Отсутствие одного или нескольких зубов вызывает не только психологический дискомфорт, но и влечет за собой ряд неприятных последствий. Осложняется пережевывание пищи, что приводит к нарушению работы желудочно-кишечного тракта.
Однако эстетическая составляющая играет при потере зубов не менее важное значение. Человек не может отрыто выражать свои эмоции, он стесняется улыбаться, отсутствие передних зубов вызывает осложнения при общении, часто нарушается артикуляция некоторых звуков. Человек становится замкнутым и зажатым, что приводит к психологическим проблемам, часто доводит людей до депрессивных состояний.
Именно поэтому при отсутствии зубов необходимо восстановить их утрату искусственными протезами, выбор которых сегодня достаточно велик.
Современная стоматология располагает широкими возможностями протезирования. Это могут быть импланты, а также коронки и мостовидные протезы. Вариант протезирования выбирается исходя из медицинских показаний, а также пожеланий пациента.
Имплант - это искусственный корень зуба, который вживляется в костную ткань челюсти. На него наращивается искусственная коронка, после чего зуб практически не отличается от натурального ни внешне, ни функционально.
– наиболее передовой метод протезирования, который позволяет осуществить восстановление как одного или нескольких зубов, так и всего зубного ряда. При этом импланты ощущаются пациентом, как собственные зубы.
Важным преимуществом имплантации является то, что вживленные искусственные корни препятствуют отмиранию костной ткани, обеспечивая естественную жевательную нагрузку.
Кроме того, импланты имеют длительный эксплуатационный срок. Обычно, у 96% пациентовимпланты служат до конца жизни.
Имплантация позволяет полноценно восстановить функциональность зубов.
При имплантации не требуется обтачивать радом стоящие зубы.
В некоторых случаях импланты могут вызвать отторжение – в такой ситуации от этого метода протезирования приходится отказаться.
Для вживления имплантов приходится прибегать к хирургической операции, сопровождающейся болевыми ощущениями и длительным реабилитационным периодом.
Высокую стоимость имплантов также можно отнести к их недостаткам.
Коронка - это внешняя оболочка зуба, которая устанавливается на поврежденный или опорный зуб.
Восстановление зуба коронкой имеет свои преимущества - это быстрое изготовление и фиксация, а также доступная стоимость.
Для изготовления коронок в современной стоматологии используются прочные и надежные материалы - это может быть керамика, металлокерамика, металл.
Керамические коронки практически не отличаются по цвету и форме от натуральных зубов. Они изготавливаются на основе циркония или фарфора, что обеспечивает приятный эстетический вид.
Металлокерамика представляет собой основу из металла, которая покрывается тонким слоем керамики. Такие коронки более прочные и имеют более долгий эксплуатационный срок.
Металлические коронки чаще всего изготавливаются из золота, однако они не обладают высокой эстетичностью.
Такой вид протезирования требует обязательной обточки зуба, препарирования и удаления пульпы, что рано или поздно приводит к его потере.
Кроме того, остатки пищи скапливаются между десной и коронкой, что приводит к развитию бактерий, появлению неприятного запаха изо рта, могут вызывать воспаления и кариес.
Изучив все положительные и отрицательные стороны всех видов протезирования, вы сами можете сделать вывод о том, что лучше - коронка или имплант.
Отсутствие зуба может стать настоящей проблемой для человека. Ведь его утрата приводит к нарушению некоторых функций организма. Остается только определиться с тем, что выбрать - мост или имплант, что будет лучше и естественнее выглядеть. Требуется разобраться с основными преимуществами и недостатками этих методов.
После того как зуб разрушается, перед человеком встает дилемма - поставить имплант, зубной мост, коронку или оставить все как есть. В последнем случае имеется риск утраты остальных зубов, на которые переносится жевательная нагрузка с потерянного. На фоне неправильной обработки пищи во рту могут развиваться проблемы с пищеварительной системой, которой приходится пытаться переварить не полностью пережеванную пищу.
Идеальным вариантом для замены утраченного зуба может стать титановый имплант. Он вживляется в челюсть и со временем срастается с тканями, приобретая естественный вид. После вживления титанового корня на него накручивается переходный элемент - абатмент, на который в дальнейшем крепится мост или коронка.
Организм человека способен принять инородную конструкцию. Но скорость и степень приживания будет полностью зависеть от состояния здоровья пациента и структуры изделия (по статистике приживаемость более 95%).
В стоматологии практика сращивания искусственного зубного корня с тканями называется остеоинтеграцией. Для того чтобы ускорить процесс сращивания с костью, штифт выполняется из пористых материалов. Это позволяет сократить срок приживания искусственного корня до 3 месяцев. При индивидуальной непереносимости титана пациенту предлагают поставить имплант из диоксида циркония.
Все большее число пациентов отдает предпочтение имплантам. Подобная конструкция отличается рядом существенных преимуществ перед другими способами протезирования:
Подобная конструкция не требует частого посещения стоматолога для ухода за ней. Штифты сломать невозможно, поэтому они будут служить практически всю жизнь.
Но имеется ряд отрицательных моментов, которые следует учитывать при постановке имплантов:
Имплантация показана в том случае, когда у человека отсутствует один или несколько зубов и имеется существенное разрушение ближайших. Также стоматологи советуют ставить искусственные корни в том случае, когда пациент категорически против стачивания соседних зубов. Рекомендуется установка имплантанта в том случае, когда поставить нет возможности.
Коронки следует ставить в ситуации, когда:
Коронка от импланта отличается тем, что при помощи последнего можно восстановить утраченный зуб, а первая помогает сохранить поврежденный. Что станет оптимальным вариантом в каждом конкретном случае, выбирает врач.
Имеется ряд абсолютных противопоказаний для установки искусственного корня:
При постановке импланта врач должен учитывать состояние твердых тканей челюсти и их целостность. При нарушении последнего пункта ставить искусственный корень нельзя.
Имеется также ряд относительных противопоказаний для вживления металлического штифта:
При решении установить титановый корень следует учесть все эти противопоказания и проконсультироваться с опытным специалистом. Только после исключения всех возможных рисков возможно протезирование с использованием штифта.
Некоторые осложнения проявляются как на этапе установки импланта, так и во время его приживания. Чаще всего пациент может столкнуться со следующими проблемами:
Если имплант затягивается твердыми тканями или устанавливается под наклоном, то это существенно затрудняет дальнейшее протезирование. Привыкать к придется долго.
Если пациент задумывается о том, что лучше коронка или имплант, то выбор следует остановить на последнем хотя бы за счет длительного срока службы. Большинство стоматологов гарантируют то, что такие протезы останутся практически на всю жизнь, не требуя замены или ремонта. Но срок службы любого импланта будет зависеть от профессионализма стоматолога и от правильности установки штифта. Пациенту же следует тщательно ухаживать за имплантом, чтобы продлить срок его службы.
В этой категории протезирования выделяются , которые полностью заменяют один или несколько зубов, делая их совершенно неотличимыми от естественных. Цветом и формой такие мосты повторяют природные зубы пациента.
Который состоит из двух коронок и искусственных зубов между ними. Коронкой называется несъемная оболочка, которая крепится на костную основу поврежденного зуба, предотвращая ее дальнейшее разрушение.
Классический мост
Мост на имплантах
Основными функциями коронок считаются следующие:
Коронка представляет собой своеобразный колпак, который надевается на остаток зуба и крепится в области его корня. Если же такой возможности нет, то коронку можно надеть на искусственный имплант или закрепить на соседние зубы. Коронки чаще всего изготавливают из фарфора, керамики или пластмассы. Первая разновидность протезов отличается высокими эстетическими показателями, но имеет большую хрупкость. Относиться к таким коронкам следует с особой осторожностью, за ними нужно тщательно ухаживать.
Нередко встречаются металлические коронки. Они прочные, надежные, служат длительное время. Но в современной медицине они не пользуются спросом в связи с низкими эстетическими показателями.
В современной стоматологии используются коронки из композитных материалов - металлокерамика или металлопластик. Они более прочные и эстетически привлекательные. Отличие коронки заключается в том, что она помогает сохранить поврежденный зуб, и его не приходится удалять.
Индивидуальные особенности организма человека и его личная чувствительность определяют ощущения от ношения коронок. Кто-то может чувствовать даже одиночный имплант, а есть такие люди, которые не замечают разницы между собственными зубами и мостом. Основными преимуществами коронок можно назвать:
Но прежде чем ставить коронки или мосты, следует разобраться с основными недостатками подобного протезирования:
Осложнения после установки протезов могут возникнуть только в том случае, если врач сделал что-то неправильно или пациент не соблюдал рекомендации по уходу за коронками и мостом.
Так, неправильно установленная и подогнанная коронка может начать натирать десну, что приведет к воспалительному процессу. Если же на соседних зубах, которые используются для удержания моста, не долечен кариес, то они со временем разрушатся и перестанут быть основой для крепления моста - он начинает шататься, перестает выполнять свои функции.
Решая, что лучше - коронка на зуб или имплант, стоит обратиться за советом к врачу. Только он сможет оценить индивидуальные особенности организма человека и порекомендовать, какой вариант протезирования станет оптимальным для него.
Если рядом есть здоровые зубы, то можно поставить как отдельный одиночный имплант, так и мостовидную конструкцию. Но при отсутствии подобного соседства или склонности зубов к разрушению стоит остановиться на имплантанте.
Если же требуется протез, а здоровых зубов рядом нет, то можно поставить мост на импланты и закрепить на них же. Но делает подобную процедуру только опытный специалист.
Таким образом, решение о применении того или иного метода стоит принимать только после консультации с лечащим врачом и полной диагностики организма. Универсального решения нет, каждый случае индивидуален.
Отсутствие одного или нескольких зубов может стать настоящей катастрофой. Человек готов потратить на свой внешний вид более крупную сумму средств, чем на оздоровление организма.
Такие решения вполне оправданы. Ведь отсутствие зубов приводит к утрате их жевательных и эстетических функций. Зубную единицу, как и любой орган в человеческом организме, можно протезировать, то есть отчасти восстановить ее утраченную функциональность.
Для этого специалисты предлагают множество вариантов устранения проблемы. Чаще всего пациентам приходится выбирать между коронкой и имплантом. Какая конструкция лучше, дешевле и долговечней, рассмотрим в этой статье.
Перед человеком, утратившим зуб, становится выбор: свыкнуться с этой проблемой, прибегнуть к помощи протеза, вживить зубной имплант.
Несомненно, можно не обращаться к стоматологу и оставить все как есть, вот только природой предусмотрено, что в процессе пережевывания пищи должна принимать участие каждая из единиц. Если в результате кариеса или иных заболеваний одна или несколько разрушены, функции пищеварительной системы серьезно нарушаются.
Заменить зубной корень способен имплант. Он представляет собой титановую конструкцию, которая внедряется в челюсть пациента. Со временем изделие срастается с костной тканью и приобретает вполне естественный вид.
Человеческий организм отлично принимает конструкцию из прочного металла, однако удачное приживление напрямую зависит от структуры поверхности изделия. Этап сращивания точной копии зубного корня с твердыми тканями в медицине именуют остеоинтеграцией.
Для ускорения этого процесса импланты изготавливаются с пористой поверхностью , которая достигается при помощи диффузионной металлизации (газотермическое нанесение покрытий плазменной струей), анодирования, холодной абразивной обработки, воздействия кислоты.
Микропористость поверхности искусственного корня позволяет ему срастись с челюстными костными структурами за 3 месяца. Если в анамнезе пациента присутствует индивидуальная непереносимость титана, ему вживляют имплант из диоксида циркония.
Сегодня пациенты все чаще отдают предпочтение имплантам. И это неудивительно, ведь конструкция отличилась рядом положительных особенностей:
Титан не имеет конкурентов среди металлов по прочности и устойчивости, биосовместим и безопасен для организма. Выдерживает повышенные жевательные нагрузки и не изменяет своей структуры от воздействия температур.
Кроме того, титановый стержень не ломается, у него высокая приживаемость, отсутствие потребности снятия конструкции для осуществления ухода и не требует частых посещений стоматолога.
Отрицательные моменты устройства следующие:
Как правило, имплантация показана пациентам при отсутствии одного или нескольких зубов, а также при значительных разрушительных процессах. Помимо этого, стоматологи советуют установку искусственных корней в следующих случаях:
Протезирование с помощью коронок показано в случаях, если:
К большому сожалению, на установку имплантов приходится большое количество ограничений.
Стоматолог рассматривает каждый случай в индивидуальном порядке и определяет возможность вживления металлического экземпляра методом оперативного вмешательства с последующей установкой протеза.
Абсолютные противопоказания:
При вживлении импланта в челюстную кость, специалист учитывает количество твердых тканей и их состояние.
Относительные противопоказания:
Негативные последствия могут возникнуть во время процедуры внедрения импланта и на этапах восстановления. Специалисты выделяют следующие осложнения:
Осложнение признано отчасти полезным, так как вместе с кровью из ранки выходят патогенные микроорганизмы, способные спровоцировать воспалительные процессы.
Зарастание импланта твердыми тканями и неправильное положение импланта в кости затрудняет дальнейшее протезирование.
Срок эксплуатации имплантов значительно больше, нежели у коронок. Большинство известных производителей гарантируют, что изделие способно прослужить своему обладателю на протяжении всей его жизни.
Как правило, это бренды с безупречной репутацией, длительной практикой и отличными отзывами. Изделия от швейцарских фирм и производителей Германии имеют срок годности не менее 65 лет.
У изделий от менее известных компаний срок эксплуатации составляет от 18 до 25 лет. Продолжительность службы любого стоматологического устройства будет зависеть от грамотных действий врача в ходе установки и качества дальнейшего гигиенического ухода.
Факторы, оказывающие влияние на долговечность изделия следующие:
Длительность эксплуатации зубной конструкции можно увеличить, соблюдая простые рекомендации стоматолога.
Несъемные протезы (мост, коронка) прочно крепятся и всецело заменяют собой утраченные единицы. Они в точности повторяют форму зубов и обеспечивают белоснежный цвет.
Мостовидный протез - конструкция, которая состоит из двух коронок, соединенными искусственными единицами.
Коронка - внешняя оболочка зуба, которая устанавливается на разрушенный или опорный костевидный орган ротовой полости. Конструкция относится к ортопедическим изделиям несъемного типа, поэтому потребность в регулярном снятии и надевании отсутствует.
Изделие полноценно ликвидирует дефекты анатомической коронки и обеспечивает защиту от дальнейших разрушений.
Коронки выполняют следующие важные функции:
По виду коронка напоминает колпак, который покрывает зуб и фиксируется в области корня. При отсутствии зуба изделие может устанавливаться на имплант или соседние единицы.
Несъемные аппараты классифицируются по назначению:
Коронки изготавливаются из различных материалов. Здесь специалисты выделяют следующих представителей:
Конструкция устанавливается для достижения высоких показателей эстетики, так как визуально практически неотличима от натуральных зубов. Коронка из керамики или фарфора может самостоятельно функционировать в зубном ряду.
Отличается хрупкостью и редко выдерживает большие жевательные нагрузки пластмассовое изделие, поэтому специалисты не приемлют за недолговечность и редко используют его на практике.
Кроме этого, специалисты различают коронки по конструктивным особенностям:
Каждый пациент по-своему индивидуален, поэтому ощущения во время носки ортодонтических конструкций у всех разные.
Одни испытывают дискомфортные ощущения и боль от коронок, другие, напротив, забывают о наличии устройства в ротовой полости.
К плюсам коронок специалисты и пациенты относят:
Чтобы определиться в выборе, важно ознакомиться с недостатками конструкции.
Основные минусы:
Как правило, осложнения после установки зубных протезов спровоцированы ошибками специалиста на этапах протезирования и плохим гигиеническим уходом.
Последствия могут быть следующими:
Если обеспечить коронку правильным уходом, она прослужит своему обладателю достаточно долго.
На этот фактор оказывает влияние правильность обработки корневых каналов и частота воспалений внутри организма пациента. Любые нарушения внутренних органов могут спровоцировать повторное протезирование.
После крепления ортопедического протеза стоматологические клиники выдают гарантию на изделие. Обычно срок эффективной эксплуатации по гарантийному талону составляет не более 12 месяцев с момента протезирования.
Это значит, что на протяжении гарантийного периода пациент получает право на бесплатные услуги по реконструкции устройства либо его замене.
Производители также предоставляют гарантию на свои изделия:
Срок эксплуатации коронки значительно увеличивается, если она идеально подогнана по размеру.
Сделать правильный выбор, рассматривая для установки имплант и коронку, достаточно проблематично.В этом вопросе важно оценить кандидатов со всех сторон и учесть индивидуальные особенности.
Если вблизи утраченного зуба стоят здоровые единицы, можно установить мостовидную конструкцию. Она способна восстановить полноценные жевательные функции на длительное время.
При этом не стоит забывать, что опорные единицы не могут функционировать вечно, поэтому через несколько лет может потребоваться повторное протезирование. Помимо этого, постоянные повышенные нагрузки могут привести к расшатыванию конструкции .
Выбрать установку коронок можно, если пациент финансово не тянет вживление импланта, имеет здоровые единицы вблизи разрушенного зуба или в его анамнезе присутствуют абсолютные противопоказания к имплантации.
Если пациент посетил стоматолога с полной или частичной адентией, ему предложат отдать предпочтение имплантам. Они сохранять костную ткань в полном объеме и вернут зубному ряду жевательные функции.
Сравним результаты установки обоих устройств на примере таблицы.
| Тип конструкции | Срок службы | Уход | Функции | Эстетика % | Стоимость установки
под ключ |
| Композитная коронка | Около 8 лет | Привычная чистка
дважды в день с применением классической зубной пасты, полоскания ротовой полости после еды. |
Запрещены повышенные жевательные нагрузки | 80 | От 13 000 рублей |
| Титановый имплант | В среднем 20 лет | Уход не отличается сложностью, важно исключить производство патогенных бактерий в ротовой полости | Полностью восстанавливает жевательные функции | 100 | От 37 000 рублей |
В видео подробно рассказывается о разнице между коронками и имплантами.
Исходя из статистики, сегодня каждый второй человек старше тридцати лет лишился хотя бы одного зуба. К этому приводят современный рацион питания, плохая экологическая обстановка, вредные привычки, наследственные факторы. Когда Вы допустили разрушение зуба, то с его протезированием лучше не затягивать. Прежде чем отправиться к врачу, желательно определиться с типом зубного протеза.
Рассмотрим подробнее варианты протезирования единичного зуба. При определении методики нелишним будет уточнить, чем отличаются имплант и коронка.
Коронка – это внешнее искусственное покрытие, которое устанавливается на частично или полностью утраченный зуб. Она восстанавливает его прежний внешний вид, закрывает пустое место, возвращает челюсти функциональные и эстетические свойства. Существует классификация коронок по количеству устанавливаемых единиц и по составу материала, из которого они изготовлены.
При неполной утрате, когда сохранился здоровый корень, лучшим вариантом будет вылечить зуб, удалить нерв и закрыть его сверху коронкой. Она визуально вернет ему красивый вид и форму. В случае утраты основного объема дентина и при низком пеньке остатков зуба, на предварительно подготовленное место вставляют металлическую прикорневую вкладку, а сверху ее закрывают коронкой. Это обычная единичная коронка.
Когда зуб вырван и отсутствует корень, коронка ставится в виде мостика. Для опоры моста обтачивают оба зуба по бокам от потерянного.
Коронки изготавливаются из металла, металлокерамики, керамики, композита, циркония. Металлические внешне некрасивы, относительно легки и надежны в использовании. Металлокерамика и керамика отлично заменяют передние и жевательные зубы, имеют отличные абразивные свойства, внешне копируют натуральные зубные единицы. Наиболее современными считают композитные и циркониевые коронки – легкие и надежные.
Достоинства коронок – они создают полную имитацию зуба, заполняют место, добавляют требуемый объем. Процедура установки относительно безболезненна, можно быстро восстановить зубные единицы – между снятием слепков и постановкой коронок проходит 1-2 недели.
Недостатки данных протезов заключаются в том, что они дороги, у них возможны сколы внешнего светлого слоя. Со временем остатки зубов под коронкой продолжают разрушаться, и коронки падают, при этом разрушая соседние единицы. При установке мостов происходит нарушение целостности еще нескольких зубов.
Поставленные коронки могут давить и тереть, повреждая десну и вызывая боль. Это процесс адаптации десны, для облегчения нужно несколько раз в день полоскать рот антисептическими растворами, смазывать обезболивающими и заживляющими гелями. Если боль не прекращается на протяжении месяца, обращайтесь к врачу.
Когда под коронкой находится недолеченный зуб с остатками нервных волокон, то со временем в нем возникает воспалительный процесс, который может перерасти во флюс, флегмону, абсцесс. Лечение требует снятия протеза.
Поздним осложнением является падение протеза с поломкой соседних зубов. Это происходит довольно часто, так как остатки зуба под протезом продолжают портиться из-за попадания в полость остатков пищи, бактерий, слюны.
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Протезирование зубов на имплантах – это процесс полного восстановления отсутствующего зуба с использованием вживленных в кость челюсти титановых штифтов. Имплантом называют как сам штифт, так и весь комплекс из штифта, абатмента, коронки.
Импланты различаются конструкцией штифта:
Процедуры имплантации бывают мгновенные, стандартные и с предварительной костной пластикой:
Из достоинств имплантов можно выделить их долговечность. Если штифт прижился, то он будет функционировать в течение всей жизни. Полученные зубы визуально полностью натуральны. При использовании циркониевых коронок не подвержены сколам эмали и потемнению.
Главным минусом имплантов считается высокая болезненность и травматичность процедуры установки. Процесс получения восстановленного зуба очень длительный. Промежутки между этапами – 2-3 месяца для заживления ран. Стоимость процесса имплантации и всех конструкций наиболее высока среди зубных протезов.
Если операция имплантации проводилась ненадлежащим образом и рана загрязнена, возможно развитие гнилостных, бактериальных осложнений. Воспаление захватывает глубокие ткани кости, надкостницу, десну с ярко выраженными системными признаками.
В случае отторжения штифта или аллергических реакций появляется асептическое воспаление. Проблемы со стороны десен могут возникнуть на любом этапе – это пародонтит, пародонтоз, кровотечения. Всегда после вживления образуется отек, нарушается процесс пережевывания пищи, речь.
Эти два метода протезирования отличаются различной степенью травматичности процедуры, надежностью, прочностью и стоимостью протезов. Если вам нужно срочное восстановление эстетичного и красивого внешнего вида зубов, то лучше использовать протезирование на коронках, оно намного быстрее имплантации.
Помочь правильно определиться с выбором, что лучше – мост или имплант, Вам может опытный протезист. Именно врач, рассмотрев компьютерные снимки МРТ и КТ, подскажет приемлемый вариант протеза с учетом анатомических особенностей строения челюсти, прикуса, местонахождения утраченного зуба (см. также: ). После чего Вам нужно решать дальше, выбирая между коронкой и имплантантом исходя из своих финансовых возможностей.
Мост ставится лишь при полной утрате зуба. Он предпочтительнее, когда нужно быстрое восстановление челюсти, если важен красивый вид или очень нарушена ее функция. Выбор в пользу этого типа протеза делают, если человек не переносит боль или имеет аллергию на местноанестезирующие средства.
Стоматолог отдает предпочтение мостовидным коронкам перед имплантами при наличии узкого костного гребня и нежелании больного делать костную пластику, а также если у пациента повышенная аллергическая чувствительность, серьезные заболевания сердца и сосудов, гормональные нарушения, анемия, сахарный диабет и прочие хронические болезни.
Имплантация имеет множество противопоказаний, гораздо больше, чем установка коронок. Категорически запрещено подвергать имплантации пациентов, перенесших инсульт, инфаркт, страдающих тромбофлебитом, атеросклерозом. Невозможно назначить протезирование на имплантах при всех серьезных системных заболеваниях, затрагивающих сердечную, кровеносную, иммунную системы.
Протезирование мостовидными коронками противопоказано при нарушении свертываемости крови, аллергии. Предварительно требуется вылечить болезни десен, кариес.
Подробное сравнение итоговых результатов установки конструкций представлено в виде таблицы. В ней рассматриваются стоимость, долговечность, полученный внешний вид и прочие характеристики протезирования на имплантах и с помощью мостовидных протезов:
| Наименование характеристики | Мост (коронка) (рекомендуем прочитать: ) | |
| Болезненность | Процедура относительно неопасна, может проводиться без анестезии. Десна повреждается до кровотечения, но лишь вблизи обтачиваемых зубов. | Очень болезненна, опасна. Повреждается кость, надкостница, десна. Разрезы тканей широкие, неоднократные. |
| Длительность восстановления внешнего вида зубов | Одна-две недели. | Около полугода. |
| Повреждения других зубов | Дополнительно нарушает целостность двух соседних зубов. | Отсутствует. |
| Стоимость | Около 4-5 тысяч за единицу металлокерамики. Работа – 5-6 тысяч. | 23-25 тысяч штифт, 10 тысяч стоимость комплектующих. Коронка – от 5 до 15 тысяч в зависимости от вида. Работа – до 15 тысяч за единицу. |
| Долговечность | В среднем 5-10 лет. | Штифт может прослужить всю жизнь, коронки подлежат замене в среднем через 10 лет. |
В ортопедической стоматологии коронкой называют изделие, которое является заменой видимой части натурального зуба. Это конструкция может быть единичной (в случае восстановления одного зуба) или быть элементом мостовидного и даже съемного пластиночного протеза. То же самое касается и имплантатов: сам титановый штифт заменяет только корневую часть, а установленный на него протез - коронковую. Именно поэтому радикальная формулировка (зубной имплант или коронка) не имеет смысла изначально, поскольку имплантат является лишь элементом ортопедической конструкции, которая включает в себя еще и коронку с абатментом.
Многие пациенты интересуются, что лучше поставить: коронку или имплант, когда есть возможность выбора? Имплантация подразумевает вживление титанового корня на место утраченного зуба, а классическое протезирование - установку коронки на натуральный зуб. Давайте рассмотрим преимущества и недостатки этих методик.
С точки зрения функциональности имплантаты считаются более надежными и долговечными. С другой стороны, любой врач-стоматолог скажет вам, что нужно использовать любую возможность для сохранения натурального зуба или хотя бы его части. Каждый элемент нашей зубочелюстной системы создан природой неслучайно, поэтому такое объемное вмешательство, как имплантация, - это вынужденная мера. Правильно установленная коронка из качественных материалов прослужит долгие годы и будет выглядеть не менее эстетично, чем аналогичное изделие на имплантате.
Ответ на вопрос, что лучше: мост или имплант зубов, как и в случае с коронками, зависит от конкретной клинической ситуации. Для начала нужно разобраться с терминологией. Классический мостовидный протез - несъемная ортопедическая конструкция с опорой на натуральные зубы или телескопические коронки, с помощью которой можно заместить от одного до четырех зубов. Мостовидные протезы могут быть изготовлены по разным технологиям и из нескольких типов материалов. Самыми современными считаются «мосты» из керамики или диоксида циркония, изготовленные с помощью CAD/CAM моделирования. Дешевле обойдется мостовидный протез из металлокерамики, а самым бюджетным (и наименее эстетичным) считается цельнолитой металлический мост .
Практически все недостатки исчезают, если опорой для мостовидного протеза становятся имплантаты. В этом случае пациент получает лучшую функциональность и при этом соседние зубы остаются невредимыми. Главные минусы - это высокая стоимость и возможные противопоказания к имплантации. Если же вопрос денег для вас не важен в принципе, то отсутствующий зубной фрагмент можно заменить одиночными имплантатами - по одному титановому корню на каждый зуб.
При восстановлении зубов в боковом отделе челюсти зубной мост или имплант (конструкция с опорой на титановые корни) несет серьезную функциональную нагрузку. Если нет противопоказаний и стеснения в финансах, рекомендуется установка моста на имплантатах. После того как вы определились с методикой, самым важным моментом становится выбор коронки. Изделия из классической керамики не подходят для жевательного отдела из-за риска сколов и повреждений. Металлокерамика является более прочной, но менее эстетичной, поскольку со временем начинает проглядывать синюшная линия на стыке протеза и десны. Лучшим вариантом считаются коронки из прессованной керамики (например, E-max) и изделия из циркония.
Если вы устанавливаете мост или имплант на передний зуб, то первостепенным становится вопрос эстетики. Здесь отлично подойдут любые керамические коронки. При восстановлении зубов в зоне улыбки на циркониевые коронки обычно наносится слой фарфора, поскольку протезы из цельного циркония могут выглядеть немного неестественно. Передние зубы меньше задействованы при пережевывании пищи, поэтому серьезные нагрузки обходят их стороной. С другой стороны, обычный мостовидный протез не избавит от атрофии костной ткани и десны - это под силу лишь
