Женская грудь претерпевает физиологические изменения в различные периоды жизни. Начиная расти с момента полового созревания, она окончательно формируется к 15–16 годам. Состояние молочных желез определяется гормональными процессами, происходящими в организме во время менструации, беременности или при естественном вскармливании ребенка. Циклические изменения могут отражаться не только на структурно-функциональных особенностях груди, но и на самочувствии женщины. Нередко это приводит к появлению неприятных ощущений в области железы.
Многие женщины предъявляют жалобы на боль в груди перед месячными. Это может объясняться вполне физиологическими причинами, ведь подобное явление характерно для 60% пациенток. Но подобное объяснение не всегда будет верным – болевые ощущения могут появляться из-за определенных проблем со здоровьем. Чтобы выяснить происхождение такого симптома, необходимо обратиться к специалисту.
Боли в груди актуальны для многих женщин, и не всегда это можно объяснить нормальными процессами. Поэтому нужно с должным вниманием отнестись к подобной проблеме.
Грудь состоит из железистой ткани, которая разделена соединительнотканными тяжами на доли, а те, в свою очередь, состоят из более мелких долек. Каждая из них имеет альвеолы, располагающиеся на концах млечных трубочек. Вся железа расположена на своеобразной подушке из жировой ткани, которая проникает и между долями.
Рост и развитие железистой ткани происходит под действием женских гормонов: эстрогенов, прогестерона, пролактина. Изменения в груди подчиняется конкретным фазам менструального цикла. Когда после овуляции происходит образование в яичнике желтого тела, в это время повышается секреция прогестерона. Под его влиянием наблюдается расширение протоков, увеличение количества альвеолярных мешочков. Однако, 12–14 дней лютеиновой фазы недостаточно для их полного развития, и при уменьшении уровня прогестерона альвеолы атрофируются. Такие изменения повторяются ежемесячно.
Молочная железа подчинена циклическим процессам, обусловленным регуляцией репродуктивной функции.
Если у женщины побаливает грудь практически с самого становления менструального цикла, и это не доставляет ей других неприятностей, кроме некоторого психологического дискомфорта, то подобное явление можно отнести к ее физиологической особенности. Гораздо проще тем, кто и вовсе не знаком с болевыми ощущениями в железе перед месячными – тут и повода для переживаний нет. Но однозначно следует обратить внимание на свое здоровье, когда грудь вдруг начала болеть или, наоборот, перестала. Это может говорить о каком-то сбое в организме и требует квалифицированной диагностики.
Если болит грудь перед месячными, то нужно искать причину таких ощущений. Чаще всего необходимо рассматривать возможность следующих состояний:
Таким образом, грудь может болеть из-за различных причин. Не следует все списывать на индивидуальные особенности организма, поскольку даже за таким, на первый взгляд, обыденным симптомом иногда скрываются серьезные нарушения в организме.
Прежде чем принимать какие-то решения, следует выяснить, почему болит грудь перед месячными. В этом поможет врачебное обследование и дополнительные методы.
Если во время менструального цикла женщина ощущает боли в груди, нужно выяснить, нет ли других симптомов, на которые стоит обратить внимание. При обследовании врач проводит опрос пациентки и осмотр, учитывая малейшие изменения в состоянии организма, которые можно выявить на приеме. При этом все предъявляемые жалобы требуют дальнейшей детализации, чтобы получить максимум информации.
Причину боли в груди следует сначала искать в нормальных процессах, протекающих во время различных фаз менструального цикла. После овуляции наблюдается нагрубание железы, что выявляется в ее небольшой отечности. Как правило, это не должно доставлять неприятностей и совершенно необязательно, что грудь будет болеть.
Но, как показывает практика, большинство женщин все же ощущает подобные изменения. У кого-то это сопровождается чувством распирания, а многие все же говорят о боли. Но подобные симптомы, возникнув за 10 дней до начала менструации, с ее приходом перестают беспокоить. Если же наблюдается резкое изменение в привычном течении цикла, и грудь начинает болеть у тех, кто ранее подобного не ощущал, то нужно задуматься о других причинах.
В норме может наблюдаться дискомфорт в области железы или другие неприятные ощущения во второй фазе женского цикла.
Если грудь болит достаточно сильно, то нужно рассмотреть возможность предменструального синдрома. Это явление обусловлено эндокринно-обменными, нейровегетативными и сосудистыми изменениями в организме, происходящими в результате регуляторного дисбаланса. Подобное состояние является достаточно распространенным среди современных женщин и, кроме увеличения и болезненности груди, характеризуется следующей симптоматикой:
Подобные симптомы знакомы для многих женщин, ожидающих наступление очередных месячных. Но такие явления нельзя отнести к физиологическим.
Вполне возможно, что болевые ощущения в груди связаны с нарушением функции яичников, когда наблюдается сбой гормональной регуляции циклических изменений в железистой ткани. Тогда женщина будет замечать появление и других признаков. К ним относят:
Подобные симптомы говорят о серьезной проблеме, которая сопровождается нарушением репродуктивной функции. В таком случае следует рассматривать боли в груди как обязательное показание для врачебного осмотра.
Яичниковая дисфункция развивается на фоне различных состояний, среди которых могут быть опасные заболевания.
Частой причиной боли в груди, связанной с менструальным циклом, является мастопатия. Под таким названием понимают доброкачественный процесс в железе, развивающийся на фоне гормональных нарушений. Он заключается в разрастании соединительной ткани, находящейся между дольками. Вначале развивается диффузная форма заболевания, когда можно заметить уплотнения в верхних отделах груди и ее болезненность, которая перестает беспокоить с началом менструации. При узловой мастопатии грудь сильно болит с иррадиацией в плечо, подмышку. Возникают выделения из соска в виде молозива или прозрачной жидкости. Симптомы уже не исчезают во время месячных.
Длительно существующая и запущенная мастопатия может представлять серьезную опасность для здоровья, поскольку может трансформироваться в злокачественный процесс. Рак груди характеризуется следующими симптомами:
При пальпации определяется уплотнение, спаянное с кожей, малоподвижное. Можно заметить увеличение подмышечных лимфоузлов на стороне поражения.
При появлении болевых ощущений в железе, особенно с какими-то тревожными симптомами, следует помнить об онкологической настороженности.
Чтобы окончательно удостовериться в происхождении боли, следует провести дополнительное обследование. Такая необходимость возникает в случаях, когда однозначно можно говорить о патологическом характере симптомов. При этом используют различные лабораторные и инструментальные методы. К ним относят следующие:
По результатам исследования станет ясно, что послужило причиной патологической боли в груди. Дальнейшие мероприятия будут определяться лечащим врачом.
Когда женщину беспокоят болевые ощущения в груди во время второй фазы цикла, следует определить, имеют ли они физиологическую природу. При подтверждении нормальных процессов переживать уж точно не стоит. В противном случае необходимо пройти комплексное обследование и соответствующее лечение.
Женская грудь видоизменяется на протяжении всей жизни. Расти она начинает в возрасте 7-8 лет, а уже к 15 полностью сформирована. Но на этом ее изменения не заканчиваются, физиологические особенности связаны с гормональным фоном. Изменения происходят при ежемесячной подготовке организма к зачатию в рамках менструального цикла, в период беременности, лактации или кормления грудью. Колебания гомонов влияют на состояние молочных желез и нередко вызывают выраженную боль и дискомфорт. Важно знать, почему так сильно , чтобы устранить причину, а также неприятные ощущения.
Боль в груди перед месячными – вполне нормальный процесс, так как он обусловлен физиологическими изменениями в организме здоровой женщины. Такие боли называют циклическими, и беспокоят они женщин детородного возраста. В этот период активно работают прогестерон и эстрогены. Увеличение концентрации гормона прогестерона приводит к припухлости молочных желез и боли этой области. После менструации уровень гомона снижается, а боль проходит.
Еще одной причиной болевых ощущений в груди является мастопатия. Это одно из самых частых заболеваний желез. Ее проявления путают с симптомами предменструального синдрома и на начальной стадии пропускают серьезное расстройство. Часто мастопатия сопровождает период лактации, а также наблюдается у женщин после родов.
Беременность также является причиной циклических болей перед месячными и после них. Каждый месяц женский организм готовится к зачатию и гормон прогестерон подготавливает грудь к важному событию. Она наливается, мягкие ткани молочных желез разрастаются, и если зачатие не происходит, боль проходит вместе с менструацией.
Но иногда в результате гормонального сбоя после зачатия менструация все равно наступает, а грудь продолжает болеть. Женщина длительное время не подозревает о своем интересном положении, пока не появляются остальные симптомы беременности.
Кроме гормональных колебаний, а также беременности, циклические боли могут вызвать гормональные контрацептивы или препараты для лечения бесплодия. Для женщин в период менопаузы из-за низкой концентрации гормонов циклические боли незнакомы, но если дама принимает гормональные препараты, боль может возникнуть.
Нециклические боли перед месячными возникают по многим причинам и не являются нормой. Они не связаны с гормональными перестройками. Причина боли кроется в анатомическом строении молочных желез. Такого рода боль может возникнуть вследствие травмы, после перенесенной операции. Бывает, что боль появляется в груди, но не имеет отношения к нарушениям работы молочных желез. Так может проявляться сердечная боль, а также дискомфорт из-за заболеваний суставов, мышц и позвоночника.
Кроме разнообразных причин очень сильной боли, не касающихся непосредственно менструального цикла, существуют провоцирующие факторы, вызванные гормональными нарушениями.
Болезненность при мастодинии возникает, как правило, во второй фазе менструального цикла и является результатом избытка эстрогенов или . Сопровождается мастодиния характерными симптомами:
Обычно все проявления возникают одновременно, а мастодиния поражает обе груди.
При нарушениях функционирования придатков болезненность появляется на фоне дисбаланса гормонов, сбивается менструальный цикл и, следовательно, симптомы проявляются не только в области яичников, но и оказывают воздействие на работу молочных желез. Тяжесть и жжение в груди сопровождают следующие признаки:
Доброкачественное разрастание соединительной ткани молочной железы вызывает очень . Возникнуть оно может на фоне гормонального дисбаланса, при воспалительных процессах, из-за застоя молока в период лактации.
Разрастание соединительной ткани начинается с образования незначительных маленьких узелков. Без лечения они становятся больше, а грудь болит не только перед менструацией.
Лечение зависит от причин появления боли. Если они естественны и не являются патологией, терапия не требуется. Но иногда женщины с низким болевым порогом просто не могут терпеть сильную боль, тогда назначают лечение для снижения неприятных ощущений. Кроме препаратов, рекомендуют сменить бюстгальтер, перед месячными сократить физические нагрузки и больше внимания уделить отдыху.
При заболеваниях, не касающихся работы молочных желез и репродуктивной системы, важно вылечить основной недуг, и тогда не будет беспокоить.
При гормональной дисфункции единственным эффективным методом лечения остается гормональная терапия. Недостаток гормонов восполняют синтетическими аналогами, а избыток подавляют.
При циклических болях часто назначают нестероидные противовоспалительные препараты для снижения отечности и подавления воспалительного процесса в мягких тканях молочной железы. В некоторых случаях, если есть противопоказания, применяют растительные препараты для подавления гормональной активности. Такой метод применяют, когда молочные железы болят не слишком сильно.
Перед менструацией женщина должна быть внимательна к своему организму, в ее рационе должны присутствовать все витамины и микроэлементы в полном объёме. При возникновении нарушений менструального цикла рекомендуют дополнительно принимать витаминные комплексы, витамин В6 и магний. Они положительно влияют на состояние молочных желез, а также уровень гормонов в крови женщины.
Первым шагом при диагностике нарушений работы молочных желез является врачебный осмотр. При пальпации специалист может подтвердить или опровергнуть наличие в груди уплотнений, их структуру, а также размеры. После осмотра врач определит, нужны ли дополнительные обследования и какие именно. Если сильно , пальпация может причинить неудобство, но это необходимая мера.
К основным методикам обследования относят такие:
Последний метод является самым информативным, так как с его помощью можно точно установить наличие образований, изменения в структуре тканей, а также определить место их локализации. Исследование проводят в первой фазе менструального цикла, когда железы не меняют структуру под действием гормональной перестройки.
За несколько суток до начала менструации - явление весьма распространенное. По некоторым данным ему подвержено более 40% женщин детородного возраста. Давайте разберемся, почему болит грудь перед месячными и насколько это нормально.
Менструальный цикл здоровой женщины составляет, как правило, от 28 до 30 дней. В середине каждого такого цикла наступает овуляция, то есть выход яйцеклетки из яичника. Данный процесс подразумевает оплодотворение созревшей яйцеклетки. К слову, иногда овуляция может и не наступить в течение одного или двух месяцев. Это не считается отклонением от нормы.
Из всего вышесказанного следует, что организм женщины каждый месяц готовится к наступлению беременности. Молочные железы весьма чувствительны ко всем происходящим в нем изменениям. Перед овуляцией чувствительность груди резко повышается (при этом даже незначительное прикосновение к соскам может причинять физический дискомфорт и боль), она увеличивается в размере за счет разрастания железистой ткани. В том случае, если грудь болит перед месячными очень сильно, следует обратиться к специалисту, поскольку возникновение боли может быть свидетельством нарушения правильной работы яичников, наличия каких-либо заболеваний женской репродуктивной системы, гормонального сбоя организма.
У многих женщин перед началом менструации болит грудь и низ живота. В данном случае следует обратить внимание на характер и силу болей. Появление чувства дискомфорта и тянущей боли внизу живота может быть связано с развитием такого заболевания, как кистоз яичника. В некоторых случаях тянущая боль внизу живота является признаком присоединения оплодотворенной яйцеклетки к маточной стенке. Потому при его появлении следует сделать тест для определения беременности.
Появление перед началом менструации носит название мастодинии. Связано оно чаще всего с разрастанием железистой ткани молочных желез. Если данное явление не беспокоит женщину, не приносит ей особого чувства дискомфорта, причин для волнений, как правило, нет. Наиболее часто данное физиологическое состояние наблюдается у женщин, чаще других подвергающихся стрессам и нервному перенапряжению. В том случае, если болит грудь перед месячными, и болезненные ощущения не проходят даже после их начала, также рекомендуется посетить врача.
Появление болей в области молочных желез за несколько суток до начала месячных очень часто связано с нарушением гормонального баланса организма. В норме, при верном соотношении в организме женщины особо сильных болей в груди, как правило, не наблюдается.
К каким специалистам следует обращаться, если болит грудь перед месячными?
Лечением заболеваний молочных желез занимается, как правило, маммолог. К данному специалисту следует обращаться при обнаружении у себя каких-либо признаков заболевания груди: шарикообразных уплотнений в области молочных желез, особенно под мышками, кровянистых или гнойных выделений из сосков, трещин сосков и т.д. Если же подобных симптомов не наблюдается, лучше всего обратиться к гинекологу, который оперативно установит причину недомогания либо сам направит на обследование к маммологу. Обычно для установления точной причины появления болей в груди необходима сдача анализов и проведение ультразвукового обследования молочной железы и органов малого таза. В некоторых случаях требуется сдать кровь для анализа на онкомаркер, по показателям которого можно определить риск развития онкологических заболеваний женской репродуктивной системы в каждом конкретном случае.
Итак, мы узнали, что появление может быть как нормальным физиологическим состоянием организма, так и отклонением в его работе. В любом случае не стоит впадать в панику. Точную причину происхождения данного симптома может установить только врач. Поэтому даже если все подружки жалуются на то, что у них болит грудь перед месячными, и считают подобный симптом нормой, все же рекомендуется посетить специалиста. Так, на всякий случай…
Здоровье нации в целом зависит от здоровья женщин в частности, ведь они – продолжательницы человеческого рода. На сегодняшний день в структуре заболеваемости женского населения на первое место выходят злокачественные заболевания груди. Коварство данной патологии заключается в отсутствии боли в молочной железе .Общеизвестен факт, что отсутствие жалоб не заставит женщину пройти обследование молочных желез с профилактической целью. Таким образом, опухоль долгое время может не вызывать никаких симптомов , и зачастую бывает находкой для самой женщины. Вот почему так важно уделять достаточно внимания обучению технике самообследования молочных желез. При малейших сомнениях стоит незамедлительно обратиться к врачу.
К предрасполагающим факторам развития рака молочной железы относятся:
Молочные железы – это парный железистый орган, главной функцией которого является выработка молока после родов . Размеры, форма, положение молочных желез - индивидуальные у каждой женщины, и имеют свои особенности, в зависимости от возраста, степени развития половых органов, менструального цикла и беременности .В структуре молочных желез выделяют 15-20 долек, каждая из которых имеет свой выводной проток. В области соска протоки образуют расширение – млечный синус, в котором накапливается молоко в период лактации . Открываются выводные протоки на вершине соска, что становится хорошо заметным во время кормления грудью , когда молочная железа выполняет свою функцию в полном объёме. Конические или цилиндрические, плоские или втянутые соски – это индивидуальная особенность каждой женщины. С проблемой втянутых сосков женщины сталкиваются после рождения ребёнка, когда возникают трудности в процессе кормления малыша. Не стоит забывать, что сосок и околососковый кружок (ареола) являются эрогенной зоной, что в свою очередь обусловлено наличием мышечных волокон, расположенных близко к коже, и большим количеством нервных окончаний. Молочная железа представлена железистой тканью, соединительной и жировой, соотношение которых может быть различным. Молочные железы имеют богатое кровоснабжение.
Формирование молочных желёз начинается у девочек в возрасте 8-9 лет, и полностью заканчивается к 15 годам. Как любой железистый орган, молочные железы подвержены влиянию специфических гормонов (эстрогенов , прогестерона , пролактина), которые влияют на изменения в выводных протоках и дольках. Количество и соотношение указанных гормонов меняется в различные периоды жизни женщины, во время беременности и кормления грудью.
Ответная реакция организма при нормальном менструальном цикле. Под влиянием прогестерона и пролактина во вторую фазу цикла грудь слегка увеличивается, за счёт отёка стромы и застоя венозной крови, и женщины могут испытывать боль в груди перед менструациями , но не более четырёх дней при хорошем самочувствии. Такое состояние называется мастодинией. При смене фаз менструального цикла, когда соотношение гормонов вновь изменяется, боли исчезают. В этом случае никакого специфического лечения не требуется.
Мастодиния в сочетании с предменструальным синдромом. У женщин, помимо болей в груди перед месячными, появляются и другие жалобы (головные боли , повышение артериального давления , отёки ног и рук, психоэмоциональные расстройства и т.д.). В данной ситуации оценивается степень тяжести предменструального синдрома , и назначается комплексное лечение с учётом всех жалоб. Терапия данного состояния включает следующие мероприятия:
Побочное действие комбинированных оральных контрацептивов
. В среднем боли могут беспокоить в первые три месяца от начала приёма препарата. В случае, если болезненные ощущения не проходят, а порой даже нарастают, необходимо обратиться к врачу, чтобы заменить препарат, или вообще отменить приём оральных контрацептивов .Мастодиния как симптом мастопатии. Данная патология заслуживает пристального внимания, так как вовремя не обнаруженная и не пролеченная может привести к развитию рака молочной железы.
Мастопатия – это заболевание молочной железы доброкачественного характера, при котором имеют место патологические разрастания в тканях железы. Чаще страдают женщины в возрасте 30-45 лет.Выделяют 2 формы мастопатии:
1.
Узловая, с формированием узла (фиброаденома или киста).
2.
Диффузная, с большим количеством узлов, которая, в свою очередь, подразделяется на мастопатию:
Если перед месячными увеличивается грудь, то это связано с задержкой жидкости и отеком. С момента полового созревания и до периода менопаузы в жизни женщины ежемесячно проходят одни и те же изменения, соответствующие разным фазам менструального цикла. Сокровенный биологический смысл этих изменений - подготовить организм к зарождению и сохранению новой жизни. В этом процессе активная роль принадлежит органам репродуктивной системы и молочным железам. Вот поэтому увеличение груди перед месячными - физиологическая норма.
Ткани молочных желез в результате разрастания и задержки жидкости увеличиваются в объеме. Женщина ощущает:
Симптомы исчезают на 2-4 день с момента начала менструации.
Благодаря каким факторам увеличивается грудь перед менструацией? Женская грудь имеет сложное дольчатое строение. Сверху ее защищает жировая ткань, функцию образования грудного молока выполняет железистый эпителий, каждую дольку пронизывают протоки молочных желез и сеть кровеносных сосудов.
Природа так устроила грудные железы, что нагрубание молочных желез перед месячными под воздействием специфических половых гормонов - эстрогенов, прогестерона и пролактина – нормальный процесс. Этот процесс биологически оправдан, ведь основное назначение молочной железы - вскармливание младенца грудным молоком.
В процессе овуляции яичники, кора надпочечников, гипофиз начинают усиленно синтезировать половые гормоны, которые попадают в кровь, воздействуют на ткани молочных желез и вызывают их увеличение. Прежде всего, разрастаются клетки железистого эпителия и расширяются молочные протоки. Это также считается нормой, если произойдет зачатие, грудные железы быстрее приспособятся к новым физиологическим процессам, связанным с перестройкой организма.
Насколько сильно увеличивается грудь перед месячными, зависит от баланса половых гормонов и образа жизни самой женщины.
Как гормоны воздействуют на ткани молочной железы перед месячными? Менструальный цикл - сложный многокомпонентный процесс, который происходит под контролем гипофизарно-гипоталамусовой зоны головного мозга и яичников. Они вырабатывают гормоны - эстрогены и прогестерон, которые и вызывают циклические изменения в репродуктивных органах и молочной железе.
В первую фазу менструального цикла в яичнике созревает фолликул с яйцеклеткой. В середине менструального цикла фолликул лопается и яйцеклетка выходит в брюшную полость для оплодотворения, на месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело. Этот период соответствует овуляции. Стенки фолликула синтезируют эстрогены, организм готовится к возможному оплодотворению и вынашиванию беременности.
Наконец, в заключительную фазу, если не прошло оплодотворение, желтое тело под действием эстрогенов и прогестерона рассасывается, начинается менструация.
Итак, в последнюю фазу менструального цикла грудь попадает под действие эстрогенов. В молочных железах эти гормоны вызывают задержку жидкости, стимулируют развитие молочных протоков, набухает грудь и изменяется цвет ареол и сосков. Вот поэтому многие женщины жалуются на набухание молочных желез перед месячными, болезненность и особую чувствительность сосков.
Прогестерон, который вырабатывается клетками желтого тела, в этот период активно стимулирует ткани молочной железы, может ее увеличивать. В лейкоцитах - клетках, в которых вырабатывается грудное молоко, усиливается секреторная функция. Под воздействием гормона в тканях грудных желез накапливается хлорид натрия (соль), которая задерживает жидкость. Из-за этого грудь может наливаться и увеличиваются в размерах. Это можно заметить по бюстгальтеру, который становится тесным и неудобным.
Еще один гормон, который вызывает набухание груди перед месячными - пролактин. Его роль также заключается в подготовке тканей молочной железы. В предменструальную фазу значение пролактина не велико, а вот с наступлением беременности сила его воздействия на грудь значительно возрастает.
Под действием некоторых внутренних и внешних факторов молочные железы могут набухнуть еще больше. В этом случае неприятные и болезненные явления усиливаются.
К таким факторам относятся:
За сколько дней до месячных может набухать грудь? Это происходит примерно за 3-7 дней. Увеличение груди в последнюю фазу менструального цикла носит индивидуальный характер. Грудь может очень сильно увеличиться в размерах. Одни женщины практически его не замечают, для других - это становится раздражающим симптомом.
Как снизить неприятные ощущения в груди перед месячными? Каждая женщина может облегчить свое состояние в последнюю фазу менструального цикла - уменьшить чувство распирания и налитой болезненной груди.
Для этого необходимо:
К сожалению, в некоторых случаях увеличение груди перед месячными - симптом заболевания. В каком случае необходимо бить тревогу и обратиться за консультацией к специалисту? Когда ранее не ощущалось такого болезненного распирания молочных желез. Данный симптом свидетельствует о нарушении гормонального баланса, вызванного патологическими процессами. Скорее всего, потребуется консультация сразу 3 специалистов - маммолога, гинеколога и эндокринолога.
Что может быть обнаружено?
Не стоит впадать в панику, а попробовать проанализировать - какие еще симптомы появились недавно. Возможно, при пальпации молочной железы нащупывается небольшое уплотнение, есть выделения из соска, бюст не перестает быть налитой и болезненной даже после месячных. Если есть хоть один из симптомов, следует записаться на маммографию.
Если увеличение груди перед месячными более сильное и болезненное, чем всегда, то это может быть сигналом, что в жизни женщины наступил самый счастливый и ответственный период - беременность. В этом случае месячные не наступят в положенный срок или дело ограничится скудными кровянистыми выделениями.
