной крови кислородом к исходному уровню наблюдалось через 1 неделю после прекращения введения натрия тиосульфата. Сообщалось, что однократное введение 20 мл 20% раствора натрия тиосульфата не изменяло показатели насыщения крови кислородом. Взаимодействие:Химически несовместим с гидроксикобаламином, ввиду чего, их нельзя вводить через одно и тоже устройство для внутривенного введения.
Не сообщалось о химической несовместимости натрия тиосульфата и натрия нитрита, вводимых последовательно через одну и ту же линию для внутривенного введения. Исследования взаимодействия натрия тиосульфата с другими лекарственными средствами не проводились.
Особые указания:При отравлении цианидами рекомендуется одновременное назначение натрия нитрита, при этом вводится после натрия нитрита. При интоксикации цианидами следует избегать промедления при введении антидота (возможен быстрый летальный исход). Необходимо тщательно наблюдать за пациентом в течение 24-48 ч ввиду возможного возврата симптомов отравления цианидами. В случае возобновления симптомов введение натрия тиосульфата следует повторить в половинной дозе.
В период лечения необходимо контролировать показатель гемоглобина и гематокрита. При наличии метгемоглобинемии измерения насыщения кислородом с использованием стандартных методик пульсоксиметрии и расчетных значений насыщения кислородом на основе измеренного РОг ненадежны.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.: Негативное влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами, не выявлено. Форма выпуска/дозировка:Раствор для внутривенного введения 300 мг/мл.
Упаковка:По 5 или 10 мл в ампулы бесцветного нейтрального стекла тип I с цветным кольцом излома или с цветной точкой и насечкой, или без кольца излома, цветной точки и насечки. На ампулы дополнительно может наноситься одно, два или три цветных кольца и/или двухмерный штрих-код, и/или буквенно-цифровая кодировка или без дополнительных цветных колец, двухмерного. штрих-кода, буквенноцифровой кодировки.
Фото препарата
Латинское название: Sodium thiosulfate
Код ATX: V03AB06
Действующее вещество: Натрия тиосульфат (Sodium thiosulfate)
Производитель: Новосибхимфарм, Мосхимфармпрепараты им. Н.А.Семашко, Фармстандарт-УфаВИТА, Эском НПК ОАО, Медико-технологический холдинг «МТХ », Биннофарм ЗАО, Озон Фарм ООО, Синтез ОАО, Химический завод им. Л.Я.Карпова (Россия)
Описание актуально на: 23.10.17
Тиосульфат натрия - средство против отравлений, для лечения чесотки и других заболеваний.
Натрия тиосульфат (sodium thiosulphate).
Выпускается в форме раствора для внутривенного введения. Препарат реализуется в ампулах (по 5 мл), помещенных в контурные ячейковые упаковки по 2 шт.
Применение препарата эффективно при отравлении свинцом, синильной кислотой, бромом, мышьяком, ртутью, солями йода.
Тиосульфат натрия внутривенно или внутрь рекомендуют при артрите, аллергии, невралгии. Наружно данное лекарственное средство применяется при чесотке. Кроме того, возможно использование данного вещества в сфере гинекологии.
Натрия тиосульфат противопоказан при гиперчувствительности к данному веществу.
Натрия тиосульфат предназначен для в/в введения. Рекомендуемый режим дозирования – по 5 - 50 мл 30% раствора (в зависимости от тяжести и вида интоксикации).
Применение препарата может вызывать побочные действия в виде аллергических реакций.
Информация отсутствует.
Аналоги по коду АТХ: отсутствуют.
Медикаменты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Альгисорб, Амилнитрит, Брайдан, Глатион, Дипироксим, Карбоксим, Лобелин, Налоксон.
Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.
Данное вещество способно образовывать нетоксичные или малотоксичные соединения с цианидами, галогенами и солями тяжелых металлов. Также оно имеет свойства антидота по отношению к анилину, ртути, синильной кислоте, бензолу, йоду, меди, фенолам, сулеме. При отравлении соединениями мышьяка, свинца, ртути оно образовывает неядовитые сульфиты. При отравлении синильной кислотой оно формирует относительно нетоксичный тиоцианат-ион, а при отравлении цианидом - тиосульфатцианид-сератрансферазы.
При лечении чесотки применение этого лекарственного средства оправдано, так как оно способно распадаться на сернистый ангидрид и серу в кислой среде, оказывая повреждающее действие на клеща и на его яйца. Кроме того, достаточно часто его применяют при лечении алкогольного делирия в качестве средства для детоксикации.
При введении Тиосульфата натрия внутривенно он распределяется в экстрацеллюлярной жидкости и выводится в неизмененном виде с мочой. Период его полувыведения составляет 0,65 часа. Препарат абсолютно не токсичен.
Также его нельзя принимать при беременности и во время лактации, так как нет достаточного количества данных по этим группам пациентов.
Информация отсутствует.
Информация отсутствует.
Информация отсутствует.
Отпускается по рецепту.
Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 2° до 30 °С. Срок годности - 5 лет.
На странице представлена инструкция по применению Натрия тиосульфата . Он выпускается в различных лекарственных формах препарата (уколы в ампулах для инъекций), а также имеет ряд аналогов. Данная аннотация проверена специалистами. Оставляйте ваши отзывы по поводу использования Натрия тиосульфата, которые помогут другим посетителям сайта. Препарат применяется при различных заболеваниях (аллергия, отравления свинцом, мышьяком, цианидами). Средство имеет ряд побочных эффектов и особенностей взаимодействия с другими веществами. Дозы препарата различаются для взрослых и у детей. Имеются ограничения по применению лекарства при беременности и в период кормления грудью. Лечение Натрия тиосульфатом может быть назначено только квалифицированным врачом. Длительность терапии может различаться и зависит от конкретного заболевания.
Инструкция по применению и схема использования
Внутривенно по 5-50 мл 30% раствора (в зависимости от вида и тяжести интоксикации).
При чесотке втирают 60% раствор в кожу туловища и конечностей и после высыхания смачивают 6% раствором соляной кислоты.
Формы выпуска
Раствор для внутривенного введения (уколы в ампулах для инъекций).
Форм для внутримышечных инъекций или приема внутрь не существует.
Натрия тиосульфат - комплексообразующее средство. Оказывает дезинтоксикационное действие. При отравлении соединениями мышьяка, ртути и свинца образует неядовитые сульфиты. При отравлении цианидами образует менее ядовитые роданистые соединения.
Показания
Противопоказания
Особые указания
При интоксикации цианидами следует избегать промедления при введении антидота (возможен быстрый летальный исход). Необходимо тщательно наблюдать за пациентом в течение 24-48 ч ввиду возможности возврата симптомов отравления цианидами. В случае возобновления симптомов введение натрия тиосульфата следует повторить в половинной дозе.
Побочное действие
Аналоги лекарственного препарата Натрия тиосульфат
Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Натрия тиосульфат не имеет.
Аналоги по фармакологической группе (детоксицирующие средства и антидоты):
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при беременности возможно только в случае крайней необходимости. Репродуктивных исследований у животных с натрия тиосульфатом не проводили. Неизвестно, может ли натрия тиосульфат вызывать неблагоприятные эмбриональные эффекты при приеме беременными женщинами и влиять на способность к репродукции.
Отравления мышьяком, ртутью, синильной кислотой (ее солями), аллергические заболевания, артриты, невралгия, красная волчанка.
раствор для внутривенного введения 300 мг/мл; ампула 5 или 10 мл с ножом ампульным, коробка (коробочка) 10;
Образует нетоксичные или малотоксичные соединения с солями тяжелых металлов, галогенами, цианидами. Обладает свойствами антидота по отношению к анилину, бензолу, йоду, меди, ртути, синильной кислоте, сулеме, фенолам. При отравлении соединениями мышьяка, ртути, свинца образуются неядовитые сульфиты. Основной механизм детоксикации при отравлении синильной кислотой и ее солями заключается в превращении цианида в тиоцианат-ион, который относительно нетоксичен, при участии фермента родоназы - тиосульфатцианид-сератрансферазы (обнаружен во многих тканях, но максимальную активность проявляет в печени). Организм обладает способностью к детоксикации цианидов, однако родоназная система работает медленно, и при отравлении цианидом ее активности недостаточно для детоксикации. В этом случае для ускорения реакции, катализируемой родоназой, необходимо введение в организм экзогенных донаторов серы, как правило, тиосульфата натрия.
После в/в введения натрия тиосульфат распределяется в экстрацеллюлярной жидкости, экскретируется в неизмененном виде с мочой. Биологический T1/2 - 0,65 ч.
Применение при беременности возможно только в случае крайней необходимости. Репродуктивных исследований у животных с натрия тиосульфатом не проводили. Неизвестно, может ли натрия тиосульфат вызывать неблагоприятные эмбриональные эффекты при приеме беременными женщинами и влиять на способность к репродукции.
Гиперчувствительность.
Аллергические реакции.
В/в, по 5–50 мл.
При интоксикации цианидами следует избегать промедления при введении антидота (возможен быстрый летальный исход). Необходимо тщательно наблюдать за пациентом в течение 24–48 ч ввиду возможности возврата симптомов отравления цианидами. В случае возобновления симптомов введение натрия тиосульфата следует повторить в половинной дозе.
В настоящее время медикам известен механизм развития практически всех заболеваний. Доктора подробно изучили, какие процессы происходят в клетках, какие медиаторы и другие биологически активные вещества синтезируются в тканях, и как они влияют на общую клиническую картину заболевания. Народные лекари уже давно утверждают, что любая патология в той или иной степени связана с зашлакованностью организма и общей интоксикацией.
В восточной медицине печень вообще называют вторым сердцем. Тиосульфат натрия при аллергии не влияет на специфические медиаторы воспаления, но он эффективно выводит из организма конечные продукты обменных процессов и в целом очищает кровь, нормализуя работу иммунной системы. Препарат выпускается только в виде раствора для инъекций в ампулах объемом по 5 и 10 мл, концентрация активного вещества составляет 1,5 г и 3 г соответственно. Но даже в официальных фармацевтических справочниках при аллергии и других заболеваниях рекомендуют использовать Тиосульфат натрия не только внутривенно, но и наружно в виде растираний, и внутрь, предварительно разбавив его питьевой водой.
Принцип действия лекарственного средства связан с его химической структурой. Благодаря содержанию сульфгидрильной группы препарат образует прочные и безопасные для организма комплексы с тяжелыми металлами и другими ядами, которые достаточно быстро выводятся через почки с мочой. При аллергии наружное применение Тиосульфата натрия оказывает выраженное противовоспалительное и противозудное действие из-за наличия в своем составе ионов серы.
Лекарственное средство обладает таким спектром фармакологических эффектов:
В соответствии с инструкцией по применению Тиосульфат натрия назначают в таких случаях:
Дозировка препарата подбирается индивидуально и зависит от показаний. Так, внутривенное введение лекарства всегда проводят в условиях стационара. Это обусловлено несколькими причинами. Дело в том, что лишь немногие пациенты способны сами сделать себе укол в вену. Ну а прежде всего, при интоксикациях, требующие использования Тиосульфата натрия необходимо постоянно следить за состоянием пациента.
Наибольшая дозировка препарата необходима при отравлении синильной кислотой и ее солями — в таком случае вводят 50 мл 30% раствора. В остальных ситуациях, включая аллергические реакции, колют по 5-10 мл. Продолжительность терапии определяет врач, но в целом лечение продолжают до устранения симптомов, например, курс лекарства Натрия тиосульфат при экземе составляет 20 инъекций.
Препарат вызывает сильную боль при внутривенном применении, поэтому его введение осуществляют очень медленно.
При аллергии , основным проявлением которой является выраженный кожный зуд и сыпь, Тиосульфат натрия можно применять и наружно.
После наружного использования лекарства, соответствующие участки кожи нельзя мочить 48-72 часа.
В официальных медицинских отзывах относительно способов применения препарата о приеме внутрь упомянуто вскользь.
Указано лишь, что это вполне безвредно и не влечет за собой никаких побочных эффектов. Несмотря на это, Тиосульфат натрия при аллергии принимают уже много лет, и за это время препарат продемонстрировал свою эффективность и безопасность. Более того, раствор можно пить и в профилактических целях для комплексной очистки организма, особенно печени от шлаков и токсинов.
Делают это по такому рецепту. Две ампулы препарата разводят в стакане питьевой прокипяченной и охлажденной до комнатной температуры воды. Выпивают его за два приема — в первой половине дня натощак, и через два часа после ужина. Вкус у раствора довольно специфический — горьковато-соленый, поэтому его лучше запивать свежевыжатым апельсиновым соком или заедать долькой лайма или лимона. Для очищения организма натрия Тиосульфат пьют 10-14 дней.
Прием раствора может вызвать диарею, особенно в первые несколько суток.
Но перед началом применения препарата внутрь следует соответствующим образом подготовиться. Нужно постепенно убрать из рациона мясные блюда, молочные и кисломолочные продукты. Основу питания должны составлять овощи и фрукты (особенно цитрусовые, естественно, при отсутствии противопоказаний), каши и хлеб из цельных злаков. Также лучше отказаться от кофе, алкоголя, снеков и другой вредной пищи, не говоря о курении.
Однако использование при аллергии Тиосульфата натрия имеет свои противопоказания. Прежде всего, применение препарата ограничено при наличии гиперчувствительности к ингредиентам раствора, помимо активного компонента лекарство содержит натрия гидрокарбонат. Кроме того, на сегодняшний день нет достоверных данных о безопасности использования лекарства у детей, поэтому его не назначают до 18 лет и в период грудного вскармливания.
Также не изучено влияние Тиосульфата натрия на внутриутробное развитие ребенка во время беременности, поэтому в подобной ситуации препарат назначают только по строгим медицинским показаниям и в условиях стационара.
Помимо аллергических реакций и болезненности в месте инъекционного введения раствора Тиосульфата натрия, данных о побочных эффектах лекарства нет. Но медикамент значительно усиливает фильтрационную активность почек и, как следствие, диурез. Поэтому при длительном применении возможна гиповолемия, иными словами, уменьшение общего объема крови, лечение должно сопровождаться обильным питьем (не менее 2 л в сутки).
Доктора отмечают, что аналогов раствора Тиосульфат натрия при аллергии нет. Этот препарат можно без сомнения назвать самым безопасным на сегодняшний день средством борьбы с подобными заболеваниями.
Пациенты сравнивают эффективность этого лекарства с современными, но очень дорогими антигистаминными препаратами последнего поколения и их аналогами, так как Тиосульфат натрия буквально за несколько дней избавляет от симптомов поллиноза, пищевой и контактной аллергии. Привлекательна и цена препарата, 10 ампул стоят 100 рублей.
