Лазолван - это «брэндовый» немецкий препарат на основе амброксола, который принимают при инфекционно-воспалительных заболеваниях дыхательных путей для облегчения эвакуации мокроты. Обладает секретомоторным (удаление мокроты), муколитическим (разжижение мокроты) и отхаркивающим действием. Успех лазолвана в благородном деле очистки разветвленной «корневой системы» бронхиального дерева от слизи зиждется на нескольких его качественных функциональных характеристиках. Так, препарат индуцирует активность серозных бронхиальных клеток, которые продуцируют не вязкий, а жидкий секрет, способствующий удалению мокроты из респираторного тракта. Вместе с этим, лазолван увеличивает секрецию слизи и продукцию эндогенного сурфактанта (поверхностно активного вещества, выполняющего защитные функции и препятствующего спадению легочных пузырьков). При этом действие лазолвана направлено на нормализацию соотношения серозной и слизистой составляющей мокроты. Вязкость последней снижается за счет активизации лазолваном гидролизующих энзимов и стимулирования высвобождения лизосом (клеточных структур, специализирующихся на расщеплении различных веществ) из крупных нейронов спинного мозга - клеток Кларка. Секретомоторное действие лазолвана реализуется посредством активации волосков-ресничек мерцательного эпителия и, соответственно, транспорта слизи (мукоцилиарный клиренс). Кашель становится продуктивным и в полной мере выполняет функцию очищения дыхательных путей от слизи.
Весь этот каскад нужных и полезных функций лазолван начинает претворять в жизнь спустя уже полчаса после его приема и сохраняет свою активность на протяжении 6-12 часов. Препарат выпускается в четырех лекарственных формах: раствор для приема внутрь или ингаляций, пастилки, таблетки и сироп. Подробнее с режимом дозирования лазолвана в зависимости от лекарственной формы и возраста больного можно ознакомиться в инструкциях по применению, вкладываемых во вторичную упаковку вместе с препаратом. Здесь же будут приведены дозы лазолвана для взрослых пациентов. Раствор для приема внутрь добавляется в любой напиток (чай, кофе, молоко, сок, воду) по 4 мл (100 капель) и пьется 3 раза в день. Этот же раствор, но для ингаляций, следует дозировать по 2-3 мл и проделывать 1-2 подобные процедуры в день. Пастилки рассасываются трижды в день по две штуки за 1 раз. Таблетки следует принимать по 30 мг 3 раза в день (или, для скорейшего достижения клинически значимого эффекта - по 60 мг дважды в день). Сироп принимается по 2 чайные ложки (10 мл) трижды в день.
Лазолван можно использовать и самостоятельно без врачебного назначения (благо, безрецептурный порядок его реализации из аптек позволяет без проблем сделать это), тем не менее, не рекомендуется принимать его более 4-5 дней без контроля со стороны человека в белом халате.
Амброксол - активный, ингредиент препарата Лазолван. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием. Он стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов. Амброксол усиливает продукцию легочного сурфактанта, стимулирует цилиарную активность и нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Клара, он снижает вязкость мокроты. Амброксол усиливает ток и транспорт слизи (мукоцилиарный клиренс). Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель.
Для амброксола характерна быстрая и почти полная абсорбция с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций. C max при пероральном приеме достигается через 1-2.5 ч. V d после приема внутрь составляет 552 л. В терапевтическом интервале концентраций связывание с белками плазмы составляет примерно 90%.
Переход амброксола из крови в ткани при пероральном применении происходит быстро. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких. Примерно 30% перорально введенной дозы подвергается первичному метаболизму. Исследования на микросомах печени человека показали, что CYP3A4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола до дибромантраниловой кислоты. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени, главным образом, путем глюкуронидации и путем частичного расщеплении до дибромантрапиловой кислоты (прилизительно 10% от введенной дозы), а также небольшого количества дополнительных метаболитов. Терминальный T 1/2 амброксола составляет 10 ч. Общий клиренс находится в пределах 660 мл/мин, на почечный клиренс приходится примерно 8% от общего клиренса.
Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для какого-либо изменения дозировки по этим признакам.
У пациентов с печеночной недостаточностью выведение амброксола замедлено, что приводит к увеличению уровня амброксола в плазме в 1.3-2 раза. В связи с широким терапевтическим диапазоном амброксола снижение дозы при этом не требуется.
Пастилки светло-коричневого цвета, круглые, с запахом мяты перечной.
Вспомогательные вещества: акации камедь* - 850 мг, сорбитол** - 307.4 мг, карион 83 (сорбитол, маннитол, крахмал гидролизованный гидрогенизированный)** - 614.8 мг, масло листьев мяты перечной - 10 мг, масло листьев эвкалипта прутовидного - 2 мг, натрия сахаринат - 1.8 мг, парафин жидкий (очищенная смесь жидких насыщенных углеводородов) - 2.4 мг, вода очищенная*** - 196.6 мг.
10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.
* указано количество со ссылкой на среднее содержание твердых веществ 85%.
** указано количество со ссылкой на среднее содержание твердых веществ 70%.
*** указано количество со ссылкой на остаточное содержание влаги в пастилке после высушивания.
Внутрь. Пастилки медленно рассасывают во рту. Взрослые и дети старше 12 лет - по 2 пастилки 3 раза/сут. Дети 6-12 лет: по 1 пастилке 2-3 раза/сут.
Пастилки можно применять независимо от приема пищи. Если симптомы заболевания сохранились или ухудшились необходимо обратиться к специалисту.
Специфических симптомов передозировки у человека не описано. Имеются сообщения о случайной передозировке и/или медицинской ошибке, в результате которых наблюдались симптомы известных побочных эффектов препарата Лазолван,
такие как тошнота, диарея, изжога, диспепсия, рвота, боли в верхней части живота.
Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата, симптоматическая терапия.
О клинически значимых, нежелательных взаимодействиях с другими лекарственными средствами не сообщалось.
Амброксол увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина.
Лазолван, как правило, хорошо переносится.
Со стороны ЖКТ: часто (1.6-10%) - тошнота, снижение чувствительности в полости рта или пищевода; нечасто (0.1-1%) - изжога, диспепсия, рвота, диарея, боли в верхней части живота; сухость слизистой оболочки полости рта и горла*.
Расстройства иммунной системы, поражения кожи и подкожных тканей: редко (0.01-0.1%) - сыпь, крапивница; ангионевротический отек*, анафилактические реакции (включая анафилактический шок)*, зуд* и другие аллергические реакции*.
Расстройства со стороны нервной системы: часто (1-10%) - дисгевзия (нарушение вкусовых ощущений).
* отмечены лишь единичные сообщения о данных побочных реакциях при широком применении препарата, однако связь с приемом препарата Лазолван не доказана; частоту этих редких явлений трудно оценить.
Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты:
Пастилки Лазолван (15 мг) содержат 3.2 г сорбитола в пересчете на максимальную рекомендуемую суточную дозу (90 мг). Пациенты с редкой наследственной непереносимостью фруктозы не должны принимать этот препарат.
С осторожностью: II-III триместры беременности, почечная и/или печеночная недостаточность.
Амброксол проникает через плацентарный барьер. В исследованиях на животных не было выявлено отрицательного воздействия на беременность, эмбриональное/фетальное, постнатальное развитие и на роды. Обширный клинический опыт применения амброксола после 28-й недели беременности свидетельствуют об отсутствии отрицательного влияния
на плод. В I триместре противопоказано, применение во II и III триместрах беременности - с осторожностью.
Амброксол может экскретироваться с женским молоком. Несмотря на то что нежелательные эффекты у детей, получающих кормление грудью, не наблюдались, в период лактации не рекомендуется использовать Лазолван пастилки.
Противопоказан детям до 6 лет.
Дети 6-12 лет: по 1 пастилке 2-3 раза/сут.
Не следует комбинировать с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты.
У пациентов с тяжелыми поражениями кожи - синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом - в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и воспаление горла. При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение муколитических средств, таких как амброксол. Имеются единичные сообщения о выявлении, синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза, совпавшие по времени с назначением препарата; однако причинно-следственная связь с приемом препарата отсутствует.
При развитии вышеперечисленных синдромов рекомендуется прекратить лечение и немедленно обратиться за медицинской помощью.
При нарушении функции почек Лазолван необходимо применять только по рекомендации врача.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не было выявлено случаев влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Исследования по влиянию препарата на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций не проводились.
Популярное лекарство Лазолван, при каком кашле используется, этот вопрос волнует большое количество людей.
Кашель может свидетельствовать о наличии какого-то заболевания или о том, что организм пытается избавиться от инородных частиц, попавших в дыхательные пути (как правило, пыль). Вылечить симптом невозможно, пока не отыщется корень проблемы – заболевание, которое вызывает его. Существует множество лекарственных средств, помогающих устранить кашель, но эффективность их применения будет высокой только в том случае, если будет устранена причина его появления.
Сухой кашель имеет приступообразный и мучительный характер. В этом случае, борясь с вирусом или бактериями, бронхи начинают производить в несколько раз больше мокроты, она не успевает выводиться из организма, накапливается и густеет. Очень часто у больных с сухим кашлем слышны хрипы во время вдоха, они не могут откашливать мокроту.
На заметку! При лечении важно преобразовать сухой кашель во влажный. Мокрый кашель переносится намного легче.
Отделение мокроты незатруднительно, она почти всегда откашливается.
Виды кашля и причины его появления
Причин возникновения кашлевых приступов много, самые основные приведены ниже:
- Болезни верхних дыхательных путей, вызванные вирусами либо бактериями (коклюш, бронхит, ОРВИ, ларингит, тонзиллит и другие).
- Бронхиальная астма, которой страдает около 250 миллионов человек со всего мира. Её главные симптомы – сухой кашель, тяжёлое дыхание и одышка даже при незначительных физических нагрузках.
- Бронхоэктатическая болезнь может быть врождённой или приобретённой, как осложнение после туберкулёза или хронического бронхита. Деформированные бронхи не справляются с выведением мокроты, и возникает мокрый кашель.
- Курение, поскольку бронхи не справляются с выведением табачного дыма и токсинов. В результате мокрота накапливается, и курильщик начинает страдать влажным затяжным кашлем, усиливающимся по утрам. Курение является главным фактором возникновения хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ), которая поражает ткани лёгких, и ограничивается воздушный поток.
- Сердечная недостаточность может стать фактором появления хронического бронхита.
- Аллергические реакции, вызванные пылью, пыльцой цветов, а во время сна – перьевыми подушками и другими раздражающими факторами.
- Недоразвитость лёгких, возникающая у детей раннего возраста (4–5 лет). Это явление происходит из-за того, что организм ребёнка развивается быстрее, чем его лёгкие, как следствие они не успевают справиться с нагрузкой. Ничего страшного в этом нет, чем старше становится ребёнок, тем быстрее восстанавливается баланс развития органов.
К решению каждой проблемы нужен особый подход. Лучше не заниматься самолечением и провериться у высококвалифицированного специалиста. Несвоевременное лечение приводит к более тяжёлым осложнениям, например, бронхит может очень быстро перейти в пневмонию.
Лазолван - показания, противопоказания и побочные эффекты
Это относительно недорогое и эффективное лекарство против кашлевых приступов. Выпускается в двух формах - сироп и таблетки. Он обладает отхаркивающим и муколитическим действием. Этот препарат разжижает загустевшую мокроту, не изменяя её объем, и помогает вывести из дыхательных путей.
При каком же кашле необходимо принимать Лазолван? Основными показаниями, вызывающими сухой и влажный кашель, являются все перечисленные выше заболевания: острый и хронический бронхит, пневмония, ХОБЛ, бронхиальная астма, а также бронхоэктатическая болезнь.
Лазолван имеет достаточно противопоказаний. Его категорически запрещается использовать в период первого триместра беременности, кормящим мамам, людям с наследственной непереносимостью фруктозы и повышенной чувствительностью к составляющим лекарства (амброксол и другие). Осторожными в применении нужно быть беременным во втором и третьем триместре и людям с почечной либо печёночной недостаточностью, перед использованием препарата нужно обратиться к врачу.
Противопоказания при лечении детей зависят от формы лекарства. Лазолван в форме таблеток запрещается использовать в раннем детском и подростковом возрасте (до 18 лет). А сироп можно применять с 6 лет.
Иногда применение Лазолвана может вызвать некоторые побочные эффекты:
- нарушение работы желудочно-кишечного тракта (боль в животе, тошнота, рвота или диарея);
- нарушение работы вкусовых рецепторов;
- аллергические реакции, например, сыпь, крапивница, зуд, отёк Квинке и гиперчувствительность.
Лазолван не сочетается со всеми лекарственными средствами. Поэтому нужно внимательно ознакомиться с инструкцией. Поскольку этот препарат оказывает муколитическое и отхаркивающее действие, он несовместим с противокашлевыми лекарствами. Ошибочное применение этих средств может затруднить отделение мокроты и её откашливание.
Лазолван в таблетках — лечение кашля у взрослых и детей
Взрослым назначают Лазолван при каком-либо кашле, если он сухой, то лекарство помогает превратить его в мокрый, а если кашель изначально влажный, то средство способствует лучшему отхождению мокроты. Можно принимать его в любой форме, но для взрослых наиболее удобными являются таблетки. Они легко всасываются в желудке, затем поступают в кровь и слизистую оболочку бронхов, а выводятся через почки.
Важно! Только лечащий врач может назначить применение этого препарата. Это связано с тем, что Лазолван устраняет только симптом – кашель, но не причину болезни.
Зачастую при лечении заболеваний дыхательных путей также назначаются антибиотики. Только комплексное лечение может побороть недуг. Поэтому если вы пытаетесь справиться с болезнью самостоятельно, внимательно следите за своим состоянием здоровья, при отсутствии облегчения на протяжении недели настоятельно рекомендуется обращение к специалисту.
Лазолван необходимо принимать по одной таблетке (30 мг) трижды в день. Если нужно усилить терапевтическое действие, принимаются 2 таблетки (60 мг) дважды в день. Таблетку необходимо запивать водой до или после приёма пищи.
В единичных случаях, при медицинской ошибке либо передозировке возникали боли в животе, тошнота, рвота, диспепсия. При появлении таких побочных эффектов в первые два часа применения препарата необходимо вызвать искусственную рвоту или провести промывание желудка.
Лазолван сироп — лечение кашля у взрослых и детей
Лазолван сироп применяется от какого-либо кашля – мокрого и сухого. Кроме того, его удобнее использовать во время лечения детей. Облегчение приходит после принятия сиропа и длится до 6–12 часов. Лазолван очень быстро устраняет сухой кашель, превращая его во влажный. Затем он выводит мокроту с бронхов и улучшает откашливание.
Применение Лазолвана в форме сиропа (15 мг/5 мл) не зависит от приёма еды. Взрослым и детям старше 12 лет рекомендуется выпивать по 10 мл трижды в день, детям от 6 до 12 лет – по 5 мл дважды или трижды в день. Хоть сироп и запрещают принимать детям младше 6 лет, в некоторых случаях он может быть назначен доктором, тогда дети от 2 до 6 лет принимают по 2,5 мг трижды в день, а дети до 2 лет – по 2,5 мг дважды в день.
Лазолван сироп (30 мг/5 мл) назначается при каком-либо виде кашля взрослым и детям старше 12 лет по 5 мл трижды в день, а детям от 6 до 12 лет – по 2,5 мг дважды или трижды в день.
Самолечением заниматься нельзя, особенно при лечении детей. Перед приёмом сиропа проконсультируйтесь с врачом. Не забывайте о сроке годности препарата – 3 года. Храните его в прохладном и недоступном для детей месте, проверив перед этим, плотно ли закрыта крышка лекарства.
Дети являются более чувствительными ко многим компонентам препаратов, а также пище и жидкости, употребляемыми с лекарствами. Поэтому при приёме различных лекарственных средств (Лазолвана в том числе) необходимо придерживаться нескольких простых правил:
- Запивайте лекарства только водой. Даже минеральная либо газированная вода, взаимодействуя с препаратом, может вызвать химическую реакцию. Нельзя также запивать чаем, соком и т. п.
- Во время приёма лекарственных средств и некоторое время после запрещается употребление алкоголя.
- Принимайте лекарства в соответствии с инструкцией — если таблетка покрыта оболочкой, её необходимо проглотить, если она для рассасывания – не надо её жевать.
- Обращайте внимание на время приёма лекарства - до или после еды. В некоторых случаях время приема препарата особого значения не имеет. Не игнорируйте рекомендации, если перед применением препарата нужно поесть.
- Соблюдайте правильные дозировки.
При лечении следует выбирать форму лекарства, которая будет оказывать наилучшее действие. Зачастую предпочтение отдаётся сиропам, поскольку они быстрее усваиваются, чем таблетки, и производят лучший эффект. Таблетки же накапливаются в желудке и раздражают слизистую оболочку, что приводит к некоторому дискомфорту.
Ингаляции с использованием Лазолвана
Ингаляция – это эффективное средство борьбы с раздражающим и утомительным кашлем. На сегодняшний день существует множество ингаляторов и специальных растворов. При проведении ингаляций необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- Запрещается выполнять процедуру при повышенной температуре тела, носовых кровотечениях и людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
- Ингаляции следует проводить как минимум через 1–1,5 часа после еды.
- Во время ингаляции нужно спокойно и размеренно дышать.
- После ингаляции лучше не разговаривать, а пищу принимать как минимум через час.
- Разводить раствор нужно в стерильных условиях, поэтому использование сырой воды запрещено.
- После проведения ингаляции запрещается повторно использовать раствор.
- Маленьким детям во время ингаляции необходимо надевать специальную маску.
Часто задаётся вопрос о том, при каком кашле делают ингаляции с Лазолваном? Преимущественно при сухом утомительном кашле. Процедура намного эффективнее, чем использование сиропов и таблеток, поскольку во время вдыхания раствора лекарство сразу достигает дыхательных путей и быстрее всасывается в слизистую оболочку бронхов. Облегчение от препарата приходит почти что сразу.
В настоящее время для ингаляций применяют специальный прибор – небулайзер. Он используется для детей раннего возраста и взрослых, распыляя лекарство на мельчайшие частички. Особенности применения ингаляции с Лазолваном:
- Его разводят с физиологическим раствором (в равной пропорции) и разогревают до температуры тела.
- Ингаляции не желательно проводить в вечернее время, так как Лазолван обладает отхаркивающим эффектом и может увеличить приступы кашля ночью.
- Процедуру нельзя проводить больше 5 дней, если облегчение не наступает – срочно обращайтесь к специалисту.
- Детям проводят ингаляции любым небулайзером, но только не паровым. Зачастую применяются ультразвуковые или компрессорные.
Важно! Если взрослый или ребёнок страдает бронхиальной астмой, перед проведением процедуры необходимо принять бронхолитики. В противном случае возможно появление бронхоспазма.
Как использовать лекарство?
Ингаляции с Лазолваном делают при каком-либо кашле, но есть и особенности. После проведения процедуры с данным препаратом и достижения отделения мокроты используются противовоспалительные лекарственные средства. Иногда для более эффективного результата применяют одновременно несколько препаратов. Лазолван не сочетается со всеми лекарственными средствами, поэтому зачастую используются ингаляции с Лазолваном и Беродуалом.
Лазолван – эффективное муколитическое и отхаркивающее средство. Обязательно перед его применением необходима консультация врача, так как он имеет некоторые побочные действия и противопоказания. Нельзя забывать, что это средство избавляет только лишь от симптома, но не устраняет причину болезни.
От какого же кашля применяется Лазолван - сухого или мокрого? Первоначально этот препарат разжижает накопившуюся слизь в бронхах и лёгких, потом улучшает её отхождение, то есть превращает сухой кашель в мокрый, а затем стимулирует процесс освобождения дыхательных путей от излишней мокроты.
Комплексное лечение с использованием Лазолвана поможет вам побороть недуг. Цените своё здоровье.
В состав всех форм препарата Лазолван входит действующий ингредиент амброксола гидрохлорид (МНН — амброксол ).
Производится несколько форм выпуска этого препарата.
Раствор Лазолван для ингаляций и для приема внутрь – бесцветный или имеет легкий коричневый оттенок, прозрачный, содержится во фл. по 100 мл. Каждый флакон оснащен капельницей, в комплект входит специальный мерный стаканчик.
Лазолван в таблетках имеет белый или желтоватый цвет, круглую форму. Таблетки с обеих сторон плоские, имеют скошенные края, с одно стороны - гравировка «67С» и риска, с другой - символ фирмы. Таблетки упакованы по 10 шт. в блистеры.
Детский сироп Лазолван бесцветный, прозрачный, имеет слегка вязкую консистенцию, может иметь земляничный аромат или аромат лесных ягод. Содержится во фл. по 100 мл или 200 мл. В пачку вкладывается мерный стаканчик.
Пастилки имеют круглую форму, светло-коричневый цвет, они обладают ароматом мяты перечной. Упакованы по 10 шт. в блистеры, которые вкладываются в пачки из картона.
Производится также раствор в ампулах для введения препарата Лазолван в/в.
Аннотация свидетельствует, что активный компонент средства амброксола гидрохлорид активизирует секрецию слизи в дыхательных путях. Это вещество обеспечивает стимуляцию цилиарной активности, а также активизирует процесс синтез легочного сурфактанта. Вследствие такого действия отмечается активное выделение слизи и ее выведение (так называемый мукоцилиарный клиренс). Так как облегчается выведение слизи, уменьшается частота и интенсивность кашля.
Отмечено, что у людей, страдающих ХОБЛ, после продолжительного лечения Лазолваном (в течение не меньше двух месяцев) значительно снижалась частота обострений, а также их продолжительность. Благодаря такому лечению удавалось уменьшить продолжительность лечения антибиотиками.
Амброксол всасывается быстро и почти полностью. При этом отмечается линейная зависимость от принятой дозы. При приеме дозы внутрь максимальная концентрация наблюдается спустя 1-2.5 часа. Связывается с белками примерно на 90%. При приеме внутрь амброксол в организме быстро переходит из в ткани. При этом наибольшая концентрация действующего компонента вещества отмечена в легких.
Около 30% перорально принятой дозы препарата подвержено эффекту «первого прохождения» сквозь печень. остальной части амброксола происходит в печени, в основном он происходит путем глюкуронизации и частичного расщепления вещества до дибромантраниловой кислоты и дополнительных .
Период полувыведения амброксола равен примерно 10 часам.
На фармакокинетику не влияет возраст пациента и его пол.
В инструкции обозначены следующие показания к применению Лазолвана:
Отмечены такие противопоказания к применению этого средства:
При печеночной или , а также после первых трех месяцев беременности ЛС назначают осторожно.
Как правило, детский Лазолван, капли для взрослых и другие формы лекарства переносятся хорошо.
В процессе приема редко могут проявляться такие побочные действия:
Принимая препарат внутрь, следует учитывать, что капли можно развести в любой жидкости – в чае, воде, соке. Применение не зависит от приема пищи. 25 капель Лазолвана равно 1 мл средства.
Показано принимать пациентам от 12 лет по 4 мл 3 р. в день. Пациентам от 6 до 12 лет - по 2 мл 2-3 р. в день. Пациентам от 2 до 6 лет - 1 мл три раза в день. Малыши до 2 лет получают по 1 мл дважды в сутки.
Применять раствор для ингаляций можно посредством любого оборудования, с помощью которого проводят . Исключение – паровые ингаляторы.
Детям от 6 лет и взрослым следует проводить 1-2 ингаляции в день, используя для этого по 2-3 мл раствора.
Чтобы в процессе ингаляции можно было достичь оптимального увлажнения, Лазолван смешивают с раствором 0.9 % , соотношение 1:1. Нужно проводить ингаляции в режиме обычного дыхания, учитывая то, что при глубоких вдохах может развиваться сильный кашель. Перед началом процедуры следует подогреть раствор для ингаляции до температуры тела. Люди, которые болеют бронхиальной астмой, должны проводить процедуру после того, как примут бронхолитические препараты, чтобы не допустить спазма дыхательных путей и их неспецифического раздражения. Если после начала проведения ингаляций симптомы сохраняются 4-5 дней, нужно обратиться к доктору.
Лазолван в таблетках 30 мг необходимо принимать перорально по 1 табл. трижды в день. Может назначаться иная схема лечения при необходимости усилить эффект: по 2 таблетки два раза в день. Нужно запивать таблетки жидкостью, их прием не зависит от приема пищи. Если эффект отсутствует на протяжении 4-5 дней лечения, нужно обратиться к доктору.
Сироп для детей от кашля 15 мг пациентам от 12 лет нужно пить по 10 мл 3 р. в день, пациентам от 6 до 12 лет - по 5 мл 2-3 р. в день, дети от 2 до 6 лет получают по 2.5 мл в день 2-3 р. Малыши до двух лет получают такую же дозу в день 2 раза.
Детский Лазолван сироп 30 мг пациенты после 12 лет получают по 5 мл трижды в сутки, пациенты от 6 до 12 лет – по 2.5 мл в день 2-3 р.
Инструкция на пастилки предусматривает, что их медленно рассасывают во рту, пациентам от 12 лет назначают по 2 шт. в день 3 р., детям от 6 до 12 лет - по 1 шт. 2-3 р. От приема пищи применение пастилок не зависит.
Нет описания признаков передозировки. Есть данные о случайной передозировке, вследствие чего у пациентов отмечались негативные эффекты – развитие тошноты, рвоты, диспепсических проявлений. При передозировке нужно сразу постараться вызвать рвоту, нужно также промыть желудок. Эти меры следует принимать в первые 1-2 ч. после приема Лазолвана. Также можно проводить симптоматическое лечение.
При условии, что Лазолван раствор для приема внутрь и ингаляций и другие формы ЛС совмещать с ( , , , ), то в тканях легких повышается концентрация антибактериальных препаратов.
При одновременном применении Лазолвана и других препаратов от кашля может отмечаться затруднение в процессе отхождения мокроты ввиду уменьшения кашля.
Лазолван можно приобрести без рецепта.
Нужно хранить все формы лекарства при t не более 25°С, беречь от детей, хранить от света, не замораживать.
Хранить сироп 30 мг/5 мл, таблетки и раствор можно 5 лет, хранить сироп 15 мг/5 мл можно 3 года.
В составе раствора есть консервант бензалкония хлорид. Следует учитывать, что это вещество может спровоцировать проявление спазма бронхов у людей, у которых диагностирована повышенная реактивность дыхательных путей.
В состав сиропа входит сорбитол, поэтому при приеме этого средства может отмечаться легкое слабительное действие.
Не следует принимать ЛС людям, у которых отмечена непереносимость фруктозы.
Тем, кто придерживается со сниженным содержанием натрия, нужно учесть, что в растворе Лазолван содержится 42.8 мг натрия (в дозе 12 мл).
Нет данных о воздействии препарата на способность водить транспорт, а также работать с точными механизмами.
Перед применением препарата для детей следует посетить врача, который подробно расскажет, как принимать раствор или другие формы лекарств, от какого кашля, и по какой схеме использовать средство. Ингаляции с Лазолваном и физраствором проводят только по рекомендации врача.
Существует целый ряд препаратов, которые являются аналогами Лазолвана. При этом цена аналогов может быть значительно ниже. Выбирая аналог для детей и для взрослых, следует обязательно учитывать рекомендации врача. Аналогами этого средства по активному веществу являются препараты , , Медокс , Амброгексал , , Флавамед , Лазолван Уно и др.
Препарат Амбробене также имеет в составе активный компонент амброксола гидрохлорид и применяется в случае влажного кашля. Эти препараты выпускают разные производители. По сравнению с Лазолваном у лекарства Амбробене больше противопоказаний, он вызывает больше побочных эффектов.
Действующий компонент препарата - вещество ацетилцистеин. Этот препарат уменьшает вязкость слизи, облегчает процесс отхождения мокроты, он активен, если есть гнойная мокрота. У препарата АЦЦ больше показаний к применению, но он не назначается для лечения детей до 2 лет. Какой из двух препаратов выбрать, может определить только врач индивидуально.
Как и Лазолван, разжижает мокроту, не блокируя кашлевой рефлекс. Активное вещество – бромгексина гидрохлорид. Применяется при болезнях легких и бронхов. Детям до двух лет средство не назначают. Таким образом, оба препарата действуют схоже, какой из них назначать, врач определяет индивидуально.
– это комбинированное ЛС, которое оказывает муколитический, бронхолитический и отхаркивающий эффект. По сравнению с Лазолваном Аскорил имеет больше противопоказаний. Несмотря на то, что их назначают при аналогичных заболеваниях, Аскорил назначается в период сухого кашля, а Лазолван можно пить на любой стадии болезни.
Действующее вещество препарата – . Этот препарат снижает интенсивность воспалительных процессов, тогда как Лазолван стимулирует разжижение мокроты. Какой препарат выбрать, и можно ли принимать Эреспал и Лазолван одновременно, индивидуально определяет специалист.
Отзывы свидетельствуют, что этот препарат способствует быстрому отхождению мокроты у детей. При этом важно, чтобы точно соблюдалась инструкция на сироп для детей, а также на другие формы ЛС. Пастилки не применяются для детей до 6 лет, таблетки – для людей до 18 лет. Лазолван для детей до года может применяться только под постоянным контролем врача в виде раствора.
Ингаляции проводят по инструкции, используя для этого любое приспособление. Раствор подходит для небулайзера. Перед началом процедуры следует ознакомиться с инструкцией, как делать ингаляции с Лазолваном через небулайзер при сухом кашле у ребенка, чтобы делать ингаляции правильно.
Так как амброксол способен проникать сквозь плаценту, его не рекомендовано принимать при беременности в первом триместре, а в последующие недели можно использовать средство для лечения только под контролем врача и при условии, что потенциальная польза превышает риск. При грудном вскармливании все формы Лазолвана не рекомендуются к применению.
На форумах отзывы о Лазолване в таблетках пишут в основном те пользователи, которые сами применяли препарат для лечения. Они отмечают, что при бронхите и других заболеваниях после начала приема таблеток состояние облегчалось уже через несколько дней. Много положительных отзывов есть на сайтах, где обсуждают детский Лазолван. Родители часто применяют сироп для детей, а также раствор для ингаляций. В отзывах пишут о быстром и эффективном действии средства.
Некоторые пользователи пишут о побочных действиях - проявлении аллергических реакций со стороны кожных покровов, диареи.
Цена сиропа Лазолван 15 мг/5 мл составляет в среднем 200-230 рублей за флакон 100 мл. Детский сироп 30 мг/5 мл стоит в среднем 250 руб. за 100 мл. Сироп для детей в Украине можно купить по цене от 50 гривен. Цена Лазолвана в таблетках – в среднем 300 рублей за уп. 50 шт. Цена Лазолвана в растворе для ингаляций составляет около 400 рублей. Цена Лазолван в/в составляет примерно 500 рублей за 10 ампул. Точнее о том, сколько стоит любая из форм препарата, можно узнать в любой аптеке.
Лазолван рино спрей наз. 1,18г/мл 10мл Istituto de Angeli S.r.l
Лазолван таб. 30мг n50
Лазолван р-р д/ингал и внутрь 7,5мг/мл 100мл n1 Istituto de Angeli S.r.l
Лазолван сироп 15мг/5мл 100мл n1 (лесная ягода) Boehringer Ingelheim Spain S.A.
Лазолван таб. 30мг n20 Boehringer Ingelheim Ellas A.E
Лазолван таблетки 30мг №50
Лазолван сироп флакон 30мг/5мл 100мл
Лазолван (таб. 30мг №20)
Лазолван Рино спрей наз. 1,18мг/мл 10мл
Лазолван сироп флакон 15мг/5мл 100мл Лесная ягода
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Лазолван . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Лазолвана в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Лазолвана при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения бронхита, пневмонии и кашля у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.
Лазолван - муколитический препарат.
В исследованиях показано, что амброксол (действующее вещество препарата Лазолван) увеличивает секрецию в дыхательных путях. Усиливает продукцию легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Эти эффекты приводят к усилению тока и транспорта слизи (мукоцилиарного клиренса). Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель.
Фармакокинетика
Для Лазолвана характерна быстрая и почти полная абсорбция с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций. Переход амброксола из крови в ткани при пероральном применении происходит быстро. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких. Примерно 30% принятой дозы подвергается эффекту "первого прохождения" через печень. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени, главным образом, путем конъюгации.
Показания
Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся выделением вязкой мокроты:
Формы выпуска
Таблетки 30 мг.
Сироп (детская форма препарата).
Раствор для приема внутрь и ингаляций.
Пастилки 15 мг.
Инструкция по применению и дозировка
Препарат в форме таблеток назначают взрослым по 30 мг 3 раза в сутки.
При необходимости для усиления терапевтического эффекта можно назначать по 60 мг 2 раза в сутки. Таблетки принимают после еды, запивая жидкостью.
Препарат в форме сиропа 15 мг/5 мл назначают взрослым и детям старше 12 лет по 10 мл (2 чайные ложки) 3 раза в сутки; детям в возрасте от 6 до 12 лет - по 5 мл (1 чайная ложка) 2-3 раза в сутки; детям в возрасте от 2 до 6 лет назначают по 2.5 мл (1/2 чайной ложки) 3 раза в сутки; детям до 2 лет - по 2.5 мл (1/2 чайной ложки) 2 раза в сутки.
Препарат в форме сиропа 30 мг/5 мл взрослым и детям старше 12 лет назначают по 5 мл (1 чайная ложка) 3 раза в сутки; детям в возрасте от 6 до 12 лет - по 2.5 мл (1/2 чайной ложки) 2-3 раза в сутки.
Прием препарата более 4-5 дней возможен только под наблюдением врача.
Лазолван в форме сиропа следует принимать во время еды, запивая жидкостью.
Лазолван в форме раствора для ингаляций может использоваться с применением любого современного ингаляционного устройства, кроме ингаляторов выпаривающего типа. Препарат смешивают с физиологическим раствором в пропорции 1:1 для достижения оптимального увлажнения воздуха в респираторе.
Во время ингаляции, для того чтобы избежать кашлевого рефлекса, вызванного глубоким вдохом, больной должен дышать спокойно. Рекомендуется подогревать ингалируемый раствор до температуры тела. Больным с бронхиальной астмой рекомендуют делать ингаляции после приема бронхолитиков.
Побочное действие
Противопоказания
Применение при беременности и кормлении грудью
Лазолван проникает через плацентарный барьер.
В экспериментальных исследованиях на животных не выявлено прямого или косвенного неблагоприятного влияния на беременность, эмбриональное, пренатальное и постнатальное развитие и на роды.
Клинические исследования в течение 28 недель беременности не обнаружили свидетельств отрицательного влияния препарата на плод.
Тем не менее, необходимо соблюдать обычные меры предосторожности при использовании препарата при беременности. Особенно не рекомендуется принимать Лазолван в 1 триместре беременности.
Амброксол может экскретироваться с женским молоком. Поэтому не рекомендуется назначать Лазолван кормящим матерям. Однако неблагоприятный эффект у новорожденных маловероятен.
Особые указания
Не следует применять в комбинации с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты.
Сироп Лазолван (15 мг/5 мл) содержит 10.5 г сорбитола в пересчете на максимальную рекомендуемую дневную дозу (30 мл). Пациенты с редкой наследственной непереносимостью фруктозы не должны принимать этот препарат. Он может оказывать также легкий слабительный эффект.
Сироп Лазолван (30 мг/5 мл) содержит 5 г сорбитола в пересчете на максимальную рекомендуемую дневную дозу (20 мл). Пациенты с редкой наследственной непереносимостью фруктозы не должны принимать этот препарат.
Таблетки Лазолван (30 мг) содержат 684 мг лактозы в пересчете па максимальную рекомендуемую дневную дозу (120 мг). Пациенты с редкой наследственной непереносимостью галактозы, с дефицитом лактазы Lapp или нарушением абсорбции глюкозы/галактозы, не должны принимать этот препарат.
Зарегистрированы очень редкие случаи тяжелых кожных поражений, например, синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла; однако, связь с приемом препарата не доказана. При развитии вышеперечисленных синдромов рекомендуется прекратить лечение и немедленно обратиться за медицинской помощью.
Лекарственное взаимодействие
Одновременное применение с противокашлевыми препаратами приводит к затруднению отхождения мокроты на фоне уменьшения кашля.
Амброксол повышает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина, доксициклина.
Лазолван совместим с препаратами, тормозящими родовую деятельность.
Аналоги лекарственного препарата Лазолван
Структурные аналоги по действующему веществу:
При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.
П N016159/01амброксол
раствор для приема внутрь и ингаляций
Отхаркивающее, муколитическое средство
В исследованиях показано, что амброксол - активный ингредиент Лазолвана - увеличивает секрецию вдыхательных путях. Он усиливает продукцию легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Эти эффекты приводят к усилению тока и транспорта слизи (мукоцилиарного клиренса). Усиление мукацилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель.
У пациентов с хронической обструктивной болезнью легких длительная терапия Лазолваном (на протяжении не менее 2 месяцев) приводила к значительному снижению числа обострений.
Отмечалось достоверное уменьшение длительности обострений и числа дней антибиотикотерапии.
Фармакокинетика
Для всех лекарственных форм немедленного высвобождения амброксола характерна быстрая и почти полная абсорбция с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций.
Максимальная концентрация в плазме (Сmax) при пероральном приеме достигается через 1 -2,5 часа Объем распределения составляет 552 л. В терапевтическом интервале концентраций связывание с белками плазмы составляет примерно 90%.
Переход амброксола из крови в ткани при пероральном применении происходит быстр.
Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких.
Примерно 30% принятой пероральной дозы подвергается эффекту первичного прохождения через печень. Исследования на микросомах печени человека показали, что изофермент CYP3A4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола до дибромантраниловой кислоты. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени. главным образом, путем глюкуронидации и путем частичного расщепления до дибромантраниловой кислоты (приблизительно 10% от введенной дозы), а также небольшого количества дополнительных метаболитов.
Терминальный период полувыведения амброксола составляет 10 часов.
Общий клиренс находится в пределах 660 мл/ мин, на почечный клиренс приходится примерно 8% от общего клиренса. Методом радиоактивной метки было подсчитано, что после приема единоразовой дозы препарата в течение последующих 5 дней с мочой выделяется около 83% принятой дозы.
Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для подбора дозировки по этим признакам.
Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь.
Повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата, беременность (I триместр), период лактации.
Амброксол проникает через плацентарный барьер.
Доклинические исследования не выявили прямого или косвенного неблагоприятного влияния на беременность, эмбриональное/ фетальное, постнатальное развитие и на родовую деятельность.
Обширный клинический опыт применения амброксола после 23-ой недели беременности не обнаружил свидетельств отрицательного влияния препарата на плод.
Тем не менее необходимо соблюдать обычные меры предосторожности при использовании лекарства во время беременности Особенно не рекомендуется принимать Лазолван в I триместре беременности Во II и III триместрах беременности применение препарата возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Амброксол может экскретироваться с грудным молоком. Несмотря на то, что нежелательные эффекты у детей, получающих кормление грудью, не наблюдались, в период лактации не рекомендуется использовать Лазолван раствор для приема внутрь и ингаляций.
Доклинические исследования амброксола не выявили отрицательного воздействия на фертильность.
Внутрь.
Прием внутрь (1 мл = 25 капель).
Взрослым и детям старше 12 лет:
4 мл (= 100 капель) 3 раза в сутки;
детям от 6 до 12 лет:
2 мл (= 50 капель) 2-3 раза в сутки;
детям от 2 до 6 лет:
1 мл (= 25 капель) 3 раза в сутки;
детям до 2 лет:
1 мл (= 25 капель) 2 раза в сутки.
Капли можно разводить в воде, чае, соке или молоке. Применять раствор можно независимо от приема пищи.
Ингаляции
Взрослым и детям старше 6 лет: 1-2 ингаляции по 2-3 мл раствора в сутки
Детям до 6 лет: 1-2 ингаляции по 2 мл раствора в сутки.
Лазолван, раствор для ингаляций можно применять, используя любое современное оборудование для ингаляций (кроме паровых ингаляторов). Для достижения оптимального увлажнения при ингаляциях препарат смешивают с 0.9% раствором натрия хлорида в соотношении 1:1. Поскольку при ингаляционной терапии глубокий вдох может спровоцировать кашель, ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания. Перед ингаляцией обычно рекомендуется подогреть ингаляционный раствор до температуры тела Больным с бронхиальной астмой рекомендуется проводить ингаляцию После приема бронхолитических препаратов, во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма.
В случае сохранения симптомов заболевания в течении 4-5 дней от начала приема рекомендуется обратиться к врачу
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Часто(1,0-10,0%) - тошнота, снижение чувствительности в полости рта или глотке:
Нечасто (0,1-1.0%) - диспепсия, рвота, диарея, абдоминальная боль, сухость во рту;
Редко (0,01-0.1%)- сухость в горле.
Расстройства иммунной системы, поражения кожи и подкожных тканей
Редко (0.01-0.1%)- кожная сыпь, крапивница; анафилактические реакции (включая анафилактический шок)*, ангионевротический отек*, зуд*, гиперчувствительность*.
Расстройства со стороны нервной системы
Часто (1,0-10,0%) - дисгевзия (нарушение вкусовых ощущений).
*-данные побочные реакции наблюдались при широком применении препарата; с 95% вероятностью частота данных побочных реакций - нечасто (0.1%-1.0%), но возможно и ниже; точную частоту трудно оценить, так как они не были отмечены при проведении клинических исследований.
Специфических симптомов передозировки у человека не описано. Имеются сообщения о случайной передозировке и/или медицинской ошибке, в результате которых наблюдались симптомы известных побочных эффектов препарата Лазолван: тошнота, диспепсия, рвота, диарея, абдоминальная боль. При этом возможна необходимость в симптоматической терапии.
Лечение
: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1 -2 часа после приема препарата, симптоматическая терапия.
О клинически значимых, нежелательных взаимодействиях с другими лекарственными средствами не сообщалось. Увеличивает проникновение в Бронхиальный секрет эмоксициллина, цефуроксима, эритромицина.
Не следует комбинировать с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты. Раствор содержит консервант бензалконин хлорид, который при ингаляции может вызвать спазм бронхов у чувствительных пациентов с повышенной реактивностью дыхательных путей.
Лазолван раствор для приема внутрь и ингаляций не рекомендуется смешивать с кромоглициевой кислотой и щелочными растворами. Повышение значения рН раствора выше 6,3 может вызвать выпадение осадка амброксола гидрохлорида или появление опалесценции.
Пациентам, соблюдающим гипонатриевую диету, необходимо принимать во внимание, что Лазолван раствор для приема внутрь и ингаляций содержит 42,8 мг натрия 8 рекомендованной суточной дозе (12 Мл) для взрослых и детей старше 12 лет.
Имеются единичные сообщения о тяжелых поражениях кожи, таких как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, совпавшие по времени с назначением отхаркивающих препаратов, таких как амброксола гидрохлорид. В большинстве случаев они могут быть объяснены тяжестью основного заболевания и/или сопутствующей терапией У пациентов с синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом В ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и боль в горле. При симптоматическом лечении возможна ошибочное назначение противопростудных средств. При появлении новых поражений кожи и слизистых рекомендуется прекратить лечение амброксолом и немедленно обратиться за медицинской помощью.
При нарушении функции почек Лазолван необходимо применять только по рекомендации врача.
Раствор для приема внутрь и ингаляций 7,5 мг/мл.
По 100 мл во флаконы янтарного стекла с капельницей из полиэтилена и навинчиваемой крышкой из полипропилена с контролем первого вскрытия. Каждый флакон помещают е картонную пачку с инструкцией по применению и мерным стаканчиком.
Без рецепта.
