Pálení v břiše, přesněji v epigastrické oblasti, je známkou chronického zánětu slinivky břišní. Takové bolestivé pocity, nazývané pankreatická kolika, mohou trvat několik dní a jejich intenzita závisí na závažnosti edému. Pocit tíhy v břiše při pankreatitidě naznačuje narušení trávicího procesu v důsledku nedostatečné produkce pankreatické tekutiny zanícenou žlázou. Nedostatek enzymů a zpomalení funkce trávení potravy vyvolává tíhu a pálení v břiše, zejména nějakou dobu po jídle.
Žaludeční potíže zpravidla vycházejí z peptických vředů a jsou charakterizovány silnými řeznými bolestmi, které jsou vysoké intenzity a často vedou k bolestivému šoku. Tyto příznaky jsou doplněny kyselým říháním způsobeným pálením žáhy. Řezné jsou pozorovány u gastritidy a vyznačují se výskytem kovové chuti v ústní dutině. Křečovité bolesti způsobené bakteriální infekcí mohou trvat několik dní a být doprovázeny nevolností. Při tvorbě polypů v žaludku je pozorováno pálení žáhy, nadýmání, nepříjemný silný zápach z úst a nestabilní stolice.
Bolest žaludku se vyskytuje u tak závažných patologií, jako je gastritida, vředy, polypy a nádory, takže při prvních bolestivých příznacích je nutné podstoupit vyšetření gastroenterologem, onkologem a chirurgem.
Řezání je nejčastější stížností dospělých i dětí. Takové bolestivé pocity mohou být vyvolány akutní apendicitidou, která je často komplikována peritonitidou. Nejprve se bolest objeví v blízkosti pupku, poté pokryje celou břišní dutinu, poté je lokalizována v iliakální oblasti na pravé straně.
Příznaky velmi připomínají zánět slepého střeva, jen bolest v tomto případě vyzařuje do zad a má opásaný charakter. Nemoc může být doprovázena nevolností, zvracením a napětím v břiše, stejně jako způsobit pálení břicha a nadýmání.
Při akutní gastritidě je řezná bolest doprovázena příznaky, jako je říhání, nevolnost, zvracení a ztráta chuti k jídlu. Často má pacient horečku a těžký průjem, což naznačuje vývoj střevní infekce.
Náhlé křeče a pálení v břiše se mohou objevit v důsledku perforovaného vředu dvanáctníku nebo žaludku, stejně jako cholecystitida. Samoléčení v takových případech je nepřijatelné, protože může vést ke smrti pacienta. U dětí může být bolest břicha způsobena činností červů a být doprovázena zvýšením nebo snížením chuti k jídlu, špatným spánkem a celkovou malátností. U žen může bolest v podbřišku naznačovat problémy s reprodukčním systémem, jako je tvorba folikulárních cyst. Řezné bolesti v raných fázích těhotenství jsou často doprovázeny růžovým krvácením, které může varovat před samovolným potratem.
K určení přesné hodnoty potřebujete pomoc lékaře, který provede příslušné vyšetření, stanoví správnou diagnózu a předepíše kompetentní léčbu.
Poměrně častým příznakem patologie vnitřních orgánů, genitourinárního, kardiovaskulárního, dermatologického, trávicího a nervového systému je pocit pálení v břiše, jehož léčba závisí na příčinách onemocnění. Chcete-li zjistit zdroj takového nepříjemného příznaku, musíte se nejprve obrátit na gastroenterologa, který předepíše řadu vyšetření a v případě potřeby vás pošle k dalším odborníkům.
Kromě toho jsou pocity pálení způsobeny cholecystitidou, pankreatitidou, zánětlivými procesy ve střevech, rakovinou jícnu, pneumonií, akutním infarktem myokardu, pleurisou, patologiemi sleziny, interkostální neuralgií.
K „horkému“ podbřišku dochází při Crohnově chorobě, kolitidě, ruptuře ovariálního folikulu a endometrióze u žen, při prostatitidě u mužů, uretritidě, pyelonefritidě, v přítomnosti benigních nebo maligních nádorů a překrvení v oblasti pánve.
Symptom nastává, když nastávající matka prochází hormonálními změnami, takže se tělo přizpůsobuje nesení plodu. Navíc se mění funkčnost některých orgánů, zejména se snižuje motilita střev, což způsobuje bolest a pálení. V pozdějších fázích těhotenství plod vyvíjí významný tlak na vnitřní orgány, což také způsobuje nepohodlí, dysbakteriózu a zácpu. K odstranění nepříjemných příznaků by žena měla ze svého jídelníčku vyřadit těžká jídla a smažená jídla a zlepšit pitný režim. Natahování kůže břicha při zvětšování dělohy během růstu plodu způsobuje svědění kůže a pocit pálení v břiše.
Pokud se k pocitu pálení přidá řezná bolest a narůžovělé krvácení, může to znamenat začátek spontánního potratu.
K identifikaci příčin pálení lékař provede průzkum pacienta k identifikaci dalších příznaků, přezkoumá anamnézu, prohmatá přední stěnu břišní dutiny, vyšetří kůži, předepíše sadu laboratorních testů, ultrazvuk, gastroskopii, x -ray atd. V případě potřeby se provádí vyšetření u kardiologa, gynekologa, urologa atd. atd. úzkými specialisty.
Nepříjemný příznak lze zcela odstranit až po odstranění základního onemocnění, které jej způsobuje. Terapie zahrnuje konzervativní metody zaměřené na zmírnění pocitu pálení:
Kromě toho, pokud je žaludek „horký“, může pacient použít jednoduché a dostupné lidové prostředky:
Pálení v břiše samo o sobě nemůže vést ke zdravotním problémům a neohrožuje život člověka, ale pokud není problém odstraněn a nemoc není léčena, může vést k vážným komplikacím.
Pokud se problém projeví více než jednou, je nutné přijmout preventivní opatření, která zabrání dalšímu výskytu příznaku: vzdát se špatných návyků, zlepšit stravu, užívat léky přísně podle pokynů lékaře v souladu s dávkování a pokud možno se vyvarujte nervové zátěže.
Pocit pálení v žaludku je obvykle příznakem nějaké nemoci. Kromě toho se může objevit pocit těžkosti po jídle, bolest a říhání.
Z těchto projevů lze určit, jaké destruktivní procesy v těle probíhají.
Je velmi obtížné určit diagnózu sami doma.
Někdy se pálení může objevit kvůli zdravotním problémům, které nesouvisí s problémy s trávicím systémem.
Záchvaty anginy pectoris, akutní srdeční záchvat, aneuryzma aorty, zvýšený krevní tlak nebo zánět pohrudnice.
Příznak lze odstranit užíváním nitroglycerinových tablet. Pro stanovení diagnózy je nutné naléhavě konzultovat lékaře.
Po požití jídla se může objevit pálení v žaludku ze 2 důvodů: buď má pacient poruchu trávicího systému, nebo kvůli špatné výživě.
Pokud příčina pocitu pálení v žaludku spočívá v problému s jídlem, pak je vhodné přijmout nezbytná opatření. V opačném případě může dojít k vážným onemocněním trávicího traktu.
Pokud se to stane jednou, musíte si vzít Gastal, Rennie nebo jiné antacidum. Pálení můžete zmírnit minerální vodou.
Pokud máte po každém jídle nepříjemný příznak, je nutné podstoupit léčbu.
Pokud se pocit pálení opakuje s určitou frekvencí, musíte se poradit s lékařem, aby mohl stanovit přesnou diagnózu. Doporučí také nejlepší rehabilitační terapii.
Hlavní věcí při diagnostice je včasnost a správná diagnóza.
Jednou z metod rehabilitační terapie je dietoterapie. Je nutné vyvarovat se konzumace slaných, kyselých, kořeněných, smažených a mastných jídel, čerstvého bílého pečiva, kávy a alkoholických nápojů.
Nejlepší je jíst vařené, vařené v pomalém hrnci nebo dušené. Vhodné jsou vývary, pyré, kaše. Nabídku můžete postupně rozšiřovat.
Je vhodné jíst často, ale v malých porcích. Každá porce by neměla být větší, než se vejde do dlaně. Je nutné vyvarovat se přejídání a konzumace suchého jídla.
Dodržování správného denního režimu bude dobrým pomocníkem pro rehabilitaci těla. Je vhodné jíst ve stejnou dobu, stejně jako jít spát.
To pomůže urychlit metabolické procesy, což pomůže odstranit fermentaci, zvýšenou tvorbu plynů a proces hniloby.
Pokud pociťujete časté pocity pálení v oblasti žaludku, musíte po konzultaci s odborníkem podstoupit léčebnou kúru s léky.
Pokud důvod pro výskyt tohoto příznaku spočívá v zánětlivém procesu, ke kterému dochází v důsledku poškození žaludku bakteriemi Helicobacter pylori, je nutné užívat tablety s antimikrobiálním účinkem. Vhodný je například Metronidazol.
Pocit pálení v břiše velmi často odezní s dalším příznakem, který se vyskytuje paralelně - podráždění žaludku. Vyskytuje se v důsledku podráždění stěn žaludku kyselinou chlorovodíkovou, zejména s vysokou kyselostí.
Stav pacienta lze zmírnit pomocí antisekrečních léků nebo antacid.
Mezi první patří například Omeprazol, Ranitidin a druhý – Rennie, Gastal. Pro snížení intoxikace těla je nutné užívat enterosorbenty: Aktivní uhlí.
Existuje také řada léků, které pomáhají mnohem rychleji obnovit sliznici v žaludku a podporují rychlejší regeneraci stěn.
Například misoprostol pomáhá zlepšit tvorbu hlenu na stěnách tohoto orgánu a sukralfát posiluje slizniční bariéru.
Ke snížení zánětu je třeba se vyhnout nesteroidním lékům. Mohou situaci jen zhoršit. Maximum, které lze v tuto chvíli spotřebovat, je No-shpa.
Kromě toho pomohou odstranit dysfunkce gastrointestinálního traktu.
Enzymové přípravky mohou zlepšit trávení tím, že tělu uměle dodají potřebné látky.
Zácpu lze zmírnit laxativy. Léky jako Espumisan pomohou snížit tvorbu plynu a nadýmání.
Probiotika musí lidé užívat, aby se obnovila mikroflóra trávicího traktu.
Pomáhají také zmírnit bolesti žaludku. Jsou předepsány poté, co osoba dokončila léčbu antibiotiky.
Pokud člověk dlouhodobě nevěnuje pozornost svému zdraví, může to postupně vést k rakovině.
Při prvním výskytu pálení v oblasti žaludku je vhodné poradit se s odborníkem.
Musíte brát léky, jíst malá jídla, jít spát před spaním a navíc užívat tradiční recepty.
Nejčastějším lékem na pálení v žaludku je pití sody. Při užívání této léčby je však značná nevýhoda - nelze ji použít.
Pokud příčina pocitu pálení spočívá v přítomnosti onemocnění kardiovaskulárního systému, pak přebytek sodíku přispívá k delšímu zadržování sodíku, a tudíž zhoršuje situaci.
Tato léčba se nedoporučuje těhotným ženám. Jedlá soda zadržuje vlhkost a zvyšuje otoky.
Pomáhají zmírnit bolesti žaludku:
Hlavní výhodou domácí terapie je absence vedlejších účinků. Tuto léčbu mohou používat i těhotné ženy. Budou tak schopni odstranit bolest žaludku.
Kromě toho mohou těhotné ženy užívat následující léky:
Nejlepší léčbou pro odstranění bolesti žaludku je správná výživa, správný odpočinek, užívání léků a také recepty tradiční medicíny.
Pokud zdánlivě zdravého člověka často trápí pálení v žaludku, je třeba pečlivě hledat důvody. Musíme si uvědomit, že taková znamení se neobjevují samy o sobě. Bolestivé pocity se obvykle objevují při velkém zatížení trávicích orgánů. Což vede ke změně kyselé rovnováhy v těle.
Pokud se objeví bolestivé pocity pálení žáhy (pálení), měli byste znát hlavní důvody, které přispívají k rozvoji tohoto bolestivého stavu.
Se špatnou výživou. Právě tento faktor nejčastěji vyvolává vývoj onemocnění. Správné fungování gastrointestinálního traktu (gastrointestinálního traktu) totiž přímo závisí na pravidelném a vyváženém příjmu potravy. Lidský žaludek je schopen strávit jakoukoli potravu nejen ve zdravém stavu, ale i v případě poruch jeho fungování. Takové odchylky však často způsobují nepříjemné příznaky. Je nutné podstoupit vyšetření, endoskopie žaludku pomůže zjistit, zda jsou v těle závažné poruchy. Je také užitečné přezkoumat svůj jídelníček a vyhnout se konzumaci velmi teplých nebo studených jídel. Nepřejídejte se, ale raději jezte malé porce.
Při žaludečních vředech a jiných onemocněních trávicího ústrojí. Pocit pálení je jedním z příznaků chronických gastrointestinálních onemocnění. Právě pálení žáhy a bolest jsou prvními varovnými příznaky možných poruch trávicího systému. Při akutní stenóze duodena se tedy objevuje silná bolest, často doprovázená nevolností.
Kvůli poruchám ve fungování slinivky břišní. Pálivá bolest nastává v důsledku vstupu velkého množství žluči do žaludku nebo je vyvolána jinými onemocněními tohoto orgánu. Například u pankreatitidy dochází k zánětu slinivky břišní, což vede k „samotrávení“. To způsobuje hormonální nerovnováhu a může způsobit cukrovku.
Na deprese nebo stres. Psycho-emocionální nestabilita člověka může způsobit poruchu v těle a ovlivnit správné fungování gastrointestinálního traktu, dokonce způsobit náhlou ztrátu hmotnosti. Kvůli neschopnosti normálně zpracovat potravu se zvyšuje riziko úplného vypnutí trávicího systému, což způsobuje silné bolesti a pálení žáhy.
Při užívání léků. Tato reakce nastává po užití příliš velkého množství léků. Žaludek ostře reaguje na užívání antibiotik nebo léků, které nebyly použity ve správném dávkování. Proto v průběhu léčby musíte rozhodně vyhledat radu od gastroenterologa a přísně dodržovat pokyny.
Kvůli patogenním bakteriím. Pálivá bolest člověka obtěžuje, pokud se v těle objeví patogenní mikroflóra (Escherichia coli).
Pokud se obáváte pálení v žaludku, důvody, které to způsobují, mohou být skryté ve špatné výživě. Lidé, kteří dávají přednost konzumaci příliš horkých, slaných nebo kořeněných jídel, by měli přehodnotit své návyky. To platí i pro ty, kteří zneužívají sycené nebo alkoholické nápoje. Faktem je, že díky takové dietě dochází k poškození žaludeční sliznice a pálení žáhy.
Další příčinou onemocnění je chronická gastritida. Toto onemocnění vyvolává velké poškození sliznic. A způsobuje silnou bolest po jídle.
Reflux (uvolňování trávicích šťáv nebo žluči do žaludku) může způsobit nepříjemné příznaky. Častěji tyto poruchy postihují osoby, které nedávno podstoupily léčbu chirurgickým zákrokem, nebo osoby trpící vážnými onemocněními (zánět dvanáctníku, srdeční nedostatečnost atd.) Těhotné ženy často po jídle pociťují pocit pálení. K tomu dochází v důsledku hormonální nerovnováhy, která zvyšuje progesteron, a v důsledku zvýšeného tlaku z dělohy na žaludek nastávající matky.
Kýla v potravinovém otvoru bránice přispívá k rozvoji bolestivého pocitu pálení. S touto patologií vyčnívá malá část žaludku skrz otvor a člověk po jídle zažívá pravidelné pálení žáhy.
Abyste se zbavili pocitu pálení v žaludku, musíte znát a léčit hlavní příčinu bolestivého stavu. Koneckonců, pokud bojujete pouze s příznaky, je nemožné zcela porazit onemocnění, které způsobuje pálení žáhy.
Před zahájením terapie byste měli podstoupit vyšetření, abyste přesně určili příčinu nepříjemného stavu. K tomu budete muset udělat:
Nejprve jsou předepsány antacida, které pomáhají normalizovat kyselost žaludeční šťávy (Almagel, Maalox, Gasterin). Tyto prostředky jsou první pomocí při bolestech žaludku nebo pálení žáhy. Doporučuje se je však využívat komplexně.
K léčbě palčivé bolesti v žaludku se nyní široce používají algináty (Laminal, Gaviscon, Calcium Alginate). Pro rychlé zastavení zánětlivého procesu se dobře hodí Tribimol, De-nol, Ventrisol. Tato protivředová činidla mají baktericidní aktivitu a vyznačují se adstringentním účinkem. Vytvářejí ochranný film ve sliznici a pomáhají zvyšovat tvorbu hlenu, čímž zlepšují jeho ochranné vlastnosti.
Léčba antacidy zmírňuje stav pacienta pouze krátkodobě. Takové léky působí jako soda. Rychlá úleva od nepříjemných příznaků nezaručuje úplné vyléčení. Proto se bolestivé pocity mohou rychle vrátit. Při použití alginátů se objevuje spolehlivá ochrana sliznice před destruktivními účinky kyseliny chlorovodíkové. Tím se zabrání rozvoji závažných onemocnění trávicího systému.
Doporučuje se pít více zásadité minerální vody a roztoky obsahující kyselinu chlorovodíkovou nebo octovou.
Abychom se zbavili pálení žáhy, musí být trávení člověka normální - když nedochází k emisím zpracovaného jídla ze žaludku do jícnu.
Abyste se vyhnuli poruchám ve fungování svěrače, musíte použít speciální prokinetika, která stimuluje gastrointestinální trakt.
Nejčastěji gastroenterologové předepisují Coordinax a Mosaprid.
Takže, abyste navždy zapomněli na pálení žáhy, musíte se držet diety a správné výživy, pak příznaky rychle zmizí a už vás nebudou obtěžovat.
Ale někdy je příčinou pálení přítomnost vážného onemocnění trávicího systému v těle. A příznaky pak nejsou tak neškodné, jak se na první pohled zdá. Proto musíte včas vyhledat pomoc kvalifikovaného odborníka, abyste zabránili vzniku žaludečních vředů nebo nádorů. Správná léčba, prevence a zdravý životní styl zajistí pevné zdraví bez nepříjemných příznaků.
Pocit pálení, stejně jako bolest, je důležitým diagnostickým příznakem. Pálení v žaludku se nejčastěji objevuje v počátečních stádiích resp. Příznak lze zmírnit léky, protože dlouhodobé pálení může vést k rakovině. Neregulované zatížení trávicího systému vede ke změnám kyselosti, narušení žlázových tkání žaludku a jejich celistvosti.
Když ti hoří břicho, narozdíl od , nepeče v horních částech hrtanu (v důsledku toho refluxní nemoc a nedobrovolný reflux potravy do jícnu) a nepohodlí je pociťováno poněkud níže - v epigastrické oblasti. Navzdory rozdílné etiologii je jejich léčba podobná.
Pálení je doprovázeno podrážděním a poraněním sliznic v důsledku zvýšené kyselosti žaludeční šťávy, aktivity peptických enzymů a tvorby vředů. Může „hořet ohněm“, když má člověk velký hlad a kyselá žaludeční šťáva se dostane do erozivních oblastí.
Podráždění sliznic může nastat nejen v důsledku kyselého žaludečního obsahu, ale ve vzácnějších případech je způsobeno alkalický reflux . V tomto případě jsou sliznice vystaveny žlučových kyselin , které vstupují do žaludku duodenogastrickým zpětným tokem žluči.
Patologický proces začíná nerovnováhou v poměru „agresivních“ a „ochranných“ faktorů trávicího systému. Hlavním agresivním účinkem je zvýšení aktivity proteolytických enzymů a úrovně kyselosti vylučované žaludeční šťávou spolu se zhoršením motility trávicích orgánů. Ochranné vlastnosti se snižují, pokud:
Například k tomu může dojít za podmínek dlouhodobého nebo opakovaného psycho-emocionálního stresu na pozadí negativních emocí.
Samostatným predispozičním faktorem, spolu s dědičností a rodinnou anamnézou, jsou nedostatky ve stravě a výživě, kouření a zneužívání alkoholu.
Základem patologického procesu je proteolytická destrukce tkáně se žaludeční šťávou v oblasti se zhoršeným trofismem, který je nejčastěji pozorován v dolních částech žaludku. Snížení alkalické složky a prodloužený kontakt s kyselou žaludeční šťávou je možný při spasmu žaludečního svěrače - pyloru. Navíc hladina hlenu obsaženého v mucin , stav apikálních membrán enterocytů, nervový a cévní trofismus.
Když je zničena slizniční bariéra a protein-lipidový komplex apikálních membrán, dochází k reverzní difúzi vodíkových iontů do buněčných membrán, což aktivuje kinin-kalikreinový systém zánětu a zvyšuje propustnost kapilární sítě. To vede k poruše mikrocirkulace, následně k tvorbě Výrobky FLOOR v důsledku oxidativní degradace lipidů pod vlivem volných radikálů poškozujících lysozomy.
Negativní neuro-emocionální dopad na gastrointestinální trakt se provádí prostřednictvím předních sekcí podél dráhy bloudivého nervu, acetylcholin, histamin A gastrinové receptory žlázové tkáně. Při expozici se zvyšuje tvorba kyseliny a proteolytická aktivita žaludečních žláz stimulující štítnou žlázu a - zvyšuje se glukokortikoidní účinek nadledvin a snižuje se mineralokortikoidní účinek nadledvin, stimuluje se tvorba kyseliny chlorovodíkové a snižují se ochranné a reparační vlastnosti sliznic žaludku a střevního traktu.
Lokální ochranné mechanismy jsou realizovány mukoidními buňkami, které produkují glykoproteiny , sialoproteiny A fukopolyproteiny , stejně jako hlen vycházející z dutiny ústní. Je alkalický a dokáže neutralizovat (HCl). Obecně je gastrointestinální trakt velmi zranitelným systémem těla, ale má dobré regenerační schopnosti.
Pálení v epigastriu může být konstantní nebo se může objevit výhradně po jídle.
Pálivé bolestivé pocity v noci a ráno jsou alarmujícím příznakem a důvodem k konzultaci s lékařem. Neustálý pocit pálení v žaludku a jícnu se obvykle vyskytuje v důsledku patologie - zánět žaludku , ulcerativní nebo refluxní nemoc . Nejčastěji jsou nepohodlí a bolesti způsobeny poškozením tkání lemujících trávicí trakt.
Otok v epigastrické oblasti (odpovídající projekci žaludku na přední stěnu pobřišnice) po jídle může být způsoben špatnou výživou. I malý kousek škodlivého nebo hrubého produktu může podráždit nervová zakončení, vyvolat zánět a pocity pálení.
Pálení žáhy a pálení může být způsobeno:
Důvody mohou být vnitřní nebo vnější povahy. Pokud je důvod ve výživě, některých potravinách nebo nápojích nebo medikamentech vstupujících do těla, pak je jejich vyloučení ze stravy adekvátním řešením problému.
Důležité! Pocit pálení v žaludku, nikoli však pálení žáhy, je příčinou vážných gastrointestinálních potíží, např. gastritida, peptický vřed .
Velmi často, když se žaludek peče, pacient také zažívá:
V budoucnu, při absenci adekvátní léčby, může vést k nevolnosti, zvracení a bolesti vyzařující do zad.
V komplexu diagnostických studií:
Symptomatická léčba pálení v žaludku je často léčivá antacida a neutralizaci účinku kyseliny chlorovodíkové vylučované žaludkem. Mohou být také předepsány antisekreční léky, zejména v přítomnosti syndromu nočního průlomu kyseliny.
K odstranění základní příčiny pocitu pálení je nutná diagnóza gastroenterologa.
Zranitelné výstelkové tkáně gastrointestinálního traktu vyžadují dlouhodobou léčbu. Používají se následující léky:
Fyzioterapie je účinná při žaludečních potížích - nášivky , elektroforéza , akupunktura .
Pokud je pacientovi diagnostikována kýla, která tlačí na žaludek a způsobuje symptom, jako je pocit pálení v epigastrické oblasti, pak se doporučuje chirurgický zákrok k jejímu odstranění.
Mnoho rostlin má léčivé vlastnosti pro trávicí trakt, včetně:
Pokud cítíte akutní pocit pálení, můžete:
Dieta je základním faktorem při řešení trávicích problémů. Musíte dodržovat přísnou dietu a dietní omezení. Vyvarujte se sycených nápojů, alkoholu, všeho tučného, smaženého, uzeného, konzervovaného a kořeněného. Je nutné vzdát se pečení a mlsání nezdravých potravin, jako jsou sušenky, chipsy, rychlé občerstvení atd.
Jídlo by mělo být převážně vařené a dušené, s minimem koření. Můžete dokonce jíst pyré ze zeleniny a ovoce, což pomůže snížit zátěž gastrointestinálního traktu.
Pocit pálení nejen přináší nepohodlí, ale bez identifikace příčiny a adekvátní léčby může vést ke komplikacím a patologiím: