Нормальное функционирование мозга, желез и большинства органов чувств напрямую зависят от количества кислорода и питательных элементов, передающихся по системе кровотока шейного отдела и головы. Самое незначительное нарушение в питающих артериях приводит к резкому ухудшению самочувствия человека и угрозе возникновения необратимых мозговых изменений. Своевременно проведенная УЗДГ сосудов головы и шеи поможет на ранних стадиях распознать наличие патологий в артериях и принять меры по их устранению.
Данная методика исследований является самой безопасной и наиболее точной среди прочих и практически не имеет противопоказаний к использованию.
Ультразвуковая допплерография сосудов, расположенных в шее и различных областях головы – наиболее распространенная методика проведения обследования состояния крупных артерий, позволяющая замерить интенсивность кровотока к мозгу. При работе допплеографа используется одноименный эффект, при котором ультразвуковая волна отражается от движущейся жидкости и преобразуется в графическое изображение на мониторе. Врач получает возможность визуально наблюдать за работой артерий и оценивать их состояние.
Допплерография сосудов шеи является альтернативной по отношению к распространенным способам выявления сосудистых патологий, таким как артерио- и венографии, ангиографии. При данных методах обследования в кровь пациента вводятся специальные подкрашивающие её растворы, после чего проводится рентгенографическое исследование.
Такие способы диагностики недопустимо использовать в ряде случаев, таких как:
Допплер сосудов же абсолютно безопасен, и может применяться в вышеперечисленных случаях без угрозы ухудшения состояния пациента. С его помощью проводят сканирование сосудов шеи и головы даже у новорожденных младенцев.
Диагностические методы обследования состояния сосудов головного мозга и шеи разделяются на три группы. Непосредственно использование УЗДГ сосудов головы и шеи позволяет замерить скорость кровотока, в месте, где артерия имеет патологические изменения и оценить степень её закупорки. При данном обследовании врач не может визуально наблюдать сам кровеносный сосуд – видно только направление и интенсивность кровотока. Современное оборудование может проецировать картинку кровяного потока в цвете. ЦДК сосудов шеи дает более наглядное изображение кровотока, его направления и интенсивности.
Дуплексный или двойной метод диагностики открывает более широкие возможности для оценки состояния кровоснабжающих сосудов – врач применяет вместе с допплеографом стандартный аппарат УЗИ и получает возможность увидеть непосредственно исследуемую артерию и кровоток по её руслу. Дуплексное обследование позволяет обнаружить зауженные места и определить величину просвета между сосудистыми стенками.
Лучшую визуализацию изучаемых объектов дает триплексное обследование, при котором применяются специальные компьютерные приложения. С их помощью изображение делается цветным и доктору легче выделять кровеносный сосуд и направление движение и скорость кровотока. При использовании тройного сканирования легко обнаружить брахиоцефальный атеросклероз – одну из основных причин, снижающих мозговое кровоснабжение. БЦА является самым распространенным нарушением кровотока к мозговым областям не случайно, ведь анатомия сосудов, входящих в состав данного ствола имеет строение провоцирующее появление склеротических бляшек.
Еще более широкие возможности для точной диагностики имеются у транскраниальной допплеографии, с помощью которой проводится обследование всех сосудов, расположенных внутри черепа. Такого вида допплер сосудов позволяет исследовать даже самые мелкие сосудистые ответвления в мозге. В большинстве случаев ТКДГ сосудов используется для обследования височных областей, глазниц и места, где затылок сопрягается с позвоночником.
Доплер сосудов дает следующие преимущества перед иными методиками:
Еще одним преимуществом, который имеет допплер сосудов – возможность оценить степень оттока крови по венозным каналам, расположенным в глубоких тканях шеи. С помощью данной методики легко обнаружить патологии, мешающие нормальному движению крови по венам.
Проведение УЗДГ сосудов шеи и головы назначает врач при необходимости выявить нарушения мозгового кровотока, как самостоятельный способ диагностики или в комплексе с другими способами. Так ДС может проводиться в комплексе с РЭГ сосудов или РВГ конечностей. В большинстве случаев допплеграфия сосудов шеи назначается для оценки развития БЦА. С помощью допплеографа легко определить степень интенсивности кровотока и определить размеры склеротического образования на стенках артерий.
Проведение УЗДГ шеи назначают при появлении таких признаков уменьшение количества транспортируемой к мозгу крови, как:
Клиническими показаниями к проведению ДС являются подозрения на стеноз, окклюзию или извитость артерий, которые проходят через шейный отдел. Данная методика нередко применяется для обследования шеи ребенку, в случае подозрения на имеющиеся врожденные патологии. В большинстве случаев это дети с имеющейся извитостью позвоночных артерий, которая может стать причиной брохицефального синдрома.
В медицинской практике УЗИ обследования с помощью допплеографа применяются для:
Помимо проведения обследования лиц, у которых имеются выраженные признаки поражения кровоснабжения мозга, метод УЗ диагностики, основанного на эффекте Допплера используется для профилактики и выявления ранних стадий возникновения атеросклероза, тромбоза или артериита у «группы риска». В неё входят люди, которые постоянно сталкиваются с факторами, провоцирующие возникновение сосудистых патологий.
Пациентам диагностического центра становятся следующие граждане:
Единственным противопоказанием применения допплеровского обследования является наличие травматического повреждения кожи в месте контакта с датчиком аппаратуры.
Метод УЗИ обследования с применением допплер-аппаратуры дает возможность оценить следующие показатели:
После проведенной диагностики лечащему доктору передается протокол обследования, состоящий из следующих разделов:
Выполняется обследование в диагностических отделениях профильных медицинских учреждений. Вся процедура отнимет немного времени, а её результаты помогут врачу применить наиболее результативную методику оказания помощи больному.
анатомия сосудов головы Нормальное функционирование кровеносной системы создает платформу для жизнедеятельности всех органов человеческого организма, каждой его клетки. Кровь является связующим элементом, обеспечивающим органы и ткани так необходимым им кислородом и питательными веществами.При даже незначительном сбое в кровеносной системе человек начинает испытывать дискомфорт и недомогание. Если вовремя не выявить причины нарушений на УЗДГ сосудов шеи и головы, то в дальнейшем небольшие проблемы с самочувствием перерастут в серьезные заболевания.
Детальное обследование на УЗДГ сосудов шеи, сосудов головы с определением их строения, размеров, состояния стенок, оценкой хода сосудов, а так же показателей кровотока предоставляет врачам наиболее точную информацию в сравнении с обычным УЗ исследованием.
Различают несколько режимов исследования. На практике каждый из них может использоваться по отдельности или вместе (для увеличения точности и информативности диагностики), ведь дуплексное сканирование сосудов головы и шеи отличается от УЗДГ.
Режим УЗДГ предназначен для изучения структуры сосуда и близлежащих тканей. В результате дуплексного сканирования есть возможность получить точные данные о состоянии кровотока.
Базируется ультразвуковая допплерография сосудов головы и шеи на изменяющихся звуковых высокочастотных колебаниях, не воспринимаемых человеческим ухом. Специальные датчики излучают ультразвуковые волны, которые отражаются от движущихся элементов крови (такое явление называется эффектом Доплера).
Отображенные волны улавливаются прибором и, преобразуясь в электронные импульсы, выводятся на монитор в виде изображений и графиков. Полученные данные предназначены для измерения скорости кровотока, определения структуры сосудов. Весь процесс проходит в режиме реального времени.
Благодаря современному аппарату УЗ с допплерографией сосудов головы и шеи специалисты – медики могут провести визуальную оценку и проанализировать целый комплекс параметров безопасным для здоровья методом (это обусловлено отсутствием лучевой нагрузки на организм).
К тому же процесс обследования проходит совершенно безболезненно для пациента. Это неинвазивный (без нарушения кожных покровов) способ исследования. В отличие от МР ангиографии для УЗДГ диагностики нет нужды в использовании контраста.
Собрав воедино основные преимущества – безопасность, безболезненность, простоту и отсутствие противопоказаний можно рассматривать данный метод как основной. В связи с этим даже для новорожденных детей УЗДГ сосудов так же является наиболее предпочтительным способом диагностики сосудистых заболеваний.
Спектр исследования УЗДГ с дуплексным сканированием сосудов головы и шеи довольно широк. Использование данной методики позволило сократить сроки диагностирования заболеваний, на определение которых ранее уходили месяцы.
Помимо прочего, для более глубокого изучения состояния сосудов головного мозга проводиться УЗДГ сосудов головы и шеи с функциональными пробами, при котором используются специальные нагрузки на организм:
Для определения возможного конфликта между сосудом и позвонком проводиться функциональная проба – поворот головы. Это позволяет определить защемлен или пережат сосуд. Благодаря специальным раздражителям наиболее точно определяется локализация, гемодинамическая значимость стенозов и патологическая извитость сосудов.
Для этого пациенту следует освободить область исследования от одежды и украшений и лечь на спину на специально подготовленную кушетку. Для того, что бы обеспечить тесный контакт датчика прибора с кожей, на зону обследования наносится гель. Процесс сканирования длиться не более 45 минут и процедура совершенно безболезненна.
При транскраниальном исследовании УЗИ датчик ставиться в область височной кости, затылка или над глазницей. Для диагностирования крупных сосудов в области шеи под голову пациента подкладывается специальный валик для получения более точных результатов.
Затем, после установки УЗИ датчика, специалист изучает выводимые на монитор постоянно изменяющиеся изображения срезов объекта исследования. Необычные звуки, исходящие из динамика аппарата, сопутствуют измерению тока крови.
Вся полученная в процессе сканирования информация фиксируется прибором и сохраняется в электронной базе пациента. Сразу по окончании специалист может прокомментировать полученные результаты диагностического обследования больному, но заключение УЗДГ сканирования вынесет только врач, направивший на исследование.
Данные проверяются по участкам, последовательно. Каждый сегмент имеет свои параметры, которые сравниваются с установленными нормами УЗДГ сосудов, согласно специальным таблицам.
Отдельная расшифровка УЗДГ сосудов головы и шеи включает в себя следующие значения:
В заключении, видя всю клиническую картину заболевания, врач выносит свое заключение.
Данная методика позволяет диагностировать детей (даже новорожденных). УЗДГ сосудов ребенку чаще проводиться с профилактической целью для исключения развития сосудистой патологии.
Для получения максимально точных данных проводить обследование детям следует, когда они находятся в состоянии покоя. Новорожденных малышей лучше покормить где-то за час до начала процедуры, чтобы не исказить конечный результат обследования.
УЗИ сосудов головы и шеи необходимо проводить для их полноценной оценки, чтобы позволить распознать на ранних стадиях или полностью предотвратить ряд серьезных заболеваний. УЗДГ экстракраниальных сосудов представляет собой безопасное ультразвуковое обследование кровотока в сосудах, которые снабжают кровью головной мозг. Для исследования применяют специальные датчики, с помощью которых возможно определить скорость и направление тока крови в сосудах.
УЗДГ магистральных артерий головы и шеи включает ультразвуковые методы исследования и эффект Доплера. При проведении обычного ультразвукового исследования отраженные волны создают изображение строения стенок сосудов. Доплеровский эффект представляет возможность наглядно увидеть перемещение крови по сосудам. Вычислительное оборудование дозволяет соединять полученные изображения на мониторе, чтобы визуально определить форму и направление сосуда, а также, дать завершающую визуализацию обследуемой области в полном объеме.
В ходе диагностического исследования врач сможет диагностировать наличие аневризм сосудов головного мозга, определить места сужения сосудов, состояние их стенок. При обнаружении утолщения стенок артерий и снижения их упругости можно судить о возможной гипертонической болезни. Метод позволит выявить повышение внутричерепного давления, что является причиной сильных головных болей. По данным УЗДГ можно диагностировать любые проблемы, связанные с отсутствием нормализации питания головного мозга (например, стенозы).
Ультразвуковая допплерография пользуется спросом, поскольку обладает наибольшей информативностью по сравнению с другими методами. УЗДГ предоставляет подробную картину о состоянии сосудов головы и шеи. Рассмотрим подробнее симптомы, по которым пациенту могут назначить обследование:
Помимо вышеперечисленных симптомов, существуют прямые показания к ультразвуковой допплерографии. Обследование необходимо проходить при заболеваниях, течение которых сопровождается повреждением сосудов и нарушением кровообращения. К таким заболеваниям относятся: нейроциркуляторная дистония, остеохондроз шейного отдела позвоночника, ишемическая болезнь сердца, патология яремных вен (тромбоз), атеросклероз, отклонения со стороны эндокринной системы (ожирение и сахарный диабет). По результатам диагностического исследования врачи определяют прогрессирование заболевания и отмечают эффективность терапии.
Ультразвуковая допплерография не имеет абсолютных противопоказаний, поскольку это обследование не нарушает целостность тканей, не оказывает негативного воздействия на организм в целом и не вызывает побочных эффектов. Процедура проводится легко и безболезненно, поэтому ее предлагают делать не только взрослым, но даже новорожденным детям, чтобы своевременно обнаружить нарушение кровоснабжения головного мозга. Единственная проблема возникает только в том случае, если пациент по какой-либо причине не в состоянии занять необходимое для осуществления диагностики положение.
Специальной серьезной подготовки перед проведением исследования не требуется. Процедуру рекомендуется проводить в утреннее время. Перед ней нежелательно употреблять продукты, которые воздействуют на тонус сосудов (например, крепкий чай, энергетики или кофе), поскольку они могут исказить результаты диагностики. За несколько дней до процедуры не рекомендуется принимать любые средства, влияющие на мозговое кровообращение и спазмолитические препараты. Людям, злоупотребляющим табачной продукцией, в день исследования запрещено курить.Ожидать начала процедуры рекомендуется на свежем воздухе, а не в душном помещении.
Важно! Если пациент принимает на постоянной основе какие-либо сердечные или сосудистые препараты, важно проконсультироваться со специалистом. Высока вероятность, что их прием на время придется отменить.
Для проведения процедуры пациенту необходимо предварительно снять одежду и ювелирные украшения в исследуемой области. Обследование делают в комфортной обстановке, во время него пациент находится на кушетке в положении лежа с мягким валиком под головой. Для внедрения ультразвуковых волн в организм на исследуемую зону и датчик наносят специальный гель. После процедуры его легко смыть водой или влажной салфеткой.
При исследовании шейных сосудов датчик прислоняют к боковой поверхности (рядом с сонной артерией), для оценки упругости сосудов врач может несколько раз им надавить на кожу. При исследовании сосудов головы врач используют зоны, в которых сигнал ультразвука легче преодолевает костную ткань (к ним относятся область висков и затылочная часть). Во время обследования нельзя разговаривать и шевелить головой, это может исказить результаты. Для функциональной оценки состояния сосудов врач может попросить закрыть глаза, задержать дыхание или напротив, дышать немного чаще. После обследования можно сразу приступить к привычному образу жизни.
Важно! Продолжительность обследования занимает не более 50 минут, во время процедуры отсутствуют дискомфортные и болезненные ощущения.
Результаты исследования содержат информацию о просветах в обследуемых сосудах, позволяют определить скорость движения крови. Картина на мониторе визуально не похожа на обычные схемы сосудистых пучков, поэтому ее расшифровкой занимаются только опытные специалисты. Существуют нормативы показателей, с которыми сравнивают полученные результаты. Нормальные показатели выглядят следующим образом:
Цветовое дуплексное сканирование сосудов (ЦДС) – безопасный ультразвуковой метод, который включает способности нескольких методик: УЗИ, УЗДГ и ЦДК. Такая диагностика позволяет врачам со 100% точностью изучить анатомию сосудов головы и шеи: установить наличие атеросклеротических бляшек и тромбов, обнаружить деформации сосудов. С помощью цветного дуплексного сканирования возможно осуществление своевременной диагностики атеросклероза и гипертонической болезни, чтобы предотвратит риск возможных осложнений.
УЗДГ сосудов головы и шеи (ультразвуковая допплерография) – это метод диагностики, который позволяет оценить сосудистую систему соответствующих областей с помощью ультразвука. Допплерография дает представление о состоянии кровотока.
Более информативным является дуплексное сканирование, благодаря которому можно визуализировать сосуд, узнать точную причину нарушенной проходимости и увидеть сосуды, расположенные в полости черепа. Самый точный метод – цветовое дуплексное сканирование (триплексное).
УЗДГ (допплерография) позволяет выявить факторы риска инсульта, отобрать пациентов для терапевтических, хирургических и катетерных вмешательств. Можно проводить контроль за состоянием пораженных артерий, ответственных за появление симптомов нарушения мозгового кровообращения.
Такое исследование показано в следующих ситуациях:
Не проводится исследование "допплерография" в ситуации, когда человек не в состоянии лежать на спине длительное время по каким-либо причинам.
Исследование сосудов с помощью ультразвука является достаточно информативным и безопасным методом диагностики. При этом отсутствует лучевая нагрузка на пациента. Портативные приборы легко использовать непосредственно у постели больного.
Не составляет труда определить местонахождение тромбов и распространенность атеросклеротического процесса. Можно контролировать состояние сосудов и оценивать коллатеральное кровообращение в режиме реального времени. Уже на ранних этапах можно выявить те изменения, которые в будущем могут закончиться развитием инсульта.
Этот метод исследования доступен абсолютно всем: большинство медицинских центров имеет в распоряжении необходимое оборудование и специалистов. Цена вполне разумна.
При исследовании мелких сосудов головного мозга, особенно расположенных глубоко, трудно оценить их состояние. Плотная костная ткань плохо пропускает ультразвук. Это происходит в том случае, когда исследование производится через кости черепа.
Перед процедурой нельзя:
Приходить на исследование нужно в спокойном состоянии.
Необходимое оборудование – это ультразвуковой сканер с соответствующими функциями и специальный датчик. Пациента укладывают на спину, запрокидывают голову и подкладывают валик под шею. Голову поворачивают в сторону. После того как на кожу наносится гель, обеспечивающий тесный контакт с датчиком, на это место устанавливают и сам датчик.
УЗИ сосудов, расположенных в области шеи, осуществляется в трех плоскостях: продольной переднебоковой, продольной заднебоковой и поперечной. Датчик медленно перемещается вдоль шеи в проекции сосудов.
При исследовании артерий и вен головного мозга возможно использование трех доступов: область височной кости, глазничная и затылочная область, где находится большое затылочное отверстие.
При необходимости выполняются функциональные пробы.
На мониторе появляется изображение тех сосудов, которые в этот момент сканирует датчик. Можно определить диаметр сосуда, толщину стенки и ее состояние. Выявляются тромбы, атеросклеротические бляшки, сужение сосуда, аневризмы, врожденные изменения артериальной и венозной системы.
При допплерографии регистрируется спектр допплеровских частот, произведенных кровотоком. На экране отображается своеобразный график в виде волн, характер которого зависит от интенсивности эхосигналов на различных допплеровских частотах от элементов крови. Благодаря данному исследованию можно определить, в каком направлении движется поток крови и с какой скоростью. Обнаруживаются препятствия, мешающие нормальному кровообращению.
Продолжительность процедуры "допплерография" составляет в среднем 30 минут, иногда больше. Результат выдается на руки сразу.
УЗДГ сосудов головы и шеи проводится в определенной последовательности: сосуды шеи, а затем сосуды головы.
Еще одно название исследования этого отдела – УЗДГ брахиоцефальных сосудов. Процедура позволяет оценить состояние как артерий, так и вен.
УЗДГ брахиоцефальных артерий – это оценка состояния и кровотока в сосудах, питающих верхний плечевой пояс, мягкие ткани головы и непосредственно головной мозг. К ним относятся: брахиоцефальный ствол, позвоночная, подключичная, общая сонная, наружная и внутренняя сонные артерии. Любая патология этих отделов может серьезно повлиять на состояние здоровья человека и привести к нарушению мозгового кровообращения.
Особо следует выделить важность и ценность УЗИ брахиоцефальных сосудов при изменениях шейного отдела позвоночника. Между отростками позвонков проходят позвоночные артерии.
При остеохондрозе может наблюдаться уменьшение просвета межпозвоночного канала и сдавление артерий костными выростами, грыжевыми выпячиваниями, спазмированными мышцами.
При таких изменениях вероятно появление синдрома позвоночной артерии, когда отмечаются сильные головные боли, головокружение с приступами тошноты и рвоты. При повороте головы человек может потерять сознание. Своевременная диагностика подобных изменений помогает избежать серьезных последствий.
Проводится только после оценки состояния сосудов шеи. Это так называемая транскраниальная допплерография сосудов. Методика позволяет оценить состояние мозгового вещества, магистральных артерий и вен, коллатеральное кровообращение и выявить признаки внутричерепной гипертензии.
Отдельно выделяется УЗДГ МАГ (магистральных артерий головы), поскольку патология именно этих сосудов часто приводит к фатальным последствиям. По сути – это те же брахиоцефальные артерии, но те их части, которые расположены в полости черепа.
Для исследования используется несколько областей.
Патологии сосудов могут оказать большое влияние на общее самочувствие человека и привести ко многим заболеваниям. При появлении первых неврологических симптомов важно установить их причину. В этом случае показана УЗДГ сосудов головного мозга и шеи, которая является простым и информативным методом.
Благодаря этому исследованию можно распознать цереброваскулярные нарушения на начальных стадиях и начать их лечение.
Ультразвуковая допплерография помогает изучить артерии и вены, их состояние, проходимость, наличие деформаций и нарушений. В этой методике УЗИ используется эффект Доплера. Он основан на том, что от объектов, которые находятся в движении, волны ультразвука отражаются с измененной частотой. Т.е. ультразвуковые волны, проходя сквозь кровеносные сосуды, по-разному отражаются от крови, которая в них движется, и благодаря этому на мониторе можно увидеть графики и фотографии с информацией о кровотоке в артериях и венах.
Проводят УЗДГ головного мозга и шейного отдела чаще всего вместе, чтобы можно было дать полноценную оценку сосудам, которые снабжают кровью головной мозг.
Во время УЗИ проводят исследование следующих артерий и вен:
Врач может дать направление на проведение УЗИ при наличии некоторых жалоб у пациента, так как они могут свидетельствовать о быстропрогрессирующей болезни.
УЗДГ головы и шеи показано при следующих симптомах:
Причиной обращения к специалисту для проведения доплерографии этого типа являются следующие болезни и нарушения:
Проблемы с мозговым кровотоком встречаются и у детей. Наиболее распространенными патологиями в раннем возрасте, которые можно выявить, применив УЗДГ, является изменение размеров, а также отсутствие одного или нескольких сосудов, патологическая извитость артерий, сужение или аневризма.
Раннее выявление подобных нарушений позволит начать лечение как можно раньше, поэтому врачи рекомендуют делать УЗИ детям, возраст которых не превышает и года, в профилактических целях.После травмы шеи или вследствие смещения позвонков рекомендуется сделать УЗДГ, чтобы исключить нарушение кровообращения.
Другими показаниями для проведения этого обследования детям являются:
Ультразвуковая доплерография — это метод диагностики, который является безопасным для пациента и безболезненным. Он не вызывает побочных эффектов и не имеет противопоказаний.
Специалисты могут отказаться от проведения этого исследования, если пациент находится в тяжелом состоянии, не может лежать или есть открытая рана в тех местах, где нужно проводить по коже датчиком.
Провести ультразвуковую диагностику можно с визуализацией сосудов и без визуализации. Во время УЗДГ с использованием визуализации можно увидеть нарушения в системе сосудов и причину их возникновения.
Основываясь на полученных данных, можно определить:
При проведении исследования на мониторе можно увидеть сосуд и визуально оценить его состояние. Информация, которая поступает от датчиков о скорости и направлении тока крови, помогает определить проблемы и отклонения.
При проведении УЗДГ без визуализации можно определить направление движения и скорость кровотока, но при выявлении каких-либо отклонений трудно идентифицировать их причину.
Перед проведением исследования рекомендуется за сутки исключить все, что может оказать излишнюю нагрузку на сосуды и на артериальное давление. Не стоит употреблять алкоголь и энергетические напитки, желательно отказаться от употребления крепкого чая и кофе или сократить их до минимума.
За 3-4 часа до проведения процедуры не стоит курить или принимать медикаменты, которые оказывают сосудорасширяющий или сосудосуживающий эффект.
Ограничения в продуктах питания накануне исследования нет, однако желательно, чтобы последний прием пищи был за 2-3 часа во избежание искажения результатов. За это время пища успеет перевариться в желудке, и процессы пищеварения не будут уменьшать приток крови к голове.
Если предстоит провести исследование маленькому ребенку, то рекомендуется за 1 час до начала процедуры его покормить и уложить спать.
Подросткам нужно объяснить смысл и значение процедуры, чтобы они не боялись и выполняли все требования врача.
Как детям, так и взрослым накануне исследования не стоит чрезмерно нагружать свой организм. Рекомендуется избегать стрессовых ситуаций и эмоциональных потрясений.
Перед проведением УЗИ проводится опрос пациента с целью выявления жалоб и истории болезни. Это поможет интерпретировать результаты, которые будут получены в ходе исследования.
Перед тем как лечь на кушетку, пациент освобождает от одежды и украшений плечи, шею и голову. Длинные волосы стоит заколоть заранее.
После этого пациенту нужно лечь на спину, и ему на исследуемую область наносят специальный прозрачный гель. Он необходим для того, чтобы датчик лучше контактировал с кожей и результаты исследования были более точными.
В первую очередь врач осматривает сосуды шеи. Для этого датчик УЗИ устанавливается над сосудом. Выбрав для него оптимальное положение, специалист смотрит на монитор и видит изображения, которые непрерывно меняются. Проведя настройку аппарата, можно рассмотреть те вены и артерии, которые важны для диагностики, и проанализировать их состояние.
После этого делают УЗИ сосудов головного мозга. При выполнении этой манипуляции датчик устанавливают только в те места, где кости черепа пропускают ультразвуковые сигналы. Для исследования мозговых артерий устройство устанавливается на область висков и затылка, также может быть задействована и область над глазницами.
Для получения более четкого изображения и точной информации о состоянии сосудов может потребоваться повернуть голову, чтобы уточнить расположение сосуда относительно близрасположенного позвонка. Кроме этого, практикуется прижатие сосуда пальцем и задержка дыхания.
Полное исследование занимает чаще всего около 30-40 минут. После того как специалист закончит осмотр, можно стереть гель салфеткой или полотенцем и одеться. Уже по окончанию процедуры специалист, проводивший ее, может сделать выводы о состоянии кровеносных сосудов и выявленных патологиях. Однако окончательный диагноз ставится врачом, который выдал направление на исследование.
Результаты диагностики сосудов головного мозга и шеи содержатся в заключении, которое выдается пациенту на руки. В нем содержатся сведения о кровотоке, о его характере и о максимальной и минимальной скорости, о соотношении между ними. Также указываются данные о скорости движения крови во время разных фаз сокращения сердца.
Для оценки анатомии сосудов приводятся данные о толщине их стенок, диаметре и наличии каких-либо образований внутри сосудов.
Полученные результаты сравниваются с показателями нормы. Например, длина сонной артерии составляет 10-15 см с правой стороны и 7-12 с левой, а толщина артерий должна быть в пределах от 0,9 до 1,1 мм. Позвоночные артерии в диаметре составляют 2-4 мм без закупорки или стеноза.
О том, что сосуды в хорошем состоянии и без патологий, свидетельствуют и показатели скорости диастолического кровотока в общей сонной артерии, в наружной и внутренней ветви; они должны быть одинаковыми. При этом наружная сонная артерия дает начало множеству дополнительных артерий, а внутренняя — не имеет ответвлений.
Правильно интерпретировать результаты исследования сможет опытный врач. Он оценит полученные показатели в комплексе и поставит диагноз или назначит дополнительное обследование.
В ходе обследования с использованием ультразвука можно выявить некоторые врожденные и приобретенные нарушения сосудов, например изменения в структуре артерий, обнаружение сужения просвета сосудов, нарушение размеров артерий и вен.
Если было обнаружено истончение стенки сосуда, вследствие чего произошло ее выпячивание и расширение, то диагностируется аневризма. В случае сужения сосуда настолько, что кровь не может по нему пройти, диагностируется стеноз. При поражении стенки сосуда может нарушиться его проходимость, в этом случае регистрируют окклюзию, а если кровоток затруднен из-за образования холестериновых бляшек — атеросклероз.
На основании полученных данных можно поставить следующие диагнозы:
УЗДГ головы и шеи — недорогая процедура, с помощью которой можно диагностировать многие заболевания даже на начальной стадии, а вовремя начатое лечение предотвратит тяжкие последствия.
