Антибиотик Цефтриаксон детям назначают для введения внутримышечно, либо в форме капель в нос. Результативный препарат третьего поколения, способный подавлять рост инфекционных бактерий, обладает большим количеством побочных эффектов. Антибиотик с внушительным спектром действия, назначается педиатрами и терапевтами для борьбы с детскими заболеваниями бактериального происхождения.
Цефтриаксон – антибиотик широкого спектра бактерицидного действия, способный противостоять бактериям анаэробным, аэробным, грамотрицательным и грамположительным.
Форма выпуска – порошок. Цвет – желтоватый или белый. Упакован во флаконы объемом 10 мл. Растворяется физраствором и Лидокоином. Срок годности – до двух лет. Температурный режим хранения – не выше 25о С. Требуется избегать расположения препарата под прямыми солнечными лучами.
Лекарство, постановка которого требует регулярности и соблюдения указанного врачом количества дней, характеризуется полной абсорбцией в системе кровотока. Средство, используемое для лечения пневмонии, характеризуется отличной проницаемостью, биодоступностью. Внутримышечно поставленные уколы позволяют веществу концентрироваться в организме не позднее трех часов после инъекции. Внутривенные вливания дают более быстрый эффект. Выводится из организма на протяжении 9 часов.
Применение лекарства оправдано при:
Средство, аналог которого выпускают многие производители, характеризуется бактерицидными свойствами широкого спектра, что относит его к категории универсальных средств, назначаемых на точное количество дней. Для него характерны критерии быстрой всасываемости и практически моментального, продолжительного и активного воздействия.
Инструкция, сопровождающая уколы, обладает необходимыми данными для медиков и обеспокоенных родителей. Они могут правильно планировать и соблюдать лечебные мероприятия точное количество дней и, при необходимости, развести лекарство в нужной дозировке.
При бактериальной ангине, скарлатине, тонзиллите педиатры рекомендуют использовать данный антибиотик. Инъекции назначают только тогда, когда у малыша сильно поражен нос и слизистая глотки, а болезнь в острой стадии. Чтобы не дать развиться ангине, стоит следовать рекомендациям врача, соблюдать назначенную дозу и продолжительность лечения.
Вовремя выявленные у малыша проявления пневмонии гарантируют минимальность осложнений и легкое течение болезни. При пневмонии дети подлежат госпитализации, а лечение базируется на особенностях заболевания и возрастных характеристиках пациента. Не стоит заниматься самолечением, подбор лекарственных средств прерогатива врача-педиатра или терапевта. При пневмонии колоть уколы, определять, сколько их необходимо детям, должны профессиональные медики.
Несмотря на серьезные и многочисленные нежелательные проявления, выявленные в процессе исследований, его используют для лечения детей, не исключая пневмонии. Препарат разрешен детям, не достигшим годовалого возраста. Прежде, чем его можно будет использовать для малышей до года, требуется, чтобы инструкция была изучена тщательно, а уколы обладали точной дозировкой на несколько дней. Применение лекарства прекращается с появлением первых незначительных признаков побочных действий. Традиционно инструкция содержит информацию, где указана точная дозировка лекарства и сколько дней его применять. Все сформулировано с опорой на возрастные показатели ребенка.
По усмотрению ЛОР-врача детям до года и старше можно использовать разведенное лекарство, рекомендованное для введения в нос. Инфицированный нос – проблема не только детей, но и родителей. Поэтому правильное используемые капли в нос, на основе химических веществ, подавляющих рост бактерий, – средство, способное быстро и эффективно справиться с инфекцией.
Инъекции с Цефтриаксоном признаются болезненными. Колоть Цефтриаксон требуется медленно.
Внутривенный раствор традиционно создается на основе 5 мл. дистиллированной воды и 0, 5 гр. Цефтриаксона. В качестве растворителя Цефтриаксона пользуются также Лидокаином. Чтобы ввести лекарство внутримышечно, рекомендовано создавать раствор с 1% Лидокаином. Срок годности подобного раствора: 6 ч в условиях комнатной температуры, 48 ч в холодильнике.
1 грамм инъекции Цефтриаксона создается на базе флакона, содержимое которого разводится 1% Лидокаином в объеме 2 ампул.
Для детей антибиотик в порошке можно разводить только водой. Использование местного обезболивающего приводит к нарушениям сердечной деятельности и появлению судорог. Опасность для ребенка представляют попытки разводить средство Новокаином. Необдуманные шаги могут привести к анафилактическому шоку.
Применение детям до года разрешено при условии строгого соблюдения численности дней и суточной дозы, которая формируется исходя из формулы, где 50 мг лекарства рассчитывается на 1 кг веса малыша. Инструкция предлагает следовать следующим рекомендациям:
Применение носит индивидуальный характер, его можно базировать на симптоматике заболевания. Отвечая на вопрос о том, сколько суток колоть антибиотик, педиатры озвучивают срок в 10–14 дней.
Длительность применения определяется показателями лечебной результативности. При их отсутствии антибиотик заменяют иным препаратом. При наличии широкого спектра действия и значительного количества побочных эффектов, колоть ребенку данный вид препарата можно только под наблюдением педиатров.
И иных недомоганиях, характеризуется массой побочных действий:
Аллергия на лекарство – явление, которое можно обнаружить у малышей и взрослых. Причина, итогом которой является аллергия, – индивидуальная непереносимость лекарственного средства. Аллергия может развиться на базе пониженного иммунитета. Еще одна причина, которую можно озвучить, когда аллергия очевидна, – неправильный подбор дозы лекарства.
Если малыш плохо переносит инъекции внутримышечно, то врачи допускают разбавление местными обезболивающими.
Если рассматривать аналог, выпускаемый различными фармацевтическими фирмами, то можно остановиться на таких препаратах как: Роцефин, Росин, Цефаксон, Тороцеф, Азаран, Лонгацеф, Биотраксон и другие. Следует отметить, что аналог под названием Роцефин и Росин реализуется в аптечной сети вместе с растворителем. Ампула с 1% Лидокаином дозирована. Простота использования обуславливается необходимостью вскрыть ампулу и добавить к биологически активному веществу. Но цена на такой антибиотик высока.
Антибиотик относятся к категории препаратов третьего поколения. Его можно без рецепта приобрести в аптечной сети. Стоимость флакона не превышает 50 рублей.
Если сравнить назначение врачей, то препарат Цефтриаксон является лидером среди антибиотиков для парентерального применения. Благодаря своей универсальности его очень часто назначают для лечения различных воспалительных процессов амбулаторно и в условиях стационара.
О препарате Цефтриаксон известно не только медработникам, но и простым пациентам которые часто страдают респираторными заболеваниями. Цефтриаксон относится к группе цефалоспоринов 3 поколения и является антибиотиком широкого спектра действия. Угнетая транспептидазу останавливает биосинтез мукопептида клеточной стенки бактерий.
Действие препарата распространяется на многие микроорганизмы: некоторые грамположительные и грамотрицательные аэробы, анаэробные микроорганизмы.
Активное назначение Цефтриаксона наблюдается в листах следующих отделений: терапии, хирургии, урологии, педиатрии и даже венерологии. Когда применяется Цефтриаксон? Самые распространенные заболевания, для лечения которых применяется Цефтриаксон:
Поскольку Цефтриаксон выпускается в форме порошка, то для введения его следует растворять. Не растворенный препарат применяют только в виде присыпки при пролежнях, язвенных поражениях кожи и долго незаживающих ранах. Зачем разводить Цефтриаксон пациентам? Это происходит лишь в случаях лечения дома. Иногда заболевшие отказываются от медицинской помощи и делают внутримышечные инъекции самостоятельно с помощью родственников или близких людей.
Для разведения препарата в домашних условиях следует прежде всего иметь асептические условия. Также следует запастись антисептиками и задать вопрос врачу, как стоит разводить Цефтриаксон самостоятельно. Введение антибиотиков внутримышечно — процедура довольно болезненная, поэтому для их разведения используют 1% раствор лидокаина или 50% новокаина. Эти препараты значительно уменьшают болезненность инъекции, но иногда вызывают сложные аллергические реакции.
Поэтому перед введением следует сделать пробу на аллергическую реакцию как к антибиотику, так и к обезболивающему средству. Для этого следует с помощью инсулинового шприца ввести минимальную дозу препарата, разведенного водой для инъекций на запястье руки. Если через 20 минут на месте укола не появилось изменений — препарат можно вводить.
При условии, что у пациента отсутствуют аллергические реакции на антибиотик и на растворитель, то можно вводить препарат. Если для уменьшения боли был выбран лидокаин, то следует набрать в шприц 2 мл 2 % раствора (как правило, это целая ампула) и добавить 3 мл воды для инъекций. Это делается для тщательного разведения Цефтриаксона, поскольку лидокаин является плохим растворителем и довольно сильным местным анестетиком. С помощью ножниц открыть металлическую крышку на флаконе. Спиртовым раствором обработать резиновую пробку перед введением иглы. Тщательно встряхивать флакон до полного растворения. Готовый раствор Цефтриаксона для внутримышечного применения обратно набирают в шприц.
Таблица разведения Цефтриаксона с лидокаином 2% для внутримышечных инъекций
| Доза Цефтриаксона (есть) | Доза Цефтриаксона (получить) | Лидокаин 2%, мл. | Вода инъекционная | Набрать в шприц |
| 1 г. | 1 г. | 2 мл. | 2 мл. | Всё (4 мл.) |
| 1 г. | 0,5 г. | 2 мл. | 2 мл. | Половину (2 мл.) |
| 1 г. | 0,25 г. | 2 мл. | 2 мл. | Четверть (1 мл.) |
| 0,5 г. 2 флакона | 1 г. | 1 мл. в каждый | 1 мл. в каждый | 4 мл. |
| 0,5 г. | 0,5 г. | 1 мл. | 1 мл. | Всё (2 мл.) |
| 0,5 г. | 0,25 г. | 1 мл. | 1 мл. | Половину (1 мл.) |
Для проведения внутримышечной инъекции раствора Цефтриаксона следует использовать шприц с двумя иглами, или же 2 шприца. Перед проведением манипуляции следует заменить иглу на новую. После прокалывания резины старая значительно затупилась, и это может вызвать дополнительную боль и синяк. Детям младше 1 года Цефтриаксон разводят только водой для инъекций или раствором натрия хлорида.
Цефтриаксон внутримышечно вводится медленно и глубоко. Антибиотик можно вводить только в верхний внешний квадрант (ягодичную мышцу). На месте укола могут образовываться уплотнения. Для их профилактики можно сделать йодную сетку.
Чаще всего при разведении Цефтриаксона для внутривенного введения используют 0,09 раствор натрия хлорида. Если дозировка не превышает 1г, то препарат вводится медленно струйно. В остальных случаях раствор вводят капельницей в течение 30 минут, используя 100 мл раствора натрия хлорида.
Цефтриаксон внутривенно вводят только в условиях кабинета медицинского учреждения. Если пациент настаивает на лечении в домашних условиях, то требуется помощь квалифицированного медработника. Раствор Цефтриаксона для внутривенного применения следует использовать сразу же после разведения. Препарат введенный внутривенно значительно быстрее попадает в кровоток, соответственно его эффективность значительно выше. Кроме этого, пациенты испытывают меньше неприятных болезненных ощущений.
В большинстве Цефтриаксон переносится без негативных последствий. В отдельных случаях встречаются редкие реакции. Практически всегда аллергических реакций удается избежать, потому что перед началом лечения антибиотиком проводится проба на чувствительность.
Если же больной находится на гемодиализе, то следует регулярно определять показатели концентрации Цефтриаксона в плазме. Непереносимость Цефтриаксона может возникать из-за особенностей организма. Чаще всего причиной являются генетические особенности или длительные антибактериальные терапии в анамнезе.
Использовали ли вы Цефтриаксон или обходились другими препаратами?
Наш организм каждый день самостоятельно отбивает атаки миллионов бактерий, но при ослаблении иммунитета или при столкновении со специфическими, сильными инфекциями приходится обращаться к антибактериальным средствам. Очень часто врачи назначают Цефтриаксон – эффективный препарат против целого ряда инфекций.
Цефтриаксон (Ceftriaxone) представляет собой мелкокристаллический белый или желтоватый порошок, обладающий слабой гигроскопичностью. Препарат находится в стеклянном флаконе по 2, 1, 0,5 и 0,25 грамм. В иных формах (сироп или таблетки) медикамент не выпускается. Состав препарата в таблице:
Бактерицидный препарат третьего поколения из группы цефалоспоринов Цефтриаксон является универсальным средством. Он проявляет устойчивость к большинству бета-лактамаз микробов. Препарат активен в отношении штаммов bacteroide, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, pneumonia, salmonella, streptococcus, синегнойной палочки, клостридий.
Препарат обладает стопроцентной биодоступностью, достигает максимума концентрации через 2-3 часа, связывается с белками плазмы на 83-96%. Период полувыведения дозы при внутримышечном введении составляет 5-8 часов, при внутривенном – 4-15 часов. Препарат обнаруживается в ликворе, воспаленных оболочках мозга, выводится почками, с желчью в кишечник для инактивации, не выводится гемодиализом.
Инструкция компании-производителя указывает на то, что препарат назначается для подавления чувствительных к нему патогенных бактерий, трансаминаз, фосфатаз и пенициллиназ. Инъекции и внутривенные инфузии назначаются для лечения следующих заболеваний:
При некоторых формах сифилиса, вызванных Treponema pallidum, и при непереносимости пациентом пенициллинов для лечения применяют Цефтриаксон. Он вводится внутримышечно или внутривенно, быстро проникает в органы, жидкости и ткани, подходит беременным женщинам. Лекарство вводится больному раз в сутки в течение пяти дней, при первичном типе – 10 суток, другие формы сифилиса нуждаются во внутримышечном введении лекарства на протяжении трех недель.
При незапущенных формах нейросилифиса 20 дней подряд вводится по 1-2 г препарата, на поздних стадиях – по 1 г 21-дневным курсом, после выдерживают перерыв 14 дней и вновь проводят терапию на протяжении 10 дней. При остром генерализованном менингите, сифилитической менингоэнцефалите вводят до 5 г в сутки. При ангине лекарство вводится через капельницу в вену или уколами в мышцу. Большинство врачей предпочитают внутримышечные инъекции.
У детей ангина Цефтриаксоном лечится только при остром течении болезни, сопровождающемся нагноением и воспалением. При гайморите препарат сочетается с муколитиками и сосудосуживающими средствами. Больному внутримышечно вводят 0,5-1 г лекарства в в день, смешанного с Лидокаином или водой. Курс лечения составляет 7 дней.
Дозировка для внутривенных уколов пациентов старше 12 лет составляет 1-2 г препарата в сутки. Антибиотик, согласно инструкции, вводится однократно или каждые 12 часов. При серьезных случаях или инфекции, умеренно чувствительной к данному медикаменту, доза повышается до 4 г за сутки. Для предупреждения инфицирования перед операциями за 30-150 минут больному вводят 1-2 г препарата.
Для внутривенных уколов 1 г средства разбавляется 10 мл стерильной воды, полученная жидкость вводится медленно на протяжении трех минут. Инфузионная терапия предполагает получасовое введение Цефтриаксона. Для изготовления раствора 2 г порошка смешивают с 40 мл 5 или 10%-ной декстрозы, физраствором, 5% фруктозы. Запрещено соединять средство с кальциевыми растворами.
Инструкция по применению Цефтриаксона предполагает, что его можно вводить и внутримышечно. Например, при гонорее рекомендовано однократное введение 250 мг препарата. Для взрослых и детей дозировка составляет 50 мг/кг веса. При бактериальном менингите лечение начинается с одноразового введения 100 мг/кг массы тела в сутки, но не более 4 г в сутки. Длительность терапии 4 дня при инфицировании диплококками или нейссериями, 10-14 дней – при поражении энтеробактериями.
Для разведения антибиотика берут 1 или 2%-ный раствор Лидокаина либо воду для инъекций. Согласно инструкции, если используется вода для приготовления внутримышечного раствора, уколы могут ощущаться очень болезненно. Использовать стерильную жидкость можно, если у больного непереносимость Лидокаина. Оптимальный выбор для разведения – однопроцентный раствор Лидокаина. Порошок смешивают в шприце, полученную жидкость сразу вводят.
Для внутримышечной инъекции 0,5 г порошка разводят в 2 мл 1%-ного раствора Лидокаина (1 ампуле). При других дозировках на 1 г средства берут 3,6 мл растворителя. Готовый раствор набирается в разные шприцы. На каждую ягодицу не должно приходиться более 1 г препарата. Разведенный Цефтриаксон с Лидокаином инструкция запрещает вводить внутривенно.
При разведении с Новокаином может понижаться активность антибиотика. По отзывам пациентов и данным инструкции, Лидокаин лучше снимает боль по сравнению с Новокаином. Еще один минус смешивания средства с Новокаином состоит в том, что такой раствор усиливает боль. При приготовлении на 1 г порошка берут 0,5 мл жидкости. При меньшем количестве раствора порошок может не до конца раствориться, игла забьется комочками.
Лекарство Цефтриаксон, как сказано в инструкции, может разводиться 2%-ным раствором Лидокаина. Для этого берут 1 г лиофилизата, 1,8 мл воды для инъекций и двухпроцентного Лидокаина. Другие дозировки: на 0,5 г порошка 1,8 мл Лидокаина и 1,8 мл стерильной воды, при этом для разведения берут 1,8 мл получившегося раствора. Для смешивания 0,25 г понадобится 0,9 мл раствора.
Согласно инструкции, Цефтриаксон для детей может применяться с первых недель жизни. До двухнедельного возраста лекарство вводится раз в сутки в дозе 20-50 мг/кг веса в день, но не более 50 мг/кг. Для детей грудного возраста и вплоть до 12 лет суточная дозировка равна 20-75 мг/кг веса в сутки. При весе ребенка от 50 кг ему положена взрослая доза. Для ребенка запрещены комбинации с Новокаином и Лидокаином, поскольку первый может привести к анафилактическом шоку, а второй – к судорогам и нарушению работы сердца. Для детей порошок разводится только водой.
Использовать антибиотик можно и для лечения животных. Дозировка зависит от веса, равна 30-50 мг/кг массы тела. При использовании флакона 0,5 г в него вводят 1 мл 2%-ного Лидокаина и 1 мл воды (либо 2 мл 1%-ного Лидокаина). После интенсивного встряхивания до полного растворения комочков шприцом вводят жидкость под кожу или мышцу больному животному. Для кошек дозировка составляет 0,16 мл/кг массы тела. Для собак используют флаконы по 1 г, смешивают с 4 мл растворителя (2 мл 2%-ного Лидокаина и 2 мл воды). Если препарат вводится внутривенно через катетер, его разбавляют водой.
Препарат Цефтриаксон можно применять только в условиях стационара. Особые указания из одноименного пункта инструкции по применению:
Препарат запрещено назначать в первом триместре беременности. Далее при назначении нужно руководствоваться выводом, что польза от применения препарата будет больше, чем вероятные последствия от инфекционных осложнений (в основном средство применяется при заражениях урогенитального канала). При назначении в период грудного вскармливания, ребенка необходимо перевести на смеси.
Согласно инструкции, антибиотик Цефтриаксон несовместим с приемом алкоголя. Такое сочетание грозит симптомами сильного отравления, может закончиться смертью. Препарат несовместим с прочими антибиотиками, при одновременном приеме с нестероидными противовоспалительными средствами или Сульфинпиразоном может привести к кровотечению. Усиливает действие антикоагулянтов, повышает риск развития нефротоксичности при сочетании с петлевыми диуретиками.
Инструкция предупреждает пациентов о вероятности появления побочных эффектов при использовании Цефтриаксона. В список входят следующие реакции:
При введении больших доз лекарства зафиксированы признаки передозировки, что выражается в перевозбуждении центральной нервной системы и появлении судорог. В таких случаях требуется проведение симптоматической терапии, потому что для препарата не создавалось специального антидота. Гемодиализ и перитонеальный диализ не снижают концентрацию Цефтриаксона.
Препарат не применяется при выявленной сверхчувствительности к антибиотикам цефалоспориновой группы. Список относительных противопоказаний:
Срок допустимого использования препарата составляет два года. Хранить в темном месте, при температуре в пределах 25 градусов. Место хранения должно быть недоступным для детей.
Заменить препарат допускается лекарствами из группы цефалоспоринов с таким же антимикробным действием. К аналогам медикамента относятся:
Препарат Цефтриаксон – это средство, продаваемое в интернете и аптеках, чья стоимость зависит от количества флаконов в пачке, объема одной упаковки. Примерная цена по Москве:
Цефтриаксон представляет собой цефалоспориновый антибиотик 3-го поколения широкого спектра действия, активный в отношении бактериальных инфекций. Предлагаем ознакомиться с инструкцией, как правильно разводить и колоть Цефтриаксон внутримышечно и внутривенно.
Цефтриаксон — универсальный антибиотик, который подавляет синтез бактериальной клеточной стенки, что приводит к гибели бактерий.
Стоит отметить, что некоторые бактерии устойчивы к действию антибиотика, поэтому инструкция по применению рекомендует перед началом приема провести тест на восприимчивость. При отрицательных показателях лечения будет неэффективным.
При введении Цефтриаксона внутримышечно максимальная концентрация вещества в крови наблюдается по истечении 2,5 ч. 50% лекарства выводится в неизмененном виде через почки. Другая часть инактивируется в печени, а затем выходит вместе с желчью.
Цефтриаксон имеет структурные аналоги по действующему веществу:
Наличие в организме бактериальной инфекции, вызванной:
Инъекции Цефтриаксона также используют в качестве профилактики бактериальных осложнений после операции.
Цефтриаксон реализуется в аптеках в форме порошка, который разводят анестетиком при внутримышечном введении. В большинстве случаев используют 1% раствор Лидокаина или Новокаин.
Чтобы развести Цефтриаксон для в/м инъекций, 500 мг препарата растворяют в 2 мл 1% раствора Лидокаина, а 1 г препарата — в 3.5 мл.
Важно, чтобы первый укол проходил под наблюдением врача, так как Лидокаин может вызвать сильную аллергическую реакцию.
Обратите внимание, что раствор Лидокаина нужно использовать в течение 6-ти часов после вскрытия, если он хранится при комнатной температуре, или на протяжении 2-ух суток при хранении в холодильнике.
Для внутривенных инъекций антибиотик разводится исключительно водой — на 10 мл берется 1 гр. порошка!
Детям:
Взрослым:
Чтобы избежать негативных последствий, лучше предварительно сделать тест. Введите в мышцу 0,5 мл готового раствора и проследите за реакцией. Если никаких негативных явлений не наблюдается, то можно через полчаса ввести оставшуюся дозу в другую ягодицу.
Длительность курса уколов Цефтриаксона для детей и взрослых составляет от 4 до 14 дней.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Похожие статьи
Амиксин – препарат широкого спектра действия, который имеет противовирусные и иммуномодулирующие свойства. Он является индуктором, т.е. стимулятором синтеза…
Симптомы гайморита еще в пятнадцатом веке описал английский врач Гаймор, навсегда сохранив свое имя в истории. К сожалению, название этого заболевания приходится…
«Ремантадин» – противовирусный препарат, который применяется для лечения инфекционных заболеваний у детей и профилактики гриппа у взрослых. Лекарство содержит…
Циклоферон - сильнодействующий лекарственный препарат, стимулирующий выработку интерферона в организме. Инъекции Циклоферона обладают выраженным…
Лекарственный препарат «Нафтизин» используется при оториноларингологических проблемах, когда есть проявления таких воспалительных заболеваний носовой…
Цефтриаксон ® является бактерицидным антибиотиком, относящимся к классу 3-го поколения. Препарат отличается пролонгированным действием и высокой эффективностью в отношении большей части грамотрицательных и грамположительных возбудителей, включая штаммы, выделяющие пенициллиназы и цефалоспориназы.
Цена зависит от производителя. Российский Цефтриаксон ® , независимо от производителя, относится к недорогим антибиотикам. К примеру, ампула (1 г), производства фармацевтической кампании Синтез АКОМП ® обойдется покупателю в 27 рублей, Биохимик ® Саранск — 29 рублей, а Лекко ® — 36 рублей.
Швейцарский Цефтриаксон ® производства фармацевтической кампании Хоффманн ля Рош ® стоит около 550 рублей за ампулу.
Обладает мощной бактерицидной активностью и ультра широким спектром противомикробного влияния. Механизм антибактериального действия Цефтриаксона ® реализуется за счет активного ацетилирования мембраносвязанных транспептидаз, приводя к дестабилизации перекрестной сшивки опорных полимеров в бактериальной клетке. Нарушение прочности мембраны приводит к быстрой гибели клетки.
Следует отметить, что препарат способен преодолевать плацентарный барьер, поэтому Цефтриаксон ® при беременности не рекомендуют вводить в 1-ом триместре. Во время лактации, до четырех процентов от концентрации антибиотика в крови, способно выделяться вместе с грудным молоком.
Необходимые бактерицидные показатели в крови достигаются через 1.5 ч после введения. Поскольку препарат обладает продленным действием, минимальная противомикробная концентрация в организме поддерживается в крови в течение суток, что позволяет вводить его один раз в день. Однако, при тяжелом течении инфекции или высоком риске осложнений, суточную дозу предпочтительнее разделять на 2 введения. Это позволяет поддерживать более высокие бактерицидные концентрации. Также, следует разделять суточную дозу на 2 раза при назначении высоких доз.
У пациентов старше семидесяти пяти лет удлиняется период выведения, в связи с возрастным снижением почечной функции. В связи с этим, может потребоваться коррекция назначенной дозы. Суточную дозу таким больным предпочтительнее вводить за один раз.
Выведение этого лекарства из организма осуществляется преимущественно с мочой. Часть препарата утилизируется вместе с желчью.
Препарат относится к цефалоспориновым антибиотикам третьего поколения.
Имеет только инъекционную форму выпуска. Антибиотик продается в аптеках, по рецепту врача.
Фармакологическая группа цефтриаксона – парентеральные третьего поколения, то есть может применяться только в/м или в/в. Продается в ампулах по 500, 1000 и 2000 мг. Роцефин выпускается дополнительно в дозировке 250 мг.
Фото цефтриаксона ® Каби 1000 мг порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Цефтриаксон ® на латыни – Ceftriaxoni.
Rp.: Ceftriaxoni 1.0
S. В прилагаемом растворителе в/м, один раз в день.
Антибиотик производится в виде натриевой соли. Действующее вещество — цефтриаксон, легко проникает в жидкости и среды организма, значительно накапливается в воспаленных тканях. При воспалении мозговых оболочек, антибиотик способен накапливаться в спинномозговой жидкости.
Рофецин ® – в виде динатриевого производного (динатрия гидрат). Каждая ампула Рофецина ® комплектуется растворителем (лидокаин или инъекционная вода).
Антибиотик обладает ультрашироким спектром противомикробного воздействия, охватывающего стафилококки, пневмококки, цитробактер, большую часть штаммов энтеробактера, эшерихию коли, палочку Дюкрея, гемофильную палочку, клебсиеллы, моракселлу, гонококки, менингококки, протей, сальмонеллы, серрацию, шигеллу, иерсинии, некоторые клостридии и фузобактерии, пептококки, пептострептококки, белую трепонему.
Абсолютной устойчивостью к Цефтриаксону ® обладают метициллиноустойчивые стафилококки, некоторые энтерококки, листерии, бактероиды и клостридия дефицилле.
Антибиотик может применяться при:
Абсолютным противопоказанием служит аллергия на препарат или другие бета-лактамные антибиотики. Это связано с тем, что среди всех бета-лактамов существует риск развития перекрестных аллергических реакций.
Также, не назначается в 1-ом триместре беременности и женщинам, кормящим грудью.
Учитывая механизм утилизации (моча и желчь), ср-во может назначаться при дисфункции почек или печени, но не применяется при сочетанной почечно-печеночной недостаточности.
Препарат противопоказан недоношенным детям в возрасте менее 41 недели, с учетом срока гестации и возраста после рождения. Также он противопоказан новорожденным с гипербиллирубинемией.
На фоне лечения антибиотиком запрещено внутривенно вводить растворы кальция, так как существует риск образования преципитата Ca соли Цефтриаксона ® .
Средство может назначаться детям с первых дней жизни, однако, до двух недель жизни может применяться только по жизненным показаниям. Это связано со его способностью вытеснять билирубин из его связи с сывороточным альбумином. Это может привести к развитию гипербилирубинемии и стать причиной ядерной желтухи.
Учитывая частичную утилизацию с желчью, препарат не назначают пациентам с обструкцией желчевыводящих путей.
Антибиотик на лидокаине не вводят детям до 12-ти лет.
Также, необходимо учитывать, что лидокаин противопоказан женщинам, вынашивающим ребенка, кормящим грудью, пациентам, имеющим атриовентрикулярную блокаду, СН (сердечная недостаточность), синдром ВПВ или Стокса-Адамса, слабость синусового узла, полную поперечную блокаду, тяжелую брадиаритмию или выраженное снижение давление.
Вводится внутривенно в 10 ml физ. р-ра 0.9%. Вводить препарат необходимо медленно, в течение от двух до четырех минут.
Внутримышечно его вводят на лидокаине, физ. р-ре, воде для инъекций. В/м не рекомендовано вводить больше грамма. Более высокие дозировки назначают в/в.
После 12-ти лет вводят по 1 g ср-ва 1-2 раза в сутки. При тяжелом течении болезни, максимально может вводиться четыре грамма в сутки (за два раза, с интервалом 12-ть часов).
Малышам в возрасте до 2-х недель жизни назначают 20-50 mg/kg в сутки за 1 введение.
Бактериальный менингит является показанием для назначения ста mg/kg препарата в сутки при стартовой терапии. В дальнейшем доза снижается.
С 14 дней до 12-ти лет 20-80 mg/kg в стуки. Если ребенок весит более 50-ти kg, необходимо назначать взрослые дозы.
Больным с патологиями почек дозу уменьшают в соответствии с СКФ. Нарушение функций печени также является показанием для снижение суточной дозы.
Препарат вводится 1-2 раза в день. При тяжелом течении инфекции, риске развития осложнений, назначении высоких доз препарата, а также, наличии у больного иммунодефицита, предпочтительней разделять суточную дозу на два введения.
Антибиотик, как правило, хорошо переносится больными. Однако следует учитывать риск развития реакций аллергического характера. Они могут иметь разную степень выраженности от покраснения и сыпи в месте введения, крапивницы, до отека Квинке или анафилактического шока.
Риск анафилаксии увеличивается при введении на лидокаине ® . Поэтому, при назначении ср-ва в обязательном порядке ставится проба. Также, учитываются противопоказания и ограничения к использованию лидокаина.
Запрещено самостоятельно назначать себе препарат, корректировать дозировки и длительность лечения. Терапия должна проводиться в стационарных условиях, под наблюдением лечащего врача.
Другие нежелательные эффекты могут проявляться реакциями диспепсического характера, диареей, флебитом в месте инъекции, дисбактериозом, молочницей, изменениями в ОАК и биохимическом анализе. Нарушения свертываемости наблюдается редко (антибиотик угнетает микрофлору кишечника, синтезирующую витамин К) и, как правило, характерно для пациентов, получающих антиагрегантную терапию.
В редких случаях возможно развитие антибиотикоассоциированной диареи.
Антибиотик способен преодолевать плацентарный барьер, однако не обладает эмбриотоксическим и тератогенным эффектами. Цефтриаксон ® при беременности не рекомендован к введению в первом триместре, так как недостаточно данных о его безопасности в данной категории больных. Контролируемые исследования на животных не показали токсического действия на плод, поэтому во 2-ом и 3-ем триместре антибиотики может применяться.
Цефтриаксон ® при лактации может выделяться с грудным молоком, поэтому при его назначении женщинам, кормящим грудью, рекомендовано временное прекращение естественного вскармливания. Это связано с тем, что выделяющийся с грудным молоком антибиотик, может стать причиной сенсибилизации малыша, развития у него молочницы ротовой полости и дисбактериоза кишечника.
Цефтриаксон ® и алкоголь категорически не совместимы. Во-первых, учитывая, что ср-во частично утилизируется печенью, подобное сочетание может привести к развитию желтухи и лекарственного гепатита.
Во-вторых, употребление спиртных напитков на фоне антибиотикотерапии может стать причиной тяжелой интоксикации и токсического поражения почек.
В-третьих- это может привести к развитию тяжелой дисульфирамоподобной реакции. Она может проявляться тахикардией, ознобом, тремором конечностей, судорогами, нарушением сердечного ритма, артериальной гипотензией, вплоть до коллапса.
Не назначается пациентам с аллергией на другие бета-лактамы, в виду высокого риска развития перекрестной аллергической реакции.
Также, перед введением всегда необходимо ставить пробу.
Аллергические проявления могут варьировать от крапивницы до анафилаксии (при отсутствии своевременной медицинской помощи, возможен летальный исход).
Смертельные случаи связаны с его разведением и введением с лидокаином. Учитывая риск анафилактического шока, категорически запрещено самостоятельное лечение антибиотиком. Препарат должен применяться исключительно в условиях стационара, после постановки пробы.
Разведенный лидокаином ® препарат вводят только в/м, в/в введение категорически противопоказано.
При назначении в/м 250 или 500 mg ср-ва разводится в двух ml 1% лидокаина ® . Один грамм антибиотика разводят 3.5 миллилитрами однопроцентного лидокаина ® .
Если используется двухпроцентный лидокаин ® , дополнительно следует использовать инъекционную воду. При введении 250 и 500 ml антибиотика, его разводят 1 ml лидокаина ® (2%) и 1 ml воды для инъекций. Один грамм антибиотика разводят 1.8 ml лидокаина ® + 1.8 ml инъекционной воды.
Недавние исследования показали, что препарат не следует разводить новокаином для введения. Его использование сопряжено с риском развития анафилаксии. Также он снижает активность цефалоспорина и хуже лидокаина ® купирует болевой синдром.
Лекарство неоднократно доказывало свою эффективность в лечении инфекций ЛОР-органов и органов дых. системы, инфекциях ОБП, кожи и т.д.
Однако необходимо помнить, что средство должно применяться только по назначению и под контролем врача. Это позволит снизить риск развития нежелательных эффектов.
Пациенты отмечают быстрое и стойкое наступление улучшения. Негативные отзывы на препарат, чаще всего, связаны с его болезненностью при внутримышечном введении.
