Рождение малыша – очень важное и радостное событие в жизни каждой женщины. Нередко после первых родов новоиспеченные мамочки хотят поскорее родить второго ребенка, чтобы разница в возрасте у детей была минимальна. Однако при этом не стоит забывать, что при родах организм, внутренние органы и системы испытывают колоссальную нагрузку и для восстановления сил необходимо определенное время. Поэтому каждой женщине нужно знать, через сколько после родов можно будет забеременеть и когда начинать применять средства предохранения.
Некоторое время после родов организм девушки еще не готов к зачатию – это объясняется высвобождением пролактина, который способствует секреции молочных желез и подавляет репродуктивную функцию. Однако гормон может выделяться в недостаточном количестве, и без средств защиты женщина рискует забеременеть спустя всего месяц после родов.
Для полноценного восстановления кровеносной, эндокринной и репродуктивной систем гинекологи советуют планировать очередное зачатие не ранее 1,5-2 лет после родоразрешения.
Также после родов наблюдается кровотечение, которое заканчивается по истечении 2-6 недель. Вступать в интимные отношения в данный период строго противопоказано – это может спровоцировать проникновение инфекции. Критические дни начинаются с того момента, когда матка очищается и возвращается к прежнему размеру, уровень гормонов стабилизируется. Чаще всего цикл восстанавливается спустя 1-3 месяца после родоразрешения. Нужно помнить, что овуляция может произойти и до восстановления менструального цикла.
Важно! Согласно статистике первые критические дни после родов у женщин, кормящих грудью, чаще всего начинаются на седьмой неделе, у некормящих матерей – уже на четвертой неделе.
Забеременеть в очередной раз можно уже спустя месяц после рождения первенца, однако гинекологи настоятельно не рекомендуют этого делать. Уставший организм матери еще не успел оправиться, и ранняя беременность после родов может грозить развитием серьезных патологий у плода и даже выкидышем.
Оптимальные сроки зачатия после естественного родоразрешения – через 1,5-2 года, при кесаревом сечении – спустя 2,5-3 года: рубец на матке должен сформироваться полностью. Кроме этого новые роды могут пагубно сказаться и на взаимоотношениях матери и новорожденного – кроха будет требовать повышенного внимания и заботы, а беременной женщине будет намного сложнее выполнять материнские обязанности.
Врачи советуют не спешить с последующей беременностью после родов, дав организму возможность восстановиться
В период грудного вскармливания происходит выработка пролактина – гормона, который способствует лактации и приостанавливает выделение эстрогенов, что подавляет репродуктивную функцию. Замечено, что риски забеременеть уменьшаются, если женщина:
Однако полностью полагаться на данный способ не стоит, поскольку он далеко не всегда эффективен, да и не всем мамам удается соблюдать при кормлении малыша указанные требования.
Важно! У 70% мам при наступлении следующей беременности молока становится меньше или оно пропадает совсем.
Признаки повторной беременности можно распознать по следующим симптомам:
Необходимо обращать внимание на любые признаки, свидетельствующие о беременности
Первые признаки беременности очень расплывчаты, поэтому обнаружить их сразу бывает сложно: одни мамочки узнают о том, что они смогли забеременеть, через пару недель, другие спустя несколько месяцев.
Многие родившие девушки задаются вопросом: «После проведения кесарева, через сколько снова можно забеременеть?» Как и при естественном родоразрешении, восстановление менструального цикла при операции происходит индивидуально. В большинстве случаев его срок составляет от 1 до 3 месяцев. Однако спешить с очередным зачатием не стоит – необходимо, чтобы после родовой деятельности прошло не менее 2 лет, в идеале лучше рожать через три года. Это объясняется рядом причин:
Важно! Использовать средства контрацепции после кесарева сечения крайне необходимо. Если девушка забеременеет через 6-9 месяцев после родов, риск разрыва матки и летального исхода увеличивается до 75%.
Какой промежуток должен быть между родами, зависит от способа родоразрешения – при кесаревом сечении организм восстанавливается немного позже. Необходимо, чтобы прошло не менее 2,5 лет после родоразрешения, но лучше, если женщина забеременеет спустя более трех лет после родов, чтобы рубец полностью сформировался. Узнать о состоянии рубчика можно с помощью таких исследований, как:
Если по результатам обследований выясняется, что рубец сформирован окончательно, женщине разрешается планировать беременность.
После первых родов женщина должна полностью восстановиться и набраться сил, обычно на это уходит не менее 2 лет. Поэтому планировать детей погодок все же не стоит, поскольку это может грозить серьезными последствиями:
Если девушка забеременела снова, действие окситоцина подавляется – это необходимо для предупреждения преждевременных родов. Но данный фактор влияет и на лактацию – молока становится меньше, а его вкус сильно меняется и перестает быть сладким. Поэтому молодой матери нужно быть готовой, что при следующем зачатии первый малыш рискует остаться без грудного вскармливания.
Из вышесказанного можно сделать вывод, что торопиться с повторным зачатием не стоит, лучше прислушаться к совету врачей и предохраняться защитными средствами, а для планирования второго малыша подобрать более подходящее время, когда женский организм оправится полностью.
Ответ на вопрос, готов ли организм к повторной беременности, может дать только врач после полного обследования
На вопрос «Когда после родов можно беременеть» врачи отвечают, что уже через месяц, если пара не будет пользоваться защитными средствами. Однако ранние роды чреваты опасными последствиями. В идеале должно пройти не менее чем 2, а при кесаревом сечении 3 года после рождения первого малыша. За это время организм полностью реабилитируется, нормализуется работа внутренних органов и систем.
Следующую беременность лучше планировать, учитывая ряд факторов:
Чаще всего повторные роды происходят легче первых: родовые пути подготовлены, открытие шейки матки происходит менее болезненно, а мышцы таза растянуты, за счет чего малыш продвигается по родовым путям быстрее. Благоприятно и эмоциональное состояние женщины – благодаря первым родам она уже знает, как правильно дышать, тужиться и вести себя во время родового процесса.
Естественная контрацепция после родов представляет собой метод лактационной аменореи. При грудном вскармливании в организме матери высвобождается гормон пролактин, который способствует выработке молока, но при этом приостанавливает овуляцию. Девушка должна прикладывать малыша к груди не менее 15-20 раз в день.
Несмотря на то, что данный метод прост и не имеет противопоказаний, довольно часто он оказывается неэффективен, к тому же его можно использовать только первые полгода после родоразрешения – до появления критических дней.
При приеме оральных контрацептивов стоит строго придерживаться графика
Противозачаточные оральные средства можно принимать уже через 6 недель после родов. Особенно важно пить таблетки строго по графику, только в этом случае эффективность будет достигать 98%. Выпускаются средства на базе гестагена и этого же гормона в сочетании с эстрогеном. При грудном вскармливании назначаются средства, не имеющие в своем составе эстрогенов, поскольку гормон оказывает негативное воздействие на выработку молока. Чаще всего назначаются:
После завершения грудного вскармливания следует переходить на комбинированные препараты, которые подавляют рост и созревание фолликулов.
Данный способ представляет собой установление в полость матки спирали, которая препятствует прикреплению плодного яйца, поскольку в ней уже находится чужеродное тело. При отсутствии осложнений во время родового процесса спираль можно поставить сразу. Если же существует риск ее выпадения, процедуру откладывают до 6 недели после родоразрешения.
Внутриматочные спирали — эффективный способ избежать нежелательной беременности
Внутриматочные контрацептивы имеют множество плюсов:
Однако ВМС противопоказана при воспалительных и инфекционных патологиях мочеполовой системы.
Многие девушки в послеродовой период жалуются на сухость во влагалище, эту проблему можно решить с помощью применения презервативов с лубрикантами. Кроме этого данный вид барьерных средств обладает и другими достоинствами:
К основным минусам относится постоянная покупка противозачаточных средств и полное соблюдение правил их использования.
Вагинальные свечи и таблетки вводятся во влагалище за 10-15 минут до полового акта, эффект сохраняется от 1 до 6 часов. Активные элементы ноноксинол и бензалкония хлорид подавляют действие сперматозоидов, а дополнительные вещества способствуют распространению спермицидов во влагалище.
Противозачаточные свечи
Вагинальные контрацептивы удобны тем, что их можно использовать при грудном вскармливании и совмещать с другими средствами контрацепции. Кроме этого спермициды устраняют сухость во влагалище благодаря образованию смазки. Эффективность способа составляет около 95%, возможность негативных последствий минимальная, к ним можно отнести проявление раздражения или аллергии.
Самое оптимальное время для того, чтобы забеременеть снова – спустя 2-3 года после рождения первенца. За этот период организм матери полностью восстанавливается, нормализуется функционирование всех органов и систем.
Однако во многих семьях о наступлении беременности узнают раньше и многие мамочки начинают задумываться, что делать в таком случае. На самом деле, особо волноваться не стоит, ведь рождение детей погодок имеет множество плюсов:
Поэтому если рядом находится любимый человек, а материальные вопросы вполне решаемы, можно считать раннюю беременность божьим даром и с нетерпением ожидать появление малыша. А чтобы вынашивание плода и сами роды протекали легко и без нежелательных последствий, необходимо строго следовать указаниям врачей и проходить все назначенные обследования.
Большинство гинекологов рекомендуют планировать зачатие спустя два-три года после рождения первого ребенка, точный срок зависит от способа предыдущего родоразрешения и индивидуальных особенностей матери. Однако, если новая радость не заставила себя долго ждать, то сильно переживать не следует, ведь дети – это счастье, а его трепетное ожидание должно протекать в спокойствии и гармонии, потому что каждому малышу нужна спокойная и здоровая мама.
Беременность является самым важным периодом в жизни представительницы прекрасного пола. В это время будущих мам интересует множество вопросов: как правильно питаться, какая физическая активность является допустимой, можно ли заниматься сексом и др.
После родов ситуация немного меняется. Женщину начинают волновать вопросы, касающиеся новорожденного, а также ее собственного здоровья. Например, один из них — когда начинаются месячные после родов.
Ответ на этот вопрос должны знать все будущие мамы. Так будет проще определить, какие изменения в женском организме являются нормальными, а какие свидетельствуют об отклонениях и требуют обращения к врачу.
После зачатия менструальная функция «отключается». В течение 9 месяцев женщину не беспокоят критические дни. Их отсутствие связано с изменением гормонального фона. Только после родов организм начинается восстанавливаться: гормональный фон приходит в норму, и месячные снова начинаются.
Нет конкретного срока, по истечению которого может начаться менструация после родов. Время ее наступления у каждой женщины индивидуально
. В большинстве случаев месячные начинаются после завершения кормления малыша грудью. Это связано с тем, что при грудном вскармливании в гипофизе вырабатывается гормон, называемый пролактином.
Он не только контролирует выработку молока, но и подавляет функционирование яичников. Это и является причиной отсутствия нормального менструального цикла. Если кормление грудью продолжается в течение длительного времени и прикорм вводится поздно, то начало месячных после родов происходит после того, как ребенку исполнится год.
Некоторые женщины рано вводят прикорм. В гипофизе пролактин начинает вырабатываться в меньших количествах и перестает подавлять работу яичников. Чаще всего месячные в подобной ситуации начинаются через полгода после родов .
Бывают случаи, когда молодые мамы сразу после родов сочетают искусственное питание для малыша с грудным вскармливанием. Это приводит к тому, что менструальная функция через 3-4 месяца после рождения ребенка восстанавливается.
В определенных ситуациях женщины не могут вообще кормить грудью малыша. Месячные в таком случае могут начаться после родов через 6-10 недель .
На восстановление менструальной функции влияет не только момент прекращения кормления грудью, но и множество других факторов как внутренних, так и внешних. Среди них можно выделить следующие:
В большинстве случаев, после родов менструальный цикл довольно быстро становится регулярным. Лишь первые пару месяцев критические дни могут наступать раньше срока или немного задерживаться.
По поводу менструального цикла и скорости его восстановления ходит много слухов. Часто можно услышать, что восстановление месячных после родов находится в прямой зависимости от того, каким способом ребенок появился на свет. На самом деле это не так. Наступление месячных не имеет никакого отношения к тому, были ли роды естественными или проводилась .
После наступления месячных многие женщины отмечают, что менструация стала менее болезненной, дискомфорт теперь не ощущается. Данное явление физиологически объяснимо. Обычно боли при менструациях возникают из-за загиба матки , который препятствует нормальному оттоку крови. После родов в брюшной полости немного изменяется расположение органов, распрямляется загиб. В связи с этим в дальнейшем исчезают боли во время критических дней.
Очень часто месячные путают с выделениями, называемые лохиями . Они представляют собой смесь из кровяных сгустков и слизи. Причина возникновения лохий кроется в повреждении оболочки матки. Первые несколько дней после родов они являются обильными и имеют ярко-красный цвет. Через неделю лохии приобретают коричневатый оттенок, а их количество заметно уменьшается. Постепенно они становятся все более скудными. Это связано с тем, что слизистая оболочка матки заживает. Лохии могут выделяться в течение 6-8 недель. После этого они прекращаются.
После родов во время грудного вскармливания и при отсутствии месячных может произойти зачатие . Известно, что созревание яйцеклетки и выход ее из яичников начинается примерно за две недели до кровотечения. За несколько дней до и после овуляции есть шанс забеременеть.
Начало месячных после родов – это не признак того, что женский организм готов к следующей беременности. На полное восстановление требуется пара лет. Желательно после этого срока планировать следующего ребенка. Следовательно, до начала месячных нужно позаботиться о средствах контрацепции.
После появления на свет ребенка и при искусственном кормлении месячные не наступили ? Подобный факт может свидетельствовать о наличии заболеваний мочеполовой системы. После прекращения грудного вскармливания месячные тоже могут отсутствовать.
Причина этого – послеродовые патологии, эндометриоз, гормональные нарушения, опухоль, воспаление яичников. При отсутствии критических дней обязательно стоит обратиться к врачу, чтобы предотвратить возникновение нежелательных последствий.
К медицинскому специалисту также следует обратиться в том случае, если месячные являются очень обильными . Если при сильных выделениях требуется на 2 часа больше 1 прокладки, то это следует расценивать как кровотечение. Встревожить должны и такие симптомы, как болезненность, неприятный запах и темный оттенок крови.
Если через 2-3 месяца после начала критических дней менструальный цикл не восстановился , то это уже является отклонением. В подобной ситуации следует попросить совета у гинеколога. Причиной могут быть гормональные нарушения.
Иногда женщины, ставшие мамами, жалуются на ухудшение ПМС. Ответы на вопросы: отчего это происходит, и как можно бороться с проблемой, вы найдете в видео в конце статьи.
После появления на свет ребенка, особое внимание следует обратить на личную гигиену, ведь в этот период женский организм требует более внимательного и бережного отношения.
До восстановления менструального цикла не рекомендуется пользоваться прокладками, имеющими впитывающую сеточку, и тампонами. Указанные средства не подойдут при лохиях. Во время них лучше всего использовать прокладки с гладкой поверхностью. Через каждые 3-4 часа их нужно менять.
Ребята, мы вкладываем душу в сайт. Cпасибо за то,
что открываете эту
красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook
и ВКонтакте
Рождение ребенка, несмотря на всю трогательность события, является серьезным испытанием для женского организма. Молодые мамочки хоть и выписываются из роддома уже через 2−3 дня, если нет серьезных осложнений, а некоторые даже и через 24 часа после родов, но сам восстановительный процесс длится гораздо дольше.
сайт решил разобраться, какие изменения испытывает женский организм во время родов и сколько реально времени необходимо для его полного восстановления.
За время беременности подкожно-жировая клетчатка в области живота, защищающая малыша от внешнего воздействия, может значительно увеличиться. Этому способствуют гормональные изменения и нерациональное питание будущей мамы. Поэтому состояние живота в послеродовой период зависит от того, сколько лишних килограммов набрала женщина за время беременности.
Мышцы живота после родов сокращаются только через 6−8 недель, после кесарева сечения в норму приходят несколько позже из-за послеоперационного шва. Если нет диастаза (расхождения прямых мышц живота), требующего медицинского вмешательства, то мама может начинать делать через 1,5−2 месяца после родов и постепенно приводить свою фигуру в порядок. Если не пренебрегать физической нагрузкой, то мышцы живота полностью восстанавливаются в течение 1−2 лет.
В период лактации грудь становится больше за счет увеличения долек, растянутых молоком. Связки и мышцы не могут, как до беременности, поддерживать ткань молочной железы, вес которой возрастает в послеродовой период в 2−3 раза. На фоне этого может возникнуть опущение груди - птоз. Увеличиваются также соски и ареолы, их цвет становится темнее, кожа на груди истончается, ее оттенок может стать голубоватым, прозрачным, можно заметить сеть кровеносных сосудов. Чем больше молока, тем грудь тяжелее, и, чтобы справиться с возросшей нагрузкой, груди необходима определенная поддержка и уход.
Чем моложе новоиспеченная мама, тем эластичнее ткани, и чем тренированнее грудные мышцы были до беременности, тем быстрее грудь восстановится после лактации. К сожалению, вернуть первозданную «девичью» форму и упругость кожи не всегда бывает возможно. Но если с самого начала не пускать процесс на самотек, то можно добиться очень хороших результатов.
Сохранить красоту груди и упругость кожи поможет правильное питание, прием витаминов групп А, В, С, щадящий ручной массаж молочных желез, удобное поддерживающее белье и, конечно же, упражнения, о которых мы уже писали и .
За время беременности опорно-двигательный аппарат женщины испытывает повышенную нагрузку, организм вырабатывает гормон релаксин, который отвечает за эластичность позвоночных связок и мышц. Такая нагрузка приводит к изменениям в позвоночнике, суставах нижних конечностей, костях таза, мышцах спины. Центр тяжести в этот период изменяется, позвоночник смещается, что вызывает болевые ощущения. После родов происходит также резкое снижение уровня прогестерона и эстрогена, за счет чего снижается интенсивность обмена веществ. Это влечет за собой увеличение жировой ткани.
Восстановительный период опорно-двигательной системы после родов происходит постепенно и занимает 3−4 месяца. За это время могут появиться болевые синдромы в суставах, ломота в костях, мышечные судороги. Справиться с болью в поясничном отделе помогает ношение послеродового бандажа, а также специальная гимнастика, направленная на укрепление мышц спины. Бесследно исчезнуть вышеперечисленные изменения у женщины могут лишь в случае, если у нее изначально не было дисфункций в работе костно-мышечной системы. Но, увы, у современных девушек еще со школы наблюдаются отклонения от нормы, такие как сколиоз, плоскостопие и т. д.
Во время беременности и после родов матка претерпевает многочисленные изменения. Ее вес у нерожавшей женщины в норме колеблется от 40 до 60 граммов, у рожавшей достигает порядка 80 граммов. А вот сразу после рождения ребенка вес матки составляет около 1 кг. Такие изменения - следствие гипертрофии мышечной оболочки, возникающие во время беременности. Дно матки находится примерно на уровне пупка и в первые дни после родов молодая мама выглядит так, как будто еще не родила.
После отделения плаценты и рождения последа матка представляет собой раневую поверхность, которая восстанавливается к 9-му или 10-му дню. Первые 3−7 дней наблюдается сильное маточное кровотечение, которое постепенно уменьшается, и далее до 6−8 недель после родов идут кровянистые выделения - лохии. Если матка сокращается нормально, то через 10 дней ее вес уменьшается вполовину. Через 1,5−2 месяца после родов матка окончательно восстанавливается и возвращается в свой нормальный вес - 50−80 граммов.
Шейка матки тоже подвергается изменениям. Сразу после родов она открыта на 10−12 см, к 10-му дню после рождения малыша шейка полностью закрывается, а к 21-му дню закрывается наружный зев. После родов шейка навсегда меняет свою форму, становясь не конической, а цилиндрической, наружный зев становится щелевидный.
Это гинекологическая особенность, которая присуща всем рожавшим женщинам и видна она только гинекологу. После кесарева сечения таких изменений, конечно, нет. Через 3 месяца после родов шейка матки функционирует в прежнем режиме.
На процесс восстановления менструальной функции у родившей женщины влияют многие факторы. Это и то, как протекала беременность, и осложнения при родах, и возраст роженицы, правильность и полноценность питания, наличие каких-либо хронических заболеваний, соблюдение режима сна и отдыха и многие другие факторы.
Как правило, у не кормящих грудью мам, а также у некоторых кормящих первая менструация (не лохии) наступает через 6−8 недель после рождения ребенка, если нет существенных отклонений. У женщин, которые кормят детей грудью, цикл может не восстановиться вплоть до окончания грудного вскармливания. Это связано с процессом лактации и не является нормой или патологией, сроки восстановления менструального цикла индивидуальны для каждой женщины.
Во время кормления вырабатывается гормон пролактин, стимулирующий выработку молока у молодой мамы, и этот же гормон подавляет образование в яичниках гормонов, созревание яйцеклетки и овуляцию. Овуляция, как и цикл, восстанавливается после того, как прекращается кормление, но это не гарантирует, что беременность не может наступить в этот период.
Влагалище - это мышечный орган, который во время родов также испытывает ряд изменений. Мышцы растягиваются, теряется эластичность и тонус. Но это совершенно нормальный процесс в данной ситуации. Многих женщин волнует этот момент, они переживают, что размер влагалища отныне будет намного больше, чем до родов, и это будет негативно сказываться на качестве интимной жизни. На самом деле нет повода для беспокойства, влагалище теряет свою форму лишь временно.
В течение 3−4 дней после родов проходят отеки, через пару недель, если не было серьезных травм и повреждений, заживут ссадины и трещины, стенки влагалища снова приобретут естественный бледно-розовый оттенок. Изменится навсегда только рельеф стенок - у всех родивших женщин он сглаженный, в то время как у нерожавших - более выраженный. Именно это и создает иллюзию увеличения влагалища в размерах.
Сроки восстановления влагалища после родов весьма условные, в среднем 6−8 недель. Этот процесс зависит от возможных осложнений, индивидуальных особенностей организма. В любом случае на период восстановления нужно воздержаться от интимной близости, чтобы зажила раневая поверхность матки и на нее не попала инфекция. Привести мышцы влагалища в форму быстрее помогут специальные упражнения Кегеля: сжимайте, а затем расслабляйте мышцы тазового дна 15–20 раз, и так 5 раз в день.
В послеродовой период у молодых мам нередко проявляется эмоциональная лабильность: приступы беспричинной тревоги, быстрая утомляемость, может происходить резкая смена настроения. Женщина испытывает огромную психологическую нагрузку, постоянно переживает о здоровье и правильном развитии своего ребенка, недосыпает, постоянная усталость ведет к тому, что снижаются психомоторные реакции.
В отдельных, более тяжелых случаях может развиться депрессия. Причиной такого депрессивного состояния может быть и чувство вины молодой мамы перед новорожденным малышом на фоне нехватки времени, и подсознательная уверенность в том, что именно ребенок является причиной временной несостоятельности женщины, и т. д. В такой ситуации необходима помощь специалистов, как минимум консультация психотерапевта, чтобы мама могла как можно быстрее преодолеть эту проблему и насладиться материнством.
В целом женщине, которая только-только стала мамой, очень нужна помощь родных и близких, понимание с их стороны и поддержка, регулярные прогулки на свежем воздухе, полноценное, сбалансированное питание с учетом грудного вскармливания ребенка.
Новоиспеченные мамы секс после родов воспринимают по-разному. Для некоторых это вообще не вопрос. Но больше половины все же сталкиваются с неприятностями месяцев до 3, иногда до полугода. Примерно у каждой десятой проблемы остаются и после первого дня рождения малыша.
Быть вдвоём Долгожданный секс Интим после родов
После прихода менструальный цикл
Сложная степень последствия
С позиций физиологии организм женщины готов возобновить интимные отношения после того, как восстановятся половые органы. После родов у каждой женщины это происходит индивидуально, что определяет, сколько времени нельзя заниматься сексом.
Средний срок, который называют врачи, достаточно неопределенный. Рекомендуют 42 дня, 8 недель, 6 недель. Минимальный составляет 4 недели или около месяца.
Момент удовольствия быть вдвоём
Женщина вполне способна сама определить, когда можно заняться сексом. На то, что органы пришли в норму, указывает прекращение послеродовых выделений. Небольшие швы заживают еще раньше. Но все же сначала нужно пройти осмотр гинеколога и получить его «добро».
Есть экстремалы, возобновляющие сексуальные отношения уже на второй неделе. Этого делать не стоит, необходимость немного потерпеть совсем не причина рисковать здоровьем. Опасность существует даже при использовании презерватива.
С другой стороны, после родов можно заниматься сексом через сколько угодно дней, хоть сразу после выписки. Если вспомнить, что близость – это не обязательно проникновение мужского органа внутрь женских. Есть ласки, петтинг, оральный способ удовлетворения мужа. Главное, чтобы психологический настрой был соответствующим.
Вот в нем как раз кроются самые большие проблемы. Секс после родов может отталкивать молодую маму по многим причинам. Иногда определенные страхи возникают у папы. Не зря говорят, что это очень похоже на «самый первый раз», в том числе из-за возможных болей.
Нужно приложить немного усилий, чтобы первый секс после родов не стал разочарованием. Огромное значение имеет характер повседневного общения молодых родителей. Мелкие знаки внимания, нежные слова, поцелуи, обнимания – лучший способ выразить чувства друг к другу.
Женщине стоит помнить о том, что она действительно женщина, а не просто автомат по кормлению и уходу. Это не зависит от фигуры, степени усталости, увеличенной груди и прочих надуманных проблем. После родов близость нужна ей не меньше, чем мужчине. Его желание лучше всяких слов показывает, что любовь, интерес не утрачены, – скорее всего, даже возросли.
Мужчине же нужно помнить о максимальной осторожности. Возможно, даже придется прервать половой акт, причем неоднократно. Действия должны быть предельно аккуратными, очень медленными.
После родов для того, чтобы можно было заняться сексом, бывает сложно выбрать время, когда это сделать. Традиционная ночь не всегда удачна. Но можно исхитриться, попросив подругу, бабушку погулять с малышом часик-другой во время обеденного перерыва мужа. Было бы желание, тогда появится и возможность.
Аккуратный подход нужен при выборе позы. Привычные до беременности положения, скорее всего, окажутся неудобными или даже невозможными. Учитывают, что может быть больно заниматься сексом после родов, а также некоторое растяжение мышц влагалища. Поэтому женщина должна иметь возможность контролировать процесс, приняв положение, в котором бедра окажутся плотно сомкнутыми.
Первоочередная причина опасений – боль. Она может быть вызвана:
Недостаток выработки естественной смазки испытывают почти все родившие женщины. Чтобы было не больно заниматься сексом, используют искусственные смазки. Выбирают изготовленные на водной основе, чтобы не получить раздражения от масляной.
Долгожданный момент
Боль могут вызывать последствия даже небольших швов. При аккуратности это быстро проходит. Сложнее, конечно, при обширных повреждениях. Они заживают дольше, что определяет, когда можно заниматься сексом после родов.
Болезненные ощущения возникают, потому что ткани в области влагалища очень нежные и чувствительные. Обычно это не несет опасности, но иногда требуется целых полгода для полного восстановления. Очень редко, при самых сложных ситуациях, делают пластику.
Серьезнее ситуация, когда боли от секса, даже через месяц после родов, появляются в животе, спине, то есть внутри. Это может указывать на инфекционное поражение, развитие воспаления. Бывают неприятные выделения. Появление любых подозрительных симптомов – это повод для немедленного обращения за врачебной помощью.
Если пара после родов слишком поторопилась, после секса может появиться кровь. Опять же необходимо показаться гинекологу, чтобы исключить серьезную опасность.
Почему кровит:
Если кровь появляется не после первого секса, а уже через полгода-год от даты рождения малыша, скорее всего, причина связана не с родами.
Первая причина отсутствия влечения у молодой мамы основана на инстинктах и гормонах. Сейчас ей нужно заботиться о младенце, продолжение рода не требуется, поэтому природой предусмотрена потеря интереса к интиму. С другой стороны, пролактин – «молочный» гормон – подавляет сам механизм возникновения страсти. Так что «не хочу секса после родов» – это не просто слова, это физиология.
Такое состояние проходит достаточно быстро. Ускорить процесс можно, занимаясь «этим» вопреки физиологическому желанию. Возможное отсутствие физического удовольствия продлится недолго, его вполне заменит эмоциональное. Ведь у мужа гормональных изменений нет.
Интим становится всё слаще
Но отсутствие желания появляется по множеству других причин.
Эти психологические проблемы вполне успешно решаются.
Проблемы с влечением испытывают даже молодые папы. Хотя они готовы к длительному воздержанию, в отличие от мам, которые сталкиваются с отсутствием желания часто неожиданно для себя. Многим мужчинам просто жалко женщину, особенно после перенесенных ею страданий.
Бывает, что папы долго не могут принять малыша, ассоциируют его с женой и теряют влечение. Иногда подсознательно злятся на необходимость одному содержать всю семью, когда жена постоянно дома.
Интернет-форумы, отзывы других молодых родителей о сексе после родов подсказывают способы решения проблем. Неоценимую помощь окажет семейный психолог. Иногда достаточно одного посещения, просто озвучивания причины проблем. Ошибочно недооценивать супружескую близость – ведь ее возобновление означает завершение послеродового периода, начало новых семейных отношений.
Первый месяц после родов зачастую называют десятым месяцем беременности, тем самым, подчеркивая его важность для организма женщины. Собственно говоря, первый месяц после родов – это только часть послеродового периода, длительность которого составляет первые 6-8 недель после родов. Послеродовый период начинается с момента рождения последа и продолжается до окончания инволюции (т.е. обратного развития) всех органов и тканей организма женщины, подвергшихся изменениям во время беременности. В этот же период происходит становление функции молочных желез, а также формирование чувства материнства и связанные с этим коренные перемены в психологии женщины.
В послеродовом периоде восстанавливается обычный тонус коры большого мозга и подкорковых центров. Из организма выводятся гормоны беременности, и постепенно функция эндокринной системы приходит к обычной. Сердце принимает обычное положение, облегчается его работа, так как объем крови уменьшается. Почки работают активно, количество мочи в первые дни после родов обычно повышено.
Изменения наиболее значительны со стороны половой системы. Матка ежедневно сокращается и уменьшается в размерах, в течение послеродового периода её масса уменьшается с 1000 г до 50 г. Такое значительное и быстрое сокращение обусловлено несколькими механизмами. Во-первых, сокращение мышцы матки, как постоянное тоническое, так и в виде послеродовых схваток. При этом стенки матки утолщаются, она приобретает шарообразную форму. Во-вторых, сокращающаяся мускулатура сдавливает стенки кровеносных и лимфатических сосудов, многие из них спадаются, что приводит к понижению питания мышечных элементов и соединительной ткани, а в результате исчезает гипертрофия мышечной ткани, возникшая во время беременности.
Эти процессы называются инволюцией матки и наиболее точно выражаются высотой стояния её дна. К концу первых суток дно матки находится на уровне пупка, затем ежедневно опускается приблизительно на 1 см. На 5-е сутки оно уже на середине расстояния между лоном и пупком, к концу 10-х суток – за лоном. К концу 6-8-й недели после родов величина матки соответствует размерам небеременной матки.
Вместе с уменьшением размеров матки, происходит формирование её шейки. Формирование зева происходит вследствие сокращения циркулярной мускулатуры, окружающей внутреннее отверстие канала шейки матки. Непосредственно после родов диаметр внутреннего зева равен 10-12 см, он полностью закроется к концу 10-х суток, а к концу 3-й недели закроется и наружный зев матки, при этом приобретая щелевидную форму.
Внутренняя стенка матки после отделения плаценты представляет собой обширную раневую поверхность, на ней имеются остатки желез, из которых впоследствии восстанавливается эпителиальный покров матки – эндометрий. В процессе заживления внутренней поверхности матки появляются послеродовые выделения -лохии
, представляющие собой раневой секрет. Их характер в течение послеродового периода меняется: в первые дни лохии имеют кровяной характер; с 4-го дня их окраска меняется на красновато-коричневую; к 10-му дню они становятся светлыми, жидкими, без примеси крови. Общее количество лохий за первые 8 дней послеродового периода достигает 500-1400 г, с 3-й недели их количество значительно уменьшается, а на 5-6 неделе они вовсе прекращаются. Лохии имеют своеобразный прелый запах, который постепенно уменьшается. При замедленной инволюции матки выделение лохий затягивается, примесь крови держится дольше. Иногда происходит частичная задержка выделений в полости матки.
В первые дни после родов подвижность матки повышена, что объясняется растяжением и недостаточным тонусом ее связочного аппарата. Матка легко смещается в стороны, особенно при переполнении мочевого пузыря и прямой кишки. Обычный тонус связочный аппарат матки приобретает к 4-й неделе после родов. По мере инволюции матки, маточные трубы тоже возвращаются в обычное положение, исчезает их отечность. Яичники также подвергаются существенным изменениям. Заканчивается регресс желтого тела, сформировавшегося в самом начале беременности, и начинается созревание фолликулов. У большинства некормящих женщин на 6 – 8-й неделе после родов наступает менструация, чаще она приходит без выхода яйцеклетки из яичника. Однако возможно наступление овуляции и беременности в течение первых месяцев после родов. У кормящих женщин время наступления первой менструации после родов может откладываться на многие месяцы.
Постепенно восстанавливается тонус мышц тазового дна. Восстанавливается тонус стенок влагалища, сокращается его объем, исчезают отечность. Заживают ссадины, трещины, разрывы, возникшие во время родов. Постепенно укрепляется и брюшная стенка, преимущественно за счет сокращения мышц. Растяжки на коже пока лиловые, они посветлеют к концу первого года после родов.
В отличие от большинства органов, которые претерпевают обратное развитие после родов, молочные железы, наоборот, достигают своего расцвета. Уже во время беременности в них начинает секретироваться густая желтоватая жидкость, содержащая белок, жир, эпителиальные клетки из железистых пузырьков и молочных протоков. Этомолозиво
, которым малыш будет питаться первые пару дней после родов. Оно богато белками, витаминами, ферментами и защитными антителами, но в нем меньше углеводов, чем в молоке. На 2-3-й день после родов молочные железы нагрубают, становятся болезненными, под влиянием лактогенного гормона гипофиза начинается секреция переходного молока. Процесс образования молока в значительной мере зависит от рефлекторных воздействий, связанных с актом сосания. С второй-третьей недели после родов переходное молоко превращается в «зрелое», представляющее собой эмульсию мельчайших капелек жира, находящихся в сыворотке. Состав его следующий: вода 87%, белок 1,5%, жир 4%, углеводы (молочный сахар) около 7%, соли, витамины, ферменты, антитела. Этот состав может меняться в зависимости от характера питания и режима мамы.
Сразу после родов почти все новоиспеченные мамочки отмечают сильную усталость, сонливость. А уже со второго дня при нормальном течении послеродового периода женщина чувствует себя хорошо. Температура тела обычно нормальная. В первые дни возможны боли в области наружных половых органов и промежности, даже в случае отсутствия разрывов. Это связано с сильным растяжением тканей во время родов. Обычно боли не очень интенсивны и проходят через пару дней, в случае, если были разрывы или разрез промежности, до 7-10 дней. Если была сделана операция кесарево сечение, то отмечается болезненность в области послеоперационных швов.
Периодически возникают сокращения матки, по ощущениям напоминающие слабые схватки. После повторных родов матка сокращается более болезненно, чем после первых. Схватки усиливаются во время кормления грудью, это связано с тем, что при стимуляции соска, повышается в крови уровень вещества, способствующего сокращению матки, – окситоцина.
В первые сутки после родов женщина не чувствует позывов к мочеиспусканию. Это связано с понижением тонуса брюшной стенки, отеком шейки мочевого пузыря в результате его сдавления головкой плода. Некоторую роль играет психологический блок при горизонтальном положении женщины, а также неприятные ощущения жжения при попадании мочи на область разрывов и трещин. Чтобы стимулировать работу мочевого пузыря необходимо больше двигаться, иногда помогает звук льющейся из крана воды. Если в течение 8 часов мочеиспускания не происходит, необходимо опорожнить мочевой пузырь с помощью катетера.
В первые дни после родов у женщины могут быть запоры. Их причиной чаще всего является расслабление брюшной стенки, ограничение двигательной активности, нерациональное питание и страх перед расхождением швов на промежности. Нет никакой причины беспокоиться за швы. Необходимо лишь больше двигаться и откорректировать диету.
С вторых-третьих суток после родов наблюдается резкое увеличение количества молока в груди. При этом молочные железы увеличиваются, твердеют, становятся болезненными, порой повышается температура тела. Иногда боли отдают в подмышечную область, где прощупываются е узелки – набухшие рудиментарные дольки молочных желез. Чтобы избежать сильного нагрубания, рекомендуется с третьего дня после родов ограничить прием жидкости до 800 мл в день и стараться чаще кормить ребенка. Уже через 1-2 дня при правильном прикладывании и режиме кормления нагрубание постепенно исчезает.
Разве кто-нибудь может быть счастливее женщины, родившей, кормящей и целующей своего малыша? Почему же так часто мы видим слезы отчаяния на лицах молодых мамочек, столь долго ожидавших своего малыша? Почему они подавлены, раздражительны и измождены? Давайте попробуем разобраться. Во время беременности уровень женских половых гормонов достигает своих максимальных значений за всю жизнь женщины. Сразу после рождения последа уровень этих веществ значительно снижается. Падение гормонов в крови женщины отмечается каждый раз перед приходом менструации, «благодаря» этому многие женщины ежемесячно имеют мини-депрессию в виде так хорошо знакомого предменструального синдрома (ПМС). А теперь умножим ПМС в десять раз (в сравнении именно на столько падает уровень гормонов после родов) и получим «послеродовый блюз»- психологическое состояние новоиспеченной мамочки. Неудивительно, что 70% женщин после родов отмечают раздражимость, ощущение нереальности происходящего, опустошения, неослабевающее беспокойство по любому поводу, расстройства сна. Эти явления возникают на третий-четвертый день после родов и достигают апогея на четвертый-пятый день и проходят без всякого медицинского вмешательства уже через две недели. У 10 % женщин эти явления затягиваются и принимают болезненный характер.
Предотвратить возникновение послеродовой депрессии невозможно. Самое главное – надо помнить, что это скоро пройдет. Худший совет, который можно дать в этой ситуации, это совет «взять себя в руки». Не нужно бороться с собой и тем более обвинять себя в том, что вы плохая мать. Ваш организм выполнил огромную работу, вы физически и морально истощены и имеете полное право на отдых. Не надо родительских подвигов! Пускай малыш поспит на балконе, а раковина переполнится посудой, используйте любую лишнюю минуту для сна. Принимайте любую помощь от близких, не обращайте внимание на то, что они что-то сделают не совсем так, как вы прочли в уважаемом журнале или книге. Всё постепенно наладится. Обязательно находите минутки, чтобы привести себя в порядок, пообщаться с мужем на темы, не связанные с ребенком.
Если симптомы депрессии сохраняются дольше, чем на две надели, это может быть признаком заболевания, при котором лучше обратиться за помощью к профессионалам. Признаками того, что депрессия выходит из-под контроля, являются:
– острое чувство страха, боязнь следующего дня;
– апатия, отказ от пищи, стремление к полному одиночеству;
– постоянное враждебное отношение к новорожденному;
– бессонница, повторяющиеся ночные кошмары;
– постоянное чувство собственной неполноценности, чувство вины перед ребенком.
При таких тяжелых депрессиях может понадобиться медикаментозная терапия. А в легких случаях, лучшее лекарство – это любовь. Любовь к своему малышу, в глазках которого отражается для мамы весь мир
К сожалению, не всегда первый месяц после родов проходит гладко. Могут возникнуть ситуации, когда помощь врача необходима. Следите за своим самочувствием, регулярно измеряйте температуру тела, так как повышение температуры чаще всего является первым признаком осложнений послеродового периода. Все осложнения послеродового периода можно разделить на несколько групп:
1. Осложнения со стороны матки.
Самым грозным осложнением первых суток после родов являются послеродовые кровотечения
. Они начинаются сразу после родов, не сопровождаются никакими болевыми ощущениями и бывают очень обильными, поэтому могут представлять опасность для жизни женщины. Причинами кровотечения являются различные травмы во время родов, нарушения отделения плаценты и оболочек, а также нарушения сокращения матки. Для лечения кровотечений применяют различные оперативные вмешательства, медикаменты и препараты донорской крови. Для того, чтобы наблюдать за женщиной, её оставляют в родильном блоке в очень опасные первые пару часов после родов. В последующие сутки опасность кровотечения уменьшается, но возникают другие проблемы.
Субинволюция матки
– снижение скорости сокращения матки, вследствие задержки в матке послеродовых выделений. Заболевание чаще возникает на 5-7 день после родов, вследствие закрытия канала шейки матки сгустком крови или кусочком плодных оболочек, а также перегибом матки из-за расслабления связочного аппарата.
Инфицирование содержимого матки может привести к воспалительному процессу слизистой оболочки матки – эндометриту
. Предрасполагающими факторами возникновения эндометрита являются тяжелые роды, нарушения отделения плаценты во время родов, перенесенные при беременности инфекции половых путей, нарушения иммунитета, аборты. Симптомами заболевания являются: повышение температуры тела, неприятный запах у лохий, ноющая боль внизу живота. Для уточнения диагноза проводится ультразвуковое исследование и, при необходимости, оперативное вмешательство, во время которого удаляют содержимое из полости матки (промывание или выскабливание матки). После оперативного вмешательства обязательно назначают антибиотики.
2. Осложнения со стороны молочной железы.
Лактостаз
– застой молока в молочной железе. При этом грудь набухает и становится болезненной, появляются очаги уплотнений, возможен кратковременный подъем температуры тела. Сам по себе лактостаз не является заболеванием, требуя лишь бережного сцеживания груди, ограничения приема жидкости и частого кормления болезненной грудью. Однако при присоединении инфекции он переходит в лактационныймастит
, требующий немедленной медицинской помощи, антибиотикотерапии, а порой и оперативного вмешательства. Вопрос о возможности кормления грудью при мастите решается индивидуально, в зависимости от стадии заболевания.
Еще одно осложнение со стороны груди – это появлениетрещин на сосках
. Основной причиной их появления является неправильное прикладывание ребенка к груди, когда младенец захватывает только сосок, а не всю ареолу. Такой захват очень болезненен для матери – и это главный сигнал опасности. Кормление ребенка не должно причинять боль. Хорошую консультативную и практическую помощь при лактостазах и трещинах сосков оказывают консультанты по грудному вскармливанию. Лечение трещин заключается в обработке соска ранозаживляющими препаратами.
Гипогалактия
– недостаточное образование молока. Для того, чтобы увеличить количество молока маме необходимо увеличить частоту кормлений, не пропускать ночные кормления, предлагать ребенку обе груди в одно кормление, больше пить, полноценно питаться и много спать.
3. Осложнения со стороны тканей шейки матки, влагалища и кожи.
Воспаленные раны этих тканей называютсяпослеродовые язвы
. При присоединении инфекции эти раны отекают, покрываются гнойным налётом, края их болезненны. С целью лечения они обрабатываются различными антисептиками, иногда требуют хирургической обработки.
4. Осложнения со стороны венозной системы.
Геморроидальные узлы
(варикозно расширенные вены
прямой кишки) также служат причиной болевых ощущений. При ущемлении они увеличиваются, становятся отечными, напряженными и болезненными. Уменьшить боль помогает тщательная гигиена (душ после каждого посещения туалета), прикладывание льда к промежности. По назначению врача можно использовать некоторые медикаментозные препараты.
Тромбофлебит
– заболевание вен, характеризующееся воспалением венозной стенки и тромбированием вены. После родов чаще всего возникает тромбофлебит тазовых вен. Обычно это заболевание возникает на третьей неделе после родов. По симптомам оно очень похоже на эндометрит, но требует другого лечения. Лечением осложнений со стороны венозной системы занимаются хирурги.
Осложнения после родов требуют немедленного лечения, так как может привести к генерализации процесса – послеродовому перитониту
или сепсису
. Поэтому, если вас что-либо смущает в вашем состоянии – обязательно обратитесь к врачу.
В первую неделю после родов, пока женщина находится в роддоме, за ней ежедневно наблюдают врач и акушерка. Они оценивают общее состояние родильницы, измеряют пульс, артериальное давление, температуру тела, определяют состояние молочных желез, инволюцию матки, характер лохий. В большинстве случаев после нормальных родов можно обойтись без медикаментов, лишь при очень болезненных сокращениях возможно применение обезболивающих средств. При осложнениях послеродового периода врач назначит необходимое лечение. Выписывают родильницу на 5-6-й день после неосложненных родов.
Одним из самых важных правил, которые необходимо соблюдать новоиспеченной мамочке, является достаточный сон. Его общая продолжительность должна составлять не менее 8-10 часов в сутки. Такая продолжительность сна позволит восстановиться после родов и даст силы для ухода за малышом. Естественно, невозможно обеспечить длительный сон ночью, ведь придется неоднократно кормить малыша, поэтому старайтесь любую свободную минуту и днем отдать сну.
Встать с постели после нормальных родов просят уже через шесть часов после родов. Первое время вставайте с постели аккуратно, избегая резких движений, иначе может закружиться голова. Уже в первые сутки после родов можно делать дыхательную гимнастику и помогать сокращению матки с помощью самомассажа. Для этого необходимо лечь на спину, максимально расслабить живот, аккуратно нащупать дно матки (чуть ниже пупка) и нежно поглаживать с боков к центру и вверх. Спать и лежать в течение первых 2-3 суток после родов (до того, как прибудет молоко) лучше на животе. Помогает сокращению также периодическое прикладывание грелки со льдом на низ живота. Во избежание переохлаждения грелку надо обернуть пеленкой и держать не более 20 минут подряд.
На вторые сутки после родов можно переходить к лечебной гимнастике. Ежедневно и почаще выполняйте легкие упражнения на сжатие и расслабление мышц тазового дна. Это поможет избавиться от непроизвольного мочеиспускания, будет способствовать заживлению швов на промежности. Для тренировки брюшных мышц попеременно подтягивайте и отводите стопы, будто нажимая на педали велосипеда. Сделайте выдох и втяните живот, задержав дыхание; затем расслабьтесь. Выполнять эти нехитрые упражнения необходимо несколько раз каждый час, когда вы не спите. Они рекомендуются также женщинам, перенесшим кесарево сечение. Со второй недели расширяйте комплекс упражнений, добавляя повороты, наклоны туловища, а к концу месяца и упражнения на брюшной пресс.
Очень важно тщательно соблюдать правила личной гигиены. Вы еще слишком слабы, чтобы хорошо противостоять окружающим микробам, поэтому избавляйтесь от них постоянно. Подмываться с мылом, особенно если есть швы на промежности, необходимо после каждого посещения туалета. Дважды в день швы дополнительно обрабатываются специальными антисептиками. Необходимо следить за чистотой прокладок. Для этого периода лучше всего подходят специальные послеродовые прокладки
, в крайнем случае, обычные, но с хлопковой поверхностью. В роддоме нельзя пользоваться прокладками с верхним слоем из синтетического материала. Вне зависимости от наполненности, необходимо менять прокладку каждые 2-3 часа. Душ принимать обязательно 2 раза в день, тогда же мыть с мылом молочную железу. Мыть грудь после каждого кормления нет необходимости, достаточно оставить капельку молока на соске и дать ему высохнуть на открытом воздухе. Принимать ванну в первый месяц после родов нельзя. Нательное и постельное бельё должны быть хлопчатобумажные. Нательное меняем ежедневно, постельное – не реже, чем один раз в три дня.
Стул должен быть в течение первых трех суток после родов. При наличии швов на промежности первое опорожнение вызывает страх того, что швы могут “разойтись”. Этот страх совсем необоснованный, но время дефекации можно придерживать область шва салфеткой, что уменьшит растяжение тканей, дефекация будет менее болезненной. Чтобы облегчить этот процесс, включите в свою диету курагу, чернослив, натощак выпивайте стакан минеральной воды без газа или кефира. Если стула нет на 4-й день, то нужно воспользоваться слабительным или поставить очистительную клизму.
Питание кормящей матери должно быть калорийным (2500-3000 ккал). В первые 2 дня после родов пища должна быть легкоусвояемой. С 3-го дня назначают обычную диету с преобладанием молочнокислых, злаков, фруктов и овощей. Следует исключить из рациона питания острые, жирные, копченые блюда, консервы, алкоголь и потенциальные аллергены для ребенка. Количество белка должно составлять около 100 г, в основном за счет белков животного происхождения, жиров 85-90 г, из которых треть – растительные, углеводов – 300-400 г. Ежедневно старайтесь пить молоко или кефир (не менее 0,5 л), есть творог (50г) или сыр (20г), мясо (200г), овощи, фрукты (по 500-700г), хлеб и растительное масло. Чистой воды при установившейся лактации вы должны дополнительно выпивать 1,5-2 литра в день.
Половую жизнь после родов можно возобновлять спустя 6 недель. К этому моменту организм женщины уже полностью приходит в норму. В этот же период необходимо пройти медосмотр в женской консультации или у своего врача. Вас взвесят, измерят кровяное давление, возьмут анализ мочи, осмотрят молочные железы. Будет проведено влагалищное обследование, чтобы определить размер и положение матки, проверят, как зажили швы, возьмут мазок из шейки матки. Врач посоветует вам средства контрацепции.
Чтобы полностью восстановится после родов до следующей беременности должно пройти не менее двух лет.
