Федоров Леонид Григорьевич
Тахикардия сердца – это состояние, при котором частота сокращений органа в минуту значительно увеличивается. Она может быть вызвана физиологическими особенностями или свидетельствовать о серьезных патологических процессах. Чтобы нормализовать сердцебиение, необходимо определить причину возникновения неполадки и устранить ее.
Среди всех видов нарушений ритма сердца чаще встречается тахикардия, при которой оно сокращается с частотой больше 90 ударов.
Эта проблема сопровождается чувством пульсации в сосудах шеи, обморочными состояниями.
Если человек страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями, то ухудшает качество жизни и увеличивает риск развития .
Тахикардия возникает под влиянием повышенного автоматизма синусового узла, отвечающего за ЧСС.
Увеличенные значения пульса не всегда говорят о нарушениях. У здорового человека сердцебиение учащается вследствие выброса адреналина в кровь и активизации симпатической нервной системы. Это происходит при:
Когда эти факторы прекращают свое влияние на организм, пульс стабилизируется.
Тахикардией страдают и дети до семи лет. Это явление связано с развитием организма и относится к физиологическим нормам.
Патология часто встречается у беременных. Это происходит из-за повышенного содержания гормонов в крови женщины в этот период.
Способствуют учащению сердцебиения и увеличение массы тела, развитие анемии, гипотонии, ускорение обмена веществ, сильный токсикоз. Так как с ростом плода матка теснит остальные органы, то под ее давлением может произойти смещение анатомического расположения сердца.
Наиболее выраженную тахикардию женщину ощущают в конце периода вынашивания ребенка. На шестом месяце пульс повышается на 15-20 ударов, данное состояние не считают отклонением, так как сердце переживает увеличенную нагрузку.
Учащение биения сердца происходит под влиянием внешних и внутренних факторов. Последние еще называют сердечными, так как они связаны с патологическими процессами в этом органе. Так развитие тахикардии свидетельствует о:
Этот симптом также наблюдается, если у человека развивается некроз тканей миокарда.
Внесердечными причинами, вызывающими подобное нарушение, являются:
Тахикардия сердца также может быть идиопатической – это учащение биения органа по невыясненным причинам.
В зависимости от происхождения патология может быть:
В зависимости от участка, в котором вырабатываются импульсы, тахикардия может быть:
Во время приступа очень важно оказать В противном случае высока вероятность летального исхода.
Если возник приступ пароксизмальной желудочковой тахикардии, то больного нужно доставить в медучреждение, где проведут противоаритмическое лечение.
Если значительно снизились показатели артериального давления, то чтобы поднять его до 110 мм. рт. ст., применяют внутривенное введение норадреналина. При отсутствии положительного результата прибегают к электроимпульсной терапии.
Для осуществления хирургического лечения необходимы веские причины, среди которых отсутствие эффективности медикаментозных средств и плохая переносимость пациентов приступов тахикардии.
Обычно прибегают к методу радиочастотной абляции. Это малоинвазивная рентгенохирургическая процедура, которая заключается в прижигании очага аритмии. В артерии делают прокол, через него вводят эндоваскулярный катетер, проводящий токи высокой частоты. Эта процедура позволяет нормализовать ЧСС, и необходимости в прямом доступе к сердцу не возникает.
В тяжелых случаях нужно устанавливать кардиостимулятор. Этот аппарат позволяет искусственным путем поддержать нормальный ритм.
Кроме терапевтических методик для усиления эффекта от лечения необходимо соблюдать щадящий режим, который заключается в:
На благоприятный исход можно рассчитывать в случае синусовой тахикардии, но только если вовремя провести лечение и соблюдать все рекомендации врача.
Ситуация гораздо хуже, если человек страдает тахикардией вследствие патологий сердца. Но шансы на выздоровление есть в случае правильной помощи. Если не обратиться к врачу вовремя, то возникнет хроническая форма сердечной недостаточности.
Если имеет место желудочковая тахикардия при , то из-за тяжелых поражений мышцы, параллельно развивающейся сердечной недостаточности и артериальной гипотонии прогноз неблагоприятный.
Чтобы избежать появления тахикардии, необходимо своевременно выявить и вылечить сердечные патологии. Важно устранить внесердечные факторы, которые нарушают ЧСС и вызывают сбои в работе проводящей системы. Ведение здорового образа жизни также значительно снижает риск развития патологий.
Заболевание чаще всего определяется при органических патологиях сердца. В первую очередь диагностируется при инфаркте миокарда, ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии, кардиомиопатии и сердечной недостаточности.
В развитии прогрессирующей тахикардии имеют значение предрасполагающие факторы. В первую очередь это частое употребление тонизирующих напитков (кофе, алкоголя, энергетиков). Также на сердечную деятельность влияет неправильный образ жизни, физическое переутомление, наличие вредных привычек.
Видео Вредные привычки и проблемы с сердцем
Различают несколько форм патологического состояния, для которых характерна связь с деятельностью вегетативного отдела нервной системы. Также у женщин чаще определяется и более выражена клиника представляемого нарушения ритма, чем у мужчин. По результатам некоторых исследований удалось заключить, что веретенообразная тахикардия нередко развивается на фоне дисплазий соединительной ткани сердца. Подобные нарушения очевидно зависят от генных предрасположенностей, поэтому одна из причин появления расстройства сердечной деятельности - неблагоприятная наследственность.
Существуют достоверные причины развития веретенообразной тахикардии, определяемой с нормальным интервалом QT. В первую очередь — это профессиональное занятие спортом. Так называемое спортивное сердце чаще всего переносит представляемое учащенное сердцебиение. Другие причины — прием аритмиков и сердечный порок. Хроническое течение болезни характерно для кардиосклероза и кардиомиопатии.
Видео Кардиомиопатии — общая характеристика
Патологическое состояние является, по сути, осложнением других заболеваний, чаще всего сердечно-сосудистых. В развитии сердцебиения принимает участие формирование эктопических очагов, которые начинают усиленно генерировать патологические импульсы. Патологические очаги в свою очередь образуются по причине деструкции, ишемии, дистрофии, воспаления сердечной мышцы. Подобные процессы наблюдаются при инфаркте миокарда, кардиомиопатиях, ИБС, миокардитах, сердечных пороках, поэтому эти патологии чаще всего сопровождаются учащенным сердцебиением.
Мерцающая тахикардия нередко диагностируется у любителей переедать и употреблять алкогольные напитки. Поэтому после веселых праздников чаще всего развивается нерегулярный ускоренный ритм сердца. Патологическое состояние определяется на фоне сахарного диабета, тиреотоксикоза, гипертонии. Также существует ряд предрасполагающих факторов, провоцирующих развитие мерцающей тахикардии. В частности, речь идет о чрезмерных стрессах, физических нагрузках, курении, неправильном использовании некоторых лекарств.
Видео Врач- терапевт Алексей Безымянный рассказывает об основных причинах тахикардии!
Представляемое нарушение ритма является характерным осложнением многих патологических состояний. Нередко возникает на фоне травматических поражений, ранений, шоковых и аллергических реакций. Подобное обозначение чаще всего используется в реанимационном лексиконе, поскольку именно в реанимации установлены специальные приборы, проводящие мониторинг малейших изменений состояния больного. При достижении ЧСС верхней границы допустимых значений срабатывает сигнал, оповещающий о развитии экстремально учащенного сердцебиения.
Экстремальная тахикардия чаще всего провоцируется теми состояниями, которые граничат с критическими. В первую очередь это шок и коллапс, при которых резко сужаются сосуды и сердце начинает сокращаться в очень быстром темпе (частота сердечных сокращений зависит от возраста). Особенно выражено представляемое нарушение ритма при органических заболеваниях сердца: инфаркте миокарда, кардиогенном шоке, острой сердечной недостаточности и пр.
Видео Что же такое ШОК?
Представляемое нарушение ритма является нормальной реакцией организма, если только учащенное сердцебиение не обнаруживается в спокойном состоянии. Развитию физиологической синусовой тахикардии могут способствовать самые разные факторы воздействия. Наиболее частые - это физическое перенапряжение и эмоциональные переживания. Во время их развития происходит выброс адреналина, который ускоряет сердечную деятельность.
Физиологическая синусовая тахикардия нередко развивается при смене микроклимата, когда человек посредством перелета быстро перемещается из-за одного климатического пояса в другой. Или же осуществляется восхождение на горную возвышенность, на которой наблюдается более разреженный воздух, из-за чего сердце начинает чаще сокращаться, чтобы кислород в нужном объеме поступил в головной мозг. Немного другие механизмы действуют при резком повышении температуры тела или употреблении кардиотонических медикаментов, но в результате так же, как и в первом случае, повышается частота сердечных сокращений.
Видео Берегите сердце! Стрессы в нашей жизни и их влияние на сердце
Патология является быстро преходящим состоянием, поэтому нередко не удается не только выявить причину ее появления, но и собственно зафиксировать нарушение ритма. Если подобное все же удалось осуществить, то провоцирующим фактором нередко выступает сильное эмоциональное потрясение, физическое перенапряжение, существенное болевое ощущение.
Транзиторная тахикардия чаще всего фиксируется в реанимационном отделении, где есть возможность отслеживать любое изменение состояния больного. В таких случаях удается уловить учащенное сердцебиение из-за редко поднявшейся температуры или скачков артериального давления. Напоследок в качестве причины нарушения ритма следует выделить наличие вредных привычек, употребление алкогольных и тонизирующих напитков.
Видео Вред алкоголя. Взгляд изнутри.
Патология представляет собой сочетание экстрасистолии и тахикардии. Проявляются оба вида нарушения ритма чаще всего при следующих заболеваниях: гиперфункции щитовидной железы, остеохондрозе шейного отдела хребта, артериальной гипертонии, нарушениях работы желудочно-кишечного тракта. Также тяжело протекающие инфекционные процессы способны вызвать одновременное появление экстрасистолии и учащенного сердцебиения.
Экстрасистолическая тахикардия является частым спутником различных органических поражений сердца. Кардиомиопатии, дистрофии, ишемии, воспаление сердечной мышцы способствуют созданию благоприятных условий для развития нарушения ритма. Иногда больной может не знать о наличии кардиальной патологии. В таких случаях экстрасистолическая тахикардия выступает своеобразным маркером, поскольку проводятся исследования и определяется основная причина расстройства сердечной деятельности.
Видео Экстрасистолия
В основе образования представляемой патологии лежит расщепление атриовентрикулярного узла, что вызывает образование патологической циркуляции импульсов. Считается, что подобный дефект связан с мутацией определенных генов, подобные изменения происходят во время внутриутробного развития ребенка. Сегодня исследователи занимаются поиском мутированных генов, которые отвечают за развитие нарушения ритма и, возможно, за другие сердечно-сосудистые болезни.
Узловая тахикардия чаще всего развивается при воздействии на организм следующих факторов: переживание частых стрессов, отсутствие поддержание физической формы или наоборот, физическое перенапряжение. Также негативное влияние на сердце оказывает курение и прием алкоголя, поэтому у больных с подобными привычками чаще развивается учащенное сердцебиение и другие сердечно-сосудистые заболевания.
Видео Atrioventricular reentrant tachycardia (AVRT) & nodal reentrant tachycardia (AVNRT)
Является результатом острых или длительно протекающих заболеваний сердечно-сосудистой системы. Проявляется в различных формах и до конца не известны достоверные причины появления патологии. Предполагается, что в группе риска находятся мужчины в возрасте 15-40 лет. В меньшей степени пароксизмы возникают у пожилых людей.
Левожелудочковая тахикардия зачастую проявляется в спокойном состоянии, хотя эпизоды частого сердцебиения могут наблюдаться на фоне физической нагрузки.
Провоцирующими факторами нередко выступают стрессовые ситуации, прием бета-агонистов, При этих патологиях формируется эктопический очаг в левом желудочке, с которого выходят дополнительные импульсы, циркулирующие по типу ре-ентри. Иногда передозировка дигоксином также приводит к левожелудочковой тахикардии, но волна возбуждения в этом случае формируется за счет повышения автоматизма в районе пучков Гиса.
Видео Про тахикардию за 60 секунд
Имплантация электростимулятора считается главной причиной появления представляемого нарушения ритма. При этом отмечается, что если до операции с помощью электрокардиограммы фиксировалось вентрикулоатриальное проведение, тогда в несколько раз повышается риск образования пейсмекерной тахикардии. Также определенную роль в расстройстве сердечной деятельности имеет разновидность имплантируемого ЭКС, например, при двухкамерной локализации электродов чаще проявляется круговая пейсмекерная тахикардия.
Провоцирующим фактором развития пейсмекерной тахикардии считается резкое повышение порога стимуляции или сопротивления, преждевременная разрядка батареи прибора, поломка и смена места дислокации электрода. В некоторых случаях наблюдается связь между расстройством ритма и развитием пневмоторакса, послеимплантационным инфицированием, активацией диафрагментального нерва.
Видео Как кардиостимулятор взаимодействует с сердцем?
При развитии различных сердечно-сосудистых патологий могут образовываться структурно-функциональные неоднородности, которые негативно влияют на сердечную деятельность, в частности, вызывают синоатриальную тахикардию. Распространение волны возбуждения, следующей из главного водителя ритма, начинает проходить с большей интенсивностью, что в свою очередь проявляется как учащенное сердцебиение.
Синоатриальная тахикардия часто развивается на фоне нижнего инфаркта миокарда. Благоприятные условия для появления нарушения ритма создаются при определении у больного сердечных пороков или ишемической болезни сердца. При органических поражениях сердца вероятность возникновения синоатриальной тахикардии выше, чем при внекардиальных заболеваниях.
Видео ГАЗЫ ПРОВОЦИРУЮТ МНОГИЕ ПРОБЛЕМЫ! ОСНОВА ЛЕЧЕНИЯ КРОВИ И СЕРДЦА! АРИТМИЯ, ТАХИКАРДИЯ И ДР.
Нередко патология определяется в детском возрасте, при этом какие-либо признаки органического поражения сердца, как правило, отсутствуют. Могут наблюдаться сопутствующие вегетативные расстройства или психологические нарушения. Но чаще всего изменение сердечной деятельности связывают с наследственностью, поскольку даже во время внутриутробного развития в 40% случаев у плода диагностируется учащенное сердцебиение.
Развитие рецидивирующей тахикардии нередко связано с анемическими состояниями, врожденными пороками развития сердца, гипертиреозом, обезвоживанием. В ряде случаев не удается установить достоверную причину развития нарушения ритма, тогда предположительно указывают психоэмоциональное расстройство, особенно если ребенок старше трех лет.
Видео Сердцебиение плода на ранних сроках беременности
Возникновение учащенного сердцебиения напрямую связано с межреберной невралгией. Эта патология представляет собой воспаление периферических нервов, проходящих по нижнему краю ребер. Поскольку воспалительный процесс сопровождается выраженным болевым синдромом, активизируется симпатический отдел нервной системы, который в свою очередь провоцирует усиление сердечной деятельности.
Поскольку межреберная тахикардия зависит от возникновения невралгии, важно знать, почему эта патология развивается. К основным причинам относится нарушение обмена веществ, травматические поражения грудного отдела позвонка или грудной клетки, герпетическая инфекция, аневризма аорты. Но чаще всего межреберная невралгия появляется из-за острого мышечного спазма, который нередко вызывается обычным переохлаждением (сквозняком) после интенсивной работы.
Видео Когда не надо идти к врачу. Межреберная невралгия
Чаще всего проявляется у пожилых людей, поскольку после 55 лет начинается физиологическое старение миокарда. Сердечная мышца становится более подвержена влиянию различных факторов, в результате чего даже неправильное питание или малоподвижный образ жизни может привести к расстройству коронарного кровообращения и, как в результате, ишемии с учащенным сердцебиением. В молодом возрасте также начали встречаться различные ишемические изменения в миокарде, но они чаще связаны с психоэмоциональной перегрузкой.
Ишемическая тахикардия чаще всего развивается на фоне ИБС, которая в свою очередь возникает по причине развития миокардитов, кардиомиодистрофии, сердечных пороков, атеросклероза коронарных артерий, повышенной “густоты” крови. Важно знать факторы риска, повышающие вероятность образования учащенного сердцебиения из-за ишемии. К ним относится мужской пол, наличие вредных привычек, отягощенная наследственность ишемическими заболеваниями, ожирение, гипертония, сахарный диабет, повышенное содержание холестерина в крови.
Видео Ишемическая болезнь сердца. Почему «барахлит» мотор
Это нарушение сердечной деятельности в основном связывают с внекардиальными заболеваниями, которые через активацию водителя ритма тем или иным образом влияют на сократительность миокарда. Подобные механизмы могут зависеть от гормонального фона, работы нервной системы, наличия вредных привычек (курения, приема алкоголя). В первую очередь стоит упомянуть такие причины появления функциональной тахикардии, как гиперфункция щитовидной железы, опухолевые заболевания гормоносинтезирующих желез внутренней секреции (надпочечников, гипофиза).
В развитии функциональной тахикардии немалую роль играет нервная система и особенно ее вегетативный отдел. При наличии патологических состояний в виде панических атак, неврозов, симпатико-адреналовых кризов, затяжных депрессий нередко развивается учащенное сердцебиение. Поэтому исключение этих заболеваний помогает улучшить общее состояние больного.
В первую очередь следует выделить основные факторы риска, с помощью которых создаются благоприятные условия для развития ритмичной тахикардии. Эмоциональное перенапряжение и физическая активность чаще всего способствуют появлению нарушения ритма. Также высока вероятность возникновения ускоренного сердцебиения при наличии вредных привычек в виде курения, приема алкоголя и неправильного использования некоторых медикаментов (сердечных гликозидов).
Ритмичная тахикардия является осложнением ряда органических поражений сердца (сердечных пороков, миокардитов). Некоторые метаболические расстройства, связанные с недостаточностью калия, магния, также приводят к появлению учащенного сердцебиения. Важно знать, что самыми неблагоприятными патологиями в плане возникновения нарушения ритма считается гипертиреоз, гипертония, малокровие, пороки сердца, операции на миокарде.
Видео Нарушения ритма сердца тахикардия
Нарушение ритма может быть связано с рядом заболеваний, затрагивающих сердечно-сосудистую систему или другие органы. Чаще всего к разряду причин относится артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, легочное сердце, воспаление миокарда. Некоторые лекарственные вещества, по типу сердечных гликозидов, также способны провоцировать развитие непароксизмальной тахикардии. Аналогичная ситуация обстоит с недостаточностью калия в крови.
Замечено появление непароксизмальной тахикардии во время или после оперативного вмешательства. Представляемая патология нередко диагностируется в детском возрасте, но тогда не всегда удается точно установить причину болезни. В таких случаях врачи склонны подозревать неврологические расстройства.
Видео Тахикардия
При врожденном синдроме WPW (Вольфа-Паркинсона-Уайта) чаще всего определяется антидромная тахикардия. Развитие синдрома может быть связано с различным количеством дополнительных каналов проведения импульсов (пучков Кента) и от этого немало зависит выраженность тахикардии. Известно, что во время прохождения импульсами этими каналами минуется атриовентрикулярный узел, в результате чего ускоряется частота сердечных сокращений.
По своим физиологическим особенностям пучок Кента представляет собой аномальное образование, состоящее из проводящих волокон сердечной мышцы. Чаще всего патологическое сообщение образуется между предсердиями и желудочками. Иногда может проходить только между предсердиями и тогда говорят об наджелудочковой антидромной тахикардии (антидромная НЖТ).
Видео Wolff-Parkinson-White syndrome (WPW) — causes, symptoms & pathology
Результаты проводимых в последнее время исследований показали, что представляемое нарушение ритма связано с генетическими мутациями. При изменении структуры генов происходит расстройство функционирования ионных каналов, которые принимают непосредственное участие в сообщении кардиомиоцитов с окружающей средой. До конца еще не ясно, насколько сильно влияет генная мутация на клиническую картину заболевания, но некоторые связи определенно прослеживаются.
Риск развития полиморфной тахикардии в несколько раз повышается, если определяются следующие факторы. раньше была перенесена фибрилляция желудочков, по родственной линии известны случаи внезапной смерти, наличие частых физических нагрузок, первые признаки заболевания были диагностированы в детском возрасте.
Видео Полиморфная экстрасистолия
В появлении представляемого нарушения ритма основной причиной является изменение гормонального фона в организме. Подобное случае в различном возрасте, особенно резко выражен гормональный сбой при таких заболеваниях, как тиреотоксикоз, феохромоцитома, гиперпаратиреоз, синдром Иценко-Кушинга, акромегалия.
Гормональная тахикардия чаще всего проявляется при следующих изменениях гормонального фона: прием контрацептивов, беременность и послеродовой период, период климакса, период менархе.
Также причиной патологии может выступать гиперфункция половых желез, которая нередко наблюдается как у женщин, так и у мужчин. В каждом случае требуется тщательное обследование больного, прежде чем будет поставлен диагноз гормональной тахикардии.
Видео Регуляция работы сердца и кровеносных сосудов
Довольно непростое в своем развитии заболевание, которое до конца не изучено и не всегда удается установить достоверные причины его развития. В ряде случаев наблюдается связь между нарушением ритма и психическими заболеваниями. Иногда появляется сердцебиение на фоне приема некоторых лекарственных веществ, которые в свою очередь влияют на сократимость желудочков и деятельность синусового узла.
Идиопатическая тахикардия нередко передается по наследственности. Какие конкретные гены за это отвечают пока не известно, скорее всего причина в мутации гена SCN5A. Все же, если у близких родственников больного отмечалось учащенное сердцебиение и ставился диагноз идиопатической тахикардии, тогда высока вероятность передачи патологии последующим поколениям.
Видео Что такое тахикардия сердца и как ее лечить?
Существуют различные причины возникновения нарушения ритма и на сегодня до конца не выяснено, как именно из является первостепенным. В частности, некоторые исследователи связывают ортостатическую тахикардию с расстройством иннервации нижних конечностей симпатическим отделом нервной системы. При этом иннервация сердца симпатическим отделом остается прежним. Второй вариант - вегетативные нейропатии, нередко возникающие после перенесенных инфекционных заболеваний. В дополнение развитию патологии способствуют иммунозависимые состояния.
Ортостатическая тахикардия, по мнению некоторых специалистов, может возникать из-за нарушения венозных функций, сочетающихся с изменением деятельности барорецепторов. Все же наибольшая роль в развитии патологии отводится повышенной симпатической активности. При ее наличии у некоторых больных, находящихся в спокойном состоянии, определяется повышенное количество норадреналина, что в свою очередь приводит к увеличению частоты сердечных сокращений.
Видео Влияния вегетативной нервной системы на сердце
Нарушение ритма в первую очередь связано с врожденной патологией - пучком Кента, который принимает непосредственное участие в образовании кругового прохождения импульса по типу ре-ентри. Этот путь минует атриовентрикулярный узел и напрямую соединяет предсердия с желудочками. Поэтому наблюдается более быстрая передача импульсов и, как результат, увеличенная частота сердечных сокращений. Подобная врожденная патология еще обозначается как синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта.
Ортодромная тахикардия может быть спровоцирована другими факторами. Это может быть курение, злоупотребление алкоголем, психоэмоциональные нагрузки и чрезмерная физическая активность. Если в анамнезе частые миокардиты, инфаркт миокарда, ревматизм и другие сердечно-сосудистые заболевания, то это также может стать причиной появления учащенного сердцебиения.
Реципрокная тахикардия нередко развивается при наличии приобретенных причин. Это может быть ревматизм, ишемическая болезнь сердца, миокардиты, инфаркт миокарда. В некоторых случаях появлению нарушения ритма способствует злоупотребление алкоголем, эмоциональные переживания, физические нагрузки.
Существует много патологических состояний, при которых наблюдается увеличение частоты сердечных сокращений с локализацией эктопических очагов в предсердиях. В первую очередь нарушение ритма связано с кардиальными заболеваниями: ишемической болезнью сердца, гипертонией, пороками сердца, кардиомиопатиями, миокардитами. Во время развития этих патологий нарушается структура сердца и нормальное функционирование проводящей системы органа, поэтому повышается риск развития различных нарушений ритма, в том числе тахикардии.
Суправентрикулярная тахикардия может являться результатом расстройства вегетативной нервной системы. В частности, увеличение активности симпатического отдела ВНС приводит к увеличению ЧСС. Также нарушение ритма может быть связано с другими экстракардиальными заолеваниями: остеохондрозом шейного отдела, неправильным приемом некоторых лекарств, вредными привычками (курением, употреблением алкоголя).
Видео Тахикардия
Тахикардия как симптом может возникать на фоне различных заболеваний, в том числе при сосудистых нарушениях. Существует две большие группы факторов, способствующих появлению артериальной тахикардии. Первая - это гипертония, то есть повышенное давление в системе кровообращения. Вторая - гипотония, когда в сосудах давление крови понижается. Гипертония может развиваться как самостоятельное заболевание и при этом называется артериальной гипертензией. Во время гипертонических кризов кроме увеличения давления наблюдается учащенное сердцебиение, поэтому в таких случаях могут говорить об артериальной тахикардии.
Кроме артериальной гипертензии есть ряд заболеваний, которые также способствуют повышению артериального давления и появлению тахикардии. Это феохромоцитома, тиреотоксикоз, сердечные пороки, коарктация аорты.Что такое цервикальная дистония
Аскорбиновая кислота (витамин С) - это водорастворимый витамин, который содержится во многих продуктах, но больше всего его в цитрусовых.
Тахикардией называется сбой сердечного ритма, при котором ЧСС превышает 90-100 ударов в минуту. Данное состояние может быть вызвано различными интракардиальными или экстракардиальными причинами и встречается у людей практически всех возрастных категорий. Патология может носить пароксизмальный характер, проходить самостоятельно, или только после определенного лечения.
Приступом тахикардии считается состояние, при котором ЧСС достигает 120-140 ударов в минуту и имеет устойчивую тенденцию к росту. В некоторых случаях снять приступ тахикардии можно самостоятельно, в домашних условиях, с помощью аптечных лекарств или средств народной медицины. Однако при ярко выраженной симптоматике и критических показаниях тонометра необходимо в срочном порядке вызывать бригаду неотложной помощи.
Выраженность клинической картины во многом зависит от основной причины возникновения приступа и его продолжительности. Если пароксизм был вызван внешними условиями, то при устранении провоцирующего фактора он проходит уже через несколько минут. При этом человек не успевает почувствовать то, что бывает во время приступа, вызванного органическими поражениями сердечной мышцы, хотя первичные симптомы могут быть в обоих случаях одинаковыми. К признакам приступа тахикардии относятся следующие состояния и ощущения:
Некоторые из этих симптомов могут проявляться особенно сильно, что приводит человека в замешательство и вызывает эмоциональное потрясение, поскольку включается инстинкт самосохранения. В этот момент больному или его близкому окружению необходимо как можно быстрее осознать произошедшее, вызвать скорую помощь и постараться до приезда медработников облегчить проявления приступа. Для этого нужно знать, что делать при приступе тахикардии и какие препараты можно использовать.
Бывают случаи, когда тахикардия сочетается с пониженным давлением, например, если больному ранее выставлялся диагноз ВСД (вегетососудистая дистония). Учащенный пульс также может возникать на фоне гипотонии, вызванной различного рода отравлениями, закупоркой сосудов или шоковыми состояниями. Все это необходимо учитывать перед приемом антиаритмических препаратов до приезда скорой помощи, поскольку некоторые таблетки могут только усугубить положение, понизив АД до критического состояния.
Тахикардия сама по себе вызывает гипотонию из-за кислородного голодания тканей всех органов, и мозга в том числе. Если при этом упадет давление, сердцу не хватит сил выталкивать кровь в нужном объеме, в результате это может привести к сердечному приступу и остановке дыхания. Риск такого исхода многократно возрастает в ночное время, когда больной находится в стадии глубокого сна. Причины приступов тахикардии бывают разными, а потому надо соблюдать особую осторожность, предпринимая действия, не согласованные с врачом.
Народные рецепты лекарственных средств при данном заболевании лучше всего подходят в качестве профилактики, но многие из них хорошо и быстро купируют сердечные приступы, вызванные физиологическими причинами. Также важно помнить, что домашние целебные заготовки разумно принимать при нарастающей тахикардии, а не в критическом состоянии, граничащим между жизнью и смертью. Поэтому, если у человека начался приступ и пульс стремительно повышается каждую минуту, то предпочтение следует отдать именно медикаментозным препаратам быстрого действия.
В некоторых случаях определенных последовательных действий бывает достаточно для того, чтобы остановить стремительное учащение пульса и привести ритм сердца в норму. Если знать, как снять приступ тахикардии с помощью специальных приемов, можно избежать тяжелых последствий.
Первая доврачебная помощь представляет собой следующий алгоритм действий, направленных на купирование приступа и восстановление синусового ритма:
В процессе выполнения данных действий нужно позвонить в скорую помощь. Даже если к приезду медиков от приступа не останется и следа, они проведут диагностику, сделав электрокардиограмму. С полученными на руки результатами нужно в ближайшее время посетить кардиолога, который пропишет лечение и посоветует наиболее подходящие препараты в случае рецидива приступа.
К числу лекарств, замедляющих частоту сердечных сокращений, относятся:
Иногда ответственность за исход сердечного приступа ложится не столько на медиков, сколько на людей, оказавшихся рядом в критический момент. Поэтому важно помнить, что нельзя без разбора давать пострадавшему любые препараты, находящиеся в его или чужой аптечке. Внезапный приступ тахикардии может случиться и у ребенка, например, при врожденных пороках сердца, отравлениях или шоковых состояниях. Но сразу же требовать от него принять эти препараты недопустимо даже в минимальных дозах, это может стать причиной серьезных осложнений или даже летального исхода. При выраженной аритмии у детей следует незамедлительно обращаться в скорую помощь и, дожидаясь ее приезда, сделать все возможное для облегчения состояния и выравнивания сердечного ритма.
Как можно снять приступ тахикардии в домашних условиях без применения синтетических препаратов и прочих медикаментозных средств? Далеко не каждое состояние требует врачебного вмешательства и те, кто страдает от хронической формы заболевания, хорошо это знают. Снять приступ можно с помощью домашних настоек, настоев и отваров, которые не только выравнивают сердечный ритм, но и благотворно влияют на организм в целом. Если ситуация позволяет, то выбор лекарственных средств растительного происхождения гораздо предпочтительнее таблеток, имеющих в своем составе химические вещества.
При первых симптомах приступа тахикардии можно, не выходя из дома, приготовить лекарство, которое понизит артериальное давление и ЧСС. Ниже приведена таблица народных рецептов:
| Название продукта | Способ приготовления | Дозировка и рекомендации по применению |
|---|---|---|
| Настой на основе шиповника | Две столовых ложки вымытых плодов залить 300 мл кипятка и охладить до комнатной температуры. | Стакан можно разделить на два приема, по 150 мл в день или выпить разово при учащении сердечного ритма. |
| Ромашковый чай | Горсть сухих цветков растения положить в заварочный чайник и выдержать в течение 15-20 минут. | Употреблять при повышенной частоте сердечных сокращений маленькими глотками. |
| Настойка мяты | Взять домашнюю или купленную в аптеке настойку мяты, добавить 10 капель в стакан прохладной воды. | Данное средство помогает при тахикардии и снимает тошноту. Пить его следует медленно, не чаще двух раз за день. |
| Отвар из плодов и листьев целебных трав | Необходимо взять листья пустырника, добавить к ним по 0,5 ст. ложки измельченных плодов боярышника и шиповника и заварить смесь вместе с щепоткой зеленого чая. | По пол стакана 3 раза в день. |
| Васильковый настой | Одну столовую ложку измельченных и высушенных цветков залить стаканом кипятка. Перед приемом остудить до комнатной температуры. | По 100 мл не более трех раз за день. |
| Чай из листьев мяты и мелиссы | В заварочный чайник положить свежие листья мяты и мелиссы, залить кипятком и выдержать в течение 20 минут. | Пить чай можно на протяжении всего дня маленькими порциями. |
| Настой валерианы | 15 гр измельченных корней растения залить 250 мл кипяченой прохладной воды и оставить на 24 часа, накрыв крышкой. | По одной столовой ложке 3-4 раза в день перед едой. |
| Настой из шишек хмеля | 75 гр шишек смешать со 100 гр перечной мяты и добавить одну столовую ложку полученной смеси в термос, залив ее 300 мл кипятка. Настаивать напиток нужно не менее 45 минут, после чего процедить. | Данное средство обладает довольно мощным эффектом и быстро понижает частоту сердечных сокращений, а потом прием ограничен 50 граммами за один раз. Использовать не более четырех раз за день. |
| Ягодный бальзам | 500 гр свежих плодов шиповника и клюквы смешать с 1 кг боярышника и 1 кг калины. Все это высыпать в большую кастрюлю, добавить 3 маленьких кружки меда и сахара, после чего залить 40% водкой так, чтобы содержимое было полностью погружено в нее. Срок настаивания – 21 день. | По 30 мл три раза в день. Не рекомендуется использовать при брадикардии и сердечных блокадах, но хорошо подойдет людям, страдающим тахикардией на фоне артериальной гипертензии.Целебный бальзам |
| Целебный бальзам | Полкилограмма свежих лимонов, грецких орехов и высушенных абрикосов помолоть в кухонном комбайне, добавить 0,5 липового меда и залить в отдельную банку с крышкой. | По одной столовой ложке ежедневно. |
| Клеверная настойка | Наполнить полулитровую бутылку свежими цветками клевера и залить их водкой. Закрыть крышкой и убрать настаивать в шкаф не менее трех с половиной недель. | Дозировку необходимо обговорить с лечащим врачом, но начинать нужно с 10-15 капель на 1/3 стакана воды. Применять настойку нельзя чаще одного раза за день, если кардиолог не дал других рекомендаций. |
Многие средства, приготовленные по рецептам народной медицины, обладают приблизительно такими же фармакологическими свойствами, как и некоторые медикаментозные препараты (за исключением сильных быстродействующих лекарств, применяемых в экстренных случаях). Поэтому необходимо использовать их с осторожностью и только после консультации с наблюдающим кардиологом. Злоупотребление домашними заготовками на основе спирта может вызывать зависимость и другие заболевания органов, поэтому больному требуется соблюдать такую же осторожность, как и при выборе аптечных лекарств.
Если приступ тахикардии спровоцировали внешние условия, то, как правило, необходимости в применении лекарственных средств и неотложной медицинской помощи не возникает. Такое состояние является естественной реакцией на определенные раздражители, при устранении которых достаточно быстро проходит самостоятельно или после несложных манипуляций, выравнивающих ритм и частоту сердечных сокращений.
Если учащенное сердцебиение возникло в результате различных заболеваний сердца или других дистрофических изменений органа, а ЧСС колеблется в рамках 180-240 и более ударов в минуту – нужно срочно звонить в скорую помощь. Параллельно этому, если больной или его близкие знают, как снять приступ тахикардии, имеют под рукой необходимые препараты, то нужно обязательно испробовать все доступные методы.
Учащенное сердцебиение при беременности: что делать?
Возбуждение, стресс, физическая нагрузка, иногда заставляют ваше сердце биться быстрее.
Тахикардия часто безвредна и проходит через некоторое время. Однако вопреки распространенному мнению, причиной тахикардии сердца может быть не только стресс или повышенная физическая нагрузка.
Стойкая тахикардия может также свидетельствовать о нарушениях функционирование сердечно-сосудистой системы, а эта проблема требует незамедлительного лечения.
Давайте более подробно разберем что это такое и как лечить данное состояние.
Тахикардия сердца - увеличение (ЧСС). Тахикардия означает, что сердце бьется быстрее, тем самым увеличивая частоту сердечных сокращений.
Человеческое сердце бьется от 60 до 90 ударов в минуту. При физической нагрузке пульс может вырасти до 100 ударов в минуту. Также сердечный ритм может ускориться при психическом напряжение, стрессе, употребление определенных веществ и различных заболеваний.
Обычными причинами тахикардии являются, например:
Во всех этих случаях сердцебиение превышает 90 ударов в минуту.
Также, существуют эктопическая и (форма наджелудочковой тахиаритмии), и каждая из них требуют отдельного внимания и лечения.
Тахикардия или учащенное сердцебиение не должны быть причиной для беспокойства. Часто - это здоровая реакция организма на нагрузки или стресс.
Когда сердцебиение учащается, органы и мышцы лучше перегоняют кровь, в организм становиться больше кислорода. Посредством кислорода и сахара мышцы получают энергию.
При страхе и волнении, это также нормально, что сердце бьется быстрее. Тело стремится бежать или бороться - и то и другое работает лучше, если мышцы хорошо питаются кислородом.
Кроме того, тахикардия может возникать на фоне . Типичными причинами этой формы сердечной аритмии являются:
Другие возможные причины, при которым сердце стучит быстро-быстро:
Здесь имеет место пароксизмальная тахикардия, которая сопровождается приступами, когда сердце начинает сильно биться. В этом случае пациент может назвать точные временные рамки того, когда приступ начался и когда закончился, и именно это считается отличительной чертой заболевания.
Существуют и дополнительные симптомы, к которым относят такие:
Порок сердце может приводить к развитию фибрилляции желудочков, а в дальнейшем и к остановке сердца. Данное нарушение крайне опасно, а потому при нем рекомендуется обратиться к специалисту кардиологу. Лечение будет зависеть непосредственно от результатов обследования.
Определенного алгоритма выявления тахикардии нет, потому что могут быть как приступы, так и постоянное стойкое учащение сердцебиения. Количество ударов в этом случае может достигать 140 ударов.
Отличительной особенностью является то, что больной при этом нарушении не может выполнять даже привычных ежедневных действий, например, ходить или подниматься по ступенькам.
Сложностью болезни является в то, что при наличии ярко выраженных психологических симптомах её практически невозможно отличить от психоза или невроза.
К другим симптомам тахикардии сердца при относят:
Изменение сердечного ритма – состояние, которое испытывают абсолютно все люди, не зависимо от того, имеются у них заболевания сердца или нет. Другое дело – причины этого заболевания: они могут быть совершенно разными. Ниже мы расскажем о видах тахикардии и как с ними бороться.
Тахикардия в широком смысле слова – учащённое сердцебиение . Нормальная частота сердечных сокращений (ЧСС) колеблется в пределах 60-80 ударов в минуту. Всё, что меньше 60 – брадикардия, а что больше 80 – тахикардия. При этом тахикардия тахикардии рознь. Сказать, что у человека с ЧСС больше 80 ударов в минуту – тахикардия, всё равно, что ничего не сказать. «Разновидностей» тахикардии много, и каждая требует своего лечения.
Чтобы яснее понимать суть тахикардии, нужно иметь представление о проводящей системе сердца – системе, которая обеспечивает правильное регулярное сокращение сердечной мышцы. В сердце есть синоатриальный узел – именно в нём в норме возникает электрический импульс, который распространяется по всему сердцу, вызывая его сокращение. Кроме этого узла есть и другие образования (атриовентрикулярный узел, пучок Гиса, ножки пучка Гиса, волокна Пуркинье ), в них импульсы в норме не вырабатываются . Если же это происходит, то ритм сердца становится неправильным (несинусовым ). Нервные волокна, по которым проходят электрические импульсы, образуют своеобразную сеть, располагающуюся в толщине сердечной мышцы. При некоторых заболеваниях импульс может «бегать по кругу» в этих волокнах, вызывая частые повторные сокращения сердца – тахикардию. В зависимости от механизма возникновения тахикардии различают несколько её видов.
Начнём с такого понятия, как синусовая тахикардия . Смысл этой тахикардии заключается в том, что синоатриальный узел начинает чаще генерировать электрические импульсы и как результат – учащённое сердцебиение (тахикардия). Синусовая тахикардия может быть:
— физиологической (возникает как закономерная реакция на физическую нагрузку);
— неврогенной (при психоэмоциональном стрессе, неврозе, нейроциркуляторной дистонии);
— кардиогенной (при сердечной недостаточности);
— эндокриногенной (при тиреотоксикозе, патологии надпочечников);
— при инфекционных заболеваниях, лихорадке.
Отличительными особенностями синусовой тахикардии являются постепенное начало и окончание , ЧСС при ней не превышает 160 ударов в минуту, вегетативные пробы всегда дают эффект (о них чуть ниже).
Синусовая тахикардия проявляется ощущением сердцебиения, которое может сопровождаться болями в сердце, нехваткой воздуха. При этом эффективно уменьшают ЧСС рефлекторные методы – вегетативные (вагусные) пробы:
Существуют противопоказания к вегетативным пробам: возраст старше 65 лет, выраженная энцефалопатия, инсульт в прошлом, глаукома, тяжёлая сердечная недостаточность, синдром слабости синусового узла, синдром каротидного синуса.
Лечение синусовой тахикардии . Во-первых, нужно найти её причину – то заболевание или состояние, приведшее к её возникновению – и по возможности устранить её (причину) или снизить её влияние на сердечную деятельность. Этим занимается врач. Во-вторых, чтобы не провоцировать синусовую тахикардию, нужно снизить количество или исключить из употребления крепкий чай, кофе, алкоголь, острую пищу, переедание; соблюдать правильный режим труда и отдыха. При недостаточности этих мер врач назначает препараты, уменьшающие ЧСС. В случаях упорной тахикардии показано электрофизиологическое исследование для решения вопроса о хирургическом лечении.
Синусовая тахикардия – относительно благоприятное состояние, которое при правильном подходе и лечении может быть излечено. Серьёзнее обстоят дела с пароксизмальными тахикардиями – приступообразными нарушениями сердечного ритма, характеризующиеся высокой частотой сокращений (140-220 ударов в минуту и более). Пароксизмальные тахикардии случаются при появлении в сердце более активного очага, чем синоатриальный узел, генерирующего электрические импульсы. Этот новый более активный очаг может быть в предсердиях или в желудочках сердца.
Приступ (пароксизм) этой тахикардии начинается и заканчивается внезапно (в этом главное отличие от синусовой тахикардии). Нередко начало приступа ощущается как толчок в груди, отмечается сердцебиение, слабость, чувство страха, учащённое мочеиспускание. У молодых людей без заболеваний сердца выраженных нарушений кровообращения не наблюдается. У них пароксизмальная тахикардия может продолжаться сутками и не приводить к сердечной недостаточность. А при наличии болезней сердца, особенно в пожилом возрасте, высокая ЧСС не обеспечивает полноценный ударный и минутный объёмы сердца, что приводит к снижению давления, малому поступлению крови в головной мозг. Появляется головокружение, могут быть обмороки, транзиторные ишемические атаки. Уменьшение кровотока в сердце может вызвать приступ стенокардии, инфаркт миокарда. Снижение кровотока в почках ведёт к отсутствию мочеиспускания.
Причины пароксизмальной тахикардии:
— электролитные нарушения (изменения количества ионов в крови);
— гормональные расстройства;
— резкое переутомление;
— рефлекторное влияние других органов;
— избыточное употребление кофе, алкоголя;
— на фоне пороков сердца, лёгочного сердца, кардиосклероза, пролапса митрального клапана).
Пароксизмальная тахикардия может быть устранена вегетативными пробами. Однако чаще всего применяют лекарственную терапию (подбирается врачом!), а при её неэффективности – электрические методы лечения (проводятся только врачами стационаров).
Еще одной разновидностью учащённого сердцебиения является фибрилляция предсердий (старое название – мерцательная аритмия) – это хаотичные сокращения волокон сердечной мышцы под влияние импульсов, исходящих из других очагов (а не из синоатриального узла) с ЧСС до 350-600 ударов в минуту. При трепетании предсердий (ещё одна разновидность учащённого сердцебиения) наблюдается ритмичная деятельность предсердий с ЧСС до 250-350 ударов в минуту.
Причины фибрилляции и трепетания предсердий:
— ИБС;
— острый инфаркт миокарда;
— пороки сердца (приобретённые и врождённые);
— тиреотоксикоз;
— артериальная гипертония;
— ТЭЛА;
— тяжёлая сердечная недостаточность;
— алкогольное влияние на сердце;
— лёгочное сердце и др.
Клиническими симптомами фибрилляции и трепетания предсердий являются классические признаки сердечной недостаточности: внезапное сердцебиение, иногда как удар в грудь, чувство страха, учащённое мочеиспускание, общая слабость, головокружение, потемнение в глазах, иногда потеря зрения, одышка. Вегетативные пробы временно замедляют ритм, но аритмичность, свойственная этим двум состояниям, сохраняется.
Приступ фибрилляции и трепетания предсердий устраняется только в условиях стационара лекарствами или электрической кардиоверсией.
До этого момента речь шла, в основном, о тахикардиях, которые вызываются импульсами из активных очагов в предсердиях. Но бывают тахикардии, возникающие от импульсов, идущих из желудочков сердца (пучок Гиса и его ножки, волокна Пуркинье). Это желудочковые тахикардии. При них наблюдается более тяжёлое нарушение кровообращения, может возникнуть шоковое состояние. Вегетативные пробы здесь неэффективны, они не урежают ЧСС, которая колеблется в пределах 140-220 ударов в минуту. Желудочковая тахикардия – жизнеугрожающее состояние, поскольку является угрозой перехода в фибрилляцию желудочков (зачастую терминальную).
Причины желудочковой тахикардии:
— острый инфаркт миокарда;
— постинфарктная аневризма;
— артериальная гипертензия с выраженной гипертрофией миокарда левого желудочка;
— острый миокардит;
— кардиосклероз;
— гипертрофическая и дилатационная кардиомиопатия;
— пороки сердца (врождённые и приобретённые);
— хроническое лёгочное сердце;
— амилоидоз;
— гемохроматоз;
— тиреотоксикоз;
— опухоли и травмы сердца;
— «сердце спортсменов».
Лечение желудочковой тахикардии только медикаментозное, лекарственные препараты назначает врач. Для устранения приступа желудочковой тахикардии в зависимости от исходного состояния применяют лекарственную или электроимпульсную терапию.
Фибрилляция желудочков –
полностью дезорганизованная деятельность желудочков, при которой нет их адекватного и одномоментного сокращения. Заболевания, способные привести к фибрилляции желудочков, те же, что и при желудочковой тахикардии. Клиническая картина при этом состоянии специфична: потеря сознания, судороги, шумное хрипящее дыхание, прогрессирующий цианоз, сужение зрачков с быстрым последующим расширением, непроизвольное мочеиспускание, редко – дефекация. В период от нескольких секунд до 1 мин судороги и дыхание прекращаются. Первая помощь при этом состоянии:
— убедиться в отсутствии пульса на сонных артериях;
— приступить к сердечно-легочной реанимации – непрямому массажу сердца и дыханию «рот-в-рот» — до момента доставки дефибриллятора.
Реанимационные мероприятия проводятся врачами-реаниматологами по четкому алгоритму.
Эта основная информация, касающаяся тахикардий, которую нужно знать. Конечно, она упрощена для лучшего восприятия. Однако мы надеемся, что для людей, не вовлечённых в медицину, статья оказалась полезной и помогла хотя бы немного понять суть тахикардий.
