Уколы гентамицин являются антибактериальным средством, что применяется при лечении различных инфекционных болезней. Но чтобы препарат стал действенным и терапевтически эффективным, необходимо перед применением тщательно прочитать листок-вкладыш, изучить отзывы пациентов и лечащего доктора.
Инъекции гентамицина являются местным антибиотиком фармацевтической группы аминогликозидов. Антибактериальные действия компонентов основаны на блоке белкового синтеза в бактериальных клетках и их уничтожения. Учитывая эффективность активных компонентов, лекарство применяется для внутримышечных уколов. На аптечных полках он представлен в разнообразных формах: инъекционный раствор с ампулами по 2 мл, линимент для наружного пользования, глазные капли.
Согласно описанию в листке-вкладыше, активное вещество лекарства рекомендуется использовать при:
Не стоит назначать лекарство в любой из представленных лекарственных форм:
Дозировка гентамицина в уколах и курс применения определяются лечащим специалистом. Уколы назначаются внутривенно или внутримышечно. Для этого используется специальный раствор, что продается в ампулах разной дозировки. Доза активного вещества определяется из расчета показателей веса пациента. Классическим считается соотношение 3:1 кг весу человека.
В миллилитре инъекционного раствора содержится сорок миллиграмм активных веществ, доза на 24 часа для пациента с весом пятьдесят кг составит сто пятьдесят мг = четыре миллилитра. Рекомендуют вводить по 80 мг до трех раз в день.
Как колоть гентамицин человеку, страдающему от урологических заболеваний, особенно при простатите и цистите? Дозировка препарата определяется согласно классической схеме, учитывая весовые показатели пациента. В среднем она достигает 80 мг дважды в 24 часа, спустя двенадцать часов.
Хронические формы могут требовать применения максимальной дозы средства – до 80 мг на кг веса, но перед началом приема препарата необходимо прочитать листок-вкладыш и рецепт специалиста. Вводя препарат внутривенно или внутримышечно, запрещено соединять разные средства, в одном шприце. При воспалении предстательной железы и воспалении мочевого пузыря курс применения длится неделю.
При лечении воспаления предстательной железы необходимо провести ряд несложных лабораторных исследований на чувствительность флоры к активным веществам Гентамицина. После курса внутримышечной терапии антибиотиками мужчине необходимо дополнительно обратить внимание, что зачать ребенка он может спустя полгода. При воспалении мочевого пузыря и предстательной железы, во время лечения необходимо полностью исключить алкогольные напитки, чтобы предотвратить наступление нефротоксического шока.
При лечении детей гентамицин назначают при жизненных показаниях, когда польза для них превышает возможность провоцирования побочных действий. Для введения инъекций у годовалых детей суточная доза вычисляется на основе пропорции миллиграмма на килограмм веса, для детей от трех-пяти лет – доза становится полтора мг на килограмм массы, для детей старше шести лет – три миллиграмма на килограмм веса. Детям прописывают внутримышечные уколы дважды в сутки через 12 часов.
При кишечных инфекциях, в исключительных случаях, препарат назначают грудничкам . Показания к применению – чувствительность провокатора к активным веществам Гентамицина. В первые 48 часов при кишечных заболеваниях, применение лекарства осуществляются внутривенно, после средство вводится внутримышечно по 80 мг каждый 12 часов на протяжении нескольких дней.
При затяжном воспалении слизистой оболочки полости носа, доктор рекомендует детям и взрослым использовать капли для носа. Их готовят фармацевты после предоставления рецепта от лечащего врача. Активные вещества рассматриваемого препарата нередко включают в рецепт, по которому готовят специальные капли от ринита, в качестве бактерицидной составляющей.
Неправильное смешивание разных компонентов, может стать причиной ряда неблагоприятных побочных эффектов. Врач выпишет рецепт и количество ингредиентов для каждого отдельного случая, учитывая тяжесть и вид болезни.В период ожидания малыша запрещается применять препарат в любом доступной виде, даже, если есть все клинические показания к этому.
Активные вещества пагубно влияют на работу слухового и вестибулярного аппарата эмбриона, потому что они способны преодолеть плацентарный барьер. Даже сложные капли не стоит применять для лечения воспаления слизистой оболочки полоса носа во время ожидания малыша
Перед тем, как начать лечение описанным в статье препаратом, обязательно обратите внимание на особенные указания в вопросе его использования, к которым относится нарушение функциональности почек или появление шума в ушах — требует немедленного прекращения использования препарата.
В исключительных случаях инъекционный раствор назначается маленьким детям. Если препарат показан женщине при грудном вскармливании, ребенка на это время нужно перевести на смесь или заменить материнское молоко – коровьим.
Рассматриваемый препарат является единственным, что содержит в качестве активного вещества антибиотик класса аминогликозидов гентамицина. Существует ряд лекарственных форм этого средства – таблетки, мази.
При длительном курсе лечения, а также при персональной непереносимости препарата или его активных веществ, лекарство может стать причиной ряда побочных эффектов. Если у пациента проявились негативные реакции на препарат, нужно сообщить о них специалисту. Ими могут быть:
Рассматриваемый в статье препарат выпускается разнообразными фармацевтическими компаниями, лекарственная форма разная.
Активные вещества гентамицин, как и другие типы аминогликозидов, имеют побочные действия. Антибиотик выделяется токсической эффективностью на различные органы и жизненные системы:
Активные вещества гентамицина могут стать причиной значительного снижения или полной необратимой глухоты.
Гентамицин противопоказан во время ожидания малыша, а также в период его грудного вскармливания. Особая осторожность должна соблюдаться пациентам, имеющим проблемы слухового аппарата, функционирования почек, идиопатическиого синдрома паркинсонизма, аутоиммунные заболевания мышечного кора.
Бактерицидное средство применяется для лечения многих заболеваний и имеет высокую антибактериальную активность. В связи с высокой токсичностью, принимать Гентамицин необходимо только в том случае, когда другие средства не могут помочь, а польза для пациента намного выше потенциальных рисков.
Ряд фармакологических препаратов способны удвоить ототоксический и нефротоксический эффект:
Также может произойти взаимное усиление эффективности при совместном приеме Гентамицина с карбенициллином и, антибиотиком пенициллиновой группы, цефалоспоринов.
Клинические исследования доказали, что прием петлевых диуретиков, индометацина и Гентамицина увеличивает возможность побочной реакции. Лекарственные препараты класса миорелаксантов могут спровоцировать асфиксию. По причине образования опасных комплексных сочетаний не рекомендуется вводить описанный в статье препарат одновременно с другими средствами в одном шприце.
В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Гентамицин. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать уколы, мазь, капли глазные, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.
В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Гентамицин, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии инфекций у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Гентамицина, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.
Бактерицидным антибиотиком широкого спектра действия из группы аминогликозидов является Гентамицин. Инструкция по применению сообщает, что мазь 0,1%, капли глазные 0,3% Декса, уколы в ампулах для инъекций в растворе эффективно борются с аэробными грамположительными и грамотрицательными бактериями.
Препарат выпускают в следующих лекарственных формах:
Таблетки не производят.
Действие Гентамицина объясняется его способностью нарушать синтез белка и препятствовать образованию комплекса информационной и транспортной РНК. Препарат обладает бактерицидным действием, поэтому в больших концентрациях он способен снижать барьерные функции цитоплазматических мембран и вызывать гибель микроорганизмов.
Гентамицина сульфат подавляет рост большого количества грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Препарат является высокоактивным в отношении синегнойной палочки. Гентамицин быстро всасывается, проникая через ГЭБ (гематоэнцефалический барьер).
Максимальную концентрацию в плазме крови можно отметить спустя 60 минут после введения лекарства. При повторном введении с интервалом 8 часов в дозе от 0,4 до 0,8 мг/кг имеет место кумуляция препарата. Гентамицина сульфат выделяется из организма почками.
От чего помогает Гентамицин? Показания к применению средства - заболевания инфекционно-воспалительного характера, которые были спровоцированы микроорганизмами, чувствительными к гентамицину.
Парентеральное применение лекарства (раствор 4%) показано при таких заболеваниях:
Уколы в гинекологии применяются при тяжелых воспалительных процессах.
Наружное применение лекарства (мазь Гентамицин) показано при таких заболеваниях:
Местное применение Гентамицина (капли глазные) целесообразно при таких болезнях:
Гентамицин назначают в дозировке индивидуально с учетом тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя. При внутривенном или внутримышечном введении для взрослых разовая доза составляет 1-1.7 мг/кг, суточная доза — 3-5 мг/кг; кратность введения — 2-4 раза в сутки. Курс лечения — 7-10 дней.
В зависимости от этиологии заболевания возможно применение в дозе 120-160 мг 1 раз в сутки в течение 7-10 дней или 240-280 мг однократно. В/в инфузию проводят в течение 1-2 ч. Для детей старше 2 лет суточная доза гентамицина составляет 3-5 мг/кг; кратность введения — 3 раза в сутки.
Недоношенным и новорожденным детям назначают в суточной дозе 2-5 мг/кг; кратность введения — 2 раза в сутки; детям до 2 лет назначают такую же дозу при частоте введения 3 раза в сутки. Больным с нарушением выделительной функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений КК.
При местном применении гентамицин закапывают по 1-2 капли в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждые 1-4 ч. При наружном применении применяют 3-4 раза в сутки. Максимальные суточные дозы: для взрослых и детей при в/в или в/м введении — 5 мг/кг.
Для введения внутримышечно применяют Гентамицина сульфат в форме готового раствора или разведенный 2мл. стерильной воды порошок. Для внутривенных уколов можно использовать только готовый раствор.
Крем или мазь Гентамицин применяют при гнойном кожном воспалении, фолликулитах, фурункулезе. При этом, пораженные области смазывают два-три р/день на протяжении одной-двух недель.
При конъюнктивите, кератите, других инфекционных глазных заболеваниях применяют капли Гентамицин — три-четыре р/день.
Читайте также: как использовать при дерматитах аналог — мазь .
В инструкции Гентамицина указано, что его применение противопоказано, если у пациента обнаружена гиперчувствительность ко всем антибиотикам группы аминогликозидов. Также не применяется Гентамицин при неврите слухового нерва, тяжелых функциональных нарушениях почек, беременности, лактации, уремии.
Применение раствора для парентерального введения Гентамицин может привести развитию побочных эффектов со стороны различных органов и систем:
В случае развития побочных эффектов, введение раствора Гентамицин прекращают.
Гентамицин противопоказан при беременности. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Применение у детей возможно согласно режиму дозирования.
Препарат следует с осторожностью применять при паркинсонизме, миастении, нарушениях функции почек. Во время использования гентамицина сульфата следует контролировать функции почек, слухового и вестибулярного аппаратов.
При наружном нанесении в течение длительного времени на больших поверхностях кожи необходимо учитывать возможность резорбтивного действия, особенно у пациентов с хронической почечной недостаточностью.
Если уколы Гентамицина или применение других форм лекарства практикуются одновременно с Ванкомицином, аминогликозидами, цефалоспоринами, этакриновой кислотой, может усиливаться ото- и нефротоксическое влияние.
Если средство применяется с Индометацином, то клиренс Гентамицина снижается, возрастает его концентрация в крови и, соответственно, увеличивается токсическое влияние.
При применении Гентамицина с опиоидными анальгетиками, препаратами для ингаляционного наркоза увеличивается вероятность нервно-мышечной блокады, возможно развитие апноэ.
Концентрация гентамицина в крови увеличивается, если принимать его одновременно с «петлевыми» диуретиками.
По структуре определяют аналоги:
Средняя стоимость Гентамицин (уколы в ампулах 2 мл №10) в Москве составляет 38 рублей. Отпускается по рецепту.
Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше +20 С. Срок годности – 3 года.
Бактерицидный антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Гентамицина сульфат — белый порошок или пористая масса с кремоватым оттенком, гигроскопичен. Легко растворим в воде, практически нерастворим в спирте.
Связывается с 30S субъединицей рибосом и нарушает синтез белка, препятствуя образованию комплекса транспортной и матричной РНК, при этом происходит ошибочное считывание генетического кода и образование нефункциональных белков. В больших концентрациях нарушает барьерную функцию цитоплазматической мембраны и вызывает гибель микроорганизмов.
Эффективен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий. Высокочувствительны к гентамицину (МПК менее 4 мг/л) грамотрицательные микроорганизмы — Proteus spp. (в т.ч. индолположительные и индолотрицательные штаммы), Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp.; грамположительные микроорганизмы — Staphylococcus spp. (в т.ч. пенициллинорезистентные); чувствительны при МПК 4-8 мг/л — Serratia spp., Klebsiella spp., Pseudomonas spp. (в т.ч. Pseudomonas aeruginosa), Acinetobacter spp., Citrobacter spp., Providencia spp. Резистентны (МПК более 8 мг/л) — Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, Streptococcus spp. (включая Streptococcus pneumoniae и штаммы группы D), Bacteroides spp., Clostridium spp., Providencia rettgeri. В комбинации с пенициллинами (в т.ч. с бензилпенициллином, ампициллином, карбенициллином, оксациллином), действующими на синтез клеточной стенки микроорганизмов, проявляет активность в отношении Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Enterococcus durans, Enterococcus avium, практически всех штаммов Streptococcus faecalis и их разновидностей (в т.ч. Streptococcus faecalis liguifaciens, Streptococcus faecalis zymogenes), Streptococcus faecium, Streptococcus durans. Резистентность микроорганизмов к гентамицину развивается медленно, однако штаммы, устойчивые к неомицину и канамицину, могут проявлять устойчивость также и к гентамицину (неполная перекрестная устойчивость). Не действует на анаэробы, грибы, вирусы, простейшие.
В ЖКТ всасывается плохо, поэтому для системного действия применяют парентерально. После в/м введения всасывается быстро и полностью. Т max при в/м введении — 0,5-1,5 ч; при в/в введении время достижения С max составляет: после 30-минутной в/в инфузии — 30 мин, после 60 мин в/в инфузии — 15 мин; величина C max после в/м или в/в введения в дозе 1,5 мг/кг составляет 6 мкг/мл. Связывание с белками плазмы низкое (до 10%). Объем распределения у взрослых — 0,26 л/кг, у детей — 0,2-0,4 л/кг. Обнаруживается в терапевтических концентрациях в печени, почках, легких, в плевральной, перикардиальной, синовиальной, перитонеальной, асцитической и лимфатической жидкостях, моче, в отделяемом ран, гное, грануляциях. Низкие концентрации отмечаются в жировой ткани, мышцах, костях, желчи, грудном молоке, водянистой влаге глаза, бронхиальном секрете, мокроте и спинно-мозговой жидкости. В норме у взрослых практически не проникает через ГЭБ, при менингите концентрация его в ликворе увеличивается. У новорожденных достигаются более высокие концентрации в спинно-мозговой жидкости, чем у взрослых. Проникает через плаценту. Не подвергается метаболизму. T 1/2 у взрослых — 2-4 ч. Выводится преимущественно почками в неизмененном виде, в незначительных количествах — с желчью. У пациентов с нормальной функцией почек за первые сутки выводится 70-95%, при этом в моче создается концентрация более 100 мкг/мл. У пациентов со сниженной клубочковой фильтрацией выведение значительно уменьшается. Выводится при гемодиализе (каждые 4-6 ч концентрация уменьшается на 50%). Перитонеальный диализ менее эффективен (за 48-72 ч выводится 25% дозы). При повторных введениях кумулирует, главным образом в лимфатическом пространстве внутреннего уха и в проксимальных отделах почечных канальцев.
При местном применении в виде глазных капель абсорбция незначительна.
При наружном применении практически не всасывается, но с больших участков поверхности кожи, поврежденной (рана, ожог) или покрытой грануляционной тканью, всасывание происходит быстро.
Гентамицин в лекарственной форме в виде губки (пластины из коллагеновой губки, пропитанные раствором гентамицина сульфата) характеризуется пролонгированным антибактериальным действием. При инфекциях костных и мягких тканей (остеомиелит, абсцесс, флегмона и др.), а также для профилактики гнойных осложнений после операций на костях препарат в виде пластины вводят в полости и раны, при этом эффективные концентрации гентамицина в зоне имплантации поддерживаются в течение 7-15 суток. Концентрации гентамицина в крови в течение первых суток после имплантации губки соответствуют создаваемым при парентеральном введении, в дальнейшем антибиотик в крови обнаруживается в субтерапевтических концентрациях. Полное рассасывание из зоны имплантации наблюдается в течение 14-20 дней.
Для парентерального введения: бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции верхних и нижних дыхательных путей (в т.ч. бронхит, пневмония, эмпиема плевры), осложненные урогенитальные инфекции (в т.ч. пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит, эндометрит), инфекции костей и суставов (в т.ч. остеомиелит), инфекции кожи и мягких тканей, абдоминальные инфекции (перитонит, пельвиоперитонит), инфекции ЦНС (в т.ч. менингит), гонорея, сепсис, раневая инфекция, ожоговая инфекция, отит.
Для наружного применения: бактериальные инфекции кожи и мягких тканей, вызванные чувствительной микрофлорой: пиодермия (в т.ч. гангренозная), поверхностный фолликулит, фурункулез, сикоз, паронихия. Инфицированные: дерматиты (в т.ч. контактный, себорейный и экзематозный), язвы (в т.ч. варикозные), раны (в т.ч. хирургические, вялозаживающие), ожоги (в т.ч. растениями), укусы насекомых, абсцессы кожи и кисты, «вульгарные» угри; вторичное бактериальное инфицирование при грибковых и вирусных инфекциях кожи.
Капли глазные: бактериальные инфекции глаза, вызванные чувствительной микрофлорой: блефарит, блефароконъюнктивит, бактериальный дакриоцистит, конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, мейбомит (ячмень), эписклерит, склерит, язва роговицы, иридоциклит.
Гиперчувствительность (в т.ч. к другим аминогликозидам в анамнезе).
Для системного применения: тяжелая почечная недостаточность с азотемией и уремией, азотемия (остаточный азот в крови выше 150 мг%), неврит слухового нерва, заболевания слухового и вестибулярного аппарата, миастения.
Для системного применения: миастения, паркинсонизм, ботулизм (аминогликозиды могут вызвать нарушение нервно-мышечной передачи, что приводит к дальнейшему ослаблению скелетной мускулатуры), дегидратация, почечная недостаточность, период новорожденности, недоношенность детей, пожилой возраст.
Для наружного применения: при необходимости применения на обширных поверхностях кожи — неврит слухового нерва, миастения, паркинсонизм, ботулизм, почечная недостаточность (в т.ч. тяжелая хроническая почечная недостаточность с азотемией и уремией), новорожденные и недоношенные дети (недостаточно развиты функции почек, что может приводить к увеличению T 1/2 и проявлению токсического действия), пожилой возраст.
При беременности возможно только по жизненным показаниям (адекватных и строго контролируемых исследований у человека не проведено. Имеются сообщения, что другие аминогликозиды приводили к возникновению глухоты у плода). На время лечения необходимо прекратить грудное вскармливание (проникает в грудное молоко).
Системные эффекты
Со стороны нервной системы и органов чувств: атаксия, подергивание мышц, парестезия, ощущение онемения, эпилептические припадки, головная боль, сонливость, нарушение нервно-мышечной передачи, ототоксичность — шум в ушах, снижение слуха, вестибулярные и лабиринтные нарушения, в т.ч. головокружение, вертиго, необратимая глухота; у детей — психоз.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия.
Со стороны мочеполовой системы: нефротоксичность (олигурия, протеинурия, микрогематурия); в редких случаях — почечный тубулярный некроз.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, лихорадка, ангионевротический отек, эозинофилия.
Прочие: лихорадка, развитие суперинфекции; у детей — гипокальциемия, гипокалиемия, гипомагниемия; реакции в месте введения — болезненность, перифлебит и флебит (при в/в введении).
При наружном применении: аллергические реакции: местные — кожная сыпь, зуд, гиперемия кожи, чувство жжения; редко генерализованные — лихорадка, ангионевротический отек, эозинофилия. При всасывании с обширных поверхностей возможно развитие системных эффектов.
Капли глазные: ощущение жжения после применения, жгучая боль в глазу, покалывание в глазах, затуманивание, аллергические реакции (зуд, гиперемия и отечность конъюнктивы).
Несовместим с другими ото- и нефротоксичными средствами. Антибиотики пенициллинового ряда (ампициллин, карбенициллин, бензилпенициллин), цефалоспорины усиливают противомикробное действие (взаимно) за счет расширения спектра активности. Петлевые диуретики увеличивают ото- и нефротоксичность (снижение канальцевой секреции гентамицина), миорелаксанты — вероятность паралича дыхания. Фармацевтически несовместим (нельзя смешивать в одном шприце) с другими средствами (в т.ч. с другими аминогликозидами, амфотерицином В, гепарином, ампициллином, бензилпенициллином, клоксациллином, карбенициллином, капреомицином).
Симптомы: снижение нервно-мышечной проводимости (остановка дыхания).
Лечение: взрослым в/в вводят антихолинэстеразные ЛС (Прозерин), а также препараты кальция (5-10 мл 10% раствора кальция хлорида, 5-10 мл 10% раствора кальция глюконата). Перед введением Прозерина предварительно в/в вводят атропин в дозе 0,5-0,7 мг, ожидают учащения пульса и через 1,5-2 мин вводят в/в 1,5 мг (3 мл 0,05% раствора) Прозерина. Если эффект этой дозы оказался недостаточным, вводят повторно такую же дозу Прозерина (при появлении брадикардии делают дополнительную инъекцию атропина). Детям вводят препараты кальция. В тяжелых случаях угнетения дыхания необходима ИВЛ. Может выводиться с помощью гемодиализа (более эффективен) и перитонеального диализа.
В/м, в/в, местно, субконъюнктивально.
Во время лечения следует определять концентрацию препарата в сыворотке крови (для предупреждения назначения низких/неэффективных доз или, наоборот, передозировки препарата). Концентрация гентамицина в крови не должна превышать 8 мкг/мл.
При парентеральном применении гентамицина следует опасаться мышечной релаксации вследствие нарушения нервно-мышечной проводимости.
Пациентам с инфекционно-воспалительными заболеваниями мочевыводящих путей рекомендуется принимать повышенное количество жидкости. Вероятность развития нефротоксичности выше у больных с нарушенной функцией почек, а также при назначении в высоких дозах или в течение длительного времени, поэтому регулярно (1 или 2 раза в неделю, а у больных, получающих высокие дозы или находящихся на лечении более 10 дней — ежедневно) следует контролировать функцию почек. Во избежание развития нарушений слуха рекомендуется регулярно (1 или 2 раза в неделю) проводить исследование вестибулярной функции для определения потери слуха на высоких частотах (при неудовлетворительных аудиометрических тестах дозу препарата снижают или прекращают лечение).
– это недорогое лекарственное противомикробное средство, широко используемое в России. Это антибиотик группы аминогликозидов.
Его можно назвать ветераном среди антибиотиков, впервые он синтезирован в 1963 году, но, несмотря на свой почтенный возраст, все еще занимает обширную область применения.
Очень часто используется при бактериальном инфицировании органов зрения, мочеполовой системы, эпидермиса, мягких тканей, опорно-двигательного аппарата. Имеет сферу применения в общей хирургии для предупреждения воспалительных осложнений после операции.
Распространяется без рецепта, однако стоит понимать, что самостоятельное лечение может нанести вред здоровью. Для безопасности пациента принимается только после клинических исследований и по назначению лечащего доктора.
Главное действующее вещество данного препарата – гентамицина сульфат. Данное лекарственное средство – антибиотик из группы аминогликозидов второго поколения.
Гентамицин-К для инъекций
Производится в готовых к использованию ампулах объемом 2 мл. В одной ампуле 80 миллиграмм Гентамицина. Раствор в нераспечатанной ампуле стерилен, апирогенен. Пригодный к использованию раствор прозрачный, без осадка, бесцветный.
Гентамицин уколы оказывают бактерицидный эффект на вредоносные микроорганизмы – разрушают клеточные мембраны патогенных микроорганизмов и вызывают их гибель.
Действует на большое количество различных бактерий, в основном грамотрицательных, в том числе и на синегнойную палочку.
Проявляет активность против эшерихий, протеев, клебсиел, сальмонелл, кампилобактеров, ацинобактеров, цитробактеров и других микроорганизмов.
Раствор препарата гидрофильный – хорошо растворяется в воде, поэтому при применении легко распространяется по крови, быстро начинает действовать. Гентамицин отличается способностью действовать в тканях мозга и мозговых оболочек.
Гентамицин не оказывает действия на анаэробные микроорганизмы, вирусы, грибы, простейшие.
Этот аминогликозид используется при лечении тяжелых распространенных инфекционных заболеваний, когда другие, не такие токсичные противомикробные препараты неэффективны, или же есть противопоказания к их применению.
Гентамицин уколы показания к применению имеют следующие:
Гентамицин также применяется при тяжелопротекающих инфекционных заболеваниях, которые сопровождаются значительным снижением сопротивляемости организма пациента, а также может комбинироваться с клиндамицином, пенициллинами и другими лактамными антибиотиками, при эмпирическом лечении тяжелых и сложных полимикробных болезней.
Препарат может применяться только парентерально, то есть внутривенно и внутримышечно. Само собой ответ на вопрос о том, можно ли пить Гентамицин в ампулах, отрицательный.
Методика введения и дозирование определяется только врачом, учитываются тяжесть болезни, ее локализация, возраст пациента, его масса тела, состояние организма.
Чаще всего как взрослым, так и детям старше четырнадцати этот препарат при среднем и тяжелом протекании заболевания на сутки назначается в дозе 3 мг/кг. Используется внутримышечно или внутривенно через 8 часов.
Максимальная суточная дозировка Гентамицина – 5 мг/кг. К примеру, если мужчине весом 80 килограмм назначили Гентамицин при простатите, дозировка будет рассчитываться следующим образом: 80кг*3мг/кг=240 мг. Это 3 ампулы в сутки, скорее всего врач назначит по одной ампуле три раза в день внутримышечно. У малышей до трех лет Гентамицин применяется только в случае очень сложного протекания болезни, и если от этого зависит жизнь ребенка.
Новорожденным и грудничкам антибиотик назначается в суточной дозе от 2 до 5 мг/кг.
От 1 до 5 лет аминогликозид назначается в суточной дозе от 1,5 до 4 мг/кг. Если ребенку от 6 до 14 лет, суточная дозировка Гентамицина – 3 мг/кг.
Если доктор назначил внутривенное введение лекарства, то антибиотик вводится на разведении натрия хлорида 0,9%, в объеме 200-300 миллилитров, скорость капельного введения 80 капель/минуту. Длительность лечения для пациентов всех групп обычно составляет от семи до десяти суток.
Если врач продлевает лечение антибиотиком больше 10 дней, обязательно нужно контролировать функционирование почек, печени, вестибулярного и слухового аппарата, так как при таком длительном применении начинаются токсические воздействия препарата.
Лекарство безопасно, если придерживаться режима применения и дозировок, назначенных врачом.
Иногда возможны проявления следующих побочных реакций:
Если больной при применении препарата начинает испытывать трудности с дыханием, или же у него начинаются галлюцинации, судороги, спутанность сознания, нужно срочно вызывать медицинскую помощь! Эти осложнения очень опасны, могут закончиться летально.
При превышении суточной дозировки лекарства или слишком частом его использовании возникает почечная недостаточность, часто в соединении с потерей слуха, как крайнее проявление передозировки – нейромышечная блокада с нарушениями функции дыхания.
Симптоматическим антидотом является Прозерин, но в случае полного угнетения дыхания может понадобиться искусственная вентиляция легких с помощью специальных аппаратов.
Специфического антидота не существует, вывести Гентамицин из крови может процедура гемодиализа.
Одновременное назначение с диуретиками, Цефалоридином, иными аминогликозидами, Цисплатином, Колистином, Полимиксином В, Ванкомицином может увеличить ототоксичекие, вестибулотоксические, и нефротоксические эффекты Гентамицина. Препарат полностью несовместим с Гепарином, Амфотерицином. Усиливает действие Варфарина, Фенидоина.
Производителем и врачами указываются следующие меры предосторожности и особенности применения:
О применении уколов Гентамицин при простатите:
Несмотря на свой возраст и такие токсические побочные реакции, гентамицина сульфат еще рано списывать со счетов. Так, например, про Гентамицин при простатите отзывы более чем удовлетворительные. Его свойство действовать в тканях мозга, минуя гематоэнцефалический барьер, искоренять синегнойную палочку, а также простота использования при таких распространенных заболеваниях как простатит, Гентамицин в уколах еще долго будет служить врачам и возвращать здоровье пациентам. Кроме этого, немаловажна доступность этого препарата – цена на одну ампулу составляет всего 45 рублей. Приведенная выше информация не является официальной инструкцией по использованию. Не занимайтесь самолечением, это может нанести вред вашему здоровью.
Гентамицин - антибиотик широкого спектра действия. Относится к группе аминогликозидов и часто используется в офтальмологической практике. Особенности приема, фармакологическое действие и рекомендации по применению описаны в информации нашей статьи.
Воздействие антибактериологических средств аминогликозидного ряда основано на подавления синтеза белка болезнетворных бактерий. Они эффективны по отношению к аэробным грамотрицательным бактериям и аэробных грамположительных кокков. Широко используются в медицине и ветеринарии.
Фармакокинетика препарата:
Используется лекарство в антибактериальной терапии чувствительных к препаратам группы аминогликозидного ряда бактерий . Чаще всего это инфекционно – воспалительные процессы и хронические заболевания, а также специфические болезни центральной нервной системы, например, менингококковая инфекция.
При каких заболеваниях используется гентамицин:
При наружном применении гентамицин часто используется при лечении гнойных ран, ожоговых инфекций, при себорейном дерматите, фолликулите, фурункулезе и многих других хронических воспалительных процессов, протекающих на фоне бактериального заражения. Используется мазь гентамицин и для профилактики бактериального заражения после хирургических операций, а также при обработке ран и ожогов.
Зачастую гентамицин в виде глазных капель применяется в лечении офтальмологических заболеваний. Это блефарит, конъюнктивит, блефароконъюнктивит, дакриоцистит, кератит или мейбомит. В принципе, капли гентамицина способны вылечить большинство специфических болезней глаза, вызванных бактериальной инфекцией.
Использование препаратов гентамицина возможно исключительно по предписаниям врача. В зависимости от индивидуальных характеристик пациента, тяжести его состояния и сопутствующих заболеваний, рассчитывается дозировка и продолжительность приема. Обычно препарат применяют по следующей схеме.
Как правильно использовать средство?
Дозировка и продолжительность приема гентамицина:
С осторожностью используют препараты на основе гентамицина у пациентов, страдающих почечными патологиями. Такие заболевания требуют корректировки дозы, а также лабораторного контроля за состоянием пораженного органа. При необходимости препарат заменяют на другой, с аналогичным действием.
Гентамицин внесен в список жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов Российской Федерации. Это означает, что его применение оправдано в лечении множества заболеваний, а формула действующего вещества является базовой для производства других препаратов – аналогов. Вместе с тем, этот антибиотик имеет и некоторые ограничения, которые обязательно необходимо учитывать перед началом приема.
В каких случаях употребление гентамицина запрещено:
Для экстренного выведения препарата из организма лучше всего использовать гемодиализ, ведь лекарство блокирует действие диуретиков. Кроме того, практикуют снятие токсического воздействия гентамицина введением препаратов «Атропин», «Хлористый кальций» и некоторых ингибиторов холинэстеразы.
Прием препарата обязательно проводится по показаниям и дозировке, согласованной со специалистом. Гентамицин относится к антибиотикам сильного действия, поэтому при самолечении и неправильно рассчитанной дозировке, могут возникать следующие негативные реакции организма.
Симптомы передозировки препарата:
При возникновении любого из необычных симптомов, а также общего ухудшения состояния, необходимо срочно обратиться к врачу. В особо тяжелых случаях наблюдается мышечный спазм и остановка дыхания, поэтому могут понадобится реанимационные мероприятия.
По клиническим показаниям специалист сможет отменить препарат, либо изменить его дозировку или схему приема. При индивидуальной непереносимости гентамицина, проводится его замена на аналогичные лекарства.
В период вынашивания ребенка прием гентамицина и аналогичных ему препаратов категорически запрещен. Активное вещество с легкостью проникает сквозь плацентарный барьер и может привести к тяжелым патологиям развития ребенка. При необходимости лечения, оптимальным решением будет замена на более безопасный аналог. Несмотря на то, что официальных исследований влияния гентамицина на плод не проводилось, считается, что некоторые случаи врожденного нарушения слухового аппарата у новорожденных возникли на фоне приема этого препарата в период вынашивания ребенка.
При беременности лекарство противопоказано
Если прием гентамицина необходим в период грудного вскармливания, лактацию прекращают. Активные вещества гентамицина быстро и беспрепятственно проникают в ткани, поэтому концентрация антибиотика в грудном молоке может достигнуть опасных для развития ребенка концентраций.
Применение препаратов гентамицина разрешено в детском возрасте по показаниям врача. Вместе с тем, часто фиксировались случаи, когда использование этого антибиотика приводило к необратимым нарушениям слуха у детей и даже полной глухоте. На основании таких данных, нецелесообразно использовать гентамицин в детском возрасте до 18 лет, оптимальным решением будет замена препарата менее опасными аналогами.
Гентамицин относится к антибиотикам сильного действия, поэтому любые комбинации с другими лекарственными препаратами необходимо согласовывать с врачом. При использовании глазных капель на основе гентамицина, повышается риск слезотечения и дискомфорта, поэтому по возможности, следует исключить вождение транспорта и управление сложными механизмами.
С какими лекарствами нельзя совмещать:
При употреблении алкоголя во время лечения гентамицином, возрастает риск токсического поражения печени и почек. Как и большинство антибиотиков, препараты гентамицина крайне негативно реагируют на попадание в плазму крови этанола. Именно поэтому даже при наружном применении гентамицина, употребление алкоголя запрещено.
Прием гентамицина в любой форме лекарственного препарата обязательно должен проходить под врачебным контролем. При необходимости проводится лабораторный контроль показателей крови и мочи, а также проверка слуха и ориентации в пространстве. Неконтролируемый прием может привести к тяжелым патологиям организма, большинство из которых являются необратимыми.
Побочные эффекты приема гентамицина:
Длительный прием гентамицина наружно способен привести к всасыванию активных компонентов препарата в кровеносную систему. Это крайне нежелательно, если у пациента есть противопоказания к приему препаратов данной группы, а также нарушения выделительной функции и нарушения работы почек.
Широкое применение препаратов гентамицина обеспечивает активное применение в терапии разноплановых заболеваний. Очень востребованы глазные капли, которые выпускаются в пластиковых флаконах по 5 мл с удобной крышечкой – капельницей. Срок годности флакона после изготовления составляет два года, после открытия следует поместить средство в холодильник и не использовать спустя четыре недели после вскрытия упаковки.
Срок хранения гентамицина, выпускающегося в ампулах для внутримышечного введения, составляет 60 месяцев (пять лет) после изготовления. Хранить ампулы необходимо в оригинальной упаковке в защищенном от света месте и вдали от детей. После вскрытия содержимое ампулы пригодно к использованию в течение суток, но только при надлежащих условиях хранения (температура не выше 10 градусов тепла).
Мазь гентамицина выпускается в алюминиевой или пластиковой тубе по 25 грамм. Внешне представляет собой однородную массу белого или кремового цвета с характерным запахом. После изготовления храниться три года при пониженных температурах. При вскрытии тубы, следует использовать ее в течение месяца. По истечению 30 дней открытая мазь считается непригодной.
Цена на препараты гентамицина относительно невелика. В среднем, за упаковку ампул для внутримышечного введения придется отдать от 45 рублей. Мазь гентамицин стоит в районе 180 рублей за 15 грамм. Глазные капли можно приобрести примерно за 50 – 55 рублей. Как видно, препараты гентамицина представлены в бюджетном сегменте лекарственных средств, поэтому даже длительное лечение не будет слишком затратным.
Выбор походящих аналогов достаточно велик. Обязательно стоит проконсультироваться с лечащим врачом о целесообразности использования того или иного аптечного препарата, а также согласовать схему приема.
Препараты с аналогичным действием:
Замена или отмена препарата должна быть обязательно согласована с врачом. Несмотря на широкое применение таких лекарств, риск побочных эффектов довольно высок. Для пациентов с проблемами выделительной системы, беременных и кормящих матерей, использование гентамицина и его аналогов недопустимо. Детский возраст не является противопоказанием, но требует более строгого контроля за состоянием пациента.
