Грипп – одна из самых опасных по числу возможных осложнений патологий. Поэтомуврачи настоятельно рекомендуют придерживаться правил реабилитационного периода для того, чтобы организм имел возможность восстановиться, а иммунная система могла снова справляться с вирусами.
Если после ОРВИ опять температура 38, слабость и другие симптомы болезни – это очень тревожный признак. Существует несколько причин, по которым температура тела может снова подняться выше установленной нормы. Но главное, помнить, что любое повышение температуры тела после гриппа, простуды и ОРВИ – не является нормой. Норма – это незначительное понижение температуры на несколько дней, пока иммунитет приходит в норму.
У ребенка высока вероятность рецидива ОРВИ
После респираторной инфекции организм еще очень ослаблен, поэтому любой фактор, который в обычном состоянии человек пережил бы без развития заболевания, может стать катализатором болезни: сквозняк, контакт с носителем вируса, переохлаждение.
Рецидив, возникший через короткий срок после выздоровления, всегда протекает тяжелее, симптоматическая картина развивается быстрее, риск осложнений – традиционно выше.
При обоснованных волнениях родителя: у ребенка грипп, температура 39 – что делать, нужно ориентировать на стандартный план терапии. Если взрослый или ребенок переболел ОРВИ, через неделю опять температура наглядно показывает высокую активность иммунной системы, необходимо незамедлительно предпринять следующие действия:
Если есть возможность вызвать врача на дом, лучше подождать с приемом любых лекарств, чтобы у терапевта или педиатра была возможность составить более точное представление о симптомах.
Терапия болезни происходит по стандартной схеме, но в данном случае имеет смысл подстраховаться, как можно дольше сохраняя больничный режим. После выздоровления необходимо тщательно соблюдать правила реабилитационного периода, употреблять витамины, избегать сквозняков, большого скопления людей, переутомления.
Необязательно в ситуации, когда у после инфекции симптоматика возвращается снова, наличествует та же самая болезнь, что и ранее, ослабленный иммунитет может стать мишенью для новой вирусной инфекции.
Например, можно часто встретить беспокойство родительниц, когда ребенок переболел ОРВИ, через неделю опять температура. Такое явление вполне объяснимо: после перенесенной респираторной инфекции иммунитет ребенка ослаблен, о чем свидетельствует неважное самочувствие, пониженная температура тела и настоятельные рекомендации врача, как минимум, две недели беречься от сильных нагрузок.
Температура может подняться из-за новой инфекции
При ослабленном иммунитете организм ребенка не может справиться с вирусом, поэтому он беспрепятственно проникает в организм и после истечения инкубационного периода, который обычно составляет около 7 дней, клиническая картина нового заболевания начинается разворачиваться в полном объеме, вызывая подъем температуры и другие симптомы.
Для того чтобы не искать вопрос на ответ, почему после ОРВИ опять поднялась температура, необходимо предпринять меры для того, чтобы вирус снова не попал в организм.
При выписке ребенка врач обычно дает исчерпывающие рекомендации о том, как следует себя вести, чтобы не вернуться за новым больничным листом в скором времени.
Прежде всего, профилактика заключается в том, чтобы избежать контакта с потенциальным носителем вируса. То есть, на протяжении двух-трех недель необходимо избегать большого скопления людей. Такая мера защиты организма требуется в любом случае, особенно в холодное время и в период эпидемий, но после недавно перенесенной респираторной инфекции такой совет является еще более актуальным.
Во-вторых, следует укреплять защитные силы организма. Теплая одежда, не допускающая переохлаждений, правильный режим дня, полноценное питание, богатое витаминами и микроэлементами ускорют процесс реабилитации, а, следовательно, значительно снизят риск, как рецидива болезни, так и новой инфекции.
Некоторые врачи рекомендуют принимать препараты-иммуномодуляторы, которые стабилизируют иммунитет. Но мнение о необходимости приема таких препаратов в детском возрасте разделяют отнюдь не все врачи, как и производители, которые указывают в инструкции к препарату информацию об ограничения приема в детском возрасте.
Чтобы снова не заболеть, малыш должен полноценно питаться
Важно понимать, что поднять иммунитет извне невозможно, даже лекарственные средства, называемые иммуномодуляторами, всего лишь нормализуют работу иммунной системы. Но методов воздействия на иммунитет таким образом, чтобы он повышался, не существует, иначе проблема синдрома иммунодефицита давно перестала существовать.
Кроме того, даже на фоне приема таких препаратов необходимо соблюдать указанные выше правила: избегать потенциальных источников заражения, переохлаждения, перезагрузки на организм, а также правильно питаться. Учитывая, что эти методы и без использования каких-либо лекарственных препаратов, влияющих на работу иммунитета, прекрасно действуют, смысл в использовании иммуномодуляторов весьма сомнительный.
То же самое касается приема витаминов: научных факторов, указывающих на то, что витаминные фармакологические препараты могут положительно влиять на организм, не существует. Впрочем, как и фактов, указывающих обратное. И даже польза такого популярного до недавнего времени средства для профилактики простуда, как витамин С, была официальна развенчана.
Если меры профилактики нового заболевания оказались неэффективными ил выполнялись не слишком тщательно, в результате чего вновь у ребенка грипп, температура 39 и другие симптомы, необходимо незамедлительно начать лечения.
Когда после ОРВИ снова поднялась температура у ребенка, действия родителя должны быть аналогичными действиям в ситуации с любым заболеванием:
Неплохо бы соблюдать постельный режим еще пару дней после выздоровления
Стоит помнить, что если рецидивы респираторных инфекций происходят часто, нужно задуматься об укреплении здоровья ребенка, занимающего не один день: закаливание, климатотерапия и так далее.
По утверждению врачей, относительно частые рецидивы ОРВИ у ребенка — норма. У детей иммунная система ещё только формируется, поэтому они не так защищены от вирусов, как взрослые. Мама должна позаботиться о дополнительной защите и поддержке детского иммунитета, особенно в период сезонных простуд.
После ОРВИ, гриппа, простуды иммунная система ослаблена. Чтобы избежать рецидивов, первые две недели после выздоровления нужно защищать ребенка от контактов с вирусами.
Избежать рецидива ОРВИ у ребенка не помогут:
Уже второй рецидив ОРВИ у ребенка за последний месяц? Если ребенок часто болеет простудой , маме стоит обсудить с врачом средства для профилактики вирусных инфекций. Сегодня в аптеках можно найти препараты, которые разрешено применять для профилактики и лечения простудных заболеваний у детей с первого дня жизни. Современные препараты защитят малыша от частых болезней и облегчат их течение, если избежать столкновения с вирусом все-таки не удастся.
Деринат — препарат комплексного действия, подходящий для профилактики и лечения простуды, гриппа и ОРВИ у детей любого возраста, а также для лечения ОРЗ у взрослых . Для самых маленьких есть назальные капли. Для школьников и подростков — спрей.
Деринат обладает сразу несколькими полезными свойствами:
Педиатры назначают Деринат в составе комплексной терапии ОРВИ или для профилактики рецидивов простудных заболеваний у часто болеющих детей. Препарат поможет малышу оставаться здоровым, а маме — отдохнуть от вечных детских болезней.
Путь передачи вирусов – воздушно-капельный. Люди с ослабленной иммунной системой больше всего предрасположены заразиться острой инфекцией в холодный период времени это происходит особенно часто.
Чтобы оказать пациенту качественную помощь, врач назначает препараты комплексного спектра действия. Далее рассмотрим, что это за заболевание, какие причины и симптомы у взрослых, а также чем лечить ОРВИ для быстрого восстановления организма.
ОРВИ - это воздушно-капельные инфекции, вызываемые вирусными возбудителями, поражающими, главным образом, органы дыхания. Вспышки респираторно-вирусных инфекций возникают круглый год, но эпидемия чаще наблюдается осенью и зимой, особенно при отсутствии качественной профилактики и карантинных мер по выявлению случаев заражения.
В периоды пика заболеваемости ОРВИ диагностируют у 30% населения планеты, респираторные вирусные инфекции в разы превосходят по частоте возникновения остальные инфекционные заболевания.
Разница между ОРВИ и ОРЗ на первый взгляд несущественна. Однако возбудителем ОРЗ может быть вирус (грипп) или бактерия (стрептококк), возбудителем ОРВИ – только вирус.
ОРВИ вызываются разнообразными вирусами, относящимися к различным родам и семействам. Их объединяет выраженное сродство к клеткам эпителия, выстилающего дыхательные пути. Острые респираторные вирусные инфекции могут вызывать различные типы вирусов:
Попадая в организм через слизистую оболочку верхних дыхательных путей или конъюнктиву глаз, вирусы, проникнув в клетки эпителия, начинают размножаться и разрушать их. В местах внедрения вирусов возникает воспаление.
Источник инфекции – больной человек, особенно если этот человек находится в начальной стадии заболевания: чувствуя недомогание и слабость до того момента, как человек осознает себя больным, уже выделяя вирус, он заражает свое окружение – рабочий коллектив, попутчиков в общественном транспорте, семью.
Основной путь передачи инфекции воздушно-капельный, с мелкими частичками слизи и слюны, выделяющимися при разговоре, кашле, чихании.
Для развития ОРВИ большое значение имеет концентрация вируса в окружающей среде. Так, чем меньшее количество вирусов попадает на слизистые оболочки, тем меньшей процент вероятности развития заболевания. Большая насыщенность вирусами сохраняется в условиях закрытого помещения, особенно с большим скоплением людей. Наименьшая концентрация вирусов, напротив, отмечается на свежем воздухе.
Провоцирующие факторы, способствующие развитию инфекции:
Лучше всего определить, чем лечить ОРВИ сможет врач. Поэтому в случае появления первых симптомов необходимо вызвать участкового терапевта или педиатра.
Инкубационный период ОРВИ у взрослых может продолжаться от 1 до 10 дней, но в основном составляет 3-5 суток.
Заболевание очень заразно. Вирусы попадают на слизистые оболочки воздушно-капельным путем. Заболеть можно через прикосновение рук, посуду, полотенце, поэтому общение с больным следует строго ограничить.
Чтобы не заразить остальных членов семьи, больной должен:
После перенесенной болезни иммунитет не вырабатывает стойкость к ОРВИ, что обусловлено с большим количеством различных вирусов и их штаммами. Более того, вирусы подвержены мутации. Это приводит к тому, что взрослый человек может болеть ОРВИ до 4 раз в год.
Если у больного диагностируется забоелвание, ему назначают прием препаратов противовирусного характера и постельный режим до полного выздоровления.
Обычно простуда начинается с незначительного недомогания и першения в горле. У некоторых людей в это время происходит обострение хронического герпеса, сопровождающееся появлением характерных пузырьков с жидкостью в области губ.
Первыми признаками острой респираторной вирусной инфекции станут:
Сколько заразно ОРВИ для взрослого? Специалисты установили, что подхвативший вирус человек становится заразным за 24 часа до момента обнаружения самых первых симптомов болезни.
Таким образом, если признаки респираторной инфекции появились через 2,5 дня с момента внедрения возбудителя в организм, то заразить окружающих заболевший человек мог, начиная с 1,5 суток после общения с предыдущим носителем вируса.
Общие черты ОРВИ: относительно кратковременный (около недели) инкубационный период, острое начало, лихорадка, интоксикация и катаральная симптоматика. Симптомы ОРВИ у взрослых развиваются стремительно, и чем быстрее будут приняты ответные меры на вторжение инфекции и начато лечение, тем легче иммунитет справится с болезнью.
В зависимости от состояния иммунной системы, симптомы ОРВИ могут прибавляться либо уменьшаться. Если защитные функции органов дыхания находятся на высоком уровне, от вируса будет избавиться очень просто и болезнь не вызовет осложнений.
Кроме того, если обычные симптомы ОРВИ не проходят через 7-10 дней, то это тоже будет поводом обратиться к специалисту (чаще им становится ЛОР врач).
Если у больного есть хронические заболевания, то это может привести к обострению. В период обострения развиваются заболевания: бронхиальной астмы, бронхита, гайморита, ларингита, тонзиллита. Они ухудшают у человека состояние и затрудняют его лечение.
появление сыпи на теле (звездочки, кровоизлияния);
Если при ОРВИ не принять необходимых мер по его лечению, могут развиться осложнения, которые выражаются в развитии следующих болезней и состояний:
Особенно подвержены этому так называемые «взрослые» подростки, которые ни минуты не могут усидеть дома. Необходимо провести беседу с ними, т.к. осложнения после ОРВИ могут не только подпортить жизнь, бывали случаи с летальным исходом.
Какой врач поможет? При наличии или подозрении на развитие ОРВИ следует незамедлительно обратиться за консультацией к таким врачам как терапевт, инфекционист.
Для диагностики же ОРВИ обычно используют следующие методы обследования:
Если у больного развились бактериальные осложнения, то его направляют на консультацию к другим специалистам – пульмонологу, отоларингологу. При подозрении на пневмонию проводится рентгенография легких. Если имеют место патологические изменения со стороны лор-органов, то больному назначается проведение фарингоскопии, риноскопии, отоскопии.
При первых симптомах заболевания необходим постельный режим. Нужно вызвать врача, чтобы он поставил диагноз, определил степень тяжести заболевания. В легкой и среднетяжелой форме ОРВИ лечат в домашних условиях, тяжелую форму – в инфекционном стационаре.
Лечить ОРВИ обязательно необходимо при помощи противовирусных препаратов, ведь основной причиной недуга является вирус. С первых часов появления симптомов ОРВИ, не позднее чем через 48 часов, начинают принимать один из препаратов по 2 раза в сутки:
Принимать противовирусные препараты нужно 5 дней.
Нестероидные противовоспалительные препараты. В эту категорию входят:
Эти препараты оказывают противовоспалительное действие, снижают температурные показатели, купируют болевой синдром.
Можно принимать препараты комбинированного типа, в составе которых имеется парацетамол – например:
Эффективность у них такая же, как и от обычного парацетамола, но они удобнее в применении и снижают интенсивность других симптомов ОРВИ за счет присутствия в составе фенилэфрина и хлорфенамина.
Антигистаминные лекарства нужны для уменьшения признаков воспаления: заложенности носа, отека слизистых. Рекомендуется прием «Лоратидина«, «Фенистила», «Зиртека». В отличие от препаратов первого поколения они не вызывают сонливости.
Против заложенности носа и насморка при ОРВИ у взрослых используют сосудосуживающие капли в нос Виброцил, Називин, Отривин, Санорин.
Прогноз при ОРВИ в основном благоприятный. Ухудшение прогноза происходит при возникновении осложнений, более тяжелое течение часто развивается при ослаблении организма, у детей первого года жизни, лиц старческого возраста. Некоторые осложнения (отек легких, энцефалопатия, ложный круп) могут привести к летальному исходу.
Основными показаниями к приему антибиотиков при простудах считаются следующие:
При острой стадии болезни, у человека повышается температура, состояние тяжелое, апатия, потеря аппетита, боли в суставах, мышцах и т.д. Как только вирус начинает «сдавать», нормализуется температурный баланс - возникает испарина, бледность кожных покровов переходит в румянец, больному хочется есть, тянет к сладкому.
Пища во время лечения ОРВИ должна быть легкой, быстро усваиваемой. Важно соблюдать баланс жиров, белков и углеводов. Для скорейшего восстановления стоит ограничить количество потребляемых жиров. А вот от легкоусваиваемых углеводов отказываться не нужно. Они будут пополнять запасы энергии.
В зависимости от стадии выздоровления, питание пациента с ОРВИ можно выстраивать следующим образом:
Лечить ОРВИ можно при помощи следующих народных средств:
К профилактическим методам ОРВИ относятся:
Вы получите максимальный результат если будете проводить комплексное лечение ОРВИ, принимать все назначенные врачом препараты и помнить о постельном режиме.
После перенесенного бронхита при каждой простуде сразу кашель ((уже наловчилась сразу повышать влажность в комнате. Потом пью отхаркивающий сироп Проспан и увеличиваю значительно потребление чая, компота, просто воды теплой. Стараюсь хоть пару дней отлежаться. К счастью, обхожусь без осложнений.
Поехала в командировку, в дороге почувствовала легкое недомогание. Появилось першение в горле и боль при глотании. Все мои лекарства, которыми я обычно лечу своих домашних, остались дома. Коллега дала мне упаковку граммидина с красным шарфиком. Уже на следующий день мне стало существенно легче. Действительно хорошие!
При ОРВИ главное - победить вирус. Поэтому тут нужно принимать противовирусные типа Эргоферона. Как вирус победите, так и вылечитесь сразу же.
Спасибо за статью.
Организм сам должен справляться, только если температура держится выше 38 и 5 дольше трех дней надо что-то пить!
В этом году удалось избежать ОРВИ в период эпидемии, а мужа лечила стандартным набором - промывание носа соляным раствором, полоскание горла эвкалиптом и ромашкой, от высокой температуры -Орвис Флю, хорошо снижает температуру и снимает симптомы простуды, и отвар шиповника почаще. Лечись - не лечись, все равно минимум неделю на больничном:((
© Вся информация на сайте «Симптомы и лечение» предоставлена в ознакомительных целях. Не занимайтесь самолечением, а обращайтесь к опытному врачу. | Пользовательское соглашение и контакты |
ОРВИ может быть вызвано разными вирусами или только каким либо одним?
Такая ситуация со мной случалась уже не в первый раз.
Дело в том - когда человек заболевает простудой - ОРВИ, ОРЗ, грипп - вся энергия уходит на борьбу с инфекцией и восстановление после болезни, и как известно при простудных заболеваниях организм очень ослабленный, ослаблена иммунная система, поэтому если человек выздоровел - и через несколько дней или недель снова заболел, значит организм не успел восстановиться и укрепиться.
Чтобы этого не случилось, повторной простуды - нужно любую простуду переносить не на ногах, а в постельном режиме, всегда долечивать, а если наступило выздоровление - укреплять иммунитет, избегать повторных охлаждений, массовых людей с вирусными инфекциями - ОРВИ, ОРЗ.
Да конечно можно заболеть повторно. Ведь в период болезни организм ослабляется и подхватить новую инфекцию другой формы проще всего. Особенно повторным заболеваниям подвержены наши детки в садах и школах.
Вот у наших друзей сынок в садике заболел ОРВИ, за неделю вылечили, неделю дома сидели для восстановления, потом пошел в сад и через четыре дня он снова с ОРВИ, температурой и соплями.
Чтобы реже болеть, нужно закаляться.
В зимний период пить витамины, ведь организму их очень не хватает.
И когда болеешь стараться дать возможность организму самому бороться, а не пичкать себя лекарствами, пусть иммунитет вырабатывается, да совсем без лекарств не обойтись, но и злоупотреблять ими не нужно!
разумеется можно. важно понимать, что ваш иммунитет ещё ослаблен - после болезни иммунитет буде восстанваливаться очень долго, тем более, огромное колличество болезнетворных бактерий будут сохраняться в вашем организме.
мало того, велик риск этого особенно весно и осенью, а если ещё и окружающие болеют. то нужно быть аккуратным и осторожным со своим здоровьем.
помните, что различные медецинские препараты, особенно антибиотики -очень сильно понижают иммунитет, особенно антибиоткики. как говритс, одно лечат, а другое калечат. так что знайте - после болезни, а если вы лечились сильными препаратами или антибиотиками, нужно быть бдительным и аккуратным.
Можно. Иммунитет очень ослаблен. Он все силы направляет на борьбу с вирусом. Поэтому нужно выполнять все назначения врача, избегать многолюдных мест для того, чтобы не заразиться и не заразить. Также можно принимать витаминно-минеральный комплекс. А также можно просто не долечить вирусную инфекцию свою же или может присоединиться бактериальная. Еще желательно вести здоровый образ жизни, потому что вредные привычки тормозят выздоровление и сильно ослабляют иммунитет в целом
Очень даже можно. Предположим Вы пьете антибиотики при лечении одного заболевания. Пропив их курсом, организм становится очень восприимчив к инфекциям и ослаблен. Соответственно можно еще подхватить какую-нибудь инфекцию повторно. Врачи рекомендуют препараты бифидобактерий именно с целью повышения иммунитета после приема антибиотиков.
Организм переболевший, ослабленный, иммунитет хромает - если еще и антибиотиками лечились, и если вдруг опять контакт с больным человеком - ОРВИ или грипп Вам обеспечены, и во второй раз, а может и в третий, только там уже другая форма пойдет, да и осложнения не заставят долго ждать.
Я в этом году как раз переболела дважды почти подряд.
Так что это вполне возможно.После того, как вы переболели, ваш организм ослаблен,а вирус гриппа сейчас бывает разной формы.Вы переболели вирусом в одной форме, а следом можно подхватить вирус другой формы.
Я укрепила иммунитет при помощи эхинацеи.
Да, конечно. Во первых, вы можете не до конца пролечиться и вирус, ослабленный курсом лечения, снова возьмет верх. Во вторых, тот же самый вирус может снова встретить вас от больного переносчика болезни. Так что заболеть повторно вы можете.
Вполне возможно, если не долечиться в первый раз. А как правило после болезней иммунитет всегда поослаблен и вероятность приболеть снова присутствует. Не зря же после перенесенного ОРВИ дают мед.отвод.
Можно и такие случаи нередки. Пожилая соседка ходила в поликлинику в прошлом году, лечила ОРВИ, а в конце своего лечения вдруг резко температура поднялась и все симптомы болезни опять появились, так ее лечащий врач сказал, что она другой уже вирус ОРВИ подхватила и снова лечение пришлось продолжать.
ОРВИ принято называть острую респираторно-вирусную инфекцию, которая развивается в результате попадания вирусов на слизистую оболочку носовой и ротовой полости. Вредные микробы передаются при контакте с больным человеком, через разговор или чиханье. ОРВИ подвержены не только дети, но и взрослые, женщины в период вынашивания и кормления и старики. Если проявились первые симптомы, лечебный процесс стоит начинать незамедлительно. Это поможет избежать размножения и разнесения инфекции по всему организму. Как проявляются симптомы ОРВИ и чем лечить заболевание?
Вирусы, которые вызывают заболевания, имеет высокую устойчивость к окружающей среде. Передаются они воздушно-капельным путем или при прямом контактировании в больным человеком. В среднем инкубационный период длится от одного до пяти дней. Развитие может быть стремительным или умеренным.
Также причины ОРВИ могут скрываться в следующем.
Зачастую первые симптомы ОРВИ у взрослых путают с повышенной усталостью или возникновением болезненных ощущений в голове. Но если пациент сможет внимательно прислушаться к себе, то он поймет, что начинает активно развиваться инфекция.
Так как вирус первым делом поражает дыхательные органы, первые признаки ОРВИ кроются:
Через несколько часов или дней у больного начинают проявляться другие симптомы.
В некоторых случаях наблюдается покраснение слизистых оболочек зрительных органов и слезоточивость. Может возникать кашель сухого или влажного типа. При проникании вируса в кровь развивается сильная интоксикация организма, в результате чего нарушается работа пищеварительной системы.
Вирусная инфекция развивается в результате проникания в организм различных вирусов. Вследствие этого простудные болезни принято разделять:
повышенной температуры, которая может удерживаться в течение пяти-десяти дней;
сильного влажного кашля, который усиливается в лежачем положении и при высоких физических нагрузках;
увеличения лимфатических узлов;
дискомфортного чувства в гортани.
Зачастую данный тип болезни встречается в детском возрасте от одного года до шести лет.
высокой температуры, которая может доходить до 40 градусов;
сухого и изнуряющего кашля, который вызывает сильнейшие болезненные ощущения в груди;
воспаленного и покрасневшего горла;
головокружения и утраты сознания.
Гриппозная инфекция характеризуется сильной интоксикацией организма, поэтому повышенная температура может удерживаться до четырех дней. При этом возникают болезненные ощущения в голове и лихорадочное состояние, из-за чего больной не может спать. Грипп считается опасной инфекцией, так как ведет ко многим осложнениям. Если в первые дни не начать лечение, у пациента может возникнуть смертельный исход.
невысокой температурой, которая может держаться околоградусов;
Опасность такой инфекции в том, что у ребенка часто развивается такое заболевание, как круп. Он ведет к удушью из-за сужения стенок гортани.
Перед тем, как понять, чем лечат ОРВИ у взрослых, стоит определить вирус, который вызывал недуг. Для этого необходимо обратиться к доктору. Основываясь на жалобах и сопутствующей симптоматики, он проведет осмотр. После этого назначается обследование.
Только после диагностирования врач сможет сказать, как лечить ОРВИ.
Очень часто взрослые игнорируют симптомы и лечение ОРВИ. Из-за этого развиваются неблагоприятные последствия. К основным осложнениям относят следующие.
Если при ОРВИ наблюдаются осложнения, то доктор назначает прием антибиотиков. В детском возрасте назначаются антибактериальные препараты в виде Аугментина, Амоксиклава и Флемоксина. ОРВИ у взрослых с неблагоприятными последствиями советуют пить Азитромицин, Амоксициллин.
Длительность лечебного курса составляет от пяти до десяти дней в зависимости от тяжести осложнения.
Многие пациенты задают вопрос, как лечиться от ОРВИ. Тянуть с этим не стоит, поэтому принимать средства необходимо уже при первых признаках.
Лечение ОРВИ у взрослых включает следующее.
Эффективное лечение ОРВИ у взрослых включает также следующие процедуры.
Если проявилось ОРВИ, симптомы, лечение должны распознаваться сразу. Не стоит бояться обращаться к доктору, ведь только он подскажет, что делать. Если лечебный процесс был начат при первых симптомах, то длительность болезни может составить около трех дней. Но обычно в среднем ОРВИ продолжается от семи до десяти дней.
Но развитие инфекции можно предотвратить, если соблюдать несколько простых, но важных правил. Сюда относят:
Можно ли заразиться ОРВИ повторно и как его не допустить? Данный вопрос волнует людей именно в осеннее и зимнее время года. Давайте на него ответим.
В зимнее время года необходимо тщательно подойти к проблеме поднятия иммунитета.
Поэтому на вопрос, а можно ли повторно заболеть ОРВИ, однозначного ответа нет, так как это индивидуальная особенность организма.
Для того, чтобы повторно не заболеть и предостеречь себя, а также своих близких от болезни, можно выполнять следующие методы:
Ответив на вопрос, а можно ли заразиться ОРВИ повторно, следует разобраться, как организм борется с болезнью. Как только вирусы попадают в комфортные для себя условия через носоглотку, они начинают копироваться и человеческий организм запускает иммунную систему для его борьбы с заболеванием.
Если лечебный процесс выполнялся верно, то максимум через неделю организм выработает антитела, которые начнут подавлять вирусы гриппа. За это время иммунная система сформирует иммунитет, который будет атаковать штаммы вируса.
Случается, когда, переболев гриппом, человек заболевает повторно. И это не редкость!
На повторное заболевание может повлиять ошибочное лечение. Чаще такие признаки наблюдаются у взрослых пациентов. Однако дети также подвержены этому.
Речь идет о не до конца долеченном гриппе. Болезнь присутствует в организме, она находится в спящем состоянии. Это говорит о том, что ее не долечили. Новая атака вирусов здесь не причем.
Есть ситуация, когда ребёнок повторно заболел ОРВИ. На это также есть однозначный ответ. Вирус гриппа бывает разных разновидностей: А, В и С. Каждая из этих групп содержит другие виды или штаммы. Зачастую, вирусный грипп постоянно мутирует, что осложняет борьбу с ним.
Самыми опасными группами являются типы А и В. Тип вируса гриппа С не представляет угрозы для организма.
По статистике, переболевший вирусом гриппа типа А, повторно не заразится. Грипп В не даст стопроцентный результат в том, что человек не заразится, а вирус типа С вообще не дает гарантию повторного заражения.
Иммунитет, который может выработать организм для борьбы с инфекцией, действует в среднем до 2 лет.
Зачастую грипп является частым отблеском ОРВИ. Данные заболевания провоцируются пневмотропными вирусами.Симптоматика ОРВИ схожа между собой, поэтому их обычно путают. Если ребёнок или взрослый заболел, то это значит, что повторное ОРВИ возможно. Любой вид болезни ослабляет защитные функции организма. Можно ли после ОРВИ заболеть гриппом? Вполне возможно, если не до конца долеченное заболевание.
Грипп часто путают с другими респираторными заболеваниями. К примеру, аденовирусная, реовирусная, риновирусная инфекции либо парагрипп.
К лечению гриппа необходимо отнестись ответственно и довести его до конца.
Если повторно заболели ОРВИ, вследствие чего возобновился воспалительный процесс в организме, то проблема будет в следующем: вирусы привыкнут к лекарственным препаратам, и они перестанут действовать.
Если ребёнок повторно заболел ОРВИ, у взрослых сразу же возникает вопрос, что при этом делать? В таком случае схема лечения предыдущего лечения должна быть другой, но в неё обязательно должно входить:
Чтобы не заболеть повторно, в первую очередь нужно избегать контакта с больными. Респираторная маска будет наилучшим средством защиты в общественных местах. Укреплять иммунитет необходимо.
Самыми эффективными мерами профилактики являются:
Вакцинацию относят к специфическим видам профилактики. Эффективна она во время эпидемии. Проводят вакцинацию с октября по ноябрь. Вакцину делают в специальных прививочных центрах.
Вакцину необходимо каждый год менять, так как тип вируса меняется.
Медикаменты, которые назначают в качестве профилактики, имеют в своем составе вещества растительного происхождения, которые укрепляют иммунную систему организма.
Неспецифический метод профилактики включает следующие методы. Среди них такие:
Можно ли заболеть гриппом сразу после выздоровления и получить осложнения? Это вполне возможно, поэтому лечение должно быть составлено грамотно. Осложнения могут серьёзно навредить здоровью.
Когда организм ослаблен, то не в состоянии бороться с микробами, которые могут спровоцировать осложнения и вызвать:
Данные виды недугов требуют к себе особого внимания и своевременного обращения к врачу за помощью.
В течение всей своей жизни человек может много раз переболеть ОРВИ. Для того, чтобы его количество свести к минимуму, нужно укреплять иммунитет с раннего возраста.
Основная задача взрослых – уберечь ребенка от вирусных инфекций путём профилактических методов или быстро и эффективно справиться с недугом.
Терапия пациентов, страдающих рецидивирующими заболеваниями верхних дыхательных путей, составляет довольно непростую проблему, поскольку она стоит на стыке нескольких дисциплин и должна решать сразу несколько задач: воздействовать на возбудителя, предотвратить рецидивы и при этом терапия должна быть максимально безопасной для пациента.
О вопросах клиники и лечения рецидивирующих ОРВИ мы попросили рассказать профессора кафедры иммунологии, аллергологии и лабораторной диагностики ГБОУ ВПО КубанскогоГМУ Минздрава России, доктора биологических наук Колесникову Наталию Владиславовну
От каких факторов зависит выбор методики лечения рецидивирующих ОРВИ и ОРЗ?
В настоящее время часто рецидивирующие инфекции верхних дыхательных путей трактуются как клинические проявления вторичной иммунной недостаточности. Это означает, что совершенно нормальная при рождении иммунная система в результате каких-то причин начинает давать функциональные сбои. Поэтому лечение пациентов, страдающих частыми простудными заболеваниями, должно быть патогенетически обоснованным (патогенетическая терапия – метод лечения, при котором воздействие направлено на подавление одних звеньев механизма развития болезненного процесса и усиление других, что способствует прекращению его развития в излечению), объем терапии должен быть адекватен тяжести заболевания.
Существуют ли устоявшиеся нормы лечения этих заболеваний?
Условно можно выделить несколько направлений лечения: подбор терапии в соответствии с возбудителем (противогерпетические или противовирусные, антибактериальные или противогрибковые препараты) и применение иммуномодулирующих препаратов, помогающих «восстановить» ослабленную функцию и справиться с «повторами» ОРЗ и ОРВИ.
Иммуномодуляторы, как и любые лекарственные препараты, требуют вдумчивого подхода и должны назначаться по показаниям, а не для «укрепления иммунитета». Так, например, для профилактики сезонной заболеваемости иммуномодуляторы показаны пациентам с частыми эпизодами ОРЗ в течение года, включая рецидивирующие синуситы и отиты.
Я бы рекомендовала последнее поколение бактериальных иммуномодуляторов – минимальные биологически активные фрагменты (МБАФ). Почему? Последние открытия в области иммунологии, за которые была присуждена Нобелевская премия в области медицины в 2011 году, помогли нам понять механизм действия иммуномодуляторов микробного происхождения через рецепторы врожденного иммунитета , которые несут большинство клеток крови (которые по совместительству являются клетками иммунной системы) и ткани.
Второй важнейший аспект - безопасность.
МБАФ, являясь мельчайшим фрагментом стенки бактерий, входит в состав в том числе «полезных» бактерий, которые после окончания их жизненного цикла также подвергаются «утилизации» и ферментативному распаду на мельчайшие «запчасти», т.е. те же самые МБАФ. Вы можете себе представить аллергическую реакцию на собственную «полезную» микрофлору? Это крайне затруднительно.
В России, Казахстане, Республике Беларусь, Армении, Азербайджане и Молдове зарегистрирован истинный МБАФ, составляющий повторяющийся универсальный фрагмент пептидогликана - ГМДП (Ликопид).
Как действует Ликопид на организм?
В естественных условиях наш организм находится в «тонусе» под влиянием все тех же частей бактерий и МБАФов, которые образуются при отражении атак любых бактерий.
Воздействуя на ключевую молекулярную мишень (рецептор) в иммунной системе, Ликопид, как и другие МБАФы, «имитирует» естественный процесс обнаружения фрагментов пептидогликана микроорганизмов, т.е. действие препарата максимально приближено к естественной иммунорегуляции.
В лечении каких заболеваний эффективно применение Ликопида?
Ликопид 1мг эффективен в лечении вирусных и грибковых, бактериальных заболеваний с частыми рецидивами в течение года. Это касается: повторяющихся и длительно протекающих заболеваний дыхательного тракта у детей и взрослых, включая профилактический прием этими пациентами в осенне-зимний сезон подъема заболеваемости; гнойно-воспалительных заболеваний кожи, мягких тканей и послеоперационных осложнений; вирусных инфекций (герпесвирусные и папилломавирусные).
Перенесенные ОРВИ не укрепляют иммунитет, поэтому они могут неоднократно повторяться в течение года. Данное обстоятельство также связано с большим количеством возбудителей этой болезни, из-за чего симптомы ОРВИ у детей в каждом случае различаются между собой. Повторяющиеся ОРВИ снижают иммунитет и сопротивляемость организма, иногда приводят к острой и затяжной пневмонии, обострениям и хроническим заболеваниям.
Возбудителями этой группы заболеваний выступают вирусы. Причиной заражения может быть какой-то один тип или целая вирусная ассоциация, вызывающая патологический процесс. Почти все виды возбудителей отличаются неустойчивостью к внешней среде и микроскопическими размерами.
Чаще заражение происходит от носителей вирусов или больных людей. Инфекция распространяется воздушно-капельным путем, через слизистую оболочку рта, глотки и других органов дыхательных путей. Аденовирусы и энтеровирусы проникают в организм через слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.
После внедрения вируса в клетку, его репродуктивная деятельность вызывает деструкцию с последующим развитием и захватом клеток, расположенных рядом. Негативное воздействие приводит к клеточной инфильтрации, дегенеративным процессам и отекам. Каждая вирусная инфекция имеет свою специфику, но общие симптомы чаще проявляются одинаково.
Симптомы ОРВИ у детей проявляются целым рядом характерных признаков, позволяющих установить точный диагноз. Среди вирусных инфекций особое внимание уделяется гриппу из-за его широкого распространения и тяжелых форм. Клиническая картина заболевания одинаковая для детей любого возраста.
Уже в первые сутки болезни происходит резкий подъем температуры с ярко выраженными симптомами интоксикации. В результате, у ребенка ухудшается аппетит, наступает вялость и апатия. Старшие дети испытывают головные боли, иногда появляется тошнота и рвота, снижается активность. В разгар заболевания катаральные процессы выражены слабо в виде умеренного ринита и фарингита.
Кроме того, ОРВИ проявляется симптомами в виде носовых кровотечений, склерита и других отклонений, характерных для сосудистых изменений. Тоны сердца приглушены, иногда увеличивается печень. Улучшение состояния начинается на 3-4 день. Наступает снижение температуры, ослабление интоксикационных признаков. При этом,катаральные процессы сохраняются и даже усиливаются. Инфекция без осложнений продолжается в среднем 7 - 10 дней.
Начало парагриппа происходит в острой форме, иногда отмечается его медленное, постепенное развитие. Болезнь начинается с насморка, легкого покашливания, повышения температуры. Далее происходит нарастание симптомов, развитие интоксикации, бронхита и ларинготрахеита. Во время кашля у старших детей в грудине ощущается неприятная, саднящая боль. У малышей голос становится осиплым, а кашель лающим с металлическими оттенками.
Главным отличием аденовирусной инфекции является продолжительное рецидивирующее течение и длительный латентный период. Происходит поражение ротоглотки. Отдельные виды вирусов ОРВИ становятся причиной подъема температуры, конъюнктивита, фарингита и лихорадки, возникающей на их фоне. Иногда в воспалительный процесс вовлекаются паренхиматозные органы и лимфатические узлы. Поражение нижних отделов дыхательных путей происходит редко.
Нижние отделы дыхательных путей чаще подвергаются воздействию респираторно-синцитиальной вирусной инфекции. От этого вируса чаще страдают маленькие дети. Его паталогическое воздействие основано на способности к образованию в тканевых культурах клеточного сенцития. РС-вирус проникает в организм через бронхи, бронхиолы, и также через носоротоглотку. В результате, возникает диффузный бронхит или бронхиолит. Интоксикационные и катаральные процессы поражены слабо, лихорадочное состояние находится на низком уровне. Заболевание продолжается 10 - 12 дней, иногда течение может быть затяжным с наличием повторных рецидивов.
Симптомы ОРВИ у детей могут возникнуть под действием энтеровирусной инфекции. Клиническая картина напоминает риновирусную инфекцию, но дополнительными проявлениями выступают боли в животе, тошнота, жидкий стул. Окончательный диагноз устанавливается после тщательного исследования.
Внимание! Сайт носит исключительно информационный характер. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением.
По утверждению врачей, относительно частые рецидивы ОРВИ у ребенка - норма. У детей иммунная система ещё только формируется, поэтому они не так защищены от вирусов, как взрослые. Мама должна позаботиться о дополнительной защите и поддержке детского иммунитета, особенно в период сезонных простуд.
После ОРВИ, гриппа, простуды иммунная система ослаблена. Чтобы избежать рецидивов, первые две недели после выздоровления нужно защищать ребенка от контактов с вирусами.
Избежать рецидива ОРВИ у ребенка не помогут:
Уже второй рецидив ОРВИ у ребенка за последний месяц? Если ребенок часто болеет простудой, маме стоит обсудить с врачом средства для профилактики вирусных инфекций. Сегодня в аптеках можно найти препараты, которые разрешено применять для профилактики и лечения простудных заболеваний у детей с первого дня жизни. Современные препараты защитят малыша от частых болезней и облегчат их течение, если избежать столкновения с вирусом все-таки не удастся.
Деринат - препарат комплексного действия, подходящий для профилактики и лечения простуды, гриппа и ОРВИ у детей любого возраста, а также для лечения ОРЗ у взрослых. Для самых маленьких есть назальные капли. Для школьников и подростков - спрей.
Деринат обладает сразу несколькими полезными свойствами:
Педиатры назначают Деринат в составе комплексной терапии ОРВИ или для профилактики рецидивов простудных заболеваний у часто болеющих детей. Препарат поможет малышу оставаться здоровым, а маме - отдохнуть от вечных детских болезней.
Грипп – одна из самых опасных по числу возможных осложнений патологий. Поэтомуврачи настоятельно рекомендуют придерживаться правил реабилитационного периода для того, чтобы организм имел возможность восстановиться, а иммунная система могла снова справляться с вирусами.
Если после ОРВИ опять температура 38, слабость и другие симптомы болезни – это очень тревожный признак. Существует несколько причин, по которым температура тела может снова подняться выше установленной нормы. Но главное, помнить, что любое повышение температуры тела после гриппа, простуды и ОРВИ – не является нормой. Норма – это незначительное понижение температуры на несколько дней, пока иммунитет приходит в норму.
После респираторной инфекции организм еще очень ослаблен, поэтому любой фактор, который в обычном состоянии человек пережил бы без развития заболевания, может стать катализатором болезни: сквозняк, контакт с носителем вируса, переохлаждение.
Рецидив, возникший через короткий срок после выздоровления, всегда протекает тяжелее, симптоматическая картина развивается быстрее, риск осложнений – традиционно выше.
При обоснованных волнениях родителя: у ребенка грипп, температура 39 – что делать, нужно ориентировать на стандартный план терапии. Если взрослый или ребенок переболел ОРВИ, через неделю опять температура наглядно показывает высокую активность иммунной системы, необходимо незамедлительно предпринять следующие действия:
Если есть возможность вызвать врача на дом, лучше подождать с приемом любых лекарств, чтобы у терапевта или педиатра была возможность составить более точное представление о симптомах.
Терапия болезни происходит по стандартной схеме, но в данном случае имеет смысл подстраховаться, как можно дольше сохраняя больничный режим. После выздоровления необходимо тщательно соблюдать правила реабилитационного периода, употреблять витамины, избегать сквозняков, большого скопления людей, переутомления.
Необязательно в ситуации, когда у после инфекции симптоматика возвращается снова, наличествует та же самая болезнь, что и ранее, ослабленный иммунитет может стать мишенью для новой вирусной инфекции.
Например, можно часто встретить беспокойство родительниц, когда ребенок переболел ОРВИ, через неделю опять температура. Такое явление вполне объяснимо: после перенесенной респираторной инфекции иммунитет ребенка ослаблен, о чем свидетельствует неважное самочувствие, пониженная температура тела и настоятельные рекомендации врача, как минимум, две недели беречься от сильных нагрузок.
При ослабленном иммунитете организм ребенка не может справиться с вирусом, поэтому он беспрепятственно проникает в организм и после истечения инкубационного периода, который обычно составляет около 7 дней, клиническая картина нового заболевания начинается разворачиваться в полном объеме, вызывая подъем температуры и другие симптомы.
Для того чтобы не искать вопрос на ответ, почему после ОРВИ опять поднялась температура, необходимо предпринять меры для того, чтобы вирус снова не попал в организм.
При выписке ребенка врач обычно дает исчерпывающие рекомендации о том, как следует себя вести, чтобы не вернуться за новым больничным листом в скором времени.
Прежде всего, профилактика заключается в том, чтобы избежать контакта с потенциальным носителем вируса. То есть, на протяжении двух-трех недель необходимо избегать большого скопления людей. Такая мера защиты организма требуется в любом случае, особенно в холодное время и в период эпидемий, но после недавно перенесенной респираторной инфекции такой совет является еще более актуальным.
Во-вторых, следует укреплять защитные силы организма. Теплая одежда, не допускающая переохлаждений, правильный режим дня, полноценное питание, богатое витаминами и микроэлементами ускорют процесс реабилитации, а, следовательно, значительно снизят риск, как рецидива болезни, так и новой инфекции.
Некоторые врачи рекомендуют принимать препараты-иммуномодуляторы, которые стабилизируют иммунитет. Но мнение о необходимости приема таких препаратов в детском возрасте разделяют отнюдь не все врачи, как и производители, которые указывают в инструкции к препарату информацию об ограничения приема в детском возрасте.
Важно понимать, что поднять иммунитет извне невозможно, даже лекарственные средства, называемые иммуномодуляторами, всего лишь нормализуют работу иммунной системы. Но методов воздействия на иммунитет таким образом, чтобы он повышался, не существует, иначе проблема синдрома иммунодефицита давно перестала существовать.
Кроме того, даже на фоне приема таких препаратов необходимо соблюдать указанные выше правила: избегать потенциальных источников заражения, переохлаждения, перезагрузки на организм, а также правильно питаться. Учитывая, что эти методы и без использования каких-либо лекарственных препаратов, влияющих на работу иммунитета, прекрасно действуют, смысл в использовании иммуномодуляторов весьма сомнительный.
То же самое касается приема витаминов: научных факторов, указывающих на то, что витаминные фармакологические препараты могут положительно влиять на организм, не существует. Впрочем, как и фактов, указывающих обратное. И даже польза такого популярного до недавнего времени средства для профилактики простуда, как витамин С, была официальна развенчана.
Если меры профилактики нового заболевания оказались неэффективными ил выполнялись не слишком тщательно, в результате чего вновь у ребенка грипп, температура 39 и другие симптомы, необходимо незамедлительно начать лечения.
Когда после ОРВИ снова поднялась температура у ребенка, действия родителя должны быть аналогичными действиям в ситуации с любым заболеванием:
Стоит помнить, что если рецидивы респираторных инфекций происходят часто, нужно задуматься об укреплении здоровья ребенка, занимающего не один день: закаливание, климатотерапия и так далее.
В настоящее время отмечается высокая распространенность часто болеющих детей осложненной формой острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Причин высокой заболеваемости детей ОРВИ множество. Одна из основных – несовершенство детского иммунитета в борьбе против гриппа. Исследователи установили, что у пожилых людей и детей интерферон образуется медленнее и в меньшем количестве, а это вызывает ослабление иммунитета и развитие различных детских инфекций. О современных методах лечения рецидивирующей формы острых респираторных вирусных инфекциях(ОРВИ) часто болеющих детей беседуем с заместителем главного врача по клинико-экспертной работе городской детской поликлиники №7 Ольгой Викториновной Бондаревой.
– Ольга Викториновна, каковы причины высокой распространенности группы часто болеющих детей, страдающих рецидивирующей формой ОРВИ?
– Часто болеющие дети (ЧБД) – это термин, обозначающий группу детей определенного возраста, которая характеризуется более высоким, чем их сверстники, уровнем заболеваемости острыми респираторными заболеваниями. Кстати, понятие «часто болеющий ребенок» используется только в отечественной педиатрии. Это не диагноз в медицинском понимании этого слова. По определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ребенок, который болеет чаще четырех раз в год, относится к группе ЧБД, но необходимо отметить, что значение имеет и возраст ребенка. Например, до 3-летнего возраста к группе ЧБД относятся дети, перенесшие острые респираторные заболевания шесть и более раз по критериям Российской Федерации, и 5-8 раз в год по критериям ВОЗ.
Причины часто болеющих детей первых лет жизни лежат, во-первых, в проблеме процессов становления и развития противоинфекционной защиты ребенка. Надо отметить, что первые 6-12 месяцев жизни ребенка проходят под прикрытием пассивно переданных материнских антител против большинства респираторных вирусов.
Характерной особенностью функции иммунной системы ребенка 2-6 лет является высокая пролиферативная активность лимфоцитов, «ориентация» иммунного ответа на инфекционные агенты, а при ОРВИ, повторяющейся более 6-8 раз в год, не происходит адекватного восстановления иммунной системы. Кроме того, значимым является состояние лимфоэпителиальной ткани глоточного кольца, осуществляющего местную защиту респираторного тракта, а период раннего детства характеризуется интенсивным развитием лимфоидной ткани. Особый рост небных миндалин приходится на возраст 3-5 лет, а глоточных (аденоидов) на возраст 5-7 лет и затем идет постепенная редукция ткани, которая завершается кгодам жизни человека.
Большое значение для рецидивирующей формы ОРВИ имеет и экологическое неблагополучие окружающей среды, физическое переутомление, пассивное курение в окружении ребенка, раннее до 3-х лет пребывание детей в детском учреждении, несбалансированное питание, отказ родителей от ежегодно проводимой вакцинации против гриппа.
Максимальная заболеваемость ОРВИ среди детей регистрируется в возрасте 6 месяцев – 6 лет и составляет 4-6 заболевания в год, среди младших школьников – 2-5 раз в год, у старших детей заболеваемость ОРВИ снижается до 2-3 раз в год. ОРВИ в структуре заболеваний органов дыхания составляют до%. На часто болеющих детей в общей популяции детского населения приходится от 14 до 18 %.
– Какая разъяснительная работа проводится с родителями детей, часто болеющих рецидивирующей формой ОРВИ?
– Большое значение имеет настрой родителей в воспитании ребенка с рецидивирующей формой ОРВИ. Родителям необходимо знать об обязательном проведении в семье общегигиенических мероприятий. А именно, правильном режиме дня, сбалансированном питании, сне на свежем воздухе, закаливающих процедурах, ограждении таких детей от дополнительных контактов с инфекцией, изыскании возможности воспитания детей до трех лет в домашних условиях, а не в дошкольном учреждении, санаторном лечении, поездке к морю, профилактику хронических заболеваний лор-органов. Родителям мы объясняем, что не стоит давать ребенку большое количество лекарств, особенно антибиотиков, без назначения врача, заниматься самолечением, так как это не приводит к выработке иммунитета.
– Как осуществляется лечение детей с рецидивирующей формой ОРВИ?
– Схема лечения группы часто болеющих детей складываются из различных направлений. В зависимости от частоты инфекций, лечение включает в себя профилактические мероприятия, которые необходимо проводить, в первую очередь, в семье: рациональный режим дня, питание с коррекцией употребления в пищу углеводов и сладостей, прием поливитаминов по возрасту, проведение разумных закаливающих процедур и медикаментозную коррекцию, которую проводят совместно с лор-врачом, который определяет объем местного лечения в зависимости от степени и места поражения лор-органов - хронического тонзиллита, аденоидита, наличие очага хронической инфекции. Здесь можно применить орошение слизистой оболочки солевыми растворами, полоскание зева после 4-5 лет антисептическими растворами, физиолечение(УФО, магнитотерапия), местное антибактериальное лечение.
Этиопатогенетическое лечение включает противовирусную и противовоспалительную терапию – группу индукторов синтеза эндогенного интерферона.
Показаниями к проведению антибактериальной терапии у детей с рецидивируюшими респираторными инфекциями являются наличие выраженных симптомов интоксикации, гипертермия больше трех дней, появление гнойного характера мокроты, наличие рецидивирующего обструктивного синдрома, который указывает на начало бактериальной суперинфекции, развитие заболеваемости у детей первого года жизни, затяжное лечение респираторного заболевания.
Выбор антибиотиков у детей с рецидивирующей респираторной заболеваемостью предпочтительно должно иметь следующие варианты: защищенные пенициллины, обладающие устойчивостью к беталактамазам – амоксиклав, аугментин; макролиды.
Важно отметить, что одним из важных этапов в схеме лечения часто болеющих детей с рецидивирующим ОРВИ является санаторное профилактическое лечение. В Казани существовало два таких санатория, которые принимали детей дошкольного возраста, перенесших пневмонию и имеющих хронические очаги инфекции. Дети, которые получили оздоровление в санатории, реже болели. К сожалению, в настоящее время терапевтических санаториев для оздоровления часто болеющих детей в Казани нет.
– Эффективны ли иммуномодуляторы для лечения таких детей?
Такие иммуномодуляторы как тимаген и тималин– препараты вилочковой железы, нашли большое применение в 1990-х годах прошлого столетия и назначались при любой инфекции. При более детальном изучении стало ясно, что они больше вредят, чем дают положительный эффект. Поэтому их назначение проводит только врач-специалист.
В целом отмечается положительный эффект от назначения иммунотропных препаратов. Но этот эффект, как правило, кратковременный и не всегда стойкий. Причина в том, что нет должной подготовки пациентов и родителей к данному виду терапии – длительно, курсами, необходимыми дозировками, а также отмечается отсутствие проведения санации очагов хронической инфекции в носоглотке. Назначаются иммунотропные препараты микробного происхождения или их синтетических аналогов: бактериальные лизаты; комбинированные иммунокоррректоры, содержащие бактериальные антигены; синтетические препараты.
– С какими проблемами во взрослом состоянии сталкиваются часто болеющие дети?
– Рецидивирующая форма ОРВИ характеризуется наличием хронических очагов инфекции: тонзиллиты, отиты, аденоидиты. И если ребенок 5-6 раз болеет отитами, то процесс приобретает хроническое течение. У ребенка развивается хронический отит, он начинает гнусавить и плохо слышать, нарушается сон, теряет адаптацию в коллективе, присутствует постоянный болевой синдром. Такие дети нуждаются в постоянном диспансерном наблюдении. Во взрослом состоянии развиваются хронические гаймориты, синуситы и пневмонии. Если ребенок переносит 2-3 пневмонии в год, то очень велика вероятность развития хронической обструктивной болезни легких.
На этот вопрос может быт два варианта ответа.
Первый, это когда человек чувствуя себя лучше прекращает лечение и не допивает курс прописанных ему таблеток. Тогда через какое-то время оставшиеся небольшие очаги вируса вновь разрастаются и человек при этом заболевает повторно.
Второй вариант ответа, говорит о том, что такие вирусы как например грипп находятся в процессе постоянной мутации, поэтому нет гарантий что переболев гриппом один раз, через неделю вы его снова не подхватите. Да и прививки от гриппа являются бесполезным занятием, т.к. вирус мутирует гораздо быстрее чем успевают их создавать.
Это достаточно просто. Рецидив означает повтор. Повтор заболевания вызван тем, что организм настолько ослаблен прошлым, обычно недавно закончившимся заболеванием, что просто не в состоянии бороться против нового: нет иммунитета. То есть организм, который в здоровом состоянии борется и сопротивляется чужеродным микроорганизмом, неделает это. поэтому рецедив может протекать без высокой температуры, но при этом больной чувствует себя гораздо хуже, а тянуться болезнь может очень долго.
Потому что после выздоровления организм еще ослаблен, иммунитет "потратился" на борьбу с предыдущей инфекцией. Поэтому после выздоровления профилактикой нужно заниматься особенно внимательно. Можно, например, смазывать нос противовиручными мазями - оксолином или лучше эваменолом (она натуральная)
Если организм ослаблен борьбой с простудой, то он становится уязвим к различным видам вирусов, и может произойти рецидив заболевания. После окончания болезни необходимо какое-то время ограничить контакты с людьми, особенно больными.
Рецидив случается тогда, когда вирус не уничтожили окончательно и он возрождается с новой силой и при этом уже имеет иммунитет против того лекарства которым его уничтожали, так что при рецидиве надо сменить лекарство.
Рецидивы всегда опаснее первого заболевания - организм уже испытал атаку вируса и потратил много защитных средств и вирусу теперь проще его победить.
Что бы не было рецидивов надо пропивать полный курс лекарств и витаминов и соблюдать режим прописанный врачом и не бежать сломя голову на работу после первого же облегчения.
ОРВИ у детей - острое воспалительное поражение слизистых оболочек дыхательных путей, вызываемое различными типами респираторных вирусов. ОРВИ у детей может сопровождаться общим недомоганием, лихорадкой, болью в горле, насморком, кашлем, головной, мышечной и суставной болью, конъюнктивитом, расстройствами стула. Диагноз ОРВИ детям ставится на основании клинических проявлений и осмотра, результатов лабораторных исследований. Лечение ОРВИ у детей включает режим, диету, противовирусную, жаропонижающую, десенсибилизирующую, дезинтоксикационную терапию.
ОРВИ у детей (острые респираторные вирусные инфекции) - группа вирусных заболеваний, сопровождающихся воспалением различных отделов дыхательного тракта и интоксикационным синдромом. В педиатрии на долю ОРВИ приходится 90% от общего числа инфекционных заболеваний у детей. Наиболее часто ОРВИ болеют дети от 3 до 14 лет, особенно, начинающие посещать дошкольные и школьные учреждения, что связано с появлением большого числа контактов.
ОРВИ у детей имеет более тяжелое течение и нередко осложняется присоединением бактериальной инфекции и обострением хронических заболеваний. Частые ОРВИ способствуют снижению защитных сил организма и хронизации воспалительной патологии ЛОР-органов, дыхательных путей, сердца, почек, суставов, нервной системы; предрасполагают к аллергизации и формированию бронхиальной астмы, задерживают физическое и психомоторное развитие ребенка.
ОРВИ у детей различаются по этиологии (грипп, парагрипп, аденовирусная, риновирусная, респираторно-синцитиальная инфекция); по клинической форме (типичные и атипичные); по течению (неосложненные и осложненные); по тяжести (легкие, среднетяжелые и тяжелые).
В зависимости от клинической формы поражения респираторного тракта ОРВИ у детей может проявляться как ринит, риноконъюнктивит, отит, назофарингит, ларингит (включая синдром ложного крупа), трахеит.
ОРВИ у детей могут вызываться РНК-геномными вирусами гриппа (типов A, B, C), парагриппа (4-х типов), PC-вирусом, риновирусами (> 110 серотипов) и реовирусами; а также ДНК-геномными аденовирусами (> 40 серотипов). Часть ОРВИ у детей может быть обусловлена энтеровирусами (ЕСНО, типа Коксаки), коронавирусами, метапневмовирусом, бокавирусом.
Все возбудители ОРВИ у детей обладают высокой контагиозностью, передаются от больного человека, как правило, воздушно-капельным путем (с капельками слюны и слизи), редко – контактно-бытовым путем. Склонность детей к частым ОРВИ определяется незрелостью защитных реакций - утратой пассивного материнского и недостаточным уровнем приобретенного иммунитета, отсутствием предшествующего иммунологического опыта, наличием высокого уровня контактов с многообразными инфекционными агентами. После перенесенной ОРВИ у детей не формируется продолжительного стойкого иммунитета, отсутствует перекрестная защитная реакция к другим типам респираторных вирусов. Ребенок может переболеть ОРВИ от 3 до 8 раз в год. Часто болеющие дети, подверженные ОРВИ практически каждый месяц, в детской популяции составляют от 15% до 50%.
Пик заболеваемости ОРВИ у детей приходится на холодное время года (октябрь-апрель). К факторам, способствующим частой заболеваемости ОРВИ, относятся неблагоприятное перинатальное развитие, наличие у детей внутриутробной персистирующей инфекции, аллергической и соматической патологии, плохая экологическая обстановка.
Возбудители ОРВИ проникают в эпителиальные клетки слизистых оболочек верхних отделов дыхательного тракта и, размножаясь, вызывают в них дистрофические и воспалительные изменения. Разные виды респираторных вирусов обладают преимущественной тропностью к эпителию определенных участков дыхательного тракта. Для вируса парагриппа наиболее характерно поражение слизистой оболочки гортани; для аденовируса - слизистой носоглотки с вовлечением конъюнктивы глаз и лимфоидных образований; для РС-вируса – воспаление слизистой мелких и средних бронхов; для гриппа – поражение трахеи, а риновирусной - носовой полости.
Проникновение вирионов в кровоток сопровождается общетоксическим и токсико-аллергическим синдромом, подавлением реакций клеточного и гуморального иммунитета. Для некоторых ОРВИ у детей (например, гриппа, аденовирусной инфекции) характерна длительная персистенция в латентном состоянии в лимфоидной ткани или различных органах. Снижение местного иммунитета при ОРВИ у детей содействует активизации условно-патогенной бактериальной флоры и приводит к усилению воспалительного поражения дыхательных путей.
Тяжесть клинической картины ОРВИ у детей определяется степенью выраженности общетоксического синдрома и катаральных явлений. Об особенностях течение гриппа у детей можно прочесть здесь.
Парагрипп имеет инкубационный период около 2-4 суток; характеризуется острым началом, умеренной лихорадкой, слабовыраженными интоксикацией и катаральным воспалением. Ребенка беспокоят осиплость голоса, боль в горле и за грудиной, упорный сухой и грубый кашель, насморк со слизисто-гнойными выделениями. На 2-3 день ОРВИ температура поднимается до 38-38,5ºC. У детей 2-5 летнего возраста парагрипп часто проявляется внезапным развитием ложного крупа – острого стеноза гортани с «лающим» кашлем, хрипящим голосом и шумным дыханием. В раннем возрасте возможно развитие обструктивного бронхита. Продолжительность неосложненной формы ОРВИ, вызванной вирусом парагриппа у детей, не более 1-1,5 недель.
Аденовирусная инфекция у детей имеет продолжительное, часто волнообразное течение. Острое начало ОРВИ у детей проявляется познабливанием, лихорадкой, головной болью, вялостью, умеренной заложенностью носа, выраженным кашлем и насморком с обильным экссудативным компонентом (серозным, серозно-гнойным).
Течение ОРВИ у детей часто сопровождается болью в горле и явлениями фарингита, тонзиллита с отеком миндалин и фибринозными наложениями, а также конъюнктивитом с обильным слезотечением, болью в глазных яблоках; увеличением и болезненностью подчелюстных и шейных лимфоузлов. При аденовирусной инфекции возможны осложнения в виде пневмонии, отитов, гнойных синуситов, поражения почек.
Продолжительность инкубационного периода РС-вирусной инфекции от 3 до 7 суток, клинические проявления зависят от возраста ребенка. У детей старшего возраста РС-инфекция протекает обычно легко, по типу острого катара верхних дыхательных путей, без выраженной интоксикации, иногда с повышением температуры до субфебрильных значений. Отмечается сухой кашель, боль за грудиной, скудные выделения из носа.
У детей раннего возраста при ОРВИ появляются симптомы поражения нижних дыхательных путей (бронхиолита с бронхообструктивным синдромом): приступообразный навязчивый кашель с выделением густой, вязкой мокроты, частое, шумное дыхание с экспираторной одышкой. У ребенка отмечается снижение аппетита, нарушение сна, бледность кожных покровов, цианоз носогубного треугольника.
Длительность ОРВИ у детей в большинстве случаев не менеедней, иногда возможно затяжное рецидивирующее течение. Осложнения РС-инфекции связаны с присоединением бактериальной инфекции и развитием отита, синусита, пневмонии (особенно у новорожденных и недоношенных детей).
Риновирусная инфекция у детей начинается с общего недомогания, иногда - субфебрильной температуры; сопровождается сильной заложенностью носа с чиханьем и обильными водянисто-серозными выделениями (ринореей), першением в горле, сухим кашлем. Из-за постоянных выделений у ребенка наблюдается мацерация кожи вокруг носовых ходов. Возможны герпетические высыпания на губах и преддверии носа, обильное слезотечение, потеря обоняния и вкуса. Осложнения практически не возникают.
ОРВИ у детей может сопровождаться специфическими (вирус-ассоциированными), бактериальными и неспецифическими осложнениями. К специфическим осложнениям ОРВИ у детей можно отнести фебрильные судороги, геморрагический синдром, синдром Рея, в раннем возрасте - острый стеноз гортани, облитерирующий бронхиолит, нейротоксикоз, менингоэнцефалит, полирадикулоневрит, миокардит, гемолитико-уремический синдром.
Присоединение бактериальной микрофлоры при ОРВИ у детей опасно развитием бронхита, пневмонии и отека легких, гайморита, фронтита, среднего отита, паратонзиллярного и заглоточного абсцесса, мастоидита и отоантрита, гнойного лимфаденита, менингита, ревматической лихорадки, острого гломерулонефрита, септикопиемии.
Неспецифическими осложнениями ОРВИ являются обострения хронической респираторной патологии (бронхиальной астмы, муковисцидоза, туберкулеза) и имеющихся у детей соматических заболеваний (мочевыделительной системы, ревматизма).
ОРВИ у детей диагностируется по клинической картине и результатам физикального осмотра с учетом эпидемиологических данных. Ранняя и ретроспективная лабораторная диагностика того или иного типа ОРВИ у детей включает экспресс-методики: МФА и ПЦР, а также вирусологический метод и серологические реакции (РСК, ИФА, реакция нейтрализации) в парных сыворотках крови.
Дифференциальный диагноз ОРВИ у детей проводят с продромальным периодом кори, катаральными предвестниками бронхиальной астмы, различных форм менингита, крупозной пневмонии, дифтерии.
Лечение большинства ОРВИ у детей проводится дома под наблюдением педиатра и имеет общие принципы: изоляцию ребенка, соблюдение постельного режима и снижение физической нагрузки, обильное теплое питье и адекватную диету, обеспечение свободного доступа свежего воздуха, применение этиотропных, симптоматических и патогенетических средств. Показанием к госпитализации являются: тяжелое и осложненное течение ОРВИ (особенно гриппа и аденовирусной инфекции), ранний возраст детей (новорожденные и недоношенные), острый стеноз гортани, сопутствующая хроническая бронхолегочная, почечная и сердечно-сосудистая патология.
В зависимости от характера и выраженности симптоматики ОРВИ детям назначаются жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен), десенсибилизирующие (хлоропирамин, клемастин, лоратадин) средства, дезинтоксикационная терапия. При ринитах с затрудненным дыханием интраназально используются сосудосуживающие капли, проводится тубус-кварц; при боли в горле детям назначаются полоскания настоями ромашки, шалфея, эвкалипта; при сухом кашле – отхаркивающие препараты (настой термопсиса, мукалтин, бромгексин, амброксол), ингаляции. При поражении глаз необходимы промывания антисептическими растворами, инстилляции капель.
На ранних сроках ОРВИ у детей используются противовирусные средства: препараты интерферона (интраназально и в свечах), препарат на основе антител к гамма-интерферону человека, умифеновир, противогриппозный γ - глобулин. Антибиотики показаны только при выявлении бактериальных осложнений ОРВИ у детей.
Прогноз большинства случаев ОРВИ у детей благоприятный. При тяжелых осложненных формах и раннем возрасте больного возможно развитие угрожающих для жизни состояний: отека легких, острого стеноза гортани III-IV степени и др.
Мерами профилактики ОРВИ у детей является соблюдение санитарно-гигиенического режима (частые и регулярные проветривания, кварцевание, влажная уборка, тщательное мытье рук, карантинные мероприятия, изоляция больного); повышение общей резистентности организма (закаливание, занятия спортом, достаточное питье, полноценное питание, прием иммуномодуляторов); вакцинация против гриппа.