Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.
Читайте также:
Перед использованием препарата РАСТВОР РИНГЕРА вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.
21.017 (Препарат для регидратации и дезинтоксикации для парентерального применения)
В/в капельно, со скоростью 60-80 кап/мин, или струйно. Суточная доза для взрослых - 5-20 мл/кг, при необходимости может быть увеличена до 30-50 мл/кг. Суточная доза для детей - 5-10 мл/кг, скорость введения - 30-60 кап/мин, при шоке первоначально вводят 20-30 мл/кг. Курс лечения - 3-5 дней. При лечебном плазмаферезе вводят в объеме, в 2 раза превышающем объем удаленной плазмы (1.2-2.4 л), в случае выраженной гиповолемии - в сочетании с коллоидными растворами. Максимальный объем вводимого раствора - 3 л/сут.
В случае передозировки может произойти нарушение баланса воды и электролитов (гиперволемия, гипернатриемия, гиперкалиемия, гиперкальциемия, гиперхлоремия) и кислотно-щелочного равновесия. В случае передозировки, в большинстве случаев, достаточно прервать введение.
В период беременности применяют в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Следует воздержаться от кормления грудью в период применения препарата из-за отсутствия соответствующих клинических данных.
Гипергидратация, гипокалиемия, аллергические реакции.
Хранить в недоступном для детей месте. Хранить при температуре от 15°С до 25°С. Замораживание препарата при условии сохранности герметичности бутылки не является противопоказанием к применению препарата. Несмачиваемость внутренней поверхности бутылок не является противопоказанием к применению препарата.
Срок хранения. 2 года. Не применять по истечении срока годности.
Шок, термическая травма, острая кровопотеря; дегидратация; кишечный свищ; острые кишечные инфекции (тяжелое течение, невозможность приема регидратирующих средств для перорального приема); лечебный плазмаферез; коррекция водного и солевого баланса при остром разлитом перитоните и кишечной непроходимости.
Гиперчувствительность, гипернатриемия, гиперхлоремия, ацидоз, тяжелая хроническая сердечная недостаточность, отек мозга, отек легких, хроническая почечная недостаточность, сопутствующая терапия глюкокортикостероидами.
В случае быстрого введения большого объема необходимо контролировать кислотно-основное состояние и концентрацию электролитов. Изменение рН крови приводит к перераспределению К+ (снижение рН ведет к увеличению содержания ионов К+ в сыворотке крови). Замораживание препарата при условии сохранения герметичности контейнера не является противопоказанием к применению препарата. При помутнении содержимое контейнера не использовать. При комбинации с другими препаратами необходимо визуально контролировать совместимость. Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. Информация отсутствует.
Препарат отпускается по рецепту.
р-р д/инф.: бут. 200 мл или 400 мл ЛП-000349 (2022-02-11 – 2022-02-16)
Раствор Рингера - лекарственное средство, применяемое для пополнения объёма циркулирующей крови и проведения процедуры дезинтоксикации.
Какой у раствора Рингера состав и форма выпуска?
Действующие вещества в растворе Рингера: натрия хлорид - 8,6 грамма, хлорид кальция -330 миллиграммов, калия хлорид - 300 мг. Вспомогательные компоненты представлены следующие химическими соединениями: вода для инъекций, хлористоводородная кислота и гидроксид натрия.
Препарат раствор Рингера выпускается в полиэтиленовых флаконах, объёмом 500 миллилитров, укомплектованных специальным держателем для фиксации на стойке. Продаётся лекарственное средство только по рецепту и разрешено к применению исключительно в условиях медицинского учреждения.
Какое у раствора Рингера действие?
Препарат предназначен для восполнения объёма циркулирующей крови, применяется в качестве плазмозамещающего средства, при появлении шоковых состояний различного генеза.
Действие препарата носит кратковременный характер. Уже спустя 30 – 40 минут большая часть лекарственного средства покидает сосудистое русло и депонируется в виде тканевой жидкости. Это обстоятельство следует учитывать при проведении неотложных мероприятий.
Препарат способствует насыщению крови электролитами, которые находятся в изотонических концентрациях. Действие лекарственного средства базируется на эффекте разжижения крови и увеличении количестве плазмы, что приводит к стабилизации артериального давления.
Нормализация электролитного равновесия критически важна при проведении мероприятий интенсивной терапии. При массивных потерях жидкости организм теряет также и важнейшие минералы, прежде всего, калий, натрий и кальций, что может привести к появлению крайне опасных нарушений сердечного ритма и даже к остановке сердца.
Введение значительных объёмов жидкости способствует усилению диуреза. При этом из организма будут выводится опасные токсические вещества. На этом основывается детоксикационное действие.
Пути выведения и способы метаболизации действующих веществ в препарате раствор Рингера соответствуют биотрансформации основных электролитов крови.
Какие у раствора Рингера показания к применению?
Назначение лекарственного средства раствор Рингера инструкция по применению разрешает в следующих случаях:
В качестве плазмозамещающего средства при ожогах, коллапсе, шоковых состояниях, длительной рвоте, выраженной диарее и некоторых прочих состояниях;
Для коррекции электролитного состава плазмы крови при остром перитоните, кишечных свищах, непроходимости кишечника и так далее;
В качестве средства для проведения дезинтоксикации;
Для компенсации метаболического алкалоза.
Применение раствора Рингера должна осуществляется при периодическом лабораторном контроле. По этой причине использовать его можно только в условиях медучреждения, стационарного или амбулаторного.
Какие у раствора Рингера противопоказания к применению?
Применение фармсредства раствор Рингера противопоказано в следующих случаях:
Повышенное содержание натрия (гипернатриемия);
Повышенное содержание хлора (гиперхлоремия);
Ацидоз (закисление внутренней среды организма);
Тяжёлая хроническая сердечная недостаточность;
Отёк мозга;
Отёки лёгких;
Повышенное содержание жидкости в организме (гиперволемия);
Почечная недостаточность;
Индивидуальная непереносимость.
Кроме того, потребность в применении глюкокортикостероидов.
Какие у раствора Рингера применение и дозировка?
Дозировка определяется тяжестью состояния и массой тела пациента. Раствор Рингера может назначаться в количестве от 5 до 20 миллиграммов на 1 килограмм веса пациента. Способы введения: внутривенный струйный или капельный. При капельном введении скорость должна составлять от 60 до 80 капель в минуту.
Для пациентов в детском возрасте дозировка не должна превышать 5 – 10 миллиграммов на килограмм, а максимальная скорость введения не должна быть выше 60 капель в минуту. При угрожающей жизни дегидратации максимальная дозировка может быть увеличена до 30 мг на килограмм.
Длительность лечебных мероприятий определяется динамикой состояния пациента. Введение раствора продолжается в среднем от 3 до 5 дней.
Раствора Рингера - передозировка
Передозировка лекарственного средства приводит к появлению выраженных отёков и нарушений сердечного ритма. Лечение обычно сводится к коррекции электролитных нарушений и назначения диуретиков. Прогноз, как правило, благоприятный.
Какие у раствора Рингера побочные эффекты?
Среди побочных эффектов наиболее часто встречаются следующие состояния: повышение объёма циркулирующей крови, повышение показателей артериального давления, аллергические реакции.
Особые указания
Как было упомянуто выше, безопасное лечение невозможно без периодического контроля электролитного состава плазмы крови. Введение лекарства на протяжении длительного периода времени, превышающего 5 дней, не рекомендуется ввиду высокого риска развития гиперхлоремии.
Чем заменить раствора Рингера, аналоги какие использовать?
Аналогов препарату раствор Рингера не существует. Тем не менее, лекарственное средство можно заменить комбинацией препаратов, содержащих калий, хлор и натрий, а также водой для инъекций.
Заключение
В заключении ещё раз напоминаю об опасности использования препарата в ненадлежащих условиях. При неправильном введении, слишком быстром или слишком продолжительном, резко усиливается вероятность появления побочных эффектов или передозировки.
Латинское название:
Ringer’s solution
Код АТХ:
B05BB01
Действующее вещество:
Кальция хлорид,
калия хлорид и натрия хлорид
Производитель:
Красфарма, Россия
Отпуск из аптеки:
По рецепту
Условия хранения:
t от 15 до 25 С
Срок годности:
2 года.
Раствор Рингера – ЛС, которое применяется для восстановления эликтролитного баланса в случае шоковых состояний, а также при большой кровопотере.
Также препарат может использоваться для проведения ингаляций с целью устранения признаков ринита.
В растворе (1000 мл) содержится натрия хлорид, кальция хлорид и калия хлорид, их массовая доля в лекарстве равна 8,6 г; 0,33 г; 0,3 г соответственно. Также раствор Рингера содержит:
Бесцветный инъекционный раствор отпускается в полиэтиленовых флаконах объемом 250 мл и 500 мл, внутри пачки имеется 10 фл. Также препарат реализуется во флаконах из стекла объемом 200 мл и 400мл, упаковка может вмещать 1, 15 или же 28 фл.
МНН препарата не совпадает с торговым названием. Рингера раствор способствует восполнению чрезмерной потери жидкости, участвует в процессе дезинтоксикации, позволяет нормализовать электролитный баланс. Достаточно быстро, но кратковременно повышает объем циркулирующей в организме крови за счет стремительного выхода во внесосудистое пространство.
Раствор Рингера способен восстановить ОЦК примерно на 40 мин., это нужно учитывать во время оказания экстренной медицинской помощи.
Дезинтоксикационное воздействие ЛС проявляется за счет быстрого разжижения и повышения объема циркулирующей крови, вследствие чего понижается концентрация токсических веществ в крови.
Цена: от 19 до 1038 руб.
Раствор Рингера показано вводить исключительно внутривенно (ставится капельница или вливается струйно). Лекарство капают со скоростью 60-80 кап. за 1 мин.
Подбор суточной дозировки детям и взрослым осуществляется индивидуально. Применяется Рингер раствор для постановки инфузий после консультации с врачом.
Доза для деток – 5-10 мл на 1 кг веса. Лекарство должно вводиться ребенку со скоростью, не превышающей 60 кап. за 1 мин. При тяжелых случаях возможно повышение суточной дозы до 30 мл на 1 кг веса.
Для взрослого человека расчет дозы производится следующим образом – 20 мл на 1 кг массы тела. Максимальная дозировка не должна быть более 50 мл на 1 кг.
Длительность лечебной терапии зависит от характера протекания заболевания, обычно составляет 3-5 дн. Можно ли проводить дальнейшее лечение, стоит уточнить у врача.
В составе комплексной терапии при рините рекомендуется проведение ингаляционных процедур с небулайзером, на одно применение потребуется взять 5 мл ЛС. Показано проведение 2 ингаляций за день. Продолжительность лечения зависит от наблюдаемого терапевтического эффекта.
При беременности и в период грудного вскармливания ЛС не следует применять, так как ограничен опыт его использования.
Не допускается применение Рингер раствора для постановки инфузий при:
При проведении продолжительного лечения данным ЛС следует осуществлять контроль уровня эликтролитов в крови, а также мониторить кислотно-щелочной баланс крови.
Не следует использовать раствор Рингера после завершения срока годности, в случае нарушения целостности упаковки, помутнения инъекционного раствора или появления осадка, изменения его цвета.
Перекрестные лекарственные взаимодействия
Возможна задержка Na при сочетанном применении:
Если одновременно пить сердечные гликозиды, может повышаться их токсическое воздействие.
Если принимать средства, содержащие ингибиторы АПФ, диуретики, а также лекарства на основе калия, возможно появление признаков гиперкалиемии.
Побочные эффекты
Развитие побочной симптоматики чаще всего связано с повышением назначенных доз и изменением схемы лечения. Возможно появление признаков аллергии, снижение плазменного показателя калия, развитие гипергидратации.
Передозировка
Возможно повышение частоты или выраженности побочной симптоматики. Рекомендуется отменить введение лекарства и провести коррекцию схемы лечения.
Биосинтез, Россия
Цена от 20 до 45 руб.
Ацесоль – один из аналогов раствора Рингера, является плазмозамещающим препаратом, который проявляет антиагрегантное и диуретическое действие, способствует устранению интоксикации. Основные компоненты представлены хлорид натрия и калия, ацетатом натрия. Производится в форме инъекционного раствора.
Плюсы:
Минусы:
Показания : Показания к применению Применение раствора Рингера, по инструкции, показано в качестве плазмозамещающего средства в том случае, если отсутствует необходимость в восполнении эритроцитов. В частности, средство применяют при длительной рвоте или диарее, ожогах, обморожениях, коллапсе и шоке, острой кровопотере. Кроме того, препарат может быть назначен при: Дегидратации различной этиологии; Кишечной непроходимости и остром разлитом перитоните для коррекции водно-электролитного баланса; Кишечном свище; Метаболическом алкалозе, сопровождающемся потерей
Способ применения и дозы : Способ применения и дозировка Раствор Рингера, согласно инструкции, предназначен только для внутривенных вливаний. Введение препарата осуществляют струйно или капельно со скоростью 60-80 капель в минуту взрослым, 30-60 капель в минуту – детям. Суточная доза для взрослых пациентов достигает 2–6% от массы тела и может варьироваться в пределах от 5 до 20 мл на кг, максимально допустимая – 50 мл/кг. Суточная доза для детей составляет 5-10 мл/кг. При шоковой дегидратации первая доза может достигать 20 и даже 30 мл на кг. Курс лечения данным препаратом, как правило, состав
Противопоказания : Противопоказания Применение раствора Рингера, по инструкции, противопоказано при: Известной гиперчувствительности к любому компоненту препарата; Отеке мозга; Отеке легких; Хронической почечной недостаточности; Гипернатриемии; Гиперхлоремии; Гиперволемии; Ацидозе; Олигурии; Анурии; Декомпенсированной сердечной недостаточности; Сопутствующей терапии глюкокортикостероидами. Под особым наблюдением вливание раствора Рингера осуществляют: Больным, получающим сердечные гликозиды; Пациентам с артериальной гипертензией и сердечной недостаточностью, о
Побочные эффекты и меры предосторожности : Побочные действия В инструкции к лекарственному средству указано, что возможными побочными эффектами раствора Рингера могут быть: Аллергические реакции; Гиперкалиемия (повышение в сыворотке крови концентрации калия свыше 5 ммоль/л); Гипергидратация (избыточное содержание воды в организме). Вливание большого количества раствора может привести к Нарушению кислотно-щелочного равновесия; Увеличению объема циркулирующей крови и плазмы (гиперволемии); Повышенному содержанию хлоридов в сыворотке крови (гиперхлоремии); Повышению концентрации натрия в пла
Состав и форма выпуска : Раствор Рингера – регидратирующее средство, оказывающее дезинтоксикационное действие, стабилизирующее водный и электролитный состав крови. Форма выпуска и состав Лекарственная форма раствора Рингера – инфузионный раствор. Состав препарата (на 1 литр): 8,6 грамма натрия хлорида (147 ммоль); 330 мг кальция хлорида (2,25 ммоль); 300 мг калия хлорида (155.6 ммоль). Вспомогательными веществами являются хлористоводородная кислота, натрия гидроксид и вода для инъекций. Теоретическая осмолярность раствора составляет 309 мосм/л.
