Самым простым, безболезненным , но в то же время очень эффективным способом проверки зрения в наши дни считаются офтальмологические таблицы, на которых напечатаны чёрные буквы разных размеров.
Эти символы доступны и понятны любому взрослому человеку, их большое разнообразие позволяет определить остроту зрения с высокой точностью.
Для определения остроты зрения существует множество специальных таблиц , в большинстве которых используются наборы печатных букв того или иного алфавита. Это может быть как русский алфавит, так и латинский . Печатные буквы чёрного цвета размещают на белом фоне в несколько строк таким образом, чтобы верхняя состояла из крупных букв, а нижняя — из самых маленьких.
Встречается во всех офтальмологических кабинетах России и стран СНГ , названа в честь учёного-офтальмолога Дмитрия Александровича Сивцева . Её используют ещё с советских времён.
Фото 1. Таблица Сивцева: буквы русского алфавита уменьшаются в размере с каждой строчкой, сбоку находятся диагностические показатели.
Таблица состоит из 12 линий . Они расположены в порядке убывания размера содержащихся в них букв. В таблице используются только семь символов : Ш, Б, М, Н, К, Ы, И. Слева от каждой строки обозначено расстояние D (в метрах). С такого расстояния обычный человек с идеальным зрением может видеть данную строчку и правильно называть буквы в ней. С правой стороны указывается «визус» (V) — величина, показывающая остроту зрения проверяемого с расстояния 5 м . (0,1 , если глаз видит только верхний ряд; 0,2 — если виден второй ряд и так далее).
Важно. В десятой строке таблицы расстояние между палочками буквы «Ш» должно быть ровно 1,45 мм . Дело в том, что глаз с остротой зрения 1,0 может видеть отдельно две далёкие точки, если угловое расстояние между ними равно одной угловой минуте. При расстоянии 5 метров этот показатель соответствует 1,45 мм .
Для того чтобы результаты были наиболее точными , во время исследования полотно подсвечивают двумя специальными электрическими лампами . При этом освещение должно составлять 700 лк , и свет должен быть направлен только на таблицу.
Фото 2. Врач проводит диагностику при помощи таблицы Сивцева. Лист закреплен в специальном аппарате и хорошо освещен.
Глаза проверяют поочерёдно : сначала врач просит пациента отойти на пять метров , прикрыть один орган зрения непрозрачным щитком и называть буквы, на которые он указывает. На распознавание символа даётся не более трёх секунд . Чаще всего проверка начинается с верхних рядов и заканчивается нижними. С первого по шестой ряд допускается одна ошибка , а с седьмого по десятый — две . При близорукости (миопии) итоговый результат меньше 0,1 . В том случае, если результат больше, чем 1,0 то врачи ставят диагноз «дальнозоркость» .
Если человек хорошо видит и десятую строчку, то говорят, что у него «орлиное зрение» . Если же пациент с указанного расстояния не видит даже первую строчку, то ему предлагают подходить на 0,5 метров , до тех пор, пока он не увидит буквы данной строки. Тогда острота рассчитывается по формуле V= d/5 , где d — расстояние, с которого видна первая строчка.
Важно! Во время проверки следует правильно держать осанку , при этом щуриться категорически запрещено , иначе результат будет искажён.
Диаграмма Снеллена наиболее распространена в США . Она названа так в честь голландского офтальмолога Херманна Снеллена . Он спроектировал её в 1862 году . Состоит из 11 линий прописных латинских букв, которые также называются оптотипами.
Фото 3. Отрывок таблицы Снеллена: латинские буквы расположены в строчках разного размера, видны две пограничные черты.
Первая содержит единственную большую букву E, которую человек с нормальным зрением распознаёт с расстояния 20 футов . Её высота должна быть чуть меньше 9 см . Нижние строчки видны с расстояния 36, 24, 18, 12, 9, 6 и 5 метров соответственно. После шестой и восьмой строки проведены 2 черты . Если человек видит все буквы, расположенные выше нижней черты , то у него идеальное зрение, оно обозначается как 6/6 . Если же исследуемый видит только выше первой линии, то его острота определяется как 6/12 .
Процедура проверки проходит так же, как и по таблице Сивцева.
Справка . Термином эмметропия называют нормальную остроту зрения.
Если пациент не знает азбуки, существуют другие методы проверки остроты зрения. Один из них — это таблица Орловой , которая состоит из 12 линий с простыми картинками. Данная методика похожа на таблицу Сивцева.
Разница лишь в том, что в таблице Орловой для малышей вместо букв используют рисунки грибов, звёздочек, животных, самолётов, машинок, чайников, елей и колец с разрывом в одной из четырёх сторон.
Таблица Головина содержит в себе только оптотипы — незамкнутые кольца . С её помощью можно проверять зрение у малышей, а также и у взрослых людей, так как расположение букв проверяемый может просто запомнить , а вот место разрыва в оптотипах запомнить гораздо сложнее.
Следует обратить внимание на то, что проверка зрения у детей имеет некоторые особенности. Для начала нужно подвести ребёнка к полотну для того, чтобы понять, как он распознаёт ту или иную картинку. Известно, что детей утомляют длительные монотонные занятия, поэтому лучше показывать только по одному рисунку в каждой линии . При ошибке следует показать все картинки в ряду и далее идти вверх, пока подавляющее большинство ответов не станет правильным.
Говоря просто, острота зрения - это показатель зоркости человека, дающий возможность измерения четкости зрения. За норму приняли остроту зрения в 1,0 - так называемую единицу. Определение остроты зрения сегодня проводят с помощью специальных таблиц с оптотипами. В России, как правило, для проверки зрения применяют таблицы Сивцева.
Процедура проверкиостроты зрения при помощи специальной таблицы является одним из пунктов стандартного набора диагностики зрения. В такой таблице применено всего 7 букв: «Ш», «Б», «М», «Н», «К», «Ы», «И», они могут быть расположены в строках в различном сочетании, но других букв не применяется! Подобные знаки, называют «оптотипами», они равны по ширине и высоте в каждом ряду, но уменьшаются в размерах с каждым рядом, сверху вниз.
Сбоку от букв можно легко заметить две колонки, которые прежде всего представляют интерес для специалиста, проводящего исследование (окулиста, оптометриста):
Первая колонка D (50-2.5). При этом буква D является производным от термина «Дистанция», т.е. расстояния в метрах, с которого человек, имеющий 100% зрение, видит данную строчку. Таким образом, «ШБ», самую верхнюю строку видят с 50м, а десятую строчку - с 5м. Именно 5м и является стандартным расстоянием для исследования зрения.
Вторая колонка V (0.1-2.0), и показатель в данном случае означает «Визус» - остроту зрения. Таким образом, если с пятиметрового стандартного расстояния человек способен видеть только вторую строчку «МНК», то острота его зрения V=0.2, что соответствует 20 процентам от нормы и пр.
– стандартное исследование, которое проводимое в стандартных условиях. Исследуемого располагают в 5м от таблицы Сивцева (строго по прямой). Одним из непременных условий проверки является уровень освещенности, который составляет 700 люкс. Сначала определяют остроту зрения правого глаза, затем левого. Не участвующий в проверке глаз, при этом закрывают специальной заслонкой, чтобы человек не щурился. Острота зрения будет считаться полной, если с 1 по 3 строчку не было допущено ни одной ошибки, с 4 по 6 была допущена только одна ошибка, а с 7 по 10 строчки, было допущено только 2 ошибки.
Правда существуют еще 11 и 12 строчки, которые применяются у людей имеющих зрение в 150 или 200 процентов («орлиное зрение») или при недостаточной длине кабинета.
Выполнять процедуру проверки зрения необходимо каждый раз при поступлении на учебу, устройстве на работу, прохождении медицинской комиссии для военкомата или получения водительских прав.
Остротой зрения приято называть способность глаза различать 2 точки, расположенные на неком расстоянии друг от друга (даже минимальном). Согласно существующей норме, глаз со 100%-ным зрением способен различить две удаленные точки, когда угловое расстояние между ними равно 1 минуте (т.е. 1/60 градуса).
Говоря проще, острота зрения является качественным показателем зоркости глаз, позволяющим измерить, насколько четко человек видит. За норму принята острота зрения равная 1,0 (100%) . Определяют ее по специальным таблицам с оптотипами. В России наиболее распространена таблица для проверки зрения Головина-Сивцева (или таблица Сивцева).
Острота зрения человека может быть больше нормы, например 1,2 и 1,5, и 3,0 и даже более. Но в случае аномалий рефракции (близорукость, дальнозоркость), астигматизма, катаракты, глаукомы и др., острота зрения опускается ниже нормы, например - 0,8 и 0,4, и 0,05, и пр.
Встречаются попытки перевести остроту зрения в процентное отношение. Однако следует помнить, что простой перевод данного показателя в проценты несколько некорректен. В подобном пересчете достаточно много сложностей, поскольку необходимо учитывать многие параметры, которые определяют качество зрения. Поэтому, хотя 1,0 принято считать 100%-ным зрением, но зрение в 0,2 диоптрии составляет вовсе не 20%, а 49% нормы. Таким образом, в проценты перевести какие-либо показатели остроты зрения, отличные от единицы, нельзя.
Таблица Сивцева - стандартный набор букв (печатных знаков), предназначенный для определения значения остроты зрения человека. Семь разных буквы в таблице произвольно повторяются и имеют разный размер, уменьшающийся от верхних строк к нижним. Предлагаемая таблица предназначена для определения остроты зрения с расстояния 5 м, в интервале 0.1 - 5.0D. Первые 10 ее рядов (с V = 0.1-1.0) выполнены с шагом 0.1, идущие следом два ряда (V=1.5-2.0) выполнены с шагом 0.5, и дополнительные три ряда (V=3.0-5.0) - с шагом 1.0.
Для проведения процедуры определения остроты зрения тест-таблицу располагают на расстоянии 5 м от глаз испытуемого. При этом, она должна освещается одной лампой накаливания либо двумя люминесцентными, таким образом, чтобы освещенность составляла 700 лк. Свет ламп (ы) направляют на таблицу так, чтобы он не попадал человеку в лицо.
Проверку осуществляют в отдельности для каждого глаза, то есть второй глаз должен быть прикрыт (ладонью либо кусочком плотного материала) - не зажмуриваясь. Острота зрения может считаться полной, если допущено не больше одной ошибки в рядах V=0.3-0.6 , и не более двух, в рядах V>0.7. На определение буквы дается до 3 секунд. Численное значение остроты проверяемого зрения будет равно значению V в последней строке, где были сделаны сверхнормативные ошибки. Если испытуемый способен видеть с пятиметрового расстояния более 10 строк, вопреки бытующему мнению, это не дальнозоркость. Здесь имеет место острота зрения, превышающая среднестатистическую норму (так называемое «орлиное зрение»).
В таблице Сивцева существуют две отдельные колонки: "D=..." или расстояние, определяемое в метрах, с которого человек, имеющий 100%-ное зрение видит данный знак (слева) и "V=..." – численный эквивалент остроты зрения, если этот ряд читается с расстояния в 5 м (справа). Значение V из правой колонки таблицы показывает остроту зрения испытуемого с расстояния в 5 м.
Все знают, что на приёме у окулиста нужно читать буквы в таблице, закрывая поочередно то один, то другой глаз.
И если у тебя отличное зрение, то ты должен видеть третью снизу строчку букв.
Тогда зачем нужны последние две строки?
На самом деле третья строчка снизу – это не предел возможностей человеческого глаза. Есть люди, обладающие остротой зрения, равной двум единицам. Это те, кто видят самую последнюю строчку таблицы. Сейчас таких людей гораздо меньше, чем раньше, и поэтому последние две строки, действительно, часто бывают не нужны.
В современном мире существует много способов проверки зрения, но самым известным и популярным является проверка специальными таблицами. Это простой и дешевый способ проверить остроту зрения человека. Более тщательно проверяют глаза, применяя современные аппараты для определения проблем с глазами.
Таблица имени Орловой предназначается для тестирования зрения дошкольников. Ее строчки составлены из простых картинок, как и в других таблицах, строки уменьшаются сверху вниз. С левой стороны есть указатели в метрах, нужных для отдаления, напротив каждой строки.
В норме ребенок сможет увидеть рисунок (начиная с 50 м и заканчивая 2,5 м - строки последнего нижнего ряда). Правая сторона таблицы имеет единицы (V), с помощью которых узнают о качестве зрения у ребенка. При хорошем проценте зрения ребенок видит с 5 м десятую строчку обеими глазами (1,0 V).
Для проверки наличия близорукости и дальнозоркости назначается таблица зрения русского окулиста Сивцева. Шаблон содержит 12 строк, в которых есть набор семи одинаковых букв, они постепенно уменьшаются сверху вниз.
По бокам размещены дополнительно два столбика:
Диагностика осуществляется с 5 м от таблицы, каждый глаз проверяется по очереди отдельно: сначала правый, тогда левый. Глаз, который не проверяется во время проверки другого, временно прикрывается заслонкой.
Полотно с набором букв обязательно освещается двумя лампами дневного света. Хороший показатель зрения, который считается нормой – 10, когда человек видит десятую строчку с расстояния 5 м.
Существует таблица Сивцева с 15 строками. Высшие строчки после 10-и, предназначены для тех, у кого самые высокие показатели остроты зрения – 150-200%. Иногда такие строки используются в том случае, когда длина комнаты имеет менее 5 м, тогда в расчет процента зрения вносят поправки.
Таблица Розенбаума – это набор цифр, букв и знаков, ее назначение для проверки глаз с близкого расстояния. Это уменьшен аналог таблицы американца Снеллена. При расчете и выводах указывают расстояние измерений зрения не 6 м, а вблизи, или применяют расчет при помощи единиц системы Егера.
Отдельно проверяется каждый из глаз. При наличии очков, зрение проверяют в обоих случаях. Близорукость и старческая дальнозоркость проверяется только с очками вблизи.
Методика по Норбекову не столь популярна, однако, имеет место в офтальмологической практике. Придумана в прошлом столетии, таблица несколько напоминает методику Сивцева, но буквы здесь заменены на тексты, которые располагаются в порядке от большего размера символов к меньшему. Суть таблицы не столько в проверке остроты зрения, сколько в тренировке обеих глаз.
Процедура происходит по схеме:
Восстановление остроты зрения по Норбекову происходит несколькими периодами:
Чтобы улучшить качество зрения или восстановить его, необходимо постоянно заниматься с таблицей Норбекова. Процедура довольно проста, главную роль играют только легкие движения глазами. Напрягать и переутомлять глаза ни в коем случае нельзя.
Таблица Головина состоит из символов, которые образуют 12 строк разных размеров. Остроту зрения определяют с 5 м, начиная с показателей верхнего ряда (0,1) и заканчивая нижними (2,0).
В офтальмологическом кабинете таблица зрения окулиста для проверки качества зрительных способностей помещена в специальную коробку, освещенную лампой накаливания и двумя люминесцентными лампами. Во время проверки глаз нужно держать спину ровно, глаза должны быть не закрыты, одно из них прикрывают белой непрозрачной заслонкой.
Достаточно распространенной в применении при проверке зрения есть таблица Снеллена. Она содержит прописные буквы (оптотипы), размер которых уменьшается сверху вниз.
Зрение проверяют с 6 м от таблицы. Проверка каждого глаза происходит отдельно. Нормой врачи считают измерение остроты зрения 6/6, когда человек способен прочитать правильно несколько букв из нижних строк. Существуют также мелкие варианты таблицы Снеллена, применяемые при проверке близорукости человека.
Исследования по таблицам Рабкина проводятся с расстояния 0,5-1 м. Острота зрения пациента должна составлять более 0,05, при меньшей остроте расстояние между таблицей и глазами сокращают. Дети старшего возраста называют фигурки, а меньшие дети обводят контуры карандашом.
Первым этапом исследования является показ двух демонстрационных таблиц. Если ребенок их различает, эксперимент продолжают, в противном случае – все прекращается. Следующие таблицы показывают для определения врожденного или приобретенного типов заболевания дальнозоростью или близорукостью.
Таблица Амслера используется для того, чтобы проверить центральное поле зрения человека или предупредить начало симптомов дегенерации. Тест выполняется в среднем 15 секунд.
Проведения включает такие этапы:
Американский офтальмолог Бейтс создал свою таблицу, которая позволяет улучшить качество зрения.
Принципы методики Бейтса:
Глаза с нормальным зрением никогда не напрягаются, чтобы что-то прочитать или увидеть. Когда мышцы глаз находятся в абсолютном покое, тогда острота зрения идеальная. При напряжении психики функции видения нарушаются, поэтому нужно постоянно поддерживать расслабление зрительных органов.
Бейтс придумал множество упражнений для глаз, среди которых базовые, доступные для всех. Выполнять упражнения нужно строго без очков и линз.
Основные упражнения:
Это метод проверки зрения, созданный отечественным окулистом и ученым Борисом Львовичем Поляком для медико-социальной и военно-врачебной экспертизы. На плакате в качестве оптотипов выступают палочки, штрихи, кольца, расположенные близко от глаз пациента. Ширина просветов, которые видит пациент, толщина линий, которая различается проверяемым, показывают, какова у него острота зрения.
Проверить бесплатно зрение можно с помощью таблицы зрения окулиста для проверки во врачебном кабинете, или скачав изображение таблицы на свой компьютер.
Проверка зрения по толкованию медицинского словаря называется «визометрия». Особенностью процедуры является правильное расстояние между глазами и таблицей, которое составляет 5 м.
Буквы и цифры наибольшего размера расположены вверху и пропорционально уменьшаются вниз. В 11 строчках напечатаны буквы, толщина линий которых соответствует промежутку между самими символами.
Работа глаз вблизи проверяется при помощи специальной таблицы зрения окулиста для проверки, где размещены несколько текстов с буквами разных размеров. Таблица помещается на 33-34 см от глаз. Определение качества зрения для каждого глаза проверяется отдельно, без коррекции.
Проверка глаз у водителей – важный критерий при оформлении водительских прав. Офтальмологическая процедура происходит в основном с применением таблицы Сивцева. Реже для проверки дополнительно используется таблица зрения окулиста Головина.
У водителя обязательно проверяются оба глаза, но при несоответствии стандартам применяется коррекция очками, линзами, иногда происходит хирургическое вмешательство. Кроме этого, водителей проверяют дополнительно цветными таблицами на дальтонизм.
Верное восприятие цветов проверяют таблицами для проверки наличия дальтонизма. Суть зрительного явления в отсутствии правильного восприятия одного цвета или нескольких. Заболевание является врожденным, а тесты для проверки зрения идентифицируют наличие проблемы.
Тестирование осуществляется при помощи таблиц для проверки зрения окулиста и ученого Рабкина. Каждая из них имеет много цветных точек, яркость которых одинакова, а сами они различны по цвету.
Пациент с нормальным восприятием цветовой схемы сможет увидеть на фоне точек нарисованные цифры другого цвета. Страдающий дальтонизмом человек, кроме точек, ничего не увидит, либо увидит другие цифры, которые там не изображены.
Многие люди не имеют времени для визита к окулисту, поэтому проверка зрения дома – один из оптимальных вариантов. Простота диагностики в домашних условиях дает возможность регулярно следить за состоянием глаз. При неудовлетворительных результатах проверки поход к врачу откладывать не стоит.
Проверить зрение довольно просто с помощью таблицы зрения окулиста для проверки Сивцева. Поместить ее нужно на расстоянии 5 м от точки нахождения на время проверки. Важно, чтобы место было хорошо освещено, при необходимости стоит дополнительно подключить лампу дневного света.
Если с 5 м вы видите хорошо первые 10 строк, зрение соответствует норме. При значительных отклонениях от нормы необходимо обратиться к офтальмологу.
Проверить зрение у ребенка до года можно нестандартным способом. Для этого на белой простыне или куске материи белого цвета нужно разложить шарики из черного хлеба.
Их размер должен составлять не более 0,5 см. От 6-ти месяцев ребенок должен видеть мелкие крошки даже с 0,5 мм. В том случае, когда крошки и шарики не привлекли внимание малыша, стоит насторожиться и обследовать ребенка у профессионала.
Проверять зрение на компьютере или нет – достаточно спорный вопрос, поскольку качество результатов будет зависеть не только от остроты зрения, а и от размеров монитора, яркости пикселей, шрифта и других факторов.
Проверка зрения онлайн обычно дает только приблизительные результаты, поэтому делать выводы, опираясь только на пройденный тест в интернете, не стоит. В том случае, если возникли противоречивые результаты, лучше обратиться на консультацию к офтальмологу.
Таблица, созданная ученым, врачом-офтальмологом Сивцевым Дмитрием Александровичем, сделана в форме плаката с печатными оптотипами - Ш, Ы, Б, И, К, М, Н, вписанными в 12 строк в разном порядке. Постепенно оптотипы уменьшаются от 12-ой строчки к 1-ой. Справа от букв находится литера V. Она выражается не в диоптриях, как полагают многие, а в условной единице. Слева от оптотипов - другая величина, обозначающая дистанцию (D), с которой человек, не имеющий проблем со зрением, свободно видит буквы.
Плакат освещается лампами в 700 люксов. Правый и левый глаза проверяются отдельно. Пациент располагается на стуле, ровно выпрямив спину, в пяти метрах от таблицы и прикрывает пластиковой заслонкой глаз. Врач показывает букву указкой, а проверяемый должен ее назвать. Если он назвал все знаки, острота зрения является полной. Если допущены ошибки, то имеется дефект рефракции.
Каждый из нас сталкивался с офтальмологическими таблицами на приеме врача-офтальмолога. Этот способ диагностики остроты зрения является самым часто используемым и показательным. Существуют разновидности таблиц, с помощью которых мы проверяем зрение детей и взрослых. Далее будут описаны характеристики каждой таблицы.
Острота зрения – дистанция, на которой можно разглядеть два объекта, которые расположены на минимальном друг от друга расстоянии. На основе этого были созданы таблицы для .
С методами определения остроты зрения можно ознакомиться в этом .
Проверять зрение нужно для своевременной диагностики проблем или для периодического наблюдения за изменением зрения.
Те, кто постоянно без перерывов работает за компьютерами, чаще всего жалуются на снижение остроты зрения. Им просто необходимо посещать врача, и время от времени отдыхать и делать гимнастику для глаз.
Возрастные изменения зрения тоже могут заявить о себе. или , выявленные на ранней стадии, еще можно провести. Регулярная проверка позволит не ослепнуть пожилым людям.
Нарушения зрения могут быть вызваны и такими заболеваниями как сахарный диабет, гипертония и так далее. Поэтому людям с такими проблемами тоже рекомендуется регулярно посещать врача и проверять зрение.
Чтобы проверить зрение дома, можно , которые можно найти на сайтах. Но здесь есть несколько недостатков: размеры знаков не соблюдены, контрастность изображения отличается от реальной, расстояние до таблицы не всегда может соблюдаться. По результатам проверки зрения с помощью таблиц офтальмолог подберет необходимую в каждом конкретном случае терапию.
Существующие таблицы для проверки
Таблица Сивцева
Эту таблицу можно встретить в большинстве кабинетов окулистов. Она состоит из 12 строк, в каждой их которых написаны определенные буквы. Чем ниже расположены буквы, тем меньше их размер.
Буква «D», находящаяся на таблице слева, подразумевает определенную дистанцию, на которой можно различить буквы человеку с нормальным зрением. Расстояние для нижнего ряда составляет 2,5 метра, а для верхнего – 5 метров. Буква «V» определяет остроту зрения на расстоянии 5 метров.
Нормальное зрение – 1,0. При таком зрении человек должен видеть 10 строчку на расстоянии 5 метров.
Чтобы определить остроту зрения, необходимо правильное освещение таблицы. Для этого ее нужно осветить с помощью одной обычной лампы накаливания или двумя люминесцентными. Свет направляется на таблицу.
С информацией про пресбиопию можно ознакомиться перейдя по данной .
Таблица Снеллена
Эта таблица была разработана в 1862 году врачом-офтальмологом из Голландии Херманном Снелленом.
В числителе пишется расстояние до таблицы (в футах), в знаменателе – расстояние, при котором можно прочитать все оптотипы людям с нормальным зрением.
Таблица Орловой
Принцип ее использования аналогичен предыдущим двум таблицам.
Эта таблица используется для определения зрения у дошкольников, которые еще не научились читать.
При диагностике зрения у ребенка нужно учитывать некоторые нюансы:
- Офтальмолог должен подвести малыша к таблице и попросить, чтобы тот назвал картинки. Необходимо, чтобы ребенок понял, что от него требуется, а офтальмолог определил знания ребенка о изображениях.
- Лучше всего начинать проверять зрение с верхней строчки, и просить называть только одну картинку, чтобы не утомить ребенка.
- В том случае, если малыш не может назвать картинку, то нужно попросить назвать его другие картинки в этой строке.
