Alergije su vrlo čest problem u savremenom društvu i veliki broj djece boluje od nje od rođenja, dok neka zbog nepravilne njege dobiju stečenu bolest. Nespecifična imunološka reakcija može se pojaviti u različitim oblicima i imati posljedice različite složenosti, čak i najpogubnije. Vrlo je važno uvijek imati pri ruci prave lijekove koje je propisao specijalista koji mogu zaustaviti opasnu reakciju i zaštititi bebu od njenih negativnih posljedica. Jedan od najpopularnijih lijekova su Zyrtec kapi, odobrene za upotrebu u djetinjstvu. Pozivamo vas da se detaljno upoznate sa svim aspektima njihove primjene.
Biološki aktivna tvar histamin, kada je izložena određenim vanjskim faktorima, prelazi u aktivni oblik i ulazi u ljudski krvotok. Zapravo, upravo ta supstanca izaziva alergijsku reakciju u kontaktu s elementom na koji postoji netolerancija. Aktivni oblik histamina može izazvati grčeve mišića, oslobađanje adrenalina, pojačati proizvodnju sekreta, utjecati na vaskularni sistem i dovesti do opsežnog otoka, pada krvnog tlaka i glavobolje. Djelovanje antialergijskih lijekova usmjereno je na neutralizaciju tvari i posljedica njenog djelovanja. Za postizanje ovog cilja koriste se različiti mehanizmi i supstance.
Aktivni sastojak Zirtec antihistaminskih kapi je supstanca cetirizin, koja pripada grupi antagonista histamina. Ova komponenta utiče na ranu fazu razvoja alergijskog odgovora organizma, ograničavajući ekscitaciju aktivnog histamina i stabilizujući ćelijske membrane. Aktivna tvar ima sljedeće djelovanje na ljude:
Općenito, dječje kapi pomažu u sprječavanju razvoja alergijske reakcije i smanjenju njene aktivnosti ako je već počela da se javlja. Posebnost proizvoda je odsustvo sedacije i ovisnosti čak i tokom dugotrajnog liječenja.
Kapi sadrže 10 miligrama aktivne supstance na 1 mililitar. Osim toga, sastav sadrži samo pomoćne komponente, kao što su voda, glicerol, natrijum acetat, octena kiselina itd.
Kapi za internu upotrebu mogu se koristiti i za odrasle i vrlo mlade pacijente. Lijek nije pozicioniran kao isključivo za djecu, ali se može koristiti nakon navršenih šest mjeseci. Indikacije za upotrebu kapi uključuju prisustvo sljedećih problema:
Kapi od alergija se uzimaju oralno razrjeđivanjem potrebne količine u maloj količini čiste vode. Doziranje lijeka ovisi o dobi malog pacijenta:
Ovo su općenite preporuke opisane u uputama. Ali ako postoje zdravstveni problemi, oni se mogu značajno prilagoditi. Budući da se tvar izlučuje bubrezima, ako postoji insuficijencija ovog organa, doza se mijenja. Ako postoje poremećaji funkcije jetre, tada nije potrebno prilagođavanje doze lijeka.
Kapi se efikasno nose sa zadatkom uklanjanja simptoma alergije, ali se ne mogu uvijek koristiti. Lijek ima kontraindikacije za djecu, uključujući:
Opisani lijek treba uzimati s oprezom ako ste mlađi od godinu dana, imate kroničnu disfunkciju bubrega, pojačanu konvulzivnu aktivnost i ako je vaše tijelo sklono zadržavanju mokraće.
Odvojeno, vrijedi napomenuti ograničenja koja se odnose na istovremenu upotrebu drugih lijekova. Dakle, istovremena upotreba sa teofilinom (koji se koristi za ublažavanje grčeva, kao sredstvo protiv astme) smanjuje efikasnost kapi za oko 15%.
S obzirom na sve karakteristike djelovanja lijeka i moguće nuspojave, bolje je propisivanje kapi povjeriti liječniku, a ne sami određivati potrebu i dozu uzimanja.
Najčešći neželjeni efekti nakon uzimanja kapi su sljedeće tjelesne reakcije:
Rijetke i malo vjerojatne posljedice uključuju anafilaktički šok, konvulzije, agresiju, urinarnu inkontinenciju, asteniju, zamagljen vid itd.
Ako se ne poštuju naznačene doze (uz jednokratnu upotrebu više od 80 kapi proizvoda), pojavljuju se sljedeći simptomi:
Ako je došlo do predoziranja, potrebno je hitno ispiranje želuca. Lijek nema specifičan antidot, pa se preporučuje upotreba konvencionalnih upijajućih sredstava (na primjer, aktivni ugljen).
Opisani lijek potencijalno može depresivno djelovati na ljudski nervni sistem, stoga, kada se propisuje djeci mlađoj od godinu dana, treba biti posebno oprezan. Dakle, ako beba ima sljedeće faktore rizika za sindrom iznenadne smrti dojenčadi, onda je bolje izbjegavati uzimanje ovog antihistaminika:
Postoji mnogo antihistaminika s različitim mehanizmima djelovanja, ali je malo vjerovatno da će neki od njih odgovarati određenom djetetu. Odabir lijeka mora se vršiti pažljivo i pažljivo, a jedino tako možete postići dobar rezultat. Ako nekoliko sličnih proizvoda odgovara vašim zahtjevima, onda će svaki mali detalj biti važan. Dakle, vrlo često se vode rasprave o tome što je bolje - Zodak ili Zirtex, kada je u pitanju alergija kod djeteta.
Oba ova lijeka pripadaju istoj grupi i imaju isti mehanizam za suzbijanje aktivnosti histamina - to se lako objašnjava činjenicom da je aktivna tvar u njima ista. Oblici oslobađanja se također ne razlikuju, kao i način njihovog uzimanja. Međutim, postoje neke razlike između ovih lijekova. Prije svega, postoji određena razlika u listi pomoćnih komponenti (ovo je važno uzeti u obzir ako ste alergični; ova činjenica će vjerovatno onemogućiti korištenje nekog od proizvoda). Zyrtec i Zodak se proizvode u različitim zemljama, što dopušta mogućnost neke razlike u vrsti pripreme supstanci, ali to ni na koji način ne utiče na djelovanje, iako stvara značajnu razliku u cijeni (Zodak kapi su jeftinije ).
Dakle, dva opisana sredstva su međusobno zamjenjiva i nemoguće je reći koje je bolje. Prilikom kupovine trebali biste se osloniti samo na prisutnost individualne netolerancije na određene komponente sastava i kriterij cijene.
Kao što je gore spomenuto, potpuni analog lijeka je Zodak. No, možemo izdvojiti još nekoliko lijekova koji imaju sličan mehanizam djelovanja na organizam i također pripadaju drugoj generaciji antihistaminika:
Alergija je imunološka reakcija koja je organizmu nepotrebna. Da biste svoju bebu riješili takvih manifestacija, potrebno je koristiti antihistaminike. Zyrtec je jedan od njih.
Pokušat ćemo proučiti sve nijanse uputa za korištenje Zyrtec kapi za djecu: je li moguće uzimati lijek od rođenja i kako dati vodu starijim bebama?
Zyrtec je dostupan u obliku tableta i kapi. Razmotrimo ovaj oblik, kao što su kapi, i njegovu upotrebu u liječenju djece.
I u kapima i u tabletama aktivni sastojak je cetirizin hidrohlorid - 10 mg/ml (20 kapi u jednom mililitru).
Ekscipijenti uključuju propilen glikol, glicerin, saharinat i natrijum acetat, metilparabenzen, glacijalnu octenu kiselinu, propilparabenzol i destilovanu vodu.
Lijek je bezbojna prozirna tekućina s mirisom sirćeta.
Dostupan u tamnim staklenim bocama s kapaljkom od 10 ili 20 mililitara. Veliki plus lijeka je odsustvo boja.
Kako uzimati Zyrtec kapi za djecu različite dobi, mogu li ih piti novorođenčadi?
Prema uputstvu za dječje Zyrtec kapi, uzimajte ih jedan sat prije jela ili sat nakon jela. Ako se lijek daje s hranom, učinak je smanjen.
Dojenčad može dodati potrebnu količinu lijeka u 5 ml majčinog mlijeka ili popiti i nastaviti normalno hranjenje.
Također je moguće ukapati lijek u nos: njegova koncentracija u ovom slučaju bit će dovoljna za ublažavanje simptoma alergije. Prije upotrebe kapi, očistite bebin nos vazelinom ili fiziološkom otopinom.
Za stariju djecu, Zyrtec se rastvara u čistoj vodi. Mlađi od 2 godine dnevna doza se dijeli na dva puta kako bi se izbjegle nuspojave.
Neophodno je održavati razmak od najmanje 12 sati između doza kako bi se osigurala koncentracija lijeka u krvi. Djeci starijoj od 2 godine daje se dnevna doza odjednom.
Koliko kapi Zyrtec treba da dam svom detetu? Ovisno o dobi, doziranje lijeka treba biti različito:
Novorođenčadi i djeci mlađoj od godinu dana Zyrtec kapi treba davati s velikim oprezom, jer može izazvati apneju.
Ako odlučite da svoju bebu liječite ovim lijekom, morat ćete je pratiti.
Rizična su djeca koja mogu doživjeti iznenadnu smrt zbog depresije centralnog nervnog sistema.
To uključuje nedonoščad, bebe koje zaspu licem nadole, decu majki mlađih od 19 godina ili one koje koriste droge i alkohol tokom trudnoće.
Ako želite znati kako uzimati, pročitajte naš informativni članak s uputama za upotrebu.
On će vam detaljno reći o liječenju traheitisa kod djece narodnim lijekovima.
I možete proučiti informacije o tome kako i kako liječiti akutni adenoiditis kod djece. Saznati više!
Indikacije
Kapi se mogu koristiti za sljedeća stanja:
Ponekad kao profilaksa prije vakcinacije djeci se propisuje Zyrtec kako bi se izbjegla alergijska reakcija na njegove komponente.
Pošto se mišljenja lekara razlikuju, roditelji će morati da donesu odluku.
Kontraindikacije
Moguća je preosjetljivost na glavnu komponentu ili pomoćne tvari lijeka.
A u slučaju zatajenja bubrega, potrebno je individualno odabrati dozu, jer se većina lijeka izlučuje putem bubrega.
specialne instrukcije
Prije upotrebe recite svom ljekaru koje lijekove također uzimate, jer korištenje nekih od njih zajedno može negativno utjecati na dobrobit Vaše bebe. Iako nema takvih podataka o Zyrtecu.
Djelovanje lijeka
Zyrtec sprječava ili olakšava tok same alergijske reakcije, smanjuje nastanak otoka u tkivima tijela.
Ima antieksudativno dejstvo: sprečava prodiranje proteina u organizam, što izaziva alergije. Takođe ublažava svrab.
Nakon upotrebe, lijek se apsorbira prilično brzo: u roku od sat vremena postiže se najveća koncentracija u tijelu.
Predoziranje i neželjeni efekti
Obično se lijek dobro podnosi. Ali ako iznenada date dozu veću od propisane, možete osjetiti slabost, vrtoglavicu, pospanost i ubrzan rad srca.
Hitno morate izazvati povraćanje umjetno ili isprati želudac, uzeti upijajući lijek (aktivni ugljen).
Nuspojave također mogu uključivati zamagljen vid, mučninu i opću slabost. Ali razvijaju se vrlo rijetko.
Cijene u Rusiji
Koliko koštaju Zyrtec kapi za djecu? Troškovi u različitim regijama Rusije će se razlikovati.
Ali u prosjeku, cijena dječjih kapi od 10 ml Zirtec iznosi 270-340 rubalja, a boca od 20 ml koštat će od 380 do 420 rubalja.
Čuvanje i puštanje
Lijek treba čuvati na tamnom mjestu van domašaja djece na temperaturi ne višoj od 25 ⁰C. Lijek dostupan bez recepta.
Rok trajanja je 5 godina od datuma izdavanja.
Recenzije
Lijek je popularan jer je vrlo pogodan za uzimanje male djece, tako da je postotak pozitivnih recenzija vrlo visok:
- Marina, Adler: „Kod moje ćerke. A u proljeće je bilo stalnih egzacerbacija. Trebalo je dugo vremena da se izabere lijek dok doktor nije predložio korištenje Zyrtec-a. Sada nema egzacerbacija."
- Kiril, Samara: „Sa 7 meseci moj sin je dobio atopijski dermatitis. Koža je bila crvena sa pukotinama i ranama. Odlučili smo da probamo Zyrtec. Dva mjeseca kasnije od bolesti nije bilo ni traga.”
- Valentina, Moskva: „Oko moje dvogodišnje ćerke se upalilo nakon našeg odmora. Doktor je rekao da se radi o alergijskom konjuktivitisu i prepisao nekoliko lijekova, uključujući Zyrtec kapi. Odmah nakon uzimanja je došlo do primjetnog poboljšanja.”
Neke od negativnih recenzija su zbog činjenice da se od njega očekuje potpuno uklanjanje alergija, iako samo ublažava simptome:
- Lesya, Jekaterinburg: „Moje dijete je imalo osip na obrazima i nogama. Dermatolog je prepisao Zyrtec. Ali ni nakon tjedan dana liječenja nije nam pomoglo. Osim toga, beba je htela da spava sve vreme.”
- Larisa, Moskva: „Ljek je apsolutno beskorisan. Izaziva pogoršanje zdravlja, slabost i pospanost. Ne pomaže u slučaju pogoršanja.”
- Stasya, Ivanovo: „Ljekar ORL je prepisao Zyrtec mom sinu (6 mjeseci). Rekao je da se daje 5 kapi jednom dnevno. Ukapao sam lijek i osjetio neprijatan miris. Kada sam ga dala djetetu, povratilo je. Sutradan se sve ponovilo. Nisam se više trudio da ga ovim hranim.”
Ako vaša beba ima simptome alergije, razgovarajte sa svojim liječnikom o korištenju Zyrtec kapi.
Jer će vam samo specijalista reći u kojoj dozi i koliko dugo da uzimate lijek.
U kontaktu sa
Compound
Aktivna supstanca - cetirizin dihidroklorid 10 mg
Pomoćne supstance: mikrokristalna celuloza 37,00 mg, laktoza monohidrat 66,40 mg, koloidni silicijum dioksid 0,60 mg, magnezijum stearat 1,25 mg, opadry Y-1-7000 3,45 mg (hipromeloza (E 4156 dioksid) (E 4156 1.7 mg) 78 mg, makrogol 400 0,216 mg).
Opis
Bijele duguljaste filmom obložene tablete sa bikonveksnom površinom, s jednostranom rezom i gravurom “U” na obje strane razreza.
farmakološki efekat
Cetirizin, aktivna tvar lijeka Zyrtec®, metabolit je hidroksizina, pripada grupi kompetitivnih antagonista histamina i blokira Hi-histaminske receptore.
Cetirizin sprečava nastanak i ublažava tok alergijskih reakcija, ima antipruritsko i antieksudativno dejstvo. Cetirizin utječe na "rani" histamin-ovisni stadij alergijskih reakcija, ograničava oslobađanje inflamatornih medijatora u "kasnoj" fazi alergijske reakcije, a također smanjuje migraciju eozinofila, neutrofila i bazofila i stabilizira membrane mastocita. Smanjuje propusnost kapilara, sprečava razvoj edema tkiva, ublažava spazam glatkih mišića. Uklanja kožne reakcije na unošenje histamina, specifičnih alergena, kao i na hlađenje (kod Hladne urtikarije). Smanjuje bronhokonstrikciju izazvanu histaminom kod blage bronhijalne astme.
Cetirizin nema antiholinergičko i antiserotoninsko djelovanje. U terapijskim dozama lijek nema sedativni učinak. Efekat nakon uzimanja cetirizina u jednoj dozi od 10 mg razvija se nakon 20 minuta kod 50% pacijenata i nakon 60 minuta kod 95% pacijenata i traje više od 24 sata. U toku terapije ne razvija se tolerancija na antihistaminsko dejstvo cetirizina. Nakon prekida terapije, efekat traje do 3 dana.
Farmakokinetika
Farmakokinetički parametri cetirizina se linearno mijenjaju. Usisavanje. Nakon oralne primjene, lijek se brzo i potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta.
Distribucija. Cetirizin je 93 ± 0,3% vezan za proteine plazme. Volumen distribucije (Vd) je 0,5 l/kg. Prilikom uzimanja lijeka u dozi od 10 mg tijekom 10 dana, ne uočava se akumulacija cetirizina.
Metabolizam. U malim količinama, metabolizira se u tijelu O-dealkilacijom (za razliku od drugih antagonista Hi-histaminskih receptora, koji se metaboliziraju u jetri pomoću citokroma sistema) kako bi se formirao farmakološki neaktivan metabolit.
Weathering. Kod odraslih, poluvrijeme (T\p) je približno 10 sati; T1/2 kod djece od 6 do 12 godina iznosi 6 sati, od 2 do 6 godina - 5 sati, od 6 mjeseci do 2 godine - 3,1 sat. Otprilike 2/3 uzete doze se izlučuje nepromijenjeno putem bubrega.
Kod starijih pacijenata i pacijenata sa hroničnim oboljenjima jetre, uz jednokratnu dozu od 10 mg, Tsh se povećava za približno 50%, a sistemski klirens se smanjuje za 40%.
Kod pacijenata sa blagim zatajenjem bubrega (klirens kreatinina (CC) > 40 ml/min), farmakokinetički parametri su slični onima kod pacijenata sa normalnom funkcijom bubrega.
Kod pacijenata sa umjerenim zatajenjem bubrega i pacijenata na hemodijalizi (HD< 7 мл/мин), при приеме препарата внутрь в дозе 10 мг Т1/2 удлиняется в 3 раза, а общий клиренс снижается на 70 % относительно пациентов с нормальной функцией почек, что требует соответствующего изменения режима дозирования.
Cetirizin se praktično ne uklanja iz organizma tokom hemodijalize.
Indikacije za upotrebu
Za odrasle i djecu stariju od 6 godina:
Liječenje simptoma alergijskog cjelogodišnjeg (perzistentno) i sezonskog (intermitentnog) alergijskog rinitisa (peludna groznica, peludna groznica; maksimalno trajanje liječenja sezonskog rinitisa kod djece je 4 sedmice).
Alergijski konjuktivitis.
Hronična idiopatska urtikarija.
Kontraindikacije
Preosjetljivost na derivate cetirizina, hidroksizina ili piperazina, kao i na druge komponente lijeka;
Završni stadijum bubrežne bolesti (klirens kreatinina<10 мл/мин);
Kongenitalna netolerancija galaktoze, nedostatak laktoze i sindrom malapsorpcije glukoze-galaktoze
Trudnoća i dojenje
Trudnoća
Trenutno nema dostupnih kliničkih studija o upotrebi cetirizina u
trudnice. Eksperimentalne studije na životinjama nisu otkrile nikakve direktne ili indirektne toksične učinke cetirizina na tok trudnoće, embrionalni razvoj, embrionalni razvoj, uključujući i postnatalni period. Potencijalni rizik za žene nije poznat.
Treba biti oprezan pri uzimanju lijeka tokom trudnoće.
Period laktacije
Cetirizin se izlučuje u majčino mlijeko, pa se lijek ne smije uzimati tokom dojenja.
Upute za upotrebu i doze
Liječenje alergijske sutice
Djeca od 6 do 12 godina: 10 mg (1 tableta) 1 put dnevno. Maksimalno trajanje liječenja je 4 sedmice.
Doza se može podijeliti u 2 doze od 5 mg (1/2 tablete) ujutro, odnosno uveče.
Liječenje alergijskog konjunktivitisa
Djeca od 6 do 12 godina: 10 mg (1 tableta) 1 put dnevno. Maksimalno trajanje liječenja je 4 sedmice. Doza se može podijeliti u 2 doze od 5 mg (1/2 tablete) ujutro, odnosno uveče.
Liječenje cjelogodišnjeg rinitisa i kronične idiopatske urtikarije
Djeca od 6 do 12 godina: 10 mg (1 tableta) 1 put dnevno. Doza se može podijeliti u 2 doze od 5 mg (1/2 tablete) ujutro, odnosno uveče.
Pacijenti kojima je potreban poseban režim doziranja Stariji pacijenti
Uz smanjenje glomerularne filtracije uzrokovano godinama, lijek se propisuje starijim pacijentima u istoj dozi kao i pacijentima sa zatajenjem bubrega.
Patenti za otkazivanje bubrega
Intervali između uzimanja lijeka se individualno prilagođavaju ovisno o stupnju zatajenja bubrega. Doziranje se vrši prema donjoj tabeli. Kada koristite ovu tabelu, klirens kreatinina (CC) se izračunava u ml/min.
Patenti za otkazivanje jetre
Bolesnicima s oštećenom funkcijom jetre nije potrebno prilagođavanje doze.
Za pacijente sa jetrenom i bubrežnom insuficijencijom potrebno je prilagođavanje režima doziranja (vidjeti Bolesnici s bubrežnom insuficijencijom).
Uzimanje droge
Lijek treba uzimati uveče, zbog intenzivnijeg ispoljavanja simptoma u ovo doba dana. Tableta se proguta cijela, bez žvakanja i ispere vodom.
Zyrtec se uzima sa ili bez hrane.
U slučaju blagih nuspojava kod odraslih i adolescenata starijih od 12 godina, preporučuje se uzimanje 5 mg (1/2 tablete) Zyrtec-a ujutro, odnosno uveče.
Nuspojava
Moguće nuspojave su navedene u nastavku prema tjelesnom sistemu i učestalosti pojavljivanja: vrlo često (>1/10), često (>1/100,<1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), редко (> 1/10000, <1/1000), очень редко (<1/10000), частота неизвестна (из-за недостаточности данных).
Od imunološkog sistema:
Rijetko: reakcije preosjetljivosti
Vrlo rijetko: anafilaktički šok
Sa strane nervnog sistema: Manje često: parestezija.
Rijetko: konvulzije.
Vrlo rijetko, perverzija okusa, diskinezija, distonija, nesvjestica, tremor.
Nepoznata učestalost: gluvoća, amnezija, oštećenje pamćenja,
Psihijatrijski poremećaji Manje često: agitacija
Rijetko: agresija, konfuzija, depresija, halucinacije, poremećaj sna.
Vrlo rijetko: tikovina
Nepoznata frekvencija: samoubilačke misli
Sa strane organa vida
Vrlo rijetko, poremećaj akomodacije, zamagljen vid, nistagmus.
Nepoznata učestalost: vaskulitis
Poremećaji sluha i ravnoteže: nepoznata učestalost: vrtoglavica
Sa strane probavnog sistema: Manje često, dijareja
Iz kardiovaskularnog sistema Rijetko: tahikardija.
Iz urinarnog sistema: Vrlo rijetko: disurija, enureza.
Učestalost nepoznata: retencija urina
Sa strane kože
Manje često: osip, svrab
Rijetko: urtikarija
Vrlo rijetko: angioedem, uporni eritem.
Iz laboratorijskih parametara
Rijetko: promjene u testovima funkcije jetre (povišeni nivoi transaminaza, alkalne fosfataze, γ-glutamat transferaze i bilirubina).
Opšti poremećaji Manje često: astenija, malaksalost Rijetko: periferni edem
Iz laboratorijskih parametara:
Rijetko: debljanje
U slučaju neželjenih reakcija, kao i reakcija koje nisu navedene u uputstvu, potrebno je konsultovati lekara.
Predoziranje
Uz jednokratnu dozu od 50 mg, uočeni su sljedeći simptomi: konfuzija, dijareja, vrtoglavica, umor, glavobolja, malaksalost, midrijaza, svrab, slabost, anksioznost, sedacija, pospanost, stupor, tahikardija, tremor, retencija urina.
Liječenje: odmah nakon uzimanja lijeka - ispiranje želuca ili stimulacija povraćanja. Preporučuje se uzimanje aktivnog ugljena i provođenje simptomatske i potporne terapije. Ne postoji specifičan antidot. Hemodijaliza je neefikasna.
Interakcija s drugim lijekovima
Kada se koristi istovremeno s pseudoefedrinom, cimetidinom, ketokonazolom, eritromicinom ili azitromicinom, nije otkriven nikakav učinak na farmakokinetiku cetirizina. Nisu uočene farmakokinetičke interakcije. In vitro testovi su pokazali da cetirizin ne utiče na svojstva varfarina vezanja proteina.
Kod istovremene primjene sa azitromicinom, eritromicinom, ketokonazolom, teofilinom i pseudoefedrinom, nisu utvrđene klinički značajne neželjene interakcije, niti su zabilježene promjene na elektrokardiogramu.
Fotografija droge
latinski naziv: Zyrtec
ATX kod: R06AE07
Aktivna supstanca: Cetirizin
Proizvođač: USB Farshim S.A., Švicarska (tablete) Eisika Pharmaceuticals S.R.L. za "USB Pharma S.A.", Italija/Belgija (kapi)
Opis važi na: 20.10.17
Zyrtec je antialergijski lijek.
Aktivna supstanca
Cetirizin.
Oblik i sastav izdanja
Lijek se proizvodi u obliku kapi i tableta za oralnu primjenu.
Indikacije za upotrebu
Primjena je indicirana za dermatoze koje se javljaju s osipom i svrabom, peludnom groznicom, bronhijalnom astmom, alergijskom začepljenošću nosa, kihanjem i suzenjem.
Lijek se može prepisivati odraslima i djeci starijoj od 6 mjeseci.
Kontraindikacije
Kontraindicirano za osobe s povećanom individualnom osjetljivošću na bilo koju od njegovih komponenti, kao i na hidroksizin. Lijek se ne smije prepisivati dojiljama ili trudnicama. Sa velikim oprezom se propisuje starijim osobama. Za pacijente s umjerenim i teškim kroničnim zatajenjem bubrega potrebno je pažljivo prilagođavanje režima doziranja tvari.
Upute za upotrebu Zyrtec (način i doziranje)
Lijek se propisuje oralno. 10 mg aktivne tvari nalazi se u 1 tableti ili 20 kapi.
- Odrasli se propisuju 10 mg 1 put dnevno, djeca starija od 6 godina - 5 mg 2 puta dnevno ili 10 mg 1 put dnevno. U nekim slučajevima, početna doza od 5 mg je dovoljna za postizanje terapijskog učinka.
- Za djecu od 2-6 godina indicirano je 2,5 mg 2 puta dnevno ili 5 mg 1 put dnevno.
- Djeca od 1-2 godine - 2,5 mg do 2 puta dnevno.
- Djeca 6-12 mjeseci - 2,5 mg 1 put dnevno.
U slučaju zatajenja bubrega i kod starijih pacijenata, doza se prilagođava u skladu s vrijednosti klirensa kreatinina (CC), koji se izračunava po formuli:
- Za muškarce, CC (ml/min) = (140 - starost (godine)) x tjelesna težina (u kg)/72 x kreatinin u serumu (mg/dl);
- Za žene, pomnožite istu vrijednost sa faktorom 0,85.
Za zatajenje jetre i bubrega, doza se postavlja prema sljedećoj shemi:
- norma (klirens kreatinina ne manji od 80 ml/min) – 10 mg dnevno;
- blago zatajenje bubrega (klirens kreatinina 50-79 ml/min) – 10 mg dnevno;
- prosječno zatajenje bubrega (klirens kreatinina 30-49 ml/min) – 5 mg dnevno;
- teško zatajenje bubrega (klirens kreatinina manji od 30 ml/min) – 5 mg svaki drugi dan;
- terminalni stadijum (klirens kreatinina manji od 10 ml/min) - upotreba je kontraindikovana.
Ako je oštećena samo funkcija jetre, nije potrebno prilagođavanje doze.
Nuspojave
Lijek se obično dobro podnosi. Upotreba Zyrtec-a u dozi većoj od preporučene ili duže vrijeme može dovesti do sljedećih nuspojava:
- suha usta, pospanost, vrtoglavica, migrena, glavobolja;
- urtikarija, svrab, osip, Quinckeov edem;
- retencija urina, anksioznost, povećana razdražljivost, zatvor;
- osjećaj nelagode u probavnom traktu, dispepsija.
Mora se imati na umu da upotreba lijeka u dozi većoj od 10 mg može uzrokovati sedaciju i smanjiti sposobnost brze reakcije. Ovo je posebno važno za osobe čije su aktivnosti vezane za poslove koji zahtijevaju brzinu psihomotornih reakcija i povećanu koncentraciju. Tokom liječenja lijekom, trebali biste se suzdržati od pijenja alkoholnih pića.
Predoziranje
Kod uzimanja više od 50 mg aktivne tvari moguća je konfuzija, dijareja, vrtoglavica, pojačan umor, glavobolja, malaksalost, midrijaza, svrab, slabost, sedacija, pospanost, stupor, tahikardija, tremor, retencija mokraće.
Nakon prekoračenja doze indicirano je umjetno povraćanje i ispiranje želuca, uzimanje aktivnog uglja, simptomatska i suportivna terapija. Ne postoji specifičan antidot, hemodijaliza je neefikasna.
Analogi
Analogi po ATX kodu: Alerza, Zodak, Letizen, Parlazin, Cetrin.
Nemojte se sami odlučiti za promjenu lijeka, već se posavjetujte sa svojim ljekarom.
farmakološki efekat
Lijek je selektivni antagonist perifernih H1 histaminskih receptora, metabolita hidroksizina. Upotreba Zyrtec-a blokira histaminske receptore i ograničava oslobađanje medijatora upale. Lijek također sprječava migraciju upalnih stanica u žarište alergijske zone.
- Prednost lijeka u odnosu na druge lijekove iz ove grupe je u tome što ima selektivno blokirajuće djelovanje na histaminske receptore bez metabolizma u jetri. Tablete i kapi ne izazivaju neželjene efekte na kardiovaskularni sistem i ne stupaju u interakciju sa drugim lekovima, kao što su ketonazol, diazepam, eritromicin, cimetidin. Osim toga, Zyrtec tablete i kapi nemaju izražen serotoninski i antiholinergički učinak na organizam.
- Deaktivira eozinofile, smanjuje propusnost kapilara, eliminira grčeve glatkih mišića, sprječava razvoj edema tkiva i sprječava nakupljanje protuupalnih medijatora u sluznici. U blagom stadiju bronhijalne astme smanjuje histaminom izazvanu bronhokonstrikciju, eliminira kožne reakcije na uvođenje specifičnih alergena ili histamina.
- Čak i uz dugotrajnu upotrebu, ne uzrokuje otpornost alergena na lijek, praktički se ne transformira u jetri, a nakon prekida liječenja, zadržava svoj učinak na tijelo još tri dana.
specialne instrukcije
Za djecu od 6 mjeseci do 6 godina lijek se propisuje u obliku kapi.
Tokom trudnoće i dojenja
Kontraindikovana tokom trudnoće i dojenja.
U detinjstvu
Tablete su kontraindicirane za djecu mlađu od 6 godina, kapi za djecu mlađu od 6 mjeseci.
U starosti
Propisuje se s oprezom zbog mogućeg smanjenja glomerularne filtracije.
Za oštećenu funkciju bubrega
U slučaju kroničnog zatajenja bubrega umjerene ili teške težine, lijek se propisuje s oprezom. Doza se smanjuje prema indikacijama u skladu s QC vrijednošću. Lijek je kontraindiciran u završnoj fazi zatajenja bubrega.
Interakcije lijekova
U kombinaciji sa teofilinom (400 mg dnevno), ukupni klirens cetirizina se smanjuje za 16%.
Svaka tableta od 10 mg sadrži aktivnu supstancu cetirizin dihidroklorid i pomoćni sastojci:
- 37 mg mikroceluloze;
- 66,4 mg laktoze monohidrata;
- 0,6 mg koloidnog silicijum dioksida;
- 1,25 mg magnezijum stearata.
Filmska obloga se sastoji od 1,078 mg titanijum dioksid , 2.156 mg hipromeloze i 3,45 mg .
1 ml kapi sadrži aktivni sastojak u količini od 10 mg i pomoćne tvari:
- 250 mg glicerola;
- 350 mg propilen glikola;
- 10 mg natrijum saharinata;
- 1,35 mg metilparabenzena;
- 0,15 mg propilparabezola;
- 10 mg;
- 0,53 mg sirćetne kiseline;
- do 1 ml prečišćene vode.
Obrazac za oslobađanje
Lijek je dostupan u dva farmakološka oblika:
- Filmom obložene tablete. To su bijele, duguljaste tablete konveksne površine, sa razrezom na jednoj strani i ugraviranim slovom “Y” na obje strane razreza. 7 ili 10 tableta se stavlja u blister; 1 blister (po 7 ili 10 tableta) ili 2 blistera (po 10 tableta) se stavlja u kartonsku kutiju.
- Zyrtec kapi. Spolja je providna tečnost, bez boje. Karakterističan miris sirćetne kiseline. Tečnost se sipa u boce od 10 ili 20 ml od tamnog stakla, dobro zatvorene. Pored bočice, u kartonsku kutiju se nalazi i kapalica.
farmakološki efekat
Droga ima antihistaminik radnja, pa se poduzima kako bi se riješili .
Farmakodinamika i farmakokinetika
Farmakodinamika
Cetirizin, aktivni sastojak Zyrtec-a, je kompetitivni antagonist histamina. Njegov efekat je zbog njegove sposobnosti da blokira H1 histaminske receptore.
Kliničke manifestacije djelovanja cetirizin :
- uklonjeno ;
- količina eksudata se smanjuje;
- smanjuje se brzina migracije stanica, koje karakterizira sudjelovanje u alergijskim reakcijama (eozinofili, neutrofili i bazofili);
- membrane mastocita su stabilizirane;
- smanjuje se propusnost malih krvnih žila;
- ublažavaju se grčevi glatkih mišića;
- spriječeno tkanine ;
- eliminiše se reakcija kože na neke alergene (uvođenjem specifičnih antigena ili histamin , hlađenje kože);
- u blagim stadijumima smanjuje se težina bronhokonstrikcije izazvane histaminom.
Farmakokinetika
Nakon oralnog uzimanja lijeka, brzo se apsorbira iz probavnog trakta u krv i oko 93% se vezuje za proteine plazme. Kada se konzumira istovremeno s hranom, brzina apsorpcije postaje niža, ali se volumen apsorbirane tvari ne mijenja.
Učinak se javlja 20-60 minuta nakon jedne doze i traje više od jednog dana. Maksimalna koncentracija u plazmi postiže se 1-1,5 sati nakon primjene.
Javlja se kroz O-dealkilaciju. Dobiveni proizvod nema farmakološko djelovanje.
Poluživot iz organizma zavisi od starosti:
- kod odraslih traje 10 sati;
- za djecu 6-12 godina – 6 sati;
- u dobi od 2-6 godina – 5 sati;
- kod djece od šest mjeseci do 2 godine – 3,1 sat.
2/3 uzete doze se izlučuje nepromijenjeno kroz bubrege. Jetra također igra značajnu ulogu u eliminaciji lijeka. Stoga se kod kroničnih bolesti jetre poluvrijeme eliminacije povećava za jedan i pol puta, au slučajevima umjerene težine - za 3 puta.
Indikacije za upotrebu
Lijek se može propisati za sljedeća stanja:
- sezonski ili tokom cijele godine sa, začepljenost nosa i ;
- sa suzenjem i crvenilom konjunktive;
- kožne alergijske reakcije u obliku ili .
Kontraindikacije
Kontraindikacije za upotrebu Zyrtec-a:
- pretjerana osjetljivost na bilo koji sastojak lijeka, individualna netolerancija;
- težak ;
- periodi I ;
- djeca mlađa od šest mjeseci.
Lijek se propisuje s oprezom u sljedećim stanjima:
- hronično zatajenje bubrega umjereno;
- poodmakloj dobi;
- , povećana konvulzivna spremnost;
- prisustvo faktora koji predisponiraju na .
Dodatne kontraindikacije za Zyrtec tablete:
- netolerancija galaktoza ;
- sindrom malapsorpcije, posebno glukoza-galaktoza;
- starosti ispod 6 godina.
Nuspojave
Nuspojave Zyrtec-a mogu se podijeliti na one koje se javljaju često (najmanje 1 od 10 osoba koje uzimaju lijek), česte (1 na 10-100), povremene (1 na 100-1000), rijetke (1 na 1000-10.000) , vrlo rijetko (manje od jednog na 10.000).
Često se primjećuju sljedeće nuspojave:
- brza zamornost;
- mučnina ;
- osjećaj suvih usta;
- I .
Sljedeći neželjeni efekti se javljaju rijetko:
- mentalno uzbuđenje;
- abdominalni bol;
- osip , svrab ;
- astenija .
Neželjena dejstva koja su retka:
- periferni edem;
- osip ;
- povećani nivoi funkcionalnih jetrenih testova (aktivnost transaminaza, alkalne fosfataze, koncentracije bilirubina);
- debljanje;
- , ;
- poremećaji spavanja;
- konvulzije ;
- reakcije preosjetljivosti.
Vrlo rijetko postoje takve posljedice liječenja lijekom Zyrtec:
- poremećaji ukusa;
- stanja nesvjestice;
- oštećenje vida: zamagljen vid, , smetnje u smještaju;
- disurija , ;
- trombocitopenija ;
Mogu se javiti i sljedeće reakcije (nema podataka o tome koliko se često javljaju):
- promocija ;
- retencija urina ;
- vrtoglavica ;
- samoubilačke ideje;
- oštećenje pamćenja, čak i prije .
Uputstvo za upotrebu Zyrtec-a (Metoda i doziranje)
Doziranje zavisi od starosti pacijenta. U obzir se uzima i stanje tijela, na primjer prisustvo i stepen zatajenje bubrega .
U većini slučajeva dnevna doza se uzima odjednom. Upute za upotrebu: unutra (za oba oblika).
Liječnik odlučuje koliko dana uzimati lijek, uzimajući u obzir dijagnozu i težinu alergijske reakcije.
Zyrtec kapi, uputstvo za upotrebu
Doziranje lijeka u kapima ovisno o dobi:
- odraslima i djeci starijoj od 6 godina propisuje se 10 kapi lijeka kao početna doza, a zatim se, ako je potrebno, povećava na 20 kapi;
- djeci mlađoj od 6 godina, ali starijoj od 2 godine, savjetuje se uzimanje 5 kapi dva puta dnevno ili 10 kapi odjednom;
- u dobi od jedne do dvije godine, uzimati 5 kapi 1-2 puta dnevno;
- kapi za djecu od šest mjeseci do godinu dana propisuju se u dozi od 5 kapi;
- pacijenti sa zatajenje jetreYu doza se odabire uzimajući u obzir klirens kreatinina. Ako se radi o djetetu, pri prilagođavanju doze uzima se u obzir i njegova težina.
Zyrtec tablete, uputstvo za upotrebu
Doziranje tableta se izračunava na sljedeći način:
- odrasli i djeca starija od 6 godina - od pola tablete (početna doza), doza se može povećati na tabletu dnevno;
- Prije navršene 6. godine života lijek u obliku tableta se ne propisuje.
Upute za upotrebu Zyrtec za djecu
Sažetak lijeka koji je dostavio proizvođač pokazuje da se samo Zyrtec kapi koriste za liječenje pedijatrijskih pacijenata. U ovom slučaju, kapi se doziraju za djecu ovisno o dobi.
Doziranje za djecu:
- 5 kapi od 6 meseci do jedne godine;
- 5 kapi 1-2 puta – od 1 do 2 godine;
- 10 kapi dnevno ili podijeljeno u dvije doze - od 2 do 6 godina;
- Starijoj djeci se propisuje ista doza kao i odraslima.
Način uzimanja kapi za djecu malo se razlikuje od metode za odrasle. Djeca mogu uzimati kapi u obliku sirupa (oralno, malo razrijeđene vodom), ali do godinu dana Zyrtec se može prepisivati kao kapi za nos. U tom slučaju se ukapaju kap po kap u svaku nozdrvu, nakon što ih prvo pročiste.
Liječenje se nastavlja sve dok simptomi ne prestanu alergije .
Predoziranje
Predoziranje nastaje kada se pojedinačna doza lijeka uzme nekoliko puta veća od dnevne doze.
Simptomi karakteristični za uzimanje oko 50 mg lijeka (5 tableta ili 100 kapi):
- konfuzija , stupor ;
- izražen sedativni učinak;
- brza zamornost;
- dijareja ;
- retencija urina ;
Ako je uzeta doza veća od uobičajene, morate odmah isprati želudac ili izazvati povraćanje. Takođe možete dati. Ne postoji specifično liječenje, pa je moguće samo simptomatsko liječenje. Izvođenje neefikasan u slučaju predoziranja.
Interakcija
Interakcija Zyrtec-a s drugim lijekovima:
- With Tiofilin – ukupni klirens cetirizina se smanjuje za 16%;
- With Ritonavir – AUC cetirizina se povećava za 40%, i Ritanovir pada 11%;
- With , Bupreporfin – međusobno pojačavaju dejstvo, što se manifestuje depresijom centralnog nervnog sistema;
- With – međusobno pojačavaju dejstvo na nervni sistem, usled čega se pogoršava njegovo funkcionisanje i smanjuje brzina reakcije.
Uslovi prodaje
Preko tezge.
Uslovi skladištenja
Čuvati na hladnom mestu, van domašaja dece.
Najbolje do datuma
specialne instrukcije
Poseban oprez treba biti pri propisivanju lijeka osobama sa faktorima koji predisponiraju na retencija urina (povreda kičmene moždine, hiperplazija prostate), budući da cetirizin povećava vjerovatnoću ove komplikacije.
Za vrijeme liječenja savjetuje se izbjegavanje vožnje i aktivnosti koje zahtijevaju visoku koncentraciju i veliku brzinu reakcije.
Lijek se ne smije prepisivati djeci mlađoj od godinu dana koja su pod visokim rizikom od razvoja sindrom iznenadne smrti (kod , majka pušačica ili dadilja, nedonoščad, itd.).
Za djecu
Zyrtec za djecu se koristi veoma široko. Recenzije Zyrtec kapi za djecu pokazuju da ako se koristi kako je preporučeno u uputama, učinak će biti visok, a rizik od neželjenih posljedica minimalan.
Novorođenčad
Lijek je kontraindiciran za primjenu kod novorođenčadi mlađe od 6 mjeseci.
Sa alkoholom
Nije preporučljivo kombinovati alkohol i Zyrtec, jer alkohol povećava rizik od depresije centralnog nervnog sistema.
Zyrtec tokom trudnoće i dojenja
Studije o efektima uzimanja lijeka tokom trudnoće rađene su samo na životinjama. Nisu pronađeni efekti na razvoj fetusa ili tok trudnoće. Ali zbog nedostatka informacija o sigurnosti za ljudski fetus, lijek se ne prepisuje trudnicama.
Fenistil;
Analogi su dostupni u oblicima doziranja kao što su tablete, sirup, mast (za kožne manifestacije alergije ), kapi.
Cijena Zyrtec analoga za djecu obično je niža od cijene Zyrtec-a, ali u većini slučajeva ima veću bioraspoloživost i stopu apsorpcije. Također je prošao više kliničkih studija, što ukazuje na veću sigurnost upotrebe.
Što je bolje – Zyrtec ili Claritin?
Claritin ima izraženije dejstvo, ima manje nuspojava, jer pripada trećoj generaciji. Ali aktivni sastojci su različiti, tako da se morate fokusirati na to koji je najprikladniji u svakom pojedinačnom slučaju.
Što je bolje - Zyrtec ili Fenistil?
Fenistil ima više kontraindikacija. Zyrtec djeluje duže i selektivnije.
Što je bolje - Cetirinax ili Zyrtec?
Aktivni sastojak je isti, ali Cetirinac je generički, a ne originalni lijek i dostupan je samo u obliku tableta, što stvara poteškoće u liječenju djece. Cijena je niža od Zyrtec-a.
Zyrtec ili Zodac – što je bolje?
Razlika između Zyrtec i Zodaka mala. Bioraspoloživost Zodaka nešto veći od Zyrteca (99% i 93%, respektivno). Zodak se takođe eliminiše iz organizma 2-5 sati brže.
Zodak košta manje. Ali originalni i više istraženi lijek, a samim tim i s manje kontraindikacija, je Zyrtec.
Što je bolje – Zyrtec ili Erius?
Zyrtec pripada drugoj generaciji lijekova, i Erius do trećeg. Ne može prodrijeti kroz krvno-moždanu barijeru, stoga ne uzrokuje nuspojave povezane sa sedacijom i ne narušava koordinaciju pokreta. Ali košta mnogo više.
