Противозачаточные таблетки после акта. Мысли о посткоитальный контрацептив

Посткоитальная контрацепция

Этот вид контрацепции еще называют аварийной, так как она позволяет избежать беременности после полового акта, во время которого не были предприняты никакие меры предохранения. Такие случаи в современной жизни, увы, не редки.

Посткоитальная контрацепция состоит в принятии большой дозы гормональных таблеток после полового акта. Для этой цели используют экстрогены и комплексные оральные контрацептивы, а также прогестагены, «Даназол», «Мифепристон», внутриматочные средства и вакуумаспирацию.

Оральные контрацептивы обычно принимают по 2 таблетки сразу после полового акта и через 12 ч после него. Дозировку и частоту приема контрацептивов должен определить гинеколог. Однако консультация с врачом в ближайшие 72 ч после полового акта не всегда доступна для российских женщин.

Из внутриматочных контрацептивов применяют медь содержащие средства, которые используют на протяжении 4–5 дней после полового акта.

Вакуумаспирация, по сути, является уже не контрацепцией, а абортом, что влечет соответствующие осложнения.

Побочные эффекты

Посткоитальная контрацепция основана в основном на применении гормональных средств, которые и без того очень вредны и представляют серьезную опасность для организма женщины, а в больших дозах могут привести к еще большим осложнениям. Риск возникновения патологий и заболеваний, описанных выше, становится еще больше. Использование высоких доз гормонов приводит, как правило, к срыву менструального цикла и последующему его нарушению.

Учитывая повышенную опасность применения посткоитальной контрацепции, лучше стараться избегать ее, и ни в коем случае не практиковать систематически. Следует помнить, что при частом использовании этот метод более вреден, чем постоянный прием гормонов.

[!] Если после применения посткоитальной контрацепции женщина все же забеременела, ребенок, скорее всего, будет иметь множество патологий и врожденных заболеваний, поскольку еще в начале своего зарождения получил высокую дозу эстрогенов.

Женщины, склонные использовать посткоитальную контрацепцию в качестве основного метода предохранения, должны помнить, что эффективность препаратов снижается по мере принятия новых доз.

Так, при однократном приеме посткоитального контрацептива вероятность забеременеть составляет около 2%, а при регулярном применении этого метода, например 1 раз в месяц в течение года, вероятность забеременеть возрастает до 24%.

Ни в коем случае нельзя использовать аварийную контрацепцию женщинам с закупоркой артерий, тромбами, стенокардией, перенесшим инсульт или инфаркт миокарда, а также страдающим раком молочной железы.

Из книги 1000 секретов женского здоровья автора Дениз Фоули

ГЛАВА 36 КОНТРАЦЕПЦИЯ Распространение передаваемых половым путем болезней – СПИДа, герпеса, остроконечных кондилом, которые являются предраковыми образованиями, и других – привело женщин к пониманию того, что контрацепция служит не только для предотвращения

Из книги Интимные мышцы автора Владимир Леонидович Муранивский

06.2 Естественная контрацепция, оргазм и зачатие Серьезные работы объясняют женский оргазм и оплодотворение тем, что кристеллерова пробочка, проходя по шейке, воздействует на нервные окончания, вызывая сладострастные ощущения. Далее на этот комочек слизи попадают

Из книги Контрацепция автора Автор неизвестен - Медицина

Послеродовая контрацепция Кормление грудью является лучшим питанием для ребенка, при этом лактационная аменорея является эффективной природной контрацепцией. Другие способы контрацепции могут применяться для увеличения контрацептивного эффекта лактации или

Из книги Женское счастье. От мечты к реальности за один год автора Елена Михайловна Малышева

Гормональная контрацепция Гормональные таблетки – единственная группа противозачаточных средств, способная обеспечить практически стопроцентную надежность. Кроме того, официальная медицина утверждает, что некоторым женщинам просто необходимо подкорректировать

Из книги Лекарства, которые вас убивают автора Линиза Жувановна Жалпанова

Гормональная оральная контрацепция Этот вид контрацепции на сегодняшний день является самым распространенным, несмотря на то что он очень вреден для здоровья женщины.Различают несколько видов оральной контрацепции:– комбинированные монофазные оральные

Из книги Планируем ребенка: все, что необходимо знать молодым родителям автора Нина Башкирова

Инъекционная контрацепция Контрацептивы, используемые в виде инъекций, состоят из прогестина длительного действия. Эффект, производимый ими, аналогичен оральным препаратам, содержащим прогестиновые компоненты. В настоящее время для контрацепции в основном используют

Из книги Расскажите сыну, как... Откровенно о сокровенном автора

Внутриматочная контрацепция (ВМК) Чаще всего внутриматочные спирали рекомендуют использовать женщинам, которые уже родили ребенка. После их удаления способность к зачатию восстанавливается очень быстро. Однако чтобы вновь забеременеть, рекомендуется воздержаться от

Из книги Расскажите дочке, как... Откровенно о сокровенном автора Офелия Мартиросовна Стельникова

Гормональная контрацепция Гормональные контрацептивы, независимо от длительности их приема, не влияют на способность к зачатию сразу после их отмены. Но их употребление тоже следует прекратить за 2–3 месяца до планируемой беременности. Во-первых, за это время полностью

Из книги Как правильно предохраняться автора Аурика Луковкина

Контрацепция Самое главное, о чем надо знать до полового сношения, это возможность наступления беременности уже при первом контакте. Вот почему необходимо получить совет у врача-специалиста по поводу подбора индивидуального метода контрацепции с учетом возраста,

Из книги Справочник неотложной помощи автора Елена Юрьевна Храмова

Контрацепция Понятие «контрацепция» означает предохранение от зачатия, поэтому противозачаточные средства и называются контрацептивами.Регулирование деторождения с помощью различных методов контрацепции, несомненно, способствует снижению гинекологических

Из книги автора

ГЛАВА 2. НЕГОРМОНАЛЬНАЯ КОНТРАЦЕПЦИЯ Календарный и температурный методы Календарный, или биологический, метод основан на воздержании от половой жизни в период, когда может произойти зачатие, т е. в период овуляции. Календарный метод отличается простотой

Из книги автора

Добровольная хирургическая контрацепция Хирургическая контрацепция, или стерилизация, – это метод, широко распространенный не только среди женщин, но и мужчин во всем мире. В Америке к этому методу ежегодно прибегают до полумиллиона супружеских пар. В России согласно

Из книги автора

ГЛАВА 3. ГОРМОНАЛЬНАЯ КОНТРАЦЕПЦИЯ Гормональные контрацептивы являются современным высокоэффективным методом планирования семьи, оказывая также лечебный и профилактический эффекты. Преимущества применения гормональных контрацептивов всегда перевешивают риск

Из книги автора

Экстренная контрацепция Посткоитальная контрацепция подразумевает под собой методы, которые женщина может применять для предупреждения нежелательной беременности после совершившегося незащищенного полового контакта. Такой вид контрацепции допускается только в

Из книги автора

Мужская гормональная контрацепция Надо сказать, что в разное время предпринимались попытки создать гормональные препараты и для сильной половины человечества. Так как прогресс не стоит на месте, были изобретены средства, подавляющие активность сперматозоидов.

Женщины и мужчины привыкли планировать свое будущее. Однако жизнь не всегда складывается так, как этого хочется. Все больше в последнее время пациентки обращаются к гинекологу для проведения аборта. Чтобы не произошло неожиданное зачатие, необходимо принять посткоитальный контрацептив. Именно об этом и пойдет речь дальше. Вы узнаете о том, что такое посткоитальные контрацептивы для женщин. Также выясните основные показания и противопоказания для их применения. Препараты и отзывы о них будут описаны ниже.

Посткоитальные контрацептивы – это что такое?

Многие женщины именно с таким вопросом обращаются к своему гинекологу. Что же такое посткоитальный контрацептив? Это средство экстренного предохранения от нежелательной беременности. Оно может быть представлено в виде капсул, таблеток или внутриматочных конструкций.

Посткоитальный контрацептив обладает различными действиями. Одни препараты направлены на уничтожение сперматозоидов и изгнания их с женского тела. Другие средства влияют на уже оплодотворенную яйцеклетку. Третьи же имеют свойство влиять на внутреннюю оболочку детородного органа или гормональный фон женщины.

Когда необходимо использовать посткоитальные контрацептивы

Врачи настоятельно не рекомендуют женщинам регулярно пользоваться этими средствами. Их постоянное применение может привести к серьезным проблемам со здоровьем и репродуктивной функцией. Именно поэтому эти лекарства используются только в экстренных случаях. Медики говорят о следующих показаниях:

  • при повреждении презерватива;
  • во время использования препаратов, снижающих действие контрацептивных средств;
  • в первый месяц после использования гормональных противозачаточных средств и так далее.

Эти группы лекарств используются в непредвиденных ситуациях, например, после изнасилования. Также состояние здоровья женщины в том или ином роде может стать показанием к использованию лекарств.

Какие есть противопоказания

Посткоитальный гормональный контрацептив не может быть использован при уже наступившей и подтвердившейся беременности. В этом случае он просто будет бессилен.

Серьезные заболевания крови, сосудов и сердца также является прямым противопоказанием к применению средств экстренной контрацепции в виде таблеток. Внутриматочные установки нельзя применять в случае развития воспаления и инфекции.

С особой осторожностью нужно применять таблетки курящим женщинам в возрасте после 40 лет.

Наиболее безопасное средство

Посткоитальный контрацептив может иметь вид спирали. Это небольшое металлическое приспособление, которое помещается в полость детородного органа. Срок службы прибора составляет от двух до семи лет. При этом вам не придется вынимать его и вставлять снова. Как работает это средство посткоитальной контрацепции?

Отзывы медиков говорят о том, что спираль не препятствует попаданию сперматозоидов в матку. Также прибор не имеет свойства блокировать овуляцию. Его работа заключается в следующем. После совершенного оплодотворения набор делящихся клеток направляется в полость детородного органа. Однако здесь плодное яйцо не может закрепиться. Все из-за того, что эмбрион отторгает спираль. В результате у женщины не наступает беременность, и в случае оплодотворения яйцо покидает полость матки вместе с менструальной кровью.

Спираль используется многими женщинами по всему миру. Однако несмотря на ее безопасность, приспособление относится к средству экстренной контрацепции, так как начинает работать только после оплодотворения.

Мысли о посткоитальный контрацептив

Как относятся к подобным медикаментов женщины и врачи? Для многих представительниц слабого пола эти препараты являются спасением. Так как они помогают предотвратить или прервать беременность на раннем сроке. В результате такого действия представительницам слабого пола нет необходимости идти на аборт. Ведь эта процедура очень пагубно сказывается на здоровье и репродуктивных функциях.

Некоторые противники абортов говорят о том, что посткоїтальну контрацепцию нужно запретить наравне с хирургическим прерыванием беременности. Они объясняют свое мнение тем, что медикаментозное воздействие в каком-то роде является тем же абортом.

Врачи объясняют, что этот метод воздействия более мягкий, чем обычное прерывание беременности. Последствия от него не такие плачевные и возникают в очень редких случаях. Однако при регулярном применении таких средств (за исключением спирали) у женщин начинаются серьезные проблемы со здоровьем. Рассмотрим некоторые препараты, которые относятся к экстренной контрацепции.

«Постинор» или «Ескопел»

Эти лекарственные средства являются аналогами. Они содержат в своем составе леванолгестрел. Это вещество влияет на оплодотворенную клетку, уничтожая ее. Также блокируется выработка гормона второй фазы. Это способствует тому, что эндометрий претерпевает обратное развитие. Таким образом, таблетки не позволяют плодному яйцу прикрепиться к стенке матки, что ведет к остановке прогрессирования беременности.

Отзывы эти два средства имеют положительные. И тот, и другой препарат является эффективным. Однако в последнее время большую популярность приобретает «Эскопел». Все из-за того, что в нем содержится в два раза больше леванолгестрела, чем в первом медикамента.

Оральные контрацептивы

Может иметь вид обычных противозачаточных таблеток посткоїтальна контрацепция. «Регулон», «Жанин» и другие препараты входят в эту группу. Однако для достижения желаемого эффекта вам придется соблюдать определенную схему. Сразу после полового контакта необходимо выпить дозу, увеличенную в несколько раз. В среднем вам понадобится от трех до восьми таблеток. Все зависит от состава и содержания определенных гормонов.

Посткоитальной контрацепцией принято называть те методы, которые женщина может использовать для предупреждения беременности после совершившегося незащищённого полового контакта. К ним относят спринцевания, введение различных спермицидных средств во влагалище, активную физическую нагрузку после полового акта и т.п. Эти методы, несомненно, мало- или совсем неэффективны. Альтернативой им может быть назначение определённых доз гормональных средств или посткоитальное введение внутриматочного контрацептива.
Экстренная контрацепция используется в чрезвычайных ситуациях. В литературе её называют неотложной, немедленной, срочной, экстремальной, "пожарной" контрацепцией "на следующее утро", посткоитальной контрацепцией (ПК). В нашей стране наиболее часто применяется последний термин.
Эксперты ВОЗ считают, что сегодня многие женщины и даже некоторые врачи не имеют представления о достаточно эффективных методах ПК. Это приводит к тому, что женщины не обращаются к врачу своевременно, когда им может быть оказана помощь. Отсутствие информации о методах ПК является одной из причин высокой частоты возникновения нежелательных беременностей и, следовательно, искусственных абортов.
Поскольку для определенного контингента пациенток в ряде ситуаций приемлемым является только данный метод контрацепции, в последние годы интерес к нему существенно возрос, разработаны эффективные схемы применения гормональных средств, которые являются практически безопасными для женщины. Однако следует подчеркнуть, что ПК как чрезвычайную меру предохранения от нежелательной беременности, целесообразно рекомендовать применять редко, только в случаях крайней необходимости, например, женщинам, подвергшимся изнасилованию, при наличии сомнений в целости использованного презерватива, в ситуациях, когда при половом акте смещается диафрагма или когда планируемые методы контрацепции не могут быть использованы. В назначении ПК нуждаются также пациентки, редко живущие половой жизнью. Не следует забывать и о молодых женщинах, у которых может возникнуть беременность после первого полового контакта.
Как показывают исследования одной из клиник Мексики, за ПК обращаются в основном пациентки моложе 25 лет. В Швеции и Финляндии экстренная контрацепция стала распространяться с 1993 - 1994 гг. ПК является доступным методом предупреждения беременности в Нидерландах, где до 30% женщин репродуктивного возраста когда-либо её используют. В нашей стране данных об использовании этого метода контрацепции не существует.
Многими научными исследованиями доказано, что риск при использовании различных методов ПК гораздо меньше риска возникновения осложнений от последующего аборта.
Цель ПК - предотвратить нежелательную беременность после незащищённого полового акта на этапе овуляции, оплодотворения, имплантации.
Основой механизма ПК являются десинхронизация физиологии менструального цикла, подавление или отдаление овуляции, нарушение процесса оплодотворения, транспорта яйцеклетки, имплантации и дальнейшего развития эмбриона.
Когда и чем можно воздействовать в целях достижения контрацептивного эффекта у женщин после полового акта без предохранения?
Метод влагалищного спринцевания известен с давних пор и является малоэффективным. У 39% женщин может возникнуть беременность при его постоянном использовании. Эффективность метода посткоитального введения спермицидов во влагалище более низка по сравнению с их прекоитальным применением и составляет 80% против 96,5%.
На сегодняшний день наиболее эффективными являются два пути экстренной контрацепции: использование гормональных препаратов и введение внутриматочных контрацептивов.
Согласно мнению большинства исследователей, назначать контрацепцию целесообразно в первые 24 - 72 ч после полового контакта, поскольку позже повышается продукция хорионического гонадотропина за счет его локального синтеза, стимулирующего функцию желтого тела беременности и делающего ее более стабильной, поэтому пытаться прервать процесс в более поздние сроки гораздо труднее.
Рекомендовать и подбирать индивидуально каждой женщине тот или иной метод ПК должен, безусловно, врач-гинеколог. Противопоказания для применения гормонального метода экстренной контрацепции такие же, как и для других оральных контрацептивов: тромбоэмболии в анамнезе, тяжелые заболевания печени, кровотечения неясной этиологии, рак молочных желез и эндометрия и т. п. Также не всегда желательно использование этого метода курящими женщинами старше 35 лет.
Для ПК в мире предлагаются эстрогены, эстроген-гестагенные комбинированные препараты, гестагены, антигонадотропины, антипрогестины. Описано свыше 15 режимов их использования, однако наиболее распространёнными в мире являются следующие.

Эстрогены

Эстрогены начали применять в качестве средств ПК самыми первыми. Метод предложен в 60-х годах. Из этой группы препаратов использовали диэтилстильбэстрол. конъюгированные эстрогены, эстрон, этинил-эстрадиол. Так, имеются сведения о том, что в Нидерландах с этой целью применяли препарат Линорал, в США - Премарин. Эстрогеновая ПК признана высокоэффективной, однако при её использовании отмечается высокая частота побочных реакций в виде тошноты и рвоты, не исключены осложнения, связанные с гиперкоагуляцией. Кроме того, большинство исследователей считают, что возникшая на фоне использования этого метода беременность должна быть прервана ввиду того, что эстрогены могут оказать возможное тератогенное действие на плод.

Эстроген-гестагены

Комбинированные эстроген-гестагенные препараты являются наиболее распространенными средствами ПК. Данный способ ПК в настоящее время нередко называют методом Альберта Юзпе - канадского врача, который первый его начал широко пропагандировать и применять. Назначают 200 мкг этинилэстрадиола и 1 мг левоноргестрела по следующей схеме: в течение 72 ч после акта женщина принимает первую половину дозы, а через 12 ч - вторую половину. В США и Канаде комбинированное посткоитальное средство выпускается под названием Оврал. В Германии и Швеции аналогичный препарат называется Тетрагинон. Одним из преимуществ этого метода является возможность использовать для ПК практически любой имеющийся в продаже комбинированный контрацептив, в том числе и низкодозированный, при этом число таблеток будет варьировать в зависимости от состава и дозировки каждой таблетки. По разным данным, эффективность режима Юзпе составляет от 97 до 99%.

Гестагены

Из этой группы препаратов в нашей стране распространение получил препарат Постинор, содержащий 0,75 мг левоноргестрела, который рекомендуют принимать по 1 таблетке в течение 1 ч после coitus, при повторном контакте - дополнительную таблетку через 3 ч. Известно, что этот метод в нашей стране нередко используют бесконтрольно, многократно в течение многих менструальных циклов, в связи с чем у многих врачей и пациенток сформировалось негативное отношение к препарату ввиду высокой частоты последующих нарушений менструального цикла.
Наиболее широко применяемой в последние годы схемой является двукратное назначение 0,75 мг левоноргестрела с перерывом в 12 ч. при этом начинать рекомендуется не позже 48 ч после полового контакта. Эффективность этого метода, согласно мнению большинства авторов, приблизительно такая же. как и при методе Юзпе – 97,6%.
В литературе также имеются данные о применении с целью контрацепции норэтистерона в дозе 5 мг в день. Метод распространен в Китае среди студенток, уезжающих на 2-недельные каникулы (каникулярные таблетки).

Даназол

Синтетический антигонадотропин даназол рекомендуют принимать дважды по 400 мг с интервалом 12 часов или трижды в том же режиме. Считается, что побочных эффектов при использовании даназола с целью ПК меньше, чем при методе Юзпе. Кроме этого, даназол могут принимать пациентки с противопоказаниями к эстроген-гестагенным препаратам. Информации по применению этого метода в литературе пока недостаточно.

Мифепристон

Синтетический антипрогестин. известный под названием Ру-486, является стероидным производным норэтистерона. Для ПК его можно применять в дозе 600 мг однократно в течение 72 ч после полового контакта или по 200 мг с 23-го по 27-й день менструального цикла. Считается, что по сравнению с другими методами при его применении отмечается меньшее количество побочных эффектов при самой высокой контрацептивной эффективности.
Одним из нежелательных эффектов РУ-486 является затянутость менструального цикла после приёма препарата, что обусловлено задержкой созревания фолликула.
Несмотря на большие дозы указанных препаратов, опыт многочисленных исследователей различных стран свидетельствует о том, что практически все они хорошо переносятся, побочные реакции (тошнота, рвота, головная боль, напряжение в груди, нарушения менструального цикла) наблюдаются редко.
Нарушения менструального цикла являются наиболее частой побочной реакцией. поэтому при назначении ПК женщину обычно предупреждают о том, что после очередной менструации ей целесообразно применять гормональную контрацепцию в постоянном режиме или использовать какой-либо другой современный способ предупреждения беременности.
Данных о каких-либо других серьезных осложнениях, которые могут возникнуть при использовании гормонального метода ПК при обзоре литературы мы не встретили.

Внутриматочная контрацепция

Введение внутриматочного средства (ВМС) эффективно, если оно производится не позже 5-7 дней после незащищённого полового контакта. При назначении внутриматочной контрацепции в качестве ПК обязательно учитываются индивидуальные особенности женщины, все возможные противопоказания к введению ВМС и желание пациентки в дальнейшем длительно использовать именно этот метод. Учитывая высокий риск воспаления матки и придатков после введения ВМС, этот метод нецелесообразно применять в качестве экстренной контрацепции молодым нерожавшим пациенткам, при наличии большого числа половых контактов и партнёров, при случайных половых связях. При введении ВМС с целью экстренной контрацепции целесообразно использовать средства профилактики (в частности, доксициклин, индометацин и т. п.).
Таким образом, в настоящее время следует шире внедрять ПК, однако необходимо подчеркнуть ещё раз, что это разовая контрацепция, которая не должна применяться постоянно. Не существует методов ПК, эффективность и безопасность которых позволила бы рекомендовать их для постоянного использования в течение многих менструальных циклов. Поэтому после применения экстренных средств должен быть применен какой-либо другой метод контрацепции.


Посткоитальной контрацепцией принято считать предотвращение беременности, которая является крайне нежелательной. Необходимость приема данных средств возникает в том случае, если женщина забыла вовремя принять оральный контрацептив или во время полового акта произошел разрыв презерватива. Нередко посткоитальную контрацепцию используют после полового акта насильственного характера.

Следует отметить, что предотвращение беременности возможно лишь в том случае, если женщина приняла экстренный контрацептив в течение 3 суток с момента незащищенного полового акта.

Противозачаточные таблетки на основе левоноргестрела

Экстренные контрацептивы, которые содержат в своем составе левоноргестрел предотвращают оплодотворение яйцеклетки. После приема таблетки происходит задержка овуляции, благодаря цервикальной слизи, которая препятствует попаданию сперматозоидов в яйцеклетку.

Помогут ли данные противозачаточные таблетки после акта, зависит от времени, которое прошло после сексуального контакта :

  • до 24 часов — эффективность 95%;
  • 25 — 48 часов — эффективность 85%;
  • 49 — 72 часа — эффективность 58%.

Рассмотрим какие противозачаточные таблетки на основе левоноргестрела на сегодняшний день самые эффективные:

Название В течение какого времени принимать Инструкция Фото
В течение 72 часов

Употребление экстренного контрацептива эффективно в течение 3 суток.

Следует обратить внимание, что в упаковке находится 2 таблетки, соответственно, прием экстренного контрацептива необходимо произвести дважды.

Вторую таблетку нужно выпить спустя 12 часов после употребления первой. Не разжевывая, запить чистой водой.

В течение 72 часов

В течение 3 дней после секса (не защищенного) необходимо принять одну таблетку.

Если возникли побочные эффекты в виде рвоты, необходим повторный прием препарата.


Экстренная контрацепция на основе мифепристона

Благодаря действующему веществу (мифепристон) овуляция становится невозможной, если принять таблетку в течение 3 суток с момента незащищенного полового акта. В том случае если прошло более 3 суток, мифепристон (увеличенная дозировка) используются в качестве прерывания беременности на ранних сроках (до 9 недель).

Название В течение какого времени необходимо принять Инструкция Фото
Гинепристон В течение 72 часов

1 таблетку принимают, запивая небольшим количеством воды.


Женале В течение 72 часов

Предпочтительнее принимать данный препарат за 2 часа до еды, при условии, что с момента последнего приёма пищи прошло не менее 2 часов.

Агеста В течение 72 часов

1 таблетку принимают запивая небольшим количеством воды.

Предпочтительнее принимать данный препарат за 2 часа до еды, при условии, что с момента последнего приёма пищи прошло не менее 2 часов.

Комбинированные оральные контрацептивы для экстренной контрацепции (метод Юзпе)

Метод Юзпе это экстренная контрацепция, которая основана на приеме оральных контрацептивов.

Чтобы эффективно предотвратить нежелательную беременность рекомендуется принимать таблетки в течении 24 часов после незащищенного полового акта. Для данного метода характерен прием следующих медикаментозных препаратов:

  • Марвелон.
  • Микрогенон
  • Регулон.
  • Ригевидон.
  • Минизистон.

Также можно употребить низкодозированные гормональные препараты, такие как Новинет, Логест или Мерсилон. В таком случае необходимо употреблять по 5 таблеток дважды с интервалом в 12 часов.

Экстренные противозачаточные при лактации

Женщины, которые кормят ребенка грудью могут использовать два вида экстренной контрацепции:

Противозачаточное средство Характеристика
Установка внутриматочной спирали

Чтобы предотвратить нежелательную беременность установка внематочной спирали должно осуществиться в течение 5 суток с момента незащищенного полового акта. В данном случае не нужно прерывать кормление ребенка грудью.

Следует отметить что после установки внутриматочной спирали противозачаточные эффект останется и в будущем.

Прием гормональных таблеток

Если женщина при грудном вскармливании решила для предотвращения нежелательной беременности использовать гормональные средства, необходимо прекратить кормление грудью на 36 часов .

Чтобы не нарушать выработку молока в данный период времени, женщине необходимо сцеживать молоко, а питание ребенка заменить на молочные смеси по возрасту. При лактации женщина может выбрать любые из вышеперечисленных видов медикаментозных средств. Однако, специалисты рекомендуют отдать предпочтение таблеткам на основе левоноргестрела.

Наиболее подходящим вариантом станут таблетки Эскапел, прием которых осуществляется однократно.

Негормональные экстренные контрацептивы

Существует два вида экстренной контрацепции:

  1. гормональные препараты;
  2. негормональные препараты.

К препаратам, которые не содержат в своем составе гормоны относят медикаментозные средства на основе мифепристона. Перечислим их названия:

  1. Женале;
  2. Гинепристон;
  3. Агеста.

Препараты на основе данного действующего вещества не нарушают гормональный фон. Считается, что таблетки на основе мифепристона более эффективны, чем таблетки левоноргестрела.

Еще одним преимуществом негормональных препаратов считают более низкий процент возникновения побочных эффектов.

Какие контрацептивы являются самыми безопасными

Самой безопасной экстренной контрацепцией принято считать метод Юзпе. Низкодозированные медикаментозные препараты имеют минимум побочных эффектов. Если соблюдать условия приёма таблеток, эффективность данного метода составляет 90%.

Данные противозачаточные препараты можно приобрести без рецепта.

Следует отметить, что вагинальные противозачаточные не подойдут для экстренной контрацепции в связи с низкой эффективностью.


Таблица: Сравнение эффективности и побочных эффектов противозачаточных таблеток после незащищенного акта

Стоимость экстренных контрацептивов

Сколько же стоят таблетки, которые предотвращают нежелательную беременность? Рассмотрим список таблеток и их среднюю стоимость:

Обратите внимание, что цена на препараты указана средняя. В зависимости от региона проживания стоимость может варьироваться.

Когда допустима посткоитальная контрацепция

Употреблять экстренные контрацептивы возможно в том случае, если беременность крайне нежелательна:

  1. С момента кесарева сечения прошло менее 2 лет.
  2. Половой акт имел насильственный характер.
  3. Прошлые попытки забеременеть заканчивались замиранием плода или внематочной беременностью.

Перед приемом серьезного медикаментозного препарата следует учитывать его противопоказания:

  • Возраст до 18 лет.
  • Имеющаяся беременность.
  • Нарушения менструального цикла.
  • Злокачественные опухоли.

Если после приема экстренного контрацептива возникли кровянистые выделения, срочно обратитесь к врачу гинекологу.

Если спустя 2 недели после употребления противозачаточного препарата менструация не наступила в срок также необходимо проконсультироваться с врачом.


Как выбрать противозачаточные таблетки после акта (

Экстренная (неотложная) посткоитальная контрацепция проводится после незащищенного полового акта (в течение 1-3 суток), чтобы предупредить нежелательную беременность.

Для экстренной контрацепции обычно применяют гормональный метод (антигестагены, гестатены) или внутриматочную контрацепцию (введение внутриматочного средства).

К экстренной контрацепции прибегают в случае, если:

  • совершено изнасилование;
  • произошел незащищенный половой акт;
  • был неправильно произведен прерванный половой акт;
  • во время полового акта порвался презерватив;
  • другие подобные ситуации.

Гормональный метод

Внимание! Перед использованием препарата внимательно прочитайте инструкцию по применению. Следует помнить, что при большом количестве половых актов эффективность препарата снижается.

1) Антигестагенные препараты

  • Гинепристон или Агест - cовременный гормональный посткоитальный препарат. По сравнению с Постинором почти безвредный. Используется в течение 72 часов после незащищенного полового акта.

2) Гестагенные препараты

  • Эскапел - эксклюзивное новое средство для экстренной контрацепции. Рекомендуется для использования в течение 96 часов после незащищенного полового контакта. Чем раньше принята таблетка, тем более эффективно ее действие.
  • Мифегин (Мифепристон) - современный препарат, с помощью которого производится медикаментозное (безоперационное) прерывание беременности на сроке от первого дня задержки менструации до 8 недель. Чтобы провести эту процедуру необходимо обратиться к гинекологу, имеющему лицензию на использование препарата.
  • Постинор - гормональный препарат для экстренной контрацепции из "прошлого века". Чем раньше была принята таблетка, тем выраженнее конрацептивный эффект. Постинор содержит очень высокую дозу гормона левоноргестрела, которая весьма ощутимо ударяет по яичникам. Поэтому, после применения препарата менструальный цикл может нарушаться. Этот препарат нельзя использовать чаще 2-х раз в год и рассматривать как одно из возможных противозачаточных средств! В особенности это относится к молодым женщинам не достигшим 18 лет, у которых гормональный баланc еще не установился .

После приема препаратов экстренной контрацепции:

  • следующая менструация может начаться раньше или позже, чем обычно;
  • менструальные выделения могут быть более обильными, в этом случае необходимо обратится к врачу;
  • обязательно обратитесь к врачу-гинекологу до начала следующей менструации для обследования на половые инфекции, на приеме сообщите, что пользовались экстренной контрацепцией;
  • если через три недели после приема препаратов экстренной контрацепции у вас не началась менструация или появились признаки беременности – срочно посетите врача-гинеколога;
  • при появлении боли внизу живота следует немедленно обратиться к врачу-гинекологу;
  • до следующей менструации необходимо использовать барьерные методы (презерватив).

Противопоказания:

  • тромбоэмболии и маточные кровотечения в прошлом;
  • тяжёлые заболевания печени;
  • тяжёлый приступ головной боли (мигрени);
  • возраст старше 35 лет;
  • большой стаж курения.

Возможные побочные эффекты гормональной экстренной контрацепции:

  • головная боль;

    боли в молочных железах;

    боли в животе;

    различные нарушения менструального цикла;

    тромбозы.

Побочные эффекты экстренной контрацепции обычно уменьшаются или полностью исчезают в течение двух дней.

Из-за возможного повреждающего (тератогенного) действия гормонов на плод, в случае неудачной экстренной контрацепции и возникновения беременности рекомендован медицинский аборт.

Внутриматочная контрацепция

Внутриматочная экстренная контрацепция заключается в введении внутриматочного средства (ВМС) в первые 5-7 дней после незащищённого полового акта, что предотвращает имплантацию уже оплодотворенной яйцеклетки.

Метод несколько эффективнее, чем метод гормональной экстренной контрацепции, однако при его применении следует учитывать индивидуальные особенности женщины, ее желание и в дальнейшем длительно использовать именно этот метод предохранения от нежелательной беременности, а также все возможные противопоказания к введению внутриматочных средств.

Экстренное введение внутриматочных средств не рекомендуют применять молодым нерожавшим женщинам, а также при большом числе половых контактов и партнёров, при случайных половых связях. Если женщина хочет поставить внутриматочную спираль, но в прошлом часто болела воспалительными заболеваниями половых органов, нужно непосредственно перед установкой внутриматочного средства и в последующие 5 дней применить антибиотики.