Проблемы со слухом возникают во многих ситуациях, при этом, произносимая вокруг речь человеком слышится, однако озвучиваемые слова, он чётко не разбирает.
Подобное явление, именуемое тугоухостью, отличается многогранностью возможных причин зарождения. В основном, ухудшение слуха обусловлено имеющими место, разными формами тугоухости.
Когда поражение затрагивает “внутреннее” ухо, то речь идёт о нейросенсорном виде. Напротив, если существенные сложности испытывает “среднее” ухо, то разговор ведут о наличии кондуктивной формы тугоухости. Думаю, стоит немного пояснить сказанное.
Ухо человека является весьма сложно устроенным органом. Основными его “комплектующими” считаются среднее, внутреннее и наружное ухо.
Местом расположения наружного, как следует из названия, является область снаружи черепа, а среднее и внутреннее, уютно расположились в височной кости. Описывать подробно их строение, в данном материале мы не станем.
Итак, каким образом можно помочь человеку, если у него наблюдается устойчивое , каковы причины возникновения различных форм тугоухости - вот основные темы, которые будут более детально рассмотрены в данной статье.
Чтобы при лечении, рассчитывать на достижение оперативной, положительной результативности - чрезвычайно важно выяснить истинную причину возникших проблем со слухом, а также своевременно обратиться к врачу. Только при соблюдении таких условий, есть вероятность избежать стойкого снижения слуха.
Вот перечень заболеваний, наличие которых, может спровоцировать возникновение нейросенсорной формы болезни:
Весомыми основаниями для появления кондуктивного вида тугоухости следует считать:
Основным фактором, провоцирующим её возникновения, считается весомое ухудшение процессов кровоснабжения шеи и головы, а также проблемы кровеносных сосудов “питающих” слуховой нерв, внутреннее ухо.
В основном, данному виду присущи два ключевых симптома:
Фундаментально, различают две стадии подобного заболевания:
Степень потери слуха констатируется по показателям аудиометрии. Для тугоухости, различают четыре основные степени утраты звуковосприятия.
Самая последняя, четвёртая, именуется глухотой.
Лечение острой фазы заболевания предусматривает комплексное назначение препаратов, стабилизирующих процессы кровоснабжения внутреннего уха, головного мозга, слухового нерва. Обычно, для подобных целей используют внутривенные капельные вливания. Кроме того, достаточно широкое применение имеют заушные новокаиновые блокады. Весомую пользу способно принести физиолечение, например, электростимуляция или магнитотерапия.
Единственным шансом на восстановление слуха при нейросенсорной глухоте является слухопротезирование, то есть другими словами - использование слухового аппарата.
При данной форме тугоухости, имеются весомая возможность избежать полной утраты слуха. Многое будет зависеть от того, насколько явно проявляются проблемы со слухом, а также, своевременности начатой терапии. При благоприятном стечении обстоятельств, позитивная динамика может наблюдаться в 80% случаев.
Прежде всего, возникновение неврита слухового нерва обусловлено поражением эпителия внутреннего уха. Причём стоит заметить, что в его составе присутствуют нейроны, отвечающие за передачу сигналов в мозг.
Достаточно широк перечень обстоятельств, при которых, подобное заболевание набирает обороты:
В зависимости от стадии заболевания (острая, хроническая) - ухудшение слуха может наблюдаться либо резкое, или напротив, постепенное.
Основные степени неврита ограничены цифрой четыре, причём вероятность успеха достаточно высокая, только при первых двух. К сожалению, наиболее часто, процесс потери слуха при атрофии, дегенерации нервных клеток, считается необратимым.
Процесс лечения в данном случае включает:
Чаще всего, подобное явление считается признаком присутствия определённых нарушений в функционировании сосудов головного мозга, а также результатом заболеваний внутреннего уха.
Однако список причин будет неполным, если забыть упомянуть:
Устойчивый шум в ушах и голове - один из ключевых симптомов энцефалопатии, для которой весьма характерно хронически неудовлетворительное мозговое кровообращение.
Учитывая, что уровень шума при различных заболеваниях существенно разнится, то сей показатель не может служить веским основанием для точной постановки диагноза. Характер его проявления способен быть чрезвычайно многообразным:
Подобные лекарства оказывают позитивное воздействие на слуховой нерв, вестибулярный аппарат. Комплексная терапия, обязательно должна включать препараты, улучшающие питание мозга, витамины группы B.
Отосклероз - ушная патология, дословно именуемое, как “затвердевание в ухе”, сопровождающаяся болезненным разрастанием костной ткани в области “овального окна”, которое служит связующим звеном между внутренним и средним ухом.
Вследствие этого, утрачивается подвижность в связках слуховых косточек, стремительно ухудшается передача звука - возникает ощущение ушных шумов.
Стоит заметить, что при отосклерозе, поражающее воздействие затрагивает не только костную ткань в среднем ухе. Подобное заболевание, является дистрофическим процессом, распространяющимся по всей слуховой системе, ведь при нём страдают мозговые анализаторы. Отсюда и название, поскольку подобная форма тугоухости пусть медленно, но верно прогрессирует.
Болезнь относят к группе наследственных недугов, а фундаментальной причиной является неполноценность ушного лабиринта, причём врождённая.
На “механизм развития” этой патологии, весьма значимую роль оказывают эндокринные нарушения. Шумы и вибрация - также существенные факторы, сказывающиеся на протекании отосклероза.
Дамы и девушки молодого возраста находятся на первых местах в группе риска. Как правило, первичная симптоматика, способна уверенно заявить о себе, уже в возрасте 20-25 лет. В дальнейшем, ситуация может только усугубляться.
Процесс прогрессирования способен при грамотном лечении на некоторое время затормозиться, однако в дальнейшем, при влияние неблагоприятных факторов, вновь возобновиться с новой силой. К числу таковых негативных провоцирующих обстоятельств, ускоряющих процесс утраты слуха можно отнести:
Ушные шумы при отосклерозе богаты своим многообразием:
Характер их проявления настолько ярко выраженный, что больными, подобные ощущения именуются, как нестерпимые или мучительные.
Кроме этого, может возникнуть небольшое головокружение и потеря равновесия. Правда, подобные явления непродолжительны, их появление обусловлено резкими движениями, быстрыми наклонами, поворотами головы. Приступы тошноты и рвоты - частые спутники головокружения. , снижение памяти, ушная боль - вся эта дополнительная симптоматика также вполне способна проявиться.
К сожалению, консервативное лечение при отосклерозе не отличается высокой результативностью, поэтому применяется весьма редко.
В данной ситуации, хирургическое вмешательство куда более эффективнее - повреждённую область слуховых косточек удаляют, а в замен устанавливают протез.
У подавляющего большинства, после подобной операции наблюдается значительное улучшение слуха.
Имеется ряд определённых противопоказаний:
Весьма актуален для отосклероза вопрос скоротечности патологических изменений костной ткани. Форма проявления дистрофических процессов может выглядеть по-разному:
Классифицируют три основных периода протекания отосклероза:
Продолжительность, скорость наступления каждого из них, не имеет чётких очертаний. Многие годы, недуг может пребывать исключительно на первых двух стадиях, в то время как заключительный этап, в подавляющем большинстве эпизодов может вообще не наступить.
Ключевое различие данных этапов-периодов в величине степени потери слуха. Продолжительность первичной, начальной стадии, колеблется в диапазоне нескольких (2-3) лет. Характерная для него симптоматика выражена односторонними ушными шумами слабой интенсивности. При этом утрата слуха минимальна.
На втором этапе, отмечаются существенные проблемы со слухом, он стремительно ухудшается, причём именно на одно ухо. Второе, затронуто в меньшей степени, однако шумы, могут отчётливо ощущаться одновременно в обоих ушах. Временной интервал способен растянуться не на одно десятилетие.
Наконец завершающая, терминальная стадия - с ярко выраженной сильной степенью тугоухости. В основном, подобное проявляется при скоротечной форме недуга - в такой ситуации крайне проблематично.
Как не странно, но при отосклерозе, присутствует характерная отличительная особенность - при шумной обстановке вокруг себя, больной человек гораздо лучше слышит сторонние разговоры. Сей парадоксальный признак, объясним тем, что колебания звука, весьма существенные по величине, более интенсивно “расшатывают” слуховую косточку, а итогом является частичное улучшение слуха.
Иногда, хирургическому вмешательству, имеется весьма достойная альтернативная замена в виде специализированного вибромассажа. Однако подобная терапевтическая процедура не приемлема для домашних условий, поскольку осуществима при помощи специального препарата.
Основная её задача заключается в попытке восстановления подвижности слуховой косточки, которую аккуратно раскачивают по средствам механических вибраций, создаваемых прибором.
Аппарат размещают на “молоточке” - область слуховой косточки, прилегающая к барабанной перепонке. От создаваемой прибором вибрации, возникают колебания молоточка, передаваемые на “наковальню”, “стремечко”. Подобные механические расшатывания, в ряде ситуаций, способны продемонстрировать позитивную динамику - подвижность стремечка восстанавливается, слух улучшается.
Да, да, Вы не ослышались, поскольку полость слуховой трубы, может служить местом для образования спаек, или даже тяжей. Вероятно появление рубцов на барабанной перепонке. Именуется подобное состояние адгезивным отитом. При отсутствии должного лечения, болезнь способна продолжаться достаточно длительное время.
К большому сожалению, возрастает вероятность появления полной глухоты, поскольку существенно снижается чувствительность звукопринимающих клеток. Ослабевают импульсы, отправляемые головному мозгу.
Пожалуй, самой распространённой можно считать катаральный, экссудативный отит. По завершению процесса воспаления, без должного лечения, в полости среднего уха остаются перемычки и тяжи, состоящие из соединительной ткани. Они кардинальным образом нарушают систему восприятия звуков. Возникают характерные шумы в голове, ушах, слышимость снижается.
При помощи отоскопии, достаточно точно диагностируют наличие таких спаек, порой способных полностью закрыть просвет слуховой трубы.
Стартовая задача процесса лечения заключается в восстановление необходимой проходимости. Перечень мероприятий включает:
Лекарственные препараты, вводят внутрь через катетер. Хорошей результативности лечения можно достигнуть путём пневмомассажа, физиотерапии. Кроме того, широко используют:
Однако далеко не всегда, консервативная методика даёт должный результат. Если тугоухость продолжает прогрессировать, то без хирургического вмешательства не обойтись.
Тимпанотомия - операция по рассечению спаечных тяжей, тоже не панацея от всех случаев болезни. Ведь часто случается, что подвижность слуховых косточек восстанавливается временно, а в дальнейшем, спайки образуются повторно. Большей эффективностью отличается тимпанопластика - замена слуховой косточки на искусственную.
Многое зависит от плотности и обширности распространения фибриновых рубцов. Поскольку данные изменения носят необратимый характер, то своевременность начатого лечения играет крайне важную роль. Есть возможность существенно затормозить процесс, иначе, человеку в скором времени грозит полная глухота.
Как вы можете видеть, тугоухость крайне опасное, многоликое заболевание и для того, чтобы минимизировать возможные проблемы со слухом , следует своевременно реагировать на проявление первичной симптоматики болезни. Вовремя посещать кабинет отоларинголога.
Интересуйтесь своим здоровьем, до свидания.
Адгезивным отитом называют образование в барабанной полости уха рубцовых спаек в результате хронизации воспалительного процесса. В результате нарушается проходимость слуховой трубы, подвижность слуховых косточек и происходит ухудшение слуха.
Лечение патологии иногда может осуществляться консервативно, но зачастую приходится прибегать к хирургическому вмешательству.
Рубцовые изменения, как правило, носят необратимый характер, поэтому полностью восстановить функцию уха при тяжелых формах заболевания не удается. Прогноз определяется степенью и масштабом поражения, а также своевременностью и адекватностью проводимой терапии.
Основной причиной возникновения адгезивного отита (термин происходит от слова «адгезия» ‑ прилипание, чем и обусловлено и другое название : «слипчивый отит» ) — служит процесс воспалительного характера в барабанной полости на фоне ослабления ее вентиляции и дренажа.
При этом в полость выделяется жидкость, которая при отсутствии оттока со временем загустевает и формирует массивные пленки или нити, оплетающие слуховые косточки и мешающие движению последних, а также склеивающие стенки полости, барабанную перепонку.
Слизистая оболочка претерпевает изменения с заменой на рубцовую ткань и образованием спаек (отсюда еще одно название – «спаечный отит» ). В результате нарушается механизм звукопроведения и, соответственно, слух.
Патология проявляется ощущением низкочастотного шума в ухе и прогрессирующим стойким ухудшением слуха. Диагноз устанавливается на основании:
Проблеме, часто предшествуют острые воспаления среднего уха, экссудативный отит. Также к развитию заболевания в некоторых случаях может приводить травма уха.
Эффективность лечения определяется своевременностью его начала, а также степенью прогрессирования патологического процесса. В то же время образование рубцов оказывается необратимым.
В первую очередь, выявляют причины, способствующие развитию адгезивного отита.
У детей проводят, в случае необходимости, удаление аденоидов и/или иные процедуры по восстановлению носового дыхания (например, исправление искривления носовой перегородки ).
Некоторые средства для консервативной терапии адгезивного отита можно купить в аптеке:
Адгезивный (или иначе спаечный, слипчивый) отит является осложнением острых воспалительных заболеваний среднего уха. К сожалению, достаточно эффективных консервативных методов терапии патологии в настоящий момент не существует. Кроме того, оперативное лечение весьма трудоемко и в ряде случаев не позволяет избежать рецидивов заболевания. В связи с вышесказанным важная роль отводится профилактике проблемы: своевременной и адекватной терапии острого среднего либо экссудативного отита.
Как лечить отит среднего уха рассказывается в программе «Жить здорово!»
Адгезивный отит – воспалительный процесс в среднем ухе, сопровождающийся образованием фиброзной ткани, спаек, ухудшением слуха.
При неблагоприятном течении процесса заживления при , серозном, экссудативном отите в барабанной полости образуется соединительная фиброзная ткань, формируются спайки, грубые рубцы, нарушается подвижность слуховых косточек, барабанной перепонки.
Формирование грубой рубцовой ткани приводит к кондуктивному нарушению слуха, ухудшению проведения звука. Длительное воспаление влияет и на звуковоспринимающую функцию органа слуха.
Адгезивный — от лат. adhaesio – слипание.
Адгезивный отит возникает на фоне катарального, серозного, экссудативного воспаления при задержке восстановления проходимости слуховой трубы.
Заболевание возникает также после острого гнойного отита с перфорацией барабанной перепонки. При быстром самопроизвольном заращении перепонки часть гнойного содержимого полости среднего уха не эвакуируется и вызывает образование рубцовой ткани.
При серозном воспалении без перфорации барабанной перепонки слизистое содержимое становится основой формирования клейкого уха.
При длительном течении острого или многократно повторяющихся обострениях хронического отита скопившаяся в полости среднего уха жидкость не рассасывается полностью, остаются нити соединительной ткани – фибрина.
Соединительная ткань образует грубые рубцы, утолщения, перемычки между слуховыми косточками, барабанной мембраной, стенками полости среднего уха.
Спайки прорастают в полость среднего уха, евстахиеву трубу, нарушают проводимость звука, приводят к тугоподвижности слуховых косточек, что отрицательно влияет на слух. У больного нарушается проведение звука, возникает , прогрессирующая по мере усиления спаечного процесса.
При отоскопии среднего уха обнаруживаются рубцовые изменения, вызывающие втяжение, деформацию барабанной перепонки. Рубцовая ткань нарушает проходимость слуховой трубы, что приводит к нарушению давления в полости среднего уха, появлению .
Рубцовая ткань формируется между слуховыми косточками, вызывая их анкилозирование (сращивание). Формируется анкилоз стремени, развивается тимпаносклероз. Бляшки тимпаносклероза в барабанной полости служат признаком адгезивного отита.
Причиной спаечного процесса и возникновения адгезивной болезни среднего уха может быть хронический , сопровождающийся нарушением проходимости слуховой трубы, ларингит, аденоиды, .
Основные симптомы адгезивного среднего отита заключаются в ухудшении слуха, сопровождающегося шумом низкой частоты в ухе. Нарушение слуха происходит по типу кондуктивного, когда ухудшается механическое проведение звуковых колебаний в полости уха.
При постановке диагноза особое значение приобретает дифференциальная диагностика, поскольку симптомы адгезивного отита совпадают с признаками отосклероза, механической травмы.
При диагностике адгезивного среднего отита используется метод импедансометрии, позволяющий определить степень податливости барабанной перепонки.
Проводят также исследования пневматической воронкой Зигле. В ходе исследований при адгезивном отите обнаруживают ограничение подвижности барабанной мембраны.
Если продувание евстахиевой трубы методом Политцера выполнить не удается, больному делают катетеризацию, контролируя действия отоскопом.
Проникновение воздуха в полость среднего уха сопровождается свистящим звуком. При полностью закупоренной спайками слуховой трубе катетеризацию выполнить не удается.
Адгезивный отит при длительном ухудшении слуха плохо поддается лечению лекарствами, малоэффективны физиотерапевтические процедуры.
Средства консервативной терапии используются лишь в качестве поддерживающей терапии.
Основными методами лечения адгезивного отита являются:
При неэффективности хирургического лечения больного направляют к врачу сурдологу для подбора слухового аппарата.
На ранней стадии адгезивного отита больному назначают уколы витаминов группы В, стекловидного тела, алоэ, актовегина, АТФ.
Для улучшения эластичности спаек в слуховую трубу вводят лидазу, химотрипсин, гидрокортизон для предотвращения распространения процесса образования спаек на евстахиеву (слуховую) трубу.
Положительный эффект лечения отмечается при назначении курса продуваний слуховой трубы по методу Политцера.
Контролируют процедуру отоскопом, для чего одну оливу отоскопа вводят в ухо больного, а другую оливу вставляет себе в ухо врач.
В ноздрю пациента вводят катетер, прикрепленный к баллону. Противоположную ноздрю зажимают, больного просят произнести «пароход». В момент произнесения ударного слога грушу сдавливают.
Если у больного слуховая труба свободна от спаек, воздух проходит свободно, врач услышит в оливе отоскопа шелестящий звук.
С помощью воронки Зигле проводят пневмомассаж барабанной мембраны. Специальным устройством на барабанную перепонку действуют струей воздуха контролируемой силы.
В результате улучшается подвижность барабанной перепонки, предотвращается образование рубцов, спаек.
Комплексное лечение физиотерапевтическими методами улучшает самочувствие больного, уменьшает шум в ухе, но полного выздоровления, как правило, не дает.
Физиотерапевтические процедуры проводят курсами, наиболее эффективными считаются:
При отсутствии результата лечения консервативными методами в случае двухстороннего адгезивного отита больному назначают операцию тимпанотомии (миринготомии). Операция проводится под контролем медицинского микроскопа специальными инструментами.
В ходе операции тимпанотомии вскрывают барабанную перепонку, обеспечивая открытый доступ к слуховым косточкам в полости среднего уха.
Операция позволяет избавиться от скопления жидкого экссудата в барабанной полости, устранить спайки, восстановить функциональность барабанной перепонки, слуховых косточек.
Далеко не всегда операция тимпанотомии дает 100% положительный результат. Из-за высокой активности спаечного процесса, особенно у детей, после операции вновь формируются рубцы, деформирующие барабанную перепонку, вызывающие нарушения слуха.
Улучшить проходимость слуховой трубы и остановить развитие спаечного процесса в некоторых случаях бывает невозможно. В подобных случаях прибегают к замене слуховых косточек искусственными и осуществляют искусственную вентиляцию через наружный слуховой канал.
Если спаечный процесс носит двухсторонний характер, больному подбирают слуховой аппарат.
Спаечный процесс при адгезивном отите вызывает нарушение звукопроводящей функции. При неблагоприятном течение болезни происходит ухудшение и звуковоспринимающей способности органа слуха.
Профилактикой адгезивного отита служит регулярный осмотр у отоларинголога при любом воспалительном заболевании среднего уха в течение 6 месяцев после болезни.
Больные хроническим отитом должны находиться на диспансерном учете и проходить контрольное обследование не реже 1 раза в год.
Для предотвращения адгезивного отита необходимо своевременно устранять очаги инфекции в полости рта, носоглотке, ушах.
Изменения в среднем ухе при адгезивном отите необратимы. При ранней диагностике удается остановить процесс формирования спаек, сращивания слуховых косточек, ухудшения слуха.
– распространенная патология ушного прохода. Если не оказать своевременную помощь, заболевание приобретает хроническую форму и диагностируется как адгезивный отит среднего уха. Болезнь способна привести к полной потере слуха, поэтому не стоит медлить с лечением, проводит диагностику и назначает терапию отоларинголог.
Средний отдел уха представляет собой полость, внутри нее – евстахиева трубка и барабанная перепонка. В трубе располагаются три элемента, необходимых для слуха: наковальня, молоточек и стремечко. Между собой два отделения разделены барабанной перепонкой, по которой на косточки передаются звуковые колебания. Дальше звук проходит к внутреннему уху и посредством слухового нерва достигает конечной точки – . При малейших сбоях или патологиях эта цепочка нарушается.
Отит адгезивного типа – это воспаление среднего уха. Внутри данного ушного отдела образуются закупорки или спайки, которые мешают движению слуховых косточек и проходу трубки. Слух снижается при отите, так как нарушается весь процесс передачи звуковой волны от перепонки до внутреннего отдела ушной улитки.
Длительный адгезивный отит способен привести к изменениям звуковосприятия, волосковые клетки снижают чувствительность и меньше реагируют на колебания энолимфы, в связи с этим головной мозг получает минимальную часть импульсов и звука.
Причин возникновения патологии множество, поставить диагноз сможет только квалифицированный специалист.
Первой и основной причиной является тубоотит хронического вида. Также поспособствовать этому заболеванию может неперфоративный, катаральный и экссудативный отит. Вследствие воспаления внутри барабанной полости рассасывается экссудат, проходимость ухудшается, звук искажается, в слуховом проходе образуются спайки, тяжи и рубцы. Спайки разрастаются как паутина, оплетают барабанную перепонку и косточки, изменяется структура отдела и подвижность всех элементов. В дальнейшем тот же процесс происходит в слуховой трубке.
В медицине встречались случаи, когда отоларингологи устанавливали адгезивный отит, которому не сопутствовали никакие заболевания ушного отдела. В таком случае спровоцировать болезнь могли следующие инфекционные патологии:
У ребенка сильно болит ухо, что делать: пошаговая инструкция
Можно обезопасить себя от развития адгезивного отита, если вовремя лечить малейшие вирусные и инфекционные болезни. Обычный насморк способен привести к осложнениям, лечение нужно проводить на первой стадии развития.
Болезнь переносится каждым пациентом индивидуально. Однако существуют общие показатели и симптомы, характеризующие адгезивный средний отит:
Те же признаки могут беспокоить пациента при обычном отите и других ушных заболеваниях. Чтобы поставить точный диагноз, проводится обследование и целый ряд манипуляционных мероприятий. Главное – диагностировать болезнь как можно раньше, чтобы избежать негативных последствий и тяжелых осложнений.
Игнорировать ушную боль опасно, ведь любой воспалительный процесс, происходящий в ушном проходе, касается мозга. Инфекция может быстро распространиться, что приведет к глухоте или даже к летальному исходу.
Лечебная терапия будет эффективной, если будет точно установлена причина заболевания. Проводятся следующие диагностические манипуляции:
Аудиометрия помогает врачу определить уровень потери слуховой деятельности или выявить степень глухоты, если таковая имеется. Продувается ушной проход аппаратом Политцера, чтобы узнать, насколько сильно закупорена слуховая трубка. Дополнительно, для более точного заключения непроходимости звуковых волн при отоскопическом осмотре делают катетеризацию.
При обследовании главная цель врача состоит в точном определении этиологии и причины развития патологии. Отоскопия позволяет вычислить наличие рубцовой ткани и спаек в области барабанной перепонки, определяется ее структура и цвет. При правильном осмотре специалист способен увидеть малейшие отклонения от нормы и деформацию органа слуха, облитерировать просвет слуховой трубной полости и локализовать расположение тяжи и спаек.
Чем снять заложенность носа: причины воспаления и методы устранения
Импедансометрия позволяет исследовать, насколько подвижна барабанная перепонка и косточки. При помощи препарата сгущается или, наоборот, разжижается воздух в ушном проходе. Благодаря воздуху перепонка выпрямляется и втягивается.
Каждое обследование должно проводиться в специализированной лаборатории под наблюдением врача-консультанта.
Существует несколько этапов лечебной терапии.
Консервативная методика и физиотерапевтические манипуляции назначаются для поддержки организма, и применяются на первой стадии развития патологии. Адгезивный отит уже сам по себе является запущенным отитом, поэтому часто применяются сильнодействующие способы лечения для восстановления слуховой деятельности. Основной терапией при хроническом адгезивном отите является:
Операция не всегда дает положительный результат, есть вероятность появления новых спаек и рубцов, особенно это касается детского возраста. Чтобы не ухудшить слух и не развить тугоухость, лечить патологию следует еще при первых болевых синдромах.
Физиопроцедуры помогают восстановить состояние пациента, убирают дискомфорт в ушном проходе, но само воспаление не устраняют. Физиотерапевтические мероприятия следует проводить в комплексе, тогда лечение будет более эффективным.
Наиболее распространенными и практичными являются такие процедуры:
Прогревание позволяет блокировать доступ инфекции к мозговому отделу. Важно помнить, что такой вид терапии является не основным, а вспомогательным. Он эффективен в том случае, если воспаление только началось.
Манипуляция проводится при помощи отоскопа. Один наконечник аппарата вставляется в ушную раковину пациента, а другой край устанавливается в ухо отоларинголога.
Результат положителен в том случае, если воздух пробьет спайку и удалит рубец. Процедура болезненная, но эффективная.
В первую очередь в профилактику входит периодический осмотр у отоларинголога. При малейших воспалениях следует посетить больницу и проконсультироваться с опытным врачом, даже если нет ничего опасного, предусмотрительность не повредит.
После перенесения ушных заболеваний через полгода важно обязательно провести общий осмотр, чтобы исключить образование новых рубцов. Это особенно важно, если заболевают дети.
Нужно проводить осмотр не реже одного раза в год, такие люди обязаны состоять на учете в диспансере.
Своевременно лечить любые инфекционные заболевания не только в ушах, но в ротовой полости и носоглотке. Ухо, нос и горло между собой связаны одной цепочкой.
Здоровье грудничков напрямую зависит от . Вместе с молоком ребенок получает полезные вещества, которые позволяют малышу легко адаптироваться к окружающей среде и оказывают гуморальную защиту. Чем дольше кормить ребенка грудью, тем меньше он будет болеть простудными и вирусными заболеваниями.
Делать вакцинацию в указанный срок.
Итак, адгезивный отит может развиться в любом возрасте. Патология очень опасна тем, что тяжело и длительно вылечивается, существует риск полной потери слуха. Чтобы избежать данного заболевания, нужно своевременно оказать специализированную помощь, показаться врачу при первых симптомах воспалительного процесса.
Фев 12, 2018 Виолетта Лекарь
Адгезивный средний отит – это серьезное воспалительное заболевание ушей. Он является причиной тугоухости у 30% людей. В некоторых случаях для его лечения необходимо производить хирургическую операцию. Какие причины и симптомы данного недуга? Как правильно проводить лечение?
Болезнь уха
Среднее ухо является промежуточной между внешним ухом, отделенным барабанной перепонкой, и , которое связано с мозгом. Оно представляет собой полость, в которой находятся слуховые косточки (молоточек, наковальня и стремя), передающие звуковые колебания. При помощи слуховой трубы среднее ухо соединено с носоглоткой для поступления в него воздуха и создания определенного давления в барабанной полости. Слизистая оболочка органа продуцирует специальную жидкость, которая выполняет роль смазки. Любые нарушения этой системы приводят к нарушению слуха.
Когда в среднее ухо попадает инфекция – начинается воспалительный процесс, который сопровождается отеком, возникновением язв и выделением экссудата. У больных адгезивным (или слипчивым) отитом в барабанной полости происходит выделение фибрина. Это вещество липкое и тягучее, поэтому болезнь и носит такое название.
Слой фибрина со временем накапливается и превращается в рубцовую ткань. На слуховых косточках, барабанной перепонке и в слуховой трубе образуются спайки, утолщения и тяжи. Эти образования нарушают подвижность слуховых косточек и перекрывают подачу воздуха, в результате чего у человека снижается слух. Изменения могут быть небольшими, средними и даже тяжелыми.
Возникновение адгезивной болезни часто является осложнением затяжного , когда выздоровление не наступает в течение длительного времени (2-3 недели). Причина этого – остаток экссудата, который выделяется из-за происходящих воспалительных процессов. В норме он должен выходить через разрыв в барабанной перепонке и по слуховой трубе, а часть – впитывается самой слизистой. Но бывает, что организм не справляется с этой задачей, например из-за неправильно оказанного лечения, поэтому гной остается.
Также причиной адгезивного среднего отита не редко становятся или воспалительные заболевания верхних и нижних дыхательных путей, во время которых нарушается проходимость слуховой трубы, например:
Инфекция обычно попадает в среднее ухо по слуховой трубе. Происходит это, если она повреждена по каким-то причинам, или если человек сильно сморкается, кашляет или чихает, из-за чего создается давление и слизь поступает вверх по трубе.
Также возможно инфицирование через поврежденную барабанную перепонку. Ее можно повредить в результате различных травм (например, при операции, попадании инородных тел, ожоге носоглотки, а также при неосторожном прочищении ушного прохода).
Вероятность заболеть отитом после других заболеваний возрастает, если у человека снижен иммунитет.
Если при гнойном отите первые признаки заметные (резкая боль, повышенная температура тела), то адгезивная протекает не так заметно. Поэтому люди долгое время могут откладывать поход к врачу, что приводит к распространению болезни.
Основные симптомы адгезивного отита – это ухудшение слуха, щелчки и шум в больном ухе, чувство заложенности. Редко пациенты жалуются на боль, выделения из уха и общее плохое состояние. В анамнезе у больного обычно присутствуют длительный насморк, ранее перенесенные .
При двухстороннем адгезивном отите воспаляются оба уха, поэтому симптомы наблюдаются с обеих сторон. Такая форма болезни имеет более неблагоприятные прогнозы.
При появлении проблем со слухом необходимо обратиться к у.
Диагностика
Диагностика адгезивного отита не составляет особой трудности. Врачу достаточно провести осмотр с отоскопом, чтобы увидеть признаки недуга, а это:
Чтобы проверить подвижность барабанной перепонки и проходимость слуховой трубы проводят такие исследования :
Также больного направят к аудиологу, который проверяет слух. Проведя ряд аудилогических исследований, врач сможет проверить воздушную и костную проходимость и получить сведения о повреждении слуховых косточек.
Для установления точного расположения и распространенности спаек и рубцов проводят рентгенографию и компьютерную томографию. Полученные снимки и компьютерные изображения используют для последующего назначения лечения.
Задача, которую ставят в первую очередь при лечении адгезивного отита – это восстановление проходимости слуховой трубы. Для этого проводят санацию полости носа и восстановление нормального дыхания. Также необходимо снять отек и воспаление слизистой оболочки.
Для этих целей проводят курс продуваний или катетеризацию. Перед их проведением нос необходимо очистить и закапать сосудосужающими каплями. Обе процедуры болезненные, поэтому оболочку носа обрабатывают анальгезирующими средствами. Курс продуваний составляет 3-10 сеансов, их проводят через 1-2 дня, что позволит полностью избавиться от скопившегося экссудата и восстановить нормальное давление в барабанной полости. Катетеризация ушным катетером с последующим вводом лекарственных препаратов прямо в среднее ухо способствует рассасыванию спаек и снятию отека.
Среди препаратов, которыми промывают уши при адгезивном отите:
Сосудосужающие капли прописывают и как часть лечения.
Популярные средства, которые сужают сосуды, останавливают выделение жидкости, снимают отек и восстанавливают нормальное дыхание:
Закапываются они в каждый носовой проход по 1-3 капли 2-3 раза в день. Действующее вещество этих препаратов – нафазолина нитрат. Их применяют при таких болезнях, как ринит, евстахиит, синусит, ларингит.
Как избавиться от шума при адгезивном отите? Среди используемых лекарств, которые помогают снизить шум в ушах – 2% раствор Новокаина, 75% спирт, Гексоний, Тропацин, Амизил, Сферофизин. Их вводят через прокол в барабанной перепонке.
При помощи баллона Политцера, который используют для продувания, проводят пневмомассаж путем воздействия перепадов давления. Таким образом происходит стимуляция барабанной перепонки и восстановление ее подвижности. Пневмомассаж чередуют с продуваниями, что позволяет улучшить результат.
Положительный эффект оказывают такие физиотерапевтические процедуры, такие как:
Врач подбирает методы лечения и составляет курс физпроцедур индивидуально.
Комплексное лечение адгезивного отита, включающее физиотерапевтические процедуры, промывание, продувание и массаж в некоторых случаях помогает добиться положительного результата. Конечно же для выздоровления необходимо вылечить все сопутствующие заболевания, избавиться от насморка и кашля, провести санацию полости рта и носа. Для восстановления дыхания нужно выпрямить искривленную перегородку носа (если с этим есть проблемы) и удалить аденоиды. Также нельзя забывать про укрепление защитных сил организма с помощью комплекса витаминов А и Е, инъекций алоэ.
Консервативные методы лечения применяют на начальных стадиях адгезивного отита, когда повреждения слуха не такое серьезные. Если же спаек много и подвижность косточек сильно ограничена, требуется хирургическое лечение.
Есть два варианта операций при адгезивном отите:
Среди популярных методов лечение народными средствами адгезивного отита:
Запущенны адгезивный может привести к необратимой тугоухости и глухоте. Также есть вероятность возвращения после проведения лечения и переход в хроническую форму. Осложнения адгезивного отита требуют более тяжелого и длительного лечения.
Для профилактики адгезивного отита среднего уха необходимо:
