Alergie na drogy. Dávkové alergie: Symptomy a léčba

24.07.2017

Alergie, to znamená, že specifická odezva imunity na některé látky je poměrně běžný jev, z něhož trpí polovina světové populace. Alergeny jsou schopny proniknout tělem různými způsoby: přes pokožku, dýchací cesty nebo trávicí trakt.

Existuje velké množství provokatáři takové negativní reakce organismu, mezi nimi na jedné z prvních míst je alergie drog. Drugstores jsou schopny přivést jak pozitivní účinky, tak negativní, proto je společným problémem alergická reakce na léky.

Farmaceutické přípravky pomáhají zbavit se mnoha chorob, výrazně zlepšovat celkový stav. Ale často, zejména v poslední době, alergické reakce se také mohou vyvinout, které jsou vyjádřeny různými příznaky a vyžadují okamžitou výměnu léků. Proč tento problém vzniká a jak léčit léčivé alergie ví, každý alergik ví, ale pochopit více o tomto problému.

Příčiny alergií na tabletách

Často léčivé alergie vyvolávají pomocné látky, které jsou součástí mnoha léků

  1. Lidé, kteří používají farmaceutické přípravky pro léčbu různých onemocnění. Po prvním použití léčiva nebude alergická reakce vzniknuta. Aby byly příznaky alergie, opakované nebo dokonce delší použití léčiv se stejným farmakologickým účinkem vyžaduje. A mezi recepcí drog se vyskytuje senzibilizaci a také začnou produkovat protilátky.
  2. Lidé v kontaktu s léky. Tato kategorie zahrnuje všechny zaměstnance lékařské sféry a farmaceutik. Vzhledem k projevem alergií musí tito lidé změnit specialitu.

Všechny léky jsou schopny způsobit alergickou reakci, ale po obdržení určitých skupin léčiv je stupeň pravděpodobnosti vývoje alergií vyšší. K drogám, které se nejčastěji vyskytuje agresivní imunitní reakce zahrnuje:

  • antibiotika penicilinové řady. Tyto léky se používají poměrně často, proto alergie nejsou považovány za neobvyklé. Příznaky obvykle dochází dostatečně tvrdé;
  • přípravky, zmírnění bolesti a zánětlivých procesů. Aspirin a prášky podobné tomu, kteří jsou obeznámeni s naprosto každým, patří také do rizikové skupiny;
  • léky pronikající krev. Různé vakcíny a sérum jsou proteinové sloučeniny, a jak víte, mimozemský protein je nejčastější příčinou alergických reakcí;
  • léky obsahující jód;
  • léky založené barbituráty;
  • farmakologické přípravky pro lokální anestezii.

Léčivé alergie vyvolávají pomocné látky, které jsou součástí mnoha léků.

Faktory provokující alergie na tabletech

Důvodem pro rozvoj alergií může být využitím současně několika různých zdravotnických pracovníků

V moderním světě je prostě nemožné dělat bez léků a kosmetických výrobků, a to vše je dobré, pokud je v moderování. Ale někteří lidé sami předepisují různé léky, které jsou často inzerovány v televizi. A více různých tablet používají osobu, tím vyšší je pravděpodobnost vývoje alergické reakce. Proto je nemožné zneužít léky, zejména antibiotika. Existuje několik faktorů, které zvyšují pravděpodobnost alergií na tablety několikrát:

  • tendence k rozvoji jiných odrůd alergií;
  • genetický faktor;
  • použití lékové terapie je nepřetržitě po dlouhou dobu;
  • používat zároveň několik různých lékařských přípravků;
  • přítomnost plísňových onemocnění;
  • použití velkého množství léků přesahujících normální dávkování.

Je třeba vzít v úvahu skutečnost, že alergie na léky nejčastěji vyplývají u žen ve věku 30-50 let.

Typy léčivých alergií

Symptomy: sladké sladké

Alergická reakce na léky mohou být několik typů:

  1. Symptomy alergické reakce se projevují 60 minut po užívání léků. Tento typ alergií může vést k quinque, anafylaxe nebo hemolytické anémie.
  2. Známky alergií se stávají viditelnými po 24 hodinách po použití tablet. Změny v krvi se často vyskytují, což zhoršuje svou koagulaci. Tělo se stává náchylnější k účinkům různých bakterií, stejně jako horečka.
  3. Symptomy alergické reakce se mohou po dlouhém časovém období projevit, ať už dny nebo týdny. V tomto případě může pacient mít onemocnění vnitřních orgánů nebo nádob, jakož i zánět lymfatických uzlin. V přítomnosti alergií tohoto typu je často obtížné určit příčinu alergické reakce.

Pro drogy je pseudo-alerery. Rysem takových pseudo-alergických reakcí je, že symptomy jsou okamžité, imunita nemá čas seznámit se s cizími záležitostí a přemýšlet o reakci. Reakce probíhá, když je lék nejprve zaveden do těla, zejména intravenózní metoda.

Závažnost symptomů závisí na množství podávaného léku, který v běžných alergiích nedochází. Reakce intenzita závisí na rychlosti injekce léčiva. Je nemožné rozlišit falešné alergie z pravých alergií.

Aby se neobjevilo pseudo-alergické reakce, je nutné rozhovor s pacientem, zjistit, zda má negativní reakce na jakékoli drogy drog.

Příznaky alergie na tabletech

Symptomy: zarudnutí, urtikárie, vyrážka, puchýře

Vzhledem k tomu, že lékové alergie dnes není neobvyklé, je nutné vědět, které příznaky vznikají, pokud existuje takový problém. A nezměňují vedlejší účinky nebo předávkování tablet s alergickými značkami. Před přijetím jakékoli lékařské přípravy je nutné se seznámit se svými vedlejšími účinky a pokud vzniknou, bude trvat zrušení léku a výběr jeho protějšku. Přebytek dávkování jakéhokoliv farmakologického činidla povede k otravě, jehož symptomy budou záviset na složkách léčiva.

Symptomy alergické reakce na tablety se mohou projevit jinak a často projít nezávisle po zrušení lékařského procesu. V některých případech však může být nezbytné poskytnout nouzovou lékařskou péči. Obvykle po užívání léku vznikají následující alergické značky:

  • projevnost kůže: zarudnutí, kopřivka, vyrážka, puchýře;
  • projevy kůže jsou doprovázeny silným svědění;
  • pocitu spalování, snímání podobné spalování;
  • alergická rýma;
  • suchý kašel;
  • porušení trávení, které spočívá v bolesti v břiše, koliku, průjmu, meteorismu;
  • změnit stoličku (průjmu, zácpa).

V závislosti na tom, které tablety způsobily alergickou reakci, některé příznaky se mohou objevit u pacienta:

  1. Polypy v nose.
  2. Hnisavý zánět.
  3. Nosní přetížení.
  4. Průhledný hlen se odlišuje od nosu.
  5. Snižuje zápach.
  6. Bolest hlavy, slabost.
  7. Sunshine útoky.
  8. Dyspnea, přerušované dýchání.

Pokud nespustíte včasnou léčbu, může dojít ke záchvatům astmatu. Dušnost, sípání a ovce začínají vyvíjet, což může získat postavení astmatu. Když se zobrazí první příznaky, musíte okamžitě konzultovat lékaře. Pokud to není provedeno, stejně jako pokračovat v používání tablet, budou příznaky dalšího alergického útoku již výraznější. V nejtěžších případech je možný anafylaktický šok nebo krmení Quincke.

První pomoc pro léčivé alergie

Když byly zjištěny příznaky alergické reakce na tablety, a pokud neposkytují vážnou hrozbu pro život, je možné samostatně snížit jejich dopad na tělo. Chcete-li to udělat, nejprve by se měl uklidnit a podlehnout paniku. Pokud se alergie projevila s vyrážkou, pak je nutné:

  • udělejte si chladnou sprchu;
  • oblečený ve věcech z přírodních materiálů;
  • být v klidné poloze, sedět nebo ležet;
  • použít na poškozené oblasti kůže nebo smetany a pít tablet od alergií.

Pokud se objeví obtížnost dýchání nebo otoku, pak potřebujete zavolat sanitku, zkuste obnovit dech a vzít antihistaminiku lék. Bronchologický nástroj pomůže zbavit se sípání, který rozšiřuje dýchací cesty, adrenalin může pomoci. Pokud se vznikl pocit slabosti nebo závratě, doporučuje se lehnout v takové poloze tak, aby nohy jsou nad hlavou.

Léčba alergií na tabletách

Nejúčinnější antihistaminika

V souvislosti se společnými případy léčivých alergií se mnozí lidé zajímají: Jak zacházet s touto nemocí? S výskytem podezření na alergickou reakci musíte kontaktovat alergik pro nastavení správné diagnostiky a jmenování léčby. První věc doktor studuje historii pacienta, hlasuje ho a kontroluje. Také identifikovat příčinu porušování v těle, budete muset projít krevní test a předat řadu průzkumů.

A když byly tabletové alergie přesně diagnostikovány, je vybrána vhodná léčba. Hlavním momentem léčby léčivých alergií je úplným vyloučením léčiva, které způsobily alergie. Pro odstranění příznaků onemocnění je předepsána léčba léčivem, což je přijetí následujících drog:

  • enterosorbenty;
  • návštěvované kapky pro nos;
  • antialergická masti a krémy;
  • glukokortikosteroidy;
  • imunomodulátory a vitamín a minerální komplex.

Všechny léky jsou vybrány zúčastněným lékařem, samo-léky mohou vést ke zhoršení ve státě a vzniku nového, ale silnějšího alergického útoku.

Specialistické tipy »Allergologie

Dávková alergie

Dávkové alergie (LA) je sekundární zvýšená specifická imunitní reakce na léky, doprovázená společnými nebo místními klinickými projevy.

Alergie na léky jsou vždy předcházejí období senzibilizace, když dojde k primárním kontaktu imunitního systému a medikace těla. Léková alergická reakce se vyvíjí pouze pro re-podání (kontakt) léčiv.

Existují dvě kategorie pacientů s tímto alergiemi. V některých LA, vzniká jako komplikace při léčbě některých onemocnění, často alergické povahy, což výrazně míchá svůj kurz a často se stává hlavní příčinou postižení a mortality, v jiných - jako profesionální onemocnění, které je hlavní, A někdy jediný důvod pro dočasné nebo neustálé postižení. Jako profesionální onemocnění se LA vyskytuje u téměř zdravých osob v důsledku jejich dlouhodobého kontaktu s léky a léky (lékaři, lékařské sestry, lékárníky, zaměstnanci továren pro výrobu léčiv).

Podle středu pro studium vedlejšího účinku léčivých látek je 70% všech nežádoucích účinků na léky alergické, mortalita od nich dosáhne 0,005%. Podle konsolidovaných údajů o řadě zemí se lékové alergie vyskytují u 8-12% pacientů, a dochází k rozšířenému zvýšení počtu alergických reakcí na léky.

Drogové alergie se vyskytují častěji u žen než u mužů a dětí: mezi městskou populací - za 1000 lidí u 30 žen a 14,2 mužů, mezi venkovským - v 20,3 a 11, v resp. 11., resp. V 40-50% případů jsou příčinou alergických reakcí antibiotika. Reakce jsou detekovány na antisolistujícím séru - v 26,6% případů, sulfonamidy - v 41,7%, antibiotika - v 17,7%, nesteroidních protizánětlivých léčivech - v 25,9%.

Je důležité si uvědomit, že alergické reakce na stejný lék lze opakovat i po několika desetiletích.

Rizikové faktory drogové alergie jsou kontakt s drogami (senzibilizace na léky se často vyskytují v lékařských profesionálech a lékárnách), dlouhodobé a časté používání léčiv (trvalý příjem je méně nebezpečný než intermetika) a polypragmusie. Kromě toho riziko léčivých alergií zvyšuje dědičnou dožistenci, plísňové kožní onemocnění, alergická onemocnění (polinóza, bronchiální astma atd.), Přítomnost potravinových alergií.

Vakcíny, séra, mimozemské imunoglobuliny, Dextrany, jako látky, které mají proteinovou povahu, jsou plnohodnotné alergeny (způsobují tvorbu protilátky v těle a vstupují do reakce), zatímco většina léčiv jsou haptiny, to znamená, že jsou látky Nakupování vlastností antigenních činidel pouze po připojení s krevními sérami nebo tkáně proteiny. V důsledku toho se objeví protilátky,

Komponenty alergií na léky a během opětovného vstupu antigenu, je komplex antigenu vytvořen - protilátka, která spouští reakční kaskádu.

Alergické reakce mohou způsobit jakékoliv léky, včetně antialergických činidel a dokonce glukokortikoidů.

Schopnost látek s nízkou molekulovou hmotností způsobit alergické reakce závisí na jejich chemické struktuře a způsobu podávání léčiva.

Při přídavném období je pravděpodobnost vývoje alergických reakcí nižší, riziko se zvyšuje s intramuskulární podávání a je maximálně s intravenózním podáváním léčiv. Největší senzibilizační účinek probíhá s intradermálním podáváním drog. Použití depotních přípravků (inzulín, bicilin) \u200b\u200bčastěji vede k senzibilizaci. Pacienti "atopic predispozice" mohou být dědičně stanoveni.

Kromě pravých alergických reakcí mohou nastat pseudo-alergické reakce. Ten jsou někdy falešně alergické, non-imunalergické. Pseudo-alergická reakce, klinicky podobná anafylaktickému šoku a vyžadující použití stejných energetických opatření se nazývá anafylaktoidní šok.

Aniž by se liší v klinickém obrazu, tyto typy reakcí na léky se liší mechanismem vývoje. S pseudo-alergickými reakcemi neexistuje žádná senzibilizace na léčivo, proto se antigen - antigenová odpověď nebude rozvíjet, ale existuje nespecifická osvobození mediátorů typu histaminových a histaminových látek podobných histaminu.

S pseudo-alergickou reakcí možnou:

  • výskyt po prvním příjmu léků;
  • vzhled klinických příznaků v reakci na recepci různých léků v chemické struktuře a někdy na placebo;
  • pomalé podávání léku může zabránit anafyaktoidní reakci, protože koncentrace léčiva v krvi zůstává pod kritickou prahovou hodnotou a uvolňování histaminu je pomalejší;
  • negativní výsledky imunologických testů s vhodnými léky. Kitaminolyberátoři zahrnují:
  • alkaloidy (atropin, papaverin);
  • dextran, polyglyukin a některé jiné krevní náhražky;
  • despory (železo vázající železo; aplikován hemochromatózou, hemosiderózou, předávkováním železných přípravků);
  • radiokontrázové látky obsahující jód pro intravaskulární podávání (reakce jsou také možné prostřednictvím aktivace komplementu);
  • but-shp;
  • opiáty (opium, kodein, morfin, fentanyl atd.);
  • polymixin B (Zesetin, neomycin, gentamicin, amikacin);
  • protamin sulfát (příprava na neutralizaci heparinu).
Nepřímou indikací na pseudo-alergické reakci je absence zatížené alergické anamnézy. Příznivé pozadí pro vývoj pseudo-alergické reakce je hypotalamická patologie, diabetes mellitus, gastrointestinální onemocnění, choroby jater, chronické infekce (chronická sinusitida, chronická bronchitida atd.) A vegetativní dystonie. Polyprigmat a zavedení léčiv v dávkách, které se nevztahují na věk a hmotnost těla pacienta také vyvolávat vývoj pseudo-alergických reakcí.

Klinické projevy

Alergické reakce způsobené různými léky jsou rozděleny do tří skupin rychlostí jejich vývoje.

NA 1. skupina Související reakce vznikající okamžitě nebo během první hodiny po vstupu do léku v těle:

  • anafylaktický šok;
  • akutní kopřivka;
  • bobtnání kvinque;
  • bronchospasmus;
  • akutní hemolytická anémie.
Ko. 2. skupina Přibližně alergické reakce typu subakuty, vyvíjející se během prvního dne po zavedení medikace:
  • agranulocytóza;
  • trombocytopenie;
  • maculo Papulse Exanthema;
  • horečka.
NA 3. skupina Reakce zdlouhavého typu, rozvíjející se během několika dnů po zavedení léky:
  • sérová onemocnění;
  • alergická vaskulitida a fialová;
  • arthralgia a polyartritida;
  • lymfadenopatie;
  • poškození vnitřních orgánů (alergická hepatitida, nefritida atd.).

Kožní vyrážky jsou nejčastějšími klinickými projevy lékových alergií. Obvykle se objeví na 7-8. den po zahájení léčby léku, často doprovázený kůží svědění (někdy svědění je jediným projevem alergií) a zmizí několik dní po zrušení léku. Mezi nejčastěji pozorovanou kopřivku, edém angioedému, erythrodermie, multiformní exsudativní erytém, exfoliativní dermatitida, ekzéma atd. Často se v takových případech často používá termín "dermatitidou drog". Často se vyvíjejí kožní vyrážka, když se používá sulfonamid (včetně kombinace s trimethoprim), peniciliny, erythromycin, barbituráty, benzodiazepines, jodidů, zlatých solí. Někdy, když znovu přiřazení lék-viníku, dermatitidy se vyskytují na stejných místech (pevná dermatitida).

Alergická kopřivka. Onemocnění se náhle začíná intenzivním svědění kůže různých částí těla, někdy celý povrch těla s vyrážkou puchýřů (charakteristika jejich vývoje a stejné rychlé zmizení). Někdy je kopřivka doprovázena edémem angioedému. Nejčastěji se vyvíjí s penicilní terapií, méně často - streptomycin a další antibiotika, pyrazolonové léky. U některých pacientů je kopřivka jen jednou ze symptomů pro reakci podobnou sérii, v kombinaci s horečkou, bolesti hlavy, artralgie, porážky srdce a ledvin.

Otok quinque (edém angioedéma) je jasně lokalizovaná část edém dermis a subkutánní tkáně, je jedním z forem urtikárie. Častěji je pozorován v místech s volným vláknem (rty, víčka, šourek) a na sliznicích membrán (jazyk, měkké balené, mandle). Zvláště nebezpečné otoky Quinke v oblasti hrtanu, který se vyskytuje asi 25% všech případů. Když se objeví otok edema, objeví se objeví chrapotem hlasu, "štěkání" kašel, hlučné, stridorské zvýšení dýchání, cyanóza roste, bronchospasmus může být spojen. Při absenci včasné pomoci (až tracheotomii) může pacient zemřít asfyxie. Jednou z prvních míst ve schopnosti způsobit, že vývoj angiooremického edému je obsazen inhibitory enzymu chirurgie angiotensinu (Captopril, Enalapril, Ramipril, atd.). V tomto ohledu je použití léků této skupiny u pacientů s edémem angioedému jakéhokoliv přírody v historii kontraindikováno.

Pod místním zacházením se dříve existujících lézí kůže nebo během profesionálního kontaktu (ve farmaceutickém průmyslu a zdravotnických pracovníkech) někdy vyvíjí léčebnou kontaktní dermatitidu.

Alergická reakce s použitím terapeutických mastí a krémů obsahujících léky může být způsobena neaktivní látkou samotnou, ale plniva, stabilizátory, emulgačními a aromatickými látkami. Je důležité poznamenat, že kortikosteroidy v prostředku masti nebrání kontaktním senzibilizaci na jiné složky, i když mohou maskovat přítomnost kontaktní dermatitidy. Riziko senzibilizace je zvýšeno s kombinací antibiotické masti s kortikosteroidem.

Fenothiazininy, sulfonamidy, griodLifullvin mohou způsobit fotoalergickou dermatitidu na kůži kůže otevřená slunečnímu ozáření.

Alergická vaskulitida. Ve snadných případech se projevují kožní vyrážky, častěji erytematózní, maculopapulóza a ve formě purpury, vyrážka jsou spíše použity. Se systémovou vaskulitidou, horečkou, slabostí, malgií, otokem a bolestí kloubů, dechu, bolest hlavy. Někdy se objevují příznaky ledvinových lézí (hematurie, proteinurie) a střev (bolest břicha, krevní stoličku). Ve srovnání s vaskulitidou podrážděného původu se Eosinofilia často slaví. Alergická vaskulitida způsobuje peniciliny, sulfonamidy, tetracykliny, alopurinol, difrolol, butadion, indomethacin, jodid, isoniazid, meepomate, difenin, fenothiaziny, propranolol, hypothiazid.

Alergická horečka může doprovázet sérovou onemocnění, vaskulitidu atd. A ve 3-5% pacientů je jediným projevem alergií léků. Zvýšená teplota je obvykle zaznamenána na 7-10. den terapie. Drogový původ horečky by měl být považován za poměrně dobrého obecného stavu pacienta, pokyny pro léčebné alergie v historii, dostupnost vyrážky a eosinofilií, použití léčiva s alergenními vlastnostmi (častěji při použití penicilinů, Cephalosporiny, méně často - sulfonamidy, barbituráty, chinin).

V nepřítomnosti pacientů s vyrážkami po zrušení léčiva způsobené léčivem je teplota normalizována za méně než 48 hodin, ale u pacientů s vyrážkami kůže se sníží teplota zpožděním až několik dní nebo týdnů.

Hematologické komplikace činí asi 4% případů alergií s léčivem, zjevně se projevuje cytopenii různé závažnosti - od laboratorního studia na těžké formy ve formě agranulocytózy, aplastic nebo hemolytické anémie, trombocytopenická purpura.

Eosinofilia je zřídka jediným projevem léčivých alergií. V případě podezření na léčivý původ eosinofilie by mělo být provedeno zkušební zrušení navrhovaného viníku proti léku, pozorování dynamiky počtu eosinofilů.

Lézy ledvin jsou pozorovány více než 20% pacientů s léčivými alergiemi, nejčastěji se při používání antibiotik, sulfanimamidů, pyrazolonických derivátů, fenothiazinů, zlatých přípravků. Alergické poškození ledvin se projevuje obvykle o dva týdny později a jsou sníženy na detekci patologických srážek v moči (mikrohematurie, leukocyturie, albuminurie).

Existují případy intersticiální alergické jade (první symptomy - horečka, kožní vyrážka, eosinofilia) a tubulopatie s vývojem akutního selhání ledvin. Alergický geneze ledvinových lézí je bezpochyby sérovým onemocněním a reakcemi podobnými sérem, syndromem drogy červeného lupusu a jinými vaskuliity.

Jaterní léze se nacházejí v 10% případů léčivých alergií. Podle povahy léze, cytolytické (zvýšení transaminázy), cholestatic (zvýšení teploty, žloutenka, kůži) a smíšené jsou izolovány.

Během léčivé cholestasy je alergická geneze s největší pravděpodobností, protože vývoj žloutenky předchází kopřivka, Arttralgia, Eosinofilia, která se objevuje několik dní po zahájení léčby. Nejčastěji se léky cholestázy pozoruje při léčbě aminazinu, erythromycinu, sulfonamidů, nitrofuranů, antikoagulances.

Parenchimato poškození jater léčivého původu je častěji toxický než alergický, způsobil tuberkulostatiku (pašku, tubazid, rifampicin), antidepresiva - inhibitory MAO (IPrazid, Niamid).

Dech léze. Jedním z projevů lékových alergií je bronchospasmus, který se vyskytuje jak s inhalací přípravků enzymů (trypsin) a s profesionálním kontaktem s trypsinem, pankreatinem, purpurovým. Kromě toho může být bronchospasmus jedním z projevy anafylaktického šoku. Vývoj eosinofilních infiltrátů v plicích může způsobit aminoalicylovou kyselinu, intortální, chlorpropamid, penicilin, sulfonamidy, hypothiazid, metotrexát, nitrofuran. Je možné vyvinout nitrowuran pleurite.

Poškození kardiovaskulárního systému je nalezeno více než 30% pacientů s léčivými alergie (alergická myokarditida, perikarditida, koronáty jako projev vaskulitidy). Srdce poškození alergií na léky jsou diagnostikovány pouze u 5% pacientů.

Alergická myokarditida se může vyvíjet při použití antibiotik (především penicilinové řady), sulfonamidy, derivátů pyrazolonu (fenylbutazon, analin), skupinové vitamíny B, novokain, pankreatin. Diagnóza alergické myokarditidy usnadňuje současnou přítomnost dalších projevů alergické reakce (dermatitida, eosinofilie, otok chvíli, hemoragická vaskulitida atd.). Léková alergická myokarditida protéká 3-4 týdny a více, někdy je zachráněna dlouhá podsfebilace.

Léková alergická perikardida je vzácná komplikace. Současný je obvykle benigní, s plným reverzním vývojem na pozadí glukokortikosteroidní terapie. Při nahrávání s alergickými prostředky lze pozorovat opakování perikardu.

Poškození trávicí orgány se zaznamenává u 20% pacientů s léčivými alergie ve formě stomatitidy, gingivitidy, glositidy, gastritidy, enteritidy, kolitidy (alergické poškození trávicího traktu jsou často generalizovány).

Poškození kloubníku. Nejčastěji je pozorována alergická artritida, která doprovází onemocnění séra, méně často - anafylaktický šok, otok quinque a jiných států. Alergická artritida se vyskytuje častěji při použití antibiotik penicillinových řad, sulfonamidů, pyrazolonových derivátů. Některé případy výskytu artritidy při přijímání isoniazidu, norfloxacinu, chinidinu, levamizolu. Alergická artritida je obvykle doprovázena erytematózními vyrážkami nebo kopřivy, zvýšením lymfatických uzlin. To je symetricky postižené klouby kolen, kotníku a paprsků, stejně jako malé spoje kartáčků a zastavení. Charakterizované rychlým reverzním vývojem procesu po zrušení léčiva, který způsobil léčivou artritidu. Existuje však pozorování dlouhodobých lézí kloubů, které zmizely po dostatečně dlouhém léčbě glukokortikosteroidy.

Během léčivých alergií v klinické praxi se rozlišují syndromy Red Volchanka, Lailela, Stevens - Johnson.

Red Volchanka syndrom může způsobit hydralazin, novocainamid, difenin, aminazin, isoniazid. V důsledku interakce s těmito léky, nukleové kyseliny získávají imunogenní vlastnosti, následovaná tvorbou antinukleárních protilátek. Slabost, horečka, artritida, polyperozity (projevy kůže, lymfadenopatie, hepato a splenomegalie, menší konstantní, poškození ledvin je nečistotová). S laboratorními studiemi se zaznamenává zvýšení ESP, vzhled Le buněk a antinukleárních protilátek (frekvence jejich detekce závisí na trvání léčby léčivem, což způsobilo vývoj specifického syndromu). Léčivé červené lupus prochází po 1-2 týdnech po uvážení léčiva.

Layella syndrom (toxický epidermální nekroliz). Nejčastěji způsobují antibiotika, prodloužené sulfonamidy, deriváty pyrazolonu, barbituráty. Vyvíjí ostré, po několika hodinách a někdy během 2-3 týdnů od okamžiku podávání léku. Existují onemocnění, zimnice, bolest hlavy, teplota stoupá. Brzy jsou vyrážky erytematózního charakteru, rychle se konvertibily do flabů nepravidelných tvarů se sterilním obsahem, v místech sloučením mezi sebou a pokrývat významné části epidermis. Nikolský příznak (epidermis oddělení s tlakem prstu na kůži) je ostře pozitivní. Pozemky, bez epidermis, podobají se popálenin II stupňů. Lymfa se ztrácí přes erozivní povrch. Slizné membrány jsou postiženy, konjunktive je hyperemická. Hypovolemie, zahušťování krve, hypoproteinemie, se rychle vyvinuty. Zvyšuje se kardiovaskulární insuficience, symptomy meningoencefalitidy, hemiparéze, může se objevit tónové křeče. Někdy jsou spojeny léze vnitřních orgánů, i když převládají kožní léze. S příznivým proudem na 6-10. den se sníží hyperemie a otok kůže, erozi epitelizuje (pigmentované skvrny zůstávají), teplota se sníží. Je však možné a nejvíce akutnějším kurzem s rychlým vývojem těžké patologie ledvin, jater, plic, srdcí, mozkových abscesů. Úmrtnost dosáhne 30-50%.

Stevens - Johnsonův syndrom (maligní exsudativní erythema) způsobit penicilin, tetracescles, sulfonamidy. Provokovací faktor je SuperCooling. Stevens - Johnsonův syndrom se vyvíjí na jaře a na podzim. Přední klinický projev je léze kůže (bubliny různých veličin s napjatým krytem, \u200b\u200bcharakteristickou skupinovou uspořádání na kartáčích, stopách, v interdigitálních intervalech) a sliznicích membrán (stomatitida, uretritida, vulvovaginitida, rýma, konjunktivitida, možná ulcerace nadrženého shellu). Nikolský příznak je negativní. Charakterizované porážkou nervového systému. Dokáže vypracovat odtoky vnitřních orgánů. Ve srovnání s syndromem layella je prognóza příznivější.

Anafylaktický šok je závažným projevem alergické reakce okamžitého typu. Vyznačuje se rychle nadcházejícím poklesem vaskulárního tónu (snížení krevního tlaku, kolapsu), zvýšení propustnosti nádob s výtěžkem kapalné krve ve tkáni (tam je snížení BCC, zahušťování krve) , vývoj bronchospasmu a křeče hladké svaly vnitřních orgánů. Vyvíjí se po 3-30 minutách po podání léčiva, zatímco cesta zavedení role nehraje. Anafylaktický šok může nastat po užívání drog uvnitř, ve formě inhalace, intradermální (včetně provádění alergologických vzorků), subkutánního, intramuskulárního a intravenózního podání. V parenterálním a zejména intravenózním podávání alergenu se anafylaktický šok vyvíjí častěji a v dřívější době (někdy "na špičce jehly" - rozvoj blesku anafylaktického šoku). Po rektální, perorální, vnější použití léčiva se po 1-3 hodinách rozvíjí anafylaktický šok. Čím rychlejší po kontaktu s alergenem se vyvíjí anafylaktický šok, nejtěžší, co postupuje a končí častěji. Nejčastěji "viníky" vývoje anafylaktického šoku jsou penicilin (výskyt anafylaktického šoku je 1% s fatálním výsledkem 0,002% pacientů) a lokální anestetiky, méně často - streptomycin, tetracykliny, sulfonamidy, pyrazolonové přípravky, vitamíny skupiny B, enzymy.

V závislosti na závažnosti klinických projevů se rozlišují tři stupně závažnosti anafylaktického šoku: světlo, střední a těžké.

S lehkým kurzem je někdy dlouholeté období (5-10 minut v parenterální podání, až 1 hodinu - s použitím léku uvnitř): slabost, závratě, bolest hlavy, nepříjemné pocity v oblasti srdce (pocit " Broušení hrudníku), těžkost v hlavě, hluk v uších, necitlivost jazyka, rtů, pocit nedostatku vzduchu, strach z smrti. To je často kůže kůže, krycí vyrážka, někdy - hyperemie kůže s pocitem tepla. Mohl vyvinout otok Quinka a řada pacientů vzniká bronchospasmus. Může se jednat o vzhled bolesti ve tvaru otvoru v břiše, zvracení, nedobrovolné defekaci a močení. Pacienti ztrácejí vědomí. Hell se prudce sníží (až 60/30 - 50/0 mm Hg), pulzní závit, tachykardie na 120-150 za minutu, existuje hluchota tónů srdce, suché pískavkové kotouče přes plíce.

S mírným kursem jsou upuštěny, často tonické a klonické křeče, studený lepkavý pot, bledost kůže, rty cyanózy, expanze žáků. Peklo není určeno. Vzhledem k aktivaci fibrinolytického krevního systému a emisí, nosní, gastrointestinální a děložní krvácení může vyvinout heparin.

S vážným kursem pacienta rychle ztrácí vědomí (někdy přichází náhlá smrt), nemají čas si stěžovat ostatní, aby změnili pohodu. K dispozici je ostrý bledost kůže, cyanóza obličeje, rtů, acricyanózy, vlhkosti kůže. Žáci jsou rozšířeni, tonic a klonické křeče se vyvíjejí, pískání dýchání s prodlouženým výdukem. Srdeční tóny nejsou poslouchány, krevní tlak není určen, puls není odpuštěno. Navzdory včasnému poskytování zdravotní péče, pacienti často zemřou. Léčba anafylaktického šoku by mělo být zahájeno okamžitě, neboť výsledný výsledek je určen včasným, energetickým, odpovídajícím terapii zaměřeným na odstranění asfyxie, normalizace hemodynamiky, eliminace hladkých svalových orgánů, snížení vaskulární permeability Funkce vitálních orgánů, prevence postletých komplikací. Je důležité dodržovat určitý posloupnost přijatých opatření.

Při léčbě lékových alergií, především kontakt s léčivem, který způsobil, že jeho vývoj by měl být odstraněn (s vývojem alergií, na pozadí používání několika léků, je někdy nutné zrušit vše).

U pacientů s léčivými alergiemi se potravinářské alergie často dějí, takže potřebují hlavní hypoalergenní dietu, ve kterých jsou sacharidy omezené a všechny produkty extrémních chuťových pocitů jsou vyloučeny (slaná, kyselá, hořká, sladká), stejně jako uzená, koření, V přítomnosti potravinových alergií je eliminační strava předepsána s hojným pitnou vodou a čajem, ale ne obtížnými malovanými nápoji (absolutně alergie na barviva).

S nesmyslnými alergickými reakcemi je dostatek zrušení léku, po kterém je pozorován rychlý reverzní vývoj patologických projevů. Alergie s klinickými projevy ve formě urtikárie, edém angioedéma nese zavedení antihistaminických léků různých skupin. První generace antihistaminika (Dimedrol, pipolfen, supratin, tavagil atd.) Měly by být podávány s ohledem na jejich toleranci v minulosti a výhodně parenterálně (například intramuskulárně) pro získání a vyhodnocování účinku rychleji.

Pokud po těchto událostech, příznaky alergií nezmizí, ale i mají tendenci šířit, je znázorněno parenterální podávání glukokortikosteroidů.

Volba antihistaminika léku závisí na závažnosti účinku, trvání účinku, stejně jako z nežádoucích reakcí v něm. Perfektní antihistaminický lék by měl mít vysokou antihistaminickou aktivitu s minimálně výraznými vedlejšími účinky (sedativní, cholinolitický). Antihistaminika generace II Údajnější tyto požadavky se vyznačují velkým selektivitou pro periferní histaminové receptory, absence výrazného sedativního účinku. Takové léky jsou loratadin, cetirizin, ebastin.

Základním charakteristickým znakem nejnovějších antihistaminických přípravků fexofenadinu a disloratiny je to, že nejsou "proléčivy", a jejich předběžný metabolismus v játrech není nutné vyvinout účinek. Poslední pozice předurčuje ne tak velkou rychlostí antialergického efektu, kolik léků činí lék toxicko-alergické reakce.

Podle stupně středu triplabilního na receptory histaminu, a proto, v účinnosti mohou být léky umístěny následujícím způsobem: disloratedin, cetirizin, fexofenadin.

Přípravy 2-3. generace jsou vhodné. Přijaté jednou, dávka může být zvýšena o 2 krát, vedlejší účinky nejsou pozorovány. Tachofilaxie ve vztahu k těmto lékům není označena.

S těžkými lézemi kůže, jednotlivé orgány, hematologické reakce, vaskulites jsou účinné ústní glukokortikosteroidy.

Hlavní činnosti pro anafylaktický šok. Terapeutická taktika jsou určena závažností průběhu šoku.

  1. Zastavte zavedení léku, pokud pacient začal poznamenat změny ve všeobecných blahobytu nebo známkách alergií.
  2. Kompletní místo podání alergenu 0,2-0,3 ml 0,1% nebo 0,18% adrenalinového roztoku a připevňuje bublinu s ledem nebo studenou vodou.
  3. Pokud byl lék zaveden do končetiny, uložte postroj nad místo podávání (uvolněte po 15-20 minutách po dobu 2-3 minuty).
  4. Chcete-li dát pacienta na tvrdý gauč na zádech, zvedněte nohy, vraťte se a otočte se na stranu hlavy, upevněte jazyk, odstraňte stávající protézy.
  5. V případě potřeby proveďte žíly, nastavte katétr do Vídně pro zavedení adrenalinových a plazmových-substitučních kapalin.
  6. Zavést intramuskulárně, subblingvální, subkutánně, v několika bodech 0,2 až 0,5 ml 0,1% roztoku adrenalinu hydrochloridu nebo 0,18% adrenalinového roztoku Hydrotera každých 10-15 minut, dokud nepřichází terapevický účinek (celková dávka do 2 ml, Děti 0,01 mg / kg, nebo 0,015 ml / kg) nebo nebudou následovat vývoj vedlejších účinků (obvykle tachykardie). Intravenózně inkoustová - 0,3-0,5 ml 0,1% adrenalinového roztoku v 10 ml 40% roztoku glukózy. V nepřítomnosti adrenalinového účinku (1 ml na 250 ml roztoku 5% glukózy) infuzovatelné intravenózně rychlostí 1 ug / min až 4 μg / min (děti 0,1 - 1,5 μg / kg / min).
  7. Intravenózně zavedla vodní roztoky roztoků. Pro každý litr tekutin, intravenózně nebo intramuskulárně se podává 2 ml laziz nebo 20 mg furosemidu.
  8. V nepřítomnosti účinku, intravenózně odkapávání 0,2-1 ml 0,2% norepinefrinu nebo 0,5 až 2 ml 1% mesatonového roztoku ve 400 ml 5% roztoku glukózy nebo isotonického roztoku NaCl (rychlost 2 ml / min; děti 0,25 ml / min).
  9. Současně se glukokortikosteroidy injikují do 20-30 kapek za minutu) 20-30 kapek (jednorázová dávka 60-90 mg prednisonu, denně - až 160-480-1200 mg, 1-2 mg / kg) na fyziologickém roztoku nebo 5% roztoku glukózy.
  10. Pod systolickým tlakem nad 90 mm Hg. Intravenózně nebo intramuskulárně podávaný 1-2 mg / kg (5-7 ml 1% roztoku) dimedrolu nebo 1-2 ml 2% suprastinu, 2 až 4 ml 0,1% tavernovaného.
V přítomnosti komplikací z vnitřních orgánů (srdce, ledviny atd.) Je ukázána syndromová terapie, ale s přísným zvážením alergikamnesu a možnosti nežádoucích účinků.

Základem terapie těžkých projevů alergie (layella syndrom atd) jsou vysoké dávky GKS (100-200 mg prednisolonu, denní dávky do 2000 mg). Injekce ne méně často než 4-6 hodin. S neefektivností prednisolonu se další GCS používá v ekvivalentních koncentracích. Obvykle jsou pozorovány kombinace alergií a toxických lézí kůže, sliznic, vnitřní orgány (Layella syndrom, maligní multiformní exsudativní erytém atd.). Proto musí být pacienti v oddělení intenzivní terapie. Léčba navíc zahrnuje disinelaci (infuzní terapie, plazmaferéza, hemosorpce), hemodynamické regenerace, kyselina-alkalická rovnováha, rovnováha elektrolytu.

Zpravidla jsou toxické léze kůže a sliznic složité infekcemi, proto jsou předepsána antibiotika širokého spektra akce. Jejich volba, zejména v případech alergií, je komplexní a odpovědný úkol. Orientován do historie, bere v úvahu chemickou strukturu a možnost průřezových reakcí.

V případě ztráty tekutiny v důsledku intenzivní exsudace přes poškozenou pokožku a pro dezinfekci by měly být podávány různé roztoky plazmové substituce (sůl, dextrany, albumin, plazma, laktoprotein atd.). Je však třeba vzít v úvahu možnost vývoje na těchto řešeních, zejména Dextrans a proteinových hydrolyzátů, pseudo-alergických a někdy alergických reakcích. Proto je vhodnější zavést soli a roztoky glukózy ve fyziologickém poměru 1: 2.

Pokud jsou kožní léze rozsáhlé, pacienti jsou léčeni jako popálenina pacienta pod rámem ve sterilních podmínkách. Postižené oblasti kůže a sliznic jsou ošetřeny vodnými roztoky methylenové modré, diamantové zelené, antiseptické aerosoly (furakin), butthorn máslem, šípku a dalších keratoplastických prostředků. Slizné membrány se zpracují s roztokem peroxidu vodíku, 10% boos v glycerinu, karotolinu a anti-paprsek emulzí. Ve stomatitidě se používá infuze heřmánku, vodný roztok anilinových barviv atd.

Léčba léčivých alergií je někdy složitým úkolem, takže je snazší se jí vyhnout, spíše než ošetřené.

Prevence

Sbírka alergologických dějin by měla být opatrná. Při identifikaci léčivých alergií v ambulantním dějinách onemocnění je třeba poznamenat, že alergie byly dříve vyvinuty, na které se léky vyvíjely a používání, jejichž léky byly nepřijatelné (s přihlédnutím k možným příčným reakcím). Pokud je historie indikaci alergické reakce na určitý lék, měla by být nahrazena jiným, který nemá běžné antigenní vlastnosti, tj. Odstraněním možnosti cross-alergií.

Pokud je lék životně důležitý pro pacienta, musí alergik provádět integrovaný vyšetření, pokud je to možné, potvrzující nebo odmítnutí alergií na tento lék. Nicméně, žádná metoda in vitro v současné době neexistuje, což umožňuje stanovení přítomnosti nebo nepřítomnosti alergií na určitý lék. Diagnostické vzorky kůže, výtahový test se provádí pouze alergikem podle přísných indikací. Je třeba zdůraznit, že formulace vzorků s lékem, který dříve způsobil vývoj anafylaktického šoku u tohoto pacienta, je kategoricky kontraindikováno.

Při předepisování drog je nutné vzít v úvahu následující ustanovení: \\ t

  1. Neplatný polypragmasie.
  2. U pacientů s alergickými léčivými reakcemi v historii je třeba se vyvarovat parenterální a zejména intravenózní podávání léků.
  3. Pečlivé používání prodloužených přípravků jako bicyllin.
  4. Je důležité zjistit, zda pacient trpí nebo jeho příbuznými jakýmkoliv alergickým onemocněním. Přítomnost bolesti bronchiálního astmatu, polinózy, alergické rýmy, kopřivka a dalších alergických onemocnění je kontraindikací pro předepisování přípravků s těžkými alergenními vlastnostmi, jako je penicilin.
  5. Pokud pacient trpí jakýmkoliv houbovým onemocněním plísní (epidermofitium, trifides), penicilin by neměl být předepsán, protože 7-8% pacientů vyvinula ostré alergické reakce při prvním zavedení penicilinu.
  6. Odmítnutí přijímat antibiotika s profylaktickým cílem.
  7. Vyhněte se jmenováním polycomponantů.
Průměrné reakce jako příčina léčivých alergií a opatření jejich prevence. Alergické reakce jsou obvykle velmi specifické. Důvody pro křížové reakce na drogy jsou odlišné. Nejprve se jedná o přítomnost podobných chemických determinantů v léku vyvolané alergiemi, a v tom, který se používá jako náhrada za první nebo v jiném zamýšleném účelu. Léky mají obecný zdroj původu (biologické nebo chemické), obvykle také způsobují křížové alergické reakce.

Pečlivé posouzení a výběr převedeného léku je základem pro prevenci možných komplikací léčiv alergií.

Prostředky křížové reakce a při použití takových komplexních dávkových forem, jako jsou tablety, léky, aerosoly, které mohou zahrnovat léčivo, nikoli tolerovatelné pacienty.

Křížové reakce, někdy se vyskytující mezi léky, které nemají obecnost chemické struktury, vysvětlují přítomnost obecných alergenních determinantů v metabolitech vytvořených v těle v procesu biotransformace léčiv.

Léčivé přípravky se společnými determinanty

I. Lactam.

  1. Peniciliny: přírodní; Semi-syntetický - část přípravků amoklavinu, sulacilin, amoxylaw, Clavicin, Ampioks, Augmentin, Unzin; Durant (bicyllin).
  2. CARBAPENES: Meropenem (Merone).
  3. Tienamicins: Imipenem (obsažený ve složení Thienama)
  4. Cephalosporiny.
  5. Dr. Penicillamin.
Poznámka. Neexistuje cross citlivost penicillinů a cefalosporinů s monobactamy (aztreek).

II. Benzol Sulfamed Group.

  1. Sulfonamidy: sulfatiazol (nisulfazol), salazosulfapyridin (sulfasalazin), sulfanetidol (ethasol), sulfacetamid (soli sodný, albucid) atd.

    Sulfonamidové přípravky kombinované: sulfamethoxazol + trimethopris (bactrim, biseptol, ko-trimoxazol), sulfameter + trimethoprium (Lidaprim).

    Sulfanimamidy jsou také zahrnuty v přípravcích: algimaph (desky s gelem obsahujícím mafenid acetát), blefamid (obsahuje sulfacyl sodný), inhalize (obsahuje streptocid, norsulfzol), levosin (obsahuje sulfadimetoxin), mafenid acetát (obsahuje sulfadiazin), sulifargin (obsahuje sulfadiazin), sulifargin (obsahuje sulfadiazin), sulifargin (obsahuje sulfadiazin), sulifargin (obsahuje sulfadiazin), sulifargin (obsahuje sulfadiazin); Obsahuje Streptocid, sulfadimezin).

  2. Sulpirid (dogmatil, eglonil).
  3. Sulfonylmočoviny deriváty.

    Cukriny: glyibenklamid (maninyl), glarvidon (glurerenm), glyclasid (diabeton, diambron), karbututamidní (Burban) atd.

    Sulfakarbamid (urosulfan), toramsemid (unat).

  4. Diuretika obsahující sulfamovanou skupinu spojenou s benzenovým kroužkem: indapamid (Arithon, Lescodes, Laurvas), Klopamide (Brinmid) a další - část přípravy přípravku Brinnerdin, Viskaldiks, Kristendin, Xipamide (AKVAFOR), Toramsemid (Unat).

    Furosemid - část kombinovaných diuretik Lazilakton, smažení, fonesis kompozitů, chlortididonu (hypoton, oxodolin), stejně jako léky non-červ, sloupec, tenorický, tenorietika atd.

  5. Tiazidová diuretika.

    Butcomm (Saltucin) je součástí přípravku Aldakton Salucin, hydrochlorostiazid (Apoto-hydro, hypothiazid, dislourul), do kombinované amylorietické diuretiky, amitru, apo-triazid, hemopresa, Diaspi, DeGoratec, a následující kombinované léky: releCidrex g, sinus , ThreePresid, Triniton, ENAP H, AdelFan-Esidrex, Alcidrex G, Gizara, Cazozid, Ko-ReniteP, Lazyros G, meticulotiazid - je složení ISOBAR.

    Cyclopeniazid (NAVIDREX, CYCLOMETHAZIDE).

  6. Satolol (cotilex).
  7. Inhibitory karboangeerázy.

    Diakar.

III. Místní anestetika, deriváty anilinu.
1. Deriváty kyseliny základního typu para-aminobenzoové.

  1. Anestézin je součástí léků: diaplín, menovazin, palesthesin, speedian, fashin, almagel a, amprovolzol, anestézol, bellesin, heparinová mast, hibitán.
  2. Dicain.
  3. Novocaine je součástí přípravků: hemoroid, gerontický, geriopyl, solutan, gerovital nz, sulfamofokain.
  4. Tetrakain.

2. Substituované aniliny (amidy)

Lidokain (xylocain, xilestheshesheshhesheshheshesin) - část Aurobin, Prosto-Gillienol, Lidokathon, fenylbutazon pro injekce, Ridol.

Bupivacain (Angaine, Markain).

Mepivacain (Skandonest) je součástí estradinu.

TrimeKain - je součástí léků dioxykolu, levosinu.

Poznámka. Neexistují žádné křížové alergické reakce mezi parametry kyseliny para-aminobenzoové základního typu (novokain atd.) A substituované anilidy (lidokain atd.). Neexistují žádné křížové alergické reakce, to znamená, že místní anestetika z Substituované anilidy mohou být použity v nesnášenlivosti novokainu.

Místní anestetický cynhocainchlorid, který je součástí ultrarachroktu, je amidová chinolinecarboxylová kyselina; Křížová citlivost mezi deriváty anilinu a cinchocainchloridu není.

Struktura ultrackain a septonest zahrnuje lokální anestetický artikuin, který je derivátem thiofencarboxylové kyseliny, to znamená, že souvisí s derivátem anilinu, v souvislosti s nimiž je přípustné používat u pacientů s alergiemi parabeny. Je však třeba mít na paměti, že ultakin se vyrábí v ampulích a lahvičkách. Ultrakain DC FORTE, vyrobený v lahvičkách, obsahuje methyl-4-hydraulickou zónu jako konzervační látka, která má hydroxylovou skupinu v "paraglici", v souvislosti s tím, která je nepřijatelná pro použití ultakainového D-s Forte v lahvích u pacientů s alergiemi parabeny. Takoví pacienti by měli být podáváni pouze ultlakinu, vyrobené v ampulích, které neobsahují specifikovaný konzervační činidlo.

IV. Fenothiazinová skupina.

  1. Neuroleptika.
  2. Antihistaminika: Promethazin (Diprazin, pipolfen).
  3. Azokráza: methylenová modrá, toluidinová modrá.
  4. Antidepresiva (fluoroscin).
  5. Koronní léky: nonakhlazin.
  6. Antiarytmická činidla: ATCIZIN, ETMSIN.
  1. Jod a anorganické jodidy (draselný nebo jodid sodný, jódový roztok alkoholu, roztok Lugol).
  2. Jodová činidla obsahující radiokontrázy pro intravaskulární podávání. Biliskopin Minor, Biligraphin Forte, Bilignoste, Hexabrix, Yogexol, Jodamid, Jopromide (Ultravististický), Lipiodol Ultrafluid, temploxes, trapograf, trombraista, urografie.
  3. Produkty radiokontrázy obsahující jód pro orální podávání.
  4. Nástroje pro bronchografii, salpingografie, myelografie: propyliodon (dionosyl), jodolipol - je součástí léků chromolimfotrast, etiotrapik (miodil).

    Poznámka. V reakcích v anamnézisách na rentgenově kontrastní léčivech pro intravaskulární podávání není použití jiných rentgen-ray-opakování činidel (pro orální podávání, pro bronchoven, salpingo-, myelografii) kontraindikováno, protože reakce se vyvíjející s Intravaskulární podávání jodizovaných radiokontrázových léků je přírodní pseudo-alergický (anafylaktoidní).

    Předběžný účel glukokortikosteroidů (30 mg prednisolonu 18 hodin před plánovaným průzkumem s opakovaným podáváním každých 6 hodin) a antihrazkárně, 30-60 minut před zavedením radiokontrázových činidel) významně snižuje pravděpodobnost vývoje anafylaktoidních reakcí .

    Nejbezpečnější jsou ty nástroje rentgenového kontrastu, jako je Omnipak, Visionak, Gypak a pro magnetickou rezonanční studii - Omniscian.

  5. Nástroje používané pro onemocnění štítné žlázy: antistroin, diyodtyróza, mikroodin, tyroidin, štítné žlázy (obsahuje tyroxin, triodothyronin, jodid draselný), štítné žlázy (obsahuje tyroxin, triodothyronin), l-shoroxin (levothyroxin, tyroxin), triodothyronin (lotonin).
  6. Antiseptické prostředky: jodoform, jodinol, jodonát, jód.
  7. Jod je také součástí následujících léků: alvogyl (obsahuje jodoform), amiodaron (curdaron, seds), dermotaronu (masti), idoxuridin (kerecid, offanta-ida), jodid (připojený rozpouštědlo), komplement (příprava parenterální potravin), LOCKAGOCHENTAN-VIODFORM, SOGTAN, PHARMATOVIT, quiniophone, enterosyov.

Vii. Aminoglykosidy.

AmiKatin (AmykoSite, selemicin).

Gentamicin (Garamcin) je součástí léků: vipogální (mast), Cellezesterm v (masti), garazone, diprogen (mast).

Neomycin - část Lokagorant-H, Sinallar masti); Nepulylmicin (nonomizin).

Streptomicin sulfát.

Reakce zvýšené citlivosti na aminoglykosidy jsou častěji vyvíjeny na místním (ve formě mastí atd.) Jejich aplikace. V řadě zemí, přípravky pro místní aplikace obsahující gentamicin, zabavené z použití

Viii. Tetracyklines

Viii. Tetracescles: doxycyklin (vibribýn), metacyklin (rondomycin), minocyklin (minocin) - část oxykort oxykort, tetracyklin (apotro-tetra) a tetraolean, sigmaamicin).

Ix. Levomycetin.

Ix. Levomycetin - je součástí hemokonserventy používaných v naší zemi s předem dárcovským krem \u200b\u200b(TSoliPK 76, TSoliPK 12).

X. Acetylsalicylová kyselina.

Poznámka. Tartrazin je kyselá barva, která se často používá ve farmaceutickém průmyslu. Intolerance k tartrazinu je detekována u 8-20% pacientů s alergiemi na kyselině acetylsalicylové. Možné příčné reakce kyseliny acetylsalicylové s řadou nesteroidních protizánětlivých léků jsou pseudo-alergickou, na jejich základě - nerovnováha alergických mediátorů, a nikoli imunologických mechanismů, to znamená, že nemají celkovou anténní determinanty Acetylsalicylová kyselina, takže jsou zkoumány odděleně.

Xi. Vitamin V. Group.

Přípravky obsahující vitamín B: VITA-IODUROL, HEPLAVIT, INOCHRoks, Cocarboxyláza, Eskusan, Essentialy. Vitamin B je také součástí většiny polyvitaminů.

Chtěl bych zdůraznit pozornost lékařů na skutečnost, že pacienti s predisponovanou vůči alergickým reakcím a zejména s přítomností alergických reakcí na léky by měli být omezeni co nejvíce a pokud je to možné, vylučují jmenování všech chemoterapeutických činidel, a používat fyzioterapeutické a jiné léčebné metody. Jednou z nejdůležitějších preventivních opatření je zabránit možnému příčným reakcím. Tyto reakce jsou často způsobeny komplikacemi u pacientů s zatemněným alergickým.

Dnes, mnoho lidí trpí projevem alergických reakcí. To platí i pro dospělé a děti. Projevy nemoci mohou být odlišné - od stavu nepohodlí a končící anafylaktickým šokem, což může vést k smrtelnému výsledku.

Příčiny vzhledu

Lékové alergie se často vyskytují jako komplikace při léčbě jiného onemocnění. Kromě toho může být toto onemocnění profesionální z důvodu dlouhodobého kontaktu s léky (lékárníci, zdravotníci).

Podle statistik, mezi obyvatelstvem moderních měst, lékové alergie se nejčastěji nacházejí u žen do 40 let.

Hlavní důvody pro rozvoj tohoto onemocnění se považují:

  • faktor dědičnosti (genetická odezva těla na určitý lék, který se nachází na první recepci a zůstává pro život - idiosyncrasy);
  • jiné typy alergií;
  • dlouhý a často nekontrolovaný užívání drog;
  • používání několika různých léčiv současně.

Všechny léky mohou provokovat projev alergií. Častěji než jiná léky, nežádoucí reakce se nazývá:

  • anestetika místních aplikací;
  • antibiotika;
  • protizánětlivé napleroidní léky atd.

Alergická reakce vzniká z předávkování drog. V této situaci můžeme hovořit o pseudo-alergické reakci, protože výsledek předávkování léků se stává toxickými účinky.

Projev alergií

Reakce na alergen lokálního charakteru je rýma. To lze odlišit od obvyklého (studeného) rýma. Pokud vyloučíte jednání alergenu, svědění a podráždění, zatímco obvyklý rýma trvá nejméně sedm dní.

Symptomy alergického receple se považují za podráždění nosní sliznice, ostré záchvaty kýchání, hojné trhání, hloupé bolesti hlavy. Často je pozorován bobtnání sliznice, povrch nosu získává bledou barvu, což ukazuje přítomnost alergického procesu.

Další impozantní projev výstrahy je bronchiální astma, nemoc, doprovázená útoky udušení. Vzhledem k tomu, že bronchi bobtnatky a velké množství hlenu se v nich hromadí, dech pacienta je bráněn. Toto onemocnění se často stává chronickým a přináší člověku utrpení. Pacient musí být nutně pod neustálým dohledem lékaře.

Lidé se často ptají: "Jak vypadá alergie?" Je velmi obtížné odpovědět na tuto otázku, ale následující projev jasně demonstruje složitost nemoci. Mluvíme o onemocnění, která se projevuje otokem a zánětem povrchu kůže. To je bídnost. Onemocnění je bolestivé, které kromě nevzhledného vzhledu přiřazuje pacienta s nesnesitelným svědění.

Bubliny jsou tvořeny na kůži, zarudnutí sliznice hrdla se může objevit, ústa. Tyto příznaky rychle zmizí s vyloučením alergenu. Kromě toho jsou stále takové příznaky jako zvýšení teploty a krevního tlaku, vzhled nevolnosti, bolest v krku.

Alergická dermatitida je nemoc, že \u200b\u200bkožní zarudnutí a její otok doprovází. Když alergie vypadají bubliny, které praskly, tvoří erozi. Pak se krustová objeví na svém místě. To vše je doprovázeno silným svědění.

Toto onemocnění se často nachází u lidí citlivých na teplo, sluneční světlo, studené, stejně jako některé typy drog. Alergeny jsou potraviny, chemikálie, určité typy kosmetiky, široká škála oděvů syntetických tkání, měkké hračky.

Drogová alergie, Symptomy

S tímto mazaným onemocněním jsou lékaři různých specialit. Dávkové alergie v naší době je stávkující na rostoucí počet lidí. Specialisté to spojují se zvýšením spotřeby některých léků obyvatelstvem, stejně jako s nepříznivými podmínkami prostředí, které porušují činnost lidského imunitního systému.

Lékové alergie, zpravidla, je doprovázeno zánětem sliznic, kůže a jiných tkání, což je způsobeno syntézou faktorů imunitního systému. Mohou interagovat s drogami nebo jejich metabolity.

Tyto faktory se často stávají protilátek, které jsou imunoglobuliny různých typů (A, M, G, ale nejčastěji - imunoglobuliny e). Přítomnost v těle pacienta takových specialistů faktorů se nazývá senzibilizace.

Pro výskyt senzibilizace stačí vstoupit do léku do 4 dnů.

To je velmi mazaná onemocnění - alergika. Reakce se vyvíjí, když léčivo vstupuje do senzibilizovaného organismu a interakce s protilátkami začíná.

Tento generovaný imunitní komplex zintenzívňuje k aktivaci mechanismů imunitní reakce. Pak je tu uvolňování v mezibuněčném prostoru a krevním toku aktivních biologických látek (serotonin, histamin, leukotrien, cytokiny, bradyikinin atd.). To vede k poškození tkání, vzhled alergického zánětu. Projevuje se jako příznaky alergických onemocnění.

Co by mělo věnovat pozornost?

Lékové alergie u dětí a dospělých se mohou projevit různorodé. Její symptomy nezávisí na specifickém léku a dávka podávaná do těla. Jakýkoliv lék je schopen způsobit různé reakce, zároveň stejné alergie symptomy mohou způsobit různé léky. Jeden pacient je často stejný lék může způsobit různé projevy.

Symptomy onemocnění nezávisí na chemickém složení léčiva. Nejčastěji je alergika na antibiotika beta-laktamové skupiny, protizánětlivých, nesteroidních přípravků, sulfonamidů. Je nutné pochopit, že "hypoalergenní" léky ještě neexistují - některý z nich může způsobit reakci.

Z metod podávání léčiv je nejcitlivější je považována za lokální - tvoří kontaktní alergickou dermatitidu, často vede k kvinnicí a vyrážky na kůži.

Na druhém místě jsou orální a parenterální (intramuskulární, intravenózní a subkutánní) podávání léčiv. Lékové alergie mohou být způsobeny dědičnými faktory. Zdravotníci tvrdí, že v rodinách jsou často podobné reakce zástupců několika generací.

Tabletové alergie se často projevují otokem, anafylaktickým šokem, broncho-Prestruktivním syndromem, těžkým urikárií, stejně jako takové vážné exfoliační projevy jako Lailela a Stevens-Johnsonův syndrom. Alergická konjunktivitida a rýma, alergické léze gastrointestinálního traktu, alergická myokarditida, poškození ledvin a systém tvorby krve jsou mnohem méně pravděpodobné.

Kritéria pro léčivé alergie

Těmto odborníkům patří:

  • připojení alergických reakcí s příjmem léčiva;
  • plné zmizení nebo snížení symptomů téměř ihned po zrušení léčiva;
  • projev alergické reakce na předchozí použití tohoto léku nebo sloučenin podobných chemickým prostředkem;
  • podobnost projevů s příznaky onemocnění.

V případě, že na základě anamnézy není možné stanovit příčinu alergií, laboratorní testování je důsledně provedeno a pak (v případě potřeby), jděte do provokativních vzorků. Zkouška alergie se provádí ve vztahu k drogám, reakce, do které je s největší pravděpodobností.

Alergie léků jsou diagnostikovány pomocí laboratorních metod, provokativních vzorků a testování kůže. Zpravidla začínají diagnostiku z laboratorních metod, které jsou považovány za nejbezpečnější.

Jejich přesnost se může pohybovat od 60 do 85%. Záleží na léku a přecitlivělosti pacienta. Je třeba říci, že vědci vyvíjejí nové, pokročilejší techniky a modernizovat stávající technologie.

Laboratorní metody

Metody používané dnes, nejdůležitější je:

  • Způsob určení způsobu imunoglobulinů tříd E, M a G v séru pacienta. Tato metoda se nazývá RadioallergSorbent.
  • Imuno-imunimální metoda identifikace imunoglobulinu třídy E, M a G v séru ve studiu.
  • Shelly Test (Basofil) a jeho modifikace.
  • Reakce na brzdnou migraci leukocytů.
  • Blastransformace leukocytů.
  • Chemiluminiscence.
  • Uvolňování sulfideolykotrices (test).
  • Eveling ionty draselného (test).

V naší zemi se používá imunoanalýza metoda častěji. Je to docela běžné pro moderně vybavenou laboratoř. Pro pacienta je bezpečná, ale jeho aplikace je regulována z důvodu vysokých nákladů na činidla.

Pro studii se používá 1 ml krevního séra pacienta. Studie se provádí do 18 hodin. Tato metoda obsahuje vysokou informativnost.

Fluorescenční metoda pracovala pro 92 léčivých látek. Pro studii se pacientova krev používá s antikoagulačním prostředkem (heparin, EDTA). Zkouška trvá pouze 35 minut. Jeho výhodou je potřeba malého množství krve (100 μl pro jeden lék).

Brzdový test migrace leukocytů v naší zemi se konala od roku 1980. Autorem metody je akademik A. D. ADO a jeho zaměstnanci. Technicky test je snadné, takže jej můžete utratit téměř v každé lékařské instituci. Tato metoda se osvědčila diagnostikovat alergie na antibiotika, protizánětlivé nesteroidní, sulfonamidové léky. Kromě toho se odlišuje o nízké náklady. Studie trvá asi 1,5 hodiny na citlivost na jeden lék.

Tato metoda bohužel má řadu nedostatků. Nelze použít pro děti do 6 let, s ostrým alergickým onemocněním.

Provokativní testy

Lékové alergie mohou být diagnostikovány pomocí provokativních testů. Tato metoda se však uchýlá poměrně zřídka - pouze v případech, kdy podle výsledků anamnézy a po laboratorních studiích nebylo možné identifikovat spojení klinických reakcí s příjmem léčiva a jeho další použití je nezbytné. Tyto vzorky mají alergulární lékař ve specializované kanceláři, ve kterém budou vytvořeny podmínky resuscitace.

Kontraindikace

Pro provokativní vzorky existuje řada kontraindikací:

  • exacerbace alergického onemocnění;
  • po přenosu jednou anafylaktický šok;
  • nemoci ledvin, srdce, jater;
  • některé formy endokrinních onemocnění;
  • věk do 6 let;
  • těhotenství.

Dnes se blížící zkouška alergií docela často provádí, stejně jako dávková provokace s injekčními roztoky.

Dávkování provokace

Základem této metody je zavedení pacienta zkoumané léky, počínaje nejmenšími dávkami. Po každém takovém zavedení léčiva je pacient pod dohledem zdravotnického centra po dobu 20 minut.

Pokud se nezobrazí známky alergií, léky se aplikuje subkutánně a dávka v tomto případě se zvyšuje. Tato metoda umožňuje diagnostikovat téměř nezaměnitelně. Pomůžete vám navštěvovat lékaře, který přidá pokyny k alergimu, pomůže alerguu.

Při odhalení reakce na lék, lékař dělá značku s červeným plstím perem na obalu ambulantních karet. V budoucnu je zakázáno předepisovat dané prostředky k pacientovi, protože senzibilizace na drogy léků zůstává deset let, a proto existuje skutečná hrozba pro výskyt alergické reakce.

Co by mělo být léčba?

Záleží do značné míry o tom, jaké znamení alergií se projevily, od závažnosti projevů onemocnění. Když je alergen neznámý, je nutné zrušit všechny léky, na kterém by se reakce mohla vyvíjet.

Léčba alergií Pokud byl přípravek užíván dovnitř, předpokládá urgentní promývání žaludku a použití sorbentů (například aktivovaného uhlíku v požadované dávce)

Pokud se pacient obtěžuje hojné vyrážky na kůži, sliznici a výrazné svědění, alergie léčba začíná antihistaminickým lékům v dávce odpovídající věku pacienta ("supratin", "Tueva", "pipolfen", "Fencarol", " Zirtek "," Claritin "," Kestin "a další).

Pokud dávkové alergie nezmizí během dne, léčba pokračuje ve jmenování 60 mg prednisolonu intramuskulárně. Zpravidla vede k pozitivní dynamice.

Pokud se po použití prednisonu nezmizí lékové alergie, může být léčba opakována po 8 hodinách, dokud nejsou příznaky zcela zmizely.

Aby byla léčba účinná, je nutné darovat analýzy alergií. Možná budete muset použít dlouhodobé glukokortikosteroidy.

Ve zvláště závažných případech navzdory léčbě jsou zachovány lékové alergie. V těchto případech obvykle převádí intravenózní infuzi fyziologického roztoku a jmenování systémových kortikosteroidů (intravenózní). Dávka léčiv se vypočítá v závislosti na stavu pacienta a jeho tělesné hmotnosti.

Po výskytu anafylaktického šoku je nutné naléhavě zahájit protiskladová opatření. Je nutná okamžitá hospitalizace pacienta v oddělení resuscitačního oddělení nemocnice. Je pozorován 8-10 dní. Antihistaminika a glukokortikosteroidy jsou předepsány pacienta, práce ledvin, jater a srdce je řízena.

Hospitalizace je nezbytná a pacienti s mořením v poli krku a obličeje. Takový stav je nebezpečný stenózou hrtanu. V nemocnici je kurz infuzní terapie, symptomatickou terapii.

Alergie u dětí

Mnozí z našich čtenářů má zájem o to, jak vypadají alergie u dětí. Rodiče musí vědět, že jakýkoliv lék může způsobit vážnou alergickou reakci. Velmi často se antibiotika mohou stát jeho příčinou.

Aby se tomu zabránilo, nemůžete se zapojit do samostatného předpisu léků na dítě. Nelze dát (bez doporučení lékaře) současně několik drog. To je zvláště pozorné být na antibiotika. Někteří rodiče jsou bohužel přesvědčeni, že takové silné léky mohou být vždy předepsány, když dítě zvedne teplotu. Je však třeba mít na paměti, že onemocnění může být způsobeno viry a antibiotika proti nim jsou bezmocné.

Pokud je potřeba zavést penicilin, je nutné provést vzorek, který bude zobrazovat reakci tělu dětí na antibiotikum. Dnes se často používají jiné drogy, ale mohou být z penicilinové skupiny.

Plynové nemoci, které únik v závažné formě přispívají ke zvýšení citlivosti těla na penicilin. Aby se snížila teplota, je podrobnější používat léky obsahující paracetamol mající méně nežádoucí účinky pro tělo dítěte.

Když dojde k alergické reakci, okamžitě zastavte příjmu léku a zavolejte lékaře! Pak, během několika dnů, dieta by měla být pozorována, eliminující alergeny (čokoláda, citrusové, červené ovoce atd.).

Chcete-li vědět, co je alergie u dětí, je nutné se poradit se svým pediatrem, který je v případě potřeby předepsat laboratorní výzkum.

Alergie u dětí se projevuje hematologickými změnami, vnějšími příznaky, lokálně viscerálními symptomy. Průběh dítěte může být lehký, mírný nebo těžký. Venkovní symptomy jsou vyrážky na kůži nebo poškození sliznic.

Dávky drog

V pokynech připojených k jakémukoli léčivému přípravku je indikována přípustná dávka dítěte pro dítě a pro dospělého pacienta. Někdy se dítě používá část dospělé dávky.

Nejspolehlivější verzí lékařů zvažuje způsob výběru požadované dávky pomocí faktoru dostihy. Kromě toho byste měli vědět, že dávka může být upravena během léčby.

Prevence

Je možné zabránit alergické reakci, aby se zabránilo? Ano, pro to je nutné omezit nekontrolované užívání léčiv. Všechny léky musí jmenovat lékaře. Pokud se nějaká lék již objevila alergická odpověď, nemůže být v budoucnu použita.

Měla by být dodržena následující pravidla:

  1. Dejte vědět svému lékaři o intoleranci vás určité léky.
  2. Vaše blízké také potřebují vědět o léčebných alergiích, stejně jako nouzová opatření.
  3. Pacient s léčivými alergiemi by měl mít vždy potřebné antihistaminy s ním.

Musí být pamatováno, že se jednou projevuje, lékové alergie mohou dát reakci i po několika desetiletích.

Pacienti by měli pozorovat jednoduchá pravidla:


Správné akce pacienta budou odstraněny z projevu alergické reakce. Pokud je droga určena pro dítě, ošetřovatelskou nebo těhotnou ženu, pacienty s jaderným nebo renálním selháním, je nutné pečlivě prozkoumat speciální pokyny v anotacích.

Někdy se alergie vyskytují neočekávaně a hrozivě. Co dělat v takových případech? Jak se projevují lék alergie, jak být zmatený, pokud je váš život nebo život blízkostí ohrožena nebezpečím? Aby bylo možné odpovědět na tyto otázky, musíte prozkoumat svůj nepřítel. Alergie je specifický imunitní vyslovující ve vývoji protilátek a imunitních T-lymfocytů.

Existuje mnoho druhů specifických reakcí na různé podněty. Alergický na drogy zůstává zákeřný a nebezpečný.

Nebezpečí je, že nemoc se nemůže objevit okamžitě, ale jak alergen se hromadí v těle. Další obtíže spočívá na příznakech alergie na léky. Mohou být velmi odlišné a někdy nejsou spojeny s použitím určitého léku. Aby bylo možné pochopit, jaké kroky by mělo být přijato pro včasnou diagnostiku a léčbu lékových alergií, by měly být klasifikovány komplikace alergií s léčivem.

Klasifikace

Komplikace vyplývající z drog lze rozdělit do dvou skupin:

1. Komplikace okamžitého projevu.

2. Komplikace pomalého pohybu: a) spojené se změnami citlivosti;

b) nesouvisí se změnami citlivosti.

Když se první kontakt s alergenem nemusí objevit žádné viditelné a neviditelné projevy. Vzhledem k tomu, že drogy jsou zřídka přijaty, se reakce těla zvyšuje, když se stimuluje podněcuje. Pokud hovoříme o nebezpečí k životu, následujeme komplikace okamžitého projevu. Alergický po drogách příčiny:


Reakce se může vyskytnout ve velmi krátkém časovém intervalu, od několika sekund do 1-2 hodin. Rozvíjí se rychle, někdy blesk. Vyžaduje nouzovou lékařskou péči.

Druhá skupina je častěji vyjádřena různými dermálními manifestacemi:

  • erythrodermie;
  • exsudativní erytém;
  • korpční vyrážka.

Zobrazující den a další. Je důležité včas rozlišit kožní projevy alergií z jiných vyrážek, včetně těch, které jsou způsobeny infekcemi dětí. To platí zejména, pokud jste alergický na lék pro dítě.

Fáze alergií

  1. Přímý kontakt s alergenem. Výskyt potřeby generování vhodných protilátek.
  2. Izolace specifických látek - alergické mediátory: histamin, serotonin, bradykinin, acetylcholin, "šokové jedy". Vlastnosti histaminu krev se sníží.
  3. K dispozici je členění krve, křeč hladkých svalů, cytolýzy buněk.
  4. Přímé projev alergií podle jednoho z výše popsaných typů (okamžitý a zpomalený pohyb).

Tělo akumuluje prvek "nepřítele" a ukazuje příznaky alergií pro léky. Riziko vzniku se zvyšuje, pokud:

Existuje genetická predispozice (přítomnost léčivých alergií v jedné z generací);

Dlouhodobá spotřeba jednoho léku (zejména antibiotika penicilinu nebo cefalosporin řady, drogy obsahující aspiri) nebo několik drog;

Aplikace léků bez lékařské kontroly.

Nyní otázka vzniká, pokud alergie vznikla pro léky, co dělat?

První pomoc pro alergie s komplikací okamžitého projevu

Je nutné správně posoudit situaci a jednat okamžitě. Hardwres a Svetq Qinki, neodmyslitelně jsou stejná reakce. Pokožka začíná vypadat více položek porcelánových nebo světle růžových barev (urticaria). Rozsáhlý edém pokožky a sliznic se rozvíjí (Otka Qink).

V důsledku toho je dýchání bránilo a asfyxie přichází. Aby se zabránilo smrtelnému výsledku, je nutné:

Okamžitě způsobit nouzovou lékařskou péči;

Opláchněte žaludek, pokud lék nedávno vstoupil;

Pokud existuje jeden z těchto léků jako "prednisolon", "Dimedrol", "pipolfen", "supratin", "diazoline" - okamžitě přijmout;

Před příjezdem sanitky neopustit oběť na minutu;

Pro snížení kůže, povrch blistru promažte 0,5-1% roztok kyseliny alicylové nebo salicylové.

Anafylaktický šok je nejnebezpečnější reakcí organismu na lékové alergie. Symptomy alergie na drogách jsou v této formě vyděšeny. Tam je prudký pokles tlaku, pacient je bledý, existuje ztráta vědomí, křeče. Je důležité, aby nebylo panice. První pomoc:

Volání "nouze";

Otočte hlavu strany, popřete zuby a vytáhněte jazyk;

Dát pacienta takovým způsobem, že dolní končetiny jsou mírně nad hlavou;

Léky používají lék "adrenalin".

Outlet Quincé a anafylaktický šok vyžadují okamžitou hospitalizaci.

První pomoc pro alergie s trvalým projevem komplikací

To je méně nebezpečných alergií léků. Léčba může být prováděna doma, ale pod dohledem lékaře.

Jak se vyskytují alergie na kůži léků:

Omezená vyrážka (v oddělených částech těla);

Obyčejná vyrážka (vyrážka v celém těle);

Vyrážka může být ocked, ve formě uzlin, bubliny, obarvené;

Projekt alergické erytému (léze kůže a sliznice úst se skvrnami, které mají ostré hranice). Skvrny více pokrývají vnitřní (rozsáhlé) povrchy těla.

Potřeba:

Zastavit příjem léku způsobující alergie. Pokud byly léky poněkud poněkud, primárně eliminují antibiotika a přípravky obsahující aspirin;

Denní čistící penemy;

Aplikace enterosorbentů;

Intracerelic podávání čistících přípravků (Hemodez).

Intramuskulární a intravenózní použití vitamínů se doporučuje pouze tehdy, pokud je 100% záruka o absenci alergií a na nich.

Pokud alergie na kůži drog způsobují svědění, používá lázeňské pájky, sodové komprese, aby se odstranily.

Příčiny rozvoje lékových alergií

Moderní svět nemůže být nazýván ekologicky šetrným pro lidstvo. Atmosféra byla emitována každé druhé škodlivé látky chemického, biologického, toxického původu. To vše negativně ovlivňuje stav imunitního systému. Selhání imunity zahrnuje hrozné důsledky: autoimunitní onemocnění, symptomy alergie medikace a další podněty.

1. Přijetí masa masa a zvířata pěstovaných na moderních krmivech, roubovaných zdravotnickými léky, lidé ani podezřívají, že s mnoha léky přicházejí do styku každý den.

2. Často nepřiměřené užívání drog.

3. Intaltentivní studie pokynů pro použití léčiva.

4. Samoúprava.

6. Přítomnost v léčivech stabilizátorů, příchutí a dalších přísad.

Také nemůžete zapomenout na možnost reakce na míchání drog.

Prevence

Pokud jste alergičtí na léky, co by se nemělo opakovat? Je mylně věřil, že jediným způsobem zabránění užívání lékových alergií je odmítnutí léčiva, jeho způsobení. Zesílení imunity bylo a zůstává důležitými prostředky v boji proti alergiím. Silnější imunita, tím méně pravděpodobnost této nebezpečné onemocnění.

Preventivní opatření lze připsat:

Kalení.

Tělesná výchova a sport.

Správnou výživu.

Nedostatek špatných návyků.

Pokud byly alergické projevy pro všechny léky, mělo by být uvedeno na lékařské kartě.

Použití antihistaminických přípravků před očkováním.

Vědět, že máte drogovou alergii nebo jinou formu alergií, je lepší muset mít s sebou, pokud jste náchylný k šoku, Sveta Kdoule, nechte kapsu vždy ubytuje ampule s adrenalinem a stříkačkou. To může zachránit život.

Před použitím anestetik na recepci u zubaře požádejte o vzorek.

Pokud dodržujete uvedené tipy, příznaky alergií pro léky nebudou opakovány.

VÝSLEDEK

Pokud auto nadšenec začne doplňovat svůj železný kůň s nekvalitní benzínem, auto bude trvat dlouho. Z nějakého důvodu mnozí z nás nemyslí na to, co si na talíři dali. Vyvážená výživa, čistá voda - slib silné imunity a schopnost šířit nejen s jídlem, ale také léčivými alergiemi. Každá nemoc vede osobu, která se o tom dozvěděla, do stavu šoku. Postupem času je jasné, že většina našich onemocnění nevyžaduje tolik léčby jako změnu životního stylu. Medicase alergie nejsou výjimkou. V moderním světě, a to zejména v post-sovětském prostoru neexistuje pozornost jejich zdraví na správné úrovni. To vede k nežádoucímu a někdy smrtelným důsledkům. Levnější a snazší zabránit onemocnění než utrácet peníze a síly o jeho léčbě. Teď, když je známo, jak se alergická projevuje pro léky, znát nepřítele v obličeji, je snazší bojovat s ním. Být zdravý.

Lékové alergie jsou typem vedlejšího účinku, což je negativní tělesná reakce v důsledku podávání léčiva. Její příznaky, jako je léčba, mohou být odlišné.

Imunitní systém bojuje, což má za následek menší poruchy, mizí po zrušení nástroje, někdy jejich projev může být akutnější. Postupem času, takové fenomény, ale opakuje se po dalším pronikání alergenu nebo používání léčiv obsahujících tyto konkrétní složky.

Medicína Alergie: Příznaky

Hlavními příznaky, které se objevují po užívání nežádoucích léků, zahrnují:

  • vyrážka, kopřivka, ekzém;
  • dušnost, rýma, sípání, kašel;
  • toxická epidermální Necroliza, doprovázená loupání kůže a tvorbou puchýřů na jeho povrchu;
  • anafylaktický šok (nejvíce život ohrožujícím projevu).

Pokud užíváte alergenní léky, příznaky se mohou rozvíjet velmi rychle. Některé kožní reakce vyplývající z účinků alergenu jsou prezentovány v mnoha fotografiích, které vám lékař ukáže na klinice. Antibiotika jsou společným zdrojem alergií a mohou způsobit vyrážku a horečku

Nedostatečná odezva těla může být provokována jakýmikoliv drogami:

  • peniciliny (amoxicilin, ampicillin, nafcillin atd.);
  • sulfonamidy;
  • antikonvulzivní přípravky a hypertyreóza;
  • vakcíny;
  • inzulín;
  • barbiturát.

Pokud existují alergie na určitý lék, je třeba mít na paměti, že se může projevit v důsledku použití léčiv s podobným složením. Například v citlivosti na peniciliny je možná boční reakce na cefalosporiny (cefuroxim, cephalexin).

Lidé, kteří identifikovali lupoidovou tuberkulózu kůže nebo AIDS, mohou často trpět takovými státy, protože jejich tělo odmítá trvat mnoho léků. Ve většině případů však tyto reakce nepředstavují mnoho nebezpečí a nemají významný dopad na proces léčby.

Negativní dopad je možné při použití léků proti bolesti, jako je ibuprofen a aspirin, zejména ty, kteří trpí astmatem. Nemají vliv na imunitní systém, ale reakce je podobná alergiím a astmatika se mohou projevit docela akutní.

Diagnostika a léčba

Diagnóza se provádí po zkoumání pacienta a seznámit se s informacemi o přípravách přijatých v blízké budoucnosti, přítomnost určitých zdravotních problémů. Pokud na základě získaných údajů není možné určit alergie, lékař vytvoří vzorek kůže nebo žádá pacienta, aby trvalo malé množství léčiva, po kterém pozoruje stav těla. Lze konat další studie.

Pokud jste byli alergičtí na léky, co dělat v tomto případě?

Léčba stanoví odmítnutí léčiv, které vyvolávají imunitní reakci těla.

Alergické fondy musí být nahrazeny jinými léky.

Bude užitečné koupit speciální náramek a neustále ho nosit. Existuje výběr z jiné metody, s níž můžete informovat svou tendenci k alergickým reakcím. Taková jednoduchá akce může zachránit život a vyhnout se nežádoucímu léku vstupujícím na tělo.

Co dělat s vývojem alergické reakce musí nutně vědět, že lidé, jejichž imunity nepřijme mnoho léků:

  • za prvé, to stojí za to projednat situaci s lékařem, který provádí léčbu, vybere jiný lék;
  • pokud došlo k alergii k ohrožujícímu životu léků, může existovat potřeba používání injekcí epinefrinu (v tomto případě je nezbytná pomoc zdravotnických pracovníků, zejména pokud je urikárie přítomna a obtížné dýchání);
  • před příchodem ambulanční brigády můžete vzít steroidy nebo antihistaminika (to bude dostačující s mírnou boční reakcí).

Pokud není možné vyměnit lék alergické na léky, může být odstraněna desenzibilizací. Taková léčba začíná malou dávkou prostředku, která způsobuje imunitní reakci, a provádí se jeho postupným nárůstem. Rozvíjí se a v budoucnu může imunitní systém normálně reagovat na recepci tohoto léku.

Medikační alergie u dětí

Lékové alergie u dětí - vzácný jev. I když tyto podmínky vznikají u malých pacientů zřídka, není možné vyloučit pravděpodobnost lékových alergií. Příznaky alergických reakcí jsou odlišné, zahrnují:
Na fotografii: diatetický projev u dítěte s alergiemi pro drogy

  • zarudnutí kůže;
  • silná svědění, vyrážka;
  • zánět spojivek;
  • rýma;
  • vstupy z očních víček a rtů.

Na mnoha fotografiích na dětské klinice můžete vidět vnější projevy alergií u dětí. Největší nebezpečí, jehož vzhled může vyvolat alergie na léky, představuje anafylaxi. Jeho důsledky mohou být dostatečně těžké.

Hlavní projevy anafylaktického šoku v dítěti - svědění kůže, kopřivka, nízký krevní tlak, bronchospasmus, ztráta vědomí. Mohou být pozorovány několik minut po užívání přípravku. Objeví se rychlejší anaphylaxi, tím těžší se léčba dojde. Pomoc lékaře v tomto případě je nutná okamžitě.

Je nutná naléhavá léčba, když chinque otok, který ohrožuje život dítěte. Pokud je zhoršení stavu těla dítěte způsobeno penicilinem, mohou být vyžadovány resuscitace činnosti: uzavřená masáž srdce, umělé dýchání.

Je-li léčba léčena použitím mimozemského proteinu, buď byla použita pro prevenci, ve druhém týdnu léčiva je možné vývoj sérového onemocnění, jejichž příznaky jsou zvýšené lymfatické uzliny a zvýšená tělesná teplota, plicního emfyzémie , vyrážka, změněná složení krve, sliznice a cév, dostupnost edém.
Na fotografii bobtnání dítěte dítě způsobené drogami s negativními reakcemi těla není možné pokračovat v užívání léků, je třeba vyšetřit zkoušku, rozvoj doporučení rodičům. V budoucnu musí lékař vydělat peníze na dítě s opatrností, vzhledem k reakcím těla, které vznikly dříve.

Lékařské ošetření by mělo být prováděno pouze pod dohledem lékaře, který by měl být hlášen vzniku všech vedlejších účinků.

Vývoj alergií je vážným problémem, že v žádném případě by neměl být ignorován. Vyhněte se alergenům, s poruchami světla, použijte nástroje, které jsou schopny normalizovat stav, s těžšími formami, okamžitě kontaktujte lékaře. A aby se zabránilo negativním důsledkům, vždy věnujte pozornost složení finančních prostředků, které budou používat.