Особенности здоровья и специфические заболевания такс. Как лечить черный акантоз у собак

Впервые черный акантоз был описан в Германии в 1889 году. Согласно проведенным исследованиям, он может иметь определенную взаимосвязь со злокачественными и доброкачественными опухолями.

Что представляет собой заболевание

Черный акантоз - пигментно-сосочковая дистрофия кожных покровов. Относится она к опасным заболеваниям, так как может быть доброкачественной и злокачественной. Доброкачественная форма возникает преимущественно у детей и связана она с нарушением деятельности эндокринной системы, в особенности, если дополнительно наблюдаются такие заболевания, как ожирение и сахарный диабет. Также дистрофия может быть при нарушениях деятельности нервной системы.

Злокачественная форма встречается уже во взрослом возрасте. Это заболевание опасно тем, что сопровождается злокачественными новообразованиями внутренних органов и наблюдается в основном в местах наибольшего трения кожи.

Причины возникновения

Причины черного акантоза точно не определены, однако ученые установили определенную связь с предрасполагающими факторами. В частности к таким факторам можно отнести:

  • наследственность;
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • прием некоторых медикаментозных препаратов.

Заболевание может возникнуть у человека в совершенно любом возрасте, и в основном причины его образования также значительно различаются у разных возрастных групп. Кроме того, провоцирующими факторами может быть потребление жирной или крахмалистой пищи, а также избыточный вес.

Основные симптомы

Черный акантоз сосочкового слоя кожи проявляется в основном такими симптомами как:

  • огрубение и отшелушивание участков кожи;
  • повышенная пигментация пораженных участков кожи;
  • возникновение на коже папиллом и фибром.

В основном проявляется это заболевание на естественных складках кожи. Очень редко у больного изменения кожного покрова приобретают распространенный характер и охватывают значительную область около основного поражения. При этом изменения могут наблюдаться и на рядом расположенных органах.

Фото черного акантоза явно показывает особенность протекания заболевания. Изначально у пациента образуется область желтоватого оттенка, которая со временем приобретает более темный и насыщенный цвет. Постепенно на пораженной области начинают образовываться фибромы и папилломы. Слизистые оболочки преимущественно не поражаются, однако на них также могут образовываться папилломы. Иногда человек может ощущать покалывание и зуд в области поражения.

При наличии злокачественной опухоли человек ощущает сильную слабость, апатию, сонливость, а также начинает сильно терять вес.

Проведение диагностики

Если протекает черный акантоз у человека, то диагностика у пациентов среднего и пожилого возраста основывается на вешнем осмотре возникающих пятен. Все пациенты с этим заболеванием должны пройти комплексное обследование для проверки на злокачественность.

Доктор назначает проведение лабораторных анализов. Определить подобные нарушения можно при проведении теста на устойчивость к инсулину, так как зачастую не проявляется никаких признаков диабета, но при этом уровень инсулина в крови будет очень высоким. Именно поэтому при возникновении подозрения на наличие доброкачественной опухоли требуется консультация эндокринолога. Кроме того, может быть назначена биопсия с последующим проведением исследования полученных тканей.

Лечение заболевания

Специфических методов проведения лечения черного акантоза не существует. Основной целью проведения терапии является устранение основного заболевания. Зачастую для проведения лечения доброкачественного новообразования назначается витамин А, аскорбиновая кислота, а также салициловая мазь, которую нужно наносить на поврежденные участки кожных покровов. При наличии гормональных нарушений назначается гормональная терапия.

Достаточно успешно проводится терапия с применением аппликаций жидкого азота. На время проведения терапии лучше всего, если больной будет находиться в стационаре. Если протекает черный акантоз злокачественной формы, то в основном проводится удаление опухоли. Однако стоит помнить, что заболевание может вновь возникнуть при рецидивах и наличии метастазов.

Достаточно часто встречается злокачественный черный акантоз, и его лечение "Ветомом" приносит очень хороший результат, так как этот препарат помогает уменьшить последствия химиотерапии. При наличии злокачественных новообразований это средство применяется для укрепления иммунитета, в качестве восстанавливающего противоопухолевого препарата.

При наличии бородавок на кожных покровах проводится коагуляция тканей под воздействием электрического тока. На области с повышенной пигментацией кожи наносятся специальные мази или спиртовые настойки. Обязательно нужно укреплять иммунитет, для чего применяются витаминные комплексы, а также экстракты эхинацеи и женьшеня. Кроме того, применяются противовоспалительные и антисептические присыпки. Хорошо помогают ванны с добавлением марганцовки.

При тяжелом протекании заболевания назначаются средства гормональной терапии. Больные на протяжении всей жизни нуждаются в постоянном приеме препаратов цинка, помогающих поддерживать хорошее состояние человека.

Прогноз протекания заболевания

Многие пациенты с доброкачественной формой заболевания имеют дополнительно инсулинрезистентное состояние, что и становится основной причиной возникновения акантоза. Тяжесть протекания заболевания и прогноз после лечения во многом зависят от степени резистентности к инсулину. При наличии открытой формы диабета прогноз достаточно неутешительный. При правильном и своевременном проведении лечения можно добиться быстрого выздоровления. Подростковая форма характеризуется тем, что заболевание проходит самостоятельно, по мере взросления ребенка.

При протекании злокачественной формы заболевания прогноз достаточно неутешительный, так как основная опухоль имеет агрессивный характер. Средняя продолжительность жизни таких пациентов составляет 2 года, хотя известны случаи, когда люди проживали больше 10 лет.

Проведение профилактики

Чтобы снизить вероятность возникновения заболевания, обязательно нужно соблюдать определенные меры профилактики. К таким профилактическим мерам относится поддержание нормального веса тела. Кроме того, обязательно нужно контролировать уровень инсулина и поддерживать его в норме.

Осложнения

Осложнения могут быть самые различные, в зависимости от особенностей протекания черного акантоза. У детей заболевание в основном протекает в доброкачественной форме, поэтому возникновение опасных осложнений не наблюдается.

У взрослых заболевание протекает более остро, а также наблюдаются серьезные осложнения при переходе заболевания в хроническую форму. Нередко наблюдается возникновение себореи, грибковых инфекций, а также рецидивов и метастаз злокачественных опухолей.

Черный акантоз у собак: особенность протекания и лечение

У животных заболевание характеризуется возникновением множества наростов и папиллом в крупных складках кожи. При этом изменяется окрас кожных покровов и происходит разрастание клеток.

Черный акантоз у собак возникает по самым различным причинам, в частности таким, как:

  • эндокринные нарушения;
  • злокачественные новообразования;
  • ожирение;
  • наследственность.

Основные признаки заболевания характеризуются тем, что появляются ороговевшие участки кожи и сильная пигментация. Эти области в основном сконцентрированы между ягодицами, в бедренных и паховых складках, подмышечных впадинах, около пупка, около ушей и по обеим сторонам шеи.

Кожные покровы животного приобретают буроватый оттенок и становятся очень сухими, а через некоторое время начинают темнеть. Появляется много складок и наростов, а рельефность значительно усиливается. Первичная форма заболевания встречается у такс обоих полов, в основном до года. Вторичная наблюдается у собак всех пород, однако чаще всего у гладкошерстных. Это состояние говорит о наличии проблем с корой надпочечников или щитовидной железой.

Лечение первичной формы заболевания на сегодняшний день малоэффективно, так как нет препаратов целенаправленного действия. Состояние животного можно облегчить только путем приема гормональных препаратов и различных кремов наружного применения.

Показан прием глюкокортикоидов, а также витамина Е. При наличии вторичной формы заболевания проведение терапии не требуется, так как признаки в основном проходят самостоятельно. Показано только применение средств для устранения воспаления кожи.

Ежегодно у псов выявляют множество заболеваний кожи. Некоторые из них успешно лечатся, другие же наносят экономический ущерб владельцам псов, потому что те утрачивают свою селекционную ценность. Одним из тяжелых дерматологических недугов у собак является черный акантоз. Узнаем о нем подробно.

Кратко о заболевании

Болезнь может быть обусловлена генетически. Возможно и ее вторичное происхождение, которое характеризуется накоплением повышенного количества меланина в коже, ее резким утолщением (лихенификацией) или облысением. Другими словами, суть дерматологического недуга - в гиперпигментации. Она может проявляться в равной степени у сук и кобелей. Первичный, то есть генетически обусловленный акантоз, проявляется еще до годовалого возраста. Особенно к нему предрасположены таксы. Вторичный акантоз еще называют поствоспалительной гиперпигментацией. Он возникает в любом возрасте у представителей всех пород.

Причинами недуга могут быть воспаления подмышечной или паховой зоны тела, эндокринопатия (гипотиреоз, гиперкортицизм). Способствуют возникновению акантоза пищевые аллергии у животных, дерматиты, нарушения кератинизации, инфекционные заболевании кожи, например, стафилококковая пиодермия. Некоторые заводчики уверены, что черный акантоз у псов заразен для людей. Однако это не соответствует действительности, ведь недуг является сугубо собачьим.

О симптомах черного акантоза у псов

Основным признаком недуга является гиперпигментация. Она в начале проявляется в паховой или подмышечной зоне тела. При первичной форме заболевания темные пятна бывают беспорядочно разбросанными, не имеют воспалительного характера. В этом случае течение болезни характеризуется постепенным развитием пятен.

Вторичный акантоз может появляться в любой части тела. Присутствует воспалительная реакция. Она характеризуется склонностью к ухудшению состояния пса. Воспаление может быть и проявлением аллергического дерматита. Очень быстро нарастают признаки гиперпигментации. К симптомам заболевания относится и себорея.

Пораженные зоны тела становятся болезненными. Когда по краям очагов появляется красная кайма, то это свидетельствует о вмешательстве в процесс патогенной микрофлоры. Постепенно поражения охватывают низ шеи, пах, живот, промежность. Они захватывают зону глазниц и ушные раковины.

При первичном акантозе зуд проявляется эпизодически. При вторичном пес чешется постоянно, поскольку патология связана с аллергической реакцией.

Диагностика и терапия черного акантоза

Опытные ветеринары ставят диагноз по одним только клиническим признакам. Но для подтверждения нельзя обходиться без полного обследования. Это необходимо и для того, чтобы выяснить причины возникновения недуга. Соскобы надо сделать, чтобы исключить демодекоз. Полезно проверять щитовидку у старых животных. Биопсию в таких случаях применяют редко.

Если говорить о терапии черного акантоза у домашних животных, то первичная его форма неизлечима. У собак такие поражения не прогрессируют - они остаются пожизненными.

Когда черный акантоз у псов прогрессирует, то ветеринары вынуждены прибегать к агрессивной терапии. Как правило, собакам назначается такая схема лечения: токоферол на два месяца; системные глюкокортикоиды на неделю; мелатонин на 5-7 дней, а затем при необходимости.

Не повредит собаке и параллельное лечение бактериальных инфекций. Антимикробные препараты совместимы с другими лекарствами. Антисеборейные шампуни хорошо себя зарекомендовали, если акантоз у животных сопровождается себореей. Такие моющие средства рекомендуется применять два-три раза в неделю в тяжелых случаях.

Если говорить о прогнозах лечения вторичной формы заболевания, то животное обычно быстро идет на поправку после выявления его первопричины. Но при этом отдельные очаги гиперпигментации могут оставаться после окончания терапии.

Ветеринары акцентируют: если животное ранее не лечили от стафилококковой инфекции кожи, то рекомендуется проверить наличие возбудителя. Вполне возможно, что укоренилась одна из форм, что и вызвало заболевание.

Заболевания кожи у собак ежегодно выявляются у сотен тысяч животных по всему миру. Наносится огромный экономический ущерб хозяевам псов, да и сами они от этих патологий нередко погибают или полностью утрачивают свою селекционную ценность. Одним из наиболее тяжелых форм этих недугов является черный акантоз у собак.

Это болезнь генетического или вторичного происхождения, характеризующаяся накоплением большого количества меланина в коже, лихенификацией (резкое утолщение кожи) и облысением. В этой статье мы обсудим, как лечить данный недуг, а также рассмотрим предрасполагающие факторы его возникновения.

Грубо говоря, суть заболевания – гиперпигментация. Зависимости от пола нет. Первичная форма болезни является генодерматозом (генетически обусловленным заболеванием кожи), который встречается у многих пород, но особенно предрасположены к нему все разновидности такс. У этих собак признаки патологии развиваются еще до годовалого возраста.

Вторичный акантоз, или поствоспалительная гиперпигментация, встречается куда чаще и может возникать у собак любой породы и в любом возрасте. Может развиваться из-за болезней, сопровождающихся воспалением подмышечной или паховой области из-за конформационных нарушений, эндокринопатии (например, гиперкортицизм, патологии половых гормонов). Способствующим фактором может являться аллергический , нарушения кератинизации и самостоятельные инфекции кожи (например, стафилококковая пиодермия).

Некоторые особо впечатлительные заводчики считают, что черный акантоз у собак заразен… Это глупость. Во-первых, это действительно специфическое, «собачье» заболевание. Во-вторых, генетическая форма вам точно передаться не сможет.

Читайте также: Гнойники у собаки: симптомы, фото и видео лечения

Клиническая картина

Клинические признаки наиболее ярко проявляются в гиперпигментации, которая сперва видна в подмышечной и/или паховой области. При первичном акантозе темные пятна могут быть беспорядочно разбросаны по поврежденной области, они не имеют воспалительной подоплеки. Первичное течение характеризуется постепенным их развитием и увеличением «клякс». При вторичном акантозе пятна могут появляться где угодно, но все равно заметен какой-то выраженный очаг появления. В этом случае присутствует воспалительная реакция, имеющая ярко выраженную склонность к ухудшению течения.

Подобное возможно и при первичной форме. При этом воспаление «стартует», будучи запущено все тем же аллергическим дерматитом. Очень быстро нарастают признаки гиперпигментации, отмечается лихенификация, симптомы акантоза у собак часто включают еще и себорею. Как правило, пораженные области при этом становятся болезненными. Если по краям очагов меланизации появилась красная кайма, то это наверняка свидетельствует о вмешательстве в процесс патогенной микрофлоры.

Со временем поражения переходят на нижнюю часть шеи, пах, расползаются по всему животу, промежности, коленным сухожилиям, захватывают области близ глазниц и даже ушные раковины. Если у собаки первичный акантоз, то зуд может проявляться эпизодически, или же быть признаком обсеменения пораженных частей тела патогенной микрофлорой. При вторичной же форме собака может чесаться постоянно, так как в этом случае описываемая нами патология изначально связана с аллергической реакцией или какой-то иной болезнью.

Читайте также: Болезни ушей у собак: причины и основные патологии

Диагностика

В принципе, диагноз можно вполне достоверно поставить уже по одним только клиническим признакам. Но это не означает, что можно обойтись без полного ветеринарного обследования, так как в любом случае необходимо выяснить, в чем заключаются причины возникновения болезни. Так, соскобы кожи необходимы для исключения или подтверждения демодекоза , мазки и высевы на питательные среды применяются для выявления каких-то бактериальных инфекций.

У старых собак особенно полезно проверить и надпочечники, а также провести кожную аллергическую пробу. Биопсию используют редко, так как при первичной форме все видно и без нее, а при вторичном течении она может применяться для подтверждения разве что , да некоторых клещевых инфекций (в сложных случаях). Впрочем, полностью исключать этот метод исследования не следует, так как с его помощью, случается, выявляют застарелые бактериальные патологии кожи.

Терапия

Какое практикуется лечение акантоза у собак? Первичная форма у такс неизлечима. У некоторых собак поражения не прогрессируют дальше стадии чисто косметической проблемы. Если развивается воспаление, заболевание в начальной стадии может хорошо отвечать на использование лечебных антимикробных шампуней, а также на введение глюкокортикоидов. Неплохо себя показали и антигистаминные, успокоительные препараты, так как они позволяют снять возникающий время от времени зуд. В случае, когда черный акантоз у собак (симптомы которого мы рассмотрели выше) имеет тенденцию прогрессировать, приходится прибегать к более «агрессивной» терапии.

Черный акантоз у собак: лечение В последние годы наблюдается тенденция увеличения количества кожных заболеваний у собак вследствие ухудшения экологических параметров окружающей среды, малоподвижного образа жизни большинства мелких домашних питомцев, а также не всегда грамотно проведенной племенной работы. Совокупность этих факторов способствует возникновению, прогрессу и закреплению в генофонде разнообразных патологических состояний, определенная часть которых сопровождается кожными проявлениями. Черный акантоз характеризуется наличием множества папиллом и наростов в подмышечных впадинах и других крупных кожных складках на теле животного, изменением окраса фрагментов кожи и усиленным разрастанием ее клеток. Причины возникновения черного акантоза При возникновении этого заболевания играют роль несколько факторов: злокачественные образования, ожирение, эндокринные заболевания и наследственный фактор. Симптомы черного акантоза у собак Различают такие клинические формы заболевания как: первичный черный акантоз и вторичный черный акантоз или псевдоакантоз, подразумевающий под собой воспалительную реакцию кожи, сопровождающуюся активным изменением окраса отдельных участков тела животного. Первичные клинические признаки совпадают при всех типах заболевания. К ним относятся: возникновение участков гиперпигментации, жесткого рогового слоя, очаги которого сконцентрированы преимущественно в пахово-бедренных, межъягодичных складках, подмышечных впадинах, в коленно-локтевых сгибах, вокруг пупка, на боковых поверхностях шеи и на внутренних сторонах ушей. Кожа становится сухой, приобретает буроватую окраску, со временем чернеет, рельеф ее усиливается, повышается уровень складчатости и разнообразных наростов. В запущенных случаях может наблюдаться зуд и выпадение шерсти. Следует обратить внимание на то, что первичный черный акантоз - это генетическое заболевание, встречающееся исключительно у такс. Заболевание может поражать особей обоих полов и изначально проявляется лишь в виде двухсторонней пигментации кожи в подмышечных областях. В дальнейшем заболевание поражает всю поверхность тела животного и сопровождается нарушением работы сальных желез кожи. Преимущественно заболеванию подвержены животные, не достигшие возраста одного года. Вторичный черный акантоз может наблюдаться у всех пород собак. В большей степени заболеванию подвержены гладкошерстные животные. Возникновение вторичного черного акантоза у животного может служить сигналом о проблемах с щитовидной железой, корой надпочечников. Лечение болезни кожи у собак В настоящее время лечение первичного черного акантоза малоэффективно из-за отсутствия препаратов узкого спектра действия. Облегчение состояния собаки достигается за счет применения различных кремов и гормональных препаратов. Вторичный черный акантоз не требует специальной терапии и, как правило, исчезает самостоятельно после излечения воспаления кожи. При обнаружении признаков заболевания необходимо срочно обратиться к ветеринару и не забывайте: вовремя начатое лечение кожной болезни поможет облегчить состояние вашего питомца и ускорить процесс его выздоровления.

Черный акантоз относится к редко встречающимся дерматозам и сопровождается появлением в области естественных складок кожи участков гиперкератоза (огрубения), гиперпигментации и папилломатоза кожи. Внешне это заболевание проявляется в виде появления участков огрубений и ворсинчато-бородавчатых потемнений черно-бурого цвета, которые преимущественно располагаются в крупных кожных складках подмышек, паха, шеи и др. Впервые это заболевание, связанное с нарушением пигментации кожных покровов, было описано в IX веке.

Термин «черный акантоз» имеет несколько синонимов: папиллярно-пигментная дистрофия кожи, сосочковая меланодермия, черный кератоз и генодерматоз. В нашей статье мы ознакомим вас с причинами развития, формами, симптомами, методиками диагностики, лечения и прогнозом этого редко встречающегося заболевания. Эти знания будут полезны для вас, и вы сможете не пропустить его первые признаки. Также эта информация поможет вам предупредить прогрессирование более тяжелых патологий, вызывающих это заболевание кожи.

Причины

Ожирение может быть причиной черного акантоза.

Привести к развитию черного акантоза могут различные факторы. Пока ученым неизвестны точные причины этого заболевания, сопровождающегося нарушением пигментации кожных покровов. Была достоверно установлена связь черного акантоза с такими предрасполагающими факторами:

  1. Наследственность. Заболевание может развиваться при некоторых врожденных синдромах, сопровождающихся нарушениями метаболизма и психической неполноценностью, или при синдромах Руда или Мишера.
  2. Злокачественные новообразования. Заболевание вызывается рядом сложных биохимических реакций и иммунных взаимодействий, спровоцированных опухолевым процессом. У мужчин чаще обнаруживается , желудка или простаты, а у женщин – рак яичников и молочных желез, у женщин и мужчин – рак легких. Заболевание может наблюдаться и при других злокачественных опухолях мочеполовых органов, лимфомах и др.
  3. Нарушения в функционировании эндокринной системы. Заболевание вызывается гормональными и метаболическими нарушениями. Например, при инсулинорезистентности, ожирении, гипогонадизме, целлюлите, болезни Аддисона и др.
  4. Прием эстрогеновых и глюкокортикостероидных гормональных препаратов.
  5. Прием некоторых лекарственных препаратов. Заболевание развивается в редких случаях. Например, при длительном приеме больших доз никотиновой кислоты.

Черный акантоз может наблюдаться у людей различных возрастных категорий. Причины его появления в разных возрастных группах, как правило, специфичны. У людей молодого возраста черный акантоз чаще развивается вследствие генетических патологий, эндокринных нарушений, гипогонадизма или , а у людей среднего и старшего возраста – как признак развития раковой опухоли. Иногда именно черный акантоз становится первым предвестником рака.

Формы заболевания

Дерматологи выделяют три основные формы черного акантоза:

  • доброкачественная (или ювенильная) – ассоциирующаяся или не ассоциирующаяся с эндокринными и генетическими патологиями;
  • злокачественная (парнеопластическая) – развивающаяся при злокачественных опухолях внутренних органов;
  • псевдоакантоз – развивающаяся при ожирении (обычно у женщин) и бесследно исчезающая после нормализации веса (некоторые дерматологи не относят эту патологию к черному акантозу).

Симптомы

Клиническая картина при черном акантозе включает в себя три основных симптома:

  • гиперкератоз – огрубение и отшелушивание кожи;
  • гиперпигментация – появление на коже темно-коричневых или черных пятен;
  • папилломатоз – образование на коже или фибром (в народе такие опухоли называют «бородавками»).

Такие изменения кожи чаще наблюдается в крупных естественных складках:

  • подмышки;
  • складка между затылком и шеей;
  • пахово-бедренные складки;
  • межъягодичная область;
  • локтевые сгибы;
  • подколенная область;
  • область под молочными железами (у женщин).

Иногда триада симптомов черного акантоза может наблюдаться на других частях тела (обычно на лице, боковых поверхностях шеи и в области пупка). В некоторых случаях изменения кожи становятся распространенными и захватывают зоны вокруг основного очага поражения (слизистую рта, пищевод, прямую кишку, влагалище).

Вначале у больного появляется участок слегка желтоватой кожи, которая постепенно темнеет. Некоторым больным на первых этапах черного акантоза часто кажется, что кожа просто грязная, и они стараются ее отмыть. По мере прогрессирования болезни кожа утолщается, становится сухой и шероховатой. Ее естественный рисунок становится более глубоким и выраженным. Гиперпигментированые участки становятся все более темными (вплоть до темно-серого или черного цвета).

На более поздних сроках на поверхности пораженной кожи появляются разрастания в виде папиллом или мелких фибром. Они имеют сосочкообразную форму и располагаются плотными рядами, придавая коже бородавчатый вид. Ворсинчато-бородавчатые образования при черном акантозе могут быть гиперпигментироваными. В тяжелых случаях на коже могут появляться папиллярные разрастания, напоминающие остроконечные кондиломы или бородавки больших размеров.

При черном акантозе с поражением слизистых оболочек пигментные изменения не наблюдаются, но на них могут образовываться папилломы. Поверхность слизистой становится бархатистой, и на ней появляются нежные бороздки. При поражении языка его поверхность становится морщинистой.

Вышеописанные кожные симптомы в редких случаях сопровождаются незначительным зудом и покалыванием.

На пораженных участках кожи отсутствует волосяной покров, а у некоторых пациентов могут появляться продольные полоски, бороздки и участки потемнений на ногтях (как при подногтевой гематоме).

Скорость прогрессирования и выраженность симптомов при черном акантозе во многом зависит от формы этого заболевания. При его злокачественной форме признаки недуга более выражены, а при доброкачественной – менее интенсивны и могут регрессировать.

Злокачественная форма

Такая форма акантоза наблюдается у взрослых. Ее развитие происходит на фоне появления злокачественной опухоли внутренних органов. У 20% больных черный акантоз становится предвестником рака (иногда он может развиваться за 5 лет до появления опухоли), у 55-60% эти патологии развиваются одновременно, а у 15- 20% – кожные изменения определяются уже после развития ракового новообразования или на стадии его распада. При злокачественной форме заболевания у больных появляется синдром малых признаков рака:

  • слабость;
  • апатия;
  • утомляемость;
  • сонливость;
  • быстрая утрата массы тела;
  • ухудшение аппетита.

Симптомы заболевания при такой форме черного акантоза появляются внезапно, выражены интенсивно и прогрессируют стремительно. В патологический процесс нередко вовлекаются слизистые оболочки пищеварительного тракта и влагалища. На тыльных поверхностях кистей и стоп могут образовываться похожие на бородавки папулы. Их цвет может не отличаться от оттенка здоровой кожи или приближен к слегка красно-коричневому. Поверхность таких образований может быть гладкой, но чаще покрыта участками огрубевшей и утолщенной кожи. Папулы могут сливаться между собой и образовывать бляшки.

Во время ремиссии опухолевого процесса может наблюдаться меньшая выраженность кожных изменений, но во время рецидива они вновь становятся прогрессирующими и интенсивными. При своевременном удалении злокачественного новообразования признаки черного акантоза постепенно исчезают.

Доброкачественная форма

Такая форма черного акантоза часто наблюдается при врожденных патологиях и начинает проявлять себя в детском или подростковом возрасте. Она отличается от злокачественной формы меньшей выраженностью поражений кожи, отсутствием общих симптомов и злокачественных опухолей (новообразования могут наблюдаться только в единичных случаях). После окончания полового созревания кожные симптомы прекращают прогрессировать и, в некоторых случаях, полностью исчезают.

Псевдоакантоз

Такая форма заболевания наблюдается преимущественно у тучных женщин. Заболевание развивается на фоне эндокринных нарушений (обычно из-за дисфункции яичников) или под влиянием жаркого климата. У больной появляются пигментации темного цвета в области крупных складок кожи. Папилломы и фибромы в большинстве случаев не наблюдаются или единичны. После нормализации массы тела проявления псевдоакантоза полностью исчезают.

Диагностика

При появлении признаков черного акантоза необходимо обратиться к врачу-дерматологу. Проявления этого заболевания схожи с некоторыми другими патологиями, и именно поэтому доктором проводится дифференциальная диагностика черного акантоза с , болезнью Аддисона, Дарье и др.

Заключительный диагноз устанавливается по результатам гистологического исследования образца тканей (биоптата) из пораженного участка кожи. При черном акантозе в нем обнаруживается:

  • гиперкератоз;
  • повышенное содержание пигмента;
  • незначительный акантоз.

Форма заболевания определяется на основании данных о начале заболевания, возрасте пациента и выраженности симптомов.

При подозрении на злокачественную форму черного акантоза больному необходима консультация онколога и комплексное обследование, направленное на выявление ракового процесса во внутренних органах. Для этого больному могут назначаться анализы крови на онкомаркеры, рентгенография, УЗИ, КТ, МРТ и др.

При подозрении на доброкачественную форму черного акантоза пациенту необходима консультация эндокринолога и комплексное обследование, направленное на выявление гормональных и метаболических нарушений. Впоследствии больному назначается консультация и обследование у гастроэнтеролога, которое позволяет исключить патологии органов пищеварительного тракта.

Лечение

Всем больным с черным акантозом показано постоянное наблюдение в диспансере.

Лечение черного акантоза включается в себя два направления:

  • лечение основного заболевания, вызвавшего патологию кожи;
  • симптоматическая терапия.

При доброкачественной форме черного акантоза больным могут назначаться:

  • общеукрепляющие препараты – витаминно-минеральные комплексы, препараты женьшеня и эхинацеи, витамины С, В и А;
  • противовоспалительные и антисептические мази и присыпки;
  • смягчающие кремы;
  • общие ванны с перманганатом калия;
  • препараты ;
  • – бификол, лактобациллин, бифидумбактерин и др.;
  • ароматические ретиноиды (при тяжелом течении);
  • цитостатики (при тяжелом течении);
  • гормональные препараты – инсулин, эстроген (при эндокринных нарушениях);
  • нейротропные препараты (по показаниям);
  • антибактериальные препараты (по показаниям);
  • диета (при ожирении).

Всем больным с черным акантозом необходимо тщательно соблюдать гигиену кожных покровов.

При развитии черного акантоза на фоне приема некоторых гормональных или лекарственных препаратов проводится их отмена с последующей заменой на более безопасные аналоги. В некоторых случаях бывает достаточно коррекции дозировки таких медикаментозных средств.

При массивных папилломатозных разрастаниях проводится их хирургическое удаление при помощи электрокоагуляции или криодеструкции. Методика удаления выбирается индивидуально.

При злокачественной форме черного акантоза показано удаление злокачественной опухоли или назначение радиолучевой и химиотерапии (в неоперабельных случаях). Терапия, применяемая при доброкачественной форме этой патологии, в большинстве случаев бывает неэффективной. После своевременного удаления раковой опухоли может наблюдаться полное выздоровление больного. Курс радиолучевой или химиотерапии способствует временному улучшению состояния больного. При рецидивах опухолевого процесса все симптомы черного акантоза появляются вновь.