Щитовидная железа – это небольшой орган, который располагается в районе гортани. При нормальном размере щитовидная железа практически незаметна на глаз. Если щитовидная железа увеличивается, то шея становится «толстой», припухшей в области кадыка.
Щитовидная железа синтезирует гормоны, которые участвуют практически во всех жизненно важных процессах в организме:
То есть, от правильной работы щитовидной железы зависит интеллектуальное развитие человека, слух, рост, способность зачать и выносить здорового ребенка и т.д.
Йод необходим для синтеза гормонов щитовидной железы. Кроме этого, йод «сдерживает» факторы роста, которые заставляют щитовидную железу избыточно расти. При дефиците йода количество гормонов щитовидной железы в крови уменьшается. Это состояние называется гипотироксинемия . При гипотироксинемии организм начинает вырабатывать больше тиреотропного гормона, который заставляет щитовидную железу расти и синтезировать больше гормонов. В сочетании с недостатком йода это приводит к заметному увеличению размеров щитовидной железы формируется зоб.
Дефицит йода в организме имеет сразу несколько причин:
Для этого используются массовая и индивидуальная йодопрофилактика. Массовая йодопрофилактика – это обогащение йодом продуктов массового потребления (молоко, мука, хлеб, соль, вода и т.д.) Индивидуальная йодопрофилактика – это прием специальных йодосодержащих препаратов, таких как Йодомарин ® . Йодосодержащих средств много, но Йодомарин ® обладает рядом очень важных преимуществ:
Йодомарин ® рекомендуется принимать для профилактики йододефицитных заболеваний (предотвращение развития проявлений йододефицитных заболеваний и образования зоба у людей, проживающих в районах c дефицитом йода в окружающей среде, в первую очередь у детей, подростков, беременных и кормящих женщин) и для лечения диффузного нетоксического зоба.
Беременные и кормящие женщины, а также маленькие дети – это наиболее хрупкий и уязвимый контингент. Поэтому, естественно, что многие опасаются использовать Йодомарин ® , несмотря на его очевидную пользу. Однако эти опасения напрасны. Йод абсолютно необходим этим категориям населения, и физиологические количества йода содержащиеся в препарате Йодомарин ® исключают возможность передозировки йода.
Максимально допустимые уровни потребления йода (мкг/сут)
По данным Европейской комиссии и Института медицины США передозировка йодом возможна только при суточном потреблении этого микроэлемента в количествах, превышающих приведенные в таблице. Препарат Йодомарин ® выпускается в таблетках по 100 и 200 мкг. При применении препарата в рекомендованных физиологических дозах превышение безопасного уровня потребления йода исключено. Таким образом, исключается риск передозировки у всех возрастных групп, включая детей, беременных и кормящих женщин.
1 European Commission На CPD-GS CoF. Option of the Scientific Committee on Food on the tolerable upper level of intake of iodine. Brussels: European Commission; 2002.
2 Institute of Medicine, Academy of Sciences, USA. Dietary reference intakes for vitamin A, vitamin K, arsenic, boron, chromium, copper, iodine, iron, manganese, molybdenum, nickel, silicon, vanadium and zinc. Washington, DC: National Academy Press; 2001.
Препарат принимают после еды, запивая достаточным количеством жидкости.
Противопоказаний к приему препарата Йодомарин ® очень немного. Это повышенная функция щитовидной железы; гиперчувствительность к йоду; токсическая аденома щитовидной железы, узловой зоб при применении в дозах более 300 мкг/сут (за исключением предоперационной йодотерапии) и герпетиформный (старческий) дерматит Дюринга.
При профилактическом применении препарата Йодомарин ® 100/200 побочных действий, как правило, не наблюдается. Однако в некоторых случаях возможно развитие гипертиреоза. Чаще всего это происходит при терапии зоба у взрослых (в дозировке более 300 мкг йода в сутки). Предпосылкой тому, в большинстве случаев, является наличие в щитовидной железе участков с неконтролируемым образованием гормонов. Данной опасности подвержены, прежде всего, пожилые пациенты, страдающие зобом в течение длительного времени.
Профилактический прием препарата Йодомарин ® 100/200 должен проводиться постоянно, . Для лечения зоба у новорожденных в большинстве случаев достаточно 2−4−х недель; у детей же, подростков и взрослых обычно требуется 6−12 месяцев или более.
Огромную роль в предотвращении различных детских заболеваний играет профилактический прием лекарственных препаратов. Одним из наиболее часто назначаемых препаратов для детей является йодомарин (калия йодид), используемый для пополнения запасов йода в организме. Йод необходим нам для нормальной полноценной жизнедеятельности, с его участием протекает множество важных процессов, и ввиду того, что этот нужный элемент не вырабатывается организмом человека самостоятельно, его суточную норму мы должны получать вместе с пищей.
Если питание человека является полноценным и разнообразным, то эта норма выполняется легко, но есть категория людей, чья потребность в йоде несколько выше, чем у других. Как раз к этой категории людей и относятся дети и подростки, беременные женщины и кормящие грудью матери. Как, когда и в каких количествах должен приниматься йодомарин детьми для профилактики?
Признаки дефицита йода в организме могут проявиться с самого рождения, так как нехватку этого элемента ребенок может испытывать еще в утробе матери. Проявляться этот дефицит может умственной отсталостью и наличием различных аномалий развития.
Признаком дефицита йода в организме у детей младшего школьного возраста является вялость, состояние апатии, повышенная сонливость, снижение интеллекта и ухудшение памяти.
Основной «мишенью» этого дефицита, вызывающего недостаточную выработку гормонов щитовидки, является головной мозг.
Поэтому на эти тревожные симптомы обязательно нужно обращать внимание, ведь нарушения, вызываемые дефицитом йода, могут негативным образом отразиться на судьбе маленького человека, лишить его полноценного образования, отбить желание получить хорошую профессию и достигнуть в жизни успеха.
Для чего детям нужен йод?
Этот элемент необходим организму для полноценной выработки гормонов щитовидной железы, оказывающих всестороннее воздействие на растущий организм. С участием этих гормонов происходит множество биохимических процессов, входящих в состав обмена веществ, поэтому их недостаток может пагубно отразиться на состоянии всех систем.
Нехватка этого нужного элемента наблюдается во многих регионах страны у людей разного возраста. Поэтому специалистами были разработаны схемы профилактического приема йодсодержащих препаратов, которые должны применяться относительно всего детского населения, а также всех тех, кто проживает в неблагополучных районах, где содержание этого элемента в пище минимально. Но в первую очередь профилактика должна проводиться в группах риска.
К числу основных групп риска относятся:
Кроме этого, в профилактике нуждаются люди, вынужденные проживать в загрязненной радиоактивными элементами местности. В этом случае йод, поступающий с лекарственным препаратом, предотвращает попадание в организм йода радиоактивного.
Профилактику нужно начинать еще до рождения, а после того, как малыш появится на свет, кормящая мать может продолжать ежедневный прием 200 мкг йодомарина, и тогда дополнительного приема препарата малышу не потребуется, так как он будет поступать в его организм с молоком матери.
Малышам, находящимся на искусственном вскармливании нужно приобретать молочные смеси, содержащие йод, либо проводить дополнительный прием йодомарина, при этом дозу препарата должен назначать педиатр. Давать препарат с целью профилактики развития эндемического зоба детям до 12 лет нужно по 50-100 мкг в сутки. Начиная с 12 лет и до 18, доза препарата составляет 100-200 мкг в сутки.
Йодомарин должен приниматься длительными курсами по 2-4 недели, но только после консультации врача и уточнения дозы лекарства в каждом конкретном случае.
Подросткам с 11 до 18 лет прием препарата назначается на постоянной основе.
Но важно помнить о том, что назначать профилактические курсы приема йодомарина, дозировку препарата для детей должен только врач, он же должен определять длительность приема.
Когда же пить детям йодомарин утром или вечером? Все будет зависеть от разовой дозы приема и от того какой дозировки препарат вы приобрели. Обычно препарат назначается 2 раза в день, то есть удобнее всего его пить утром и вечером. При назначении разового приема лучше всего его выполнять в утренние часы.
Результатом длительного неконтролируемого приема йодомарина могут стать различные побочные действия, которые делятся на две группы: сбои в работе эндокринной системы и аллергические реакции. Так можно ли детям давать йодомарин, если возможно наличие побочных эффектов?
Врачи настаивают на том, что делать это не только можно, но и нужно, только с умом и при строгом соблюдении всех назначений. В том случае если ребенок случайно переест йодомарина, необходимо обратиться за помощью к врачу.
Необходимость в таких элементах, как йод, бром, магний, калий, является жизненно важной потребностью для здоровья и жизнедеятельности человека. Дефицит йода может приводить к весьма серьезным нарушениям. Причем в самом разном возрасте недостаток этого важного микроэлемента имеет крайне негативное влияние на деятельность органов и систем:
Казалось бы, один элемент, а сколько проблем может повлечь нарушение его баланса в организме. При этом препарат Йодомарин, состав которого достаточно прост, позволяет избавиться от многочисленных неприятностей путем регулярного употребления этого препарата.
Вконтакте
Медикаментозный препарат Йодомарин предлагается покупателям в виде таблеток , упакованных в стандартную форму и картонную коробку.
Активным компонентом является соединение йода с калием в количестве 0,262 мг. Вспомогательные средства: моногидрат лактозы, элементы пищевого желатина, натриевая соль крахмал.
Йод по праву считают важным микроэлементом, за счет его нормальной концентрации в организме обеспечивается физиологическое состояние щитовидной железы.
Гормональный уровень, вырабатывающийся ей, обеспечивает белковый, углеводный и биоэнергетический обмен. Йод необходим для функций основных систем: головного мозга, нервов, сердца, системы сосудов, желез внутренней секреции, благодаря ему растет и развивается маленький человечек внутри организма матери.
Тем не менее передозировка препарата опасна. Например, йодомарин 200 при беременности , в детском и подростковом возрасте не стоит принимать сверх допустимой дозы. Благодаря развитию фармакологической промышленности, покупателям предлагаются аналогичные средства с несколько иными, более мягкими свойствами. Йодомарин 200, аналоги препарата :
При этом в каждой инструкции прилагающейся к препарату, точно прописано, как пить Йодомарин 200 . Но прежде, чем приступить к лечению, необходимо посетить доктора и пройти полное обследование.
Для назначения курса терапии препаратом Йодомарин с высоким содержанием йода необходимо пройти полноценное обследование. Показания для применения йода 200 основываются на изучении признаков недостатка микроэлемента, которые могут быть в комплексе, комбинированными или единичными. Симптомов достаточно много , они разнообразны, среди них наиболее явными являются:
У детей проявление определенных симптомов
требует усиленного внимания родителей и докторов. Если ребенок быстро утомляется после физических нагрузок и игр, при этом большой расход энергии не способствует улучшению аппетита, часто болеет простудными заболеваниями.
Показатели качества учебы падают, у ребенка плохое внимание, невозможно сконцентрироваться и сосредоточиться, ухудшаются функции усвоения, восприятия, запоминания.
Для назначения препарата Йодомарин доктор назначает прохождение УЗИ щитовидной железы , исследование дополняется биопсией. Оценка функционального состояния щитовидной железы проводится посредством биохимических анализов крови, при определении ТТГ и пропорциональном соотношении тиреоидных гормонов -Т3 и Т4.
Внимание! Острая нехватка йода может быть определена простым народным методом – нанесением йодной сетки на область бедра или предплечья. Обычно при недостатке микроэлемента через два часа она полностью исчезает.
Показания прописаны в инструкции Йодомарин и в подавляющей массе случаев это предупредительные меры:
Как любой, самый эффективный, препарат йода обладает рядом позиций, когда он категорически запрещен. Йодомарин, противопоказания к которому также точно регламентированы инструкцией к препарату, не назначается при:
Внимание следует уделять употреблению препарата Йодомарин для терапии будущих мам и вскармливающих грудью. В это время расход элемента резко возрастает.
Для того, чтобы обеспечить постоянное пополнение организма йодом в этот весьма важный для женщин период необходимо получение доз, позволяющих обеспечить адекватное поступление микроэлемента.
Особенность медикаментозного средства состоит в том, что йод достаточно быстро попадает к плоду через плаценту.
Препарат Йодомарин при лактации имеет свойство проникновения в состав грудного молока и его выделения при кормлении малыша. Именно эти особенности физиологии женского организма требует приема препарата Йодомарин в точно обусловленных дозировках.
Для качественного проведения лечения и профилактических мероприятий при помощи медикаментозного средства Йодомарин, его употребляют в строго определенных дозах. Как правильно принимать Йодомарин 200:
Только при точном соблюдении дозировок можно получить стойкий лечебный эффект и восполнить запасы йода в организме.
К основным аналогам относятся калия йодид, йодистая вода и йодоформ.
Препарат в результате длительной работы фармакологов стал практически безопасным при проведении профилактических мероприятий и терапии эндемического зоба.
Дети, подростки, молодые люди не испытывают каких либо побочных явлений в процессе приема и по окончании курса терапии.
Достаточно редко наблюдаются побочные явления:
Йодомарин — действие, инструкция, отзывы
Достаточно редко побочные эффекты выражаются в отеке Квинке, эксфолиативном дерматите. Длительное превышение дозы свыше 150 мкг в сутки, латентная фаза гипертиреоза переходит в ярко выраженную клиническую форму. Если передозировка приравнивается или свыше 300 мкг в сутки, развиваются более серьезные осложнения.
Йодомарин является препаратом йода, который применяется в профилактических целях и лечении при проблемах с щитовидной железой.
Выпускается в форме таблеток, округлой формы белого цвета.
Йодомарин 100 фасуется во флаконы по 50 или 100 таблеток. В одной картонной упаковке находится 1 флакон. Йодомарин 200 фасуется в блистеры по 25 штук. В одной картонной упаковке может быть 2 или 4 блистера.
Состав средства
Идеальные условия для хранения препарата Йодомарин: место, защищенное от прямых солнечных лучей и недоступное детям, температура 10-25 °С. Срок годности составляет 3 года.
Йод – это важный микроэлемент, без которого невозможна нормальная работа щитовидной железы. Тиреодные гормоны выполняют в организме важнейшие функции, в числе которых обменные процессы белков, жиров, углеводов, энергии, работа головного мозга, нервной системы, сердца и сосудов, молочных и половых желез, а также развитие и рост ребенка.
Препарат Йодомарин пополняет дефицит в организме, предотвращая развитие заболеваний, вызванных дефицитом йода, нормализует работу щитовидной железы, что имеет особое значение для детей, подростков, а также в период беременности и при кормлении грудью. После приема внутрь, препарат полностью всасывается в тонком отделе кишечника, после этого распространяется в пространстве между клетками и кумулирует в щитовидной железе, почках, желудке, слюнных и молочных железах.
Концентрация вещества в плазме крови при применении стандартной дозы составляет 10-50 нг/мл. Концентрация йода в слюне, желудочном соке и грудном молоке в 30 раз выше, нежели концентрация его в плазме крови. Из организма выводится преимущественно с мочой, в некотором количестве легкими и кишечником.
Противопоказано принимать Йодомарин при:
Принимать Йодомарин нежелательно также в случае гипотереоза (исключение составляют случаи, когда развитие гипотиреоза является причиной дефицита в организме йода). Также не рекомендуется принимать Йодомарин при подозрениях на рак щитовидной железы и лечении радиоактивным йодом.
В большинстве случаев лечение и профилактика Йодомарином в любом возрасте не является причиной появления побочных действий. В результате длительного приема в редких случаях возможно развитие йодизма, который выражается такими симптомами: слезотечения, конъюнктивит, кашель,характерный запах изо рта, металлический привкус во рту, повышенное ощущение жажды, диарея, судороги, слабость, головокружения, крапивница, усиленная саливация, «йодные» угри, йододермы, болезненное жжение в горле, окрашивание ротовой полости. В редких случаях также может развиться эксфолиативный дерматит либо отек Квинке.
Если употребить Йодомарин в дозировке более 150 мкг/ сутки, скрытый гипертериоз может перейти в истинную форму заболевания. При продолжительном приеме препарата в дозировке, превышающей 300 мкг/сутки, может возникнуть тиреотоксикоз индуцированный. Наиболее часто этому подвержены пациенты пожилого возраста, у которых на протяжении длительного времени зоб в анамнезе, а также при базедовой болезни и узловом зобе.
Способ и дозировка Йодомарина 100
С целью профилактики появления зоба назначаются следующие дозировки:
Дозировка лекарства для лечения эутиреоидного зоба:
Таблетки принимаются сразу после еды, требуют запивания большим количеством воды. Для детей лекарство нужно растворить во фруктовом соке или молоке.
Способ и дозировка Йодомарина 200
В профилактических целях при дефиците йода и эндемическом зобе (количество йода, который поступает в организм не более 150-250 мкг/сут.) дозировка будет следующей:
После завершения курса лечения препаратами, содержащими гормоны щитовидки, а также для профилактики зоба йоддифицитного после тиреоидэетомии ежедневно назначается по 1-2 таблетки в сутки.
При лечении эутиреоидного зоба Йодомарин 200 назначается в таких дозировках:
Йодомарин для детей
Препарат может приниматься с самого рождения. Однако не рекомендуется делать это самостоятельно. Прием Йодомарина лучше согласовать с врачом, дозировку и продолжительность курса лечения или профилактики.
При беременности и лактации
При беременности и в период грудного вскармливания, потребность женского организма в микроэлементах возрастает. Применение Йодомарина нежелательно в первом триместре беременности, когда формируются основные органы и системы ребенка. Недостаточное поступление микроэлементов может привести к изменениям гормонального фона беременной женщины и, как следствие, сбоях в формировании плода. В первую очередь это отражается на мозге плода.
У детей, которые не получают достаточной нормы элемента в период внутриутробного развития, возможны такие негативные последствия:
На ранних сроках беременности у плода еще нет щитовидной железы, поэтому гормоны матери для него очень важны. Врачи рекомендуют женщинам принимать Йодомарин еще на этапе планирования беременности, чтобы подготовить свой организм к вынашиванию ребенка. Дефицит в организме беременной женщине в особо тяжелых случаях может вызвать выкидыш, потому что организм воспринимает беременность как дополнительную нагрузку, от которой пытается избавиться.
Важно помнить, что йодид калия обладает способностью проникать через плаценту и в грудное молоко, поэтому очень важно соблюдать дозировку препарата при беременности и в период грудного вскармливания. Прием при беременности возможно в такой дозировке: Йодомарин 200 по 1 таблетке в сутки, Йодомарин 100 – по 2 таблетки на сутки.
Передозировка
Инструкция по применению указывает, что в случае если имела место передозировка препаратом, могут возникать такие симптомы:
В тяжелых случаях передозировки Йодомарином может быть обезвоживание организма и шок, а также возникновение йодизма. При острой интоксикации требуется промывание желудка раствором, содержащим йод, раствором 5 % натрия тиосульфата либо белка, противошоковое лечение, симптоматическая терапия для нормализации водно-электролитического баланса. При хронической интоксикации нужно незамедлительно прекратить применение Йодомарин.
В случае йод-инлуцированнного гипотиреоза нужно прекратить прием препарата. В этом случае нужно нормализовать обмен веществ, поэтому назначаются препараты, содержащие гормоны щитовидной железы. Если при приеме препарата появился йод-инлуцированнный тиреотоксикоз в мягкой форме, пациент не нуждается в особом лечении. При сложных формах потребуется тиреостатическое лечение. В случае тиреотоксического криза необходима интенсивная терапия, проведение процедур плазмоцитофереаза либо удаление щитовидной железы.
Особые указания
Пациентам, которые страдают почечной недостаточностью, лечение Йодомарином может вызвать развитие гиперкалиемии. Из-за содержания в составе препарата лактозы, не рекомендуется использование препарата пациентам, у которых лактозная недостаточность, непереносимость глюкозы, синдром глюкозно-галактозной мальабсорбции.
Продолжительность курса употребления препарата Йодомарин может определить только лечащий врач, особенно это касается детского возраста, беременности и периода грудного вскармливания. Лечение зоба у новорожденных, как правило, длиться 14-30 дней, а для остальных пациентов – это полгода-год.
Что касается профилактики, то Йодомарин можно пить на протяжении нескольких лет, а при наличии показаний – всю жизнь.
Если в организме недостаточное количество йода, эффективность лечения гипертиреоза тиреостатическими средствами повышается, а при его чрезмерном количестве – понижается. По этой причине во время лечения гипертиреоза, следует избегать прием йода в любых формах. Тиреостатические препараты могут спровоцировать развитие зоба, потому что замедляют переход йода в органическое соединение, которое происходит в щитовидной железе.
Одновременныое применение Йодомарина и препаратов с солями лития в больших дозах может также привести к развитию зоба. При одновременном приеме средства с диуретиками калийсберегающими, может развиться гиперкалиемия.
Перечисленные препараты являются аналогами Йодомарин, однако, при замене важно проконсультироваться с врачом, потому что каждый препарат кроме активного вещества имеет еще и дополнительные компоненты, реакция организма на которые может быть самой непредсказуемой.
Аналоги препарата: Антистурмин, Йод Витрум 100 мкг, детский Йод Витрум, Йодид 100 , Йод Витрум 100 мкг, Йодбаланс 100 мкг, Микройодид 100 , Йод Витрум 200 мкг, Калия йодид Реневал 100 мкг, Йодбаланс 200 мкг, Йодандин 100 мкг, Микройодид 200 , Калия йодид Реневал 200 мкг.
Цена на Йодомарин в разных аптеках может существенно отличаться. Это связано с использованием более дешёвых компонентов и ценовой политикой аптечной сети.
Ознакомьтесь с официальной информацией о препарате Йодомарин, инструкция по применению которого включает общие сведения и схему лечения. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.
by Записки Дикой ХозяйкиДля нормального функционирования организм человека нуждается в постоянном пополнении запасов витаминов, минералов и питательных веществ. В число наиболее важных из них входит йод, недостаток которого может привести к серьёзным заболеваниям, таким как гипотериоз, чреватый необратимыми изменениями в организме, которые негативно сказываются на работе практически всех органов и систем.
"В йоде нуждаются многие органы человеческого тела, однако, наиболее значимым он является для щитовидной железы, гормоны которой оказывают влияние на психическое, половое, физическое и умственное развитие каждого из нас. "
Помимо этого йод принимает участие в протекании водно-солевого обмена, метаболических процессах и нормализует поглощение тканями кислорода. Без йода нарушается работа пищеварительной, дыхательной и иммунной системы. Йододефицит может стать причиной развития рака молочной железы.
Пополнять запасы йода в организме можно при помощи натуральных продуктов, таких как морковь, свекла, картофель, чеснок, морепродукты, хурма, щавель и фейхоа. Если у вас нет возможности регулярно потреблять эти продукты, можно заменить их специальным препаратом под названием йодомарин, который представляет собой отличный источник йода.
Йодомарин представляет собой лекарственный препарат, содержащий большое количество йода. Он предназначен для лечения и профилактики йододефицитных заболеваний. Кроме того, йодомарин часто назначают женщинам в период беременности, при грудном вскармливании, а также детям и подросткам для своевременного пополнения запасов йода в организме и его нормального развития.
Данный препарат принимает активное участие в синтезе гормонов щитовидной железы. Накапливается йод, содержащийся в йодомарине, в грудном молоке, в слюне, в щитовидной железе и стенках желудка.
Как уже говорилось ранее, йод – это вещество, которое должно регулярно поступать в организм человека, поэтому его назначают в профилактических целях, а также при различных заболеваниях, связанных с йододефицитом.
Наиболее распространённое из них – это зоб, который может образоваться как у взрослых, так и у детей. В зависимости от характера заболевания, различают эндемический, эутиреоидный, а также нетоксический и диффузный зоб. Симптомами йододефицита считаются быстрая утомляемость, повышенная температура, чувствительность, ухудшение памяти, сонливость и частое проявление чувства тревожности.
При наличии особых показаний и хронических заболеваний, связанных с постоянным дефицитом йода, йодомарин рекомендуется принимать на протяжении всей жизни, а в профилактических целях в течение нескольких лет.
У взрослых курс лечения, как правило, длится до года, детям рекомендуется растворять таблетки в соке, молоке или воде. Если препарат используется для лечения зоба у новорождённых, то курс лечения должен длиться не более четырёх недель. Оптимальным временем для употребления йодомарина считается период после приёма пищи. Запивать таблетки рекомендуется большим количеством воды.
Несмотря на всю полезность йодомарина, этот препарат рекомендован не каждому. Применять его не следует людям с токсической аденомой щитовидной железы, при гипертиреозе и гиперчувствительности к йоду. Также этот препарат противопоказан при герпетиформном дерматите, гипотиреозе и подозрении на рак щитовидной железы.
В некоторых случаях превышение дозировки йодомарина может привести к развитию такого заболевания, как йодизм, характеризующийся воспалением и отёчностью слизистой, угревой сыпью, появлением лихорадки и металлическим привкусом во рту.
Екатерина Махноносова
