Pokud je obličej zkreslený. "Křivý úsměv" vzniká v důsledku zánětu lícního nervu

První věc, které každý člověk automaticky věnuje pozornost při setkání nebo komunikaci s jinými lidmi, jsou jejich tváře. Přitom ona mírná asymetrie obličeje, která je přítomná u každého z nás, není ani postřehnuta, tedy nepatrný rozdíl ve tvarech, vzdálenostech a velikostech jedné poloviny od druhé. Asymetrie je individuální rys, vnější charakteristika každého člověka. Absolutně symetrické tváře v přírodě neexistují. Asymetrie oválu obličeje a obecně jeho jednotlivých úseků svými ukazateli odlišuje i jednovaječná dvojčata.

Může mít fyziologickou a patologickou povahu a profesně je zajímavá pro odborníky v mnoha specializacích - v neurologii, kosmetologii a plastické chirurgii, stomatologii a čelistní chirurgii, psychologii, antropologii a soudním lékařství. Jaké mohou být důvody a co dělat se silnou asymetrií obličeje?

Příčiny asymetrie obličeje

Právě kvůli asymetrickému uspořádání obličejových prvků se určité procento lidí obrací ke kosmetologům nebo plastickým chirurgům. Nejčastěji však nepoměr posledně jmenovaného zjišťuje kosmetolog při vyšetření ke korekci případných jiných vad nebo plastický chirurg, který plánuje například objemovou plastickou operaci.

Tvar a symetrie všech bodů závisí na stavbě kostí a chrupavek obličejové lebky, stupni vývoje, objemu a tonusu obličejových a žvýkacích svalů, procházejících nervů a cév, objemu a tloušťce podkožní tukové tkáně , atd.

Z mnoha formací obličejové lebky, včetně struktur kostí a chrupavek, je nejdůležitějším kosmetickým a estetickým útvarem nos. Jeho tvary a velikosti určují nejen estetiku, ale jsou také hlavní v případech vzniku asymetrie. To druhé, pokud se podíváte pozorně, může být vyjádřeno v nepravidelnostech nebo rozdílech v konturách obočí, v různých tvarech koutků úst a hloubce nasolabiálních rýh, v různých velikostech a tvarech boltců, poloze křídel nosu atd.

Video: Asymetrie obličeje a lebky. Zkreslení obličeje, křivý obličej a lebka. Osteopatická léčba

Korekce asymetrie obličeje není vždy nutná. Nedostatek ideální symetrie nejen obličeje, ale i ostatních částí kostry a těla jako celku je způsoben jednotlivými anatomickými a morfologickými rysy vývoje, a to jak vrozené povahy, tak různými příčinami, které vznikají v průběhu života. Vizuálně není porušení symetrie téměř patrné a vyskytuje se téměř u všech lidí. Odchylka proporcí, která není větší než 2-3 mm nebo 3-5 stupňů, se považuje za fyziologickou normu.

Přístup k rozhodování, zda a jak odstranit asymetrii obličeje, je výrazně ovlivněn diagnostikou možných příčin. Vzhledem k povaze příčin (jmenovitě patologické odchylky od podmíněně správných proporcí) jsou všechny asymetrické stavy kombinovány do tří velkých skupin:

  1. kongenitální
  2. získal
  3. kombinovaný

Vrozená asymetrie obličeje

Je způsobena anomáliemi spojenými s genetickou predispozicí nebo poruchami jiného charakteru, které vznikly v procesu nitroděložního vývoje plodu. Patří sem především:

  • anomálie ve vývoji kostí obličejové lebky;
  • nedostatečný rozvoj dolní čelisti;
  • nesprávná tvorba temporomandibulárního kloubu;
  • defekty ve vývoji pojivové tkáně nebo mimických svalů;
  • jednostranný defekt m. sternocleidomastoideus s rozvojem torticollis;
  • strabismus.

Získané

Pokud se po narození objevila asymetrie obličeje, pak se tato vada týká získané patologie. Hlavními příčinami získané disproporce jsou důsledky:

  • traumatické poranění kostních struktur a zánětlivé procesy v oblasti mandibulárních kloubů;
  • patologické procesy ve žvýkacích a mimických svalech;
  • nesprávný vývoj chrupu, malokluze a obecně jakýkoli abnormální stav dentoalveolárního systému;
  • neurologická onemocnění.

V tomto případě je neurologická patologie hlavní a je reprezentována nejčetnějšími problémy, což vede k mimickým porušením proporcí. Tento blok obsahuje především:

  • neuropatie lícního nervu neboli Bellova obrna (nejčastější příčina asymetrie obličeje – až 25 případů na 100 000 obyvatel);
  • traumatická poranění, včetně chirurgických a jiných lézí lícního nervu;
  • postparalytická mimická kontraktura se zvýšeným tonusem stejnojmenných svalů na opačné straně;
  • synkineze patologické povahy (motoricko-motorická a motoricko-vegetativní) spojená s neuropatiemi a charakterizovaná svalovým spasmem obličejových svalů, dyskinezí obličejových svalů; odstranění asymetrie obličeje u synkineze je poměrně jednoduché; lze ji snadno upravit zavedením mikrodávek botulotoxinu do slzné žlázy nebo kruhového svalu oka;
  • bolestivé syndromy v jakékoli oblasti obličeje;
  • asymetrický myastenický syndrom.

Neurologie se zvláště hluboce zabývá příčinami disproporce. Její závěry jsou nutně brány v úvahu v případech, kdy plastický chirurg a dokonce i kosmetolog potřebují zvolit léčbu asymetrie obličeje.

Synkineze obličejových svalů

Vztah neurologie k příčinám dysbalancí

Mimická asymetrie je především z hlediska neurologie určena nedostatkem symetrie v mozkových hemisférách. Každá z mozkových hemisfér reguluje vjemy (senzory) a pohyblivost odpovídajících polovin těla různými způsoby. Vnímání mimiky jedním člověkem přitom závisí i na stavu interakce mezi hemisférami mozku u konkrétního člověka.

Neurologie jako věda považuje otázky symetrie za její subjektivní vnímání pozorovatelem. Jinými slovy, závěr jednoho člověka o nerovnováze může být chybný – jiný pozorovatel může díky zvláštnostem interakce mezi hemisférami jeho mozku dojít k opačnému závěru. Proto se v neurologii rozlišují následující typy asymetrie, které jsou akceptovány i v kosmetologii a plastické chirurgii při konečném rozhodnutí, jak napravit asymetrii obličeje:

Statický nebo morfologický typ

Tento typ porušení symetrie se vyznačuje přítomností rozdílů v klidovém stavu mezi jednotlivými prvky ve velikosti, struktuře, tvaru a proporcích. Důvodem těchto rozdílů jsou individuální vývojové znaky, patologie kostí obličejové lebky, patologie žvýkacích a mimických svalů, následky nemocí a traumatická poranění.

Typy asymetrie
A Statické nebo morfologické
B Dynamické nebo funkční

Dynamický nebo funkční typ

Spočívá v nesynchronních kontrakcích obličejových svalů a projevuje se při mimice. Takže například nerovnováha, která v klidu chybí, respektive mírná nerovnováha v klidu, se objeví nebo výrazně zesílí úsměvem nebo roztažením rtů ve formě hadičky. Dynamická forma asymetrie je spojena s vrozenou nebo získanou patologií obličejových svalů, reziduálními účinky poškození lícního nervu centrálního (porucha mozkové cirkulace) nebo periferní povahy v podobě Bellovy obrny. V tomto případě závisí závažnost nerovnováhy na stupni poškození (neuropatie) lícního nervu.

Korekce asymetrie obličeje

Terapie uvažované patologie je založena na diagnóze příčiny, stanovení typu a stupně patologického stavu a jmenování léčby odpovídající patologie v kombinaci s použitím neurotrofických metod.

Protože nejčastější příčinou je neuropatie lícního nervu, hlavní principy léčby jsou:

  1. Použití vhodné specifické (neurologické) tradiční medikamentózní terapie.
  2. Injekce přípravků botulotoxinu na „zdravou“ a/nebo postiženou stranu.
  3. Použití stabilizovaných výplní kyseliny hyaluronové.
  4. Chirurgická korekce nebo nit lifting.

Kromě toho lze téměř ve všech případech použít gymnastiku proti asymetrii obličeje a postupy elektrické stimulace (při absenci kontraindikací jejich provádění).

Bolulotoxinové injekce

Za účelem provedení botuloterapie, stručně popsané výše, lze použít různé přípravky botulotoxinu "A", zejména "", "" a zejména "". Při paralýze a paréze se korekce těmito prostředky provádí na zdravé (podmíněně) polovině obličeje, protože zde se vytváří zvýšený svalový tonus. V případě synkineze, svalových kontraktur a hyperkineze se injekce provádějí hlavně do závislých svalů. Taková správně provedená terapie závislá na dávce velmi často umožňuje obnovit symetrii obličeje během 4-6 měsíců bez operace.

Chirurgická léčba asymetrie obličeje

Video o korekci asymetrie obličeje pomocí zařízení na bázi botulotoxinu

Dermální gely

V další fázi (po botuloterapii) se pomocí aplikace provádí konturování a korekce objemů měkkých tkání. Tyto léky v rámci komplexní terapie (chirurgická léčba a botuloterapie) umožňují dosáhnout vysokých funkčních a estetických výsledků u pacientů s dlouhodobými a těžkými formami obrny mimických svalů.

Přípravky stabilizované kyseliny hyaluronové umožňují nejen odstranit disproporci ploch a obnovit estetický stav, ale mají také výrazný terapeutický účinek díky zlepšení mikrocirkulace a trofických procesů v tkáních.

Optimální odborníci v neurologii považují plasty za hypoalergenní, bez buněčné a genové toxicity, výplně na bázi kyseliny hyaluronové nové generace se speciální trojrozměrnou strukturou řady "" švýcarského farmaceutického koncernu "Hyal Intertrade SA". Konturování se provádí klasickými technikami vstřikování výplní - lineární, vějířovité, multipunkturní, "síťované".

Neuropatie lícního nervu vpravo
A výchozí stav
Obrázek po botuloterapii (Lantox) a injekční plastice (Bellcontour)
Od stavu k
D po objemové korekci

Chirurgické ošetření a lifting nití

V případech, kdy je asymetrie charakterizována významnou závažností (celkem více než 5 cm), je nutná chirurgická korekce, protože konzervativní metody léčby nejsou schopny poskytnout uspokojivé výsledky nejen z funkčního hlediska, ale ani z estetického hlediska.

Zároveň při parézách, lokálních poraněních terminálních úseků nebo první větve lícního nervu, při některých doprovodných onemocněních nebo pacient sám odmítá chirurgickou léčbu korekce pomocí minimálně invazivního (liftingu) je možné. Obvykle se provádí v kombinaci s botuloterapií a korekcí po operaci se stabilizovanými výplněmi kyseliny hyaluronové nebo během operace s autotukem (). Kombinací těchto metod lze výrazně zlepšit stav pacienta, výrazně zlepšit kvalitu jeho života a usnadnit jeho sociální adaptaci.

Korekce zdvihu závitu

Cvičení pro asymetrii obličeje

Mohou být různé, ale hlavní jsou:

  1. Pomalu a silně zamračte obočí.
  2. Zavřete oči co nejvíce a poté rychle uvolněte víčka.
  3. Zvedněte obočí co nejvíce a zároveň zvedněte horní víčko.
  4. Silně natáhněte rty složené do trubice a vyslovte zvuk „já“.
  5. Střídavě se usmívejte koutky rtů.
  6. Napodobit maximální dech s křídly nosu přitisknutými prsty.
  7. Pomalu pohybujte spodní čelistí střídavě na pravou a levou stranu a držte ji v krajních polohách po dobu 2 sekund.
  8. Pohybujte jazykem v kruhu po vnitřní straně tváří a rtů před zuby.

Během cvičení je žádoucí provádět speciální zatížení na problémové polovině. Počet opakování každého cvičení na problémové straně by měl být alespoň 20, na zdravé straně - alespoň 10.

Adekvátnost korekce zcela závisí na posouzení míry dysbalancí, diagnostice jejich příčin a volbě správného algoritmu terapie.

- hrozné slovo. Toto cévní onemocnění si každoročně vyžádá obrovské množství životů. Zákeřnost mozkové mrtvice je v tom, že k ní může dojít neznatelně, nebo se naopak může rychle rozvinout a vést ke smrti hned v prvních hodinách. V 10–13 % případů postihuje mrtvice mladé lidi. Jak to poznat a co se dá udělat, než dorazí lékař?

Cévní mozková příhoda je porušením zásobování mozkovou krví, což nevyhnutelně vede ke smrti části mozkových buněk. Existují hemoragické a ischemické mrtvice. Hemoragická mrtvice vzniká v důsledku mozkového krvácení a subarachnoidálního krvácení (krvácení do prostoru mezi arachnoidální a arachnoidální membránou mozku). Ischemická mrtvice se zpravidla vyskytuje v důsledku zablokování a v důsledku toho zastavení průtoku krve cévami, které krmí mozek. Příčinou může být krevní sraženina, vzduchová bublina nebo částice tuku, která se dostala do krevního řečiště a zablokovala ho. Ischemické cévní mozkové příhody jsou hlavní formou akutních poruch cerebrální cirkulace a tvoří více než 80 % všech typů cévních mozkových příhod.

Ačkoli je mozková mrtvice považována za katastrofu pro lidi po 45-50 letech, postihuje i mladé lidi (ve vzácných případech dospívající do 18 let). Mladí lidé tvoří 10–13 % z celkového počtu lidí postižených mozkovou příhodou. Muži ve věku 40 a 60 let mají dvakrát vyšší pravděpodobnost mrtvice než ženy. V 60 letech se obraz mění: po menopauze jsou ženy s touto diagnózou přijímány do nemocnice mnohem častěji než muži stejného věku. Pravděpodobnost komplikací u žen v tomto věku je také dvakrát vyšší.

K záchvatu mrtvice může dojít, jak se zdá, doslova „z ničeho nic“ – důvody, které k němu vedou, jsou očím neviditelné. Aktivní léčba musí být zahájena v prvních 3-8 hodinách od vzniku mrtvice - později se šance na návrat člověka do plnohodnotného života prudce snižují. Odmítnutí hospitalizace pacienta a naděje, že „se to vyřeší samo“, se rovná podpisu rozsudku smrti.

Jak poznat mrtvici? Zpozornět by měla situace, kdy váš blízký náhle zbledne nebo zrudne, upadne, z čista jasna zakopne, stěžuje si na náhlou a silnou bolest hlavy, nerozumí řeči, která je mu určena, nebo nemůže sám mluvit, zakopne. Lékaři doporučují naučit se jednoduchou frázi, abyste si zapamatovali příznaky mrtvice: " řeč - tvář - ruka"(Můžete také nahradit" nohu "místem" "ruky". To znamená, že pokud je řeč nebo porozumění osoby náhle narušené, má zkreslený obličej, má oslabenou ruku (nohu) nebo ne pohyb – to jsou příznaky mrtvice.Pokud se objeví byť jen jeden z těchto příznaků, je třeba okamžitě zavolat sanitku.

Podrobnější seznam příznaků mrtvice:

- Náhlá slabost nebo ztráta obličeje, paže nebo nohy. Obvykle u mrtvice jsou tyto poruchy asymetrické – zaměřují se na jednu polovinu těla. Vzhledem k tomu, že každá hemisféra mozku je zodpovědná za opačnou polovinu těla, poškození jedné z nich způsobuje poruchy na "řízené" straně: pravá hemisféra - levá paže, noha nebo polovina obličeje, levá hemisféra - pravou stranu těla.

- Náhlé rozmazané vidění jednoho nebo obou očí, rozmazané vidění, dvojité vidění.

- Potíže s mluvením nebo porozuměním jednoduchých vět.

- Závratě, ztráta rovnováhy nebo koordinace. Člověk z čista jasna zakopl, začal se vrávorat, upadal – zvláště v kombinaci s dalšími příznaky, jako je zhoršená řeč, dvojité vidění, otupělost nebo slabost.

- Náhlá silná bolest hlavy.

- Vegetativní příznaky mrtvice - horečka, doprovázená zvýšeným pocením, bušením srdce, suchem v ústech.

- Ztráta vědomí. Tvář pacienta zčervená, puls je napjatý a pomalý, dýchání je hluboké, časté, často sípavé, teplota stoupá, zornice nereagují na světlo. Často okamžitě odhalené ochrnutí končetin, asymetrie obličeje. V tomto případě je ochrnutá strana vždy opačná než léze v mozku.

Jednoduchý test mrtvice. Pokud máte sebemenší podezření na mrtvici, požádejte svého blízkého, aby dokončil tyto jednoduché úkoly:

- Požádejte osobu, aby se usmála. Při mrtvici to oběť buď nezvládne, nebo se mu stočí rty na stranu.

Požádejte je, aby řekli jednoduchou větu, například „Dnes prší“. Osoba postižená mrtvicí nebude schopna jasně vyslovovat slova.

Požádejte je, aby zvedli obě ruce. Pokud má váš blízký mrtvici, může se stát, že nebude schopen zvednout ruce, nebo to dokáže jen částečně.

Požádejte ho, aby vyplázl jazyk. Pokud je jazyk zkroucený, otočený na stranu - je to také známka poškození jedné z hemisfér mozku.

- požádejte pacienta, aby předklonil hlavu a přitiskl bradu k hrudi. Pokud člověk prodělal mrtvici, pak mu provedení tohoto pohybu způsobí potíže.

Pokud má oběť potíže s alespoň jedním z těchto úkolů, okamžitě zavolejte sanitku.

Co lze udělat před příjezdem lékaře:

- Uklidněte pacienta a co nejvíce se uklidněte.

- Položte pacienta, vyhněte se náhlým pohybům, je lepší, když je hlava otočena na jednu stranu. Nezapomeňte natočit hlavu na stranu, pokud oběť zvrací. Jinak hrozí udušení zvratky.

- Otevřete okno - v místnosti by měl být čerstvý vzduch.

— Změřte tlak. Pokud má pacient vysoký krevní tlak nebo hypertenzní krizi, můžete užít jednu tabletu kaptoprilu (Capoten) nebo Corinfaru. V žádném případě se nepokoušejte prudce snížit tlak: optimálně - pokles o 10 - 15 mm Hg. Umění. z originálu.

- Můžete dát tabletu glycinu nebo nootropilu. Pokud je pacient v bezvědomí, lze tyto léky rozpustit ve vodě a kapat kapátkem do úst.

- Příjem no-shpy a jiných vazodilatancií při mrtvici je kontraindikován.

Cévní mozková příhoda je akutní porušení přívodu krve do mozku, v důsledku čehož může dojít k paralýze obličejových svalů. Pacient ztrácí schopnost mluvit, usmívat se, otevírat ústa k jídlu, jeho tvář se po mrtvici zkresluje, mimika je narušena. Existuje speciální technika, která zahrnuje řadu činností s cílem pomoci člověku zotavit se.

Zkreslení obličeje s částečnou paralýzou je charakteristickým příznakem rozvíjející se mozkové příhody. Cévní mozková příhoda může být ischemická nebo hemoragická, pokud je postižena levá strana mozku, pak paralýza pokrývá pravou stranu obličeje.

K asymetrickému zkreslení obličeje dochází ze dvou důvodů:

  • porážka mimických obličejových svalů;
  • paralýza centrálního lícního nervu v důsledku zánětu způsobeného otokem mozku.

Zkreslení obličeje po mrtvici není věta, existují celé metody a soubor speciálních cvičení k obnovení obličejového svalového systému.

Akutní porušení krevního oběhu v mozku se projevuje na obličeji v podobě křivého úsměvu a povislých koutků úst. Lékaři považují tento příznak za první příznak mrtvice, která má za následek paralýzu periferního nebo trojklaného lícního nervu a obličejových svalů. Tyto příznaky jsou podobné příznakům neuritidy lícního nervu, takže lékař musí nejprve odlišit zkreslení obličeje a stanovit přesnou diagnózu.

Pokud dojde k mrtvici, pak paralýza obličeje indikuje, na které straně mozku došlo ke krvácení. S porážkou pravé strany obličeje je určena mrtvice levé hemisféry mozku a naopak.

Jak rozlišit mrtvici od neuritidy lícního nervu

U neuritidy, stejně jako u mrtvice, dochází k ochrnutí na jedné straně obličeje, v důsledku čehož dochází k jeho deformaci. Kromě toho jsou pro oba stavy charakteristické další příznaky:

  • nevolnost doprovázená zvracením;
  • záchvat bolesti hlavy a závratě;
  • otok obličeje.

Hlavním kritériem pro odlišení neuritidy od cévní mozkové příhody je etiologie poškození lícního nervu. K tomu se provádí diagnostický test, který pomůže určit příčinu paralýzy. Pacient by měl zavřít oči a zároveň se široce usmívat. Výsledek takových výrazů obličeje určuje stav pacienta:

  • když se člověk usměje, jeden koutek úst je snížený (zkosený) jak u mrtvice, tak u neuritidy;
  • člověk může pevně zavřít oči a spojit si obočí s mrtvicí, ale s neuritidou je obtížné dokonce úplně zavřít víčka.

Rozlišení těchto stavů je obtížné i pro vysoce kvalifikovaného neurologa a průběh rehabilitační terapie je shodný. Existuje příliš málo charakteristických rozdílů, zejména u mikroúderů, kdy nejsou žádné mozkové léze, proto je v obou případech léčba zaměřena na obnovení prokrvení mozku s povinným dodržováním klidu na lůžku.

Jak opravit zkosený obličej po mrtvici

Proces zotavení obličeje po cévní mozkové příhodě je složitý a časově náročný proces, který se skládá z dlouhodobé medikamentózní terapie a rehabilitačních opatření. Pokud budete dodržovat všechna doporučení a provádět speciální cvičení, a to i v těch nejobtížnějších případech, můžete napravit zkreslení a vrátit obličeji normální výraz a mimické schopnosti.

Léková terapie by měla poskytnout určitý výsledek:

  • obnovit krevní oběh;
  • normalizovat intrakraniální tlak;
  • odstranit zánětlivý proces;
  • snížit otoky;
  • odstranit paralýzu obličejových svalů.

Souběžně s léčbou drogami jsou předepsány různé postupy, které pomáhají obnovit motorické a polykací reflexy. Tyto zahrnují:

  • masáž;
  • fyzioterapie;
  • komplex cvičení obličejové gymnastiky.

Cvičení obličeje bezprostředně po mrtvici vyžaduje od pacienta určité úsilí a trpělivost. Je obtížné je provádět, ale neustálé cvičení pomáhá obnovit mobilitu.

Gymnastika pro obličej po mrtvici pomáhá odstranit asymetrii a obnovit pohyblivost obličeje.


Sada cviků:

  • zvedněte obočí, poté sklopte, úplně se uvolněte a opakujte cvičení;
  • pohněte obočí k sobě, pokud to nepůjde, můžete se mračit a svraštit nos;
  • otevřete ústa co nejširší a zkuste se usmát, poté uvolněte obličejové svaly;
  • pevně zavřete rty a zkuste se usmát;
  • úsměv se zavřenými ústy a nafouknutými tvářemi;
  • složte rty do tuby, jako před polibkem;
  • vyslovujte samohlásky, pomalu se protahujte, čím déle to trvá, tím lépe;
  • zkuste jazyk pohybovat různými směry a co nejvíce jej vystrčit;
  • střídavě se dotýkat vyčnívajícího jazyka na bradě a nosu;
  • provádějte pohyby spodní čelistí nejprve doprava, pak doleva, mírně ji držte v této poloze;
  • provádějte krouživé pohyby čelistí, dokud se nezačne volně pohybovat, aniž by to vedlo k bolesti.

Lékař by měl vybrat soubor cvičení a určit počet opakování se zaměřením na stav pacienta a fázi rehabilitace. Gymnastika pro obličej pomůže rychle obnovit obličej po mrtvici. Jednoduchá pasivní cvičení lze začít týden po mrtvici, postupně zvyšovat zátěž, přejít na aktivní cvičení.

Stejná cvičení lze použít k obnově obličejových svalů s neurologickými lézemi v důsledku neuritidy lícního nervu. Obličejová gymnastika přispívá nejen k obnově svalového tonusu a motorické schopnosti obličeje, ale také k pohybu lymfy tkáňovými buňkami, což výrazně urychluje rehabilitační proces.

Masáž obličeje

Masáž obličeje po mrtvici je součástí terapeutických opatření k obnovení obličejových svalů. I když je masáž prováděna doma, měl by ji provádět pouze odborník. Pokud je postup prováděn na profesionální úrovni, výsledek poskytne stabilní remisi.

Nedoporučuje se provádět masáž sami, nesprávné vystavení určitým bodům obličeje může způsobit relaps nebo zhoršit stav pacienta. Správně provedená procedura normalizuje krevní oběh, obnovuje motorickou schopnost obličejových svalů a polykací reflex.

U závažných lézí obličejových nervů je velmi obtížné napravit asymetrii pomocí gymnastiky a masáže a je téměř nemožné dosáhnout viditelných výsledků. I když je pacient velmi pilný a trpělivý, vychýlení obličeje nelze dlouho korigovat. V těchto případech musí být obličejové svaly korigovány chirurgicky.


Doba trvání zkreslení závisí na místě a objemu mozkového krvácení a na stupni poškození v důsledku mrtvice.

Neurolog rozhodne o chirurgické léčbě, pokud konzervativní terapie a restorativní postupy po určitou dobu selhávají.

Plastická operace obličeje se provádí pouze v případě, že jsou motorické a polykací reflexy natolik narušeny, že mohou ohrozit život pacienta. Chirurgická intervence je považována za extrémní opatření v korekci obličeje.

Lidové metody pro odstranění zkreslení obličeje

Tradiční medicína může být použita k zotavení z mrtvice doma, ale pouze během remise, při relativně dobrém zdravotním stavu pacienta. K odstranění bolesti a obnovení krevního oběhu se používají lidové recepty.

  • Šťáva z aloe – pomáhá zmírnit otoky a záněty. K přípravě šťávy je třeba vzít rostlinu ne mladší než tři roky, opatrně odříznout několik nižších dužnatých listů, důkladně omýt pod tekoucí vodou, rozemlít a vytlačit šťávu. Užívejte lék třikrát denně krátce před jídlem, 1 polévková lžíce. l. po celý měsíc.
  • Protizánětlivě působí i odvar z heřmánku. Můžete si vzít heřmánek lékárnu nebo shromáždit sami. 1 st. l. suché květy léčivé rostliny spařte vroucí vodou (200 ml) a nechte 30 minut. Sklenici odvaru je třeba rozdělit do tří dávek a vypít během dne po jídle. Každý den se musí heřmánkový vývar vařit čerstvý. Průběh léčby je nejméně dva týdny.
  • Sbírka léčivých bylin - do léčivé sbírky patří máta, třezalka, listy břízy, kozlík lékařský a kořen anděliky. Všechny komponenty je třeba po rozemletí odebírat ve stejných částech a zalít vroucí vodou (1 polévková lžíce na 1 polévkovou lžíci). Trvejte na tom a vypijte 100 ml před jídlem.
  • Šišky - mají nejen baktericidní vlastnosti, obsahují antioxidanty a vitamíny pro posílení imunitního systému a také tanin, který zabraňuje odumírání nervových buněk, ke kterému dochází při mrtvici. Je lepší sbírat šišky v létě a pak je vařit vroucí vodou a trvat na tom. Pijte jako čaj, můžete přidat lžíci medu.

Následky cévní mozkové příhody v podobě zdeformovaného obličeje vyžadují dlouhodobou terapii, pacient i jeho blízcí musí být trpěliví a společně se snažit pomoci obnovit všechny funkce, pokud je to možné. Dosažení viditelných zlepšení trvá déle než jeden měsíc, ale odměnou vám bude navrácená pohyblivost a pohyblivost obličeje.

Tuto pravdu jsem zažil na vlastní kůži. Po mozkové mrtvici jsem měl zkreslený obličej, nezřetelnou řeč a na dlouhou dobu mi zůstala ochrnutá pravá strana těla.

Měl jsem dva cykly injekcí cerebrolysinu. Cavinton, nootropil, gliatilin pomohly zlepšit paměť, obnovit řeč a koncentraci. Kromě toho jsem bral tablety instenon, vinpocetin, piracetam, arbiflex, trental, pentoxifylin.

Každý den dělám gymnastiku od 3-4 komplexů. Zvláštní pozornost věnuji cvičením, která jsou náročná, ale nezbytná k obnovení pohyblivosti paže a nohy. A nemyslete si, že všechno půjde hned. Začal jsem jedním krokem, masáží každého prstu k ohnutí. Je lepší zvolit komplex, který je snáze stravitelný, a tak obnovit nejdůležitější pohyby. Zde jsou například cviky na zápěstní kloub ruky, které mi doporučila Nina Ivanovna Kovalenko z Penzy:

Bubnujeme prsty o stůl. Prsty vytvoříme „provázek“. Prsty široce roztáhneme a spojíme. Zvedněte a spusťte každý prst a poté dlaň. Držíme nemocnou ruku zdravou rukou, zvedáme a spouštíme bolavou ruku. Položte lokty na stůl a sáhněte prsty do dlaně. Palcem zatlačte postupně na každý prst téže ruky. Kliknutím odtlačte jeden druhý prst od palce. "Fíky". Zatneme prsty v pěst a uvolníme.

Odporové cvičení. Dáme dlaně k sobě a prsty položíme proti sobě. Opřeme se lokty o stůl a spojíme dlaně k sobě, ohýbáme a uvolňujeme ruce k sobě, od nás a v obou směrech. Držte dlaně u sebe a vysuňte lokty do stran na stole. Každou ruku masírujeme druhou rukou od konečků prstů k lokti.

Dlaní válejeme váleček na stole. Otočíme kniplem doleva a doprava. Pěnovou gumu kroutíme prsty. Držíme hůl v ruce a ohýbáme a uvolňujeme zápěstní kloub. Držte hůl ve dvou rukou natažených vedle sebe a otáčejte s ní doleva a doprava. Přendáme hůl z jedné ruky do druhé. Třídíme mezi prsty bolavé ruky na špejli. Kouleme od sebe a k sobě. Jako byste roztočili žárovku, otáčejte koulí prsty jedním a druhým směrem. Totéž, ale paže jsou natažené. Přehazujte míč z jedné ruky do druhé. Přitlačíme dlaň míče nahoru a oslabíme tlak. Na obou stranách mačkáme míč dlaněmi. Zdravou rukou míč hodíme a nemocnou rukou jej zvedneme.

Cvičení na ramena. „Okno“: položením nemocné ruky na zdravou ruku vytvoříme „rám“ a otočíme „okno“ doleva a doprava. Ruce v zámku zvedáme a spouštíme, pak s nimi děláme krouživé pohyby. Bez otevření paží provádíme rotaci ramen tam a zpět. Zvedneme ruce v zámku, roztáhneme se a snížíme.

Cvičení nohou. V sedě na podlaze pokrčte kolena, posouvejte chodidla po podlaze směrem k sobě a od sebe. Rovnou nohu vezmeme na stranu. Zvedněte rovnou nohu a položte ji na druhou. Přitáhneme jedno koleno k hrudníku, pak druhé. Chodidlo posouváme podél bérce druhého. Vleže na břiše si opřete chodidla o prsty a zvedněte kolena z podlahy. Rozhoupeme se, bolavou nohu nasadíme na zdravou. Plazíme se plastovým způsobem. V sedě na židli se převalujeme od paty k patě a zpět. Dělíme paty, spojujeme ponožky a naopak. Položením nemocné nohy na zdravou nohu rotujeme hlezenním kloubem.

A pomohl mi i komplex Michaila Jakovleviče Guseva z Kineshmy:

"Vrtule" a "Váhy". Vezměte 2 vlašské ořechy do ruky a otáčejte je prsty po směru hodinových ručiček a zpět. Zpočátku budou padat ořechy, pak se to zlepší. Držte paže ohnuté v loktech před obličejem a střídavě ohýbejte prsty. Poté je postupně rozložte. Hranou pravé dlaně začněte „řezat“ mezi prsty levé ruky a poté ruce vyměňte. Takové "řezy" normalizují tlak.

Paže mějte ohnuté v loktech před sebou tak, aby pravá ruka byla naproti levému hrudníku a levá ruka proti pravé. Štětcem provádějte krouživé pohyby, jako byste namotávali nit kolem koule: pravá ruka se otáčí kolem levé ruky, levá kolem pravé. Napodobte pohyb fotbalisty vhazujícího míč zezadu (ukázka je na televizní obrazovce). "Vrtule": předklon, paže natažené do stran, rotace nahoru a dolů. "Váhy": střídavě zvedněte rameno k uchu, druhé - co nejvíce dolů. (Cvičení lze provádět před zrcadlem).

"Přetahování lanem". Střídavě prstoklad, pomalu a zatěžující všechny svaly paží, nohou, zad, vytahujte pomyslný provaz. "Lukostřelba": namáhání svalů paží, nohou, zad, zatáhněte za "provázek" co nejvíce a "uvolněte šíp", uvolněte se.

"Kolo". Leh na zádech je dobrý na ochrnutí. Ruce držte před hrudníkem a prsty zamčené, zkuste je vytočit směrem ven a poté se natáhnout. Předávejte tenisový míček z jedné natažené ruky do druhé, ruce také držte za zády co nejvýše. Tempo je maximální.

Po uvolnění všech svalů zkuste ztvárnit chůzi opilého muže, pokud můžete, tancujte na hudbu, smějte se (bez napětí). Poté se uvolněte, třeste střídavě každou paží a nohou, poté oběma pažemi, nohou a paží současně. Držte se židle, abyste nespadli.

Kromě těchto komplexů mi pomáhá čínská gymnastika pro seniory „Tai-Dee“. Kromě gymnastiky chodím do koupelny ve studené vodě, polévám si ruce a nohy studenou vodou. Cvičím také zpěv různých zvuků a písní.

Moje úspěchy jsou následující: teď si umím zavázat vzadu župan, obléct se a jít na procházku, loupat brambory a vařit jídlo a po imobilitě po mrtvici toho zvládnu mnohem víc. A všem pacientům s mrtvicí chci říci: víra v uzdravení a každodenní cvičení jsou tím nejjistějším lékem. Jen se nelitujte, gymnastika by se měla provádět denně. Udělejte si požitek, považte, že všechno půjde dolu vodou, budete muset začít znovu. Tak jsem napsal tento dopis svou pravou ochrnutou rukou. Ať to ještě není úplně krásné, ale doufám, že se rukopis časem znormalizuje. A výše uvedené komplexy poslali lidé, kteří reagovali na mé neštěstí. Vyzkoušel jsem je všechny a mohu dosvědčit: pomáhají pacientům s mrtvicí.

Mrtvice: Příznaky a první pomoc. To je důležité

Mrtvice je hrozné slovo. Toto cévní onemocnění si každoročně vyžádá obrovské množství životů. Zákeřnost mozkové mrtvice je v tom, že k ní může dojít neznatelně, nebo se naopak může rychle rozvinout a vést ke smrti hned v prvních hodinách. V 10–13 % případů postihuje mrtvice mladé lidi.

Jak to poznat a co se dá udělat, než dorazí lékař?

Cévní mozková příhoda je porušením zásobování mozkovou krví, což nevyhnutelně vede ke smrti části mozkových buněk. Existují hemoragické a ischemické mrtvice. Hemoragická mrtvice vzniká v důsledku mozkového krvácení a subarachnoidálního krvácení (krvácení do prostoru mezi arachnoidální a arachnoidální membránou mozku). Ischemická mrtvice se zpravidla vyskytuje v důsledku zablokování a v důsledku toho zastavení průtoku krve cévami, které krmí mozek. Příčinou může být krevní sraženina, vzduchová bublina nebo částice tuku, která se dostala do krevního řečiště a zablokovala ho. Ischemické cévní mozkové příhody jsou hlavní formou akutních poruch cerebrální cirkulace a tvoří více než 80 % všech typů cévních mozkových příhod.

Čtěte také: Mdloby: Příčiny a první pomoc

Ačkoli je mozková mrtvice považována za katastrofu pro lidi po 45-50 letech, postihuje i mladé lidi (ve vzácných případech dospívající do 18 let). Mladí lidé tvoří 10–13 % z celkového počtu lidí postižených mozkovou příhodou. Muži ve věku 40 a 60 let mají dvakrát vyšší pravděpodobnost mrtvice než ženy. V 60 letech se obraz mění: po menopauze jsou ženy s touto diagnózou přijímány do nemocnice mnohem častěji než muži stejného věku. Pravděpodobnost komplikací u žen v tomto věku je také dvakrát vyšší.

Útok mrtvice může nastat, jak se zdá, doslova „z ničeho“ - důvody, které k němu vedou, jsou očím neviditelné. Aktivní léčba musí být zahájena v prvních 3-8 hodinách od vzniku mrtvice - později se šance na návrat člověka do plnohodnotného života prudce snižují. Odmítnutí hospitalizace pacienta a naděje, že „se to vyřeší samo“, se rovná podpisu rozsudku smrti.

Jak poznat mrtvici? Zpozornět by měla situace, kdy váš blízký náhle zbledne nebo zrudne, upadne, z čista jasna zakopne, stěžuje si na náhlou a silnou bolest hlavy, nerozumí řeči, která je mu určena, nebo nemůže sám mluvit, zakopne. Lékaři doporučují naučit se jednoduchou frázi, abyste si zapamatovali příznaky mrtvice: řeč - tvář - ruka"(Namísto" ruky "můžete nahradit" nohu "). To znamená, že pokud je řeč nebo porozumění člověka náhle narušeno, jeho obličej je zkreslený, jeho paže (noha) je oslabená nebo se nehýbe, jsou to příznaky mrtvice. Pokud se objeví i jeden z těchto příznaků, měli byste okamžitě zavolat sanitku.

Podrobnější seznam příznaků mrtvice:

- Náhlá slabost nebo ztráta citlivosti v obličeji, paži nebo noze. Obvykle u mrtvice jsou tyto poruchy asymetrické – zaměřují se na jednu polovinu těla. Protože každá hemisféra mozku je zodpovědná za opačnou polovinu těla, poškození jedné z nich způsobuje porušení „kontrolované“ strany: pravá hemisféra - levá paže, noha nebo polovina obličeje, levá hemisféra - pravou stranu těla.

- Náhlé rozmazané vidění jednoho nebo obou očí, rozmazané vidění, dvojité vidění.

- Potíže s mluvením nebo porozuměním jednoduchých vět.

- Závratě, ztráta rovnováhy nebo koordinace. Člověk z čista jasna zakopl, začal se vrávorat, upadal – zvláště v kombinaci s dalšími příznaky, jako je zhoršená řeč, dvojité vidění, otupělost nebo slabost.

- Náhlá silná bolest hlavy.

- Vegetativní příznaky mrtvice - horečka, doprovázená zvýšeným pocením, bušením srdce, suchem v ústech.

- Ztráta vědomí. Tvář pacienta zčervená, puls je napjatý a pomalý, dýchání je hluboké, časté, často sípavé, teplota stoupá, zornice nereagují na světlo. Často okamžitě odhalené ochrnutí končetin, asymetrie obličeje. V tomto případě je ochrnutá strana vždy opačná než léze v mozku.

Jednoduchý test mrtvice. Pokud máte sebemenší podezření na mrtvici, požádejte svého blízkého, aby dokončil tyto jednoduché úkoly:

- Požádejte osobu, aby se usmála. Při mrtvici to oběť buď nezvládne, nebo se mu stočí rty na stranu.

Požádejte je, aby řekli jednoduchou větu, například „Dnes prší“. Osoba postižená mrtvicí nebude schopna jasně vyslovovat slova.

Požádejte je, aby zvedli obě ruce. Pokud má váš blízký mrtvici, může se stát, že nebude schopen zvednout ruce, nebo to dokáže jen částečně.

Požádejte ho, aby vyplázl jazyk. Pokud je jazyk zkroucený, otočený na stranu - je to také známka poškození jedné z hemisfér mozku.

- požádejte pacienta, aby předklonil hlavu a přitiskl bradu k hrudi. Pokud člověk prodělal mrtvici, pak mu provedení tohoto pohybu způsobí potíže.

Pokud má oběť potíže s alespoň jedním z těchto úkolů, okamžitě zavolejte sanitku.

Co lze udělat před příjezdem lékaře:

- Uklidněte pacienta a co nejvíce se uklidněte.

- Položte pacienta, vyhněte se náhlým pohybům, je lepší, když je hlava otočena na jednu stranu. Nezapomeňte natočit hlavu na stranu, pokud oběť zvrací. Jinak hrozí udušení zvratky.

- Otevřete okno - v místnosti by měl být čerstvý vzduch.

— Změřte tlak. Pokud má pacient vysoký krevní tlak nebo hypertenzní krizi, můžete užít jednu tabletu kaptoprilu (Capoten) nebo Corinfaru. V žádném případě se nepokoušejte prudce snížit tlak: optimálně - pokles o 10 - 15 mm Hg. Umění. z originálu.

- Můžete dát tabletu glycinu nebo nootropilu. Pokud je pacient v bezvědomí, lze tyto léky rozpustit ve vodě a kapat kapátkem do úst.

- Užívání no-shpy, papaverinu a dalších vazodilatancií při mrtvici je kontraindikováno.

Manželka ukradla mozek mrtvého manžela!

Jaké jsou nejdůležitější příznaky mrtvice a proč byste měli jít do nemocnice co nejdříve?

Zdravý? Ano 22

Nejdůležitější příznaky mrtvice. což obyčejní lidé potřebují vědět, aby okamžitě spustili poplach a zavolali záchranku - to je slabost ve dvou končetinách, ruce a noze na jedné straně - ne nutně: může to být jen slabost v paži, která se náhle objevila . Zkosený obličej, tedy pokud byl obličej prostě zkosený, byl tam normální člověk, ale tady byl zkosený. Nějaký druh šilhání, pokud se oči pohybují různými směry, nebo se v jednom oku ztratí vidění, a pak se obnoví. Nebo třeba nějaká porucha řeči, to znamená, že člověk buď umí mluvit tak, že mu nikdo nerozumí, nebo nenachází slova, třeba zapomněl název nějakého předmětu, nebo neumí vysvětlit něco sám zlobí, nebo ničemu nerozumí. Ve všech takových případech musíte zavolat sanitku, protože s největší pravděpodobností to je mrtvice .

Pokud má člověk dlouhodobou ztrátu paměti a je to horší a horší a nemyslí to dobře, tak se nejspíše jedná jen o chronickou poruchu prokrvení mozku. Pokud ale úplně normálnímu člověku, který dobře chodil, hýbal rukama, mluvil s příbuznými, náhle náhle například vzali pravou ruku nebo najednou příbuzní vidí, že má zkřivený obličej, nebo vidí, že člověk nemůže něco říct, popř. mluví, ale nic není jasné, nebo nemůže polykat a mluví špatně, pak to všechno mohou být příznaky mrtvice. a čím dříve pacient dorazí do nemocnice, tím je pravděpodobnější, že se plně uzdraví a pomoc bude účinná při léčbě.

Protože když člověk přijde za čtyři dny nebo za týden, řekne: „Pane doktore, už se mi týden nějak nehýbe ruka, nějak jsem se znepokojil, první tři dny jsem si myslel, že jsem v posteli, protože druhé dva dny jsem chtěl jít na kliniku, nakonec jsem zavolal sanitku o týden později, "v tomto případě bude velmi obtížné obnovit funkci ruky. To znamená, že šance budou mnohem horší, než kdyby dorazil v prvních hodinách po vývoji mrtvice. Protože pak je stále možné pomocí léků obnovit průtok krve v postižené cévě a obnovit prokrvení postižené oblasti a je možné zachránit další oblasti a zmenšit oblast mozku zemřelého, takže je pravděpodobnější, že obnoví funkci.

Stává se, že se člověk necítí sám sebou, ale buď vidí v zrcadle, nebo vidí, že se mu hůře hýbe jedna tvář, nebo mu vypadává jídlo z pusy, ale někteří lidé to nějak nevnímají, pokud jsou starší lidé, mohou mluvit a mít za to, že mluví normálně, a ostatní příbuzní hned uvidí, že se stalo něco špatného.

To znamená, že si nemyslete, když se takové příznaky objeví, zejména poruchy řeči, pohyby končetin, pokud je polovina těla zcela znecitlivělá, vůbec to necítíte - pak je lepší zavolat sanitku. Protože na pozadí vysokého krevního tlaku dochází k necitlivosti, dochází k necitlivosti na pozadí osteochondrózy - k tomu také dochází, ne nutně mrtvice. Ale existují jasné známky: když se polovina těla nehýbe nebo se začne pohybovat špatně, hůř než obvykle, je lepší do jisté míry hrát na jistotu a přijet do nemocnice.

Sám člověk by měl být z principu v rozpacích, že se mu nehýbe pravá ruka. Takže to může být jen poškození nervů. Nervy procházejí některými z těchto úzkých kanálů a v důsledku kostí a šlach mohou být stlačeny a některé funkce mohou vypadnout. Často lidé přijdou do nemocnice, například jim visí ruka, to znamená, že se bojí mrtvice. ale ve skutečnosti jim visela paže, protože jejich radiální nerv byl po spánku zasažen: spali nepohodlně, štípalo to a tato funkce vyletěla ven. To znamená, že není mrtvice. ale prostě poškození nervů a úplně jiný stav. Ale v každém případě, pokud k tomu dojde, musíte jít do nemocnice.

Pokud je pacient například v kómatu, má různé zornice, to znamená, že jedna zornice je mnohem větší než druhá – je to vidět, pak je velká pravděpodobnost, že má mozkové krvácení. Nerv je stlačen, což zajišťuje zúžení zornice na jedné straně a zornice se rozšiřuje, protože ji nikdo nestahuje: nerv je stlačen - zornice se rozšířila. To znamená, že se musíte podívat i na zorničky, pokud vidíte, že jsou tam dvě zorničky a jedna je mnohem větší než druhá - to je zarážející, tak je velká pravděpodobnost krvácení nebo se něco mačká v mozku. To není fakt, ale vysoká pravděpodobnost. Musíte okamžitě zavolat sanitku.

Drogami můžete ublížit, protože např. vysoký krevní tlak je potřeba snížit, ale ne kriticky, protože mozek je již špatně zásoben krví a má se za to, že s cévní mozková příhoda tlak se dá snížit, ale ne moc, protože mozek stejně nedostává kyslík a pokud se tlak ještě úplně sníží. Proto pokud mrtvice právě se stalo, je lepší okamžitě zavolat sanitku, hned teď, naléhavě a jít do nemocnice. Protože nyní existuje program pro trombolýzu, nový federální program, velmi silný, aktivně sponzorovaný. Tedy pokud člověk vstoupí do 4,5 hodiny od začátku vývoje mrtvice do nemocnice, jde-li o mladého muže do 80 let, bez kontraindikací, je jich dostatečně velký počet, pak je mu injekčně podán lék nitrožilně, do žíly, která přímo interaguje s touto blokádou, s tímto plakem nebo s tímto trombem a rozpustí ho a obnoví se průtok krve. Tamní prognóza je velmi odlišná: někomu to pomůže lépe, někomu hůře, ale podstatou je, že člověk dostal za prvních 4,5 hodiny od začátku mrtvice .

Pokud se totiž člověk dostaví alespoň první den od propuknutí nemoci, tak právě kapátko s obyčejným fyziologickým roztokem, s klasickými léky, má léčivý účinek, to znamená, že obnoví někdy a často ztracené prokrvení a mozek začne lépe zásobovat krví. A pokud první den nic neuděláte, pak je pravděpodobnost uzdravení mnohem horší. To znamená, že je triviální jednoduše dát kapátko, aby se tekutina dostala do krevního oběhu a stimulovala obnovu této ucpané cévy. Pokud byla céva ucpaná teprve nedávno, je stále možné ji rekanalizovat, to znamená obnovit průtok krve. A pokud je to ucpané delší dobu, už se tam vytvořila sraženina, kterou už nejde prorazit, tak už se to samozřejmě těžko obnovuje.

Pokud došlo k prasknutí cévy, pak je tento problém složitější, protože pokud dojde ke krvácení do mozku, pak může vytlačit mozek, jako by ho sevřel, a proto již existuje společná práce s neurochirurgy. Neurochirurgové koukají, jestli pacient vyhovuje indikacím, tak ho vezmou na operaci, odstraní krvácení z mozku. Pokud se neurochirurgové domnívají, že operace nemá smysl, pak pacienta léčí jednoduše různými léky, které zvyšují viskozitu krve. Tedy naopak opačné zacházení než s cévní mozková příhoda. tam je naopak potřeba krev ředit, ale tady je naopak třeba zahušťovat, existují i ​​takové prostředky. Nebo existují léky, které rozpouštějí krev v mozku, také se předepisují.

To je ale dost těžké, protože když dojde k velkému krvácení, sevře to mozek, tak takoví lidé jsou často neslučitelní se životem, umírají okamžitě a mohou zemřít za hodiny a už jim není možné pomoci, ani pokud byl přijat na operaci. A jsou pacienti, u kterých se toto krvácení pod vlivem léků vyřeší nebo zmenší, velmi dobře se uzdraví a stanou se z nich normální lidé. To znamená, že možná něco zůstalo, nějaká drobná porušení, ale mohou chodit a mluvit velmi dobře.

Vše záleží na tom, kde ke krvácení došlo. Protože tam jsou hemisféry mozku a tam je kmen. To je přímo mezi míchou a samotnými hemisférami, je zde i samotný mozkový kmen. Skládá se z různých částí a nachází se zde také spousta důležitých center. A pokud došlo ke krvácení do tohoto trupu a je tam centrum, které reguluje dýchání, které reguluje cévní tonus a kardiovaskulární činnost obecně, pokud tam dojde k velkému krvácení, tak je většinou velmi malá šance. A pokud dojde k ischemii, pak je také velmi malá šance. To znamená, že je lepší, když tahy přímo v hemisférách mozku, tam se to dá ještě nějak kompenzovat a při krvácení do tohoto trupu je prognóza mnohem horší.

Existuje další velká skupina nemocí, například roztroušená skleróza, mohou také někdy začít akutně. Může také začít nádor, nějaká infekční léze mozku může také začít akutně. Tedy velmi velká skupina nemocí, které se mohou takto projevovat. Ale pokud je to stáří, pak lékaři přirozeně začnou přemýšlet mrtvice. pravděpodobně.

Obličejová neuritida nebo Bellova obrna- jedná se o zánět 7. páru hlavových nervů, respektive jednoho z nich. Nemoc člověku znemožňuje ovládat svůj obličej a projevovat emoce: mračit se, usmívat se, zvednout překvapeně obočí a dokonce i normálně žvýkat jídlo. Obličej zároveň vypadá asymetricky a šikmo.

Lícní nerv je postižen častěji než ostatní. To je způsobeno skutečností, že na své cestě prochází úzkými kanály obličejových kostí. Proto i mírný zánět vede k jeho sevření a kyslíkovému hladovění, což způsobuje příznaky onemocnění. U většiny lidí selhávají obličejové svaly na jedné straně obličeje. Ale u 2 % lidí se zánět vyskytuje na obou stranách.

Neuritida lícního nervu je poměrně časté onemocnění. Ročně tímto onemocněním trpí 25 lidí na 100 tisíc obyvatel. Muži i ženy jsou k němu stejně náchylní. Nárůst onemocnění je pozorován v chladném období. Zvláště mnoho pacientů je v severních oblastech.

Neuritida lícního nervu se vyznačuje vleklým průběhem. V nemocnici budete muset strávit v průměru 20-30 dní. Úplné zotavení bude trvat 3-6 měsíců. Ale bohužel u 5% lidí není práce obličejových svalů obnovena. K tomu dochází, pokud je neuritida lícního nervu způsobena mozkovým nádorem nebo traumatickým poraněním mozku. A v 10% případů po zotavení dochází k relapsu.

Závažnost projevu onemocnění a doba rekonvalescence závisí na tom, která část nervu je poškozena, do jaké hloubky a jak rychle byla zahájena léčba.

Lícní nerv je hlavně motorický a reguluje obličejové svaly. Ale obsahuje vlákna středního nervu. Jsou zodpovědné za produkci slz a slin žlázami a také za citlivost kůže a jazyka.

Samotný nervový kmen jsou dlouhé procesy nervových buněk-neuronů. Tyto procesy jsou nahoře pokryty pláštěm (perineurium), který se skládá ze speciálních buněk nazývaných neuroglie. Pokud je nervová pochva zanícená, pak jsou příznaky onemocnění mírné a nejsou tak četné jako u poškození neuronů.
Z čeho se skládá lícní nerv?

  • část mozkové kůry, která je zodpovědná za mimiku;
  • jádra lícního nervu – nachází se na hranici mozkového mostu a prodloužené míchy.
    • jádro lícního nervu - zodpovědné za mimiku;
    • jádro osamělé dráhy - zodpovědné za chuťové pohárky jazyka;
    • nadřazené slinné jádro - zodpovědné za slzné a slinné žlázy.
  • motorické procesy (vlákna) nervových buněk - to je kmen nervu.
  • síť krevních a lymfatických cév - kapiláry pronikají nervovým obalem a jsou umístěny mezi procesy nervových buněk, zajišťujících jejich výživu.

Lícní nerv se táhne od jader ke svalům, ohýbá se a na své cestě tvoří 2 prodloužená kolena. Sluchovým otvorem se spolu s vlákny intermediálního nervu dostává do spánkové kosti. Tam jeho cesta prochází kamenitou částí, vnitřním zvukovodem a průchodem lícního nervu. Nerv opouští spánkovou kost přes foramen stylomastoid a vstupuje do příušní žlázy a tam se rozděluje na velkou a malou větev, které se vzájemně proplétají. Větve řídí práci svalů čela, nosních dírek, tváří, kruhového svalu oka a kruhového svalu ústního.

Jak vidíte, lícní nerv vytváří klikatou cestu a prochází úzkými kanály a otvory. Pokud se zanítí a oteče, pak nervová vlákna zvětší svůj objem. V úzkých oblastech to může vést ke stlačení a zničení nervových buněk.

Příčiny neuritidy lícního nervu

Příčinu onemocnění se vědcům nepodařilo jednoznačně určit. Řada faktorů byla spojena se zánětem lícního nervu.

  1. Herpes virus. Tento virus žije v těle většiny lidí a svou přítomností neprozradí. Ale když imunita klesne, virus se aktivně množí. Jeho oblíbeným místem jsou nervová vlákna. Herpes virus způsobuje zánět a otok nervu. Také se předpokládá, že toto onemocnění je způsobeno příušnicemi, poliomyelitidou, enteroviry a adenoviry.
  2. podchlazení . Podchlazení těla vede ke snížení imunity. V případě neuritidy lícního nervu je nebezpečná především lokální hypotermie. Dlouho jste byli například v draftu. V tomto případě dochází ke spasmu krevních cév a svalů, což přispívá k podvýživě nervu a zánětu.
  3. Užívání velkých dávek alkoholu . Ethylalkohol je jed pro nervový systém. Postihuje nejen mozek, ale způsobuje i záněty nervů.
  4. Zvýšený krevní tlak. Hypertenze může vést ke zvýšenému intrakraniálnímu tlaku. V tomto případě trpí jádra lícního nervu. Vysoký krevní tlak může navíc způsobit mrtvici. Pokud dojde ke krvácení v blízkosti lícního nervu, pak bude také trpět.
  5. Těhotenství . V tomto ohledu je zvláště nebezpečný první trimestr. V tomto období dochází v ženském těle k závažným hormonálním změnám, které ovlivňují nervový systém.
  6. mozkové nádory. Jedná se o poměrně vzácnou příčinu zánětu nervů, ale nelze ji vyloučit. Nádor stlačuje nerv a narušuje vedení nervových vzruchů.
  7. Otevřené nebo uzavřené traumatické poranění mozku, poranění ucha . Náraz způsobí poškození nebo prasknutí nervových vláken. V této oblasti se hromadí tekutina, otok a zánět se šíří po celém nervu.
  8. Neúspěšné ošetření u zubaře . Přenesený stres, infekce z karyózní dutiny nebo mechanické trauma nervových zakončení mohou způsobit zánět.
  9. Přenesený zánět středního ucha a sinusitida . Onemocnění orgánů ORL způsobená viry nebo bakteriemi se mohou rozšířit do okolních tkání nebo způsobit kompresi nervu ve spánkovém kostním kanálu.
  10. Diabetes . Toto onemocnění je doprovázeno metabolickou poruchou, která vede k výskytu ložisek zánětu.
  11. Ateroskleróza . Kapiláry, které zásobují nerv krví, se ucpou tukovými plaky. V důsledku toho nerv hladoví a jeho buňky odumírají.
  12. Stres a deprese . Takové stavy podkopávají zdraví nervového systému a obranyschopnost těla jako celku.
  13. Roztroušená skleróza . Toto onemocnění je spojeno s destrukcí myelinové pochvy nervových vláken a tvorbou plaků na jejich místě. Takové procesy často způsobují zánět očních a obličejových nervů.

Mechanismus vývoje neuritidy lícního nervu

Tyto faktory vedou ke spasmu (zúžení) tepen. V tomto případě krev stagnuje v kapilárách a ty se rozšiřují. Tekutá složka krve proniká stěnou kapilár a hromadí se v mezibuněčných prostorech. Dochází k otoku tkáně, v důsledku čehož dochází ke stlačování žil a lymfatických cév - je narušen odtok lymfy.

To vede k narušení krevního oběhu nervu a jeho výživy. Nervové buňky jsou velmi citlivé na nedostatek kyslíku. Nervový kmen otéká, objevují se v něm krevní výrony. To vede k tomu, že nervové impulsy jsou špatně přenášeny z mozku do svalů. Povel, který mozek dává, neprochází vlákny, svaly jej neslyší a jsou nečinné. S tím jsou spojeny všechny příznaky onemocnění.

Příznaky a známky neuritidy lícního nervu

Neuritida lícního nervu má vždy akutní začátek. Pokud se příznaky objevují pomalu, znamená to další patologii nervového systému.

Symptom Jeho projevy Způsobit Fotka
Bolest za uchem se objevuje 1-2 dny před porušením mimiky. Bolest může vyzařovat do zadní části hlavy a obličeje. O několik dní později začne oční bulva bolet. Nepříjemné pocity jsou způsobeny otokem nervu. Je stlačen na výstupu ze sluchového otvoru spánkové kosti.
Obličej je asymetrický a na postižené straně připomíná masku. Oko je široce otevřené, koutek úst snížený, nosoretní rýha a záhyby na čele vyhlazené. Asymetrie se stává patrnější při mluvení, smíchu, pláči.
Mozek ztrácí schopnost ovládat obličejové svaly na jedné straně obličeje.
Oko na postižené straně se nezavírá. Když se pokusíte zavřít oči, oko na postižené straně se nezavře a oční bulva se otočí nahoru. Zůstává mezera, kterou je viditelná bílá skořápka oka "zaječí oko". Kruhový sval oka je špatně inervován. Svaly víčka na postižené straně neposlouchají.
Ústní koutek klesá. Ústa se stávají jako tenisová raketa otočená na postiženou stranu. Při jídle se tekutá potrava vylévá z jedné strany úst. Ale zároveň si člověk zachovává schopnost pohybovat čelistí a žvýkat. Bukální větve lícního nervu přestávají ovládat kruhový sval úst.
Svaly na tváři neposlouchají. Při jídle se člověk kouše do tváře, jídlo za ní neustále padá.
Lícní nerv nepřenáší mozkové signály do lícních svalů.
Suchá ústa. Neustálá žízeň, pocit sucha v ústech, přičemž jídlo není dostatečně zvlhčeno slinami.
Ale v některých případech dochází k hojnému slinění. Sliny vytékají v pramínku ze sníženého koutku úst.
Slinná žláza dostává z mozku zkreslené příkazy.
Řeč se stává nezřetelnou. Polovina úst se nepodílí na artikulaci zvuků. Znatelné problémy vznikají při vyslovování souhlásek (b, c, f). Obličejový nerv poskytuje rty a tváře, které jsou zodpovědné za výslovnost zvuků.
Suchost oční bulvy. Nedochází k tvorbě dostatečného množství slz a oko je široce otevřené a jen zřídka mrká. To způsobí jeho vysychání. Práce slzné žlázy je narušena, produkuje nedostatečné množství slzné tekutiny.
Slzení. U některých lidí je situace opačná. Slzy jsou produkovány v přebytku. A oni, místo aby šli do slzného kanálu, stékají po tváři. Aktivní práce slzné žlázy, porušení odtoku slz.
Vnímání chuti na jedné polovině jazyka je narušeno. Přední 2/3 jazyka na postižené straně obličeje necítí chuť jídla. To je způsobeno zánětem vláken středního nervu, který přenáší signály do mozku z chuťových pohárků na jazyku.
Zvýšená citlivost sluchu. Zvuky se na jednu stranu zdají hlasitější, než ve skutečnosti jsou. To platí zejména pro nízké tóny. Lícní nerv je zanícený ve spánkové kosti v blízkosti sluchových receptorů, což ovlivňuje jejich práci.
Jádro lícního nervu se nachází vedle jádra sluchového. Proto zánět ovlivňuje fungování sluchového analyzátoru.

Zkušený lékař dokáže podle příznaků onemocnění přesně určit, kde na lícním nervu došlo k poškození.

  • Poškození části mozkové kůry který je zodpovědný za lícní nerv - obrna obličejových svalů dolní poloviny obličeje, nervový tik, mimovolní pohyby svalů obličeje. Se smíchem a pláčem není asymetrie patrná.
  • Poškození jader lícního nervu - mimovolní rychlé pohyby oční bulvy (nystagmus), člověk nemůže svraštit čelo, snížená citlivost kůže na polovině obličeje (necitlivost), časté záškuby oblohy a hrdla. Může dojít k porušení koordinace pohybů v celé polovině těla.
  • Poškození lícního nervu v lebeční dutině a v pyramidě spánkové kosti - obrna obličejových svalů, slinné žlázy vylučují nedostatečné sliny, sucho v ústech, přední strana jazyka necítí chuť, zvýšený sluch nebo nervová hluchota, suché oči.

Můžete nezávisle určit neuritidu obličejového nervu. Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud nejste schopni:


  • svrašti obočí;
  • vrásky na čele;
  • vrásčit nos;
  • pískat;
  • sfouknout svíčku;
  • nafouknout tváře;
  • vezměte vodu do úst;
  • mrkněte postupně oběma očima;
  • zavřete oči (na postižené straně je mezera, kterou je vidět oční bělmo).

Zahájíte-li léčbu v prvních hodinách po objevení se těchto příznaků, lze se s nemocí vypořádat mnohem rychleji. Lékař předepisuje dekongestanty (Furosemid), které zmírňují otok nervu.

Diagnostika příčin neuritidy lícního nervu

Pokud máte známky neuritidy lícního nervu, pak ve stejný den kontaktujte neurologa. Zkušený lékař může stanovit diagnózu bez dalšího výzkumu. V některých případech se však provádějí instrumentální vyšetření. To je nezbytné k identifikaci příčiny zánětu nervu. Neuritida může způsobit, nádory, zánět mozkových blan, podobné příznaky se vyskytují u mrtvice.

Rozbor krve

  1. Amyotrofie - svaly ubývají na objemu a ochabují. To se děje proto, že svaly byly dlouhou dobu neaktivní a jejich výživa byla narušena. Atrofie je nevratný proces. Rozvíjí se asi rok po propuknutí onemocnění. Abyste předešli svalové atrofii, denně provádějte cvičení, masírujte a masírujte obličej dětským krémem s přídavkem jedlového oleje (10 kapek oleje na 1 lžičku krému).
  2. Kontrakce obličejových svalů - kontrakce obličejových svalů postižené strany, ztráta jejich elasticity. Svaly jsou bolestivé na dotek a slabě pulzují. Tento stav se rozvine, pokud nedojde ke zlepšení do 4 týdnů. V tomto případě se rozvíjí svalové křeče, zkracují a táhnou nemocnou stranu obličeje: oko vypadá přimhouřeně, nasolabiální rýha je jasně viditelná. Nahřívání (sůl, ozocerit), náplasti a masáže pomáhají takové komplikaci předejít.
  3. Nedobrovolné záškuby obličejových svalů: obličejový hemispasmus, blefarospazmus. Rytmické kontrakce kruhového svalu oka nebo jiných obličejových svalů, které člověk neovládá. Za příčinu se považuje stlačení lícního nervu na bázi mozku pulzujícími cévami. V důsledku toho je narušeno vedení bioproudů podél nervu a dochází k nekontrolovaným svalovým kontrakcím. Správně zvolené léky pomohou zabránit rozvoji hemispasmu.
  4. Synkineze obličeje. Tato komplikace je způsobena tím, že je narušena izolace elektrických impulsů v nervové větvi. V důsledku toho dochází ke „zkratu“ a excitace z jedné oblasti se šíří do dalších podél nesprávně zarostlých nervových vláken. Například při žvýkání je vzrušená slzná žláza a objevují se „krokodýlí slzy“ nebo při zavřeném oku se zvedá koutek úst. Aby se zabránilo této komplikaci, je nutné denně provádět samomasáž a gymnastiku.
  5. Konjunktivitida nebo keratitida. Vnitřní výstelka očních víček a rohovka se zanítí kvůli tomu, že člověk nemůže zavřít oko. Oční bulva v tomto případě není smáčená slzou, vysychá, zůstávají na ní prachové částice, které způsobují zánět. Abyste tomu zabránili, během nemoci použijte kapky Systane, Oksial. Na noc se oko zavře obvazem s hydratační mastí Parin.

Často kladené otázky

Co dělat, aby se zabránilo neuritidě lícního nervu?

Stává se, že neuritida lícního nervu se vyskytuje opakovaně na stejné straně obličeje, pak hovoří o relapsu onemocnění. V tomto případě je nutná delší léčba a šance na uzdravení jsou nižší. Pokud však budete dodržovat preventivní opatření, lze se vyhnout relapsu.

Vyvarujte se podchlazení. Vědci prokázali, že toto je hlavní rizikový faktor. I malý průvan je nebezpečný. Vyhněte se proto pobytu pod klimatizací, sezení v dopravě u otevřeného okna, nechoďte ven s mokrou hlavou a v chladném období noste čepici nebo kapuci.

Okamžitě léčit virová onemocnění. Pokud máte pocit, že onemocníte, okamžitě vezměte antivirotika: Groprinosin, Aflubin, Arbidol. Do nosu můžete kapat kapky s imunoglobulinem Viferon. To pomůže zabránit replikaci viru v nervových buňkách.

Vyhněte se stresu. Silný stres oslabuje imunitní obranu a narušuje fungování nervového systému. Proto je žádoucí naučit se, jak zmírnit nervové napětí pomocí auto-tréninku, meditace. Můžete si vzít tinkturu Glycised, motherwort nebo hlohu.

Jeďte do resortu. Chcete-li konsolidovat výsledek léčby, je vhodné jít do resortu. Suché horké klima letovisek je ideální: Kislovodsk, Essentuki, Pyatigorsk, Zheleznovodsk.

Správně jíst. Vaše jídlo musí být kompletní. Hlavním cílem je posílení imunitního systému. K tomu je třeba konzumovat dostatečné množství bílkovinných potravin (maso, ryby, tvaroh, vejce), dále čerstvou zeleninu a ovoce.

Vezměte si vitamíny. Je velmi důležité konzumovat dostatek vitamínů, zejména skupiny B. Podílejí se na přenosu vzruchů nervovými buňkami a jsou součástí jejich membrán.

Uklidněte se. Postupné otužování posiluje imunitní systém a vy se stáváte necitlivými vůči podchlazení. Začněte koupelí na slunci nebo se jednoduše opalujte. Vezměte si kontrastní sprchu: první týden by měl být teplotní rozdíl mezi studenou a teplou vodou pouze 3 stupně. Každý týden připravte vodu o něco chladnější.

Vlastní masáž. Po celý rok si masírujte obličej podél masážních linií po dobu 10 minut 2x denně. Jednu ruku položte na zdravou stranu a druhou na postiženou stranu. Spusťte svaly zdravé strany dolů a vytáhněte nemocnou stranu nahoru. To pomůže zbavit se zbytkových účinků přenesené neuritidy a vyhnout se relapsu.

Provádějí operaci neuritidy lícního nervu?

Pokud nebylo možné dosáhnout zlepšení pomocí léků během 8-10 měsíců, je předepsána operace. Chirurgická léčba zánětu obličejového nervu je účinná pouze během prvního roku onemocnění. Poté začnou nevratné změny ve svalech.

Nejčastěji je operace nutná u ischemické neuritidy, kdy dochází ke stlačení lícního nervu v úzkém vejcovodu. K tomu dochází v důsledku déletrvajícího zánětu středního ucha nebo zlomeniny lebečních kostí. Chirurgická léčba je také nutná u traumatické neuritidy lícního nervu, kdy je nerv přetržen v důsledku traumatu. .

Indikace k operaci

  • ruptura nervu při traumatické neuritidě;
  • nedostatek účinku konzervativní léčby během 8-12 měsíců;
  • instrumentální studie naznačují degeneraci nervu.

Technika dekomprese obličejového nervu
Za boltcem se provede půlkruhový řez. Najděte místo, kde nerv vychází z šídla-mastoidálního otvoru. Vnější stěna kanálu lícního nervu se odstraní speciálním chirurgickým nástrojem. To se provádí velmi opatrně, aby nedošlo k poškození nervového kmene. Tím už nerv neprochází v „tunelu“, ale v otevřené rýze a spánková kost jej přestane svírat. Poté se aplikují stehy. Operace probíhá v celkové anestezii.

Technika šití přetrženého lícního nervu
V blízkosti boltce se provede řez. Chirurg najde utržené konce nervu pod kůží a svaly a „vyčistí“ místo ruptury, aby nerv lépe srostl. Dále chirurg jedná podle okolností:

  • V případě, že vzdálenost mezi konci nervu není větší než 3 mm, jsou sešity. Toto je nejlepší možnost, ale není vždy možné ji implementovat;
  • Pokud nestačí až 12 mm nervového vlákna, je nutné uvolnit nerv z okolních tkání a položit pro něj nový kratší kanál. Tato operace umožňuje spojit konce nervu jedním stehem, ale zároveň je narušeno jeho prokrvení;
  • Nervové spojení s autoštěpem. Ze stehna se odebere úsek nervu požadované délky a vloží se do místa zlomu. Tímto způsobem lze obnovit úsek dlouhý několik centimetrů. Ale zároveň je potřeba sešít nerv na 2 místech a tím se naruší vedení signálů.

Jakou gymnastiku provádět s neuritidou obličejového nervu?

Před gymnastikou proveďte několik cviků na protažení svalů krku a ramenního pletence. Poté se posaďte před zrcadlo a uvolněte svaly na obou stranách obličeje. Proveďte každé cvičení 5-6krát.

  1. Překvapeně zvedněte obočí.
  2. Vztekle svrašti obočí.
  3. Podívejte se dolů a zavřete oči. Pokud to nezabere, sklopte víčko prstem.
  4. Přimhouř oči.
  5. Dělejte krouživé pohyby očima.
  6. Usmívejte se, aniž byste ukazovali zuby.
  7. Zvedněte horní ret a ukažte zuby.
  8. Spusťte spodní ret a ukažte zuby.
  9. Usmívejte se s otevřenými ústy.
  10. Skloňte hlavu a odfrkněte.
  11. Rozevřete nosní dírky.
  12. Nafoukněte tváře.
  13. Přesuňte vzduch z jedné tváře na druhou.
  14. Sfoukněte imaginární svíčku.
  15. Zkuste pískat.
  16. Přitáhněte si tváře.
  17. Vytáhněte rty trubičkou.
  18. Spusťte koutky úst dolů, rty zavřené.
  19. Spusťte horní ret ke spodnímu.
  20. Pohybujte jazykem ze strany na stranu s otevřenými a zavřenými ústy.

Pokud jste unavení, odpočiňte si a hlaďte si obličejové svaly. Délka gymnastiky je 20-30 minut. Komplex je nutné opakovat 2-3x denně – to je předpoklad pro zotavení.

Po gymnastice si vezměte šátek, složte jej diagonálně a zafixujte si obličej uvázáním konců šátku na temeni hlavy. Poté napněte svaly obličeje z nemocné strany nahoru a ze zdravé strany spusťte dolů.

Jak vypadá pacient s neuritidou lícního nervu, foto?

Vzhled osoby s neuritidou lícního nervu je velmi charakteristický. Obličej připomíná zkosenou masku.

Z nemocné strany:

  • oko široce otevřené;
  • dolní víčko klesá;
  • může dojít ke slzení;
  • snížení vnějšího okraje obočí;
  • koutek úst je snížený, často z něj vytékají sliny;
  • ústa budou přitažena ke zdravé straně;
  • lícní svaly jsou sníženy;
  • frontální a nasolabiální rýhy jsou vyhlazeny.

Známky nemoci se stávají ještě patrnějšími, když člověk mluví nebo projevuje emoce. Postižená strana obličeje zůstává při úsměvu a zvedání obočí nehybná.

Je akupunktura účinná na neuritidu obličeje?

Akupunktura neboli reflexní terapie je považována za jednu z nejúčinnějších léčebných postupů u zánětu obličejového nervu. Dopad na akupunkturní body pomáhá:

  • zmírnit zánět v nervu a urychlit jeho zotavení;
  • ulevit od bolesti;
  • rychleji se zbavit paralýzy mimických svalů;
  • eliminovat mimovolní záškuby očí a rtů.

Akupunktura pomáhá obnovit svalový tonus na postižené straně obličeje a relaxovat na zdravé straně. Obličej se tak od prvních dnů stává symetričtější.

Pamatujte však, že klíčem k úspěšné léčbě je zkušený odborník. Musí vybrat potřebné techniky a najít citlivé body. Pro postup se používají jednorázové jehly, což eliminuje možnost infekce.

Pro účinnou léčbu je důležitý váš vnitřní postoj. Věnujte pozornost svým pocitům. Během propíchnutí kůže ucítíte mírnou bolest. Kolem jehel se pak soustředí teplo nebo chlad, pocit tlaku, mravenčení. To znamená, že jehly jsou nainstalovány na správných místech.

Od prvních dnů onemocnění je postižena pouze zdravá strana. Od 5-7 dnů můžete dělat akupunkturu na postižené straně. Mnoho lidí je přesvědčeno, že akupunktura může zkrátit dobu léčby 2krát (až 2 týdny).

Proces léčby neuritidy lícního nervu je poměrně zdlouhavý. Budete muset být trpěliví a přísně dodržovat doporučení lékaře. Pamatujte však, že existuje mnoho účinných léčebných postupů, které vám pomohou nemoc porazit.