Πίεση στο ρυθμό της αορτής. Πίεση αίματος

Περιεχόμενο

Μετά τον τοκετό, η γυναίκα βιώνει όχι μόνο συναισθηματικά σοκ, αλλά και φυσικά. Μετά από όλα, ο οργανισμός της νέας μαμά προσπαθεί να αποκαταστήσει τη δύναμη και τις πρώην λειτουργίες, και τη μήτρα - να επιστρέψει στα κανονικά μεγέθη. Αλλά όχι πάντα αυτή η διαδικασία λαμβάνει χώρα στο πλαίσιο επιτρεπτών κανόνων. Σε περιπτώσεις παραβίασης της μείωσης του οργάνου, ο υπο-μαχητής της μήτρας διαγιγνώσκεται μετά την παράδοση.

Χαρακτηριστικά Επιπλοκές

Η υγιής λειτουργία της μήτρας μετά την παράδοση είναι στην αντίστροφη ανάπτυξή του. Το σώμα του οργάνου υφίσταται:

  • Σημαντική μείωση των παραμέτρων.
  • θέση μετατόπισης σε μια μικρή λεκάνη.
  • Αποκατάσταση της επένδυσης της βλεννογόνου μεμβράνης την εσωτερική επιφάνεια του οργάνου.
  • Αλλάξτε το σχήμα, γίνεται αχλάδι-όπως.

Επίσης σημαντική είναι ο εντοπισμός του πυθμένα της μήτρας. Μετά τον τοκετό και την απελευθέρωση του τελευταίου, ο πυθμένας της μήτρας στερεώνεται στην περιοχή του ομφαλού, πέφτει κάτω και μετά από τέσσερις ημέρες στην περιοχή μεταξύ του μοναχικού και του κουταβιού.

Οι διαδικασίες που περιγράφονται αντιπροσωπεύουν την επείγουσα - τη φυσική αντίστροφη ανάπτυξη της μήτρας μετά την παράδοση. Αυτή η φυσιολογική διαδικασία διαρκεί κατά κανόνα περίπου δύο μήνες.

Δυστυχώς, δεν συμβαίνει όλα τα γενέτειρα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, διαγνωσθεί η υποταγή της μήτρας. Τι είναι αυτό?

- Αυτή είναι η παθολογική κατάσταση του σώματος στο οποίο παρατηρείται η επιβράδυνση της αντίστροφης ανάπτυξής του.

Μια τέτοια επιπλοκή μετά τον τοκετό εκφράζεται ως εξής:

  • Η διαδικασία μείωσης του σώματος της μήτρας αναστέλλεται.
  • Το όργανο δεν μειώνεται πρακτικά.
  • Η αιμορραγία δεν σταματάει.

Οι διαδικασίες ανάκτησης δεν εμφανίζονται εγκαίρως, οι οποίες μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές επιπλοκές υπό τη μορφή επικίνδυνων αιμορραγίας.

Η Subanivolution μπορεί να διαγνωστεί όχι μόνο μετά τον τοκετό, αλλά και μετά την καισαρική τομή, μετά την απόξεση. Υπάρχει επίσης η υπο-δέσμευση της μήτρας μετά από μια έκτρωση.

Εκδήλωση και διάγνωση της παθολογίας

Σύμφωνα με την παρουσία συγκεκριμένων σημείων, η γυναίκα μπορεί να καθορίσει ανεξάρτητα την επιπλοκή μετά τον τοκετό. Η αδέξια της μήτρας εκδηλώνεται από προφανή συμπτώματα.

  • Άφθονο φρέσκο \u200b\u200bαίμα ή καφέ επιλογή λίγες μέρες μετά τον τοκετό, συχνά με μια δυσάρεστη οσμή. Κανονικά, η ποσότητα της κατανομής πρέπει να μειωθεί, να φωτίζει και να είναι παρόμοια με τη Σουκόβι.
  • Αυξημένη θερμοκρασία σώματος που υποδεικνύει την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας. Ένας γρήγορος παλμός μπορεί επίσης να παρατηρηθεί. Η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί κατά τη διάρκεια της διόγκωσης των μαστικών αδένων όταν φτάνει το γάλα.
  • Blood Lochi (απόρριψη μετά τον τοκετό) Ακόμη και μετά από τρεις εβδομάδες.
  • Μια γυναίκα δεν αισθάνεται πόνο σε σχήμα γάλακτος στο στομάχι του. Η έλλειψη σπασμών υποδεικνύει μια αδύναμη μείωση της μήτρας.

Ένας έμπειρος γιατρός θα είναι σε θέση να καθορίσει μια ακατάλληλη μείωση της μήτρας για τη δεύτερη μέρα μετά την παράδοση. Για να διαπιστώσετε με ακρίβεια ότι αυτό είναι το υποτακτικό της μήτρας, ισχύουν οι ακόλουθες διαγνωστικές μέθοδοι.

  1. Παλέτα του κάτω μέρους της μήτρας. Ο γυναικολόγος κατά τη διάρκεια της παλτάς καθορίζει το υψηλό σταθμό της μήτρας και τον τραυματισμό του οργάνου.
  2. Επιθεώρηση στην καρέκλα. Ο λαιμός αυξάνεται, φλεγμονή. Το τραχηλικό ZEV είναι ανοιχτό, υπάρχουν θρόμβοι αίματος σε αυτό. Επιπλέον, ο πυθμένας της μήτρας θα βρίσκεται πάνω. Είναι δυνατή η κάμψη της ταινίας.
  3. Εξέταση υπερήχων. Αυτή η μέθοδος αποκαλύπτει τους υπόλοιπους ιστούς της πλακούντα, τους θρόμβους στους κορόιδους. Οι τιμές των παραμέτρων της μήτρας σε μήκος και πλάτος είναι ιδιαίτερα συναφείς. Μετά από όλα, όταν υποβαθμίζεται, δεν υπάρχει σωστή μείωση της εξουσίας.
  4. Υστεροσκόπηση. Μια ριζική μέθοδος που χρησιμοποιείται σε σοβαρές καταστάσεις. Με τη βοήθεια μιας οπτικής συσκευής, η κοιλότητα της μήτρας βαθμολογείται από το εσωτερικό, λαμβάνεται επίσης η ανάλυση των περιεχομένων του σώματος.

Τα δεδομένα που παρουσιάζονται στον πίνακα δείχνουν μια σταδιακή μείωση σε όλες τις παραμέτρους του οργάνου Orbown. Αυτό συμβαίνει μόνο με την υγιή επείγουσα περιγραφή της μήτρας.

Αιτίες και θεραπεία της δυσλειτουργίας της μήτρας

Μετά τη διάγνωση της ασθένειας, ο γυναικολόγος θα πρέπει να ανακαλύψει τον λόγο της εμφάνισής του. Μετά από όλα, η επιλεγμένη μέθοδος θεραπείας εξαρτάται από αυτό.

Οι φυσικοί και μολυσματικοί παράγοντες επηρεάζουν την εμφάνιση της μήτρας. Για τους φυσικούς λόγους της ασθενούς συστολής της μήτρας περιλαμβάνουν:

  • που εκτείνεται το όργανο ως αποτέλεσμα πολλαπλής εγκυμοσύνης, πολλαπλών εμβρύων, ενός μεγάλου εμβρύου.
  • ταχεία ή μακροπρόθεσμη παράδοση ·
  • Μιθύνω, αδενύνωσης.
  • τομή λόγω καισαρικής τομής.
  • ηλικία εγκυμοσύνης ·
  • Έλλειψη σωματικής δραστηριότητας μετά τον τοκετό.

Οι λόγοι που περιγράφονται καθιστούν δύσκολη τη μείωση των μυών της μήτρας.

Οι μολυσματικοί παράγοντες είναι:

  • Αυξημένη μόλυνση λόγω του τοκετού, απόξεσης, έκτρωσης ·
  • φλεγμονή που προκαλείται από τα υπολείμματα του συσσωρευμένου κελύφους, του πλακούντα.
  • Σχετικές ασθένειες (πυελονεφρίτιδα, αφοσιωμένες ασθένειες).

Μετά τον προσδιορισμό της αιτίας που προκλήθηκε από την παθολογική διαδικασία, αρχίζει η απαραίτητη θεραπεία.

Σε περίπτωση μολυσματικής ασθένειας, συνταγογραφούνται αντιβακτηριακά φάρμακα, τα οποία ασχολούνται αποτελεσματικά με επίκεντρο της λοίμωξης, εξαλείφοντας τη φλεγμονή.

Για την πρόληψη της υποταθισμένης της μήτρας, οι γιατροί εξακολουθούν να πραγματοποιούν διάφορα γεγονότα μετά τον τοκετό που αποσκοπεί στη μείωση της μήτρας:

  • Εύκολο υπαίθριο μασάζ της μήτρας.
  • Εφαρμόζοντας μια φούσκα με πάγο στην κοιλιά.
  • Ο καθετηριασμός της εκτροπής της ουροδόχου κύστης και των ούρων (η πλήρης κύστη παρεμβάλλεται με μια κανονική μείωση της μήτρας).
  • Εφαρμόζοντας ένα νεογέννητο στο στήθος.

Όταν τα σωματίδια της φούσκας φρούτων μπορούν να βρεθούν στην κοιλότητα, τα υπολείμματα πλακούντα χρησιμοποιούν τη μέθοδο καθαρισμού κενού. Χρησιμοποιώντας μια τέτοια διαδικασία, αφαιρούνται παθολογικά περιεχόμενα, εξαλείφεται η παθογόνος χλωρίδα.

Ο θηλασμός προωθεί Υγιεινή συρρίκνωση της μήτρας. Δεδομένου ότι η ωκυτοκίνη παράγεται κατά τη διάρκεια της σίτισης, η οποία συμβάλλει στην ταχεία μυϊκή μείωση.

Το αληθινό σχήμα του υποδιαστολιτισμού της μήτρας προσαρμόζεται από φάρμακα που επιταχύνουν τη μείωση του οργάνου. Αυτά τα κεφάλαια επιβραδύνουν επίσης την αιμορραγία, επιστρέφουν την πλήρη δραστηριότητα της μήτρας.

Η επεξεργασία των υποβολών της μήτρας διεξάγεται από τα ακόλουθα φάρμακα:

  • οξυτοκίνη την πρώτη ημέρα μετά την παράδοση.
  • Προσταγλανδίνες τις επόμενες ημέρες.

Τα παρασκευάσματα ενίονται ενδομυϊκά πιο συχνά.

Επιπλέον, το μασάζ μήτρας στη γροθιά χρησιμοποιείται μερικές φορές, αλλά αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται σε υπόταση με σοβαρή αιμορραγία.

Η υποτομία αντιμετωπίζεται εύκολα υπό την προϋπόθεση της έγκαιρης αρχικής θεραπείας. Αυτό θα επιτρέψει σε μια γυναίκα να αποφύγει μια τέτοια επιπλοκή ως αιμορραγία.

Ο ενεργός τρόπος ζωής μετά τον τοκετό είναι η κύρια προληπτική μέθοδος καταπολέμησης της υπο-μετατροπής της μήτρας. Οι νεαρές μητέρες δεν πρέπει να βρίσκονται στο κρεβάτι για μεγάλο χρονικό διάστημα, επειδή οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα ενεργοποιεί την κυκλοφορία του αίματος σε όλα τα όργανα και τους ιστούς. Εξίσου σημαντική είναι η εφαρμογή του υπερηχογράφου μετά τη γέννηση δύο εβδομάδες μετά την απαλλαγή από το νοσοκομείο μητρότητας.

Η πρόσληψη της μήτρας επιστρέφει τις παραμέτρους του οργάνου που ολοκλήρωσαν τις λειτουργίες του στο αρχικό μέγεθος. Το φαινόμενο είναι χαρακτηριστικό για την περίοδο μετά τον τοκετό και στην εμφάνιση της εμμηνόπαυσης. Στην ιατρική ορολογία, η αναδιάρθρωση που έχει υποστεί ακτινοβολία δεν δηλώνεται από την παθολογία. Αυτή είναι μια φυσιολογική διαδικασία στην οποία δοκιμάζονται τα δοχεία ιστών, αποφλοιωμένο ένα αποφασιστικό κέλυφος, η μήτρα μειώνεται σε όγκους.

γενικές πληροφορίες

Η προϋπόθεση ηλικίας προκαλείται από ορμονικές αλλαγές στο σώμα. Οι μυϊκές ίνες αντικαθίστανται από έναν συνδετικό ιστό, οι τοίχοι χάνουν την ελαστικότητα, η ικανότητα να συρρικνώνεται. Στο πλαίσιο αυτό, η μήτρα μειώνεται σε μέγεθος 2 φορές, σε 2,5 έτη. Το άνοιγμα του αυχενικού καναλιού κλείνει, η αναπαραγωγική λειτουργία αποκλείεται.

Η περιγραφή της μήτρας μετά τον τοκετό παρέχει στο σώμα σε μια νέα αντίληψη, η διαδικασία είναι φυσιολογική κανονική μετά από 6-8 εβδομάδες. Όπως κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το σύστημα δαπέδου ξαναχτίστηκε κάτω από τη διατήρηση του εμβρύου, έτσι μετά την παράδοση, θα έπρεπε να επιστρέψει στα αρχικά μεγέθη και τις ιδιότητες.

Τι μια μήτρα πρέπει να είναι μετά τον τοκετό:

  • βάρος 800-1000 g;
  • Τόμος 4800-5200 ml;
  • Μήκος 20-25 cm;
  • εγκάρσιο μέγεθος 14-15 cm;
  • Τοποθεσία - μεταξύ του ομφαλού τμήματος και μιας υποψιαίας ζώνης.

Πριν από την εγκυμοσύνη, ο όγκος του οργάνου είναι 5 ml, το βάρος των 65-70 g. Με την επείγουσα το σώμα της μήτρας, οι ίνες του μυομητρίου μειώνονται, τα σκάφη συμπιέζονται, φράζουν σταδιακά, να πεθάνουν σταδιακά. Στη συνέχεια, πηγαίνετε με θρόμβους αίματος. Το διήθημα στρώμα διαιρείται σε 2 συστατικά, το ένα απορρίπτεται, το δεύτερο (δίπλα στο μυομήτριο) παραμένει για να δημιουργήσει ένα νέο στρώμα ενδομητρίου.

Η επείγουσα η μήτρα μετά τον τοκετό ξεκινά αμέσως λόγω της εξόδου του εμβρύου, του πλακούντα, του συσσωρευμένου υγρού, της παύσης των ορμονών. Για να επιταχυνθεί η μείωση των μυϊκών ιστών, μόλις το τελευταίο, το κρύο (ο θερμαντήρας, η συσκευασία) τοποθετείται στην κοιλιά της αίθουσας.

Όροι επετεχής της μήτρας

  1. Για 2 μήνες, το όργανο μειώνεται στα 70 g.
  2. Κάθε μέρα το σώμα κατεβαίνει 1-1,2 cm.
  3. Με 11 ημέρες της μήτρας επιστρέφει στην κοιλότητα μιας μικρής λεκάνης.
  4. Ο λαιμός στενεύει έως και 4-5 cm. Μόνο σε μια μέρα.
  5. Ο εσωτερικός zev κλείνει σε 10-12 ημέρες.
  6. Το εξωτερικό ZEV σχηματίζεται μέχρι το τέλος της 8ης εβδομάδας.

ZeV Μια γυναίκα γέννησης αρχίζει να διαφέρουν στο κύριο σημάδι της επετεχής της μήτρας και την αλλαγή στην τρύπα του από τον γύρο στην εγκάρσια. Οι τοίχοι τεντώνονται, το σχήμα του σώματος έχει αλλάξει με τον κυλίνδρο κυλίνδρου. Οι μορφωμένες ουλές στον τόπο προσκόλλησης του πλακούντα θεραπεύονται από την 4η εβδομάδα μετά τον τοκετό. Σε περίπτωση καισαρικής τομής, η επείγουσα διαρκεί από 4 έως 6 μήνες.

Για την ένταση των συντομογραφιών, με την επείγουσα τη μήτρα κατά την περίοδο μετά τον τοκετό, συνιστάται το θηλασμό. Η ποσότητα της ωκυτοκίνης, η οποία απελευθερώνεται κατά τη διάρκεια του αντανακλαστικού του μωρού του μωρού, αρκεί για να διεγείρει τις μυϊκές ίνες.

Το Lochi θα πρέπει να τερματίσει μέχρι το τέλος του 2ου μηνός, αν στη μέση αυτής της περιόδου η διαδικασία επιβραδύνθηκε ή σταμάτησε, οι επιπλοκές είναι πιθανές. Η υποβολή της μήτρας βρίσκεται σε κάθε δεύτερη θηλυκή με παθολογίες μετά τον τοκετό.

Αποκόλληση

Εάν οι μύες παύσουν να συρρικνωθούν, ο διαχωρισμός των νεκρών ιστών επιβραδύνεται. Ένα ευνοϊκό μέσο δημιουργείται για την εξάπλωση των βακτηρίων, της λοίμωξης. Η ωκυτοκίνη δεν προβλέπεται ακόμη και μετά από σύνθετη γενιά, καθώς θα αρχίσει η ορμονική αποτυχία, αλλά ισχύουν αντιβιοτικά.

  • Επιχειρησιακή παράδοση.
  • πολλαπλή εγκυμοσύνη.
  • Ατελής υποκατάστημα του τελευταίου.
  • τον τοκετό, περισσότερο από 8 ώρες ή ταχεία.
  • λοίμωξη φύλου.
  • ηλικία μέχρι 18 ή μετά από 40 χρόνια.
  • ινομυώματος της μήτρας.
  • έλλειψη μητρικού γάλακτος μετά την παράδοση.
  • χρόνιες ανωμαλίες μήτρας.
  • Αληθηματική αναιμία.
  • Ασθένειες του ανοσοποιητικού συστήματος.

Λόγω του μεγάλου εμβρύου ή της πολλαπλής εγκυμοσύνης, το ύφασμα εκτείνεται, χάνει τη δυνατότητα να μειωθούν αποτελεσματικά. Οι μύες αποδυναμώνουν και κάτω από τα γρήγορα είδη, καθώς και από μακροπρόθεσμες προσπάθειες (εάν η παράδοση διαρκεί από 8-10 ώρες). Ελλείψει γαλουχίας, η πιθανότητα της υποταγής του ταχυδρομείου της μήτρας είναι τουλάχιστον 50%.

Εάν το τελευταίο δεν διαχωριστεί πλήρως, τα υπόλοιπα σωματίδια αναπτύσσονται στο ενδομήτριο. Η μολυσματική φλεγμονή αναπτύσσεται, η ενδομητρίτιδα του ταχυδρομείου.

Η γνώση των συμπτωμάτων θα επιτρέψει συνήθως να παράσχει φάρμακα, να εξαλείψει την ανάπτυξη οξείας ενδομητρίτιδας. Η αλλαγή στο μέγεθος της μήτρας μετά τη γέννηση παρακολουθείται από την ημέρα με υπερηχογράφημα. Στις πρώτες 7 ημέρες, το κάτω ύψος πρέπει να μειωθεί κατά 8-10 cm. Οι αποκλίσεις περιλαμβάνουν την ανάπτυξη επιπλοκών.

Σημάδια παθολογιών:

  1. Στον υπερηχογράφημα, οι διαστάσεις της μήτρας μειώνονται αργά.
  2. Ο Lochi πηγαίνει για περισσότερο από 20 ημέρες.
  3. άφθονη αιμορραγία.
  4. Υπάρχει μια δυσάρεστη οσμή.
  5. Κατά τη διάρκεια του GW, οι σπασμοί της μήτρας δεν στερεώνονται.
  6. τραβώντας τον πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Οι εκδηλώσεις είναι προφανείς την τρίτη εβδομάδα μετά τον τοκετό, αλλά αν όχι να αρχίσουν θεραπεία, η επείγουσα του σώματος θα οδηγήσει στην ενδομητρίτιδα. Αυτή είναι μια σοβαρή φλεγμονώδης διαδικασία που απαιτεί υποχρεωτική νοσηλεία.

Συμπτώματα ενδομητρίτιδας:

  • Θερμοκρασία από 37,2 και άνω.
  • πυρετός, ρίγη.
  • αδυναμία;
  • ιδρώνοντας;
  • Χρώμα Lohi φωτεινό κόκκινο, πράσινο, κίτρινο?
  • αιχμηρό κοιλιακό άλγος.
  • Τρέμει στα άκρα.

Τα κύρια χαρακτηριστικά που απαιτούν επείγουσα νοσηλεία είναι άφθονες κατανομές μετά από δύο εβδομάδες που ενισχύονται κάθε μέρα. Εάν, ταυτόχρονα, υπάρχει μια θερμοκρασία, η πιθανότητα ενδομητρίτιδας είναι υψηλή, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για μια έρευνα.

Διαγνωστικές μέθοδοι:

  1. Μελέτη της ιστορίας του ασθενούς.
  2. Δημοσίευση ασθενή - Χαρακτήρας, χρώμα, διάρκεια επιλογής.
  3. Χειροκίνητη επιθεώρηση - προσδιορίζεται η μορφή και το μέγεθος της μήτρας.
  4. Η χρήση των καθρεπτών - αποκάλυψε πρήξιμο, σημάδια φλεγμονής, κατάσταση της Οζ.
  5. Το υπερηχογράφημα θα παρουσιάσει ακριβή μεγέθη σε εκατοστά.
  6. Μιζάκη λεκάνη της λεκάνης.
  7. υστεροσκόπηση;
  8. κηλίδα;
  9. Η βελανιδιά είναι σημαντική.

Για να προσδιορίσετε με ακρίβεια την πηγή διέγερσης της λοίμωξης παίρνει τη σπορά των σημαντικών σημείων στο θρεπτικό μέσο. Ανάλογα με τον τύπο των βακτηρίων, επιλέγεται η τακτική της θεραπείας, των αντιβιοτικών.

Επιπλοκές και θεραπεία

Το αποτέλεσμα της καθυστερημένης ανίχνευσης της επείγλωσης της μήτρας μετά τον τοκετό είναι η ενδομητρίτιδα, συμπεριλαμβανομένης μιας σοβαρής οξείας μορφής. Ακόμη και αν η μόλυνση δεν έχει διεισδύσει από το εξωτερικό, η τραυματισμένη επιφάνεια είναι ένα ευνοϊκό έδαφος για την αναπαραγωγή παθογόνων οργανισμών και την εμφάνιση σοβαρών ασθενειών.

Επιπλοκές μετά τον τοκετό

  • πυώδη σήψη.
  • Φλεγμονή της περιτοναίας (περιτονίτιδα).
  • υπόταση;
  • Σηπτικό σοκ, ως αποτέλεσμα, την απειλή της ζωής.
  • φλεβική θρόμβωση.
  • μπλοκάρισμα της πνευμονικής αρτηρίας.
  • Σεξικές φλέβες.
  • Εμβολή των γεννητικών οργάνων.
  • Οξεία απώλεια αίματος.

Σε 50% των περιπτώσεων, ένα πυώδες αιμοσταρόμετρο γίνεται περίπλοκο κατά τη διάρκεια της επωνυμίας μετά τον τοκετό της μήτρας. Οι σωλήνες οργάνων και σάλτσας γεμίζουν με αίμα, οι οποίες δεν θα κυκλοφορήσουν πλέον. Εάν δεν εντοπίσει την παθολογία εγκαίρως, η επιπλοκή απειλεί την απομάκρυνση των τεκνοποιητικών οργάνων.

Ως εκ τούτου, μια γυναίκα πρέπει να είναι προσεκτική στην πολιτεία του μετά τον τοκετό - να εφαρμόσει ένα μωρό στο στήθος κατόπιν ζήτησης, ελέγχει τον αριθμό των εκκρίσεων. Στην υποδοχή του γυναικολόγου, πρέπει να αναφέρετε οποιαδήποτε απόκλιση στη φυσιολογική κατάσταση.

Υπό την επείγουσα το σώμα, ως αποτέλεσμα της εμμηνόπαυσης, απαιτείται μόνιμη ιατρική εξέταση, κατά τα πρώτα 2 χρόνια, μετά την επίθεση του. Στην αρχή, κάτω από τη δράση της προγεστερόνης, η στρώση του ενδομητρίου αναπτύσσεται, τα υφάσματα γίνονται μαλακά. Η μήτρα αυξάνεται, φαίνεται ισχυρός, ζουμερό, υγιές. Αλλά μετά από 6-8 μήνες, αρχίζει η παλινδρόμηση.

Σημάδια της επετεχής της μήτρας κατά τη διάρκεια της κορύφωσης:

  1. Λόγω της έλλειψης οιστρογόνου, το όργανο αρχίζει να "στεγνώσει", το ύφασμα είναι ατροφία.
  2. Οι ωοθήκες, το σώμα μειώνεται κατά 40-50%.
  3. Οι τοίχοι χάνουν ομαλότητα, ελαστικότητα.
  4. Η ανάπτυξη του κολπικού ζύφτη μειώνεται.
  5. Στεγνώστε τα γεννητικά όργανα, εμφανίζονται ρωγμές.

Μια σεξουαλική επαφή προκαλεί πόνο, έτσι το 80% των γυναικών σταδιακά εξαφανίζει τη σεξουαλική έλξη. Ως αποτέλεσμα, οι μικροτρίτρες πολλαπλασιάζονται τη λακτοβακίλια, στο 70% των γυναικών, κατά την περίοδο της εμμηνόπαυσης, αναπτύσσουν μυκητιασικές λοιμώξεις.

Επιπλοκές για την εμμηνόπαυση:

  • μαστοποπάθεια, δεδομένου ότι οι κυψελιδικές φέτες των αδένων πεθαίνουν.
  • Ατροφικό colpit, λόγω της ξηρότητας του κόλπου.
  • Φλεγμονή στο σεξουαλικό σύστημα - στις μικροσκοπίες του κόλπου κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής, τα βακτήρια πολλαπλασιάζονται.
  • βακτηριακή κολπίτιδα.
  • candidiasis;
  • Ατροφικός, Sedenie Colpit.

Και στην περίπτωση των υπο-συμβάσεων του ταχυδρομείου της μήτρας και με επιπλοκές κατά την περίοδο της κορύφωσης, εφαρμόζεται μια ολοκληρωμένη θεραπεία. Η επιλογή των ναρκωτικών εξαρτάται από την αιτία των παθολογιών, της Anamnesis, της ηλικίας.

Μέθοδοι θεραπείας:

  1. Ορμονικά φάρμακα.
  2. σπασμολυτικά;
  3. metergin, μυερργίνη (μετά τον τοκετό, για τη μείωση των ιστών).
  4. Αντιβακτηριακή θεραπεία - πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες.
  5. Καθαρισμός - αναρρόφηση κενού από νεκρά υφάσματα από τη μήτρα μετά τον τοκετό.

Όταν μια χρόνια ασθένεια αποτελεί αιτία επιπλοκών, η θεραπεία θα επικεφαλής για την εξάλειψή του. Εάν η παθολογία εκδηλώνεται στο φόντο της ανοσοανεπάρκειας, μπορεί να είναι συμπτώματα μόλυνσης.

Το κύριο μοντέλο της πρόληψης των επιπλοκών είναι η έγκαιρη ανίχνευση. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να παρατηρήσουμε τον γυναικολόγο κάθε μήνα μετά τον τοκετό, καθώς και σε μισό χρόνο, όταν η εμμηνόπαυση.

Η δέσμευση ενδομητρίου δεν φέρει σοβαρή απειλή για την υγεία εάν διαγνωστεί εγκαίρως. Το PostPartum UTERUS ανταποκρίνεται καλά στα φάρμακα, το στάδιο της ενεργού θεραπείας τελειώνει σε 10-14 ημέρες. Η καθυστέρηση στον ιστό των κοχύλια μετά τον τοκετό απαιτεί απόξεση, χωρίς ένα τέτοιο μέτρο, το ενδομητρίτη αναπτύσσεται σε 92% των περιπτώσεων.

Προληπτικά μέτρα:

  • Μασάζ κοιλιακού τοιχώματος.
  • λήψη φαρμάκων που προκαλούν σπασμούς μήτρας μετά την παράδοση (οξυτοκίνη).
  • Κρύο θερμαντήρας στην κοιλιά.
  • Υγιεινή φροντίδα για τα γεννητικά όργανα.
  • σωματική δραστηριότητα;
  • kegel Gymnastics.
  • Ο έλεγχος της ουροδόχου κύστης και τα έντερα (αδύνατο να υπερβεί).
  • θηλασμό κατόπιν ζήτησης ·
  • Κοινό ύπνο με ένα παιδί.
  • απόρριψη της θηλής.
  • Κατάλληλη διατροφή.

Κατά την περίοδο της εμμηνόπαυσης, για την πρόληψη της εποχής της μήτρας, τα ορμονικά φάρμακα συνταγογραφούνται με βάση την προγεστερόνη, οιστρογόνο ("Estrol", "Estrodion"), η οιστροπόληση (σε κίνδυνο καρκίνου του μαστού), ανδρογόνο (για Σεξουαλική είσοδος). Το παρασκεύασμα "Premarin" συνταγογραφείται συχνότερα ως συμπλέγματος καθολικής ορμόνης.

Η διαδικασία της επείγλωσης της μήτρας επηρεάζεται από μεμονωμένα χαρακτηριστικά, τον τρόπο ζωής, τη χρόνια παθολογία, τη ροή της εργασίας. Οι μητέρες που ακολουθούν την απαλλαγή δεν συναντώνται με επιπλοκές.
Για την περίοδο της εμμηνόπαυσης, η ψυχολογική κατάσταση μιας γυναίκας διαδραματίζει σημαντικό ρόλο. Το άγχος, η απουσία ενός σεξουαλικού εταίρου, που λαμβάνουν ορμονικά φάρμακα χωρίς συνταγή, προκαλεί την πρώιμη παθολογία.

Κάθε γυναίκα που γεννήθηκε σε ένα παιδί, ο πρώτος μήνας είναι ηθικός και σωματικά εξαντλημένος. Πολλοί αντιμετωπίζουν επίσης έτσι ώστε να μην συμβεί η υποταγή της μήτρας. Δεν είναι τυχαίο ότι οι γιατροί θεωρούν ακριβείς 10 μήνες της εγκυμοσύνης - αυτό λαμβάνει ήδη υπόψη την περίοδο της επείγουσας περιόδου, ξεκινώντας από τη γέννηση για την αποκατάσταση του γυναικείου σώματος μετά τον τοκετό.

Αντικατάσταση της μήτρας: Τι είναι αυτό;

Αμέσως μετά τη γενική δραστηριότητα την πρώτη ημέρα, μια γυναίκα αισθάνεται αδυναμία και υπνηλία. Για την επόμενη μέρα, αισθάνεται πολύ καλύτερα και οι επόμενες μέρες είναι απόλυτα κανονικά: μια ικανοποιητική κατάσταση, μια γυναίκα κερδίζει δύναμη. Μερικές φορές οι πόνοι mesmer που σχετίζονται με το τεντωμένο μυς κατά τη διάρκεια του τοκετού μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια του τοκετού, αλλά είναι εντελώς ανεκτικοί.

Αλλά παρόλα αυτά μπορεί να υπάρχει ο αδελφός της μήτρας κατά την περίοδο μετά τον τοκετό. Δεν μπορείτε να το ανιχνεύσετε αμέσως, αλλά μετά από περίπου 7 ημέρες μετά την παράδοση.

Αυτή είναι μια απόκλιση που μειώνει την κανονική μείωση της μήτρας υπό την επίδραση των επιπλοκών. Επομένως, η μήτρα δεν μπορεί να αποκτήσει την κανονική του μορφή.

Η περίοδος της δραστηριότητας μετά τον τοκετό ονομάζεται η περιποίηση της μήτρας. Κατά τη διάρκεια της οποίας η θηλυκή τελειώνει την αντίστροφη ανάπτυξη συστημάτων και εσωτερικών οργάνων, τα οποία υποβλήθηκαν σε ορισμένες αλλαγές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού.

Μια μετακίνηση μετά τον τοκετό έχει βάρος περίπου ένα κιλό και όγκο περίπου 5000 ml, και ένα μη επιτυχημένο 70 g, ένας όγκος 5 ml. Αμέσως μετά τον τοκετό, ο πυθμένας της μήτρας προσδιορίζεται από τη μέθοδο του παλμού στη μέση απόσταση της μήτρας και του ομφαλού.

Εάν η μείωση του μεγέθους εμφανίζεται αμέσως - αυτό είναι το αποτέλεσμα της απέλασης του εμβρύου, του αμνιακού υγρού, του πλακούντα. Προτείνει επίσης ότι η ορμονική διέγερση διακόπτεται.

Η επείγουσα της μήτρας συνεπάγεται μια σειρά αλλαγών. Μετά τον τοκετό, η μήτρα συρρικνώνεται ενεργά, τότε αποκτά ένα σφαιροειδές σχήμα, ελαφρώς πεπλατυσμένο.

Μετά τη μελέτη της διαδικασίας στο διαμήκη τμήμα του οργάνου, την τρίτη ημέρα, η μήτρα έχει σφαιρικό σχήμα, στο πέμπτο - ωοειδές, στο έβδομο - σχήμα αχλαδιού. Τέτοιες πληροφορίες μπορούν να ληφθούν χρησιμοποιώντας εξωτερική εξέταση ενός γυναικολόγου ή έρευνας υπερήχων.

Το κύριο καθήκον του γιατρού μετά τον τοκετό είναι η σωστή διαγνωστική αξιολόγηση των αλλαγών στη μήτρα. Είναι απαραίτητο να αποκλείσουμε παράγοντες που ενδέχεται να παρεμβαίνουν στην φυσική επείγουσα. Τα μέτρα αυτά διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στον εντοπισμό λοιμωδών και φλεγμονωδών επιπλοκών σε πρώιμο στάδιο.

Ο κανόνας είναι μια ανομοιογενής δομή της μεμετρίας μετά την παράδοση, αυτό οφείλεται στα ανατομικά χαρακτηριστικά της ροής αίματος της μήτρας, της αγγειακής κλίνης, των ελαττωμάτων των ιστών και του όγκου του ενδοκυτταρικού υγρού, αλλάζουν στις οποίες εμφανίζονται καθ 'όλη τη διάρκεια της επηρνικής περιόδου.

Πιθανές αιτίες και χαρακτηριστικά συμπτώματα

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί χωρίς προφανείς αιτίες. Οι ειδικοί εξηγούν αυτή την κακή κληρονομικότητα ή αρνητικές επιπτώσεις της περιβαλλοντικής κατάστασης στη μητρόπολη.

Φυσικά, υπάρχουν παράγοντες προδιάθεσης που αυξάνουν τις πιθανότητες ανάπτυξης της παθολογίας.

Ως εκ τούτου, θεωρούμε τι πρέπει να δώσετε προσοχή στην πρόληψη του καταστατήρα:

  • Ηλικία. Για παράδειγμα, τα κορίτσια της μήτρας δεν μπορούν ακόμη να αναπτυχθούν επαρκώς, αλλά σε μια ώριμη ηλικία στις γυναίκες, η λειτουργία μείωσης αρχίζει να εξασθενίζει. Επομένως, εάν δώσετε προσοχή στο σώμα σας στη ζώνη κινδύνου.
  • Χειρουργική παρέμβαση κατά τη διάρκεια του τοκετού. Οι έκλουσμα χρειάζονται επιπλέον καισαρική γλώσσα, μπορεί να βλάψουν τα εσωτερικά όργανα ή τα τραυματισμένα υφάσματα.
  • Γέννηση με επιπλοκές. Για παράδειγμα, αν μεγάλα φρούτα, πολλαπλή εγκυμοσύνη ή μια σειρά, το παιδί δεν είναι το πρώτο. Οι συνέπειες είναι απρόβλεπτες.
  • Συγγενής παθολογία της μήτρας. Σε μια τέτοια κατάσταση, όλα θα είναι γνωστά πριν από την εγκυμοσύνη ή εγκαίρως, ίσως χρειαστεί να λάβετε προηγμένα μέτρα.
  • Γυναικολογικές ασθένειες. Φυσικά, είναι δυνατή ο στενός έλεγχος των γιατρών και όλων των ειδών εγκυμοσύνης, αλλά το ποσοστό των αποκλίσεων μετά τον τοκετό είναι μεγάλο.
  • Ανοσία ζιζανίων. Οι λοιμώξεις και η αναιμία επηρεάζουν δυσμενώς την κατάσταση της μήτρας, οπότε οι συνέπειες θα γίνουν αισθητές.
  • Υπερβολικά, ανθυγιεινά φορτία κατά τη διάρκεια της περιόδου των εργαλείων. Σημαντικό κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου για να φροντίσετε τον εαυτό σας και να συμμορφωθείτε με τις συστάσεις του γιατρού.
  • Συνδέεται - σημαίνει οπλισμένος. Επομένως, εάν μια γυναίκα στην περιοχή κινδύνου συνιστάται μόνιμη ιατρική παρατήρηση. Οι κίνδυνοι αξιολογούνται λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση του σώματος, της γενετικής, της φύσης της παθολογίας και άλλων παραγόντων.

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να είναι ένας λόγος για το άγχος είναι η απαλλαγή που είναι ομοιογενής, ο Brown είναι παρόμοιος με την άφθονη απόρριψη αίματος από τη μήτρα.

Σπουδαίος! Εάν ένας μαιευτικός γυναικολόγος δεν έδωσε προσοχή ή σημείωσε, φροντίστε να τον καθορίσετε σε ένα τέτοιο σύμπτωμα.

Κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης, ο γυναικολόγος μπορεί να πάρει μια μεγάλη χαλαρή μήτρα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια αυξημένη θερμοκρασία περίπου 37-37,5 μπορεί να υποδεικνύει τις αποκλίσεις, η οποία δεν μειώνει μεγάλο χρονικό διάστημα.

Ένα άλλο σύμπτωμα που απαιτεί προσοχή είναι η έλλειψη χαρακτηριστικών πόνου σε σχήμα χείλους στο κάτω μέρος της κοιλιάς, συμπεριλαμβανομένης της περιόδου άμεσης θηλασμού.

Ένα τέτοιο σύμπτωμα δείχνει ότι η φλεγμονώδης διαδικασία αρχίζει στο σώμα, οπότε αν τη στιγμή των σημείων αυτών, είστε ήδη στο σπίτι, και όχι στο νοσοκομείο μητρότητας - συμβουλευτείτε επειγόντως ιατρική περίθαλψη.

Είναι επίσης σημαντικό να σημειωθεί ότι η υποταγή μετά τον τοκετό της μήτρας συμβαίνει χωρίς χαρακτηριστικό πόνο, οπότε η γυναίκα δεν αισθάνεται τίποτα και δεν μπορεί να μαντέψει το πρόβλημα.

Διαγνωστικά

Εάν υπάρχει ύποπτος για το υποσιτισμό, ο γυναικολόγος στέλνει σε μια υπερηχητική εξέταση. Το υπερηχογράφημα είναι ικανό όχι μόνο να επιβεβαιώσει ή να αντικρούσει τη διάγνωση, αλλά και να δημιουργήσει έναν πιθανό λόγο που εμποδίζει την κανονική μείωση της μήτρας.

Η Echography μπορεί επίσης να διεξαχθεί: Βοηθά στον προσδιορισμό της παρουσίας ή της απουσίας παθολογικών εγκλεισμάτων στη μήτρα. Μια τέτοια διαδικασία είναι απαραίτητη για τη σωστή επιλογή των τακτικών θεραπείας.

Πώς είναι η θεραπεία;

Η πορεία της θεραπείας εξαρτάται άμεσα από την εκδήλωση κλινικών συμπτωμάτων και τον τύπο της παθολογίας. Εάν η υπο-δέσμευση συνοδεύεται από φλεγμονή, σημαίνει ότι η ασθένεια είναι ανεξάρτητη, επομένως, η λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων είναι απαραίτητη.

Παρουσία μόλυνσης, εκτός από την αντιβακτηριακή θεραπεία, αποδίδεται εργαλεία που βελτιώνουν τη ροή του αίματος και αραιό αίμα στη μήτρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι περίπου 10 ημέρες.

Για τη θεραπεία ενός πραγματικού τύπου ασθένειας, τα φάρμακα συνταγογραφούνται, τα οποία διεγείρουν τον μυϊκό τόνο. Εάν δεν υπάρχει δηλητηρίαση, τα τσαμπιά στη μήτρα μπορούν να αφαιρεθούν χρησιμοποιώντας μια αντλία κενού.

Για την πλήρη έκπλυση της θέσης, χρησιμοποιείται ένα αλατούχο διάλυμα. Είναι επίσης πιθανή τοπική θεραπεία με διαδικασίες μασάζ ωοθηκών και μήτρα. Εάν υπάρχει ένας ιός, τότε οι ενέσεις εγχύονται ενδομυϊκά: "Colostrum", "Oxytocin", "Αρδινές". Αρκετά αποδοτική Autohemo - και Novocaine Therapy.

Εισαγωγή Εισαγωγή: "ECZUTER", "NEOFUR", "METROMAX", ενδοφλέβια διάλυμα ασκορβικού οξέος με γλυκόζη.

Τέτοιες επιπλοκές είναι επίσης δυνατές:

  • στασιμότητα επιτυχία.
  • μόλυνση;
  • Ενδομητρίτιδα.

Προληπτικά μέτρα

Κάθε γυναίκα πρέπει να καταλάβει ότι, προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος επιπλοκών, πρέπει να ληφθούν προληπτικά μέτρα πριν από την εγκυμοσύνη.

Το πρώτο πράγμα που χρειάζεστε είναι να περάσετε από όλες τις ιατρικές και κλινικές εξετάσεις, να εξαλείψετε τα προβλήματα (αν υπάρχουν) και να λάβετε συμβουλές από τους απαραίτητους ειδικούς.

Πιθανότατα, η εκτέλεση της ιατρικής γυμναστικής του Kegel δεν θα αποτρέψει για να αυξήσει τον μυϊκό τόνο. Αυτό είναι απαραίτητο για την αύξηση της ελαστικότητας και της ελαστικότητας, έτσι ώστε μετά τον τοκετό, οι μύες επέστρεψαν στην προηγούμενη μορφή χωρίς επιπλοκές - αυτό είναι σημαντικό για την περίοδο επετεχής.

Είναι απαραίτητο να θυμόμαστε τη συμμόρφωση με τους κανόνες της οικεία υγιεινής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και τηρούν τις συστάσεις του γιατρού. Επίσης, μετά από δύο εβδομάδες μετά τον τοκετό, είναι σημαντικό να επισκεφθείτε τον γυναικολόγο έτσι ώστε να μπορεί να είναι σε θέση να ανιχνεύσει αποκλίσεις εγκαίρως και να συνταγογραφήσει την εποπτική θεραπεία.

Συνάφεια. Στο παρόν στάδιο, η παθολογία της συμβαλλόμενης δραστηριότητας της μήτρας μετά τον τοκετό (παραβιάσεις των διαδικασιών της επείγλωσης της μήτρας - η υποπήλωση της μήτρας) αντιπροσωπεύει ένα σημαντικό ιατρικό και κοινωνικό πρόβλημα, καθώς είναι ένα από τα Μηχανισμοί για την ανάπτυξη των πυριτικών φλεγμονωδών ασθενειών μετά τον τοκετό (Σηπτικές) ασθένειες (GVZ), οι οποίες παραμένουν μία από τις κύριες αιτίες της μητρικής νοσηρότητας και της θνησιμότητας. Η περίοδος μετά τον τοκετό ακόμη και στη φυσιολογική ροή και παρουσία παραγόντων κινδύνου, είναι ιδιαίτερα ευνοϊκό για την ανάπτυξη μολυσματικών επιπλοκών. Η επιτάχυνση της επείγλωσης της μήτρας εμποδίζει την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών, η οποία οδηγεί σε μείωση του κινδύνου μεταβολής πυριτικών-σηπτικών ασθενειών. Κατά συνέπεια, η ενίσχυση της συστολικής δραστηριότητας της μήτρας θα πρέπει να αποτελεί αναπόσπαστο μέρος των προληπτικών μέτρων των μαθητών με υψηλό κίνδυνο επιπλοκών μετά τον τοκετό. N.f. Το Maevskaya πιστεύει ότι το κριτήριο της κανονικής επένδυσης της μήτρας κατά την περίοδο μετά τον τοκετό είναι η μείωση του όγκου του κατά 45% έως την 7η ημέρα.

Η αιτιοπαθογένεση. Ένας από τους λόγους για την υποβρύχια μήτρα μπορεί να είναι τα υποσυνείδητα των πλατφόρμων πλατφόρμα πλατφόρμα, τα οποία με τη σειρά τους θεωρούνται ως στάδιο μιας κανονικά ρέουσες αυξανόμενες διαδικασίες. Τα αποτελέσματα της ιστολογικής εξέτασης ασπιράτων ή αποκόμματα από την κοιλότητα της μήτρας που ελήφθησαν πάνω από την παραβίαση της πρόσβασής της, επαληθεύοντας συχνότερα τις κλινικά διαφορετικές διαγνώσεις (αιμοσμοτήρες και συλίγματα, τα υπολείμματα του πλακούντα ιστού και τα εμβρυϊκά κελύφη, την ενδομητρίτιδα), που το καθιστά Πιθανό να εξετάσει το υποτακτικό της μήτρας ως ένα σύνολο ετερογενών κλινικών συνθηκών, που χαρακτηρίζεται από την επιβράδυνση της επείγουσας της μήτρας και συνοδεύεται από τον υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης της ενδομητρίτιδας μετά τον τοκετό (PE).

Τα τελευταία χρόνια, έχει επιβεβαιωθεί η προηγούμενη κηρική επικοινωνία των φλεγμονωδών μολυσματικών ασθενειών της περιόδου μετά τον τορ. Αυτό είναι πολύ σημαντικό λόγω της ανάπτυξης της GVZ, η συχνότητα της οποίας μετά από φυσιολογική εργασία είναι 2 - 10%, μετά από παθολογικές γενιές μέσω φυσικών γενικών - 18 - 20% (σε γυναίκες με υψηλό μολυσματικό κίνδυνο - 54%) και μετά Η παράδοση με τη λειτουργία των καισαρικών τμημάτων (COP) - από 6 έως 11 έως 25 30% και δεν έχει την τάση να μειώνεται.

Συχνά, εκθέτοντας τη διάγνωση του "υπομονιού της μήτρας", οι γιατροί υποτιμούν τη σοβαρότητα της κατάστασης των γονέων, οι οποίες οδηγούν στην επανεισδοχή των γυναικών στο νοσοκομείο, στην καθυστερημένη διάγνωση και την ανεπαρκή μεταχείριση της περιήγησης Επιπλοκές (Pueterper - από το Lat. Puerpera - Hife, δηλαδή περίοδος που σχετίζεται με τοκετό ή δηλώνει την περίοδο μετά τον τοκετό. το τελευταίο συχνά ορίζεται ως χρονικό διάστημα που διαρκεί έως και 42 ημέρες μετά τον τοκετό). Εκτός από την απειλή των σηπτικών επιπλοκών, υπάρχει μια άλλη πτυχή του προβλήματος της υποτακτικής της μήτρας - ! Αιμορραγία, συχνά περιπλέκει pp.

Σύμφωνα με ορισμένους ερευνητές, το πρόβλημα της σιξίωσης παπαρούνας πρέπει να κατανεμηθεί "καθαρό" (ή αληθινό) και τη μολυσμένη μορφή του δευτερεύοντος της μήτρας. Για τη μολυσμένη μορφή του υποπληθισμού, η υπομοκομέλεια, η επιβράδυνση της μείωσης της μήτρας και η παρουσία καφέ απόρριψης είναι σίγουρα μια μολυσματική ασθένεια στην οποία απαιτείται αντιβακτηριακή θεραπεία. Ο αδελφός της μήτρας απουσία σημείων μόλυνσης των γενικών οδών, δηλ. Αληθινή, που παρατηρήθηκε με τη γέννηση μεγάλων φρούτων, πολλαπλών ή πολλαπλασιασμού. Λόγω της ερμηνείας της μήτρας, οι αποξηραμένες εξαλείψεις διαδικασιών σε αυτό στις περισσότερες περιπτώσεις έχουν μεγαλύτερο χαρακτήρα, το οποίο αντανακλά το φυσιολογικό και όχι το παθολογικό ρΡ.

!!! Επί του παρόντος, η επιβράδυνση των ανθεκτικών διαδικασιών θεωρείται μοίμες ή ως αντανάκλαση της παθολογικής ροής της Πουερεπερίας (σύμπτωμα άλλων ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων ΡΕ), ή ως σημάδι υπερβολικής μήτρας που εκτείνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Στο επίκεντρο της παραβίασης της επένδυσης της μήτρας βρίσκεται παραβιάσεις της συμβατικής δραστηριότητας της μήτρας (SDM) κατά την περίοδο μετά τον τοκετό, οι λόγοι για αυτό είναι αρκετά και δεν θα σταματήσουμε λεπτομερώς. Λεπτομερείς πληροφορίες που μπορείτε να μάθετε από το άρθρο "Βελτιστοποίηση της διάγνωσης και της θεραπείας των υποβολών της μήτρας ως μία από τις μορφές ενδομητρίτιδας μετά τον τοκετό" V.S. Gorin, i.v. Matveeva, A.V. Shaklein, J.Yu. Popova, A.V. Kugushev, 2011). Οι ομάδες κινδύνου παραβίασης της SDM κατά την περίοδο μετά τον τοκετό ορίζονται σίγουρα με ακρίβεια, αλλά ο ρόλος και η σημασία καθενός από τους παράγοντες κινδύνου παραμένουν αντικείμενο συζήτησης. Μεταξύ των μητρικών παραγόντων, 2 ομάδες παρουσιάζονται στις σημαντικότερες: μια επιβαρυμένη μαιευτική-γυναικολογική ιστορία και περίπλοκη εγκυμοσύνη. Η συσχέτιση των παραβιάσεων των εξαλείφων διεργασιών της μεταβολής της μήτρας με του νοσναλισμού, η υπότιτλος των αυγών, όγκοι μήτρας, ο οποίος συνδέεται με την αποτυχία της νευρομυϊκής συσκευής μήτρας. Οι διαταραχές της συστολικής δραστηριότητας στο Μιθύος της μήτρας στο ΡΡ εξηγήθηκαν από την παρουσία κόμβων, δηλ. Μηχανικά εμπόδιο στην κανονική μετάδοση των σημάτων συστολής. Είναι ομόφωνα μια γνώμη σχετικά με τις δυσμενείς επιπτώσεις της έκτρωσης και των παθολογικών φυλών κατά τη διάρκεια της ρΡ που οδηγεί στις αλλαγές δυστροφικών και ουλή στο μυομήτριο. Τονίζεται με την έννοια των φλεγμονωδών ασθενειών της γεννητικής οδού, συμβάλλοντας όχι μόνο στην παραβίαση της SDM, αλλά σε 3 - 10 φορές αυξάνοντας τον κίνδυνο ανάπτυξης της GVZ. Μεταξύ των χρόνιων γυναικολογικών ασθενειών, ο χρόνιος ενδομητρικτός (αυτός) είναι συχνότερα στη χρόνια διεργασία, η οποία περιλαμβάνει όχι μόνο το λειτουργικό, αλλά και το βασικό στρώμα του ενδομήτμιου, ιδίως με το STI (με παρατεταμένη επιμονή της Chlamydia, Mico- Και ουρελάασμα, υπάρχουν σημαντικές αιμοδυναμικές και δυσφημένες μετατοπίσεις σε μιομετρία, δηλ. Μορφολογικές αλλαγές που είναι οι αιτίες παραβίασης του SDM). Ρόλος Βακτηριακή κολπίνωση Και η κολπική καντιντίαση ως παράγοντες κινδύνου των παραβιάσεων του SDM παραμένει το θέμα της συζήτησης. Ο ρόλος της αναιμίας της ανεπάρκειας σιδήρου στην ανάπτυξη των ισχυρισμών της μήτρας επιβεβαιώνεται από τα δεδομένα του N.V. Ordzhonikidze (2004) Σε σημαντικά αυξημένο κίνδυνο ελλιπούς απελευθέρωσης της μήτρας από τα μέρη των τελευταίων και θρόμβων αίματος για την αναιμία. Οι δημοσιεύσεις υπογραμμίζουν τον ρόλο της γονισής στην εμφάνιση τέτοιων επιπλοκών μετά τον τοκετό, όπως η αιμορραγία και η GVZ, επιβεβαιώνουν τις δυσμενείς επιπτώσεις της στην επίτευξη της μήτρας. Ένας από τους παράγοντες κινδύνου του subtehime της μήτρας είναι η παράλογη διατροφή των εγκύων γυναικών. Τα δεδομένα σχετικά με την επίδραση στις μειώσεις της μήτρας των αυξημένων συγκεντρώσεων καφεΐνης και ομοκυστεΐνης (το προϊόν του μεταβολισμού της τροφής μεθειονίνης που περιέχονται στην ζωική πρωτεΐνη) επιβεβαιώνουν τη βιωσιμότητα αυτής της άποψης. Ένας αναμφισβήτητος ρόλος στην ανάπτυξη των ισχυρισμών της μήτρας ανήκει σε τέτοιες επιπλοκές κατά τη διάρκεια του τοκετού, ως μακροπρόθεσμο ξεχωριστό χάσμα, ανωμαλίες γενικών δυνάμεων, επιχειρησιακών παρεμβάσεων, αναγκαστική συντήρηση της ηγεσίας και της πρώιμης PP, η παράλογη απώλεια αίματος, η παράλογη Χρήση φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων αναισθητικών. Μεταξύ των προσωρινών παραγόντων του κινδύνου ανάπτυξης του αδελφού της μήτρας, παρουσιάζονται διαταραχές της λειτουργίας γαλουχίας, παρουσιάζεται η ενεργοποίηση της ενδογενούς χλωρίδας των γενικών οδών και της "παροδικής ανοσοανεπάρκειας" των πετρών.

Διαγνωστικά. Η έλλειψη παθογνωσιακών καταγγελιών και χαρακτηριστικών μιας σύγχρονης κλινικής εικόνας του παθολογικού Πουερέρα - αργότερα, η εκδήλωση των συμπτωμάτων, η παρουσία άτυπων και διαγραφών μορφών, η ασυνέπεια της γενικής αντίδρασης του σώματος και η σοβαρότητα της τοπικής παθολογικής διαδικασίας συνεπάγεται τη δυνατότητα της εφαρμογής επαρκώς περίπλοκων και χρονοβόρων πρόσθετων μεθόδων έρευνας. Η υψηλή ενημερωτική πληροφορική των μεταβολών σε δείκτες ρΗ, PCO2, PO2 της περιεκτικότητας σε μήτρα και αντίδραση της μείωσης της τετραζολίας νιτροζίνης, επίπεδα μηλονικής διαλλδεΰδης στο μητρικό υγρό. Ισταμίνη στο αίμα. ενδοτοξίνες στον ορό και τα κορόιδα. πρωτεΐνες ορού που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη. προ-φλεγμονώδεις κυτοκίνες. Μόρια μεσαίας μάζας και τοπικής θερμομετρίας ως προγνωστικοί δείκτες της παθολογικής ροής PP. Οι μέθοδοι των "κλασικών μαιευτικών" δεν έχουν χάσει το νόημά τους: μια αξιολόγηση των αναγνωριστικών δεδομένων, των καταγγελιών, της γενικής κατάστασης των γονέων και άλλων. Ως προγνωστικός δείκτης του PostPartum GVZ, ένας παλμός θεωρείται ότι, με κανονική ροή, είναι συνήθως Ομαλή, καλή πλήρωση, με την 3η ημέρα μειώνεται κατά μέσο όρο 73 UD / min, η κατεδάφιση των νοσοκομείων μητρότητας σε σύγκριση με τους δείκτες των γυναικών με νεκρή εγκυμοσύνη - ένα ευνοϊκό σύμπτωμα, υποδεικνύοντας την κανονική πορεία της Puerteria.

Ο προσδιορισμός του ύψους του πυθμένα της μήτρας (VMM) είναι μια απλή μέθοδος ελέγχου των ανθεκιστικών διεργασιών στην μεταπολεμική μήτρα. VMM Μέχρι το τέλος της 1ης ημέρας - στο επίπεδο του ομφαλού, την 5η ημέρα - στη μέση της απόστασης μεταξύ της λάμπας και του ομφαλού, μέχρι το τέλος της 10ης ημέρας - πίσω από τη Lona, η οποία αντικατοπτρίζει την κανονική ροή της Puerteria. Ωστόσο, η ακρίβεια αυτής της μεθόδου παραμένει το θέμα της συζήτησης. Περιορίστε την ενημερωτική ιδιότητα της μεθόδου χαμηλής εξειδίκευσης λόγω σημαντικής μεταβλητότητας VMM μετά από κανονική γενιά και την αδυναμία να ληφθεί υπόψη το μέγεθος και το πλάτος του μπροστινού προσώπου. Επιπλέον, υπογραμμίζει την επίδραση του βαθμού πλήρωσης της ουροδόχου κύστης και των περιοδικών τεμαχίων της μήτρας στις πρώτες ημέρες της Pueerperia σε VMM, δυσκολίες στην υπερανικήφλεκτρική ή Vita Retroflex και πρόσθετες δυσκολίες σε ασθενείς με παραβίαση του μεταβολισμού λίπους και μετά το ΜΠΑΤΣΟΣ.

Μια άλλη απλή, προσιτή και ενημερωτική, αλλά η υποκειμενική μέθοδος ελέγχου της ροής του PP είναι η ψηλάφηση της μήτρας. Η απαλή συνέπεια, ειδικά με τα ασαφύτερα περιγράμματα και πόνο στην ψηλάφηση, αντανακλά τις παραβιάσεις των αναθεωρικών διαδικασιών της.

Η εκτίμηση του Lochi εξακολουθεί να έχει σημασία: άφθονα, αιματηρά κορόιδα κατά τη διάρκεια των πρώτων 5 ημερών μετά τον τοκετό, άφθονο καφέ από την 6η έως την 10η ημέρα, εύκρατο κιτρινωπό από την 11η έως την 15η ημέρα, σπάνια λευκαστικά με 16- πηγαίνουν στο 20ο Ημέρα και βλεννογόνων μεμβράνες - από την 3η εβδομάδα αντικατοπτρίζουν την κανονική πορεία της σελίδας. Η κυτταρολογική εξέταση πραγματοποιείται επίσης. Η σημασία της συνολικής ανάλυσης του περιφερικού αίματος είναι ένα θέμα συζήτησης. Παραμένει το θέμα της συζήτησης και τη σημασία της παθομορφικής μελέτης του τελευταίου.

Η μη επεμβατική, απλή και αποτελεσματική διαγνωστική μέθοδος αναγνωρίζεται ως υπερηχογράφημα, η οποία επιτρέπει ακριβείς μετρήσεις του μεγέθους των μικρών οργάνων της λεκάνης, αξιολογούν τη δυναμική της επείγουσας της μεταπολεμικής μήτρας και, ως εκ τούτου, επιλέξτε τις ορθολογικές τακτικές του γονικού . Το υπερηχογράφημα θεωρείται επί του παρόντος ως μέθοδος προβολής της παθολογίας των Puerteria, αλλά οι δυνατότητές της σε αυτή την ικανότητα, καθώς και το χρονοδιάγραμμα, παρουσιάζονται διφορούμενα και παραμένουν το θέμα της συζήτησης. Για να αυξηθεί η ενημέρωση του υπερηχογράφου, συνιστάται η διεξαγωγή μιας αξιολόγησης των δοπραρομετρικών δεικτών της ροής αίματος των αγγειακών αγγείων χρησιμοποιώντας νέες τεχνολογίες, ιδίως με έγχρωμη ντοπλωρομετρία, τρισδιάστατη απεικόνιση και ZD-Dopplerometry. Τα παρουσιαζόμενα όρια των πολιτιστικών αναλογιών της συστολής (CDO), ο δείκτης αντίστασης (IR), ο δείκτης παλμών (PI) που αντικατοπτρίζει τη φυσιολογική και παθολογική ροή των παιδιών είναι λίγες, αντιφατικές και βρίσκονται στο στάδιο συσσώρευσης. Αξιόπιστα ακουστικά κριτήρια για την ενδομητρίτιδα Αφού ο αστυνομικός είναι μια αύξηση του μεγέθους του εμπρόσθιου μήκους της κοιλότητας της μήτρας, μια αύξηση στον εμπρόσθιο τοίχωμα πάνω από τη γραμμή ραφών, την επέκταση των δοχείων στην περιοχή του οπίσθιου τοιχώματος της μήτρας και το κέρδος του αγγειακού σχεδίου. Η υπεραγγειακή χρήση πραγματοποιείται και η PE μετά την αυθόρμητη παράδοση, η οποία μας επιτρέπει να το θεωρήσουμε ως διαγνωστικό χαρακτηριστικό του PE.

Ως πολύ ελπιδοφόρα, η μέθοδος μαγνητικής συντονισμένης τομογραφίας, επιτρέποντας την εκτίμηση του μεγέθους της μήτρας, της αρχιτεκτονικής, της περιεχόμενης, της μετεγχειρητικής μήτρας και κοιλιακών σημείων, της παραμέτρου, της περιτοναϊκής κοιλότητας, των ωοθηκών, οι οποίες βελτιώνουν τη διάγνωση των πρώιμων επιπλοκών μετά τον τοκετό. Επιπλέον, είναι δυνατή η εκτίμηση των περιστρωτικών της μήτρας, συμπεριλαμβανομένων των αδύναμων και ρυθμικών μειώσεων στο μυομήτριο, το οποίο μπορεί να επιτρέψει την πρόβλεψη της πορείας των ανθεκιστικών διαδικασιών.

Οι επεμβατικές ιατρικές διαγνωστικές μέθοδοι που χρησιμοποιούνται για την επαλήθευση της παθολογίας Puery είναι διαγνωστική απόξεση, αναρρόφηση κενού, υστεροσκόπηση, ακολουθούμενη από μια παθολογική μελέτη των περιεχομένων της κοιλότητας της μήτρας, η σκοπιμότητα της χρήσης του οποίου συζητείται, πράγμα που προκαλεί την έλλειψη ομόφωνης γνώμης Όροι ενεργών και συντηρητικών τακτικών διαχείρισης PP.

Ένας μεγάλος αριθμός τεχνικών που παρουσιάζονται στη βιβλιογραφία αποδεικνύει και πάλι την έλλειψη επίλυσης αυτού του προβλήματος, το οποίο υπαγορεύει την ανάγκη να αναπτυχθεί και να εφαρμοστεί στην πρακτική υγειονομική περίθαλψη της μη επεμβατικής και φθηνής μεθόδου πρόωρης διαφορικής διάγνωσης του αληθινού και μολυσμένου υποτακτικού Η μήτρα - η μέθοδος της βιοφωτομετρίας λέιζερ, η οποία σας επιτρέπει να επαληθεύσετε τη διάγνωση και να επιλέξετε τις βέλτιστες τακτικές αναφοράς κατά τον εντοπισμό του αδελφού της μήτρας στην περίοδο του δείκτη, η οποία μπορεί να επιτρέψει τη βελτιστοποίηση της διατήρησης αυτής της κατηγορίας αγελών, βελτιώστε τους δείκτες της μητρικής νοσηρότητας και της θνησιμότητας.

Θεραπευτική αγωγή και την πρόληψη. Όπως ήδη αναφέρθηκε, η επιτάχυνση της επείγλωσης της μήτρας εμποδίζει την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών, μειώνοντας έτσι τον κίνδυνο ανάπτυξης της GVZ. Σύμφωνα με τον Α.Ρ. Η Nikonova (1993), η ενίσχυση της SDM αποτελεί αναπόσπαστο μέρος των προληπτικών μέτρων στους θεούς με υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης επιπλοκών μετά τον τοκετό. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται η ωκυτοκίνη, τα απομακρυσμένα φάρμακα, το βάμμα νερού. Εξαιρετικά αποτελεσματικά μέσα για την πρόληψη των υποβολών της μήτρας και του ΡΕ, σύμφωνα με την I.A. Το Saadeh (2003) είναι η ενδοφλεκτική χορήγηση μιοπροστόλης (συνθετικό ανάλογο της προσταγλανδίνης Ε1).