Как известно, для организма представительниц слабого пола очень важно достаточное содержание мужского полового гормона, так как пониженный тестостерон у женщин может привести ко множеству внутренних и внешних изменений негативного характера.
Указанный гормон производится корковым слоем надпочечников и яичниками. Незначительный объем данного гормона вырабатывается в плаценте и кожных покровах. Регулирует выработку гормонов гипоталамус и гипофиз. В целом тестостерон у женщин ответственен за:
ARVE Ошибка:
В медицине нормой уровня тестостеронов в мужском организме считают порядка 300-1000 единиц. Что касается женского организма, то в данном случае нормой следует считать лишь от 15 до 80 условных единиц. Если уровень андрогена у женщины повышен, то это может сделать ее подобной мужчине и привести к бесплодию, низкий уровень гормона тоже не обещает ничего положительного.
Многие женщины понимают, что понижение андрогена в организме говорит о старении. Для каждой женщины очень важен нормальный уровень андрогена, так как благодаря именно тестостерону обеспечивается омолаживающий эффект, кожа становится более эластичной, у женщины прибавляются силы и энергия, улучшается настроение и повышается устойчивость организма к стрессовым ситуациям.
При исследовании крови с целью выявления уровня тестостерона следует принять во внимание тот факт, что он может значительно колебаться в течение всего менструального цикла и весьма сильно в период вынашивания ребенка. На уровень указанного андрогена будут влиять стрессовое состояние, депрессия, утомляемость и сексуальное возбуждение.
Очень сильно снижается уровень андрогена у женщины после менопаузы. В любом случае каждая женщина начнет задумываться о том, как повысить содержание тестостерона в организме.
Специалисты выделяют следующие причины низкого уровня тестостерона в женском организме:
В случае снижения уровня тестостерона в организме женщины отмечают появление следующих признаков:
Пониженный уровень указанного андрогена приводит к снижению выделяемой влагалищем смазки, по причине чего половой акт вызывает чувство дискомфорта, что приводит к избеганию сексуальной жизни. Всем известно, что понижение уровня тестостерона способно спровоцировать развитие ряда патологических состояний:
Пониженный уровень указанного андрогена далеко не является приговором. Повысить его можно при помощи комплексного лечения, в рамках которого будет использоваться гормонозамещающая терапия, а также нормализованы питание и физическая активностью. Повысить уровень тестостерона можно, если исключить стрессовые факторы и вредные привычки, а также нормализовать отдых. Симптомы, характерные для пониженного уровня тестостерона, могут быть признаками и совершенно других патологических состояний. Поэтому не стоит заниматься самодиагностикой и пытаться самостоятельно расшифровать результаты исследований. Необходимо обратиться к врачу. Только специалист сможет выявить истинные причины понижения тестостерона в организме женщины.
Необходимо учитывать и тот факт, что пониженный уровень андрогена не всегда выявляется по причине того, что организм стал вырабатывать его в меньшем количестве, а лишь потому, что он очень быстро стал трансформироваться в эстроген. И существуют естественные способы сокращения такой трансформации, что позволит повысить уровень требуемого андрогена в женском организме.
Наиболее простым способом в данном случае является насыщение организма цинком посредством потребляемых продуктов. Для этого необходимо включить в рацион орехи, семечки, мясо птицы и морепродукты. Однако наиболее высока концентрация цинка в печени животных и различных птиц.
ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url
Очень хорошо повышают уровень тестостерона у представительниц слабого пола растительные жиры и масла. Поэтому при заправке салатов рекомендуется использование кукурузного или оливкового масла. Следует применять растительные масла везде, где только возможно.
В заключение необходимо добавить, что женщина, являясь женой и матерью, должна с большей чуткостью относиться к своему здоровью. Не стоит пренебрегать здоровьем и игнорировать симптомы, свидетельствующие о понижении уровня тестостерона в крови. Необходимо обратиться к врачу и пройти соответствующие обследования для исключения патологических состояний. Только специалист сможет определить точную клиническую картину и назначить соответствующий курс терапии.
Пониженный тестостерон опасен не только мужчинам. Женщинам это состояние приносит не меньше неприятностей, связанных с самочувствием и возможными осложнениями. Нехватка тестостерона отражается не только на внутреннем состоянии организма, но и на внешности. В связи с этим такое состояние требует обязательной коррекции.
Если понижен тестостерон, у женщин возникает ряд симптомов, связанных с его функциями. Этот гормон в организме отвечает за несколько процессов:
При нормальном количестве тестостерона в крови женщина улыбчива, дружелюбна и весела. Когда его уровень снижен, возникает подавленность, депрессия, апатия. Женщина чувствует себя уставшей, возникает частое желание прилечь отдохнуть, снижается трудоспособность.
Кроме субъективных ощущений недостаток тестостерона провоцирует некоторые заболевания. К ним относятся:
Самыми страшными осложнениями недостатка тестостерона считаются бесплодие и рак молочной железы. Вовремя начатое лечение способно предотвратить эти осложнения. Залогом успешного выздоровления выступает в том числе нормализация уровня тестостерона в крови. Контроль за его количеством при появлении неприятных симптомов недостатка гормона позволяет предупредить развитие заболеваний.
Падение уровня тестостерона возникает по нескольким причинам. Они объединены в две группы: внутренние и внешние. В список эндогенных факторов входят:
При наличии эндогенной причины снижения уровня тестостерона необходимо по возможности устранить её или скорректировать общий гормональный фон.
Также существуют экзогенные факторы, провоцирующие недостаток андрогенов. К ним относятся:
При наличии влияния внешних факторов на уровень тестостерона необходимо устранить их или минимизировать действие. Для этого женщине нужно пересмотреть свой режим дня, питание и привычки.
У женщины имеет разнообразные проявления. К наиболее частым относятся:
Низкий уровень тестостерона способен внести существенные изменения в жизнь женщины. При наличии одного из признаков этой патологии следует обратиться к своему гинекологу за направлением на сдачу анализов, определяющих количество нужного гормона. Это поможет вовремя начать лечение и предотвратить развитие неприятных симптомов и возможных осложнений.
Если по анализам обнаружен низкий тестостерон у женщины, повысить его можно несколькими способами. Выбор метода коррекции зависит от степени изменения показателей, образа жизни пациентки и сопутствующих заболеваний.
Повышения тестостерона можно добиться без применения медикаментов. Для этого женщине необходимо нормализовать режим сна и бодрствования. Засыпать следует не позднее 23.00, а вставать не позже 8.00. Средняя продолжительность сна должна составлять не менее 8 часов. В этом случае организм успевает полностью восстановиться.
Также стоит наладить режим питания. Для этого нужно рассчитать количество белков, жиров, углеводов и килокалорий, которые требуются организму женщины для поддержания баланса гормонов. При этом учитывается возраст, вес, рост и физическая активность. Вечерним и утренним ритуалом стоит сделать пробежки или занятия спортом. Это помогает повысить тестостерон естественным способом и позволяет чувствовать себя хорошо.
Также следует воздерживаться от вредных привычек. Вопрос: «Повышает ли тестостерон регулярная половая жизнь?» — у большинства людей давно не стоит. Конечно же сексуальные отношения положительно влияют на уровень этого гормона. При отсутствии ощутимых результатов или наличии серьёзных сопутствующих патологий врач назначает препараты для повышения тестостерона.
Все лекарства этого типа делят на несколько групп: инъекционные (в виде уколов), оральные (таблетки) и трансдермальные (наносятся на кожу и проникают сквозь неё). Самыми известными препаратами считаются Тестостерон пропионат, Паритет, Омнадрен. Их отпускают по рецепту, самостоятельное назначение и приём этих лекарств запрещён.
При наличии сопутствующих патологий опухолевого характера необходимо хирургическое лечение - удаление новообразования. Такие пациенты проходят химиотерапию, а затем приступают к коррекции гормонального фона, если в этом есть необходимость.
Если нормализация режима не помогла, но большой нужды в приёме медикаментов нет, повышаем уровень тестостерона народными рецептами. Для этого вносятся коррективы в ежедневное питание:
В качестве поддерживающей терапии полезны напитки из алоэ, женьшеня, крапивы, якорцы, дамиана. Также готовят отвар на основе рябины и шиповника (по 3 горсти ягод заваривают кипятком, остужают, пьют в течение дня).
Так как увеличить тестостерон можно разными способами, необходимо точно знать его количество и понимать степень снижения и уровень гормонального дисбаланса. Лёгкую форму патологии поправит налаженный режим сна и питания, а также народные средства. Тяжёлая степень с сопутствующими патологиями требует серьёзного подхода и медикаментозного лечения.
Небольшая часть мужского гормона тестостерона находится в женском организме. Основные функции тестостерона – полноценная работа систем репродукции и развитие мышечного скелета. Различного рода изменения концентрации гормона весьма негативно отображаются на состоянии самочувствия женщины и могут стать причиной развития патологий.
Проявление симптомов в каждом конкретном случае индивидуально и зависит от ряда субъективных факторов. При подозрении на низкий уровень содержания мужского гормона в крови следует обратится к лечащему врачу. Основными признаками патологии специалисты выделяют следующие:
Также из-за недостатка тестостерона женщине не удается забеременеть длительное время.
Уменьшение концентрации тестостерона в женском организме могут быть вызваны различными причинами – это и естественный процесс старения, и наличие генетической предрасположенности. Однако к наиболее часто встречаемым факторам врачи относят следующие:
Для определения уровня мужского гормона в организме дам лечащий врач назначает забор крови. В силу того, что концентрация тестостерона зависит от времени суток, менструального цикла и возраста пациентки, к анализу необходимо подготовиться. Сдавать кровь необходимо на голодный желудок, а накануне не стоит заниматься сексом, и отказаться от употребления алкоголя и никотина.
Также для получения наиболее точного результата сдавать анализы необходимо в строго определенное время менструального цикла. При длительности цикла в 22–23 дня, анализ необходимо делать на 2 или 3 день начала менструации. Если цикл длится 28 дней – 4 или 5 день, а при продолжительности цикла свыше 28 дней кровь следует сдавать на 7 день. В ситуациях, когда менструация отсутствует, цикл нестабильный или в период овуляции, дата забора крови определяется гинекологом.
Специалисты разделяют тестостерон на связанный и свободный. Концентрация свободного тестостерона присутствует не более 1 % (у мужчин данный показатель может достигать 2 %), а оставшиеся 99 % связываются в крови с белками, объединяющие половые гормоны и создают резерв, который не подвержен процессам обмена веществ.
Нормальные показатели свободных соединений в организме меняется в течении всей жизни. Для девочек, чей возраст не превышает 9 лет, естественное значение гормона будет в диапазоне 0,06–1,7 пг /мл. Для женщин продуктивного возраста данный показатель не должен превышать 4,1 пг /мл, а у дам в период менопаузы – не выше,7 пг /мл.
Для определения результат общего уровня тестостерона, необходимо учитывать концентрацию гормона как в свободном, так и в связанном пребывании. Для представительниц прекрасного пола старше 18-ти летнего возраста референсный показатель в связанном состоянии должен быть в пределах 0,24–2,7 нмоль /л. В силу того, что соотношении долей тестостерона способно меняться при разном состоянии уровня самочувствия и может послужить признаком развития патологий, лечащий врач исследует оба гормона.
Для достижения нормальной концентрации мужского гормона в не особо сложных случаях можно путем отказа от вредных привычек, сбалансированного и правильного питания, а также регулярным сексом.
В рационе пациентки должны присутствовать полезные жиры, свежие фрукты и овощи, морепродукты и орехи. Обязательно следует увеличить потребление таких полезных микроэлементов как цинк и магний, которые способствуют тестостерона и удерживают его в женском организме. Также необходимо отказаться от острых и соленых блюд, газировки и фастфуда .
В случаях не достижения необходимого результата, лечащий врач назначает гормональную терапию. При нехватке тестостерона довольно часто назначают такие медицинские препараты, как Омнадрен , Паритет, Тестостерон пропионат . Однако все лекарственные средства необходимо принимать строго в соответствии с рекомендацией врача, дабы избежать противопоказаний.
Помимо лекарственных препаратов добиться увеличения концентрации можно при помощи средств народной медицины. В числе самых разнообразных рецептов, наиболее действенными принято считать следующие средства:
Также полезными считаются отвары, приготовленные с помощью алоэ, женьшеня и крапивы.
Однако не стоит забывать, что все нетрадиционные методы лечения необходимо принимать только после консультации с фитотерапевтом . А в случаях, когда дефицит гормонов вызван некой патологией, бабушкины отвары и настои будут являться дополнением к медикаментозной терапии.
При своевременном и эффективном методе лечения, недостаток тестостерона у женщин следует считать весьма благоприятным и не опасным для жизни. Концентрацию гормона возможно увеличить и удерживать на нужном уровне при помощи медикаментозного лечения, фитотерапии и нормализации питания и здорового образа жизни.
В силу того, что заниженный тестостерон влияет на уровень метаболизма в организме представительниц прекрасного пола, нормализация гормона способствует улучшению состояния здоровья при наличии таких заболеваний, как ишемия, сахарный диабет, всевозможные новообразования в молочных железах и различных патологий сердечно-сосудистой системы. Своевременное лечение недостаточности мужского гормона является профилактикой при остеопорозе.
Симптомы, соответствующие дефициту тестостерона, также могут являться признаком других заболеваний, которые может выявить лечащий врач, при наличии результатов лабораторных исследований. Устранение недостатка мужского гормона исключительно благотворно сказывается на улучшении самочувствия и настроения у представительниц прекрасного пола.
Тестостерон - гормон, отвечающий за формирование, развитие половых признаков вторичного типа, рост костей и мышц. В мужском организме выработка происходит в клетках семенников. В надпочечниках и яичниках продуцируется тестостерон у женщин. Норма гормона у мужчин значительно выше, чем у представительниц прекрасного пола. Изменение концентрации соединения в организме как у одной, так и у второй гендерной группы может означать присутствие патологического состояния или начало развития какого-либо серьезного заболевания.
Следует сказать, что тестостерон у женщин, норма которого обеспечивает стабильную деятельность многих систем организма, может выходить за пределы как минимальной, так и максимальной границы. Гормон отвечает за созревание в яичниках фолликула. Благодаря его активности обеспечивается стабильная работа сальных желез и костного мозга.
У женщин концентрация составляет 0.45-3.75 нмоль/л, у мужчин - 5.76-28.14 нмоль/л. Диагностирование наличия либо отсутствия изменений содержания гормона начинают с проведения лабораторного анализа Отмечаются эмоциональные расстройства, нарушения в обменных процессах, уменьшение мышечной активности, когда в недостаточном количестве содержится тестостерон у женщин. Норма достигается путем принятия дополнительных препаратов. Гормонотерапию назначает врач.
Недостаточный у женщин проявляется также сонным, вялым, плаксивым состоянием, ощущением подавленности. Такие изменения чаще всего характерны для послеродового периода. При назначении терапии необходимо обеспечивать контроль над концентрацией гормона. Так будет достигнута та средняя концентрация, в которой должен присутствовать тестостерон у женщин. Симптомы патологического состояния при этом будут полностью устранены. Специалист должен следить за тем, чтобы содержание гормона не выходило за пределы максимально допустимых границ.
Следует сказать, что у мужчин главной проблемой с возрастом становится уменьшение содержания гормона в крови. У представительниц прекрасного пола другая проблема - его слишком большое количество. Высокий тестостерон у женщин проявляется в первую очередь внешне. Если концентрация гормона находится за пределами верхней допустимой границы, начинают активно расти волосы на теле, лице по мужскому типу.
Увеличение содержания гормона характерно для периода вынашивания. Однако во время беременности концентрация, в которой находится тестостерон у женщин - норма. При этом гормона в организме будущей мамы может быть в четыре раза больше, чем до начала вынашивания. Данный факт не является опасным отклонением в таком состоянии. Во многих других случаях избыток тестостерона у женщин может привести к нарушениям в деятельности репродуктивной системы, негативно повлиять на менструальный цикл (кровотечения становятся нерегулярными или прекращаются вообще). В результате могут возникнуть серьезные трудности с зачатием ребенка, а для некоторых выносить плод до самого рождения не представляется возможным. В связи с этим в период планирования беременности следует пройти все необходимые обследования, сдать необходимые анализы. При необходимости специалист назначит препараты, позволяющие снизить уровень тестостерона. У женщин, кроме внешних проявлений, содержание гормона в большом количестве проявляется также сухостью кожи, изменением телосложения.
Голос становится грубым, начинают выпадать волосы, повышается и их жирность (вследствие повышения активности сальных желез). Среди прочих симптомов, которые сопровождают патологическое состояние, следует отметить повышение возбудимости, сексуального желания, физической активности, беспричинная агрессия, грубость, раздражительность. Вместе с этим повышается риск развития таких серьезных заболеваний, как или При развитии любого из перечисленных выше проявлений необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту. Чем раньше женщина посетит врача, тем больше вероятности исправить ситуацию с наименьшими потерями.
У женщин к наиболее распространенным предрасполагающим факторам следует отнести в первую очередь неправильно составленный рацион. С проблемой излишнего содержания гормона в крови чаще всего сталкиваются те дамы, которые придерживаются строгих диет. Среди прочих причин следует отметить наследственную предрасположенность, слишком продолжительное получение ряда медикаментов, влияющих на состояние гормонального фона в целом и на содержание отдельных гормонов в частности, а также высокие физические нагрузки.
Повыситься тестостерон может и в случае развития опухолей. К временным и не имеющим существенного клинического значения причинам следует отнести, как было указано выше, беременность.
В первую очередь специалисты рекомендуют устранить погрешности рациона. В ежедневное питание необходимо добавить соки (свежевыжатые желательно), небольшое количество соли и сахара, белый хлеб, пчелиный мед, кофеин, молочные продукты с нормальной жирностью, растительные масла, жареные блюда. При более серьезных причинах может быть назначено соответствующее лечение, включающее медикаменты. Принимать препараты без консультации врача строго запрещено. Кроме гормональных средств, снижению уровня тестостерона могут помочь лекарственные травы. В частности, весьма эффективна примула вечерняя, дягель, клопоног и прочие растения. Часто рекомендуют комплексную терапию, включающую как традиционные, так и народные методы.
Гормональные препараты назначаются только в случае, когда высокое содержание тестостерона представляет опасность для здоровья женщины. Как правило, при назначении такого лечения, кроме стабилизации концентрации, нормализуются функции многих систем, давших сбой. Например, в норму приходит вес, снижается потливость, устраняется аритмия. Многие пациентки избавляются от бессонницы.
Немаловажное значение имеет содержание, в котором находится свободный тестостерон. Норма у женщин для каждого возраста своя. Так, для девочек от 6 до 9 лет - меньше 1.7, в репродуктивном периоде - меньше 4.1 пг/мл, при менопаузе - так же, как в детском возрасте. Свободный тестостерон представляет собой активную форму гормона. Она воздействует на органы-мишени, которые имеют белковые рецепторы, реагирующие на андрогены (волосяные фолликулы, мышцы, печень, половые органы). При воздействии альфа-5-редуктазы гормон трансформируется в дигидротестостерон. Количество этой активной формы гормона определяется несколькими факторами. Одним из них является наличие связывающих белков. К ним, в частности, относят глобулин и альбумин. С последним взаимодействует часть тестостерона. Другая его часть (около 60%) связывается с SHBG (половым гормоном). Около 1-2% приходится на свободный тестостерон. Его определение является клинически важным при подтверждении гирсутизма при поликистозе яичников. Концентрация, в которой находится общий тестостерон у женщин, не отражает содержание всех биологических доступных форм. В связи с этим проводятся дополнительные исследования, благодаря которым картина гормонального фона становится более ясной. Это особенно важно при развитии патологических состояний, во время беременности, при гипотиреозе, вирилизирующей опухоли надпочечников, синдроме поликистоза яичников, гипертрофии клитора. При пониженном уровне свободного тестостерона повышается вероятность возникновения первичного и вторичного гипогонадизма, гипоплазии половых желез и прочих.
В разных лабораториях стоимость исследования колеблется в пределах 200-1000 рублей. Как правило, результат анализа известен уже спустя сутки. Во избежание неточности следует соблюдать ряд правил. Женщинам следует сдавать кровь на анализ с третьего по пятый и с 8-го по 10-й день менструации. За сутки до предполагаемой даты исследования следует прекратить любые физические нагрузки, тренировки, постараться избежать переживаний и стрессов. Рекомендуется также отказаться от сексуальных контактов. Непосредственно перед сдачей крови (за час-два) следует успокоиться, немного отдохнуть. Не рекомендуется курить. При соблюдении указанных достаточно несложных предписаний более вероятно сдать качественный материал и, соответственно, получить верные и точные результаты.
Неточность результата может возникнуть в связи с несколькими причинами. Одной из основных считается прием лекарственных препаратов, влияющих на концентрацию гормонов в крови. В частности, к ним следует отнести противосудорожные средства, анаболические стероиды, барбитураты, Среди препаратов также стоит назвать такие медикаменты, как «Мифепристон», «Циметидин», «Рифампицин», «Касодекс», «Тамоксифен, «Даназол», «Левоноргестрел», «Налоксон», «Нафарелин». Эти и ряд дургих медикаментов способствуют повышению уровня тестостерона. Уменьшение концентрации в крови вызывают такие лекарства, как антиандрогены, кортикостероиды, наркотические средства, фенотиазиды. Следует назвать также препараты «Тетрациклин», «Интерлейкин», «Карбамазепин», «Циклофосфамид», «Кетоконазол», «Финастерид», «Леупролид», «Верапамил». Понижение содержания тестостерона провоцирует также этанол, глюкоза, эстрадиола валеарат.
Во избежание гормональных сбоев и вероятных их последствий следует регулярно посещать врача. Женщинам рекомендовано периодически консультироваться с эндокринологом-гинекологом, при необходимости - диетологом. Это особенно важно при планировании беременности. Своевременное посещение специалиста, регулярная проверка уровня гормонов в крови позволит, главным образом, избежать сбоев в организме. В случае же, если проявляются симптомы, снижающие качество жизни, доставляющие дискомфорт, необходимо обратиться к доктору. Специалисты напоминают, что эндокринная система является одной из важнейших в организме человека. Поэтому следить за ее состоянием необходимо наиболее тщательно. Крайне не рекомендуется проводить самолечение. Бесконтрольный прием гормональных средств может не только не улучшить состояние, но и привести к необратимым последствиям. В частности, прием препаратов, способствующих у женщин, может вызвать серьезные нарушения в репродуктивной системе, что впоследствии может вылиться в неспособность зачать или выносить ребенка. Увеличение, так же как и уменьшение концентрации гормона в крови, может доставить дискомфорт не только самой пациентке, но и ее близким.
В организме человека формирование, развитие и функционирование репродуктивной системы определяется особым классом веществ – половыми стероидами. Эти гормоны вырабатываются в гонадах (яички у мужчин, яичники у женщин). Небольшое количество половых стероидов выделяет и кора надпочечников.
За наличие первичных и вторичных половых признаков, сексуальное влечение, фертильность у женщин отвечают эстрогены и гестагены, а у мужчин – андрогены. Все эти гормоны в некотором количестве присутствуют в крови каждого человека. Половые различия наблюдаются на уровне соотношения между эстрогенами и андрогенами.
В норме у женщин в крови определяется только минимальный уровень андрогенов.
Андрогены в женском организме вырабатываются под действием тропных гормонов гипофиза. В этой центральной железе внутренней секреции синтезируются 2 основных действующих в этом направлении фактора – лютеинезирующий и адренокортикотропный гормоны (ЛГ и АКТГ).
У здоровой женщины репродуктивного возраста в крови определяются андрогены (тестостерон, дигидротестостерон) и прогормоны (андростендион, дигидроэпиандростерон /ДГЭА/, дигидроэпиандростерон-сульфат/ДГЭА-С/). Прогормоны оказывают свое мускулинизирующее действие только после активации, то есть после превращения в тестостерон.
Практически 100 % ДГЭА попадает в кровь из клеток сетчатого слоя надпочечников. Незначительную секрецию этого гормона наблюдают и у тека-клеток яичников.
Активный тестостерон у женщин вырабатывается:
Клетки жировой ткани не синтезируют андрогены. Но именно в подкожно-жировой клетчатке происходит превращение прогормонов в тестостерон. При ожирении или дефиците массы тела этот процесс может нарушаться. Причем баланс иногда смещается в сторону недостатка гормонов, а иногда – в сторону гиперандрогении.
У женщины репродуктивного возраста каждый день в организме вырабатывается около 300 мкг тестостерона. Это количество можно считать незначительным по сравнению с мужчинами. У представителей сильного пола в среднем тестостерона ежедневно вырабатывается в 20 раз больше.
С возрастом продукция андрогенов у женщин снижается. В отличие от эстрогенов это уменьшение не носит резкий характер. Выработка гормонов падает на несколько процентов ежегодно уже после 30 лет. В возрасте 45 лет женщины имеют в крови только половину от концентрации андрогенов по сравнению с двадцатилетними.
Андрогены у женщин в норме играют несколько ролей. Эти гормоны могут превращаться в эстрогены (в яичниках и жировой ткани). Сам по себе тестостерон оказывает влияние на нервную и половую систему, мышечную ткань, психологическую сферу, обмен веществ у женщин.
Женщины с низким уровнем мужских половых стероидов чаще недовольны своим самочувствием, имеют личностные проблемы и получают мало удовольствия в сексуальной жизни. В постменопаузе у таких пациенток выше риск остеопороза и переломов, анемии, тяжелой депрессии.
Избыточная продукция тестостерона и его предшественников приводит к появлению у женщин мужских признаков. Если повышенная концентрация андрогенов наблюдается в период внутриутробного развития, то девочка рождается с аномально развитыми наружными половыми органами. У такой новорожденной увеличен клитор, а большие половые губы сращены. Внешне половые органы напоминают по строению мужские. Иногда требуется обследование, чтобы уточнить пол ребенка.
У девочек избыток тестостерона может вызвать раннее созревание по гетерогенному типу. Такие дети вступают в пубертат рано. У них появляются признаки противоположного пола (характерное телосложение, избыточный рост волос на лице и теле, снижение тембра голоса).
У взрослых женщин гиперандрогения провоцирует:
Довольно часто проявления повышенного уровня тестостерона малозаметны. Женщины считают избыточный рост волос и проблемную кожу просто косметической проблемой.
Если у девочки до пубертата низкий уровень андрогенов, то ее физическое развитие может несколько задерживаться. Такие дети медленно растут, имеют недостаточный вес и мышечную силу.
Недостаток тестостерона у женщин репродуктивного возраста приводит к:
В постменопаузе у таких пациенток выше риск остеопороза и переломов, анемии, тяжелой депрессии.
К избытку тестостерона в женском организме могут приводить опухолевые процессы, врожденные аномалии, ферментопатии, ожирение.
Основные причины повышения уровня гормона:
При врожденной дисфункции коры надпочечников у женщины нарушен синтез стероидов. Организм испытывает явный недостаток жизненноважных глюкокортикоидов (в первую очередь кортизола). Из-за этого в гипофизе активируется синтез АКТГ. Этот тропный гормон повышает синтез в коре тестостерона и его предшественников.
Синдром поликистозных яичников возникает из-за врожденной инсулинорезистентности. Чаще всего эта патология проявляется у женщин с избыточным весом, гипертонией, повышенным холестерином, нарушением толерантности к глюкозе. Избыток тестостерона в этом случае вырабатывается в яичниках.
Злокачественные и доброкачественные опухоли эндокринных тканей иногда являются причиной гиперандрогении. Новообразования могут локализоваться в надпочечниках, яичниках, гипоталамо-гипофизарной области.
Дисбаланс ЛГ приводит к повышению уровня тестостерона во второй фазе менструального цикла (после овуляции).
Болезнь Иценко-Кушинга характеризуется стабильной гиперсекрецией АКТГ и глюкокортикостероидов. У пациенток наблюдается перераспределение жировой клетчатки, стрии, гипертония, стероидный диабет. Избыток тестостерона в этом случае появляется из-за чрезмерной активности сетчатой зоны коры надпочечников.
При гипотиреозе общий тестостерон у женщин чаще остается в норме, но возрастает концентрация его биологически активной формы. Это происходит из-за снижения выработки в печени особого белка-переносчика (секс-связывающего глобулина).
Дефицит тестостерона у женщин может долгое время оставаться не диагностированным. Сниженный уровень тестостерона и его предшественников находят при:
Диагностику уровня тестостерона у женщин проводят врачи эндокринологи и гинекологи.
В обследование включают:
Известно, что наиболее точным анализом для выявления гиперандрогении является исследование свободного тестостерона. Этот показатель демонстрирует концентрацию действующего гормона, а не его связанной формы.
