Кровь после удаления зуба мудрости – явление практически неизбежное. Во время хирургического вмешательства зуб выдергивают из десны, в которой он удерживается тканями. Эти ткани снабжаются кровяной жидкостью. При операции происходит разрушение и разрыв этих тканей, вследствие чего появляется кровотечение. Иногда кровотечение после удаления зуба мудрости бывает длительным, поэтому нужно знать, когда стоит переживать и обращаться к врачу. Также важно знать, как остановить кровь после удаления зуба самостоятельно. И когда лучше не рисковать, обратиться к специалисту.
При повреждении тканей, которые находятся вокруг зуба и которые удерживают зуб, всегда возникает кровотечение. В норме, спустя три часа в лунке формируется кровяной сгусток. Его задачей является защита от инфекционных агентов, находящихся в полости рта, благодаря чему они не проникают в ранку. Если сгусток не сформировался, кровь продолжает идти, это явление называют первичным кровотечением. А если ранка перестает кровоточить, но после жидкость снова сочится, это вторичное кровотечение.
В процессе хирургического вмешательства зубной доктор травмирует ткани и сосуды, может повредить альвеолярную кость. Вследствие таких факторов после удаления зуба мудрости идет кровь. Если доктор, удалявший третий моляр, случайно задевает крупные артериальные ветви, жидкость будет сочиться из самого углубления ранки. Обильное появление выделений обусловлено острым воспалительным процессом в пораженных единицах, которые находятся рядом с образовавшейся ранкой. Так происходит потому, что во время воспаления происходит расширение сосудов, поэтому кровь может долго не останавливаться.
Когда прекращается действие обезболивающего средства, иногда происходит расширение сосудов. В такой ситуации выделения появляются не после экстракции, а спустя время – от получаса до нескольких часов. Существуют общие условия, которые влияют на появление первичного и вторичного кровотечения:
Если обильное выделение жидкости после экстракции моляров, резцов или клыков не прекратить, такое состояние может спровоцировать ухудшение здоровья. Появятся сопутствующие признаки:
Для восстановления нормального функционирования организма, для прекращения кровопотери следует четко следовать всем врачебным рекомендациям и при первых тревожных симптомах обращаться к доктору.
Жидкость из десны останавливается с помощью различных методов, соблюдая которые хирург опирается на специфику хирургического вмешательства и на индивидуальные особенности организма пациента. В норме длительность формирования сгустка составляет от 10 минут до получаса после экстракции. Если обильное кровотечение не прекращается спустя полчаса, кровь начинает сочиться по приходу домой, это является свидетельством патологии. Поэтому лучшим выходом является обращение к специалисту для выяснения причины.
Нередко пациентам кажется, что появилось кровотечение, но это может быть выделение сукровицы из лунки. В течение нескольких часов сукровица еще может выделяться. Это бесцветное вещество, иногда окрашенное в желтый оттенок, может содержать в себе примеси красного. Появление данного вещества естественное, не является осложнением. Иногда его выделение может продолжаться до 12 часов, выраженность тоже бывает различной. Не стоит переживать по этому поводу, это нормальный процесс заживления ранки. Если же вместо сукровицы начинает выделяться кровь, это уже является поводом для срочного обращения к врачу, не стоит с этим тянуть, поскольку инфекционный процесс быстро прогрессирует, вызывая неприятные последствия.
Как остановить кровь после удаления зуба? Если кровотечение из лунки длительное, а сгусток не формируется, можно попробовать остановить кровь самостоятельно. Для этого используют доступные, но действенные методы. Можно выделить три основных способа, с помощью которых можно самостоятельно справиться с кровотечением в домашних условиях:
При правильном подходе, соблюдении всех врачебных рекомендаций, после удаления зуба мудрости осложнения можно предотвратить. Если самостоятельно принятые меры не помогают, жидкость продолжает сочиться, нужно срочно посетить доктора, чтобы он выяснил причину столь обильных выделений и принял соответствующие меры. Важно вовремя остановить жидкость, иначе это чревато кровопотерей, слабостью, вплоть до анемии. Важно своевременно посетить врача при малейших отклонениях от нормы, чтобы не допустить развития инфекционного процесса и неприятных осложнений.
Экстракция сопровождается повреждением кровеносных сосудов, периодонта, нервного пучка в апикальном отверстии и выделением крови. Обычно кровотечение прекращается в течение часа. За это время в лунке формируется сгусток, который способствует заживлению раны и предотвращает ее инфицирование. Но иногда оно продолжается дольше положенного срока. В такой ситуации не помешает знать, как остановить кровь после удаления зуба в домашних условиях.
По завершении экстракции стоматолог чистит и дезинфицирует лунку, которая образовалась на месте удаленного зуба, а затем останавливает кровотечение с помощью марлевого тампона – тампонады. Держат его не дольше получаса, поскольку грязный бинт – это отличная среда для размножения патогенных микроорганизмов. После удаления зуба мудрости кровотечение может длиться дольше, чем при извлечении других моляров, в этом случае тампон периодически заменяют на новый, чистый.
Примерно через 3 часа в лунке образуется прочный сгусток крови, который нельзя повреждать. Вот почему сразу по завершении экстракции нельзя есть и пить и стоит хотя бы на ближайшие сутки отказаться от употребления твердой пищи. Продукты, содержащие рассыпчатые компоненты, не следует употреблять хотя бы несколько дней, поскольку они могут попасть в рану, застрять в ней и спровоцировать развитие воспаления.
Если операция была сложной, повреждена немалая площадь десны, ее края сильно искромсаны, хирург-стоматолог наложит швы. Они помогут сгустку, который образуется после удаления зуба, удержаться в альвеоле и остановить кровь из десны. Если в десне образуется гнойная сукровица, не стоит пытаться вытащить ее – необходимо немедленно обратиться к стоматологу.
В норме, кровь течет в течение 30 минут после операции, но небольшие кровоизлияния могут длиться до 5–6 часов. Если слюна слегка окрашена в красный цвет в течение 24 часов, паниковать не стоит. Если же по истечении этого срока рана все еще кровит, приложите к ней тампон либо чистый, свернутый и увлажненный тканевый носовой платок. Отек и боль в области лунки допустимы, но только если они не сопровождаются другими симптомами, к примеру, высокой температурой (более 38,5 °C) или трудностями при глотании.
При обильном повторном вытекании крови из лунки и при сильной боли, даже если такие симптомы появляются только через 1–2 дня, следует обязательно обратиться к стоматологу.
В послеоперационный период нельзя принимать болеутоляющие препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту (таблетки аспирина), поскольку они обладают разжижающим эффектом – десна начнет или продолжит кровоточить. Другие болеутоляющие средства можно использовать в любое время, принимая во внимание противопоказания и рекомендации, полученные во время консультации в стоматологии.
Кровь течет после удаления зуба из-за травмирования десны, нарушения целостности кровеносных сосудов, периодонта и нервного пучка в апикальном отверстии. Чтобы рана зажила, лунка должна заполниться кровяным сгустком.
Правильный кровяной сгусток – это образование вишневого цвета, которое начинает формироваться примерно через 30 минут после экстракции , вслед за наложением стерильной компрессионной повязки. Через 24 часа он покрывается фибринозным экссудатом и становится серым.
Кровотечения из лунки удаленного зуба имеют разный характер:
По времени (периоду) возникновения кровотечения подразделяют на 2 вида:
Небольшие кровоизлияния, которое начинаются примерно через 2–4 часа, часто открываются из-за введения больших доз анестезирующих препаратов: адреналин в их составе провоцирует временное сужение сосудов. Суженные сосуды продолжают сокращаться, что может привести к геморрагии и выделению сукровицы.
Причины, из-за которых не останавливается кровь после удаления зуба, бывают локальными:
Нередко кровь течет по завершении процедуры по удалению зуба у женщин во время менструации, что может быть связано с расстройством гемостаза или с геморрагическим диатезом (повышенной склонностью организма к кровотечениям). Другими факторами, негативно влияющими на сосудистую стенку и способствующими длительному выделению крови, являются:
В амбулаторной практике встречаются долго незаживающие раны. Остановить сильное кровотечение после удаления зуба в домашних условиях трудно, необходимо пойти к стоматологу, который окажет первую помощь и определит, постоянно течет кровь или периодически, когда началось явление: сразу по завершении экстракции или через определенное время.
Помимо этого, врач соберет данные о сопутствующих заболеваниях и расспросит пациента о том, как происходит заживление других ран, имеются ли в семье геморрагические патологии, при которых нарушена свертываемость крови. Проанализировав полученную информацию, доктор составит план дальнейших действий.
Если кровь после удаления зуба идет не сильно, можно попытаться остановить ее с помощью ротовых ванночек – удерживания во рту холодной водой, прохладного отвара ромашки или шалфея. Эти лекарства посодействуют в быстром заживлении раны, а также защитят ее от инфекций. Полоскать рот нельзя – можно вымыть кровяной сгусток.
Чтобы раневой канал правильно заживал, нужно прибегнуть к таким способам остановки крови, вытекающей из лунки:
Устранить симптом повышенной кровоточивости помогут следующие рекомендации:
Сразу после выдергивания зубной единицы кушать нельзя, следует подождать хотя бы несколько часов. Под еще действующим наркозом пациент не способен контролировать процесс откусывания пищи, поэтому может повредить щеки, губы или даже обжечься, не осознавая этого. Надо воздерживаться от употребления твердой еды и горячих напитков. В течение первых трех дней можно есть только мягкую, не слишком горячую еду, чтобы не нарушать заживление раны и не подвергать опасности образовавшийся в лунке сгусток.
Если кровь не остановится, несмотря на соблюдение всех озвученных стоматологом правил по послеоперационному уходу за полостью рта и питанию, немедленно обратитесь к врачу или в службу экстренной помощи.
Обычно после удаления восьмого зуба десны продолжают кровоточить в течение нескольких минут – до образования сгустка. Затем текущая кровь не останавливается полностью, но начинает выделяться в меньшем объеме. Если кровь невозможно остановить, нужно срочно обратиться к дантисту.
Когда кровоизлияния начинаются не сразу после извлечения зуба мудрости, а в течение первых 24 часов, речь идет о первичном кровотечении. Оно очень часто встречается у пациентов, которым провели пероральную операцию. Обычно такое состояние не угрожает здоровью, длится или десятки минут, или несколько часов. Послеоперационные кровотечения могут наблюдаться даже у пациентов с правильным значением параметров, определяющих свертывание крови.
Удаление (экстракция) зуба – сложная стоматологическая операция, в результате которой происходит повреждение тканей десны, травмирование нервных волокон, кровотечение.
Как следствие происходит разрыв кровеносных сосудов.
Интенсивность и продолжительность выделения крови всегда разное, и в некоторых ситуациях требует незамедлительной медицинской помощи.
Возникающее после экстракции кровотечение бывает первичным и вторичным. Первое всегда начинается почти сразу, в некоторых случаях становится обширным и продолжительным. Распространенными причинами его развития являются:
Обычно подобное повреждение случается при экстракции ретинированного или дистопированного зубов. Вторичное развитие кровотечения бывает только спустя время. Оно делится на: раннее и позднее.
Раннее – появляется в этот же день. Основными его причинами являются:
Но его действие носит кратковременный характер. После окончания его действия (через 1-3 ч), сосуды опять расширяются и возникает большая вероятность развития кровотечения.
Позднее – появляется спустя несколько дней на фоне развития воспаления в области проведения сложной экстракции (в альвеоле). Скопившийся гной растворяет тромб и вызывает развитие кровотечения.
Нередко оно развивается при игнорировании рекомендаций и назначений врача. Не все пациенты считают обязательным придерживаться их выполнения.
После экстракции на 20 мин. на ранку хирург-стоматолог накладывает марлевый (ватный) тампон и просит больного его прикусить.
Этого времени достаточно, чтобы выделение крови остановилось и в лунке сформировался сгусток. Он не только препятствует вытеканию крови, но и способствует затягиванию ранки и защите от патогенных микробов.
Важно: длительность кровотечения в норме не должна превышать 20 мин.
Если ее выделение продолжается, врач использует гемостатическую губку, закладывает препараты, останавливающие кровь или, накладывает швы.
Кровоток, наблюдаемый после экстракции, купируется сразу врачом. Но если он вторичный, остановить самостоятельно его можно, если использовать:
Как показывает практика, для остановки крови, достаточно выполнить 4-5 подходов. Важно: чтобы не вызвать развитие воспаления, лед закладывать в лунку нельзя! Также нельзя увеличивать время прикладывания. Сам холодный предмет перед наложением следует обернуть в ткань.
Ни какими растворами, настоями и отварами рот полоскать нельзя. Они вымоют сгусток, и усилят кровотечение.
Кроме местных способов остановки кровотечения, используются общие, включающие назначение внутримышечных и внутривенных инъекций, принятия ряда лекарств.
Для купирования кровотока применяются:
Важно: их назначение происходит только после обследования пациента с обязательным исследованием крови, мочи, кардиограммы.
Убедившись в том, что кровотечение после экстракции прекратилось, врач разрешает пациенту идти домой. В первый и последующий дни он должен придерживаться соблюдения определенных правил безопасности и поведения:
Чтобы исключить развитие повторного кровотечения, пациенту необходимо в течение 48 ч. придерживаться выполнения следующих правил. Нельзя:
Если самостоятельные действия остановить кровь не увенчались успехом, а болевой симптом усиливается, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Тревожными признаками, при которых также требуется помощь, являются:
Чтобы точно определить причину развития кровотечения, стоматолог выполняет:
На основании осмотра, врач определяет способ остановки крови. В стационарных условиях принимаются несколько мер:
Какая именно мера для остановки выделения крови будет применяться, определяет врач в зависимости от причины и интенсивности кровотечения, места выхода крови и состояния пациента.
Для предотвращения развития любого вида кровотечения, стоматолог и пациент должны придерживаться выполнения общепринятых правил.
Пациент должен:
Стоматолог должен:
Все перечисленные меры позволят уменьшить риск развития кровотечения и осложнений.
Мы не любим лечить зубы, и как огня боимся стоматологов. Запускаем , удивляемся , умираем от страха, когда речь заходит об удалении больного органа. На волне бесконечного испуга мы совсем не интересуемся тем, что нас ожидает в будущем: кажется, что самое главное происходит здесь и сейчас – в стоматологическом кабинете. Зуб вырван. Боль исчезла. Но вслед за ней появилась кровь. Нормально ли это? Что с этим делать? Забыли спросить у доктора?
Процесс удаления зуба – пусть и небольшая, но классическая операция, во время которой происходит агрессивное хирургическое вмешательство в организм. Одни пациенты переносят его легко, у других могут начаться осложнения, вызванные как естественными (микро-травмы), так и индивидуальными (наличие ряда заболеваний) причинами.
В первые минуты кровь после удаления зуба идёт всегда. Связано это с тем, что даже при простом (посредством наложения щипцов) извлечении корня из лунки удерживающего его альвеолярного челюстного отростка происходит разрушение тканей. При сложном удалении, сопровождающемся рассечением слизистой оболочки и надкостницы и последующим наложением швов, кровотечение тем более неминуемо.
Сразу же после завершения операции стоматолог закрывает образовавшуюся лунку специальной кровоостанавливающей губкой и плотным ватно-марлевым тампоном. Тампон создаёт необходимое для остановки крови давление и помогает зафиксировать губку в лунке. Держать его во рту необходимо не менее получаса. Кровоостанавливающая губка обладает эффектом полного рассасывания, наступающим через несколько часов/дней после начала действия. Вынимать её из лунки не нужно.
Всё это может привести к выпадению кровоостанавливающей губки и сформированного под её воздействием сгустка крови, закрывающего рану и не дающего ей кровоточить. Так что прежде чем задавать вопрос, почему после удаления зуба не останавливается кровь, подумайте, всё ли вы сделали правильно?
И, если вам кажется, что да, то подумайте ещё раз, потому что зачастую бывает так, что кровотечение возобновляется под воздействием сразу нескольких, не обязательно ярко выраженных, факторов. Например, если после удаления зуба вы расстроились и, чтобы забыться, прошлись по магазинам, а затем приняли тёплый душ и выпили совсем немного чая, не стоит удивляться тому, что всё это привело к неприятному результату.
Впрочем, прежде чем расстраиваться повторно, внимательно изучите характер кровотечения: в первые дни после удаления зуба привкус крови и розовая слюна – совершенно нормальные явления, вытекающая из лунки и скапливающая во рту кровь – сигнал для принятия активных действий (особенно при наличии лёгкого головокружения).
Не надо думать о том, что делать, если после удаления зуба идёт кровь более 5 часов. В это время надо отдыхать (лучше в горизонтальном положении), принимать обезболивающее и ждать, когда в лунке образуется кровяной сгусток.
По истечении восьми часов можно начинать бить тревогу, но... при условии, что у вас нормальная свёртываемость крови. При низких показателях и небольшом кровотечении имеет смысл подождать, как минимум, трое суток, не делая резких движений и пробуя остановить кровь дома. При сильном кровотечении лучше сразу обратиться к доктору.
Многие пациенты интересуются тем, сколько идёт кровь после удаления зуба мудрости? Ответ прост: ровно столько, насколько хорошо вы соблюдали рекомендации стоматолога, данные после завершения хирургического вмешательства.
– одни из самых сложных по строению: у них несколько корней, зачастую имеющих искривлённую, то есть проблемную для удаления форму. Чем сложнее зуб мудрости, тем тяжелее его извлекать.
При простом удалении зуб обычно вынимается целиком, при сложном – его приходится делить на части и каждую из них удалять по отдельности. Естественно, что второй процесс более травматичен, но... Даже при нём нет никаких оснований впадать в панику: кровь у людей сворачивается приблизительно одинаково – удалили ли им крохотный зубик или огромный зуб мудрости.
Ноет рана, и идет кровь после удаления зуба мудрости – естественный, даже обязательный процесс, которым заканчивается подобная операция. В идеале кровотечение должно прекратиться в течение полутора часов после оперативного вмешательства. Под влиянием определенных факторов этот срок может немного продлиться, но и это не выходит за границы норм. Плохо, если кровоточивость не останавливается несколько часов подряд. Или остановилась на какое-то время, а потом продолжилась вновь.
Зубы мудрости (третьи моляры или «восьмерки») часто имеют сложное анатомическое строение: множественную и извилистую корневую систему, мощные твердые ткани. Вдобавок им свойствен долгий и неровный рост, например, в сторону второго моляра («семерки») или щечную сторону. Первую ситуацию мы рассматривали в статье «Что делать, если зуб мудрости растет горизонтально в другой зуб», вторую – в статье «Если зубы мудрости растут в щеку».
Благодаря нестандартным особенностям третьих моляров, вырывать их довольно проблематично. Зачастую стоматологу-хирургу приходится открывать доступ к «восьмерке», разрезая десну и препарируя (высверливая) надкостницу. А сам зуб – расшатывать или распиливать на части. О таких хирургических вмешательствах читайте в статье «Об удалении зубов мудрости».
Когда врачи насильственно выдергивают третий моляр из зубной лунки, вокруг сильно повреждаются ткани: слизистая оболочка десен, нервные окончания, связки. И, естественно, кровеносные сосуды, снабжающие клетки питательными и полезными веществами при помощи кровообращения.
Все это приводит к обильному кровотечению после удаления зуба мудрости. Далее мы разберемся, как долго образовавшаяся после операции ранка будет кровоточить, и что делать, если начались осложнения.
После выдергивания зубов мудрости стоматолог закрывает рану стерильным тампоном, который необходимо прикусить и держать около 20-30 минут.
При легком и быстром выдергивании третьего моляра этого времени может хватить для образования тромба – кровяного сгустка, естественной защиты от инфицирования поврежденных тканей. Если операция было сложной, «восьмерку» удаляли долго, на формирование тромба на месте зуба может уйти до полутора часов, иногда – до 2-3 часов.
Если после того, как вырвали зуб мудрости, прошло 3 часа, природный защитный барьер так и не сформировался, а рана продолжает кровоточить – это говорит о первичности процесса. Кровь может останавливаться, но через какое-то время возникать вновь. Это указывает на вторичность кровотечения.
На то, сколько идет кровь после удаления зубов мудрости, могут повлиять различные обстоятельства.
К местным факторам, влияющим на долгое первичное кровотечение, можно отнести слишком большую и глубокую рану. Или травмирование крупных альвеолярных артерий во время вырывания «восьмерки». Они подходят ко дну раны, поэтому кровь будет сочиться из ее углубления.
Если долго кровоточит десна после удаления зуба мудрости, возможно, воспалились ее или соседние ткани. Например, развился гингивит – воспалительное поражение десневых тканей, или пародонтит – воспалительное повреждение альвеолярных отростков, периодонтальной связки и других тканей пародонта. Под воздействием воспаления кровеносные сосуды расширяются, что способствует постоянному течению крови.
Если к продолжительному кровотечению из раны добавились острые, пульсирующие боли и отек мягких тканей в области удаленного третьего моляра, высокая, долго держащаяся температура, значит, воспаление начало прогрессировать. Это повод для экстренного обращения к стоматологу.
Вторичное кровотечение может возникнуть, если анестетик, применяемый перед операцией для снижения чувствительности тканей, содержал адреналин – сосудосуживающее химическое вещество. После прекращения его действия кровеносные сосуды расширяются. Это и приводит к тому, что кровь начинает идти вновь.
Если кровь не останавливается, возможно, влияет артериальная гипертония (гипертензия) – хроническое заболевание, связанное с повышением артериального кровяного давления. Гипертонику не надо особых причин, чтобы после вырывания третьего моляра мучиться с первичным или вторичным кровотечением. Спровоцировать его сможет любой, даже небольшой стресс. Например, психологический фактор – боязнь операции, воспоминания после.
Пациент с гипертонией должен заранее предупреждать об этом стоматолога. В таком случае доктор вырвет третий моляр с учетом заболевания. Часто врач, удалявший зуб, наблюдает за состоянием гипертоника в течение пары часов после вмешательства и только потом отпускает домой. Перед операцией надо обязательно посетить терапевта за получением необходимых инструкций.
Есть и другие факторы, при которых после вырывания «восьмерки» долго идет кровь – патологии или ситуации, при которых она плохо свертывается:
Перечисленные патологии и ситуации крайне опасны для здоровья и жизни, так как являются факторами риска при любом хирургическом вмешательстве. Поэтому они требуют предусмотрительности со стороны больного и стоматолога.
К сожалению, не все пациенты в курсе таких проблемах, и узнают о них уже после выдергивания третьих моляров. Рекомендуется перед операцией пройти плановые осмотры у терапевта. При осведомленности надо посоветоваться с гематологом.
Стоматолог всегда объясняет пациенту, что нужно сделать после удаления зубов мудрости, а с какими действиями лучше подождать. В отдельных клиниках даже выдают памятку с рекомендациями.
Среди устных и письменных указаний есть пункты про кровь: чтобы предотвратить ее непрекращаемое течение, нельзя определенное время полоскать рот, есть твердую пищу, пить горячие напитки, физически перенапрягаться и так далее. С полным списком реабилитационных требований можно ознакомиться в статье «Что делать после удаления зубов мудрости».
Несмотря на предупреждения, некоторые пациенты относятся к ним халатно. Нарушения правил может спровоцировать первичное или вторичное кровотечение. Как и вредные привычки курить, употреблять алкоголь, о запрете которых также говорится в рекомендациях.
Пациенты бывают недобросовестны к своему здоровью и до удаления зубов мудрости.
Из-за страха стоматологических клиник многие из них запускают зубы и терпят боль до последнего, купируя ее болеутоляющими средствами. Это приводит к образованию кист и абсцессов в районе «восьмерок».
В итоге к моменту операции зуб мудрости окружен инфицированными тканями. Вследствие этого не останавливается кровь во время и после хирургического вмешательства.
Иногда пациент паникует, ошибочно сравнивая кровотечение из области удаленного зуба мудрости с сукровицей – жидкостью желтого цвета, содержащей кровяную примесь. Она может вытекать из раны в течение 2-4 часов после хирургического вмешательства. В отдельных случаях ее выделение может длиться до 10-12 часов, но с разной интенсивностью. Это естественное явление и не служит поводом для беспокойства.
Сколько бы ни сочилась сукровица, на состоянии пациента это никак не отражается. А вот полноценное кровотечение, длящееся долгое время, может сопровождаться следующей симптоматикой: слабостью, тошнотой, рвотой, головокружениями, сниженным давлением, бледным цветом кожи, учащенным пульсом.
Мы поможем вам избежать последствий, объяснив, как остановить кровь после удаления зуба мудрости. В стенах стоматологической больницы поможет стоматолог.
Современная стоматология предоставляет ряд услуг, в которые также входит устранение кровоточивости после того, как удалили зуб мудрости. Как мы уже говорили выше, врач накладывает на рану стерильный тампон, который убирает в течение получаса. Если кровь все еще идет, стоматолог использует другие методы.
Например, проводит тампонаду – введение в рану стерильных тампонов. Они пропитаны йодоформным раствором, состоящим из эфира, сухого йодоформа, спирта и глицерина.
Тампон накрывает марлевым шариком. Пациент должен все это крепко прикусить. Доктор будет наблюдать его, пока не остановится кровотечение.
На рану после выдергивания зубов мудрости врач может наложить гемостатическую коллагеновую губку, содержащую раствор коллагена – белка, входящего в основу соединительной ткани, антисептики: нитрофурал и борную кислоту. В течение 5 минут губка пропитывается кровью и плотно облегает рану.
При необходимости накладывается второй слой, смоченный в растворе тромбина – фермента, вызывающего свертываемость крови. После того, как кровотечение прекращается, доктор фиксирует губку П-образным швом.
Вместо гемостатической губки стоматолог может воспользоваться желатиновой саморассасывающейся или антисептической с гентамицином – антибиотиком широкого спектра действия.
В качестве медикаментозной помощи стоматологи предлагают препараты, останавливающие течение крови: «Этамзилат», «Карбазохром», «Ромиплостим», «Альвожиль». После остановки крови он стягивает края раны швами.
Если пациент страдает от плохой свертываемости крови, доктор может прописать ему внутримышечные уколы «Викасола» — синтетического водорастворимого препарата, аналога витамина K. А также внутривенные инъекции хлористого кальция, комбинированного с кальцием глюконата.
Или инъекции 12% раствора «Дицинона» внутримышечно и внутривенно. Данное лекарство является гемостатиком – средством, повышающим свертываемость крови.
Гипертоникам помогут лекарства от гипертонии: «Гидрохлортиазид», «Торасемид», «Эплеренон», «Акридилол». Использовать любое лекарственное средство можно только после согласования с лечащим врачом . В противном случае возможны побочные эффекты и другие проблемы со здоровьем.
Если по возвращению домой вы обнаружили, что кровь продолжает течь или пошла вновь, наложите на рану тампон и зажмите его зубами. Держите челюсти в таком положении около 15-20 минут. Тампон можете сделать самостоятельно из стерильного бинта или приобрести в аптеке уже готовый. Смысл способа – в умеренном давлении на поврежденный участок.
Если кровотечение продолжается, возьмите новый тампон, слегка смочите его в 3% растворе перекиси водорода и снова зажмите на ране зубами. Меняйте тампоны каждые 20 минут.
Для усиления эффекта и во избежание инфицирования поврежденных тканей можете чередовать разные антисептики: «Мирамистин», хлоргексидин, «Ротокан». Помните – тампон не должен быть пропитан насквозь – нескольких капель лекарства вполне достаточно. Иначе вымоется или не сформируется кровяной сгусток. Это чревато воспалением.
На кровоточащую рану можно наложить небольшой кусочек гемостатической коллагеновой губки и плотно сжать челюсти. Она совершенно безопасна, несмотря на то, что используется преимущественно врачами и технически сложна для установки собственными силами.
Параллельно с перечисленными способами приложите к внешней стороне щеки напротив раны холодный компресс: кусковой лед в целлофановом пакете, завернутый в полотенце. В крайнем случае – жестяную банку с любым холодным напитком. Чтобы избежать обморожения тканей, холодный предмет надо прикладывать не более чем на 2-3 минуты. Затем подождать столько же и вновь повторить процедуру. И делать так в течении получаса.
Охлаждение способствует сужению сосудов, а значит, уменьшению потока крови. К тому же оно ускоряет формирование сгустка, снижает активность болезнетворных бактерий – виновников воспаления, препятствует отеку мягких тканей и немного снимает боль.
Это единственные методы, при помощи которых вы можете прекратить кровотечение после выдергивания зубов мудрости. Если вам этого не удалось в течение 2-4 часов – обязательно обратитесь в стоматологическую клинику. Особенно, если опухли десна или щека в районе удаленного зуба, изо рта появился неприятный запах, боль стала распространяться по челюсти и часто приходится сплевывать кровь. Если вы плохо себя чувствуете, и у вас поднялась температура выше 39 градусов – вызывайте скорую помощь.
Если вам приходилось удалять зуб, расскажите, пожалуйста, в комментариях, как прошла операция.
Поставьте, пожалуйста, лайк статье. Так вы сможете помочь людям сохранить спокойствие и здоровье.