На приеме у педиатра каждого малыша до года ежемесячно взвешивают и измеряют рост. Почему так важно врачам знать, как растет ребенок и сколько он прибавляет в весе? О чем говорят эти параметры, и каковы антропометрические нормы для детей разного возраста?
Антропометрические данные ребенка являются одним из основных показателей физического развития и состояния здоровья детей. Значительные отклонения от нормальных значений роста и веса у ребенка практически всегда свидетельствуют о развитии или наличии тех или иных заболеваний. Так, если ребенок до года при достаточном питании плохо набирает вес, то это может быть одним из симптомов рахита, анемии, иммунодефицитных состояний, заболеваний эндокринной или центральной нервной систем.
Существенное отставание в росте может свидетельствовать о недостатке в организме гормона роста соматотропина, а явный избыток веса при нормальном росте и правильном питании может говорить о нарушениях в работе надпочечников, щитовидной железы и даже о развитии опухоли головного мозга.
Для того чтобы вовремя обнаружить и начать лечить столь грозные заболевания, врачи тщательно следят за антропометрическими показателями детей с самого рождения. Нормы развития составлены Всемирной Организацией Здравоохранения на основе многолетних исследований. Помимо среднего нормативного показателя для каждого возраста высчитаны еще и границы норм. Вес и рост выше такой границы считается высоким, а ниже – низким. Именно за такими детьми врачи начинают наблюдать особенно пристально.
Согласно нормам здоровая доношенная девочка рождается с ростом 49,2 см и весит 3.200 гр. Это среднее значение. Нижним рубежом нормы для новорожденной являются рост 47,3 см и вес в 2.800 гр, а верхний расположен на значениях в 51 см и 3.700 гр соответственно. Значения, выходящие за нижние и верхние рамки нормы, отмечаются как очень низкие или слишком высокие. Такую новорожденную врачи будут наблюдать и, возможно, дополнительно обследовать.
За первый месяц новорожденная должна вырасти на 4,5 см, и набрать килограмм. Нижние рамки нормы для месячной девочки будут составлять 51,7 (рост в см) //3.600 (вес в граммах), а верхние рамки – 55,6//4.800.
Нормальные показатели для двухмесячной малышки: 57, 1 см и 5.100 гр. Нижний рубеж нормы: 55//4.500, а верхний – 59,1//5.800.
К трем месяцам девочки вырастают до 59,8 см и весят 5.900 гр. Низкими для трехмесячной крошки считаются показателями меньше 57,7//5.200, а высокими – показатели более 61,9//6.600.
Средний рост и вес для четырехмесячной девочки: 62,1 см и 6.400 гр. Нижние рамки нормы – 59,9// 5.700, верхние рамки – 64,3//7.300.
К пяти месяцам девочки должны вырасти до 64 см и весить 6.900 гр. Низкие показатели – параметры менее 61,8//6.100. Показатели 66,3 //7.800 – это для пятимесячной девочки верхние рамки нормы.
Возраст 6 месяцев считается важной контрольной точкой развития ребенка. Шести месячная девочка должна вырасти до 65,7 см и весить 7.300 г. Нижним рубежом являются показатели 63,5//6.500, а верхним – 68//8.300.
Семимесячная малышка вырастает до 67,3 см и весит 7.600 гр. Низкими считаются показатели меньше 65// 6.800, а высокими – превосходящие 69,6 //8.600.
В восемь месяцев нормы составляют: рост – 68,83 см, и 8 кг – вес. Нижние рамки нормы: 66,4//7000, а верхние – 71,1//9000.
К девяти месяцам рост должен составлять 70,1 см, а весить малышка должна 8.200 гр. Низкие показатели в этом возрасте – это значения меньше 67,7//7.300, а высокие – более 72,6// 9.300.
Десятимесячная кроха по нормам должна быть ростом в 71, 5 см и весить 8.500 гр. Нижние рамки нормы для десяти месяцев – 69//7.500, а верхние рамки: 74//9.600.
К одиннадцати месяцам в норме девочка вырастает до 72, 8 см и весит 8.700 гр. Низкими считаются показатели менее 70,3//7.700. Высокими будут показатели превышающие 75,3//9.900.
К году по нормам девочки должны вырастать до 74 см и весить 9.000 гр. Нижним рубежом нормы считаются параметры 71,4 //7.900, а верхним: 76,6//10.100.
Нормативные показатели для мальчиков отличаются от норм для девочек, так как мальчики обычно рождаются чуть крупнее. Так, здоровый доношенный новорожденный мальчик обычно появляется на свет с весом 3.300 гр и ростом 49,9 см. Эти показатели считаются нормой. Нижним рубежом нормы для новорожденного являются рост 48 см и вес в 2.900 гр, а верхний рубеж находится на значениях в 51,75 см и 3.900 гр соответственно.
За первый месяц малыш должен вырасти на 4,8 см, и набрать 1200 гр. Нижние рамки нормы для месячного мальчика будут составлять 52,8 (рост в см) // 3.900 (вес в граммах), а верхние рамки – 56,7//5.100 .
Нормальные показатели для двухмесячного карапуза: 58, 4 см и 5.600 гр. Нижний рубеж нормы: 56,4//4.900, а верхний – 60,4//6.300.
К трем месяцам мальчики вырастают до 61,4 см и весят 6.400 гр. Низкими показателями будут являться параметры ниже 59,4// 5.700, а высокими – показатели выше 63,5// 7.200.
Средний рост и вес для четырехмесячного мальчугана: 63,9 см и 7000 гр. Нижние рамки нормы – 61,8// 6.300, верхние рамки – 66//7.800.
К пятимесячному возрасту мальчик должен вырасти до 65,9 см и весить 6.900 гр. Низкие показатели – параметры менее 63,8// 6.100. Показатели 68 //7.800 – это для пятимесячного малыша верхние рамки нормы.
К полугоду кроха должен вырасти до 67,6 см и весить 7.900 гр. Нижним рубежом являются показатели 65,5//7.100, а верхним – 69,8//8.900.
Семимесячный мальчик вырастает до 69,2 см и весит 8.300 гр. Низкими будут считаться показатели меньше 67// 7.400, а высокими – превосходящие 71,3 //9.300.
В восемь месяцев средние показатели для мальчика составляют: рост – 70,65 см, и 8.600 гр – вес. Нижние рамки нормы: 68,45//7.700, а верхние –72,85//9.600.
К девяти месяцам рост малыша должен составлять 72 см, а весить он должен 8.900 гр. Низкими будут показатели меньше 69,65// 8.000, а высокими — более 74,3//9.900.
Десятимесячный мальчик в норме должен быть ростом в 73, 3 см и весить 9.200 гр. Нижние рамки нормы в этом возрасте – 71//8.200, а верхние рамки: 76//10.200.
К одиннадцати месяцам в норме малыш вырастает до 74,5 см и весит 9.400 гр. Низкими считаются показатели менее 72,2//8.400. Высокими будут показатели превышающие 76,8//10.500.
В год по нормам мальчики должны вырастать до 75,8 см и весить 9.700 гр. Нижним рубежом нормы считаются параметры 73,5 //8.700, а верхним: 78//10.800.
Увеличить мышечную массу помогут протеиновые супы
Рост детей начинает замедляться, как только малышам исполняется год, поэтому для ребятишек с года до трех нормы определены уже не помесячно, а через три каждые месяца. Для детей от 3 до 7 лет – с периодичностью раз в полгода, а для детей в возрасте от семи до десяти лет – нормы изменяются раз в год.
К году и трем месяцам девочка в норме должна дорасти до 77,5 см и весить 9.600 гр. Нижние рамки нормы: 74,83 (рост в сантиметрах) и 8.500 (вес в граммах), верхние рамки: 80,3//10.900.
Следующая контрольная точка определена для возраста в год и шесть месяцев. Норма: 80,65//10.200. Нижний рубеж: 77,7//9.100. Верхний: 83,5//11.600.
В год и девять месяцев нормы для девочек составляют 83,65//10.900. Нижняя граница нормы: 80,6//9.600. Верхняя граница: 86,7//12.300.
К двум годам в норме девочки вырастают до 86,4 см и весят 11.500 гр. Нижний рубеж нормы: 83,2//10.200. Верхний рубеж: 89,6//13.000.
Средний рост и вес для малышек в возрасте 2 года 3 месяца: 88,3/12.100. Нижняя граница: 84,8//10.700. Верхняя граница: 91,7//13.700.
Девочки в 2,5 года должны вырасти до 90,7 см и весить 12.700 гр. Нижний рубеж нормы: 86,9//11.200. Верхние рамки: 94,3//вес 14.400.
В 2,9 года средние значения таковы: 92,9//13.300. Нижние границы: 89,3//11.700, верхние: 96,6//вес 15.100.
Рост трехлеток должен составлять 95 см, а вес – 13.900 гр. Данные менее 91,3//12.200 оцениваются как низкие, а показатели выше 98,8//15.800 – как высокие.
В 3,5 года нормативы для девочки: 99//15.000. Нижний рубеж – это 95//13.100, а верхний – 103,1//17.200.
Средний рост и вес для четырехлетней девочки: 102,6//16.100. Нижние рамки нормы: 98,4//14.000, а верхние рост и вес: 107,1//18.500.
В 4,5 года нормативы для девочки: 106,2//17.200. Нижние границы: 101,6//14.900, а верхние: 110,7//19.900.
Средний рост и вес для девочки пяти лет: 109,4//18.200. Нижние рамки нормы: 104,7//15.800, а верхние: 114,2//21.200.
В 5,5 лет девочки должны вырасти до 112,2 см и весить 19.000 гр. Параметры менее 107,2//16.600 считаются низкими, а показатели более 117,1//22.200 – высокими.
Нормативы для шестилеток: 115,1//20.200. Нижние границы: 110//17.500. Верхние – 120,2//23.500.
К 6,5 годам девочки вырастают до 118 см и весят 21.200 гр. Нижними рамками в 6,5 лет являются показатели 112,7//18.300, а верхними – 123,3// вес 24.900.
Средний рост и вес для семилетних девочек: 120,8 и 23.000. Нижние границы: 115,3//21.300, верхние границы: 126,3//26.300.
У детей старше семилетнего возраста антропометрические показатели контролируются раз в год. Нормативы для восьмилетних девочек – 126,6//25.000. Нижний рубеж для восьмилеток будет 120,8 и 21.400. Верхний рубеж – 132,4//30.000.
Нормы для девятилетних: 132,45//28.200. Нижние границы: 132,5 и 27.900, верхние – 138,6//вес 34.000.
Десятилетняя девочка в среднем должна иметь рост 138,55 см и массу – 31.900 гр. Данные меньше 132,2//27.100 оцениваются как низкие, а показатели выше 145//38.200 – как высокие.
Мальчики в 1,3 года должны достигнуть параметров 80//10.400. Нижнее нормальное значение: 76,55 (рост в сантиметрах) и 9.200 (вес в граммах), верхние рамки: 82//11.500.
Следующая контрольная точка – в год и шесть месяцев. Норматив для года и шести – 82,3//10.900. От границы: 79,6//9.800. До: 85//12.200.
В 1,9 года нормативы для мальчиков составляют 85,2//11.500. От границы: 82,4//10.300. До: 88//12.900.
К двум годам в норме карапузы достигают показателей 88//12.200. От рубежа: 84,4//10.800. До 90,5//13.600.
Норматив для малыша в 2,3 года: 89,6//12.700. От: 86,5//11.300, до: 92,8//14.300.
К 2,5 годам карапуз должен вырасти до 91,9 см и весить 13.300 гр. Нижние рамки для этого возраста: 88,5//11.800. Верхние рамки: 95,4//15.000.
В возрасте 2,9 годика нормативы составляют – 94,1/13.800. Нижние границы 91//12.300, верхние границы 97,6//15.600.
Рост мальчиков в 3 года должен составлять 96,1 см, масса – 14.300 гр. Результаты менее 92,4//12.700 будут оцениваться как низкие, а показатели превышающие 100//16.200 – как высокие.
В 3,5 года нормы для мальчиков: 99,9//15.300. От границы: 95,9//13.600, до: 103,8//17.400.
Средний рост и вес для четырехлетнего мальчика: 103,3//16.300. От границы: 99,1//14.400, до: 107,5//18.600.
В 4,5 года рост мальчика достигает 107 см, а масса в норме должна составлять 17.300 гр. Нижняя планка нормы: 102,25//15.200, а верхняя: 111,1//19.900.
Нормативы для мальчиков в 5 лет: 110//18.300. От планки в: 105,3//16.000 см, до: 114,6 и 21.000.
К 5,5 годам нормативы для мальчишек –113//19.400. Низкими для 5,5 лет считаются показатели менее 108,2//17.000, а более 117,7//22.200 – высокими.
Средний рост и вес для шестилетних: 116/20.500. Нижняя планка: 111//18.000. Верхняя: 120,9//23.500.
К 6,5 годам мальчики достигают параметров 119//21.700. Нижними рамками для этого возраста являются показатели 113,8//19.000, а верхними – 124//24.900.
Нормы для семилетних мальчишек: 121,8//22.900. От планки в: 116,4//20.000 см, до: 127//26.400 см.
К восьми годам ребята вырастают до 127,3 см и имеют вес 25.400 гр. Нижняя планка нормы для восьмилеток будет 121,5//22.100. Верхняя – 132,8//29.500.
Средний рост и вес для девятилетних: 132,6/28.100. Нижние границы: 126,6//2.300, верхние – 138,6//33.000.
В 10 лет мальчики в норме должны достигнуть параметров 137,8//31.200. Цифры меньше 131,4 и 26.700 оцениваются как низкие, а показатели выше 144,2//37.000 – как высокие.
Увеличить мышечную массу помогут протеиновые супы
У подростков антропометрические данные контролируются раз в год. Для одиннадцатилетней девочки средние показатели – это 144,5 (рост в сантиметрах)//34,4 (вес в килограммах). Параметры менее 136,2//27,8 считаются нижними нормативными рамками, а параметры более 153,2//44.6 – верхними.
Средний рост и вес для двенадцатилетней: 150//40,7. Нижний рубеж нормы: 142,2//31,8, верхний: 162,2//51,8.
Тринадцатилетняя девочка в норме имеет показатели: 155,8//44,3. Нижняя планка данных:148,3//38,7, верхняя: 163,7//59.
В 14 лет средние данные для девочки: 159,5//53,1. Нижние рамки нормы:152,6//43,8, верхние: 167,2//64.
К пятнадцати годам средний рост девочек достигает 161,6 см, а средний вес – 55,5 кг. Нижний рубеж данных: 154,4//46,8, верхний: 169,2//66,5.
Средний рост и вес для шестнадцатилетних девушек: 162,4//56,5. Нижний рубеж: 155,2//48,4, верхний – 170,2//67,6.
Для девушек в 17 лет норматив – 163,9//61. Нижняя граница: 155,8//52,8, верхняя: 170,5//68.
Мальчики в возрасте от 10 и до 14 лет немного отстают от девочек в росте, это нормальное явление, так как у ребят гормональная перестройка начинается чуть позже, чем у девочек. Зато после четырнадцати лет парни начинают расти более интенсивно, нежели девочки, и уже к 15 годам обгоняют их по показателям роста.
В подростковом возрасте антропометрические показатели существенно зависят от генетической предрасположенности, поэтому рекомендуется при мониторинге физического развития подростков ориентироваться не столько на средний показатель, сколько на указанные для каждого возраста границы нормы и на наследственность ребенка. Так, если отец юноши имеет рост 190 см, то и рост в 182 см самого подростка в 15 лет может считаться в этом случае нормой.
Для мальчика 11 лет средние показатели составляют: 143,5 (рост в сантиметрах)//35,5 (вес в килограммах). Параметры менее 134,5//28 являются нижними рамками нормы, а параметры превышающие 153//44.9 – верхними рамками.
Средний рост и вес для двенадцатилетнего подростка: 149//39,8. От границы: 140//30,7, до: 159,6//50,6.
Тринадцатилетний подросток в норме имеет показатели: 155,5//44,3. От границы:145,7//33,9, до: 166//59.
В 14 лет средние показатели составляют 161,9//49,7. От границы:152,3//38, до: 172//63,4.
К пятнадцати годам средний рост у ребят 168 см, а вес – 55,5 кг. От границы: 158,6//43, до: 177,6//70.
Средний рост и вес для шестнадцатилетних юношей: 172,3//66,9. От границы: 163,2//48,4, до 182//76,5.
В семнадцать лет средние рост и вес составляют 176,6//66,9. От границы: 166,7//54,6, до: 186//80,1.
В первый год ребенок развивается очень быстрыми темпами. Новые умения появляются буквально ежедневно, и очень часто малыши «выдают» целый комплекс новаций разом, совершая настоящий скачок. Особенно показательным в этом плане является третий месяц жизни малыша.
Развитие ребенка в 3 месяца – результат всего того, чему малыш научился за прошедшее время. После того, как закончилась адаптация к новым условиям и способу существования, ребенок начинает активно изучать окружающий мир. Его физическое, психическое, эмоциональное и социальное развитие входит в активную фазу.
Можно выделить основные «достижения», которые демонстрирует ребенок в 3 месяца:
Ну а теперь более подробно поговорим о развитии ребенка во всех сферах.
Физическое развитие ребенка всегда очень волнует и родителей, и педиатров. Ежемесячные визиты в поликлинику сопровождаются не только общим осмотром, но и измерением веса и роста. Вообще, показатель нормы роста и веса является очень условным. Для ребенка в 3 месяца можно примерно ориентироваться на следующие цифры:
На рост и вес влияют разные факторы: вес и рост при рождении, тип питания, генетика. Таблицы, которыми пользуется большинство педиатров, разрабатывались советскими специалистами и составлены на основе данных о детях, получающих искусственную смесь.
таблица прибавки роста и веса (клик для увеличения)
В настоящее время многие мамы настроены исключительно на грудное вскармливание, поэтому параметры малыша могут отличаться от табличных цифр. Для педиатра это может быть поводом говорить о недоборе или избытке массы тела, но если вы кормите грудью, запомните, что на ГВ прибавки могут быть от 0,5 до 2 кг. Перекормить ребенка грудным молоком просто невозможно, недокормить можно только в том случае, если нарушена техника вскармливания (). Например, если мама не позволяет малышу находиться у груди столько, сколько он требует, или часто меняет грудь.
Мамам грудничков стоит спокойнее относиться к несовпадениям роста и веса ребенка с некими цифрами. Если ребенок активен, кушает, спит, изучает окружающий мир, если он писает не менее 12 раз в день и какает 6-8 раз, у него растут волосики и ногти – значит, он в полном порядке.
Поведение младенца и совершаемые им действия регулируются с помощью рефлексов и инстинктов. Большинство рефлексов новорождённых уже угасают к 3 месяцам. Так, например, в этом возрасте наличие следующих рефлексов может указывать на неврологическую патологию:
Некоторые рефлексы ещё могут сохраняться. Например, рефлекс Моро, выражающийся в том, что ребенок вскидывает ручки и растопыривает пальчики, когда его укладывают на спину или приподнимают его ножки над поверхностью. Этот древний рефлекс эволюционно выработан для защиты ребенка от падения.
А вот сосательный рефлекс и рефлекс ползанья в 3 месяца ещё очень ярко выражены, поскольку они непосредственно участвуют в выживании и гармоничном развитии ребенка.
Два основных умения, которые формируются к 3 месяцам:
В этом вопросе тоже нет строгих норм. Кто-то из малышей совершает все эти действия уже в три месяца, кто-то начинает делать первые попытки только ближе к 4-5 месяцем. У каждого маленького человечка своя скорость развития, поэтому если малыш здоров и не имеет никаких неврологических проблем, он обязательно научиться переворачиваться и приподниматься ().
Кстати, процесс овладения новыми навыками можно немного ускорить. В этом родителям помогут следующие советы:
Старайтесь часто хвалить малыша за все его достижения, хотя с этим, обычно не бывает проблем: мамы и папы искренне радуются, когда видят, что умеет любимое чадо.
Ещё один совет касается безопасности: после того, как малыш научился переворачиваться, не оставляйте его одного на высоких поверхностях (на диване или пеленальном столике). На таких поверхностях ребенку можно находиться только со взрослым, иначе он может упасть и даже получить травмы. Если вам нужно выйти из комнаты – переложите кроху в кроватку или шезлонг.
Читаем:
Психическое и эмоциональное развитие к 3 месяцам тоже набирает обороты. В первую очередь очень активно развиваются органы чувств и базовые психические функции.
Значительно изменилось зрение. Теперь ребенок умеет следить взором за движущейся игрушкой, способен всматриваться в объект. Это значит, что у малыша развивается предметное восприятие: он начинает воспринимать предмет как комплекс свойств, и чем большим количеством органов чувств он может воспринять предмет, тем большую информацию о предмете наблюдения он получит. Именно поэтому малыши так любят не только рассматривать, но и пытаться укусить или облизать все, что попадает в ручку.
Слух ребенка тоже развивается и совершенствуется. В возрасте 3 месяцев малыш уже прекрасно вычленяет разные звуки из общего фона, безошибочно может определить источник звука, и, конечно, уже очень хорошо знает родные голоса. На мамин голос малыш поворачивает головку в ее сторону и улыбается.
Ощущение и восприятие для ребенка в 3 месяца являются главными психическими процессами, благодаря которым происходит изучение окружающего мира. Эти два процесса происходят во всех сферах чувствования: зрение, слух, обоняние, осязание. Малышу очень нравится трогать пальчиками разные поверхности и предметы, облизывать погремушки, рассматривать картинки и лица людей, наслаждаться разными звуками.
Огромный прогресс наблюдается и в эмоциональной сфере. В 3 месяца дети начинают дарить свои первые осознанные улыбки, самые искренние и открытые. Главной новацией этого возраста является «комплекс оживления» — яркая эмоциональная реакция, которую демонстрирует ребенок при появлении близкого взрослого. «Комплекс оживления» проявляется не только в улыбках. Малыш начинает активно гулить, шевелить ручками и ножками, всеми способами показывая, как он рад видеть родного человека.
Как мы уже говорили, к трем месяцам начинает формироваться режим дня. Этот режим еще будет неоднократно меняться, но для мамы уже появляется какая-то определенность и возможность планировать свои дела. В основном малыш, как и новорожденный ребенок, проводит время за едой и сном, но уже появляются периоды активного бодрствования. Главные вопросы в связи с этим: сколько ест и сколько спит трехмесячный малыш?
Сон, как и раньше, занимает большую часть суток. В таком возрасте дети спят в сумме до 17 часов. Обычно из них 9-10 часов приходятся на ночь, а остальные распределяются на 4 дневных сна.
О еде можно сказать очень много, но мы сосредоточимся на основных моментах.
Если питание ребенка — это смесь из бутылочки, то режим и объем кормлений определяется рекомендациями производителей адаптированной смеси. Дети, находящиеся на естественном вскармливании, сосут грудь по первому требованию и находятся у груди столько, столько им это нужно.
Для мам, кормящих грудью, полезно будет знать, что 3 месяца – время скачка роста и лактационного кризиса. Это своего рода переломный момент, который очень важно пройти успешно.
Читаем:
Ребенок активно изучает мир, поэтому с прикладыванием к груди могут возникнуть трудности. Многие мамы рассказывают, что ребенок начинает вертеться, оглядываться рассматривать все вокруг, отвлекаясь от груди. В организме у мамы тоже происходят некоторые изменения: к этому времени лактация налаживается, и женщина перестает чувствовать приливы.
Не зная о таких особенностях, беспокойное поведение малыша у груди и отсутствие приливов мама может истолковать как недостаток молока и начать докорм смесью. Делать этого не стоит. В самый критический период, который длится всего пару дней, лучше сосредоточиться на ребенке и постоянно предлагать грудь, отложив все домашние и личные дела – это поможет сохранить лактацию и успешно преодолеть сложный момент.
Педиатры старой закалки и любящие бабушки не редко начинают настаивать на введении прикорма в 3-месячном возрасте. Обычно речь идет о яблочном соке, а затем и пюре. Для детей, находящихся на грудном вскармливании, эти рекомендации уже давно не актуальны.
Читаем:
В моменты активного бодрствования малышу уже не интересно просто лежать в кроватке. Любознательный карапуз стремится к этому, чтобы увидеть и услышать что-нибудь новое и интересное. Забавная игра – лучшее занятие с ребенком.
Игры в этом возрасте достаточно простые и короткие. Здорово, если игра сопровождается веселой потешкой или просто стихотворением. Дело в том, что в 3 месяца уже начинает развиваться речь. Ребенок издает первые звуки, которые на научном языке называются предречевыми вокализациями. Это протяжные гласные звуки: у-у-у, а-а-а, э-э-э. Для полноценного развития речи просто необходимо слышать слова и звуки. Фольклорные произведения подходят для младенцев как нельзя лучше, ведь они специально сочинялись нашими предками и произносятся всегда нараспев.
В рамках игры можно сделать пальчиковую гимнастику, массаж ладошек и стоп, или предложить малышу потрогать своей ручкой разные фактуры (кусочки ткани, крупа и др.). Игры с погремушкой – тоже отличный вариант для 3 месяцев.
Можно предложить ребенку рассматривать крупные картинки в книжке, обязательно проговаривая и называя все предметы и детали. Сами картинки для такого возраста должны быть весьма схематичными и простыми.
Общение с ребенком важно не только во время игр. Разговорами с малышом необходимо сопровождать каждый контакт с ним, будь то одевание на прогулку или смена подгузника. Речь должна быть эмоциональной и спокойной. Для ребенка это не только способ развития, но и показатель маминой любви и принятия, а это даже важнее, чем новая информация и навыки.
После внутриутробного развития и появления на свет малыш начинает привыкать к условиям новой жизни. После первых 2 месяцев, организм продолжает стремительно развиваться: набирает в весе, изменяются нормы питания, сна и бодрствования. Каждый месяц кроха познает что-то новое, обретает новые навыки и умения. От того, как развивается ребенок в 3 месяца, многое зависит от его родителей. Итак, рассмотрим основные достижения трехмесячного карапуза, что он умеет делать, и когда необходима консультация специалиста.
Малышу 3 месяца: что должен уметь?
Педиатры считают, что третий месяц жизни грудничка является одним из переломных в его психомоторном развитии. Это время, когда наступает активная фаза изучения внешнего мира.
Происходят изменения в психическом, физическом, физиологическом и эмоциональном этапах становления маленькой личности.
В 3 месячном возрасте ребенок много чего умеет:
- рассматривает игрушки и уверенно удерживает пальчиками ручек;
- умеет фокусировать взгляд, внимательно следит за движущими объектами, узнает родителей, особенно маму;
- привыкает к установленному распорядку сна, бодрствования и кормлений;
- любит тянуть в рот свой кулачок и все, что попадает в его маленькие руки;
- умеет приподняться, опираясь на локти, переворачиваться со спины на бок;
- издает звуки и начинает гулить;
- научился уверенно удерживать голову в положении «лежа на животе»;
- если младенец чем-то недоволен, проявляет эмоции: громко плачет, смеется, внимательно слушает музыку;
Физическое развитие: рост и вес
Ежемесячные плановые осмотры у педиатра необходимы для наблюдения за физическим развитием маленьких детей. Существуют определенные показатели нормы веса, роста, окружности груди и головы, как для мальчиков, так и девочек.
Развитие ребенка в 3 месяца протекает очень интенсивно. По медицинским меркам, при весе крохи: 5600 и росте 59 см, средние показатели окружности головы составляют 38-39 см.
При нормальном развитии, его масса тела находится в пределах 800-900 грамм, а рост увеличивается на 2-3 см. Более подробно о физических изменениях трехмесячных детей смотрите в таблице.
Мамочкам не стоит падать в панику, когда они заметили небольшие отклонения в недоборе веса или роста ребенка. Если он находится в хорошем настроении, активный, хорошо кушает и сладко спит, а также у него нормальная консистенция кала, значит, нет причин для особого беспокойства.
На показатели физического развития ребенка в 3 месяца влияют множество факторов:
- генетическая наследственность;
- способ питания (грудное или искусственное);
- врожденные патологии и другие объективные причины.
В любом случае, заключение, о наличии или отсутствие у ребенка каких-либо проблем в развитии может дать только специалист.
Изменения в физиологии
Что касается физиологического развития ребенка на третьем месяце, то здесь можно выделить следующие особенности:
- благодаря быстрой адаптации подкожной жировой ткани к внешней среде, происходят позитивные изменения в организме: появляются складочки под коленками, локтевыми сгибами, вокруг шеи, тело становится мягким, а лицо приобретает округленность;
- гипертонус мышц, который присутствовал в первые два месяца уже прошел и ребенок готов учиться новым достижениям. Он уже умеет переворачиваться на животик и обратно на спинку и уверенно удерживать голову. Постепенно развивается мелкая моторика, любопытный младенец трогает и тянет в рот все, что попадает на его пути;
- происходит развитие пищеварительной системы. Увеличивается объем употребляемого молока либо специально адаптированной смеси для малышей «искусственников». Суточная норма молока на грудном вскармливании достигает 900 мл. Недоношенным детям и с ослабленным иммунитетом дополнительно назначаться витаминотерапия против рахита.
- Одним из показателей нормальной работы желудочка является стул ребенка. Испражнения в 3 месяца становятся регулярными (от 2 до 5 раз в сутки) и однородными.
Зрение
Как же развивается зрительное восприятие в 3 месячной крохи? В этом возрасте дети четко фокусируют взгляд на предметах, которые находятся вблизи и следят за удаленными предметами в комнате. Ребенок все меньше косит глазками и часто концентрирует внимание на одном объекте, может подолгу задерживать свой взгляд, рассматривая и изучая незнакомые предметы.
Мама может заметить, как во время кормления ее маленькое чадо пристально смотрит в ее глаза и лицо. Если взять в руки яркую игрушку и перемещать: вверх-вниз, влево-вправо, то ребенок будет следить глазками, как в вертикальном, так и горизонтальном направлениях.
На 3 месяце развития малыш различает не только голоса, но и также узнает маму и папу.
Важно знать! Если у трехмесячного грудничка наблюдается легкая несимметричность взгляда (косоглазие), без видимых двигательных нарушений глазных яблок относительно вертикали и горизонтали, волноваться не стоит. Это естественное явление не является патологией и характерно всем маленьким деткам. Ближе к 4 месяцу развития «мнимое косоглазие» самостоятельно исчезнет.
Слух
Развитие слуха в 3 месячного ребенка значительно увеличивается. Если погреметь игрушкой, включить тихую музыку, то малыш сможет определить, откуда идет звучание или находится источник звука.
Также, к концу третьего месяца кроха хорошо распознает голоса родителей и посторонних лиц. Стремясь увидеть источник, он быстро и безошибочно поворачивает голову в сторону, где услышал звуковой фон говорящего человека.
Как развить слух у ребенка?
Умение различать и определять звуки помогает крохе лучше воспринять окружающий его мир. Чтобы помочь малышу в развитии органов слуха, родители должны этому способствовать.
- соблюдать интонацию, (разговаривать нежным тоном);
- проявлять эмоции, нежность и ласку;
- включать аудиозаписи с классической музыкой;
- использовать развивающие игрушки и звонкие погремушки;
- постоянно общаться, читать книги и детские сказки.
Развитие слухового внимания должно находиться под постоянным наблюдением за малышом. Насколько он хорошо слышит, могут определить сами родители, если проявят бдительность. В случае плохого восприятия звука, срочно обращаться к детскому педиатру.
Питание и сон для ребенка 3 месяцев
От правильно составленного режима дня зависит не только время бодрствования, но также, сколько спит и ест 3 месячный ребенок. Не у всех детей распорядок одинаковый, все зависит от особенностей их индивидуального развития.
В 3 месяца, сон и кормления малыша – составляют основную часть дневного распорядка. В отличие от 2 месяцев, трехмесячный ребенок должен спать:
- днем (4/2) – общее время, не более 7-8 часов;
- ночью – до 10 часов;
- общее время сна в течение суток – 17-18 часов.
Рассмотрим основные нюансы кормления на третьем месяце жизни малыша.
В этом возрасте педиатры не советуют докармливать кроху или переводить на прикорм. Основной источник питания – это грудное молоко, которое содержит все полезные вещества необходимые для правильного развития и роста детей.
В 3 месяца можно постепенно переводить ребенка на почасовое кормление. При грудном вскармливании распорядок приема еды следующий: 6.00, 9.30, 13.00, 16.30, 19.00 и перед сном 22.00 час. Такой график еды подходит и для малышей находящихся на искусственном кормлении.
На третьем месяце, многие кормящие женщины испытывают трудности с кормлением грудью, так называемый «лактационный кризис». Маме кажется, что приливы молока значительно сократились и ребенок голоден. Некоторые не проконсультировавшись с педиатром, начинают докармливать и допаивать кроху, чего делать категорически нельзя.
Совет! Специалисты по грудному вскармливанию в этот кризисный период рекомендуют кормящим мамочкам употреблять лактационные чаи, меньше нервничать и как можно чаще прикладывать грудного ребенка к груди. Таким образом, молочные железы начнут отдавать молока больше. Лактационный промежуток длиться не более 3-5 дней, после чего все становится на свои места и возникшие проблемы отпадают.
Занятия на развитие и игры
Для гармоничного развития ребенка 3 месяцев следует уделить время на забавные игры и занятия. Игровая деятельность не должна раздражать кроху и доставлять ей дискомфорт. Развивающие игры и гимнастические упражнения, направленные на развитие зрительных, осязательных и двигательных способностей лучше проводить, когда ребенок бодр и находится в приподнятом настроении.
Превратите картины и рисунки на стенах в развлекательную игру. Познакомьте малыша с изображениями, поочередно рассказывая, что изображено на картине. Если это сказочные персонажи или животные – озвучивайте, это будет еще больше завораживать ребенка.
Для развития взгляда можно использовать яркий мячик или воздушный шарик. Перемещайте предметами поочередно в разные стороны. Кроха любит смотреть за движением объектов и будет учиться концентрировать (задерживать взгляд) на них свое внимание.
Подвесные погремушки, пищалки и музыкальные игрушки способствуют быстрому развитию слуха у ребенка. Их развешивают над манежем или кроваткой так, чтоб младенец смог прикоснуться и услышать звук.
В возрасте 3 месяцев у детей начинает развиваться речь. Поэтому с ребенком нужно чаще разговаривать, например: читать потешки, петь песенки, произносить несложные предложения (мама, папа, б-б-б, а-а-а, у-у-у).
Игры для ребенка в три месяца не должны быть сложными и утомительными. Общение должно происходить в спокойной обстановке, без резких эмоций. Ведь для каждого малыша, чувство безопасности, любви и забота – это нечто больше, чем освоение умений и навыков.
Прошел еще один месяц и ваш ребенок изменился до неузнаваемости. Теперь он уже не является таким беспомощным существом, каким он был при рождении. Его лицо смогло приобрести другое, более осмысленное выражение. Тело окрепло, а реакции становятся более взрослыми. Стремительное развитие будет продолжаться на протяжении всего первого года, поэтому разница между поведением малыша, к примеру, в 2 или 3 месяца просто колоссальная.
Рост и вес
В 3 месяца своей жизни малыш должен набрать вес, при этом для мальчиков оптимальная масса тела должна составлять от 4.9 до 7 кг, а для девочек от 4.8 до 6.3 кг. Также вы сможете заметить, как в сравнении с прошлым месяцем ваш малыш значительно подрос, теперь его рост может колебаться от 56.5 до 62 см для мальчиков и от 56.2 до 61.8 для девочек.
Прививки
В трехмесячном возрасте ребенка вакцинируют против множества серьезных инфекционных болезней. Комбинированную вакцину, способную защитить малыша от таких опасных инфекций, как столбняк, дифтерия и коклюш, здоровому ребенку делают три раза и интервалом в 1.5 месяца. При этом нельзя нарушать сроки вакцинации, так как это плохо может сказаться на выработке у детей иммунитета к этим заболеваниям.
Что умеет ребенок в 3 месяца?
Ребенок в 3 месяца должен уметь держать голову лежа на животе, опираясь на предплечья, поворачиваться на бок, смеяться в голос, находить одной рукой другую, рассматривать свои руки. Некоторые детки в 3 месяца уже могут хватать и удерживать в руке игрушку, переворачиваться со спины на живот и с живота на спину.
Режим дня ребенка в 3 месяца
Меню и питание ребенка
Если ребенок находится на грудном вскармливании, то в течение дня должно быть около 10-12 кормлений, и 2-4 кормления ночью. В три месяца частота непродолжительных кормлений у ребенка становится гораздо меньше. Во время кормления малыш зачастую отказывается от груди, ночные перерывы в кормлении в среднем составляют 3.5 часа. В это же время в его рацион можно вводить прикорм, который может заменять одно полноценное питание в день.
Сколько спит
Ночной сон малыша в 3 месяца должен составлять примерно 10 часов, между 4 и 8 часом сна присутствует 2-4 кормления. Днем в таком возрасте у ребенка присутствует 2 длинных сна - продолжительностью 1-2 часа и 2 коротких - по 30-40 минут. Ребенок все еще подолгу засыпает (20-30 минут), все еще посасывая грудь. Начиная с 3 месяцев, ребенок начинает реагировать на полнолуние, новолуние и перемену погоды - может капризничать без причины и беспокойно спать.
Нормы стула
Кал ребенка на грудном вскармливании становится более однородным и регулярным, по своему виду напоминает сметанообразную массу. При этом периодичность стула может быть самой разной: до 5 раз в день; ежедневно в одно и то же время; и даже раз в 2-5 дней, при этом он может иметь кислый запах. Для детей в 3 месяца такое явление нормально. Если же в этом возрасте ребенку вводится прикорм, то кал может быть твердым, возможны запоры.
Уход за ребенком в 3 месяца
Купание
В этом возрасте ребенку будет интересно купаться вместе со своими любимыми игрушками. Также можно использовать специальный круг для плавания для новорожденных. В воду можно добавлять детскую пену, делая процесс принятия водных процедур еще более приятным и увлекательным.
Развлечения
В этом возрасте пришла пора познакомить ребенка с ритмичной музыкой. Дайте ему послушать мелодию с четким ритмом. Попробуйте в такт музыки хлопать в ладоши, либо делайте это с использованием бубна, деревянных ложек или двух прищепок для белья. Слушайте с ним тихую и громкую, медленную и быструю музыку - это непременно ему понравится.
Чтобы научить ребенка быстрей «гулить» и разговаривать, спойте вместе с ним простую песенку. Напевая песню, обязательно смотрите ему в глаза:
Ты сначала мне скажи,
Как жу-жу пчела жужжит.
Потом я тебе скажу
Про пчелиное жу-жу.
Пусть ребенок попытается произнести звук "ж".
Проблемы
В 3 месяца у ребенка может быть такая проблема: он начинает сосать грудь, и вдруг резко бросает ее и начинает плакать. Вполне возможно, что у него отит. Чтобы это проверить нажмите крохе на козелки ушных раковин. Если малыш останется спокойным, то отита нет, а если начнет кричать, то проблема на лицо.
У малыша в 3 месяца могут быть красные пятна на щеках - диатез. Спустя некоторое время такие пятна покрываются корочкой. Она беспокоит кроху, под ней может ощущаться зуд и боль. Экссудативный диатез имеет аллергическую природу, поэтому внимательно следите за рационом кормящей мамы.
Минимальный вес при рождении, который считается нормой, начинается с 2 кг 600 г. Дети, рожденные с меньшим весом, считаются маловесными, независимо от того, родились они в срок или недоношены.
Если вес при рождении превышает 4 кг, малыш считается крупным. Таким образом, колебание нормы веса при рождении составляет 1 кг 400 г.
Любое отклонение от нормального веса - это не слишком хорошо, но случается довольно часто. На практике вес новорожденных может отличаться практически вдвое. Поэтому ответ на вопрос о том, зависит, прежде всего, от его веса при рождении.
Динамика набора массы
Сразу после рождения теряет. Это связано с тем, что взвешивают малыша с наполненным кишечником, а в течение первых дней младенческий кал (меконий) выводится. Конечно, новорожденный ест, но молозива так мало, что вес убывает. Через пару дней выведение мекония заканчивается, у мамы «приходит» молоко, и ребенок начинает прибавлять. Максимальная потеря веса не должна превышать 10 % от изначальной массы. За первые четыре недели кроха обычно прибавляет 600-800 граммов от первоначального веса, начиная со второго месяца норма прибавки - от килограмма.
Сколько должен весить ребенок в 3 месяца?
Нетрудно посчитать, что малыш, который родился с весом 2600 граммов, по педиатрическим нормативам будет весить чуть больше 5 кг (2600-260+700+1000+1000). Ребенок, вес которого при рождении составил 4000 граммов, в 3 месяца может весить около 6500 г (4000-400+700+1000+1000). Но прибавка веса редко идет точно по плану. часто прибавляют быстрее, чем те, что родились крупными. Темпы прибавки зависят от того, на каком вскармливании находится младенец (грудной или искусственник), от качества молока у мамы. Здоровье самого младенца также влияет на этот процесс.
Вес мешают прибавлять колики, дисбактериоз, ОРВИ и, вообще, любые недомогания.
Родительские волнения
Родителей новорожденного, особенно первенца, волнует не только вес, но и множество других вопросов. Как и сколько должен какать ребенок в 3 месяца? Какой объем мочи и за сколько раз он должен выводить? Сколько молока должен выпивать за одно кормление?
У стул может быть от 10 раз в день до 1 раза в два дня. Искусственники обычно какают реже.
За день малыш должен пописать 15 и больше раз. Это свидетельство того, что молока ему хватает.
За раз новорожденный выпивает 20-80 мл, в 2 месяца - 120 мл, в 3 месяца - 150 мл.
Соответствие нормам убеждает родителей, что все идет правильно. Но самый главный вопрос мамы, это все же вес. Сколько должен весить ребенок в 3 месяца? Или в полгода? В 8 месяцев?
Раньше все в педиатрии было расписано по часам, а теперь предпочитают свободный график кормлений и сна. То есть ребенка не подгоняют под определенный стандарт, расписание. Но молодых родителей все равно волнует: какое расписание установить, в 3 месяца и как долго имеет право бодрствовать.
Младенец до 6-ти месячного возраста обычно проживает день достаточно однообразно. Его приключения укладываются в короткий промежуток времени между сном и кормлением. Постепенно количество сна снижается. Новорожденный не бодрствует дольше получаса, месячный может рассматривать мир час. В три месяца малыш вполне может не спать два часа.
С родительским опытом приходит и спокойствие. Со временем любой разумный родитель понимает, что не так уж и важно, сколько должен весить ребенок в 3 месяца или в год. Важно, как он себя чувствует, как развит, к чему приучен.
