Χοριοαμφιβληστροειδική δυστροφία ICD 10. Αντενδείξεις δυστροφίας αμφιβληστροειδούς, αιτίες ανάπτυξης, συμπτώματα και θεραπεία


Η ομάδα κινδύνου για εκφύλιση της ωχράς κηλίδας του αμφιβληστροειδούς περιλαμβάνει άτομα μεγαλύτερης ηλικίας. Με την ηλικία, η κεντρική όραση υπόκειται σε μεγάλες αλλαγές λόγω του γεγονότος ότι τα προβλήματα με το κυκλοφορικό σύστημα προχωρούν.


H35.3 Εκφύλιση ωχράς κηλίδας και οπίσθιου πόλου

Γιατροί και επιστήμονες δεν έχουν καταγράψει τα αίτια της εκφύλισης της ωχράς κηλίδας ως απόλυτη λίστα. Προσδιορίστηκαν ως μια σειρά από υποθέσεις που υποδεικνύουν πιθανούς παράγοντες που θα μπορούσαν να χρησιμεύσουν ως ώθηση για το σχηματισμό δυστροφικών αλλαγών. Ανάμεσα τους:

  • Αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία.
  • Κληρονομικότητα.
  • Κάπνισμα.
  • Έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία.
  • Μη ισορροπημένη διατροφή.
  • Έχοντας υπερβολικό βάρος.
  • Παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος.

Η εκφύλιση της ωχράς κηλίδας εμφανίζεται πιο συχνά στις γυναίκες λόγω του μεγαλύτερου προσδόκιμου ζωής τους σε σύγκριση με τους άνδρες. Επιπλέον, όσοι έχουν ξεπεράσει το όριο των 50 ετών έχουν προδιάθεση για αυτή τη νόσο.

Η εκφύλιση της ωχράς κηλίδας σπάνια αναπτύσσεται στα παιδιά. Εμφανίζεται σε αυτούς εάν οι γονείς τους είχαν προδιάθεση για αυτή την ασθένεια. Ταυτόχρονα, αναπτύσσεται αγγειακή σκλήρυνση σε γενετικό επίπεδο, η οποία γίνεται το έναυσμα για δυστροφικές αλλαγές στον αμφιβληστροειδή.

Υπάρχουν ξηρές και υγρές μορφές εκφύλισης της ωχράς κηλίδας. Επιπλέον, καθένα από αυτά έχει ένα ορισμένο σύνολο χαρακτηριστικών και συμπτωματικών εκδηλώσεων.

Διαγιγνώσκεται στο 90% των περιπτώσεων. Αντιπροσωπεύει το πρώτο στάδιο της εκφύλισης της ωχράς κηλίδας στο οποίο δεν είχαν προλάβει να σχηματιστούν νέα αγγεία. Χαρακτηριστική εκδήλωση της ξηρής εκφύλισης της ωχράς κηλίδας είναι η λέπτυνση του ιστού του αμφιβληστροειδούς και η συσσώρευση κίτρινων χρωστικών (drusen) στα στρώματά του. Στην ξηρή μορφή της νόσου παρατηρούνται 3 στάδια ανάπτυξης:

  1. Το πρώιμο στάδιο δεν εκδηλώνεται ως διαταραχή της όρασης. Μπορεί να αναγνωριστεί από το σχηματισμό drusen.
  2. Το ενδιάμεσο στάδιο χαρακτηρίζεται από τη σύντηξη μικρών drusen σε κηλίδες μεσαίου μεγέθους ή σε ένα μεγάλο. Ως οπτικό ελάττωμα, εμφανίζεται μια θολή σιλουέτα μπροστά στα μάτια.
  3. Το έντονο στάδιο συνεπάγεται αύξηση της σιλουέτας και μαύρισμα της. Αυτό υποδηλώνει ότι τα κύτταρα που είναι ευαίσθητα στο φως πεθαίνουν.

Η ξηρή μορφή της εκφύλισης της ωχράς κηλίδας προκαλεί απώλεια όρασης εάν δεν αντιμετωπιστεί σε πρώιμο στάδιο.

Η υγρή μορφή της νόσου βλάπτει την όραση περισσότερο από την ξηρή μορφή. Αυτό οφείλεται στον σχηματισμό νέων αγγείων (διαδικασία νεοαγγείωσης). Είναι πολύ εύθραυστα, γι' αυτό συχνά καταστρέφονται, προκαλώντας αιμορραγίες. Αυτοί, με τη σειρά τους, οδηγούν στο θάνατο των φωτοευαίσθητων κυττάρων και στην εμφάνιση ενός τυφλού σημείου στο οπτικό πεδίο.

Υπάρχουν λανθάνοντες και κλασικοί τύποι εκφύλισης της ωχράς κηλίδας. Στην τελευταία περίπτωση, οι δυστροφικές διεργασίες είναι πιο έντονες. Ταυτόχρονα, τα αγγειακά νεοπλάσματα εμφανίζονται συχνότερα. Αυτό συνοδεύεται από την ανάπτυξη ουλώδους ιστού.

Αν μιλάμε για ξηρή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας, τότε στα αρχικά στάδια δεν προκαλεί πόνο ή συμπτωματικές εκδηλώσεις. Είναι απαραίτητο να λάβετε σοβαρά υπόψη την εμφάνιση τέτοιων σημείων προκειμένου να εντοπιστεί έγκαιρα η ασθένεια.:

  • Γίνεται δύσκολη η πλοήγηση στο σκοτάδι.
  • Η όραση αρχίζει να μειώνεται.
  • Το ορατό κείμενο γίνεται πιο δύσκολο να δει κανείς.
  • Είναι πιο δύσκολο να αναγνωρίσεις τα γύρω πρόσωπα.
  • Το οπτικό πεδίο θολώνεται από ένα σκοτεινό σημείο χωρίς έντονα περιγράμματα.

Τα ίδια συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά της υγρής εκφύλισης της ωχράς κηλίδας. Σε αυτά προστίθενται η παραμόρφωση των περιγραμμάτων της ορατής εικόνας και η οπτική κάμψη των ευθειών γραμμών.

Η διάγνωση της νόσου περιλαμβάνει τη σύνταξη μιας κλινικής εικόνας σύμφωνα με τα παράπονα του ασθενούς και τα ερευνητικά αποτελέσματα. Για την ανίχνευση της νόσου χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι::

  • Εξέταση του ματιού με χρήση αλκαλικού λαμπτήρα και οφθαλμοσκόπιου.
  • Προσδιορισμός οπτικής οξύτητας και πεδίου χρησιμοποιώντας διάφορες δοκιμές (συμπεριλαμβανομένης της δοκιμής Amsler).
  • Φλουορεσκεϊνη αγγειογραφία.
  • Η αξονική τομογραφία.

Ως αποτέλεσμα της έρευνας αποκαλύπτεται το στάδιο της νόσου και η θέση της βλάβης. Η θεραπεία συνταγογραφείται σύμφωνα με τα δεδομένα που λαμβάνονται.


Η ξηρή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας μπορεί να αντιμετωπιστεί με συντηρητικές μεθόδους. Σκοπός των μέτρων που λαμβάνονται είναι να σταματήσει ο σχηματισμός νέων αγγείων, εξαλείφοντας έτσι την περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου. Ο κίνδυνος περαιτέρω απώλειας όρασης αποτρέπεται από συμπληρώματα αντιοξειδωτικών και ψευδαργύρου. Στην ξηρή μορφή της νόσου, στον ασθενή συνταγογραφούνται φάρμακα που περιλαμβάνουν βιταμίνες A, C και E, χαλκό και ψευδάργυρο. Επιπλέον, ο οφθαλμίατρος συνταγογραφεί Λουτεΐνη και Ζεαξανθίνη. Τα ίδια φάρμακα χρησιμοποιούνται για την πρόληψη της εκφύλισης της ωχράς κηλίδας.

Η συντηρητική μέθοδος στη θεραπεία της υγρής εκφύλισης της ωχράς κηλίδας είναι αναποτελεσματική. Ως εκ τούτου, δίνεται προτίμηση σε τέτοιες διαδικασίες:

  • Χειρουργείο λέιζερ. Χρησιμοποιείται εάν τα νεοσχηματισμένα αγγεία βρίσκονται σε απόσταση από το βόθρο της ωχράς κηλίδας. Αυτά που χαρακτηρίζονται από ευθραυστότητα και αιμορραγία αφαιρούνται. Καταστρέφονται από την ακτινοβολία λέιζερ, αλλά ο υγιής ιστός μπορεί επίσης να καταστραφεί κατά λάθος. Η θεραπεία με λέιζερ δεν βοηθά πάντα. Σε πολλές περιπτώσεις, ακόμη και μετά από μια δεύτερη επέμβαση, η όραση συνεχίζει να επιδεινώνεται.
  • Η φωτοδυναμική θεραπεία είναι μια ασφαλέστερη μέθοδος σε σύγκριση με τη χειρουργική με λέιζερ. Είναι μια ενδοφλέβια χορήγηση Visudin. Οι φαρμακευτικές ουσίες προσκολλώνται στα τοιχώματα των επώδυνων αγγείων και τα ακτινοβολούν με ακτινοβολία φωτός για 1,5 λεπτό χωρίς να επηρεάζουν τον υγιή ιστό. Το αποτέλεσμα είναι η επιβράδυνση του ρυθμού επιδείνωσης της όρασης. Για 5 ημέρες μετά τη διαδικασία, πρέπει να προστατεύσετε τα μάτια σας από το έντονο ηλιακό φως και τον φωτισμό του δωματίου. Η επίδραση της φωτοδυναμικής είναι ασταθής. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, μπορεί να χρειαστεί επανάληψη της διαδικασίας.
  • Ενδοφθάλμιες ενέσεις ή θεραπεία αντι-VEGF. Αρχικά, γίνεται τοπική αναισθησία. Μετά από αυτό, το Avastin, το Lucentis, το Macugen και άλλα σύγχρονα φάρμακα εγχέονται στην κοιλότητα των ματιών. Η δράση τους είναι να μπλοκάρουν τον αυξητικό παράγοντα νέων μη βιώσιμων σκαφών. Η διαδικασία πραγματοποιείται κάθε μήνα. Οι δόσεις του φαρμάκου υπολογίζονται για κάθε ασθενή ξεχωριστά.

Οι γιατροί μιλούν για τη θεραπεία της εκφύλισης της ωχράς κηλίδας ως εξής:

Μόνο οι ενδοφθάλμιες ενέσεις μπορούν να βελτιώσουν την όραση. Άλλες μέθοδοι θεραπείας σταματούν μόνο την περαιτέρω ανάπτυξη δυστροφικών αλλαγών.

Δεδομένου ότι οι δυστροφικές αλλαγές μπορεί να προκληθούν από κακή διατροφή, η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες περιλαμβάνει τη διόρθωσή της. Συνιστάται η κατανάλωση ρεβιθιών και φύτρων σιταριού. Οι οφθαλμικές σταγόνες που παρασκευάζονται από βάμματα αλόης και χυμού mumiyo βοηθούν στη βελτίωση της όρασης. Αξίζει να θυμηθούμε ότι οι λαϊκές θεραπείες είναι βοηθητικές και χρησιμοποιούνται μαζί με την κύρια θεραπεία. Θα πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό σας για την αποτελεσματικότητά τους πριν τα χρησιμοποιήσετε.


Δείτε τι λένε για την πρόληψη ασθενειών στο Διαδίκτυο:

Έτσι, για να μειώσετε τον κίνδυνο εκφύλισης της ωχράς κηλίδας, πρέπει να ακολουθήσετε αυτές τις συμβουλές:

  1. Προστατέψτε τα μάτια σας από την υπεριώδη έκθεση. Για τους σκοπούς αυτούς, φορέστε γυαλιά ηλίου πριν βγείτε έξω.
  2. Κόψτε το κάπνισμα και ο κίνδυνος εμφάνισης της νόσου θα μειωθεί κατά 5 φορές.
  3. Τρώτε περισσότερα ψάρια, φρούτα και λαχανικά.
  4. Θέστε όρια στις λιπαρές τροφές.
  5. Πάρτε βιταμίνες σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας.
  6. Κάντε συνήθεια την καθημερινή άσκηση.
  7. Παρακολουθήστε το βάρος σας.
  8. Παρακολουθήστε την αρτηριακή σας πίεση και τα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα σας.

Μια ετήσια επίσκεψη σε οφθαλμίατρο θα βοηθήσει στον έγκαιρο εντοπισμό της νόσου.

σχόλια που υποστηρίζονται από ΥπερΣχόλια

????????

?????????? ?????????? ???????????, ?????????????? ???????????????, ????????????? ??????????? ???????????????? ?????????, ???, ?????????? ???????????, ????????? ? ????????? ?????????? ???????????, ?????????? ??????????? ?????? ????? ? ??.

??? ?? ???-10

?35.3 ??????????? ?????? ? ??????? ??????.

??? ??????????????? ?????????????????? ???, ????????? ?????????, ???????????? ??????????????? ??? ??????? ?????? (????? XX).

????????????

????????? ? ??? ??????????? ?????????? ?? ???????, ?????? ????, ?????? ?????????? ??? ??????? ?????????? ??????. ??? ??????? ????????????? ?????????? ????????? ?????????? ????, ???????????? ?? ? ?????????. ????????????? ??????????????? ? ??????? ? ??????? ?????????????? ????? ??????????? ????. ?????? ? ???????????????? ???????????????? ??????????????? ???????? ??? ??????? ????????????? ???? ???? ?? ?????.

???????????? ???????? ??????????? ??????? ??????, ?????????? ?????????????? (??? ????????? ?????? ????????? ?????? ????????? ????????????, ????????, ??????? ?????????? ?????????), ?????????????? (? ??? ????? ?? ??????? ????? ? ?????????????? ???????????? ????) ? ??????????. ????? ????????????? ????? ???????????? ????????????? (???????????), ???? ???????.

  • ??????? (??? ???????????????, ??? ????????????) ?????;
  • ????????? (??? ?????????????, ??? ??????????????) ?????.

??? ?????? ????? ?????????? ? ?????? ??????? ???????? ??????????????? ??????? ??? ? ?????????? ???? ? ????????????? ??? ??? ?????????, ??? ???????? ? ????????? ????????? ??????? ???????????????? ???? ????????. ????? ????, ? ???? ???? ???????????? ????? (???. 31-49).


????? ???????, ??????? (???????????????) ????? ?????????????:

  • ????? ? ?????????? ???? ????????;
  • ??????? ???;
  • ????????????????? ????????;
  • ??????? ??? ? ????????????????? ????.

??? ???????? ?????? ????????, ??? ???????, ??????????? ???????????????? ???????, ??????? ??? ?????? ?? ?????????? ????? ?????????, ????? ???????? ????? ? ???????????? (? ????? ?????????????) ???????????? ????? ?????????? ????????? ? ?????????. ????????????????? ?????????????? ??????????? ? ?????????????? ????????????, ????? ???????? ? ???????????????.

??? ????????????? ????? ?????????? ????????? ??????:

  • ????????????? ???????? ???;
  • ????????????? ???????? ????????????? ????????;
  • ????????????????? (??? ?????????? ????????? ? ??? ?????????????? ????????);
  • ????????????-??????????????? ???????? ??? ?/??? ????????????? ????????;
  • ?????? ??????????.

?????? ???????? ?????? ? ??????? ?????? ???. ??? ????????????? ???, ??? ??????? ?????????????? ????? ? ???????????????? ????? ?? ????????????? ??????? ????????: ????????, ? ?????? ????? ????? ??????? ? ?????, ? ?????????????? ???????.

??? ?????? ?????? ??????????:

  • ????????? ?????;
  • ??????????????? ??????????? ???.

??? ??????? ?????? ??????????:

  • ???????? ???; ?????? ???;
  • ??????????? (????????????????) ?????;
  • ?????????????? ??????? ???.

?????????

??? - ??????????????? ??????????????? (???????????????) ??????? ? ???, ???????????? ????? ? ?????????????????? ???? (J.D.M. Gass, 1977). ??? ????????? ? ?????????? ??????? ?, ??????? ???????, ??????? ?????????? ? ?????????? ????????????????????? ???????, ? ?????????? ????????? ??????? ????? ??????????????? ???? ?? ????????? ??????? ??? - ?????????? ??????? ? ?????????? ? ??????? ????? ???????????? ?????????? ????????? (??????) ?????????????. ??????? ??????? ??? ???? ??????? ????? ??????? ????? ? ????????? ??????????????????

??? ?????? ??? ? ????????? ??????????? ?????????? ? ???? ???????? ?????????? ?????? ? ?????????? ????????, ????????? ????????? ?????????? ? ?????????? ??????????????????. ?????????? ??????? ??????? ????????; ? ????????? ?? ????????????? ?? ?????? ? ?????????? ????????, ?? ? ? ?????? ??????.

???????? ????? ????????????? ? ????????????, ????????? ? ?????????? ?????????, ??? ??????????? ?????????? ??????? ???????????? ????? ? ?????????, ???????? ???????????????? ?????? ??????, ???????????? ?????. «Ƹ????» ?????????? ??????? ?????? ???? ???????????? ?????????????? ?????: ?? ??????????? ??????????????? ????? ?????? ?????, ???????? ????? ??????? ? ??????????????? ?????? ??????. ???? ???????, ????????? ?? ??????? ? ??????????? ?????????? ?? ?????????? ????? ????????.

? ???? ??????? ????????????? ????????? ??? ????????? ????????? ?????????? ????????? ????????, ???????? ?????? ???? ? ???????? ???. ?????????? ????????? ??????? ???????? ? ??????????? ??????? ???????????? ???????, ??????? ?? ???????????? ?????????? ?????? ??????????? ????????, ?? ??????????? ? ????????????? ? ?????????, ??????? ?????.

????? ????, ? ????????? ????????????? ??????? ???????? ?????, ????????? ? ????????????? ??? ?????? ????????? ????? ? ??? ??????? (???????????? ? ??????????? ?????). ?????????? ???????? ????????? ??????? ???????????? ???????? ?????, ??????????? ??? ??????????? ?????????? ????????? ???????????????. ????????? ???????????????? ???? ?????????, ?????????? ????????? ?????? ??? ??????????. ????? ????????? ???????? ? ?????????? ????????? ???????? ????? ? ????????? ????????????????. ??????? ????? ???????????? ????? ???????????????? ???????, ? ????????????????? ???????? ????????? ???????? ? ???????? ?????.

????? ???????, ??? ?????????? ? ?????? ?????, ?? ???? ? ????????? ? ??? ? ? ????????? ?????? ????. ?? ????? ??????? ?????? ?????????? ?????? ?????, ????? ??? ???????????? ? ???????. ??????????????? ????????? ??????????? ???????? ???????? ? ???????????? ?????????? ? ????????????? ???????? ? ???????????????. ??? ????????? ???????? ? ???????? ????? ??? ???????????????? ??? ?????????? ???????? ? ?????????????? ????????. ??? ???????, ??? ?????????????? ????? ????????, ?????????? ???????? ? ?????????????? ????????????, ??????????????? ??????????????? ? ??????????????? ? ????? ????????. ?????? ?????????? ?????? ????????????? ? ??. ???????? ???? ???????? ???????? ? ???????????? ??????????????? ???????????? ?????????? ????? ? ??????????? ?????? ???????? ? ???????????? ?????? ?????????? ???????.

?????? ????? ??????? ?? ??????? ??? ??? ??????, ????? ?????????? ?????? ??????????? ?????; ?? ??????? ?????? ?? ????????? 50 ???. ??? ?????????????? ????????? ?????????? ????????? ????. ??? ??? ???????? ??????????? ?????? ??????????????????, ????? ??????????? ????????????, ???????? ???????????? ??????. ???????????? ?? ???? ???. ?? ??????? ???????????? ????????????? ??????????? ????????, ??????, ???? ????????????? ??????????? ???????????????? ??????????? ? ???? ?? 10 ???, ??????? ???????? ?????????? ?????? ???? (>8) ????? ??????????????? ? ????????? ?????? ???? ? ????? ?????? ?????????? ???????????????.


?????? ?????

????? ??????? ??????? ? ?????? ???????? ???????. ???????? ??????????? ??????????, ?????????? ??????????????. ??? ??? ?????????? ?????? ?????????? ???????????? ??? ?????????? ??? ????????????, ?? ????? ???? ? ??????????????????? ?? ???? ?????????? ??????? ? ??????????? ?????. ???? ???????????????? ??????????? ?? ??????? ?????? ??????????? ????. ?????? ????? ????? ????????? ? ???????? ???????? ???.

??????? ????? ????? ????????? ? ???????? ???; ? ???????????? ?????????? ? ???????? ??? ? ???????? ?????????????? ?????????????????.

? ???????? ????? ????? ???????????? ????????? ??????????:

  • ?????? ????? ????? ????????????? ? ???????? ? ???????????? ? ??????;
  • ?????? ????? ????? ????? ?????????????, ???????????? ??????? ?????, ??? ????? ????????? ? ???????? ???;
  • ?????? ???? ????? ?????????????? ????????????, ?????????? ??? ?????????????? ??? ????????? ???????????;
  • ???????? ? ?????????? ??????? ????, ???? ???? ????? ??? ??????? ? ????????????????.

????????? ??????????????? ????? ????????????? ???????????? ????, ??? ??? ???? ??? ??? ???? ???????????. ?????? ????????? ??????????????? ????? ???????????? ? ???????? ?????? ???, ?? ????????? ?? ????, ??? ????????? ?????????? ? ??????? ????????.

???????? (?????????????) ???????? ??????????? ???????? ????????

???????? ???????? ??? ? ????????? ???????? ????? ????????? ????? ? ???. ???? ????? ???????? ???????? ??? ??????? ???? ? ?????? ?????????? ??? (? ??? ????? ? ??? ???). ??????? ???????? ????? ???? ??????????. ? ??????? ?? ???????? ???????? ????????? ????? ???????? ???????? ??? ? ???????? ?????????????? ????????? ??????????? ? ??????? ?????????. ??????? ?????? ????? ?????????? ?????????? ???????, ?? ?????????? ????? ????????? ? ??????? ?????????????. ??? ??? ??? ???????? ?????????? ??????? ? ??????????? ?????????? ????????????, ?????? ???????????? ? ?????? (????????????) ????. ????????? ???????????? ? ?????? ? ??????? ??????? ??? ? ? ???? ????????????, ???????????? ? ?????????? ???????? ???.

? ????????? ??????????? ???????? ????? ?????????? ???????? ???????? ?????????????. ??? ???? ???????? ??????? ?????????????? ?????, ???????? ??????????? ????? ? ????? ?????? ???????.

? ???? ???????? ??????????????? ???????? ????? ????????? ????????? ????? ? ????????????? ????????? ??????? ??? ??? ?? ?????? ??? ? ????????????? ?????????????? ?????????????? ????????.

????????????? (??????????????) ?????????????????

??? ??? ?????????? ????????? ???????????????? ??????? ????? ??????? ???????? ????? ??? ??? ??? ??? ?????????????. ?????????????? ????????????? ???????????????? ??????? ???????? ? ???????????? ????????, ????????? ? ? ?????????????? ????????????? ? ? ???????????? ???? ????????. ????????????????? ????? ????????? ? ????????? ?????????????? ??????????, ????????????? ? ????? ????????, ?????? ????????????? ? ??. ??? ???? ????? ????????? ???????????? ?????????????? ?????????.

????????? ????? ???????? ?????????????? ????????????????? ???????:

  • ??????? ?????? ?????;
  • ????? ????????????????;
  • ??????? ???????????????? ?????????????? ??????? ???.

?????????? ?? ??????? ?????????????? ????????????????? ?????? ??????? ????????? ??????????????????? ??????????:

  • ??? ???????? ? ?????????? ????:
  • ???????? ???;
  • ????????? ???????? ? ???? ?????? ??? ??????;
  • ?????????????? ????????????? ?/??? ????????????? ? ????? ????????:
  • ??????? ?????? ??????????.

?????????? ????? ???? ??????????. ?????? ????????? ??????????? ????? ? ?????? ????????? ?? ??, ??? ?????????????? ????????????????? ???????????? ???????????? ?????.

???, ?? ????????? ?????? ???, ???????????? ??:

  • ????????????;
  • ???????:
  • ?????????.

???????????? ??? ???????????? ?????????????? ? 20% ?????????. ?????? ?????????? ???????? ???????????????? ??? ??????????? ????????? ??? ???, ??? ???? ????? ????????? ?????????????? ?????????????. ??? ??? ???????????????? ?????????????? ?????? ??????????? ??????, ??? ?????? ???????? (? ??????????????? ????). ??? ?????? ?????? ???????? ???? ????????? ? ?????? ?? ???? ? ???? ??????? ??? ?????? ??????. ?????????????, ???? ??? ???????, ????? ???????? ??????????? ?????????????? ?????????????????. ????? ?????????? ???????????? ???????????? ?? ???????????????? ???????, ????????????? ?? ???? ????????????. ? ??????? ???? ??? ????????? ?????? ???????????? ?????? ???????? ???????? ????????, ????????????? ??? ????????????? ?????????????? ?????????.

??????? ??? ??????????? ? ??????, ????? ??? ?????????????? ???????????? ???????? ??????????? ???????? ? ????????????? ?????????? ????????, ?? ??????? ?????? ??????. ??????????, ????? 2-5 ??? ????? ???????? ????????????, ?????????? ??????? ??????????? ?????????????. ??????? ?????????????????? ?????????? ??? ????????????? ????????????, ???????? ???? ????????? ????????? ? ?????????????? ????????????, ?? ??????? ?????? ??????. ????????? ?????? ???? ?? ??????? ? ?????? ???? ??? ?? ????????? ????? ???????? ????????????.

????????? ??? ? ????????????? ????????? ??? ???????????? ??:

  • ??????????????? ???????????? (????? ???????????? ????????? ?? ??????? ?????????? ?? ????? 50% ????? ?????);
  • ?????????? ???????????? (??? ??? ???????????? ????????? ????? ???????, ?? ?????????? ????? 50% ????? ?????) (???. 31-50).
    • ????????????? - ????????????? ?????????????? ???????? ????????? ??? ??????? ?????????? ????????????? ????;
    • ??????????????? - ???? ????????????? ?????????????? ????????, ???? ??????? ????????????? ????????? ?/??? ?????????????? ????????? ? ???????? 1-199 ??? ?? ?????? ?????????? ????????????? ????;
    • ???????????????? - ???? ????????????? ?????????????? ????????, ???? ??????? ????????????? ????????? ?/??? ?????????????? ????????? ?? ?????????? 200 ??? ??? ????? ?? ?????? ?????????? ????????????? ????.

    ???????????

    ??????????? ????????????

    ??????????? ???????????? ????????:

    • ??????????? ??????? ?????? ? ??????????? ??????????:
    • ???? ???????;
    • ?????? ????????????? ??? ?????? ?????? ??????? ??? ??????? (???????????);
    • ?????????????? (??? ????????? ?????? ????????? ?????? ????????? ????????????, ????????, ?????????? ?????????);
    • ??????????????? ??????? ? ??????????????? ???????????? ???? 60 ?/??? 90D, ? ????? ????? ????? ? ????????? ?? (?????????????????, ????????? ? ??.), ??????? ?????????? ?????? ??????????????? ???????????? ????????????

    ???????????????? ????????????

    ??? ?????? ??????????????? ????????? ?????? ?????? ??????????:

    • ??????????, ?????????? ???????????? ?????????? ??????????, ? ????????? ?????????? ???? ? ?????????? ?????????? ?????????????????? (??????????????????????????????????????????????????????????????? ????????????, ????????????????????????? πα?????? ???????);
    • ?????????????????????? ???????????? (?????????-???, ??????????? ???, ???????-???, ?????????? ???, ??????????????? ???).

    ??? ????????? ? ???????????????? ????????????? ????????? ? ?????? ????????? ????????? ??????.

    • ??????? ?????????????????????? ???????? ??? : ???????????? ? ????????? ????? ??????? ???????? ?????????? ????????? ?? ?????? ??????? ? ?????????? ?????????? ? ???????? ????, ?? ? ????????????? ?????????? ???????????, ??????????? ?? ???? ?? ?????.
    • ??? ? ????????????? ?????? ?????????????? ??????????????? ????? ??? ???? ???????????, ??? ??? ????????? ?????? ?????????? ??????????? ????????? ? ??????? ???????? ??????????????? ???????? (???. 31-52).

      ????? ???? - ?????????? ???????????????, ??????? ?????.

      ??????????????? ???????

      ??? ???????? ????? ???????? ???????????????? ???????? ?????????? ??????????? ???????????. ???????? ???????????? ?????? ??????? ? ???, ??? ??? ????????? ?????????? ??? ???? ????? ?????????????? ?????????????? ???????. ??????????????, ??????? ??????? ? ????????????? ????? ???? ??????? ???? ??? ???????????????? ????????????????? ????????????. ? ????????? ????? ? ????? ?????? ??? ?????????????????? ????????????? ?????????? ?? ???? ??????, ????????? ?????????? (???????) ? ??????????? (????????) ??????? ? ???????????. ? ????????? ??????? ??? ????????? ??? ?????????? ??? ??????? ??????? ? ??????????? ??????????????????.

      ?????????? (???????) - ????????? ???-??????? ?????????, ???????????? ??????? ????????? ? ?????????? ?????????????????? ??????? ????? VEGF (αγγειακός ενδοθηλιακός αυξητικός παράγοντας). ???????????? ??????? ??????? 165 ????? ??????? ??????, ???????????? ???????????? ????? ?????????????????? ??????? ? ?????????? ??????????????? ?????????? ?????? - ???? ??????? ?????????? ??????????????? ????? ???. ??????? ???????????? ??? ?????????????????? ???????. ?????????? ?????? ?? ?????????? ???????????? - ????????????, ??? ?????????, ???????????? ?????? ??????? ?????? ??? ??????? ?????????? ?????????? ???, ??? ????????? ? ?????????? ???????. ??? ?????????? ?????????? ???????????? ?????????? ??????? ?????????????????? ? ????????? ????? (0,3; 1,0 ? 3,0 ??) ?????? 6??? ? ??????? 54;;; ?????? ???????????? ??????? ?????? ?????????? ? ??????? ??????? ??????? ??? ??? ?????????? ?? ??????????????? ???.

      ? ???? ?? ????? - ??? ????????????? ??????????? ? ?????????? ? ?????? ???????? - ??????????? (????????) . ?????????? ? ??????????????? ??????????, ??????????????? ??? ??????? ??????? ????? VEGF. ?????????????????? ??????? ????????? ????????? 1 ??? ? 4 ???. ??? ?????????? ?????????????????? ?????????? ???????????? (ΑΓΚΥΡΑ ? ΜΑΡΙΝΑ) ????????????? ??????? ?????????????????? ? ???? 0,3; 0,5;; ? ?????????? ??????? ???? ??????? ?? ?????? ????????????, ??? ? ????????? ????????? ??????? ??????.

      ????? ????, ? ??????? ??????????????? ?????????? ????????? ???????????? ????? ??????? ?????????, ???????????? ????????????, ? ???????????? (???????). ??? ??????? ? ????-VEGF ???????????? ??????? ????????? ?????????? ??? ??????? ?????????????????? ????. ? ????????? ??????, ?????? ?????? ?? ????????? ??????? ????????? ??????????, ?????????????????? ?? ??? ??????? ??????????????????, ?????? ????????? ??????? ??????????????? ??????????????? ? ???????????? ???????????? ? ????????????

      ?????????? ??????????? ? ??? ???? ??????????? ??????? ? ??????? ??????? ??????????? ? ???????????????? ???????? ??????????????? ????????????????. ? ????????? ????? ?????????? ??????? ?????? ????????? ??????? ??????????????? (??????-40). ??????? ?? ?? ??? ?? ???? ???? ???? ??????? ????????? ?????????????????? ?εκτός ετικέτας; (????????? ???????????????????????????), ??????? ??????? ??????? ??????? ??????????????? ??????? ?????? ???????????????, ???? ????? ? ???? 4 ??. ? ????? ?? ??????? ???????????? ???? ???????, ??? ?????????? ?????????????????? ??????? ????? ?????????????????? ??????? ? ?????????? ??????? ????? ?????????, ??? ?? ?????? ?? ?????????? ??????????????? ??????? ??????.

      ??????? ?????? ???????? ??????? ??????? ???????????????? ???????: ???????????????? ??????? ? ????????? ? ???????????????? ????????? ?????????????. ?????? ????????????? ?????? ??????? ??? ????????? ? ????????????? ???????????????? ???????????? ??????????????.

      ??? ???????? ????????????? ?????????? ?????? ??????????? ???????? ????????, ? ?????? ???????, ??????????????????? (????? 40% ???????), ?????????. ????? ????, ???????????? ????????? ? ????????? ?????? ? ????????? ????????? ??????? ?????? ????? ? ????, ??? ??????? ? ???? ?????? ???????? ??????? ??????????? ???????????. ?? ?????????, ??? ?? ???????? ????? ??????????? ????? ????????????????? ?????????? ???????????????? ???????? ???????????????? ? ??????????? ???????????.

      ?????????? ? ???????????? ???????, ????????????? ? ????? ?????? ??? ???, ?????? ????? ??????? ??????? ?????????????? ??????? ??????????? ????????????.

      • ??? ?????? ????? ??? ????????? ????????? ??? ????????? ???????????? ??????????????, ?????? ??????? ?? ????????????? ??????? ?? ?????? ????, ??? ??? ?????? ??????????????? ?????????????? ??? ???????? ????????????????????? ??????? ???????? ??? ?????? ?????? ?????? ??? ????????. ??? ???? ????? ??? ????????? ????? ? ????????????? ???????.
      • ??? ???????? ????? ??? ??? ?????????? ???? ????? ???????????? ??????????????????? ???????? ???????????????? ? ???????????? ??????. ????? ??????? ????? ????????? ?? ?????????? ???????????????.
      • ????????????? ?????????????? ????? ????????????? ?????????? ? ?????? ?????????? ????????, ????????, ????????? ??????????????, ? ????????? ???????????? ???????? ???? ????? (????????????).

      ??????-???????? (????????? ?????? - 2 ??, ????????? ????????? ???? - 130 ??, ????????? ? - 100 ??, ??????? ? - 15 ??, ????????? A - 1100 ??, ???-????? - 1,3 ??, ???? - 5 ??, ???? - 0,5 ??, ????? - 15 ??, ?? ???? - 50 ;;).

      1 ???????? 1 ??? ? ???? (?? ???????? ????? ???? ????? ???? ????????? ?? 3 ???????? ? ????). ????????, ??? ???????? ???????? ?????-???????, ??? ?????? ????????? ???????????. ? ???????????????? ????? ??????????? ??????? ?? 2 ??? 2 ???? ? ???.

      ?????? ???? ????? (???????? ??????? ? ? 225 ??, ??????? ? - 36 ??, ?????-??????? ? 1,5 ??, ?????? ? 2,5??, ?????????? ? 0,5 ??, ???? (? ???? ???????? ????) - 1 ??, ???? (? ???? ?????? ?????) ? 5 ??) - ?? 1 ???????? 2 ???? ? ????. ???? ????????, ? ??????? ?? ??????, ??????????????? ? ????? ?????? ??? ??. ????????? ? ?????? ?????? ????????? ???????? ???????.

      ????? ???????, ??? ?????????, ?????????? ?????-???????, ?????? ????????? ??????????? ??-?? ????????? ?????????? ???????? ???? ?????.

      ????????? ??? ????????? ???????????? ??????????????:

      • ?????????? ?? 5 ?? 3 ???? ? ???? ??????, ??????? ?? 2 ???;
      • ?????????????? ?? 100 ?? 3 ???? ? ???? ??????, ??????? ?? 1 -2 ???;
      • ?????? ????????????? ??????? ???????? ?? 1 ???????? 3 ???? ? ???? ??????, ??????? ?? 2 ???.

      ????????????? ?????????:

      • ????????? ? ?????????? ??????? (????????, ????????? ?????) ?? 1 ???????? 2 ???? ? ???? ??????, ??????? ?? 2-3 ???;
      • ??????? ????????? Spirulina platensis ?? 2 ?????????? 3???? ? ???? ??????, ??????? ?? 1 ???.

      ????????? ??? ?????????? ???? ????????:

      • ???????????? ?? 0.5 ?? ? ???? ??????????????????? ???????? (10 ????????);
      • ???????????? ?? 250 ?? 1 ??? ? ???? ????? ?? ??????? ?? ??? 3 ???, ????? ????? ??????????? ???????? ???? ????? ?????????.

      ????????? ????????????? ? ??????????? ???????? ???? ????? (?????????) ? ???? ??????????????????? ???????? (5 ?? 1 ??? ? ?????, ? ?????????? 0,5 ?? 0,5% ???????? ??? 0,9% ???????? ?????? ???????, ???? 10 ????????).

      ????????????? ??????????????? ????? ???????????????? ???????. ??? ? ????????????? ????? ??????????? (???????), ??????????? ??????????????.

      ??????? (???????????) - ???????????? ????????, ??????????? ? ?????????? ? ?????? ??? ??????? ????????? ? ????????????? ?????????????????? (???).

      ????????? ? ??????????. ?????????? ??????????? ?????? ? ????????? ? ??????????????? ???????????? ????????????? ??? ??? ????????????? ??? ??? ?????????????? ??????.

      ?????? ?????????? ? ????. ??? ? ????????? - 2-????????? ???????. ? ??????? 10 ??? ??????????? ?????? ???????. ????? 15 ??? ????? ?????? ???????? ??????? ?????????? ????????????? ??????? (689 ??) ? ??????? 83 ?.

      ???????? ????????? ???????? ?? ???, ??? ?? ???????? ??????????????? (?? ???? ???????????? ???????? ????????????) ????????, ??? ????????? ???????? ??????? ???????? ????????? ????? 680 ? 695 ??. ??????????? ? ????????????? ?????, ??? ???????????? ???????? ?? ?????? ????????? ? ????? ????????? ? ?????????? ????????????? ?????????? ???????????????? ??????? ?????????????? ????????. ????????? ????? ????????????????? ???????????? ??? ?????? ???????? ?????? ? ?????? ????? 689 ??, ??? ????????? ???????? ??????? ???????? ????????? ????? ?????, ??????? ? ????????? ?????. ????? ???????, ???????? ???????????? ?????????????? ?? ?????-??????, ?? ????????? ?????????? ????? ???????????????? ???????????. ??? ????????? ??????????? ????????? ????????? ??????????? ?????????? ????????? ????????, ???????????? ????????? ???????????????? ???????, ??? ???????? ? ???????? ? ??????????? ??????? ?????????????? ?????????????????. ????????? ?????????? ???????? ? ????????? ???? ????? ?????????? ???, ????? ??????? ????????? ??????? ? ????????????? ?????????????.

      5-6 ??????? ???????????????? ??????? (?????? ???????? ?? ??? ??????????? ? ??????? 1-?? ???? ????? ?????? ???????). ?????? ????????? ?????? ? ??????????? ??? ???????? ?????? ????? 3 ???. ???? ???????? ????????????, ????????? ????????? ?????????????. ???? ?? ??????????????????? ??????? ? ????????? ??? ???????? ????????, ???????????? ???????????, ?? ??????? ???????????? ???????????? ???????????, ???????? ????????? ?????? ??? ????? 3 ???.

      ?????????? ?????????? ???????????? ????????, ??? ????? ??????? ????? ???? ????????????? ? ????????? ???????:

      • ??? ????????????? ???????????? ?????????????? ?????????????? ????????, ??? ??????? ?????? 0,1 ? ???? (????? ???????? ?????????? ?? ????? 20% ???? ???????, ?????????? ???);
      • ??? ???????????????? ???????????? ??? ??? ???????? ????????????? ???;
      • ??? ??????????????? ?????????, ????????????? ???, ??? ??? ?????????? ??????????????? ??????????? ??? ?? ???????? ????? ?????????? ????????????? ????;
      • ??? ???????? ??? ??? ???????? ????? ????? 4 ???????? ??? ???????????????? ???????: ?????? ??? ????? ?????? ??????? ?????? (????? ????, ???? ??????? ????? ????????? 5400 ???, ???????? ??????? ??????????, ??? ???? ??????? - ???????????? ?????????? ???????);
      • ??? ????????? ??????? ???????????????? ????????? ??? ? ??? ???????, ????? ??????? ?????? ??? ??????? ?????? ????? ?????? ???? ????????? (?? ???? ??????????? ???????? ?????????? ??? ??????????? ??????).

      3% ????????? ????? ?????????? ? ??????? ?????? ?????????? ??????? ??????? ?????? (? ????????? ?? 4 ?????? ??????? ETDRS).

      2 ??? ???????? ??????????? ?????? ????????? ????? ? ?????? ?????, ?????? ?????? ????.

      ? ????????? ????? ???????????????? ??????? ???? ????????? ? ??? ???????, ??? ????????? ???????????????? ???????? ?????????? ???????????.

      ?????????? ???????????????? ???????????? ???? ?????????? ? ?????? 90-? ????? ??? ??????? ??????? ?????????. ????? ??????? ?? ???????????????, ??? ??????? ??????? ???? ???????????? ????? ??????? (810 ??) ???????????? ? ????? ?????? ????? ?????? ??? ?????? ???????? ??????. ???????? ????????? ?????????????? ? ???????? ????????? ??? ? ?????????. ?????? ???????? ?????????????? ??????????? ??? ??????? ??? ??????? ???????. ????????, ??????????? ??????????? ??????????? ?? ????????????? ????????.

      ????????? ??? ?????????? ???????????????? ???????????? ? ??????? ??? ??? ??????? ?????????????? ?????????????? ???????? ? ??????????? ???????????? ???????????. ????? ???????, ???????????????? ???????????? ????? ????????? ? ??? ???????, ????? ? ??????? ??????????? ?? ???????? ?????????????? ??????? ?? ???????????????? ???????. ????? ????? ? ?????????? ? ???????????? ???????.

      ?????? ??? ????????????? ???????????????? ???????????? ???????? ?????? ??????????, ????????? ? ?????? ??????? ? ?????????????? ???????? ??????? (? ????? ??????????? ?????? ???? ????????????): ??????? ???????? ? ?????????? ????, ???????? ??????? ????????, ??????? ???, ?????????????? ????????????? ? ???????????? ????? ? ?????????. ???????? ????? ?????????, ???????????? ?????? ???????. ????????, ?????? ??????? ????? ?? ??????? ???????? ???????????????.

      ???????? ????????? ?????????? ?? ????? ? ????? ?????????????:

      • ?????????????? ????????????? (?? ???????????? ?? ????? ??????????, ?????????? ????????????? ????????);
      • ?????????? ??????? ???????? ?? ? ?????????:
      • ???????????? ??????????? ?????????:
      • ???????????? ?????????????? ????????;
      • ????????????? ??? ?????????????? ?????????????? ?????????????????.

      ????? ????????????? ????????? ????????? ?????????????, ???????????? ????? ?????????? ????????????? ????????, ??? ????? ????????????? ?????????? ??? ???????????? ????????? ??????. ???????? ?????????? - ?????????? ????????? ??????? ?????? ? ?????????? ????????????? (? ??????????? ??????? ??? ?? ????????? 0.1 ????? ?????????????).

      ??????????? ???????? ???????? ????????? ?????????????? ????????????? ??????????? ?? ????????? ????? ???????????????? ?????????. ? ?????? ???????????????? ???????? ??????????? ?? ????? ????????????? ??????? ????????????? ?????????????? ???????? ????????? ????????????. ??? ????????????? ???????? ????????????? ?? ?????????? ???? ?????????????? ???????? ????????? ?????????? ???????????? ??????? ??????????? ? ????????? ???? (??????????????????? ??????????) ? ??????? ??. ? ????????????????? ??????? ??????? ????????? ??????????? ????????? ????? ????.

      ????? ????, ??????? ? ??????????? ????? ???? ??????? ??? ????????? ????????????????? ????????????? ? ??, ????????? ?????????? ??????? ?????????????? ??????????.

      ? ????????? ????? ???????? ????????????????? ???????????? ?? ????????? ?????? ???, ?? ??? ???? ?????????????? ???? ???????? ??????? ???????? ?????????????.

      ????????? ????? ????????????? ????????????? ?? ???????????? ?????? . ???????? ???? ?????? ????????????? ??????? ? ???, ????? ???????? ????????????? ?????????? ???? ????????, ????????????? ??? ????????????? ?????????????? ?????????, ???, ????? ? ????? ????????? ??? ??? ?????????? ???????????? ??? ? ???????????????? ????. ??? ????? ??????? ????????? ???????????? ???????????, ? ????? ????????? ??? ???????? ?????????? ????????. ???????? ????? ???? ????????? ? ??????????? ??????????? ?? ???? ?????????? (360?) ? ??????????? ????????? ??? ????????? ????????, ? ????? ???? ???????????? ??????? (?? ???? ??????????) ??????. ????? ???????? ??????????? ? ????? ????????? ??? ?????? ??????????, ? ?????????????? ???????? ????????? ??? ?????? ???????????????. ?????????? ??????????????????, ????? ???? ??????? ?????? ????????? ??????????? ????????? ? ??????? ?????. ??? ?????????????? ?? ???????????? ?????? ???????? ????? ??? ??????????: ??????????????? ????????????????? (???) (? 19% ???????), ???????? ???????? (? 12-23%), ???????????? ??????????? ????????? (9%), ? ????? ??????????, ????????????? ??? ?????????? ??????????? ?? ?????? ??????????. ??? ???? ????? ????????? ?????? ?? ?????? ????????????, ?? ? ??????????????? ??????. ? ????????? ????? ???????? ?????????? ??? ???????? ?? ?????.

      ?????????? ???????

      1,5; 3 ? 6 ??? ? ??????? ?????????????, ? ????? ? ?? ???? 1 ???? ? 6 ???.

      ??? ????????? ?????? ???? ??????????? ?????? ????????????? ???????? ????????? ????????? ???????????? ??? ?????? ??????? ??????? ? ?????????? ? ???????????? ??? ????????? ????? ????? ?????????, ??? ??? ???? ??? ???? ?????????????? ??????? ?????? ???????? ??????.

      ??? ??????? ??? ??????? ?????? ?????? ????????? ??????????????? ?????? ????????? ????????, ??? ??? ???? ??? ??????? ?? ????????? ???????? ??????????????? ????????. ??????? ?????? ????????, ??? ???? ??????? ???????????? ????????? ?????? ??????, ? ??? ????? ? ??????? ??????, ? ?? ????????? ??????. ???????? ????? ?????????: ????????? ?????, ? ???? ?????????? ?????????????? ??????.

      ??????? ???????????, ??? ?????? ???????? ? ?????????? ??????? ???????????? ?????? ?? ????? ?????? ????? ?????????????? ??????????? ?? ?????? ? ????? ???????????? ????????????, ???????? ??? ????????????? ??????????????? ???????, ? ? ??? ?? ??? ??? ??????????? ??????? ???????? ?????.

      ??????? ? ?????? ???????? ?????? ????? ????????????? ??? ?????????? ???????? ?????? ????????????. ??? ??????????, ?????????? ????????? ????????????? ??????????? ? ??????????? ???????????? ????????. ????? ????? ????????? ????? ???? ??????? ??????????? ????????????? ????, ???? ? ?????????? ?????? ?????????, ????????????? ??????? ? ????????? ????????, ????????? ???????? ?????? ? ????????? ??????????? ?? ?????. ???????? ?????? ???????????? ???????? ????? ??? ??????? ? ?????? ???????? ?????? ????? ????.

      23 - 46% (? ??????????? ?? ??????????? ????????), ???????????????? ??????? ? ????????????? ? ? ??????? ?? 40%, ????????????? ???????? ? ?? 19% (?????????? ??????, ??? ??????? ??????????? ????????? ? ?????????? ???????????????? ??????????????? ????????, ??????? ????????? ????? ???????).

      ?????? ?? ?????: ?????????????. ???????????? ??????????? | ???????? ?.?.

      Τι είδους ασθένεια είναι αυτή;

      Στο κέντρο του αμφιβληστροειδούς βρίσκεται η ωχρά κηλίδα, το φωτοευαίσθητο στοιχείο. Εκφυλισμός της ωχράς κηλίδαςείναι μια ασθένεια του αμφιβληστροειδούς που εμφανίζεται λόγω αγγειακής παθολογίας και διαταραχής της θρέψης τους. Εξαιτίας αυτών των λόγων, η κεντρική όραση είναι κατεστραμμένη.

      Η εκφύλιση της ωχράς κηλίδας θεωρείται ασθένεια που σχετίζεται με την ηλικία, η οποία προκαλεί συχνότερα τύφλωση σε άτομα μετά την ηλικία των 50 ετών.

      Ο κωδικός νόσου σύμφωνα με το ICD-10 είναι H35/3 – εκφύλιση της ωχράς κηλίδας και του οπίσθιου πόλου.

      Υπάρχουν ξηρές και υγρές μορφές της νόσου. Η διαίρεση βασίζεται στην παρουσία ή απουσία νεοσχηματισμένων αγγείων στο μάτι.

      Ξηρή μορφή:

      Διαγιγνώσκεται στο 90% των περιπτώσεων. Εμφανίζεται λόγω αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία, κατά τις οποίες ο ιστός γίνεται πιο λεπτός και εναποτίθεται χρωστική ουσία σε αυτόν.

      Η ασθένεια περνά από τρία στάδια. Κατά την πρώτη, ο ασθενής έχει αρκετές drusen (κιτρινωπές εναποθέσεις) μικρού μεγέθους· τα συμπτώματα της νόσου δεν γίνονται αισθητά.

      Στο δεύτερο στάδιο, το μικρό drusen αυξάνεται σε μέγεθος, σε ορισμένες περιπτώσεις ανιχνεύεται ένα μόνο μεγάλο. Στο κέντρο του οπτικού πεδίου του ματιού εμφανίζεται μια κηλίδα, η οποία εμποδίζει το άτομο να δει καλά· αισθάνεται συνεχώς έλλειψη φωτός.

      Στο τρίτο στάδιο, το σημείο αυξάνεται, το διάβασμα και η καλή δουλειά είναι σημαντικά πιο δύσκολα.

      Υγρή μορφή:

      Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση νεοσχηματισμένων αγγείων στα οποία εμφανίζονται αιμορραγίες. Αυτό καταστρέφει τα φωτοευαίσθητα κύτταρα. Πεθαίνουν με την πάροδο του χρόνου και ως αποτέλεσμα, ένα άτομο βλέπει κηλίδες στο κέντρο του οπτικού πεδίου.

      Λόγω της ευθραυστότητας των νεοσχηματισθέντων αγγείων, ο ασθενής πιστεύει ότι οι γραμμές είναι καμπύλες, αν και στην πραγματικότητα είναι ευθείες. Τα εύθραυστα αγγεία δρουν στα οπτικά κύτταρα, δημιουργώντας ένα οπτικό αποτέλεσμα - παραμόρφωση του σχήματος των αντικειμένων.

      Συνέπειες μικροαιμορραγιών: λόγω του υγρού που προκύπτει, εμφανίζεται αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς και εμφανίζεται ουλώδης ιστός σε αυτό το σημείο, που οδηγεί σε απώλεια όρασης.

      Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα εξαρτώνται από το στάδιο της νόσου.

      Κύρια χαρακτηριστικά:

      • υπάρχει μια αίσθηση έλλειψης φωτισμού.
      • σχεδόν πλήρης έλλειψη όρασης στο λυκόφως.
      • οι ευθείες γραμμές διαθλώνται.
      • εμφανίζονται κηλίδες μπροστά στα μάτια.
      • Τα θραύσματα πέφτουν έξω από το οπτικό πεδίο όταν κοιτάζετε απευθείας.

      Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν στο ένα ή και στα δύο μάτια.

      Οι επιστήμονες δεν μπόρεσαν να προσδιορίσουν γιατί αναπτύσσονται εκφυλιστικές αλλαγές στον αμφιβληστροειδή. Με βάση πολυάριθμες μελέτες, μπορούμε να μιλήσουμε μόνο για παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση και την ανάπτυξη της νόσου:

      1. Οι ηλικιωμένοι επηρεάζονται κυρίως, ο κίνδυνος της νόσου αυξάνεται σημαντικά μετά την ηλικία των 70 ετών.
      2. Κακός τρόπος ζωής – διατροφικά λάθη, κατανάλωση ισχυρών αλκοολούχων ποτών, κάπνισμα, έλλειψη άσκησης.
      3. Κληρονομικός παράγοντας - εάν οι γονείς σας ήταν άρρωστοι, ο κίνδυνος σχεδόν διπλασιάζεται.
      4. Προβλήματα υγείας - διαβήτης, αθηροσκλήρωση, έμφραγμα, εγκεφαλικό, μυωπία.

      Η αιτία της εκφύλισης της ωχράς κηλίδας μπορεί να είναι κυτταρομεγαλοϊός– μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από τον ιό του έρπητα. Ένα υγιές άτομο δεν παρατηρεί την παρουσία του, αλλά είναι επικίνδυνο για άτομα με ανοσοανεπάρκεια.

      Θεραπεία

      Εάν διαγνωστεί η εκφύλιση της ωχράς κηλίδας, μπορείτε να ζητήσετε βοήθεια από εξειδικευμένα ιατρικά ιδρύματα. Η κλινική που φέρει το όνομα του Ακαδημαϊκού Σ.Ν. θεωρείται από τις καλύτερες. Fedorov «Μικροχειρουργική Οφθαλμών» - αναγνωρίζεται σε όλο τον κόσμο ως ένα από τα κορυφαία κέντρα στον τομέα της οφθαλμολογίας. Για πολλά χρόνια, η θεραπεία στην κλινική Fedorov πραγματοποιείται με τη χρήση του πιο σύγχρονου εξοπλισμού και των τελευταίων τεχνολογιών.

      Ανάλογα με ορισμένους παράγοντες - την ηλικία του ασθενούς, τη διάρκεια και τη μορφή της νόσου - η συντηρητική θεραπεία δεν φέρνει πάντα ορατή ανακούφιση. Σε αυτή την περίπτωση, καταφεύγει σε χειρουργική θεραπεία.

      Μέθοδοι θεραπείας για την εκφύλιση της ωχράς κηλίδας:

      1. Ναρκωτικά Avastin, Lucentis, Makujden. Εγχέονται ενδοϋαλοειδικά (μέσα στο μάτι) για να σταματήσουν την ανάπτυξη των αιμοφόρων αγγείων. Αυτή η διαδικασία γίνεται σε νοσοκομειακό περιβάλλον χρησιμοποιώντας μια λεπτή βελόνα. Πορεία – 3 ενέσεις με διάλειμμα ενός μήνα. Ένας μεγάλος αριθμός ασθενών εμφανίζει βελτιωμένη όραση.
      2. Το φάρμακο Verteporfin χορηγείται ενδοφλεβίως. Η δράση του ενεργοποιείται με επέμβαση laser. Η φωτοδυναμική θεραπεία βελτιώνει την οπτική λειτουργία, αλλά μετά από κάποιο χρονικό διάστημα η επίδραση του φαρμάκου εξασθενεί και απαιτείται επανάληψη της διαδικασίας.
      3. Πήξη με λέιζερ του αμφιβληστροειδούς - το λέιζερ δρα σε νεοσχηματισμένα αγγεία και στον αμφιβληστροειδή. Χρησιμοποιείται για προοδευτικές μορφές της νόσου. Μετά από μια τέτοια επέμβαση, δεν υπάρχει βελτίωση της όρασης.
      4. Παράγοντες που ενισχύουν τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων: Βιταμίνες Ε, Α, ομάδα Β.
      5. Φάρμακα για τη μείωση του οιδήματος.

      Στο σημερινό επίπεδο ιατρικής ανάπτυξης, εκφύλιση της ωχράς κηλίδας του αμφιβληστροειδούς ανίατος. Όλα τα μέτρα αποσκοπούν στην επιβράδυνση της διαδικασίας και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής.

      Όταν ένα άτομο είναι αβοήθητο, η ποιότητα της ζωής του μειώνεται. Για να είστε δραστήριοι και ανεξάρτητοι, πρέπει να προσέχετε την υγεία σας, ειδικά τα μάτια σας. Ένας δραστήριος τρόπος ζωής, εφικτή σωματική άσκηση και εγκατάλειψη κακών συνηθειών θα βοηθήσουν στην καθυστέρηση της απώλειας όρασης για πολλά χρόνια.

      Βίντεο:

      RCHR (Δημοκρατικό Κέντρο για την Ανάπτυξη της Υγείας του Υπουργείου Υγείας της Δημοκρατίας του Καζακστάν)
      Έκδοση: Κλινικά πρωτόκολλα του Υπουργείου Υγείας της Δημοκρατίας του Καζακστάν - 2013

      Περιφερικοί εκφυλισμοί του αμφιβληστροειδούς (H35.4)

      Οφθαλμολογία

      γενικές πληροφορίες

      Σύντομη περιγραφή

      Εγκρίθηκε με τα πρακτικά της συνεδρίασης
      Επιτροπή Εμπειρογνωμόνων για την Ανάπτυξη της Υγείας του Υπουργείου Υγείας της Δημοκρατίας του Καζακστάν

      Νο 23 από 12/12/2013


      Περιφερική χοριοαμφιβληστροειδική εκφύλιση- χοριοαμφιβληστροειδικές αλλαγές στην περιφέρεια του βυθού, όταν μόνο ο αμφιβληστροειδής και ο χοριοειδής εμπλέκονται στη διαδικασία. Μπορεί να εμφανιστεί τόσο σε μυωπικά όσο και σε υπερμετρωπικά άτομα, καθώς και σε άτομα με εμμετρική διάθλαση.

      I. ΕΙΣΑΓΩΓΙΚΟ ΜΕΡΟΣ

      Όνομα πρωτοκόλλου:Περιφερική χοριοαμφιβληστροειδική εκφύλιση

      Κωδικός πρωτοκόλλου:


      Κωδικοί ICD-10:

      H35.4 - περιφερική χοριοαμφιβληστροειδική εκφύλιση


      Συντομογραφίες που χρησιμοποιούνται στο πρωτόκολλο:

      PCRD - περιφερική χοριοαμφιβληστροειδική εκφύλιση

      ONH - οπτικός δίσκος

      VEP - οπτικά προκλητά φλοιώδη δυναμικά

      ELISA - ενζυμική ανοσοδοκιμασία

      ΗΚΓ-ηλεκτροκαρδιογραφία

      HIV - ιός ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας

      ERG - ηλεκτροαμφιβληστροειδογράφημα


      Ημερομηνία ανάπτυξης πρωτοκόλλου- 2013


      Χρήστες πρωτοκόλλου- οφθαλμίατρος σε κλινικές και νοσοκομεία.


      Ταξινόμηση


      Κλινική ταξινόμηση

      Ανά είδος χωρίζονται σε:

      1. Δυστροφία πλέγματος- είναι η πιο συχνή αιτία αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς. Μια οικογενειακή κληρονομική προδιάθεση σε αυτόν τον τύπο δυστροφίας θεωρείται ότι είναι πιο συχνή στους άνδρες. Κατά κανόνα, βρίσκεται και στα δύο μάτια. Τις περισσότερες φορές εντοπίζεται στο άνω εξωτερικό τεταρτημόριο του βυθού, ισημερινά ή μπροστά από τον ισημερινό του οφθαλμού. Κατά την εξέταση του βυθού, ο εκφυλισμός του πλέγματος εμφανίζεται ως μια σειρά από στενές λευκές λωρίδες που σχηματίζουν φιγούρες που μοιάζουν με πλέγμα ή σκάλα με σχοινί. Έτσι μοιάζουν τα εξαφανισμένα αγγεία του αμφιβληστροειδούς. Μεταξύ αυτών των αλλοιωμένων αγγείων, εμφανίζονται ροζ-κόκκινες περιοχές λέπτυνσης του αμφιβληστροειδούς, κύστεις και θραύσματα αμφιβληστροειδούς. Χαρακτηριστικές αλλαγές στη μελάγχρωση με τη μορφή πιο σκούρων ή ανοιχτόχρωμων κηλίδων, μελάγχρωση κατά μήκος των αγγείων. Το υαλοειδές σώμα είναι, σαν να λέγαμε, στερεωμένο στα άκρα της δυστροφίας, δηλ. Σχηματίζονται «έλξεις» - κορδόνια που τραβούν τον αμφιβληστροειδή και οδηγούν εύκολα σε ρήξεις.


      2. Δυστροφία τύπου “snail trail”.. Ο αμφιβληστροειδής εμφανίζει υπόλευκες, ελαφρώς γυαλιστερές, ραβδώσεις, με πολλές μικρές λεπτές και διάτρητες ατέλειες. Οι εκφυλιστικές βλάβες συγχωνεύονται και σχηματίζουν ζώνες που μοιάζουν με κορδέλα, οι οποίες στην εμφάνιση μοιάζουν με ίχνος σαλιγκαριού. Τις περισσότερες φορές εντοπίζεται στο άνω εξωτερικό τεταρτημόριο. Ως αποτέλεσμα μιας τέτοιας δυστροφίας, μπορεί να σχηματιστούν μεγάλα, στρογγυλού σχήματος δάκρυα.


      3. Δυστροφία που μοιάζει με παγετόείναι μια κληρονομική νόσος της περιφέρειας του αμφιβληστροειδούς. Οι αλλαγές στο βυθό είναι συνήθως αμφοτερόπλευρες και συμμετρικές. Στην περιφέρεια του αμφιβληστροειδούς υπάρχουν μεγάλα κιτρινωπά-λευκά εγκλείσματα με τη μορφή «νιφάδων χιονιού», τα οποία προεξέχουν πάνω από την επιφάνεια του αμφιβληστροειδούς και βρίσκονται συνήθως κοντά σε παχιά, μερικώς εξαφανισμένα αγγεία· μπορεί να υπάρχουν κηλίδες χρωστικής. Ο εκφυλισμός από παγετό εξελίσσεται για μεγάλο χρονικό διάστημα και δεν οδηγεί σε ρήξεις τόσο συχνά όσο ο εθμοειδικός εκφυλισμός και ο κοχλιακός εκφυλισμός.


      4. Εκφυλισμός λιθόστρωτωνβρίσκεται, κατά κανόνα, πολύ στην περιφέρεια. Είναι ορατές μεμονωμένες λευκές βλάβες, ελαφρώς επιμήκεις σε σχήμα, γύρω από τις οποίες εντοπίζονται μερικές φορές μικροί σβώλοι χρωστικής. Τις περισσότερες φορές βρίσκονται στα κατώτερα μέρη του βυθού, αν και μπορούν να ανιχνευθούν σε ολόκληρη την περίμετρο.


      5. Κυστοειδής (μικρή κυστική) δυστροφία αμφιβληστροειδούςπου βρίσκεται στην ακραία περιφέρεια του βυθού. Οι μικρές κύστεις μπορούν να συγχωνευθούν για να σχηματίσουν μεγαλύτερες. Σε περίπτωση πτώσεων ή αμβλέων τραυματισμών, οι κύστεις μπορεί να σπάσουν, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει στον σχηματισμό διάτρητων ρήξεων. Κατά την εξέταση του βυθού, οι κύστεις εμφανίζονται ως πολλαπλοί στρογγυλοί ή οβάλ φωτεινοί κόκκινοι σχηματισμοί.


      6. Ρετινοσχίσηανατομή αμφιβληστροειδούς- μπορεί να είναι συγγενής ή επίκτητη. Τις περισσότερες φορές αυτή είναι μια κληρονομική παθολογία - μια δυσπλασία του αμφιβληστροειδούς. Οι συγγενείς μορφές αμφιβληστροειδοσχίσεως περιλαμβάνουν τις συγγενείς κύστεις αμφιβληστροειδούς, τη νεανική αμφιβληστροειδοσκίαση του χρωμοσώματος Χ, όταν οι ασθενείς, εκτός από τις περιφερικές αλλαγές, συχνά εμφανίζουν δυστροφικές διεργασίες στην κεντρική ζώνη του αμφιβληστροειδούς, οδηγώντας σε μειωμένη όραση.

      Η επίκτητη δυστροφική αμφιβληστροειδοσχίαση εμφανίζεται συχνότερα με τη μυωπία, καθώς και σε μεγάλη και γεροντική ηλικία.


      Μικτές μορφές- συνδυασμός διαφορετικών τύπων εκφυλισμών.

      Οι περιφερικοί εκφυλισμοί του χοριοαμφιβληστροειδούς μπορεί να οδηγήσουν σε θραύσματα του αμφιβληστροειδούς. Ανάλογα με τον τύπο τους, οι ρήξεις αμφιβληστροειδούς χωρίζονται σε διάτρητες, βαλβιδικές και τύπου αιμοκάθαρσης.

      Τα διάτρητα δάκρυα εμφανίζονται συχνότερα ως αποτέλεσμα δικτυωτού και κυστικών δυστροφιών· η τρύπα στον αμφιβληστροειδή ανοίγει.

      Η ρήξη ονομάζεται ρήξη βαλβίδας όταν ένα τμήμα του αμφιβληστροειδούς καλύπτει το σημείο της ρήξης. Οι βαλβιδικές ρήξεις είναι συνήθως αποτέλεσμα έλξης του υαλοειδούς αμφιβληστροειδούς, που «τραβάει» τον αμφιβληστροειδή μαζί του. Όταν σχηματιστεί ένα δάκρυ, η περιοχή της έλξης του υαλοειδούς αμφιβληστροειδούς θα είναι η κορυφή της βαλβίδας.

      Η αιμοκάθαρση είναι μια γραμμική ρήξη του αμφιβληστροειδούς κατά μήκος της οδοντωτής γραμμής - το σημείο σύνδεσης του αμφιβληστροειδούς στο χοριοειδές. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιμοκάθαρση σχετίζεται με αμβλύ τραύμα στο μάτι.

      Τα δάκρυα στον βυθό μοιάζουν με έντονο κόκκινο, σαφώς καθορισμένες εστίες διαφόρων σχημάτων, μέσω των οποίων είναι ορατό το σχέδιο του χοριοειδούς. Τα σπασίματα του αμφιβληστροειδούς είναι ιδιαίτερα αισθητά στο γκρι φόντο της αποκόλλησης.

      Διαγνωστικά


      II. ΜΕΘΟΔΟΙ, ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΕΙΣ ΚΑΙ ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΕΣ ΓΙΑ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΚΑΙ ΘΕΡΑΠΕΙΑ

      Κατάλογος βασικών και πρόσθετων διαγνωστικών μέτρων


      Κατάλογος υποχρεωτικών διαγνωστικών μέτρων πριν από την προγραμματισμένη νοσηλεία για φαρμακευτική αγωγή και θεραπεία με λέιζερ:

      1. Διαβούλευση με οφθαλμίατρο

      2. Βισομετρία

      3. Βιομικροσκόπηση

      4. Οφθαλμοσκόπηση

      5. Τονομετρία

      6. Κυκλοσκόπηση

      7. Περιμετρία

      8. Ηχοβιομετρία

      9. Ξέπλυμα των δακρυϊκών αγωγών

      10. ΩΡΛ, οδοντίατρος, θεραπευτής

      11. Συνεννόηση με εξειδικευμένους ειδικούς (φθισίατρο, καρδιολόγο, ενδοκρινολόγο, επιδημιολογικό περιβάλλον κ.λπ.) επί παρουσίας συνοδό παθολογίας.

      12. Κλινικές εργαστηριακές εξετάσεις: γενική εξέταση αίματος, γενική εξέταση ούρων, εξέταση αίματος για σάκχαρο, εξέταση κοπράνων για αυγά ελμινθίου, φθορογραφία, ΗΚΓ, πηκογραφία, εξέταση αίματος για πήξη, μικροαντίδραση, αίμα HIV, βιοχημική εξέταση αίματος (ALT, AST, ηλεκτρολύτες , χολερυθρίνη, κρεατινίνη, ουρία), ELISA αίματος για δείκτες ηπατίτιδας.


      Κατάλογος των κύριων διαγνωστικών μέτρων:

      1. Διαβούλευση με οφθαλμίατρο

      2. Βισομετρία

      3. Βιομικροσκόπηση

      4. Οφθαλμοσκόπηση

      5. Τονομετρία

      6. Κυκλοσκόπηση

      7. Περιμετρία

      8. Ηχοβιομετρία

      9. Κερατοθλασκομετρία


      Κατάλογος πρόσθετων διαγνωστικών μέτρων:

      1. Υπερηχογράφημα Doppler για τον προσδιορισμό του βαθμού μείωσης της ροής του αίματος στα αγγεία του οφθαλμού

      2. Σάρωση Α, Β για τον προσδιορισμό του προσθίου και του εγκάρσιου μεγέθους του βολβού του ματιού και για τον αποκλεισμό αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς

      3. Ηλεκτροφυσιολογικές μελέτες - ERG και VEP για διαφορική διάγνωση με άλλα νοσήματα

      Διαγνωστικά κριτήρια

      Παράπονα και αναμνήσεις

      Οι περιφερικοί εκφυλισμοί του χοριοαμφιβληστροειδούς είναι επικίνδυνοι γιατί είναι πρακτικά ασυμπτωματικοί. Τις περισσότερες φορές εντοπίζονται τυχαία κατά την εξέταση. Εάν υπάρχουν παράγοντες κινδύνου, η ανίχνευση της δυστροφίας μπορεί να είναι αποτέλεσμα ενδελεχούς στοχευμένης εξέτασης. Παράπονα για την εμφάνιση κεραυνών, λάμψεις, την ξαφνική εμφάνιση περισσότερο ή λιγότερο αιωρούμενων μυγών, που μπορεί ήδη να υποδηλώνουν ρήξη αμφιβληστροειδούς. Οικογενειακό ιστορικό μυωπίας.


      Σωματική εξέταση

      Επίπεδο αρτηριακής πίεσης (για την πρόληψη αιμορραγιών κατά τις επεμβάσεις με λέιζερ)


      Εργαστηριακή έρευνα:όχι ενημερωτικό.


      Ενόργανες μελέτες:

      Visometry: μειωμένη οπτική οξύτητα


      - Βιομικροσκόπηση: καταστροφή του υαλοειδούς σώματος ποικίλης σοβαρότητας


      - Οφθαλμοσκόπηση: εκφυλιστικές αλλαγές στον αμφιβληστροειδή στην κεντρική ζώνη παρουσία διαφόρων βαθμών μυωπίας:

      Στάδιο 1: αρχικές αλλαγές στην κεφαλή του οπτικού νεύρου με τη μορφή δακτυλίου σκληρού χιτώνα, σχηματισμός κώνων έως ¼ DD, λιγότερο συχνά μεγάλα μεγέθη, με φυσιολογική οφθαλμοσκοπική εικόνα της ωχράς κηλίδας σε φυσιολογικό και χωρίς κόκκινο φως

      Στάδιο 2: αρχικές διαταραχές της μελάγχρωσης του βυθού, αλλαγές στο σχήμα και το χρώμα της κεφαλής του οπτικού νεύρου, κώνοι διαφορετικών μεγεθών, συχνά μέχρι 1/2 DD, εξαφάνιση των οπισθίων αντανακλαστικών. Με κοκκινίλες

      Η οφθαλμοσκόπηση αποκαλύπτει μια κίτρινη κηλίδα πορτοκαλοκίτρινου χρώματος, κανονικού σχήματος, χωρίς αντανακλαστικά.

      Στάδιο 3: έντονες διαταραχές στη μελάγχρωση του βυθού, αυξημένα κενά μεταξύ χοριοειδών αγγείων, μεγάλοι κώνοι - έως 1,0 DD. Σε κανονικό φως, η περιοχή της ωχράς κηλίδας είναι τύπου «παρκέ» ή σκούρα χρωματισμένη. Σε φως χωρίς κόκκινο, προσδιορίζεται μια παραμορφωμένη κίτρινη κηλίδα με ανοιχτό κίτρινες εστίες ή λευκές κηλίδες σε πορτοκαλοκίτρινο φόντο.

      Στάδιο 4: αποχρωματισμός, κώνοι πάνω από 1 DD, αληθινό σταφυλόμα. Η κίτρινη κηλίδα στο κανονικό φως μοιάζει με ύφασμα που έχει φαγωθεί από τον σκόρο. Είναι πιθανές ατροφικές εστίες έξω από την περιοχή της ωχράς κηλίδας. Στο χωρίς κόκκινο φως, η κίτρινη κηλίδα αποχρωματίζεται, παραμορφώνεται έντονα και μοιάζει με ανοιχτό κίτρινο κηλίδα.

      Στάδιο 5: εκτεταμένος κώνος περισσότερο από 1 DD, αληθινό σταφυλόμα. Στην περιοχή της ωχράς κηλίδας υπάρχει μια ατροφική εστία, μερικές φορές που συγχωνεύεται με τον κώνο. Σε φως χωρίς κόκκινο, το κίτρινο χρώμα απουσιάζει ή εμφανίζεται με τη μορφή ξεχωριστών νησίδων. Ελλείψει μυωπίας, δεν θα υπάρξουν αλλαγές στην κεντρική ζώνη.


      - Τονομετρία: αύξηση της ΕΟΠ πάνω από το ανεκτό επίπεδο.


      - Περιμετρία: στένωση των περιφερειακών ορίων του οπτικού πεδίου,


      - Κυκλοσκόπηση:

      I. Χοριοαμφιβληστροειδικές αλλαγές στην περιοχή του Ισημερινού.

      1. Δυστροφία πλέγματος.

      2. Παθολογική υπερμελάγχρωση

      3. Σχισίματα αμφιβληστροειδούς με βαλβίδες και οπίσθιο.

      II. Χοριοαμφιβληστροειδικές αλλαγές στην περιοχή της οδοντωτής γραμμής

      1. Κυστική δυστροφία

      2. Ρετινοσχίση

      3. Ατροφία χοριοαμφιβληστροειδούς

      III. Μικτές μορφές

      Ηχοβιομετρία: προσδιορισμός του εγκάρσιου και του διαμήκους μεγέθους του ματιού


      Ενδείξεις για διαβούλευση με ειδικούς:

      Σε περίπτωση ταυτόχρονης γενικής παθολογίας απαιτείται συμπέρασμα από τον κατάλληλο ειδικό σχετικά με την απουσία αντενδείξεων στη χειρουργική θεραπεία με λέιζερ. Απαιτείται συμπέρασμα από ωτορινολαρυγγολόγο και οδοντίατρο για να διασφαλιστεί ότι δεν υπάρχουν χρόνιες εστίες μόλυνσης.


      Διαφορική διάγνωση


      Η διαφορική διάγνωση παρουσία μυωπίας είναι μεταξύ του περιφερικού εκφυλισμού του χοριοαμφιβληστροειδούς μυωπικής προέλευσης και του περιφερικού μελαγχρωστικού εκφυλισμού.

      δείκτες Επιπλεγμένη μυωπία Περιφερική χρωστική εκφύλιση
      Οπτική οξύτητα Βελτιώνει την όραση με διόρθωση Η διόρθωση δεν αλλάζει την όραση
      γραμμή της όρασης Ελαφρά στένωση στην περιφέρεια Ομόκεντρη στένωση του οπτικού πεδίου
      Οφθαλμικό βυθό

      Αλλαγές του χοριοαμφιβληστροειδούς με τη μορφή δικτυωτής δυστροφίας, κυστικής δυστροφίας, αμφιβληστροειδοσχίσεως. Σε μικτές μορφές

      Η ανακατανομή της χρωστικής ουσίας με τη μορφή «οσωμάτων οστών» μπορεί να απουσιάζει

      Θεραπεία στο εξωτερικό

      Λάβετε θεραπεία σε Κορέα, Ισραήλ, Γερμανία, ΗΠΑ

      Λάβετε συμβουλές για τον ιατρικό τουρισμό

      Θεραπεία


      Στόχοι θεραπείας

      Σταθεροποίηση εκφυλιστικών αλλαγών στον αμφιβληστροειδή και οπτική οξύτητα, πρόληψη αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς


      Θεραπευτικές τακτικές


      Μη φαρμακευτική αγωγή:
      - mode - γενικό,
      - δίαιτα - τραπέζι Νο. 15, 10, εμπλουτισμένο με βιταμίνες και μέταλλα,
      - συνταγογράφηση ελαφρών θεραπειών,
      - φυσικοθεραπεία με laser ηλίου-νέον Νο 5-7 για διεγερτικούς σκοπούς (σύμφωνα με ενδείξεις).
      - Περιορισμός της σωματικής δραστηριότητας
      - Διόρθωση γυαλιού

      Α) γυμναστική σύμφωνα με τον Avetisov-Matz

      Β) γυμναστική κατά τον Dashevsky

      Δ) ηλεκτρική διέγερση

      Δ) προγράμματα υπολογιστή "Relax", "Eye"

      Ε) Amblyocor

      Φαρμακευτική θεραπεία

      Μυδριατική και κυκλοπληγική:
      τροπικαμίδη 0,5;1% - για διαστολή της κόρης 2 σταγόνες 2 φορές την ημέρα

      Θειική ατροπίνη 1% 2 σταγόνες x 2 φορές την ημέρα


      Τροφική θεραπεία:
      Χλωριούχο νάτριο - αραίωση φαρμάκων 200,0 ml.

      Vinpocetine - βελτίωση του ιστικού τροφισμού 1 δισκίο. 3 φορές την ημέρα 1 μήνα? 2,0 - 4,0 ml. IV σε φυσική λύση Νο 10

      Σινναριζίνη - βελτίωση του τροφισμού των ιστών 1 δισκίο - 3 φορές την ημέρα για 1 μήνα


      Αμφιβληστροειδείς(mildronate, ρετινολαμίνη 1 δισκίο 3 φορές την ημέρα για 1 μήνα, 0,5 p/b No. 10.

      Cerebrolysin - λεμφοτρόπο φάρμακο 2,0 ml. ενδομυϊκά? 0,5 ml. παραβολβικός

      Emoxipin - αντιοξειδωτικό 0,5 ml. parabulbar; 2,0 ενδομυϊκά Νο. 10, ή στάγδην 1 σταγόνα 4 φορές την ημέρα, φιλμ ματιών επαφής Νο. 10.

      Οξεική/παλμινική ρετινόλη + οξική τοκοφερόλη - αντιοξειδωτικό 1 ταμπλέτα. 2 φορές την ημέρα.


      Αγγειοδιασταλτικά:

      Αγγειοπροστατευτικά φάρμακα

      Κυανοκοβαλομίνη - βιταμινοθεραπεία 1,0 ml. ενδομυϊκά

      Υδροχλωρική πυριδοξίνη - βιταμινοθεραπεία 1,0 ml. ενδομυϊκά.

      Ασκορβικό οξύ - αγγειακή ενδυνάμωση -5% - 2,0ml Νο 10 i/m

      Ταυρίνη 0,5 ml p/b Νο. 10;


      Χειρουργική επέμβαση(σε εξωτερικά ιατρεία)

      Laser φωτοπηξία περιοχών περιφερικής εκφύλισης


      Προληπτικές ενέργειες

      Αντιβακτηριδιακή και αντιφλεγμονώδης θεραπεία για την πρόληψη μετεγχειρητικών φλεγμονωδών επιπλοκών

      Περιορισμός σωματικής δραστηριότητας


      Περαιτέρω διαχείριση:

      Εντός 7-10 ημερών μετά την παρέμβαση με λέιζερ, ενστάλαξη αντιφλεγμονωδών και αντιβακτηριακών φαρμάκων

      Οφθαλμοσκόπηση και κυκλοσκόπηση 2 φορές το χρόνο


      Δείκτες αποτελεσματικότητας θεραπείας:
      - σταθεροποίηση των οπτικών λειτουργιών,
      - σταθεροποίηση και οριοθέτηση εκφυλιστικών εστιών και θραυσμάτων στον αμφιβληστροειδή.


      Νοσηλεία σε νοσοκομείο


      Ενδείξεις για νοσηλεία
      - επιδείνωση των οπτικών λειτουργιών,
      - εξέλιξη εκφυλιστικών καταστάσεων στην περιφέρεια του βυθού.


      Είδος νοσηλείας - προγραμματισμένη.

      Πληροφορίες

      Πηγές και βιβλιογραφία

      1. Πρακτικά συνεδριάσεων της Επιτροπής Εμπειρογνωμόνων για την Ανάπτυξη της Υγείας του Υπουργείου Υγείας της Δημοκρατίας του Καζακστάν, 2013
        1. 1. Jack J. Kanski [et al.]. Ασθένειες βυθού /; επεξεργάστηκε από Σ.Ε. Η Αβετίσοβα. - Μ.: MED-press-inform, 2008. - 424 σελ. 2. L.V. Δραβίτσα [και άλλοι]. Κατάσταση του συνοφθαλμού σε ασθενείς με μονόπλευρη αποκόλληση αμφιβληστροειδούς // Ars Medica. - 2010. - Αρ. 13(33). - σελ. 162-164. 3. Αμερικανική Ακαδημία Οφθαλμολογίας. - 2008. - Τρόπος πρόσβασης: http://one.aao.org/CE/PracticeGuidelines/PPP.aspx. - Ημερομηνία πρόσβασης: 08/10/2011. 4. M. Bonnet, P. Aracil, F. Carneau. Νεγματογενής αποκόλληση αμφιβληστροειδούς μετά από προφυλακτική φωτοπηξία με λέιζερ αργού // Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. - 1987. - Αρ. 225. - Σ. 5-8. 5. Brinton, D.A.Retinal Detachment: Principles and Practice-3rd edition.- Oxford University Press σε συνεργασία με την Αμερικανική Ακαδημία Οφθαλμολογίας, 2009. - 258 σελ. 6. Byer, N.E. Εκφυλισμός πλέγματος του αμφιβληστροειδούς // Surv Ophthalmol. - 1979. - Τόμ. 23. - Αρ. 4 .-Π. 213-248. 7. Byer, N.E. Μακροχρόνια φυσική ιστορία εκφυλισμού πλέγματος του αμφιβληστροειδούς // Οφθαλμολογία. - 1989.-V ol. 96. - Αρ. 9. - Σ. 1396-1401. 8. Byer, N.E. Φυσική ιστορία της οπίσθιας αποκόλλησης υαλοειδούς με πρώιμη αντιμετώπιση ως την κορυφαία γραμμή άμυνας κατά της αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς // Οφθαλμολογία. - 1994. - Τόμ. 1 0 1 .-Αριθ. 9 .-Π. 1503-1514. 9. Byer, N.E. Η μακροχρόνια φυσική ιστορία της γεροντικής αμφιβληστροειδοσχίσεως με επιπτώσεις στη διαχείριση // Οφθαλμολογία. - 1986. - Τόμ. 93. - Αρ. 9. - Σ. 1127-1137. 10. Byer, N.E. Η φυσική ιστορία των ασυμπτωματικών θραυσμάτων αμφιβληστροειδούς // 10. Οφθαλμολογία. - 1982. - Τόμ. 89. - Αρ. 9. - Σ. 1033-1039. 11. Byer, N.E. Τι συμβαίνει με τα ασυμπτωματικά σπασίματα του αμφιβληστροειδούς που δεν έχουν αντιμετωπιστεί και επηρεάζονται από την αποκόλληση του οπίσθιου υαλοειδούς; // Οφθαλμολογία. - 1998. - Τόμ. 105. - Αρ. 6. - Σ. 1045-1050. 12. M.C. Sharma. Προσδιορισμός της συχνότητας εμφάνισης και των κλινικών χαρακτηριστικών των επακόλουθων δακρύων αμφιβληστροειδούς μετά από θεραπεία της οξείας αποκόλλησης του οπίσθιου υαλοειδούς αρχικού ρήγματος του αμφιβληστροειδούς // Am J Ophthalmol. - 2004. - Αρ. 138. - Σ. 280-284. 13. Δ.Σ. Chauhan. Αποτυχία προφυλακτικής αμφιβληστροειδοπεξίας σε οφθαλμούς χωρίς αποκόλληση οπίσθιου υαλοειδούς // Arch Ophthalmol. - 2006. - Αρ. 124. - Σ. 968-971. 14. M.R. Dayan. Αναλαμπές και επιπλέουν ως προγνωστικοί παράγοντες της 15. παθολογίας του υαλοειδούς: είναι απαραίτητη η παρακολούθηση για την αποκόλληση του οπίσθιου υαλοειδούς; // Μάτι. - 1996. - Αρ. 10. - Σ. 456-458. 16. J.C. Λαϊκή, Ε.Λ. Arrindell. Ο συνοφθαλμός ασθενών με αποκόλληση αμφιβληστροειδούς φακικού πλέγματος // Οφθαλμολογία. - 1989. - Αρ. 96. - Σ. 72-79. 17. R. Sarrafizadeh. Επίπτωση αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς και οπτική έκβαση σε μάτια που παρουσιάζουν οπίσθιο διαχωρισμό του υαλοειδούς και πυκνή αιμορραγία του υαλοειδούς που καλύπτει τον βυθό // Οφθαλμολογία. - 2 0 0 1 .-V ol. 108, Νο. 10. - Σ. 2273-2278. 18. Kreis, A..W.Aylward, J.G. Wolfensberger, T.J. Προφύλαξη για αποκόλληση αμφιβληστροειδούς Βάσει τεκμηρίων ή εξοχότητας; //Αμφιβληστροειδής χιτώνας. - 2007. - Αρ. 27. - Σ. 468-472. 19. Lewis, H. Περιφερικοί εκφυλισμοί του αμφιβληστροειδούς και ο κίνδυνος αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς // Am J. Ophthalmol. - 2003. - Αρ. 136. - Σ. 155-160. 20. Schroeder W, Baden H. Αποκόλληση αμφιβληστροειδούς παρά την προληπτική πήξη // Ophthalmologe. - 1996. - Αρ. 93. - Σ. 144-148. 21. Singh, A.J. Seemongal-Dass R.R. Φυσική ιστορία της αποκόλλησης του οπίσθιου υαλοειδούς με την πρώιμη αντιμετώπιση ως την κορυφαία γραμμή άμυνας κατά της αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς // Μάτι. - 2 0 0 1 .-Αριθ. 1 5 .-Π. 152-154. 22. R.E. Καφές. Συμπτωματική αποκόλληση οπίσθιου υαλοειδούς και συχνότητα καθυστερημένων θραυσμάτων αμφιβληστροειδούς: σειρά περιπτώσεων και μετα-ανάλυση // Am J 23. Ophthalmol. - 2007. - Αρ. 144. - Σ. 409-413. 24. 22. Κ.Α. Overdam. Συμπτώματα προγνωστικά για την μετέπειτα ανάπτυξη θραυσμάτων αμφιβληστροειδούς // Arch. Ophthalmol. - 2001.-Αρ. 119.-Γ. 1483-1486. 25. 23. Williamson, Τ.Ν. Χειρουργική Υαλοειδούς Αμφιβληστροειδούς / Τ.Ν. Ουίλιαμσον. - Berlin Heidelberg: Springer-Verlag, 26. 2008. - 227 p.
        2. Οι πληροφορίες που δημοσιεύονται στον ιστότοπο της MedElement και στις εφαρμογές για κινητές συσκευές "MedElement", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Diseases: Therapist's Guide" δεν μπορούν και δεν πρέπει να αντικαταστήσουν την προσωπική διαβούλευση με γιατρό. Φροντίστε να επικοινωνήσετε με μια ιατρική μονάδα εάν έχετε ασθένειες ή συμπτώματα που σας απασχολούν.
      2. Η επιλογή των φαρμάκων και η δοσολογία τους πρέπει να συζητηθούν με έναν ειδικό. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει το σωστό φάρμακο και τη δοσολογία του, λαμβάνοντας υπόψη την ασθένεια και την κατάσταση του σώματος του ασθενούς.
      3. Ο ιστότοπος MedElement και οι εφαρμογές για κινητές συσκευές "MedElement", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Diseases: Therapist's Directory" είναι αποκλειστικά πηγές πληροφοριών και αναφοράς. Οι πληροφορίες που δημοσιεύονται σε αυτόν τον ιστότοπο δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για την μη εξουσιοδοτημένη αλλαγή των εντολών του γιατρού.
      4. Οι συντάκτες του MedElement δεν ευθύνονται για τυχόν σωματικές βλάβες ή υλικές ζημιές που προκύπτουν από τη χρήση αυτού του ιστότοπου.

      Αγγειοειδείς λωρίδες της ωχράς κηλίδας

      Drusen (εκφυλιστική) ωχρά κηλίδα

      Ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας (ατροφική) (εξιδρωματική)

      Εάν είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί το φάρμακο που προκάλεσε τη βλάβη, χρησιμοποιήστε έναν επιπλέον κωδικό εξωτερικής αιτίας (κατηγορία XX).

      Εκφύλιση αμφιβληστροειδούς:

      • πλέγμα
      • μικροκυστική
      • φράκτης εκ πασσάλων
      • που μοιάζει με λιθόστρωτο δρόμο στην όψη
      • δικτυωτός

      Εξαιρούνται: με ρήξη αμφιβληστροειδούς (H33.3)

      Δυστροφία:

      • αμφιβληστροειδής (albipunctate) (μελάγχρωση) (όπως κρόκος)
      • κωνοειδής
      • υαλοειδούς αμφιβληστροειδούς

      Κεντρική ορώδης χοριοαμφιβληστροειδοπάθεια

      Αποκόλληση του επιθηλίου της χρωστικής του αμφιβληστροειδούς

      Στη Ρωσία, η Διεθνής Ταξινόμηση Νοσημάτων, 10η αναθεώρηση (ICD-10) έχει υιοθετηθεί ως ενιαίο κανονιστικό έγγραφο για την καταγραφή της νοσηρότητας, των λόγων για τις επισκέψεις του πληθυσμού σε ιατρικά ιδρύματα όλων των τμημάτων και των αιτιών θανάτου.

      Το ICD-10 εισήχθη στην πρακτική της υγειονομικής περίθαλψης σε ολόκληρη τη Ρωσική Ομοσπονδία το 1999 με εντολή του Ρωσικού Υπουργείου Υγείας της 27ης Μαΐου 1997. Νο. 170

      Η κυκλοφορία μιας νέας αναθεώρησης (ICD-11) σχεδιάζεται από τον ΠΟΥ το 2017-2018.

      Με αλλαγές και προσθήκες από τον ΠΟΥ.

      Επεξεργασία και μετάφραση αλλαγών © mkb-10.com

      Διαβητική αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς του ματιού και των κάτω άκρων: κωδικός ICD-10, συμπτώματα και μέθοδοι θεραπείας

      Η αγγειοπάθεια είναι μια δυσλειτουργία των αγγείων του βολβού του ματιού, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή επιδείνωσης του τόνου των αγγείων του αμφιβληστροειδούς και του τριχοειδούς στρώματος του βυθού.

      Ως αποτέλεσμα αυτής της ασθένειας, υπάρχει μείωση της παροχής αίματος στο όργανο και νευρική ρύθμιση. Φαίνεται περίεργο ότι μια τόσο επικίνδυνη και σοβαρή ασθένεια δεν έχει κωδικό ICD-10.

      Αυτό όμως δεν σημαίνει καθόλου ότι η ασθένεια είναι ασφαλής. Όπως και παρόμοιες ασθένειες, απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή από τους οφθαλμίατρους. Αυτό το άρθρο παρέχει λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με μια τέτοια παθολογία όπως η διαβητική αγγειοπάθεια, σύμφωνα με το ICD-10.

      Τι είναι αυτό?

      Η αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά μόνο μια εκδήλωση ορισμένων παθήσεων που επηρεάζουν τα αιμοφόρα αγγεία ολόκληρου του ανθρώπινου σώματος. Η κατάσταση εκδηλώνεται με παθολογικές αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία λόγω σημαντικής διαταραχής της νευρικής ρύθμισης.

      Αγγειοπάθεια αμφιβληστροειδούς

      Ευτυχώς, δίνεται επαρκής προσοχή στην ασθένεια, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε ανεπιθύμητες συνέπειες για ολόκληρο το σώμα. Το πιο επικίνδυνο από αυτά θεωρείται η απώλεια όρασης. Αυτή η κοινή ασθένεια διαγιγνώσκεται όχι μόνο σε παιδιά, αλλά και σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας.

      Εμφανίζεται συνήθως σε άνδρες και γυναίκες άνω των 30 ετών. Υπάρχει μια ορισμένη ταξινόμηση παθήσεων που επηρεάζουν την ανάπτυξη αυτής της παθολογικής κατάστασης.

      Ανάλογα με αυτά, η αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς είναι των ακόλουθων τύπων:

      1. διαβητικός. Σε αυτή την περίπτωση, η βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία συμβαίνει λόγω της προχωρημένης κατάστασης του σακχαρώδη διαβήτη και των δύο τύπων. Σε αυτή την περίπτωση, σημειώνεται βλάβη όχι μόνο στα τριχοειδή αγγεία των ματιών, αλλά και στα αιμοφόρα αγγεία ολόκληρου του σώματος. Αυτό το φαινόμενο οδηγεί σε σημαντική επιβράδυνση της ροής του αίματος, καθώς και σε απόφραξη των αρτηριών, των φλεβών και των τριχοειδών αγγείων. Ως αποτέλεσμα, η διατροφή των ματιών επιδεινώνεται και η οπτική λειτουργία μειώνεται σταδιακά.
      2. υποτονικός. Η χαμηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση του τόνου των μικρών αιμοφόρων αγγείων των βολβών. Υπάρχει επίσης υπερχείλιση αίματος και μείωση της παροχής αίματος. Λίγο αργότερα, μπορεί να εμφανιστούν θρόμβοι αίματος. Με αυτόν τον τύπο ασθένειας, ένα άτομο αισθάνεται έναν ισχυρό παλμό στα αιμοφόρα αγγεία των ματιών.
      3. υπερτασικός. Εάν ένας ασθενής έχει υπέρταση, η εν λόγω ασθένεια εμφανίζεται συχνά. Εκδηλώνεται με τη μορφή διακλάδωσης και διαστολής των φλεβών, συχνών αιμορραγιών στην κοιλότητα του βολβού του ματιού και αδιαφάνειας της δομής του. Με την επιτυχή θεραπεία της υπέρτασης, η αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς και των δύο ματιών θα υποχωρήσει από μόνη της.
      4. τραυματικός. Αυτή η μορφή της νόσου μπορεί να αναπτυχθεί παρουσία σοβαρών τραυματισμών στη σπονδυλική στήλη, εγκεφαλικών κακώσεων και συμπίεσης του στέρνου. Η ανάπτυξη αγγειοπάθειας μπορεί να προκληθεί από συμπίεση μεγάλων και μικρών αιμοφόρων αγγείων στην περιοχή της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Ένας άλλος λόγος για αυτό το φαινόμενο θεωρείται ότι είναι μια απότομη αύξηση της πίεσης στο εσωτερικό του κρανίου.
      5. νεανικός. Αυτή η ποικιλία θεωρείται η πιο επικίνδυνη και ανεπιθύμητη, καθώς τα αίτια εμφάνισής της είναι ακόμα άγνωστα. Τα πιο συχνά συμπτώματα του φαινομένου είναι τα εξής: φλεγμονώδης διεργασία στα αιμοφόρα αγγεία, καθώς και περιοδικές αιμορραγίες, τόσο στον αμφιβληστροειδή όσο και στο υαλοειδές σώμα. Είναι πιθανό να σχηματιστεί συνδετικός ιστός στον αμφιβληστροειδή. Τέτοια ανησυχητικά σημάδια της νόσου συχνά οδηγούν σε καταρράκτη, γλαύκωμα, αποκόλληση αμφιβληστροειδούς και ακόμη και τύφλωση.

      Σύντομη περιγραφή

      Τα πιο πιθανά σημάδια αγγειοπάθειας, παρουσία των οποίων θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν προσωπικό ειδικό:

      • θολή όραση;
      • αστέρια που τρεμοπαίζουν ή κηλίδες μπροστά στα μάτια.
      • πόνος στα κάτω άκρα?
      • τακτική ρινορραγία?
      • εξέλιξη της μυωπίας?
      • αιμορραγία από το ουροποιητικό σύστημα?
      • αιμορραγία στομάχου και εντέρου.
      • δυστροφία του αμφιβληστροειδούς.

      Μεταξύ των αιτιών για την ανάπτυξη της αγγειοπάθειας είναι οι εξής:

      • σοβαρός τραυματισμός στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης.
      • παραβίαση της ακεραιότητας του κεφαλιού στην ινιακή περιοχή.
      • η παρουσία υψηλής ενδοκρανιακής πίεσης.
      • αυχενική οστεοχονδρωσία?
      • η παρουσία κακών συνηθειών, για παράδειγμα, όπως το κάπνισμα.
      • όλα τα είδη ασθενειών του αίματος.
      • παλιά εποχή;
      • δυσμενείς συνθήκες εργασίας·
      • δηλητηρίαση του σώματος με διάφορες τοξικές ουσίες.
      • ορατές διαταραχές της νευρικής ρύθμισης, οι οποίες είναι υπεύθυνες για τον τόνο των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων.
      • υψηλή πίεση του αίματος;
      • μεμονωμένα δομικά χαρακτηριστικά των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων.

      Αυτή η ασθένεια έχει δύο κύριες μορφές: μη πολλαπλασιαστική και πολλαπλασιαστική. Στον πρώτο τύπο, η ροή του αίματος μέσω των τριχοειδών αγγείων επιδεινώνεται ή σταματά εντελώς.

      Από τα κατεστραμμένα αγγεία, υγρό, πρωτεΐνες και λίπη εισέρχονται στον περιβάλλοντα ιστό, γεγονός που προκαλεί σημαντική επιδείνωση της όρασης. Λίγο αργότερα, η διόγκωση του οπτικού δίσκου γίνεται αναπόφευκτη, η οποία μπορεί στη συνέχεια να προκαλέσει απώλεια της ικανότητας όρασης.

      Στον δεύτερο τύπο νόσου, σχηματίζονται νέα αδύναμα αιμοφόρα αγγεία στην επιφάνεια του αμφιβληστροειδούς.

      Λόγω της υψηλής ευθραυστότητάς τους, σε περίπτωση τυχαίας βλάβης, εμφανίζονται μικροσκοπικές αιμορραγίες στο κάτω μέρος του ματιού, οι οποίες μπορεί να οδηγήσουν σε φλεγμονώδη διαδικασία στους περιβάλλοντες ιστούς. Συχνά σχηματίζονται ουλές.

      Το τελικό στάδιο αυτής της πάθησης είναι η αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς - αυτό το φαινόμενο θεωρείται η πιο σοβαρή επιπλοκή του σακχαρώδη διαβήτη. Μεταξύ άλλων, η απροσδόκητη αιμορραγία στο εσωτερικό περιβάλλον του ματιού μπορεί να προκαλέσει απότομη επιδείνωση της όρασης. Λίγοι καταλαβαίνουν τη σοβαρότητα αυτής της παθολογικής κατάστασης.

      Μια προοδευτική ασθένεια μπορεί να προκαλέσει τέτοιες ανεπιθύμητες συνέπειες όπως:

      • πλήρης βλάβη στο οπτικό νεύρο.
      • στένωση οπτικών πεδίων.
      • τύφλωση.

      Γι' αυτό όλοι οι άνθρωποι που υποφέρουν από υπερτάσεις πίεσης και διαταραχές του μεταβολισμού των υδατανθράκων θα πρέπει να επισκέπτονται περιοδικά το ιατρείο ενός οφθαλμίατρου και να ακολουθούν όλες τις συστάσεις του. Αυτό θα σας βοηθήσει να διατηρήσετε την υγεία σας.

      Κωδικός ICD-10

      Αρχικά, θα πρέπει να θυμόμαστε ότι το ICD-10 είναι η διεθνής (που εγκρίθηκε από τον ΠΟΥ για γιατρούς όλων των κατηγοριών και χωρών) ταξινόμηση ασθενειών στη δέκατη αναθεώρηση.

      Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η διαβητική αγγειοπάθεια δεν έχει κωδικό ICD-10. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι θεωρείται συνέπεια τέτοιων επικίνδυνων παθήσεων όπως η ενδοκρανιακή υπέρταση, οι μολυσματικές ασθένειες του αίματος, ο σακχαρώδης διαβήτης και ούτω καθεξής.

      Και αυτές είναι μόνο μερικές από όλες τις πιθανές αιτίες σημαντικών διαταραχών στην παροχή αίματος στον αμφιβληστροειδή. Ο ιδιαίτερος κίνδυνος αυτής της παθολογικής κατάστασης έγκειται στο γεγονός ότι στο πλαίσιο της αγγειοπάθειας δεν μπορεί να αποκλειστεί η ανάπτυξη σοβαρότερων προβλημάτων, για παράδειγμα, όπως η δυστροφία του αμφιβληστροειδούς και η μυωπία. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ελλείψει έγκαιρης και ικανής θεραπείας, αυτή η διαταραχή μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη ατροφία της οπτικής λειτουργίας.

      Το πιο χαρακτηριστικό είναι ότι αυτή η σοβαρή ασθένεια, συμπεριλαμβανομένης της αμφιβληστροειδοπάθειας, η οποία εμφανίζεται στο πλαίσιο διαταραχών στη λειτουργία του ενδοκρινικού συστήματος, μπορεί να επηρεάσει όχι ένα, αλλά δύο μάτια ταυτόχρονα. Αυτό είναι ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα κατά τη διεξαγωγή διαφορικής διάγνωσης. Η ασθένεια μπορεί να ανιχνευθεί κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης ρουτίνας από οφθαλμίατρο.

      Η θεραπεία της νόσου εκτός από συντηρητικές μεθόδους περιλαμβάνει και χειρουργικές.

      Κατά κανόνα, η θεραπεία με λέιζερ χρησιμοποιείται ενεργά. Εξαλείφει την ανάπτυξη των αιμοφόρων αγγείων και αποτρέπει την πιθανότητα αιμορραγίας.

      Θα πρέπει να σημειωθεί ότι για τη μεγιστοποίηση της αποκατάστασης της οπτικής λειτουργίας, χρησιμοποιούνται επίσης ορισμένα φάρμακα, τα οποία όχι μόνο βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος, αλλά επίσης αποτρέπουν τη θρόμβωση και μειώνουν την αγγειακή διαπερατότητα.

      Επιπλέον, συνταγογραφούνται ειδικές σταγόνες που βελτιώνουν τις μεταβολικές διεργασίες που συμβαίνουν στο εσωτερικό περιβάλλον του ματιού. Το Taufon θεωρείται μία από αυτές τις σταγόνες.

      Ορισμένες μέθοδοι φυσιοθεραπείας χρησιμοποιούνται ενεργά στη θεραπεία. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

      • μαγνητική θεραπεία?
      • βελονισμός;
      • θεραπεία με λέιζερ.

      Οι ειδικοί συνιστούν να κάνετε γυμναστικές ασκήσεις για τα μάτια. Όσον αφορά τη διατροφή, πρέπει να παρέχετε στην καθημερινή σας διατροφή διάφορες ποικιλίες ψαριών, γαλακτοκομικών προϊόντων, λαχανικών, φρούτων και μούρων.

      Τα μαθήματα θεραπείας βιταμινών θα πρέπει να διεξάγονται μία φορά κάθε 6 μήνες. Για αυτό, συνιστάται η χρήση βιταμινών B, C, E, A. Η θεραπεία πρέπει να διαρκεί έως και δύο εβδομάδες.

      Ως πρόσθετο μέτρο, συνιστάται η χρήση ειδικών πρόσθετων τροφίμων και φυτικών θεραπειών με βάση τα βατόμουρα και τα καρότα. Αλλά πρέπει αμέσως να σημειωθεί ότι αυτές οι ουσίες δεν είναι σε θέση να αποκαταστήσουν τη λειτουργικότητα του αμφιβληστροειδούς.

      Μια άλλη ασθένεια που μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη στην υγεία είναι η διαβητική αγγειοπάθεια των αγγείων των κάτω άκρων, ο κωδικός ICD-10 της οποίας είναι E 10,5 και E 11,5.

      Βίντεο σχετικά με το θέμα

      Τι είναι η διαβητική αγγειοπάθεια αμφιβληστροειδούς:

      Έτσι, σύμφωνα με το ICD-10, η διαβητική αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς δεν κωδικοποιείται με κανέναν τρόπο. Η διαβητική αγγειοπάθεια των κάτω άκρων έχει κωδικό σύμφωνα με το ICD-10 και μάλιστα δύο - E 10,5 και E 11,5. Για να διατηρήσετε την υγεία των ματιών, θα πρέπει να εξετάζεστε τακτικά από οφθαλμίατρο, ο οποίος θα παρακολουθεί την κατάστασή τους.

      Εάν εντοπιστούν τα παραμικρά προβλήματα, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει κατάλληλη θεραπεία που θα βοηθήσει στην πλήρη εξάλειψή τους. Είναι πολύ σημαντικό να επισκέπτεστε συνεχώς το γραφείο ενός ειδικού προκειμένου να διαγνώσετε έγκαιρα τις διαταραχές, καθώς αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να απαλλαγείτε γρήγορα και αποτελεσματικά από αυτές.

      • Εξαλείφει τις αιτίες των διαταραχών πίεσης
      • Ομαλοποιεί την αρτηριακή πίεση εντός 10 λεπτών μετά τη χορήγηση

      Γιατί η αγγειοπάθεια αμφιβληστροειδούς είναι επικίνδυνη σήμερα και πώς να την αντιμετωπίσουμε σωστά;

      Το ανθρώπινο μάτι είναι ένα μάλλον ευάλωτο όργανο και η υποβάθμιση της ποιότητας της όρασης δεν είναι η μόνη πάθηση που μπορεί να αντιμετωπίσει ένα άτομο. Επιπλέον, ορισμένες οφθαλμικές παθήσεις είναι ανεξάρτητες ασθένειες, άλλες είναι μόνο συμπτώματα άλλων. Και στις δύο περιπτώσεις, είναι σημαντικό να μπορείτε να αναγνωρίσετε το πρόβλημα και να αρχίσετε να το λύνετε σωστά. Πράγματι, συχνά ελλείψει δράσης μπορεί να χάσετε την ευκαιρία να δείτε καλά. Η αγγειοπάθεια δεν αποτελεί πάντα σοβαρή απειλή για την υγεία του οργανισμού, αλλά η αντιμετώπισή της είναι τόσο απαραίτητη όσο και η θεραπεία οποιασδήποτε οφθαλμικής νόσου.

      Ορισμός της νόσου

      Κατά κανόνα, η αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς εμφανίζεται στο φόντο μιας διαταραχής του νευρικού συστήματος και είναι μια παθολογική αλλαγή στο κυκλοφορικό σύστημα με επιδείνωση της κυκλοφορίας του αίματος. Αυτή η παθολογία δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια και εμφανίζεται στο πλαίσιο μιας γενικής επιδείνωσης της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων του σώματος, που προκαλείται από διάφορες ασθένειες και ανωμαλίες. Μερικές φορές η αγγειοπάθεια μπορεί να συνοδεύεται από επιδείνωση και πλήρη απώλεια της όρασης.

      Αιτίες

      Η αγγειοπάθεια μπορεί να αναπτυχθεί για πολλούς λόγους και παράγοντες. Από τα κυριότερα:

      • Αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
      • Μειωμένος τόνος των αγγειακών τοιχωμάτων.
      • Διαβήτης;
      • Διάφορες ασθένειες του αίματος;
      • Αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία.
      • Βλάβη και τραυματισμός στα μάτια.

      Τα αίτια της νόσου μπορούν επίσης να χωριστούν ανάλογα με τους τύπους της.

      • Υπερτασικός. Λόγω της ανάπτυξης υπέρτασης, το σώμα μπορεί να χάσει τον γενικό τόνο των φλεβών και των αιμοφόρων αγγείων και ταυτόχρονα διαταράσσεται η κίνηση του αίματος στον αμφιβληστροειδή χιτώνα των ματιών. Παρατηρείται θολή όραση, η μυωπία εξελίσσεται. Ο εκφυλισμός εμφανίζεται στους ιστούς του αμφιβληστροειδούς.
      • Νεανική (νόσος Iles). Είναι φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων και μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη καταρράκτη, γλαυκώματος και αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς.
      • Υποτονικό. Μαζί με την επέκταση των φλεβών και των αρτηριών, διαστέλλονται και τα αγγεία των ματιών και χάνεται ο γενικός τόνος τους. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να σχηματιστούν θρόμβοι αίματος και ο ασθενής, με τη σειρά του, αισθάνεται παλμό στην περιοχή των ματιών.
      • Τραυματικός. Η αγγειοπάθεια μπορεί να εμφανιστεί λόγω αγγειακής βλάβης στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Μπορεί να υπάρχει στένωση των αιμοφόρων αγγείων στα μάτια και, ως αποτέλεσμα, υποξία.
      • Δυστονικό. Συνοδεύεται από την ταχεία ανάπτυξη της μυωπίας. Η ασθένεια εκδηλώνεται στο πλαίσιο της γενικής δυσλειτουργίας των αιμοφόρων αγγείων του σώματος, είναι πιθανές αιμορραγίες στον βολβό του ματιού.
      • Διαβητικός. Αναπτύσσεται ελλείψει κατάλληλης θεραπείας για τον διαβήτη. Σε αυτή την περίπτωση, τα αιμοφόρα αγγεία στενεύουν και, ως αποτέλεσμα, το αίμα αρχίζει να κινείται πιο αργά.
      • Ιστορικό. Εμφανίζεται στο πλαίσιο της εμφάνισης διαφόρων ασθενειών και της παρουσίας κληρονομικών ανωμαλιών που σχετίζονται με το αγγειακό σύστημα. Πιθανές χρόνιες διαταραχές του κυκλοφορικού.
      • Φλεβικός. Σε όλο το σώμα, οι φλέβες χάνουν τον τόνο και το σχήμα τους, εμφανίζονται μπλοκαρίσματα και θρόμβοι αίματος. Ταυτόχρονα, μπορεί να εμφανιστεί επιδείνωση της όρασης και θολή όραση.

      Συμπτώματα

      Τα κύρια συμπτώματα της αγγειοπάθειας του αμφιβληστροειδούς περιλαμβάνουν:

      • Επιδείνωση της ποιότητας της όρασης.
      • Προοδευτική δυστροφία αμφιβληστροειδούς;
      • Μυωπία;
      • Αστραπές στα μάτια?
      • Αιμορραγία και αιμορραγία.
      • Στρεβλότητα των αιμοφόρων αγγείων;
      • Πολλαπλασιασμός ελαττωματικών τριχοειδών αγγείων.

      Με τη μικροαγγειοπάθεια, παρατηρείται λέπτυνση των τριχοειδών τοιχωμάτων και επιδείνωση της κυκλοφορίας του αίματος. Η ανάπτυξη μακροαγγειοπάθειας συνοδεύεται από υποβάθμιση μεγάλων αγγείων, διαβητικά - από απόφραξη και απόφραξη αυτών με βλεννοπολυσακχαρίτες.

      Η αγγειοπάθεια και τα μεμονωμένα αίτια εμφάνισής της διαγιγνώσκονται από οφθαλμίατρο χρησιμοποιώντας οφθαλμοσκόπηση, καθώς και με βάση δεδομένα για τη γενική υγεία του ασθενούς.

      Πιθανές επιπλοκές

      Χωρίς έγκαιρη παρέμβαση στην αγγειοπάθεια, μπορεί να αναμένεται αναστρέψιμη αλλαγή στον αμφιβληστροειδή, ιστική υποξία και αιμορραγία. Τα ίδια τα αγγεία του αμφιβληστροειδούς υφίστανται επίσης αλλαγές. Με τη σειρά τους, παραμορφώνονται σοβαρά και χάνουν την αγωγιμότητα του αίματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατή η πλήρης απώλεια της όρασης.

      Επιπλοκές μπορεί να προκληθούν από διάφορες κακές συνήθειες, υψηλή αρτηριακή πίεση, κληρονομικές αγγειακές παθήσεις, παχυσαρκία και υψηλή χοληστερόλη.

      Θεραπεία

      Η αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς είναι ένα δυσάρεστο φαινόμενο, αλλά θεραπεύσιμο. Εάν κατασκευαστεί σωστά, η κατάσταση του αμφιβληστροειδούς μπορεί να επανέλθει στο φυσιολογικό. Μόνο ένας εξειδικευμένος οφθαλμίατρος μπορεί να συνταγογραφήσει ένα μάθημα.

      Η αυτοθεραπεία μπορεί να είναι επιζήμια στην περίπτωση της αγγειοπάθειας, αφού συνταγογραφούνται συγκεκριμένες διαδικασίες και φάρμακα για κάθε αιτία.

      Ταυτόχρονα με τη θεραπεία της αγγειοπάθειας πραγματοποιείται θεραπεία για τις ασθένειες που προέκυψαν από αυτήν, επομένως η παρακολούθηση από άλλους γιατρούς είναι συχνά απαραίτητη. Είναι σημαντικό να ακολουθείτε τη συνταγογραφούμενη δίαιτα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

      Με φαρμακευτική αγωγή

      Κατά τη θεραπεία μιας ασθένειας, το πρώτο βήμα είναι η αποκατάσταση της σωστής κυκλοφορίας του αίματος. Για αυτό, κατά κανόνα, ορίζουν:

      Το κύριο σύνολο φαρμάκων περιλαμβάνει επίσης αγγειακά ενισχυτικά (Calcium Dobesilate, Parmidine, κ.λπ.), καθώς και φάρμακα που εμποδίζουν τη συσσώρευση αιμοπεταλίων (Ασπιρίνη, Τικλοδιπίνη, Διπυριδαμόλη κ.λπ.). Εάν είναι απαραίτητο, μπορούν να συνταγογραφηθούν βιταμίνες C, E, P και στοιχεία της ομάδας Β.

      Οι οφθαλμικές σταγόνες όπως τα Taufon, Emoxipi, Anthocyan Forte χρησιμοποιούνται επίσης ευρέως.

      Κατά τη θεραπεία διαταραχών του αγγειακού συστήματος, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε τις κακές συνήθειες. Αν ήταν ένας από τους λόγους ανάπτυξης της νόσου, θα πρέπει να αποκλειστούν εντελώς από την καθημερινότητα.

      Χειρουργικές μέθοδοι

      Εάν η αγγειοπάθεια έχει προχωρήσει, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση. Η φωτοπηξία πραγματοποιείται για την πρόληψη της αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς, το σχηματισμό ινώδους ιστού και τη μείωση της εμφάνισης ελαττωματικών αγγείων, καθώς και θεραπεία με χειρουργικό λέιζερ. Οι φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται επίσης ευρέως.

      Νυχτερινή τύφλωση - συμπτώματα στον άνθρωπο, καθώς και μέθοδοι θεραπείας περιγράφονται εδώ.

      Λαϊκές θεραπείες

      Κατά τη θεραπεία της νόσου του αμφιβληστροειδούς, η χρήση λαϊκών θεραπειών είναι επίσης επιτρεπτή, αλλά μόνο σε συνδυασμό με βασικές μεθόδους θεραπείας και μόνο μετά από διαβούλευση με γιατρούς.

      Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες πραγματοποιείται συνήθως με τη χρήση εγχύσεων: καρπούς σορβιάς, φύλλα σταφίδας, σπόροι άνηθου και σπόροι κύμινο.

      Συλλογή Νο. 1. Είναι απαραίτητο να συλλέξετε εκατό γραμμάρια αχύρου, χαμομηλιού, υπερικό, αθάνατο και μπουμπούκια σημύδας. Το έγχυμα πρέπει να παρασκευάζεται με βάση την αναλογία: μισό λίτρο βραστό νερό ανά κουταλιά της σούπας συλλογής. Μετά από έγχυση για είκοσι λεπτά, το μείγμα πρέπει να φιλτραριστεί και να αραιωθεί με ζεστό νερό σε ποσότητα μισού λίτρου. Λαμβάνετε δύο φορές την ημέρα - ένα ποτήρι το πρωί και το βράδυ. Η πορεία της θεραπείας πραγματοποιείται μέχρι να εξαντληθεί πλήρως η συλλογή.

      Συλλογή Νο 2. Δεκαπέντε γραμμάρια βάλσαμου λεμονιού και βαλεριάνας πρέπει να αναμειγνύονται με πενήντα γραμμάρια αχύρου. Ένα τέταρτο λίτρων βραστό νερό χρειάζεται για να παρασκευαστεί κάθε δύο κουταλάκια του γλυκού του προκύπτοντος μείγματος. Το έγχυμα πρέπει να διατηρηθεί για τρεις ώρες, στη συνέχεια να θερμανθεί σε λουτρό νερού και να στραγγιστεί. Αυτή η ποσότητα φυτικών φαρμάκων πρέπει να απλώνεται όλη την ημέρα. Η θεραπεία πραγματοποιείται σε διάστημα τριών εβδομάδων.

      Πρόληψη

      Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση και η ανάπτυξη αγγειακής νόσου του αμφιβληστροειδούς, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τους βασικούς κανόνες:

      1. Αντιμετωπίστε έγκαιρα ασθένειες που προκαλούν αγγειοπάθεια αμφιβληστροειδούς.
      2. Αποφύγετε τη σοβαρή σωματική υπερφόρτωση.
      3. Υποβάλλετε τακτικά εξετάσεις με οφθαλμίατρο.
      4. Ακολουθήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής και ακολουθήστε μια σωστή διατροφή.
      5. Να αρνηθείς τις κακές συνήθειες.
      6. Εάν έχετε κληρονομικές παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος, ακολουθήστε το σχήμα και τις συστάσεις του γιατρού σας.

      Οφθαλμικές σταγόνες Levomycytin: οδηγίες χρήσης περιγράφονται εδώ.

      βίντεο

      συμπεράσματα

      Η αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς δεν είναι μια ανεξάρτητη νόσος, η οποία μπορεί να περιπλέξει το θεραπευτικό της πρόγραμμα ανάλογα με τα αίτια που έχουν εντοπιστεί. Δεν συνιστάται να επιτρέπετε επιπλοκές και να αφήνετε την κατάσταση να προκύψει, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες, συμπεριλαμβανομένης της πλήρους απώλειας της όρασης. Ταυτόχρονα, με τη σωστή επιλογή θεραπείας για την αγγειοπάθεια και την υποκείμενη νόσο, είναι δυνατή η πλήρης επιστροφή στην προηγούμενη υγιή κατάσταση του αμφιβληστροειδούς και η επιστροφή στη φυσιολογική ζωή.

      • Τατιάνα: Αμβλυωπία υψηλού βαθμού: αιτίες και θεραπεία της νόσου Τι μικρή περίοδος παιδικής ηλικίας στην οποία μπορείτε ακόμα να πιαστείτε...
      • Αναστασία: Ασκήσεις για τα μάτια για βελτίωση της όρασης - δημοφιλείς ασκήσεις Μερικές ασκήσεις δεν είναι απολύτως σαφές πώς λειτουργούν, ήθελα...
      • Μάσα: Πώς μπορείτε να βελτιώσετε την όρασή σας; Αν φροντίζετε να μην καταπονούνται υπερβολικά τα μάτια σας, τότε πώς μπορείτε να...
      • Angelina: Vision table - τι τραπέζια υπάρχουν και πώς χρησιμοποιούνται για τη δοκιμή της ανθρώπινης όρασης; Η έγκαιρη διάγνωση οποιασδήποτε ασθένειας είναι σημαντική, όχι μόνο...
      • Μαρία: Επιπεφυκίτιδα σε παιδί: συμπτώματα, θεραπεία και πρόληψη Τα παιδιά έχουν αρκετά συχνά επιπεφυκίτιδα, αυτό συμβαίνει ...

      Οι πληροφορίες στον ιστότοπο παρουσιάζονται για ενημερωτικούς σκοπούς· φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν οφθαλμίατρο.

      Αγγειοπάθεια αμφιβληστροειδούς: κωδικός ICD-10, θεραπεία, τύποι

      Τι είναι?

      Η αγγειοπάθεια είναι μια κατάσταση των αγγείων του αμφιβληστροειδούς κατά την οποία η τριχοειδική κυκλοφορία αλλάζει λόγω διαταραχών στη νευρική τους νεύρωση. Αυτό συμβαίνει λόγω χαμηλής πλήρωσης αίματος των αγγείων ή παρατεταμένου σπασμού τους.

      Η ιατρική δεν διακρίνει την αγγειοπάθεια ως ανεξάρτητη νόσο· οι σύγχρονες επιστημονικές προσεγγίσεις την κατατάσσουν ως μία από τις εκδηλώσεις της υποκείμενης νόσου. Ένα τέτοιο σύμπλεγμα συμπτωμάτων μπορεί να είναι συνέπεια μεταβολικών ή ορμονικών διαταραχών, τραυματισμών και δηλητηριάσεων, καθώς και των συνεπειών τέτοιων κακών συνηθειών όπως το κάπνισμα ή ο εθισμός στα ναρκωτικά.

      Αυτή η κατάσταση, εάν εντοπιστεί και αντιμετωπιστεί έγκαιρα, είναι αναστρέψιμη. Μόνο σε προχωρημένες περιπτώσεις η ασθένεια οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές:

      Στάδια αγγειοπάθειας αμφιβληστροειδούς

      Η θεραπεία της αγγειοπάθειας συνταγογραφείται από οφθαλμίατρο μετά από ενδελεχή εξέταση. Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται άμεσα από διαδικασίες που στοχεύουν στην απαλλαγή από την υποκείμενη νόσο.

      Κωδικός ICD-10

      Σύμφωνα με τη διεθνή τυπολογία ασθενειών, η αγγειοπάθεια δεν έχει δικό της κωδικό, αφού δεν της αποδίδεται το καθεστώς ανεξάρτητης νόσου. Επομένως, η κωδικοποίηση βασίζεται στην παθολογία που προκάλεσε αγγειακή ανισορροπία στον ιστό του αμφιβληστροειδούς.

      Αυτές μπορεί να είναι διάφορες ασθένειες:

      • τραυματικές κακώσεις στα μάτια, το πρόσωπο, το λαιμό, το κεφάλι.
      • υψηλή ενδοκρανιακή ή αρτηριακή πίεση.
      • οστεοχονδρωσία, αυχενική σπονδύλωση.
      • Διαβήτης;
      • υπο- ή αβιταμίνωση?
      • ασθένειες αίματος?
      • αθηροσκλήρωση, αγγειίτιδα;
      • δηλητηρίαση με μικροβιακές τοξίνες ή δηλητηρίαση με χημικές ουσίες (ακτινοβολία).
      • ισχυρό σωματικό και ψυχο-συναισθηματικό στρες, προκαλώντας παρατεταμένους σπασμούς των τριχοειδών αγγείων.
      • πρεσβυωπία ή εκφύλιση ιστών στην οφθαλμική συσκευή.

      Η αγγειοπάθεια έχει τη δική της ταξινόμηση:

      1. Νεανική (νόσος Eales), αναφέρεται σε σπάνιες παθολογίες με άγνωστη αιτιολογία. Η ασθένεια επηρεάζει τους νέους και εκδηλώνεται:

      • φλεγμονή των τριχοειδών αγγείων και των φλεβών και πολλαπλασιασμός των συνδετικών ινών στον αμφιβληστροειδή.
      • αιμορραγίες στον ιστό του ματιού.

      Η πρόγνωση της νόσου είναι σοβαρή, καθώς μπορεί να προκαλέσει αποκόλληση αμφιβληστροειδούς και μερική ή πλήρη απώλεια όρασης, καθώς και ανάπτυξη καταρράκτη ή γλαυκώματος.

      2. Η αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς υπερτασικού τύπου προκαλείται από την υψηλή αρτηριακή πίεση στους ασθενείς· εξαιτίας αυτού, τα αγγεία των ματιών είναι συχνά σε στενή κατάσταση, η οποία εμποδίζει την κανονική παροχή αίματος στον αμφιβληστροειδή και συχνά εμφανίζεται με έντονες αλλαγές στον θόλος.

      3. Η τραυματική αγγειοπάθεια αναπτύσσεται με τραυματισμούς στο κεφάλι, τον αυχένα ή το στήθος. Εδώ, είναι δυνατή η μηχανική συμπίεση φλεβών και τριχοειδών αγγείων ή αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση. Η παθολογία προκαλεί προσωρινή ή μακροχρόνια απώλεια της οπτικής οξύτητας, βλάβη στα νευρικά πλέγματα που νευρώνουν τα μάτια και εκφυλιστικές αλλαγές στα κύτταρα του αμφιβληστροειδούς και του υαλοειδούς σώματος.

      4. Ο υποτονικός τύπος της νόσου χαρακτηρίζεται από υπερχείλιση αιμοφόρων αγγείων και παθολογική επέκτασή τους, επομένως υπάρχει κίνδυνος αυξημένου σχηματισμού θρόμβων και αιμορραγιών στον οφθαλμικό ιστό.

      5. Η διαβητική αγγειοπάθεια είναι συνέπεια της εξέλιξης αυτής της νόσου. Ο ακατάλληλος κυτταρικός μεταβολισμός προκαλεί αλλαγές στη δομή των αιμοφόρων αγγείων (αραίωση ή παχυσαρκία), με αποτέλεσμα να διαταράσσεται η κανονική κυκλοφορία του αίματος μέσω αυτών.

      6. Η σχετιζόμενη με την ηλικία μορφή της νόσου εμφανίζεται λόγω της γήρανσης του σώματος, τα φθαρμένα αγγεία δεν μπορούν πλέον να αντιμετωπίσουν τα φορτία, ο τόνος τους μειώνεται και εμφανίζονται εκφυλιστικές αλλαγές.

      Αγγειοπάθεια αμφιβληστροειδούς σε ένα παιδί

      Οι αλλαγές στον τόνο των αιμοφόρων αγγείων στα μάτια στα παιδιά στη βρεφική ηλικία μπορούν να παρατηρηθούν με αλλαγή στη θέση του σώματος ή με υστερικό κλάμα. Αυτό συμβαίνει λόγω της ανωριμότητας του κυκλοφορικού και του νευρικού συστήματος των μωρών και δεν αποτελεί παθολογία. Η επώδυνη κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων στα μάτια στα παιδιά υποδεικνύεται από παρατεταμένο σπασμό των φλεβών και των τριχοειδών αγγείων, που διαγιγνώσκεται κατά την εξέταση σε νοσοκομείο (μαιευτήριο, παιδικό νοσοκομείο) ή σε περιβάλλον εξωτερικών ασθενών.

      Ο αγγειοσπασμός των ματιών στα παιδιά μπορεί να προκληθεί από:

      • σε μειωμένη οπτική οξύτητα?
      • στην εμφάνιση τρεμοπαίζει, λευκών ή σκοτεινών κηλίδων μπροστά στα μάτια, "πύρινες λάμψεις, αστραπές, λάμψεις".
      • αυξημένη κόπωση των ματιών κατά την ανάγνωση, την παρακολούθηση τηλεόρασης ή την εργασία σε υπολογιστή.
      • στο σχηματισμό ενός δικτύου τριχοειδών αγγείων στη βλεννογόνο μεμβράνη των οφθαλμών, σε ερυθρότητα του επιπεφυκότα, στην ανίχνευση σημείων αιμορραγιών.
      • στη μείωση των πεδίων πλάγιας όρασης.
      • ένα αίσθημα παλμών μέσα στα μάτια.
      • σε παθολογικές αλλαγές στο βυθό (κατά τη διάρκεια αντικειμενικής εξέτασης από γιατρό).

      Θεραπεία

      Η θεραπεία της αγγειοπάθειας πραγματοποιείται σύμφωνα με την υποκείμενη νόσο:

      1. Η διαβητική μορφή παθολογίας απαιτεί αυστηρή τήρηση δίαιτας και (ή) συστηματική χορήγηση ινσουλίνης.
      2. Η υπερτασική αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς και των δύο ματιών αντιμετωπίζεται κυρίως με φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση και αγγειοσυσταλτικά.
      3. Η τραυματική αγγειοπάθεια περιλαμβάνει θεραπεία σε χειρουργείο, χρήση ειδικών χειρισμών (νάρθηκας, χύτευση) ή επεμβάσεις.

      Για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στα οφθαλμικά αγγεία σε όλες τις μορφές αγγειοπάθειας, μπορεί να συνταγογραφηθούν τα ακόλουθα:

      Η φυσιοθεραπεία συνήθως προστίθεται στις ιατρικές μεθόδους:

      Οι γενικές διαδικασίες αποκατάστασης για αυτήν την κατάσταση περιλαμβάνουν:

      • ακολουθώντας μια δίαιτα χαμηλή σε υδατάνθρακες·
      • βόλτες στο ύπαιθρο?
      • ελαφριά σωματική δραστηριότητα (κολύμπι, γυμναστική).
      • μείωση του οπτικού στρες?
      • χρήση βιταμινών.

      Τι είναι η αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς και ποιος είναι ο κωδικός νόσου σύμφωνα με το ICD 10,

      Η αγγειοπάθεια είναι μια αλλαγή στην κατάσταση των αγγείων του αμφιβληστροειδούς, η οποία μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη δυστροφικών αλλαγών (δυστροφία αμφιβληστροειδούς), μυωπία, ατροφία του οπτικού νεύρου κ.λπ.

      Η αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς δεν είναι ασθένεια και οι οφθαλμίατροι συχνά εστιάζουν σε αυτό, αλλά μια κατάσταση που μπορεί να εμφανιστεί στο πλαίσιο άλλων ασθενειών. Παθολογικές αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία εμφανίζονται κατά τη διάρκεια τραυματισμών και βλαβών, ενώ παρατηρούνται και στον σακχαρώδη διαβήτη.

      Κωδικός ICD-10

      Η αγγειοπάθεια δεν έχει κωδικό σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση, αφού δεν θεωρείται ανεξάρτητη νόσος. Ο κωδικός αποδίδεται στη νόσο που οδήγησε στην ανάπτυξη της παθολογικής κατάστασης.

      Έτσι μοιάζει η αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς

      Αιτίες και ταξινόμηση

      Η αγγειοπάθεια έχει πολλές αιτίες. Τα ονόματα στα αγγεία εμφανίζονται με φόντο:

      1. Τραυματικές κακώσεις στο στήθος ή στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Που οδηγεί σε διαταραχή της ροής του αίματος και υποξία.
      2. Η αρτηριακή υπέρταση είναι, με απλά λόγια, υψηλή αρτηριακή πίεση. Όταν τα επίπεδα της αρτηριακής πίεσης αυξάνονται, τα μικρά τριχοειδή αγγεία του αμφιβληστροειδούς δεν μπορούν να αντέξουν το φορτίο και σκάνε. Εμφανίζονται αιμορραγίες, που μπορεί να οδηγήσουν σε μείωση της οπτικής οξύτητας, αλλαγές στα αγγεία και την πορεία τους.
      3. Η αρτηριακή υπόταση είναι η χαμηλή αρτηριακή πίεση που εμφανίζεται σε φόντο σημαντικής διαστολής φλεβών και μεγάλων αγγείων, που οδηγεί στο σχηματισμό θρόμβων αίματος στα αγγεία του αμφιβληστροειδούς.
      4. Η αυχενική οστεοχόνδρωση είναι μια ασθένεια που οδηγεί σε διαταραχή της ροής του αίματος στον εγκέφαλο και αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
      5. Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μια παθολογία του ενδοκρινικού συστήματος, που χαρακτηρίζεται από αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, ο σακχαρώδης διαβήτης οδηγεί σε πάχυνση των τοιχωμάτων της μεμβράνης και επηρεάζει την κατάσταση του αγγειακού δικτύου του αμφιβληστροειδούς.
      6. Τραυματική εγκεφαλική βλάβη - οδηγεί σε διαταραχή της εγκεφαλικής λειτουργίας, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση και ανάπτυξη υποξίας. Σε αυτή την περίπτωση, η αγγειοπάθεια εμφανίζεται ως συνέπεια του τραυματισμού.
      7. Εγκυμοσύνη και τοκετός - αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή μετά από έναν δύσκολο τοκετό. Σε αυτή την περίπτωση, η κατάσταση υπόκειται σε διόρθωση, αλλά μόνο εάν έχει διαπιστωθεί η αιτία της παθολογίας.
      8. Τα αυτοάνοσα νοσήματα και οι ασθένειες του αιμοποιητικού συστήματος είναι μη ειδικά αίτια. Στο πλαίσιο τέτοιων ασθενειών, αλλαγές στα αγγεία του αμφιβληστροειδούς συμβαίνουν αρκετά σπάνια.

      Αλλά αυτές οι πληροφορίες θα σας βοηθήσουν να κατανοήσετε τι είναι η πρεσβυωπία και η αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς και πώς αντιμετωπίζεται.

      Το βίντεο δείχνει μια περιγραφή της νόσου:

      Υπάρχουν διάφοροι τύποι αγγειοπάθειας, συμβαίνει:

      • υπερτασική - εμφανίζεται όταν η αρτηριακή πίεση ή η ενδοκρανιακή πίεση αυξάνεται.
      • υποτονικό - αναπτύσσεται σε φόντο χαμηλής αρτηριακής πίεσης και θρόμβων αίματος.
      • διαβητικός - η κύρια αιτία είναι ο σακχαρώδης διαβήτης ή η αύξηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα (μπορεί να διαγνωστεί σε παιδιά του πρώτου έτους της ζωής ή σε νεογνά).
      • φόντο - εμφανίζεται στο φόντο των αλλαγών στην κατάσταση των αγγείων του αμφιβληστροειδούς των ματιών, με μακρά πορεία είναι επικίνδυνο για επιπλοκές.
      • τραυματική - συνέπεια τραυματισμών που υπέστησαν, τραυματισμοί που συμβαίνουν όταν διαταράσσεται η ροή του αίματος στον εγκέφαλο.
      • νεανική - εμφανίζεται σε παιδιά κατά την εφηβεία. Η ακριβής αιτία δεν έχει εξακριβωθεί. Εκδηλώνεται ως απότομη απώλεια της οπτικής οξύτητας, αναπτύσσεται γρήγορα και μπορεί να προκαλέσει γλαύκωμα ή δυστροφία του αμφιβληστροειδούς.

      Η αγγειοπάθεια και των δύο οφθαλμών διαγιγνώσκεται συχνότερα. Υπάρχουν όμως περιπτώσεις που τα αγγεία αλλάζουν μόνο σε έναν βολβό του ματιού. Αυτό μπορεί να υποδηλώνει αργή εξέλιξη της παθολογίας.

      Περιγραφή συμπτωμάτων

      Η αγγειοπάθεια έχει μια σειρά από συγκεκριμένα σημάδια που ένα άτομο μπορεί να παρατηρήσει, αλλά τα αφήνει χωρίς την κατάλληλη προσοχή. Αποδίδοντας την κατάσταση σε άγχος ή κόπωση.

      Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς παραπονούνται:

      1. Για την εμφάνιση «μυγών» στα μάτια.
      2. Για μείωση της οπτικής οξύτητας.
      3. Εμφάνιση λάμψης ή ομίχλης μπροστά στα μάτια.
      4. Για πόνο ή κολικούς στην περιοχή του βολβού του ματιού.
      5. Για γρήγορη κόπωση των οργάνων της όρασης.
      6. Για την εμφάνιση σημαδιών αιμορραγιών ή ρήξης ερυθρών αιμοφόρων αγγείων στην περιοχή των πρωτεϊνών.

      Είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στη μειωμένη οπτική οξύτητα, την εμφάνιση πλωτήρα ή κεραυνών μπροστά στα μάτια. Προσωρινή, αλλά πλήρης ή μερική απώλεια της όρασης. Όταν, όταν σηκώνεστε από το κρεβάτι ή κατά τη διάρκεια βαριάς σωματικής άσκησης, υπάρχει έντονη θόλωση στα μάτια, οξεία κρίση ζάλης.

      Αυτό δείχνει ότι το άτομο έχει προβλήματα με την κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο, υποξία ή υψηλή ενδοκρανιακή πίεση. Στο πλαίσιο αυτών των παθολογιών, αναπτύσσεται αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς.

      Τα συμπτώματα μπορεί να αλλάζουν και να εμφανίζονται περιοδικά (μόνο όταν τα επίπεδα της αρτηριακής πίεσης αυξάνονται), αλλά αυτά τα σημάδια δεν πρέπει να αγνοούνται. Εάν εμφανιστούν ανησυχητικά συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό το συντομότερο δυνατό.

      Διαγνωστικά

      Δεν είναι ιδιαίτερα περίπλοκο, απλά πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν οφθαλμίατρο. Ο γιατρός θα εξετάσει τα αγγεία του βυθού.

      Για τον εντοπισμό αλλαγών, αρκεί να διεξαχθεί μόνο μία εξέταση, αλλά εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να συστήσει υπερηχογράφημα των ματιών. Μετράται επίσης η ενδοφθάλμια πίεση, η οποία βοηθά στην εξάλειψη της πιθανότητας εμφάνισης γλαυκώματος. Αλλά αυτές οι πληροφορίες θα σας βοηθήσουν να κατανοήσετε πώς διαγιγνώσκεται η αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς σε ένα παιδί.

      Θεραπεία

      Η θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη της βασικής αιτίας της παθολογικής κατάστασης. Εάν εμφανιστεί αγγειοπάθεια στο πλαίσιο της αρτηριακής υπέρτασης, ο γιατρός γράφει μια παραπομπή σε έναν καρδιολόγο. Ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα που μπορούν να σταθεροποιήσουν τα επίπεδα της αρτηριακής πίεσης και να μειώσουν τον κίνδυνο αιμορραγίας στα αγγεία του αμφιβληστροειδούς και στα μικρά τριχοειδή αγγεία.

      Εάν η αγγειοπάθεια σχετίζεται με σακχαρώδη διαβήτη, τότε αντιμετωπίζεται η υποκείμενη νόσος και γίνονται προσπάθειες να αποτραπεί η ανάπτυξη επιπλοκών.

      Λοιπόν, ποια φάρμακα μπορεί να συνταγογραφήσει ένας οφθαλμίατρος:

      • αγγειοδιασταλτικά (Cinnarizine, Vinpocetine, κ.λπ.);

      Σινναριζίνη

    • σύμπλοκα βιταμινών (χρησιμοποιούνται στενά στοχευμένα φάρμακα, βιταμίνες για τα μάτια). Αλλά ποιες βιταμίνες πρέπει να χρησιμοποιηθούν πρώτα για υπερμετρωπία που σχετίζεται με την ηλικία περιγράφονται εδώ.
    • φάρμακα που βελτιώνουν τη μικροκυκλοφορία του αίματος (κυρίως σταγόνες, οφθαλμικές σταγόνες Taufon).

      Κατάλογος φαρμάκων που βελτιώνουν τη μικροκυκλοφορία του αίματος στους βολβούς των ματιών:

      Ως φυσικοθεραπεία, ένας οφθαλμίατρος μπορεί να συστήσει να υποβληθείτε σε μια πορεία μαγνητικής θεραπείας ή θεραπείας με λέιζερ (φως αμφιβληστροειδούς).

      Πορεία και θεραπεία σε έγκυες γυναίκες

      Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς αναπτύσσεται για διάφορους λόγους:

      1. Προεκλαμψία ή όψιμη τοξίκωση.
      2. Αυξημένα επίπεδα αρτηριακής πίεσης.
      3. Αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.

      Η πάθηση διαγιγνώσκεται σε γυναίκες στο τρίτο τρίμηνο και δεν απαιτεί ειδική θεραπεία. Δεδομένου ότι η θεραπεία θα πρέπει να στοχεύει στην εξάλειψη της βασικής αιτίας των αλλαγών στα αγγεία και το κρεβάτι τους.

      • μείωση των επιπέδων αρτηριακής πίεσης (οι έγκυες γυναίκες συνταγογραφούνται Dopegit, Papazol). Αλλά πώς αντιμετωπίζεται η υψηλή πίεση των ματιών φαίνεται στο άρθρο στον σύνδεσμο.
    • Τα διουρητικά φυσικής προέλευσης θα βοηθήσουν στην ομαλοποίηση της λειτουργίας των νεφρών και στη διόρθωση της κατάστασης: Canephron, Phytolysin, κ.λπ. Αλλά ποια αλοιφή βοηθά με το λάστιχο στα μάτια και πώς να το χρησιμοποιήσετε σωστά περιγράφεται εδώ.

      Φυτολυσίνη

    • τήρηση δίαιτας (άρνηση γλυκών, αλμυρών, καπνιστών, πικάντικων και ανθυγιεινών τροφίμων, τήρηση ορισμένων διατροφικών κανόνων).
    • Η αγγειοπάθεια μπορεί να εμφανιστεί όχι μόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά και μετά τον τοκετό. Σε περίπτωση που η διαδικασία του τοκετού ήταν σοβαρή ή παρατεταμένη και οδηγούσε σε αιμορραγία στον αμφιβληστροειδή.

      Μια γυναίκα μπορεί να παραπονεθεί για:

      1. Η εμφάνιση ομίχλης στα μάτια.
      2. Μειωμένη οπτική οξύτητα. Αλλά ποιες ασκήσεις για τη βελτίωση της οπτικής οξύτητας πρέπει να χρησιμοποιηθούν πρώτα, οι πληροφορίες στον σύνδεσμο θα σας βοηθήσουν να καταλάβετε.
      3. Έντονες λάμψεις (κεραυνός). Αλλά γιατί εμφανίζονται λάμψεις σαν αστραπή στα μάτια και τι μπορεί να γίνει για ένα τέτοιο πρόβλημα υποδεικνύεται εδώ.

      Σε αυτή την περίπτωση είναι απαραίτητη η διαβούλευση με οφθαλμίατρο. Μετά την έξοδο από το μαιευτήριο, πρέπει να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό, θα βοηθήσει στη διόρθωση της κατάστασης και στην αποφυγή πιθανών επιπλοκών.

      Η αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς είναι ένα ανησυχητικό σημάδι που δεν πρέπει να αγνοηθεί. Εάν εμφανιστούν δυσάρεστα συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν οφθαλμίατρο. Ο γιατρός θα πραγματοποιήσει τις απαραίτητες διαγνωστικές διαδικασίες και θα συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.

      1. Σβετλάνα

      Κατά την εξέταση του βυθού μου, ο οφθαλμίατρος παρατήρησε μια ελαφρά διαστολή των αιμοφόρων αγγείων και δεν συνέστησε ιδιαιτέρως τίποτα άλλο εκτός από το Taufon και τα παρόμοια. Προφανώς, ωστόσο, η αγγειακή παθολογία αντιμετωπίζεται από έναν ειδικό που είναι υπεύθυνος για αγγειακές παθήσεις ή παθήσεις που οδήγησαν σε αυτά τα αγγειακά προβλήματα. Καρδιολόγος καταρχάς. Αν και θα ήθελα πολύ οι γιατροί μας να έχουν μια ευρύτερη ειδική γνώση, και ένας οφθαλμίατρος, ειδικότερα, θα μπορούσε να κατανοήσει καλύτερα τις διάφορες αιτίες των οφθαλμικών παθήσεων.

      Αγγειοειδείς λωρίδες της ωχράς κηλίδας

      Drusen (εκφυλιστική) ωχρά κηλίδα

      Ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας (ατροφική) (εξιδρωματική)

      Εκφύλιση αμφιβληστροειδούς:

      • πλέγμα
      • μικροκυστική
      • φράκτης εκ πασσάλων
      • που μοιάζει με λιθόστρωτο δρόμο στην όψη
      • δικτυωτός

      Εξαιρούνται: με ρήξη αμφιβληστροειδούς (H33.3)

      Δυστροφία:

      • αμφιβληστροειδής (albipunctate) (μελάγχρωση) (όπως κρόκος)
      • κωνοειδής
      • υαλοειδούς αμφιβληστροειδούς

      Κεντρική ορώδης χοριοαμφιβληστροειδοπάθεια

      Αποκόλληση του επιθηλίου της χρωστικής του αμφιβληστροειδούς

      Στη Ρωσία, η Διεθνής Ταξινόμηση Νοσημάτων, 10η αναθεώρηση (ICD-10) έχει υιοθετηθεί ως ενιαίο κανονιστικό έγγραφο για την καταγραφή της νοσηρότητας, των λόγων για τις επισκέψεις του πληθυσμού σε ιατρικά ιδρύματα όλων των τμημάτων και των αιτιών θανάτου.

      Το ICD-10 εισήχθη στην πρακτική της υγειονομικής περίθαλψης σε ολόκληρη τη Ρωσική Ομοσπονδία το 1999 με εντολή του Ρωσικού Υπουργείου Υγείας της 27ης Μαΐου 1997. Νο. 170

      Η κυκλοφορία μιας νέας αναθεώρησης (ICD-11) σχεδιάζεται από τον ΠΟΥ το 2017-2018.

      Με αλλαγές και προσθήκες από τον ΠΟΥ.

      Επεξεργασία και μετάφραση αλλαγών © mkb-10.com

      Ασθένειες αμφιβληστροειδούς - ταξινόμηση σύμφωνα με το ICD-10 (κωδικοί)

      Σύμφωνα με το ICD, υπάρχουν διάφορες κατηγορίες παθήσεων του αμφιβληστροειδούς.

      Χοριοαμφιβληστροειδική φλεγμονή (H30)

      Η φλεγμονή του χοριοαμφιβληστροειδούς περιλαμβάνει τις ακόλουθες ειδικές νοσολογίες:

      • Εστιακή χοριοαμφιβληστροειδική φλεγμονή (H30.0);
      • Διάχυτη φλεγμονή του χοριοαμφιβληστροειδούς (H30.1);
      • Οπίσθια κυκλίτιδα (H30.2);
      • Χοριοαμφιβληστροειδική φλεγμονή άλλης αιτιολογίας (H30.8);
      • Μη καθορισμένος τύπος χοριοαμφιβληστροειδικής φλεγμονής (H30.9).

      Παθήσεις του χοριοειδούς του βολβού, που δεν περιλαμβάνονται σε άλλες ενότητες (H31)

      Αυτό το τμήμα του ICD περιλαμβάνει:

      • Χοριοαμφιβληστροειδικές ουλές (H31.0);
      • Εκφυλιστικές αλλαγές στο χοριοειδές (H31.1);
      • Δυστροφικές διεργασίες στο χοριοειδές κληρονομικής φύσης (H31.2).
      • Ρήξεις του χοριοειδούς, αιμορραγίες σε αυτή την περιοχή του ματιού (H31.3);
      • Χοριοειδική αποκόλληση (H31.4);
      • Άλλες παθολογίες του χοριοειδούς (H31.8);
      • Μη καθορισμένες ασθένειες του χοριοειδούς (H31.9).

      Δευτερογενείς χοριοαμφιβληστροειδικές αλλαγές (H32)

      Τέτοιες παθολογίες περιλαμβάνουν:

      Αυτή η παθολογία συνδυάζει:

      • Αποκόλληση αμφιβληστροειδούς που συνοδεύεται από ρήξη (H33.0);
      • Κύστεις αμφιβληστροειδούς, αμφιβληστροειδοσκίση (H33.1);
      • Ορώδης αποκόλληση αμφιβληστροειδούς (H33.2);
      • Ρήξη αμφιβληστροειδούς που δεν συνοδεύεται από αποκόλληση (H33.3).
      • Συνήθης αποκόλληση αμφιβληστροειδούς (H33.4);
      • Άλλες μορφές αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς (H33.5).

      Απόφραξη αγγείων αμφιβληστροειδούς (H34)

      Η απόφραξη των αγγείων του αμφιβληστροειδούς μπορεί να είναι των ακόλουθων τύπων:

      • Παροδική απόφραξη των αρτηριών του αμφιβληστροειδούς (H34.0);
      • Απόφραξη κεντρικής αρτηρίας αμφιβληστροειδούς (H34.1);
      • Απόφραξη άλλων αρτηριών του αμφιβληστροειδούς (H34.2);
      • Άλλοι τύποι αγγειακών αποφράξεων του αμφιβληστροειδούς (H34.8).
      • Μη καθορισμένος τύπος αγγειακής απόφραξης αμφιβληστροειδούς (H34.9).

      Άλλες παθολογίες αμφιβληστροειδούς (H35)

      Άλλες ασθένειες του αμφιβληστροειδούς περιλαμβάνουν:

      • Υποβάθρου αμφιβληστροειδοπάθεια ή αγγειακές παθολογίες του αμφιβληστροειδούς (H35.0);
      • Προαμφιβληστροειδοπάθεια (H35.1);
      • Η υπόλοιπη προτινοπάθεια είναι πολλαπλασιαστικού τύπου (H35.2).
      • Εκφυλιστικές αλλαγές στην ωχρά κηλίδα ή στον οπίσθιο πόλο (H35.3).
      • Εκφύλιση του περιφερικού αμφιβληστροειδούς (H35.4);
      • Κληρονομική δυστροφία αμφιβληστροειδούς (H35.5);
      • Αιμορραγία στην ουσία του αμφιβληστροειδούς (H35.6).
      • Διάσπαση κυτταρικών στοιβάδων στον αμφιβληστροειδή (H35.7);
      • Άλλες καθορισμένες διαταραχές του αμφιβληστροειδούς (H35.8);
      • Μη καθορισμένες ασθένειες του αμφιβληστροειδούς (H35.9).

      Δευτερογενείς βλάβες αμφιβληστροειδούς (H36)

      Οι ασθένειες του αμφιβληστροειδούς μπορεί να εμφανιστούν με άλλες παθολογίες:

      • Διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια (H36.0);
      • Άλλες διαταραχές στον αμφιβληστροειδή (H36.8).

      Οφθαλμικές παθήσεις. Ταξινόμηση σύμφωνα με το ICD-10.

      H00-H59 ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΤΩΝ ΜΑΤΙΩΝ ΚΑΙ Η ΤΥΧΑΙΑ ΣΥΣΚΕΥΗ ΤΟΥ

      ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος, διατροφικές διαταραχές και μεταβολικές διαταραχές (E00-E90),

      συγγενείς ανωμαλίες, παραμορφώσεις και χρωμοσωμικές διαταραχές (Q00-Q99),

      νεοπλάσματα (C00-D48), επιπλοκές της εγκυμοσύνης, του τοκετού και της περιόδου μετά τον τοκετό (O00-O99),

      ορισμένες καταστάσεις που προκύπτουν στην περιγεννητική περίοδο (P00-P96),

      συμπτώματα, σημεία και ανωμαλίες που εντοπίστηκαν κατά τη διάρκεια κλινικών και εργαστηριακών δοκιμών, που δεν ταξινομούνται αλλού (R00-R99),

      τραυματισμοί, δηλητηρίαση και κάποιες άλλες συνέπειες εξωτερικών αιτιών (S00-T98)

      H00.0 Hordeolum και άλλες βαθιές φλεγμονές των βλεφάρων

      H01 Άλλες φλεγμονές των βλεφάρων

      Εξαιρούνται: βλεφαροεπιπεφυκίτιδα (H10.5)

      H01.1 Μη λοιμώδεις δερματώσεις του βλεφάρου

      H01.8 Άλλες καθορισμένες φλεγμονές των βλεφάρων

      H01.9 Φλεγμονή των βλεφάρων, μη καθορισμένη

      H02 Άλλες παθήσεις των βλεφάρων

      Εξαιρούνται: συγγενείς δυσπλασίες του βλεφάρου (Q10.0-Q10.3)

      H02.0 Εντρόπιο και τριχίαση του βλεφάρου

      H02.1 Εκτρόπιο του αιώνα

      H02.5 Άλλες ασθένειες που επηρεάζουν τη λειτουργία των βλεφάρων

      Εξαιρούνται: βλεφαρόσπασμος (G24.5), τικ (ψυχογενές) (F95.-)

      H02.6 Ξανθέλασμα του βλεφάρου

      H02.7 Άλλες εκφυλιστικές παθήσεις των βλεφάρων και της περιοφθαλμικής περιοχής

      H02.8 Άλλες καθορισμένες παθήσεις των βλεφάρων

      H02.9 Βλεφαροπάθεια, μη καθορισμένη

      H03* Βλάβες του βλεφάρου σε ασθένειες που ταξινομούνται αλλού

      H03.1* Βλάβες του βλεφάρου σε άλλες μολυσματικές ασθένειες που ταξινομούνται αλλού

      H03.8* Βλάβες του βλεφάρου σε άλλες ασθένειες που ταξινομούνται αλλού

      H04 Παθήσεις της δακρυϊκής συσκευής

      Εξαιρούνται: συγγενείς δυσπλασίες της δακρυϊκής συσκευής (Q10.4-Q10.6)

      H04.1 Άλλες ασθένειες του δακρυϊκού αδένα

      H04.3 Οξεία και μη καθορισμένη φλεγμονή των δακρυϊκών πόρων

      Εξαιρούνται: δακρυοκυστίτιδα νεογνού (P39.1)

      H04.4 Χρόνια φλεγμονή των δακρυϊκών πόρων

      H04.5 Στένωση και ανεπάρκεια των δακρυϊκών πόρων

      H04.6 Άλλες αλλαγές στους δακρυϊκούς πόρους

      H04.8 Άλλες ασθένειες της δακρυϊκής συσκευής

      H04.9 Νόσος της δακρυϊκής συσκευής, μη καθορισμένη

      H05 Ασθένειες της τροχιάς

      Εξαιρούνται: συγγενείς δυσπλασίες της κόγχης (Q10.7)

      H05.0 Οξεία φλεγμονή της κόγχης

      H05.1 Χρόνιες φλεγμονώδεις παθήσεις της κόγχης

      H05.2 Εξωφθαλμικές καταστάσεις

      H05.3 Τροχιακή παραμόρφωση

      H05.5 Μη αφαιρεθέν, μακροχρόνιο ξένο σώμα στην τροχιά λόγω διεισδυτικού τραυματισμού στην τροχιά

      H05.8 Άλλες ασθένειες της τροχιάς

      H05.9 Ασθένεια της τροχιάς, απροσδιόριστη

      H06* Βλάβες της δακρυϊκής συσκευής και της κόγχης σε ασθένειες που ταξινομούνται αλλού

      H06.0* Βλάβες της δακρυϊκής συσκευής σε ασθένειες που ταξινομούνται αλλού

      H06.2* Εξόφθαλμος λόγω δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα (Ε05.-+)

      H06.3* Άλλες διαταραχές της τροχιάς, σε ασθένειες που ταξινομούνται αλλού

      H10.0 Βλενοπυώδης επιπεφυκίτιδα

      H10.1 Οξεία ατοπική επιπεφυκίτιδα

      H10.2 Άλλη οξεία επιπεφυκίτιδα

      H10.3 Οξεία επιπεφυκίτιδα, μη καθορισμένη

      Εξαιρούνται: οφθαλμία νεογνού NOS (P39.1)

      H10.4 Χρόνια επιπεφυκίτιδα

      H10.8 Άλλη επιπεφυκίτιδα

      H10.9 Επιπεφυκίτιδα, μη καθορισμένη

      H11 Άλλες ασθένειες του επιπεφυκότα

      Εξαιρούνται: κερατοεπιπεφυκίτιδα (H16.2)

      Διαγράφηκε: ψευδοπτερύγιο (H11.8)

      H11.1 Εκφύλιση του επιπεφυκότα και εναποθέσεις

      H11.2 Ουλές του επιπεφυκότα

      H11.3 Αιμορραγία του επιπεφυκότα

      H11.4 Άλλες αγγειακές παθήσεις και κύστεις του επιπεφυκότα

      H11.8 Άλλες καθορισμένες ασθένειες του επιπεφυκότα

      H11.9 Νόσος του επιπεφυκότα, μη καθορισμένη

      H13* Βλάβες του επιπεφυκότα σε ασθένειες που ταξινομούνται αλλού

      H13.0* Φιλαρική προσβολή του επιπεφυκότα (B74.-+)

      H13.1* Οξεία επιπεφυκίτιδα σε ασθένειες που ταξινομούνται αλλού

      H13.2* Επιπεφυκίτιδα σε ασθένειες που ταξινομούνται αλλού

      H13.3* Οφθαλμικό πεμφιγοειδές (L12.-+)

      H13.8* Άλλες βλάβες του επιπεφυκότα σε ασθένειες που ταξινομούνται αλλού

      H15.8 Άλλες βλάβες του σκληρού χιτώνα

      Εξαιρούνται: εκφυλιστική μυωπία (H44.2)

      H15.9 Νόσος του σκληρού χιτώνα, μη καθορισμένη

      H16.0 Έλκος κερατοειδούς

      H16.1 Άλλη επιφανειακή κερατίτιδα χωρίς επιπεφυκίτιδα

      H16.3 Διάμεση (στρωματική) και εν τω βάθει κερατίτιδα

      H16.4 Νεοαγγείωση κερατοειδούς

      H16.8 Άλλες μορφές κερατίτιδας

      H16.9 Κερατίτιδα, απροσδιόριστη

      H17 Ουλές και θολερότητες του κερατοειδούς

      H17.0 Συγκολλητικό λεύκωμα

      H17.1 Άλλες αδιαφάνειες του κεντρικού κερατοειδούς

      H17.8 Άλλες ουλές και θολότητες του κερατοειδούς

      H17.9 Ουλές και θολερότητες του κερατοειδούς, μη καθορισμένες

      H18 Άλλες παθήσεις του κερατοειδούς

      H18.0 Μελάγχρωση και εναποθέσεις στον κερατοειδή

      Εάν είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί το φάρμακο που προκάλεσε τη βλάβη, χρησιμοποιήστε έναν επιπλέον κωδικό εξωτερικής αιτίας (κατηγορία XX).

      H18.1 Φυλλώδης κερατοπάθεια

      H18.2 Άλλο οίδημα κερατοειδούς

      H18.3 Αλλαγές στις μεμβράνες του κερατοειδούς

      H18.4 Εκφύλιση του κερατοειδούς

      Εξαιρούνται: Έλκος Moray (H16.0)

      H18.5 Κληρονομικές δυστροφίες του κερατοειδούς

      H18.7 Άλλες παραμορφώσεις του κερατοειδούς

      Εξαιρούνται: συγγενείς δυσπλασίες του κερατοειδούς (Q13.3-Q13.4)

      H18.8 Άλλες καθορισμένες ασθένειες του κερατοειδούς

      H18.9 Νόσος του κερατοειδούς, μη καθορισμένη

      H19* Βλάβες του σκληρού χιτώνα και του κερατοειδούς σε ασθένειες που ταξινομούνται αλλού

      H19.0* Σκληρίτιδα και επισκληρίτιδα σε ασθένειες που ταξινομούνται αλλού

      H19.1* Κερατίτιδα και κερατοεπιπεφυκίτιδα από τον ιό του απλού έρπητα (Β00,5+)

      H19.2* Κερατίτιδα και κερατοεπιπεφυκίτιδα σε άλλες λοιμώδεις και

      H19.3* Κερατίτιδα και κερατοεπιπεφυκίτιδα σε ασθένειες που ταξινομούνται αλλού

      H19.8* Άλλες βλάβες του σκληρού χιτώνα και του κερατοειδούς σε ασθένειες που ταξινομούνται αλλού

      H20.0 Οξεία και υποξεία ιριδοκυκλίτιδα

      H20.1 Χρόνια ιριδοκυκλίτιδα

      H20.2 Ιριδοκυκλίτιδα που προκαλείται από φακούς

      H20.8 Άλλη ιριδοκυκλίτιδα

      H20.9 Ιριδοκυκλίτιδα, μη καθορισμένη

      H21 Άλλες ασθένειες της ίριδας και του ακτινωτού σώματος

      Εξαιρούνται: συμπαθητική ραγοειδίτιδα (H44.1)

      Εξαιρούνται: τραυματικό ύφημα (S05.1)

      H21.1 Άλλες αγγειακές παθήσεις της ίριδας και του ακτινωτού σώματος

      H21.2 Εκφύλιση της ίριδας και του ακτινωτού σώματος

      H21.3 Κύστη της ίριδας, του ακτινωτού σώματος και του πρόσθιου θαλάμου του οφθαλμού

      Εξαιρούνται: μυωτική κύστη της κόρης (H21.2)

      H21.4 Μεμβράνες κόρης

      H21.5 Άλλοι τύποι συμφύσεων και ρήξεων της ίριδας και του ακτινωτού σώματος

      Εξαιρούνται: κορεκτοπία (Ε13.2)

      H21.8 Άλλες καθορισμένες ασθένειες της ίριδας και του βλεφαρικού σώματος

      H21.9 Νόσος της ίριδας και του ακτινωτού σώματος, μη καθορισμένη

      H22* Βλάβες της ίριδας και του ακτινωτού σώματος σε ασθένειες που ταξινομούνται αλλού

      H22.0* Ιριδοκυκλίτιδα σε λοιμώδεις νόσους που ταξινομούνται αλλού

      H22.1* Ιριδοκυκλίτιδα σε ασθένειες που ταξινομούνται αλλού

      H22.8* Άλλες βλάβες της ίριδας και του ακτινωτού σώματος σε ασθένειες που ταξινομούνται αλλού

      Εξαιρούνται: καψικό γλαύκωμα με ψευδή αποκόλληση φακού (H40.1)

      H25.0 Αρχικός γεροντικός καταρράκτης

      H25.1 Γεροντικός πυρηνικός καταρράκτης

      H25.2 Καταρράκτης Senile Morgani

      H25.8 Άλλοι γεροντικοί καταρράκτες

      H25.9 Γεροντικός καταρράκτης, απροσδιόριστος

      H26 Άλλοι καταρράκτες

      Εξαιρούνται: συγγενής καταρράκτης (Q12.0)

      H26.0 Καταρράκτης παιδικής ηλικίας, νεανικής ηλικίας και προγερνίας

      H26.1 Τραυματικός καταρράκτης

      Εάν είναι απαραίτητο να προσδιορίσετε την αιτία, χρησιμοποιήστε έναν επιπλέον κωδικό εξωτερικής αιτίας (κλάση XX).

      H26.2 Επιπλεγμένος καταρράκτης

      H26.3 Καταρράκτης που προκαλείται από φάρμακα

      Εάν είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί το φάρμακο που προκάλεσε τη βλάβη, χρησιμοποιήστε έναν επιπλέον κωδικό εξωτερικής αιτίας (κατηγορία XX).

      H26.4 Δευτεροπαθής καταρράκτης

      H26.8 Άλλοι καθορισμένοι καταρράκτες

      H26.9 Καταρράκτης, απροσδιόριστος

      H27 Άλλες ασθένειες φακών

      Εξαιρούνται: συγγενή ελαττώματα φακού (Q12.-), μηχανικές επιπλοκές που σχετίζονται με εμφυτευμένο φακό (T85.2)

      H27.1 Λούξινγκ φακού

      H27.8 Άλλες καθορισμένες ασθένειες του φακού

      H27.9 Νόσος φακού, μη καθορισμένη

      H28* Καταρράκτης και άλλες βλάβες του φακού σε ασθένειες που ταξινομούνται αλλού

      H28.0* Διαβητικός καταρράκτης (E10-E14+ με κοινό τέταρτο ψηφίο.3)

      H28.1* Καταρράκτης σε άλλες ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος, διατροφικές διαταραχές και μεταβολικές διαταραχές ταξινομημένες αλλού

      H28.2* Καταρράκτης σε άλλες ασθένειες που ταξινομούνται αλλού

      H28.8* Άλλες βλάβες του φακού σε ασθένειες που ταξινομούνται αλλού

      H30.0 Εστιακή φλεγμονή του χοριοαμφιβληστροειδούς

      H30.1 Διάχυτη φλεγμονή του χοριοαμφιβληστροειδούς

      Εξαιρούνται: εξιδρωματική αμφιβληστροειδοπάθεια (H35.0)

      H30.2 Οπίσθια κυκλίτιδα

      H30.8 Άλλες φλεγμονές του χοριοαμφιβληστροειδούς

      H30.9 Φλεγμονή του χοριοαμφιβληστροειδούς, μη καθορισμένη

      H31 Άλλες παθήσεις του ραγοειδούς

      H31.0 Χοριοαμφιβληστροειδικές ουλές

      H31.1 Εκφύλιση ραγοειδούς

      Εξαιρούνται: αγγειοειδείς ραβδώσεις (H35.3)

      H31.2 Κληρονομική δυστροφία του χοριοειδούς

      Εξαιρούνται: ορνιθιναιμία (E72.4)

      H31.3 Αιμορραγία και ρήξη του χοριοειδούς

      H31.4 Αποκόλληση χοριοειδούς

      H31.8 Άλλες καθορισμένες ασθένειες του ραγοειδούς

      H31.9 Νόσος του χοριοειδούς, μη καθορισμένη

      H32* Διαταραχές του χοριοαμφιβληστροειδούς σε ασθένειες που ταξινομούνται αλλού

      H32.8* Άλλες διαταραχές της χοριοαμφιβληστροειδούς σε ασθένειες που ταξινομούνται αλλού

      H33 Αποκόλληση αμφιβληστροειδούς και ρήξεις

      Εξαιρούνται: αποκόλληση επιθηλίου χρωστικής αμφιβληστροειδούς (H35.7)

      H33.0 Αποκόλληση αμφιβληστροειδούς με θραύση αμφιβληστροειδούς

      H33.1 Αμφιβληστροειδική σχισμή και κύστεις αμφιβληστροειδούς

      Εξαιρούνται: συγγενής αμφιβληστροειδοσχίαση (Q14.1), μικροκυστική εκφύλιση αμφιβληστροειδούς (H35.4)

      H33.2 Ορώδης αποκόλληση αμφιβληστροειδούς

      Εξαιρούνται: κεντρική ορώδης χοριοαμφιβληστροειδοπάθεια (H35.7)

      H33.3 Σχισίματα αμφιβληστροειδούς χωρίς αποκόλληση αμφιβληστροειδούς

      Εξαιρούνται: περιφερικός εκφύλιση αμφιβληστροειδούς χωρίς διάλειμμα (H35.4), χοριοαμφιβληστροειδικές ουλές μετά από χειρουργική επέμβαση για αποκόλληση αμφιβληστροειδούς (H59.8)

      H33.4 Ελκτική αποκόλληση αμφιβληστροειδούς

      H33.5 Άλλες μορφές αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς

      H34 Αποφράξεις αγγείων αμφιβληστροειδούς

      H34.0 Παροδική αρτηριακή απόφραξη του αμφιβληστροειδούς

      H34.1 Απόφραξη κεντρικής αρτηρίας αμφιβληστροειδούς

      H34.2 Άλλες αρτηριακές αποφράξεις του αμφιβληστροειδούς

      H34.8 Άλλες αγγειακές αποφράξεις αμφιβληστροειδούς

      H34.9 Απόφραξη αγγείων αμφιβληστροειδούς, μη καθορισμένη

      H35 Άλλες ασθένειες του αμφιβληστροειδούς

      H35.0 Υποβάθμιση αμφιβληστροειδοπάθειας και αγγειακές αλλαγές του αμφιβληστροειδούς

      H35.2 Άλλη πολλαπλασιαστική αμφιβληστροειδοπάθεια

      H35.3 Εκφύλιση ωχράς κηλίδας και οπίσθιου πόλου

      Εάν είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί το φάρμακο που προκάλεσε τη βλάβη, χρησιμοποιήστε έναν επιπλέον κωδικό εξωτερικής αιτίας (κατηγορία XX).

      H35.4 Περιφερικοί εκφυλισμοί του αμφιβληστροειδούς

      Εξαιρούνται: με ρήξη αμφιβληστροειδούς (H33.3)

      H35.5 Κληρονομικές δυστροφίες του αμφιβληστροειδούς

      H35.6 Αιμορραγία αμφιβληστροειδούς

      H35.7 Διάσπαση στιβάδας αμφιβληστροειδούς

      H35.8 Άλλες καθορισμένες διαταραχές του αμφιβληστροειδούς

      H35.9 Νόσος του αμφιβληστροειδούς, μη καθορισμένη

      H36* Βλάβες αμφιβληστροειδούς σε ασθένειες που ταξινομούνται αλλού

      H36.0* Διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια (E10-E14+ με κοινό τέταρτο ψηφίο.3)

      H36.8* Άλλες διαταραχές του αμφιβληστροειδούς σε ασθένειες που ταξινομούνται αλλού

      Εξαιρούνται: απόλυτο γλαύκωμα (H44.5), γλαύκωμα γέννησης (Q15.0), τραυματικό γλαύκωμα λόγω τραυματισμού κατά τη γέννηση (P15.3)

      H40.0 Υποψία γλαυκώματος

      H40.1 Πρωτοπαθές γλαύκωμα ανοιχτής γωνίας

      H40.2 Πρωτοπαθές γλαύκωμα κλειστής γωνίας

      H40.3 Γλαύκωμα δευτεροπαθές μετατραυματικό

      H40.4 Γλαύκωμα δευτεροπαθές σε φλεγμονώδη νόσο του οφθαλμού

      H40.5 Γλαύκωμα δευτεροπαθές σε άλλες οφθαλμικές παθήσεις

      H40.6 Γλαύκωμα, δευτεροπαθές, επαγόμενο από φάρμακα

      H40.8 Άλλο γλαύκωμα

      H40.9 Γλαύκωμα, απροσδιόριστο

      H42* Γλαύκωμα σε ασθένειες που ταξινομούνται αλλού

      H42.0* Γλαύκωμα σε παθήσεις του ενδοκρινικού συστήματος, διατροφικές διαταραχές και μεταβολικές διαταραχές

      H42.8* Γλαύκωμα σε άλλες ασθένειες που ταξινομούνται αλλού

      H43.0 Απώλεια υαλοειδούς (πρόπτωση)

      Εξαιρούνται: σύνδρομο υαλοειδούς μετά από χειρουργική επέμβαση καταρράκτη (H59.0)

      H43.1 Αιμορραγία υαλοειδούς

      H43.2 Κρυσταλλικές εναποθέσεις στο υαλοειδές

      H43.3 Άλλες θολότητες του υαλοειδούς

      H43.8 Άλλες ασθένειες του υαλοειδούς

      Εξαιρούνται: πολλαπλασιαστική υαλοαμφιβληστροειδοπάθεια με αποκόλληση αμφιβληστροειδούς (H33.4)

      H43.9 Νόσος του υαλοειδούς, μη καθορισμένη

      H44 Ασθένειες του βολβού του ματιού

      Περιλαμβάνει: διαταραχές που επηρεάζουν πολλαπλές δομές του ματιού

      H44.0 Πυώδης ενδοφθαλμίτιδα

      H44.1 Άλλη ενδοφθαλμίτιδα

      H44.2 Εκφυλιστική μυωπία

      H44.3 Άλλες εκφυλιστικές παθήσεις του βολβού του ματιού

      H44.4 Υποτονία του ματιού

      H44.5 Εκφυλιστικές καταστάσεις του βολβού του ματιού

      H44.6 Μαγνητικό ξένο σώμα που δεν έχει αφαιρεθεί (μακροχρόνια στο μάτι).

      H44.7 Μη αφαιρεθέν (μακροχρόνια στο μάτι) μη μαγνητικό ξένο σώμα

      H44.8 Άλλες ασθένειες του βολβού του ματιού

      H44.9 Νόσος του βολβού του ματιού, μη καθορισμένη

      H45* Βλάβες του υαλοειδούς σώματος και του βολβού του ματιού σε ασθένειες που ταξινομούνται αλλού

      H45.0* Αιμορραγία υαλοειδούς σε ασθένειες που ταξινομούνται αλλού

      H45.1* Ενδοφθαλμίτιδα σε ασθένειες που ταξινομούνται αλλού

      H45.8* Άλλες βλάβες του υαλοειδούς σώματος και του βολβού του ματιού σε ασθένειες που ταξινομούνται αλλού

      Εξαιρούνται: ισχαιμική οπτική νευροπάθεια (H47.0), οπτική νευρομυελίτιδα [νόσος του Devic] (G36.0)

      H47 Άλλες παθήσεις του οπτικού νεύρου και των οπτικών οδών

      H47.0 Παθήσεις του οπτικού νεύρου, που δεν ταξινομούνται αλλού

      H47.1 Οίδημα θηλώματος, απροσδιόριστο

      H47.2 Οπτική ατροφία

      H47.3 Άλλες ασθένειες του οπτικού δίσκου

      H47.4 Βλάβες οπτικού χιάσματος

      H47.5 Βλάβες άλλων τμημάτων των οπτικών οδών

      H47.6 Βλάβες του οπτικού φλοιού

      H47.7 Ασθένειες των οπτικών οδών, μη καθορισμένες

      H48* Διαταραχές του οπτικού νεύρου και των οπτικών οδών σε ασθένειες που ταξινομούνται αλλού

      H48.0* Ατροφία οπτικού νεύρου σε ασθένειες που ταξινομούνται αλλού

      H48.1* Οπισθοβολβική νευρίτιδα σε ασθένειες που ταξινομούνται αλλού

      H48.8* Άλλες βλάβες του οπτικού νεύρου και των οπτικών οδών σε ασθένειες που ταξινομούνται αλλού

      Υπερπυρηνική προοδευτική (G23.1)

      H49.0 Παράλυση 3ου [οφθαλμοκινητικού] νεύρου

      H49.1 Παράλυση 4ου [τροχλιακού] νεύρου

      H49.2 Παράλυση 6ου [απαγωγού] νεύρου

      H49.3 Πλήρης (εξωτερική) οφθαλμοπληγία

      H49.4 Προϊούσα εξωτερική οφθαλμοπληγία

      H49.8 Άλλος παραλυτικός στραβισμός

      H49.9 Παραλυτικός στραβισμός, απροσδιόριστος

      H50 Άλλες μορφές στραβισμού

      H50.0 Συγκλίνων συνοδός στραβισμός

      H50.1 Συνοδός αποκλίνων στραβισμός

      H50.2 Κάθετος στραβισμός

      H50.3 Διαλείπουσα ετεροτροπία

      H50.4 Άλλες και μη καθορισμένες ετεροτροπίες

      H50.6 Μηχανικός στραβισμός

      H50.8 Άλλοι καθορισμένοι τύποι στραβισμού

      H50.9 Στραβισμός, απροσδιόριστος

      H51 Άλλες συνυπάρχουσες διαταραχές της οφθαλμικής κίνησης

      H51.0 Παράλυση βλέμματος

      H51.1 Ανεπάρκεια σύγκλισης [ανεπαρκής και υπερβολική σύγκλιση]

      H51.2 Ενδοπυρηνική οφθαλμοπληγία

      H51.8 Άλλες καθορισμένες διαταραχές της συζυγικής οφθαλμικής κίνησης

      H51.9 Ταυτόχρονη διαταραχή της οφθαλμικής κίνησης, μη καθορισμένη

      H52 Βλάβες διάθλασης και προσαρμογής

      Εξαιρούνται: κακοήθης μυωπία (H44.2)

      H52.3 Ανισομετρωπία και ανισεικονία

      H52.5 Διαταραχές φιλοξενίας

      H52.6 Άλλα διαθλαστικά σφάλματα

      H52.7 Διαθλαστικό σφάλμα, απροσδιόριστο

      H53.0 Αμβλυωπία λόγω ανοψίας

      H53.1 Υποκειμενικές οπτικές διαταραχές

      Εξαιρούνται: οπτικές παραισθήσεις (R44.1)

      H53.3 Άλλες διαταραχές της διόφθαλμης όρασης

      H53.4 Βλάβες οπτικού πεδίου

      H53.5 Ανωμαλίες της έγχρωμης όρασης

      Εξαιρούνται: ημερήσια τύφλωση (H53.1)

      H53.6 Νυχτερινή τύφλωση

      Εξαιρούνται: λόγω ανεπάρκειας βιταμίνης Α (Ε50,5)

      H53.8 Άλλες οπτικές διαταραχές

      H53.9 Βλάβη όρασης, μη καθορισμένη

      H54 Τύφλωση και μειωμένη όραση

      Εξαιρούνται: παροδική τύφλωση (G45.3)

      H54.0 Τύφλωση και στα δύο μάτια

      H54.1 Τύφλωση στο ένα μάτι, μειωμένη όραση στο άλλο μάτι

      H54.2 Μειωμένη όραση και στα δύο μάτια

      H54.3 Μη καθορισμένη απώλεια όρασης και στα δύο μάτια

      H54.4 Τύφλωση στο ένα μάτι

      H54.5 Μειωμένη όραση στο ένα μάτι

      H54.6 Μη καθορισμένη απώλεια όρασης στο ένα μάτι

      H54.7 Μη καθορισμένη απώλεια όρασης

      H57 Άλλες παθήσεις του οφθαλμού και των εξαρτημάτων του

      H57.0 Ανωμαλίες της λειτουργίας της κόρης

      H57.1 Πόνος στα μάτια

      H57.8 Άλλες μη καθορισμένες ασθένειες των ματιών και των εξαρτημάτων

      H57.9 Διαταραχή του οφθαλμού και των εξαρτημάτων, μη καθορισμένη

      H58* Άλλες βλάβες του οφθαλμού και των εξαρτημάτων του σε ασθένειες

      νυάκ ταξινομημένα σε άλλες επικεφαλίδες

      H58.0* Ανωμαλίες της λειτουργίας της κόρης σε ασθένειες που ταξινομούνται αλλού

      H58.1* Διαταραχή όρασης σε ασθένειες που ταξινομούνται αλλού

      H58.8* Άλλες διαταραχές του οφθαλμού και των εξαρτημάτων του σε ασθένειες που ταξινομούνται αλλού

      H59 Βλάβες του οφθαλμού και των εξαρτημάτων του μετά από ιατρικές πράξεις

      Εξαιρούνται: μηχανική επιπλοκή από:

      Ενδοφθάλμιος φακός (T85.2)

      Άλλες οφθαλμικές προσθετικές συσκευές, εμφύτευμα και μόσχευμα (T85.3)

      H59.0 Σύνδρομο υαλοειδούς μετά από χειρουργική επέμβαση καταρράκτη

      H59.8 Άλλες βλάβες του οφθαλμού και των εξαρτημάτων μετά από ιατρικές διαδικασίες

      H59.9 Βλάβη του οφθαλμού και των εξαρτημάτων του μετά από ιατρικές διαδικασίες, μη καθορισμένη

      Τι είναι η αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς και ποιος είναι ο κωδικός νόσου σύμφωνα με το ICD 10,

      Η αγγειοπάθεια είναι μια αλλαγή στην κατάσταση των αγγείων του αμφιβληστροειδούς, η οποία μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη δυστροφικών αλλαγών (δυστροφία αμφιβληστροειδούς), μυωπία, ατροφία του οπτικού νεύρου κ.λπ.

      Η αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς δεν είναι ασθένεια και οι οφθαλμίατροι συχνά εστιάζουν σε αυτό, αλλά μια κατάσταση που μπορεί να εμφανιστεί στο πλαίσιο άλλων ασθενειών. Παθολογικές αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία εμφανίζονται κατά τη διάρκεια τραυματισμών και βλαβών, ενώ παρατηρούνται και στον σακχαρώδη διαβήτη.

      Κωδικός ICD-10

      Η αγγειοπάθεια δεν έχει κωδικό σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση, αφού δεν θεωρείται ανεξάρτητη νόσος. Ο κωδικός αποδίδεται στη νόσο που οδήγησε στην ανάπτυξη της παθολογικής κατάστασης.

      Έτσι μοιάζει η αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς

      Αιτίες και ταξινόμηση

      Η αγγειοπάθεια έχει πολλές αιτίες. Τα ονόματα στα αγγεία εμφανίζονται με φόντο:

      1. Τραυματικές κακώσεις στο στήθος ή στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Που οδηγεί σε διαταραχή της ροής του αίματος και υποξία.
      2. Η αρτηριακή υπέρταση είναι, με απλά λόγια, υψηλή αρτηριακή πίεση. Όταν τα επίπεδα της αρτηριακής πίεσης αυξάνονται, τα μικρά τριχοειδή αγγεία του αμφιβληστροειδούς δεν μπορούν να αντέξουν το φορτίο και σκάνε. Εμφανίζονται αιμορραγίες, που μπορεί να οδηγήσουν σε μείωση της οπτικής οξύτητας, αλλαγές στα αγγεία και την πορεία τους.
      3. Η αρτηριακή υπόταση είναι η χαμηλή αρτηριακή πίεση που εμφανίζεται σε φόντο σημαντικής διαστολής φλεβών και μεγάλων αγγείων, που οδηγεί στο σχηματισμό θρόμβων αίματος στα αγγεία του αμφιβληστροειδούς.
      4. Η αυχενική οστεοχόνδρωση είναι μια ασθένεια που οδηγεί σε διαταραχή της ροής του αίματος στον εγκέφαλο και αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
      5. Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μια παθολογία του ενδοκρινικού συστήματος, που χαρακτηρίζεται από αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, ο σακχαρώδης διαβήτης οδηγεί σε πάχυνση των τοιχωμάτων της μεμβράνης και επηρεάζει την κατάσταση του αγγειακού δικτύου του αμφιβληστροειδούς.
      6. Τραυματική εγκεφαλική βλάβη - οδηγεί σε διαταραχή της εγκεφαλικής λειτουργίας, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση και ανάπτυξη υποξίας. Σε αυτή την περίπτωση, η αγγειοπάθεια εμφανίζεται ως συνέπεια του τραυματισμού.
      7. Εγκυμοσύνη και τοκετός - αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή μετά από έναν δύσκολο τοκετό. Σε αυτή την περίπτωση, η κατάσταση υπόκειται σε διόρθωση, αλλά μόνο εάν έχει διαπιστωθεί η αιτία της παθολογίας.
      8. Τα αυτοάνοσα νοσήματα και οι ασθένειες του αιμοποιητικού συστήματος είναι μη ειδικά αίτια. Στο πλαίσιο τέτοιων ασθενειών, αλλαγές στα αγγεία του αμφιβληστροειδούς συμβαίνουν αρκετά σπάνια.

      Αλλά αυτές οι πληροφορίες θα σας βοηθήσουν να κατανοήσετε τι είναι η πρεσβυωπία και η αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς και πώς αντιμετωπίζεται.

      Το βίντεο δείχνει μια περιγραφή της νόσου:

      Υπάρχουν διάφοροι τύποι αγγειοπάθειας, συμβαίνει:

      • υπερτασική - εμφανίζεται όταν η αρτηριακή πίεση ή η ενδοκρανιακή πίεση αυξάνεται.
      • υποτονικό - αναπτύσσεται σε φόντο χαμηλής αρτηριακής πίεσης και θρόμβων αίματος.
      • διαβητικός - η κύρια αιτία είναι ο σακχαρώδης διαβήτης ή η αύξηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα (μπορεί να διαγνωστεί σε παιδιά του πρώτου έτους της ζωής ή σε νεογνά).
      • φόντο - εμφανίζεται στο φόντο των αλλαγών στην κατάσταση των αγγείων του αμφιβληστροειδούς των ματιών, με μακρά πορεία είναι επικίνδυνο για επιπλοκές.
      • τραυματική - συνέπεια τραυματισμών που υπέστησαν, τραυματισμοί που συμβαίνουν όταν διαταράσσεται η ροή του αίματος στον εγκέφαλο.
      • νεανική - εμφανίζεται σε παιδιά κατά την εφηβεία. Η ακριβής αιτία δεν έχει εξακριβωθεί. Εκδηλώνεται ως απότομη απώλεια της οπτικής οξύτητας, αναπτύσσεται γρήγορα και μπορεί να προκαλέσει γλαύκωμα ή δυστροφία του αμφιβληστροειδούς.

      Η αγγειοπάθεια και των δύο οφθαλμών διαγιγνώσκεται συχνότερα. Υπάρχουν όμως περιπτώσεις που τα αγγεία αλλάζουν μόνο σε έναν βολβό του ματιού. Αυτό μπορεί να υποδηλώνει αργή εξέλιξη της παθολογίας.

      Περιγραφή συμπτωμάτων

      Η αγγειοπάθεια έχει μια σειρά από συγκεκριμένα σημάδια που ένα άτομο μπορεί να παρατηρήσει, αλλά τα αφήνει χωρίς την κατάλληλη προσοχή. Αποδίδοντας την κατάσταση σε άγχος ή κόπωση.

      Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς παραπονούνται:

      1. Για την εμφάνιση «μυγών» στα μάτια.
      2. Για μείωση της οπτικής οξύτητας.
      3. Εμφάνιση λάμψης ή ομίχλης μπροστά στα μάτια.
      4. Για πόνο ή κολικούς στην περιοχή του βολβού του ματιού.
      5. Για γρήγορη κόπωση των οργάνων της όρασης.
      6. Για την εμφάνιση σημαδιών αιμορραγιών ή ρήξης ερυθρών αιμοφόρων αγγείων στην περιοχή των πρωτεϊνών.

      Είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στη μειωμένη οπτική οξύτητα, την εμφάνιση πλωτήρα ή κεραυνών μπροστά στα μάτια. Προσωρινή, αλλά πλήρης ή μερική απώλεια της όρασης. Όταν, όταν σηκώνεστε από το κρεβάτι ή κατά τη διάρκεια βαριάς σωματικής άσκησης, υπάρχει έντονη θόλωση στα μάτια, οξεία κρίση ζάλης.

      Αυτό δείχνει ότι το άτομο έχει προβλήματα με την κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο, υποξία ή υψηλή ενδοκρανιακή πίεση. Στο πλαίσιο αυτών των παθολογιών, αναπτύσσεται αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς.

      Τα συμπτώματα μπορεί να αλλάζουν και να εμφανίζονται περιοδικά (μόνο όταν τα επίπεδα της αρτηριακής πίεσης αυξάνονται), αλλά αυτά τα σημάδια δεν πρέπει να αγνοούνται. Εάν εμφανιστούν ανησυχητικά συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό το συντομότερο δυνατό.

      Διαγνωστικά

      Δεν είναι ιδιαίτερα περίπλοκο, απλά πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν οφθαλμίατρο. Ο γιατρός θα εξετάσει τα αγγεία του βυθού.

      Για τον εντοπισμό αλλαγών, αρκεί να διεξαχθεί μόνο μία εξέταση, αλλά εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να συστήσει υπερηχογράφημα των ματιών. Μετράται επίσης η ενδοφθάλμια πίεση, η οποία βοηθά στην εξάλειψη της πιθανότητας εμφάνισης γλαυκώματος. Αλλά αυτές οι πληροφορίες θα σας βοηθήσουν να κατανοήσετε πώς διαγιγνώσκεται η αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς σε ένα παιδί.

      Θεραπεία

      Η θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη της βασικής αιτίας της παθολογικής κατάστασης. Εάν εμφανιστεί αγγειοπάθεια στο πλαίσιο της αρτηριακής υπέρτασης, ο γιατρός γράφει μια παραπομπή σε έναν καρδιολόγο. Ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα που μπορούν να σταθεροποιήσουν τα επίπεδα της αρτηριακής πίεσης και να μειώσουν τον κίνδυνο αιμορραγίας στα αγγεία του αμφιβληστροειδούς και στα μικρά τριχοειδή αγγεία.

      Εάν η αγγειοπάθεια σχετίζεται με σακχαρώδη διαβήτη, τότε αντιμετωπίζεται η υποκείμενη νόσος και γίνονται προσπάθειες να αποτραπεί η ανάπτυξη επιπλοκών.

      Λοιπόν, ποια φάρμακα μπορεί να συνταγογραφήσει ένας οφθαλμίατρος:

      • αγγειοδιασταλτικά (Cinnarizine, Vinpocetine, κ.λπ.);

      Σινναριζίνη

    • σύμπλοκα βιταμινών (χρησιμοποιούνται στενά στοχευμένα φάρμακα, βιταμίνες για τα μάτια). Αλλά ποιες βιταμίνες πρέπει να χρησιμοποιηθούν πρώτα για υπερμετρωπία που σχετίζεται με την ηλικία περιγράφονται εδώ.
    • φάρμακα που βελτιώνουν τη μικροκυκλοφορία του αίματος (κυρίως σταγόνες, οφθαλμικές σταγόνες Taufon).

      Κατάλογος φαρμάκων που βελτιώνουν τη μικροκυκλοφορία του αίματος στους βολβούς των ματιών:

      Η αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς έχει κωδικό ICD 10;

      Για μια τόσο περίπλοκη οφθαλμική νόσο όπως η αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς, δεν υπάρχει κωδικός ICD-10. Και αυτό δεν σημαίνει ότι αυτή η παθολογία των οπτικών οργάνων δεν αξίζει τη μεγάλη προσοχή των οφθαλμίατρων. Ποια είναι τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας και πώς αντιμετωπίζεται;

      Να σας το θυμίσουμε. ότι το ICD-10 είναι η διεθνής (υιοθετημένη από τον ΠΟΥ για γιατρούς όλων των κατηγοριών και χωρών) ταξινόμηση ασθενειών στη δέκατη αναθεώρηση.

      Με ιατρικούς όρους, η αγγειοπάθεια είναι μια αγγειακή διαταραχή του οφθαλμού, που εκδηλώνεται με παραβίαση του τόνου των αγγείων του αμφιβληστροειδούς και του τριχοειδούς στρώματος του βυθού. Στο πλαίσιο αυτής της παθολογίας, παρατηρείται μείωση της ροής του αίματος και της νευρικής ρύθμισης. Δεν υπάρχει χωριστή ταξινόμηση αυτής της πάθησης στο ICD-10, καθώς είναι συνέπεια πολύ πιο σοβαρών ασθενειών. Τις περισσότερες φορές, η αγγειοπάθεια εμφανίζεται στο πλαίσιο τέτοιων ασθενειών:

      1. Ενδοκρανιακή υπέρταση.
      2. Βλάβη στα τμήματα του τραχήλου της μήτρας.
      3. Οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
      4. Διάφορες λοιμώξεις του αίματος.
      5. Σακχαρώδης διαβήτης.
      6. Κατάχρηση καπνίσματος και αλκοολούχων ποτών.
      7. Συγγενείς ανωμαλίες.

      Και αυτές είναι μόνο μερικές από τις πιθανές αιτίες διαταραχών της παροχής αίματος στον αμφιβληστροειδή. Ο κίνδυνος αυτής της παθολογίας είναι ότι στο πλαίσιο της αγγειοπάθειας μπορεί να εμφανιστούν πιο σοβαρές παθολογίες, όπως δυστροφία του αμφιβληστροειδούς και/ή μυωπία. Επιπλέον, ελλείψει έγκαιρης και κατάλληλης θεραπείας, αυτή η διαταραχή στον τροφισμό του αμφιβληστροειδούς μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη απώλεια της όρασης.

      Είναι χαρακτηριστικό ότι η αγγειοπάθεια, συμπεριλαμβανομένης της διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας, προσβάλλει και τα δύο μάτια ταυτόχρονα. Αυτό χρησιμεύει ως διακριτικό σημάδι κατά τη διεξαγωγή διαφορικής διάγνωσης. Η αγγειοπάθεια ανιχνεύεται κατά την εξέταση του βυθού του οφθαλμού από οφθαλμίατρο.

      Αγγειοπάθεια αμφιβληστροειδούς: κωδικός ICD-10, θεραπεία, τύποι

      Τι είναι?

      Η αγγειοπάθεια είναι μια κατάσταση των αγγείων του αμφιβληστροειδούς κατά την οποία η τριχοειδική κυκλοφορία αλλάζει λόγω διαταραχών στη νευρική τους νεύρωση. Αυτό συμβαίνει λόγω χαμηλής πλήρωσης αίματος των αγγείων ή παρατεταμένου σπασμού τους.

      Η ιατρική δεν διακρίνει την αγγειοπάθεια ως ανεξάρτητη νόσο· οι σύγχρονες επιστημονικές προσεγγίσεις την κατατάσσουν ως μία από τις εκδηλώσεις της υποκείμενης νόσου. Ένα τέτοιο σύμπλεγμα συμπτωμάτων μπορεί να είναι συνέπεια μεταβολικών ή ορμονικών διαταραχών, τραυματισμών και δηλητηριάσεων, καθώς και των συνεπειών τέτοιων κακών συνηθειών όπως το κάπνισμα ή ο εθισμός στα ναρκωτικά.

      Αυτή η κατάσταση, εάν εντοπιστεί και αντιμετωπιστεί έγκαιρα, είναι αναστρέψιμη. Μόνο σε προχωρημένες περιπτώσεις η ασθένεια οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές:

      Στάδια αγγειοπάθειας αμφιβληστροειδούς

      Η θεραπεία της αγγειοπάθειας συνταγογραφείται από οφθαλμίατρο μετά από ενδελεχή εξέταση. Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται άμεσα από διαδικασίες που στοχεύουν στην απαλλαγή από την υποκείμενη νόσο.

      Κωδικός ICD-10

      Σύμφωνα με τη διεθνή τυπολογία ασθενειών, η αγγειοπάθεια δεν έχει δικό της κωδικό, αφού δεν της αποδίδεται το καθεστώς ανεξάρτητης νόσου. Επομένως, η κωδικοποίηση βασίζεται στην παθολογία που προκάλεσε αγγειακή ανισορροπία στον ιστό του αμφιβληστροειδούς.

      Αυτές μπορεί να είναι διάφορες ασθένειες:

      • τραυματικές κακώσεις στα μάτια, το πρόσωπο, το λαιμό, το κεφάλι.
      • υψηλή ενδοκρανιακή ή αρτηριακή πίεση.
      • οστεοχονδρωσία, αυχενική σπονδύλωση.
      • Διαβήτης;
      • υπο- ή αβιταμίνωση?
      • ασθένειες αίματος?
      • αθηροσκλήρωση, αγγειίτιδα;
      • δηλητηρίαση με μικροβιακές τοξίνες ή δηλητηρίαση με χημικές ουσίες (ακτινοβολία).
      • ισχυρό σωματικό και ψυχο-συναισθηματικό στρες, προκαλώντας παρατεταμένους σπασμούς των τριχοειδών αγγείων.
      • πρεσβυωπία ή εκφύλιση ιστών στην οφθαλμική συσκευή.

      Η αγγειοπάθεια έχει τη δική της ταξινόμηση:

      1. Νεανική (νόσος Eales), αναφέρεται σε σπάνιες παθολογίες με άγνωστη αιτιολογία. Η ασθένεια επηρεάζει τους νέους και εκδηλώνεται:

      • φλεγμονή των τριχοειδών αγγείων και των φλεβών και πολλαπλασιασμός των συνδετικών ινών στον αμφιβληστροειδή.
      • αιμορραγίες στον ιστό του ματιού.

      Η πρόγνωση της νόσου είναι σοβαρή, καθώς μπορεί να προκαλέσει αποκόλληση αμφιβληστροειδούς και μερική ή πλήρη απώλεια όρασης, καθώς και ανάπτυξη καταρράκτη ή γλαυκώματος.

      2. Η αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς υπερτασικού τύπου προκαλείται από την υψηλή αρτηριακή πίεση στους ασθενείς· εξαιτίας αυτού, τα αγγεία των ματιών είναι συχνά σε στενή κατάσταση, η οποία εμποδίζει την κανονική παροχή αίματος στον αμφιβληστροειδή και συχνά εμφανίζεται με έντονες αλλαγές στον θόλος.

      3. Η τραυματική αγγειοπάθεια αναπτύσσεται με τραυματισμούς στο κεφάλι, τον αυχένα ή το στήθος. Εδώ, είναι δυνατή η μηχανική συμπίεση φλεβών και τριχοειδών αγγείων ή αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση. Η παθολογία προκαλεί προσωρινή ή μακροχρόνια απώλεια της οπτικής οξύτητας, βλάβη στα νευρικά πλέγματα που νευρώνουν τα μάτια και εκφυλιστικές αλλαγές στα κύτταρα του αμφιβληστροειδούς και του υαλοειδούς σώματος.

      4. Ο υποτονικός τύπος της νόσου χαρακτηρίζεται από υπερχείλιση αιμοφόρων αγγείων και παθολογική επέκτασή τους, επομένως υπάρχει κίνδυνος αυξημένου σχηματισμού θρόμβων και αιμορραγιών στον οφθαλμικό ιστό.

      5. Η διαβητική αγγειοπάθεια είναι συνέπεια της εξέλιξης αυτής της νόσου. Ο ακατάλληλος κυτταρικός μεταβολισμός προκαλεί αλλαγές στη δομή των αιμοφόρων αγγείων (αραίωση ή παχυσαρκία), με αποτέλεσμα να διαταράσσεται η κανονική κυκλοφορία του αίματος μέσω αυτών.

      6. Η σχετιζόμενη με την ηλικία μορφή της νόσου εμφανίζεται λόγω της γήρανσης του σώματος, τα φθαρμένα αγγεία δεν μπορούν πλέον να αντιμετωπίσουν τα φορτία, ο τόνος τους μειώνεται και εμφανίζονται εκφυλιστικές αλλαγές.

      Αγγειοπάθεια αμφιβληστροειδούς σε ένα παιδί

      Οι αλλαγές στον τόνο των αιμοφόρων αγγείων στα μάτια στα παιδιά στη βρεφική ηλικία μπορούν να παρατηρηθούν με αλλαγή στη θέση του σώματος ή με υστερικό κλάμα. Αυτό συμβαίνει λόγω της ανωριμότητας του κυκλοφορικού και του νευρικού συστήματος των μωρών και δεν αποτελεί παθολογία. Η επώδυνη κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων στα μάτια στα παιδιά υποδεικνύεται από παρατεταμένο σπασμό των φλεβών και των τριχοειδών αγγείων, που διαγιγνώσκεται κατά την εξέταση σε νοσοκομείο (μαιευτήριο, παιδικό νοσοκομείο) ή σε περιβάλλον εξωτερικών ασθενών.

      Κλινικά σημεία της νόσου εμφανίζονται:

      • σε μειωμένη οπτική οξύτητα?
      • στην εμφάνιση τρεμοπαίζει, λευκών ή σκοτεινών κηλίδων μπροστά στα μάτια, "πύρινες λάμψεις, αστραπές, λάμψεις".
      • αυξημένη κόπωση των ματιών κατά την ανάγνωση, την παρακολούθηση τηλεόρασης ή την εργασία σε υπολογιστή.
      • στο σχηματισμό ενός δικτύου τριχοειδών αγγείων στη βλεννογόνο μεμβράνη των οφθαλμών, σε ερυθρότητα του επιπεφυκότα, στην ανίχνευση σημείων αιμορραγιών.
      • στη μείωση των πεδίων πλάγιας όρασης.
      • ένα αίσθημα παλμών μέσα στα μάτια.
      • σε παθολογικές αλλαγές στο βυθό (κατά τη διάρκεια αντικειμενικής εξέτασης από γιατρό).

      Θεραπεία

      Η θεραπεία της αγγειοπάθειας πραγματοποιείται σύμφωνα με την υποκείμενη νόσο:

      1. Η διαβητική μορφή παθολογίας απαιτεί αυστηρή τήρηση δίαιτας και (ή) συστηματική χορήγηση ινσουλίνης.
      2. Η υπερτασική αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς και των δύο ματιών αντιμετωπίζεται κυρίως με φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση και αγγειοσυσταλτικά.
      3. Η τραυματική αγγειοπάθεια περιλαμβάνει θεραπεία σε χειρουργείο, χρήση ειδικών χειρισμών (νάρθηκας, χύτευση) ή επεμβάσεις.

      Για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στα οφθαλμικά αγγεία σε όλες τις μορφές αγγειοπάθειας, μπορεί να συνταγογραφηθούν τα ακόλουθα:

      Η φυσιοθεραπεία συνήθως προστίθεται στις ιατρικές μεθόδους:

      Οι γενικές διαδικασίες αποκατάστασης για αυτήν την κατάσταση περιλαμβάνουν:

      • ακολουθώντας μια δίαιτα χαμηλή σε υδατάνθρακες·
      • βόλτες στο ύπαιθρο?
      • ελαφριά σωματική δραστηριότητα (κολύμπι, γυμναστική).
      • μείωση του οπτικού στρες?
      • χρήση βιταμινών.

      Γιατί η αγγειοπάθεια αμφιβληστροειδούς είναι επικίνδυνη σήμερα και πώς να την αντιμετωπίσουμε σωστά;

      Το ανθρώπινο μάτι είναι ένα μάλλον ευάλωτο όργανο και η υποβάθμιση της ποιότητας της όρασης δεν είναι η μόνη πάθηση που μπορεί να αντιμετωπίσει ένα άτομο. Επιπλέον, ορισμένες οφθαλμικές παθήσεις είναι ανεξάρτητες ασθένειες, άλλες είναι μόνο συμπτώματα άλλων. Και στις δύο περιπτώσεις, είναι σημαντικό να μπορείτε να αναγνωρίσετε το πρόβλημα και να αρχίσετε να το λύνετε σωστά. Πράγματι, συχνά ελλείψει δράσης μπορεί να χάσετε την ευκαιρία να δείτε καλά. Η αγγειοπάθεια δεν αποτελεί πάντα σοβαρή απειλή για την υγεία του οργανισμού, αλλά η αντιμετώπισή της είναι τόσο απαραίτητη όσο και η θεραπεία οποιασδήποτε οφθαλμικής νόσου.

      Ορισμός της νόσου

      Κατά κανόνα, η αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς εμφανίζεται στο φόντο μιας διαταραχής του νευρικού συστήματος και είναι μια παθολογική αλλαγή στο κυκλοφορικό σύστημα με επιδείνωση της κυκλοφορίας του αίματος. Αυτή η παθολογία δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια και εμφανίζεται στο πλαίσιο μιας γενικής επιδείνωσης της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων του σώματος, που προκαλείται από διάφορες ασθένειες και ανωμαλίες. Μερικές φορές η αγγειοπάθεια μπορεί να συνοδεύεται από επιδείνωση και πλήρη απώλεια της όρασης.

      Αιτίες

      Η αγγειοπάθεια μπορεί να αναπτυχθεί για πολλούς λόγους και παράγοντες. Από τα κυριότερα:

      • Αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
      • Μειωμένος τόνος των αγγειακών τοιχωμάτων.
      • Διαβήτης;
      • Διάφορες ασθένειες του αίματος;
      • Αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία.
      • Βλάβη και τραυματισμός στα μάτια.

      Τα αίτια της νόσου μπορούν επίσης να χωριστούν ανάλογα με τους τύπους της.

      • Υπερτασικός. Λόγω της ανάπτυξης υπέρτασης, το σώμα μπορεί να χάσει τον γενικό τόνο των φλεβών και των αιμοφόρων αγγείων και ταυτόχρονα διαταράσσεται η κίνηση του αίματος στον αμφιβληστροειδή χιτώνα των ματιών. Παρατηρείται θολή όραση, η μυωπία εξελίσσεται. Ο εκφυλισμός εμφανίζεται στους ιστούς του αμφιβληστροειδούς.
      • Νεανική (νόσος Iles). Είναι φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων και μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη καταρράκτη, γλαυκώματος και αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς.
      • Υποτονικό. Μαζί με την επέκταση των φλεβών και των αρτηριών, διαστέλλονται και τα αγγεία των ματιών και χάνεται ο γενικός τόνος τους. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να σχηματιστούν θρόμβοι αίματος και ο ασθενής, με τη σειρά του, αισθάνεται παλμό στην περιοχή των ματιών.
      • Τραυματικός. Η αγγειοπάθεια μπορεί να εμφανιστεί λόγω αγγειακής βλάβης στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Μπορεί να υπάρχει στένωση των αιμοφόρων αγγείων στα μάτια και, ως αποτέλεσμα, υποξία.
      • Δυστονικό. Συνοδεύεται από την ταχεία ανάπτυξη της μυωπίας. Η ασθένεια εκδηλώνεται στο πλαίσιο της γενικής δυσλειτουργίας των αιμοφόρων αγγείων του σώματος, είναι πιθανές αιμορραγίες στον βολβό του ματιού.
      • Διαβητικός. Αναπτύσσεται ελλείψει κατάλληλης θεραπείας για τον διαβήτη. Σε αυτή την περίπτωση, τα αιμοφόρα αγγεία στενεύουν και, ως αποτέλεσμα, το αίμα αρχίζει να κινείται πιο αργά.
      • Ιστορικό. Εμφανίζεται στο πλαίσιο της εμφάνισης διαφόρων ασθενειών και της παρουσίας κληρονομικών ανωμαλιών που σχετίζονται με το αγγειακό σύστημα. Πιθανές χρόνιες διαταραχές του κυκλοφορικού.
      • Φλεβικός. Σε όλο το σώμα, οι φλέβες χάνουν τον τόνο και το σχήμα τους, εμφανίζονται μπλοκαρίσματα και θρόμβοι αίματος. Ταυτόχρονα, μπορεί να εμφανιστεί επιδείνωση της όρασης και θολή όραση.

      Συμπτώματα

      Τα κύρια συμπτώματα της αγγειοπάθειας του αμφιβληστροειδούς περιλαμβάνουν:

      • Επιδείνωση της ποιότητας της όρασης.
      • Προοδευτική δυστροφία αμφιβληστροειδούς;
      • Μυωπία;
      • Αστραπές στα μάτια?
      • Αιμορραγία και αιμορραγία.
      • Στρεβλότητα των αιμοφόρων αγγείων;
      • Πολλαπλασιασμός ελαττωματικών τριχοειδών αγγείων.

      Με τη μικροαγγειοπάθεια, παρατηρείται λέπτυνση των τριχοειδών τοιχωμάτων και επιδείνωση της κυκλοφορίας του αίματος. Η ανάπτυξη μακροαγγειοπάθειας συνοδεύεται από υποβάθμιση μεγάλων αγγείων, διαβητικά - από απόφραξη και απόφραξη αυτών με βλεννοπολυσακχαρίτες.

      Η αγγειοπάθεια και τα μεμονωμένα αίτια εμφάνισής της διαγιγνώσκονται από οφθαλμίατρο χρησιμοποιώντας οφθαλμοσκόπηση, καθώς και με βάση δεδομένα για τη γενική υγεία του ασθενούς.

      Πιθανές επιπλοκές

      Χωρίς έγκαιρη παρέμβαση στην αγγειοπάθεια, μπορεί να αναμένεται αναστρέψιμη αλλαγή στον αμφιβληστροειδή, ιστική υποξία και αιμορραγία. Τα ίδια τα αγγεία του αμφιβληστροειδούς υφίστανται επίσης αλλαγές. Με τη σειρά τους, παραμορφώνονται σοβαρά και χάνουν την αγωγιμότητα του αίματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατή η πλήρης απώλεια της όρασης.

      Επιπλοκές μπορεί να προκληθούν από διάφορες κακές συνήθειες, υψηλή αρτηριακή πίεση, κληρονομικές αγγειακές παθήσεις, παχυσαρκία και υψηλή χοληστερόλη.

      Θεραπεία

      Η αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς είναι ένα δυσάρεστο φαινόμενο, αλλά θεραπεύσιμο. Εάν κατασκευαστεί σωστά, η κατάσταση του αμφιβληστροειδούς μπορεί να επανέλθει στο φυσιολογικό. Μόνο ένας εξειδικευμένος οφθαλμίατρος μπορεί να συνταγογραφήσει ένα μάθημα.

      Η αυτοθεραπεία μπορεί να είναι επιζήμια στην περίπτωση της αγγειοπάθειας, αφού συνταγογραφούνται συγκεκριμένες διαδικασίες και φάρμακα για κάθε αιτία.

      Ταυτόχρονα με τη θεραπεία της αγγειοπάθειας πραγματοποιείται θεραπεία για τις ασθένειες που προέκυψαν από αυτήν, επομένως η παρακολούθηση από άλλους γιατρούς είναι συχνά απαραίτητη. Είναι σημαντικό να ακολουθείτε τη συνταγογραφούμενη δίαιτα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

      Με φαρμακευτική αγωγή

      Κατά τη θεραπεία μιας ασθένειας, το πρώτο βήμα είναι η αποκατάσταση της σωστής κυκλοφορίας του αίματος. Για αυτό, κατά κανόνα, ορίζουν:

      Το κύριο σύνολο φαρμάκων περιλαμβάνει επίσης αγγειακά ενισχυτικά (Calcium Dobesilate, Parmidine, κ.λπ.), καθώς και φάρμακα που εμποδίζουν τη συσσώρευση αιμοπεταλίων (Ασπιρίνη, Τικλοδιπίνη, Διπυριδαμόλη κ.λπ.). Εάν είναι απαραίτητο, μπορούν να συνταγογραφηθούν βιταμίνες C, E, P και στοιχεία της ομάδας Β.

      Οι οφθαλμικές σταγόνες όπως τα Taufon, Emoxipi, Anthocyan Forte χρησιμοποιούνται επίσης ευρέως.

      Κατά τη θεραπεία διαταραχών του αγγειακού συστήματος, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε τις κακές συνήθειες. Αν ήταν ένας από τους λόγους ανάπτυξης της νόσου, θα πρέπει να αποκλειστούν εντελώς από την καθημερινότητα.

      Χειρουργικές μέθοδοι

      Εάν η αγγειοπάθεια έχει προχωρήσει, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση. Η φωτοπηξία πραγματοποιείται για την πρόληψη της αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς, το σχηματισμό ινώδους ιστού και τη μείωση της εμφάνισης ελαττωματικών αγγείων, καθώς και θεραπεία με χειρουργικό λέιζερ. Οι φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται επίσης ευρέως.

      Νυχτερινή τύφλωση - συμπτώματα στον άνθρωπο, καθώς και μέθοδοι θεραπείας περιγράφονται εδώ.

      Λαϊκές θεραπείες

      Κατά τη θεραπεία της νόσου του αμφιβληστροειδούς, η χρήση λαϊκών θεραπειών είναι επίσης επιτρεπτή, αλλά μόνο σε συνδυασμό με βασικές μεθόδους θεραπείας και μόνο μετά από διαβούλευση με γιατρούς.

      Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες πραγματοποιείται συνήθως με τη χρήση εγχύσεων: καρπούς σορβιάς, φύλλα σταφίδας, σπόροι άνηθου και σπόροι κύμινο.

      Συλλογή Νο. 1. Είναι απαραίτητο να συλλέξετε εκατό γραμμάρια αχύρου, χαμομηλιού, υπερικό, αθάνατο και μπουμπούκια σημύδας. Το έγχυμα πρέπει να παρασκευάζεται με βάση την αναλογία: μισό λίτρο βραστό νερό ανά κουταλιά της σούπας συλλογής. Μετά από έγχυση για είκοσι λεπτά, το μείγμα πρέπει να φιλτραριστεί και να αραιωθεί με ζεστό νερό σε ποσότητα μισού λίτρου. Λαμβάνετε δύο φορές την ημέρα - ένα ποτήρι το πρωί και το βράδυ. Η πορεία της θεραπείας πραγματοποιείται μέχρι να εξαντληθεί πλήρως η συλλογή.

      Συλλογή Νο 2. Δεκαπέντε γραμμάρια βάλσαμου λεμονιού και βαλεριάνας πρέπει να αναμειγνύονται με πενήντα γραμμάρια αχύρου. Ένα τέταρτο λίτρων βραστό νερό χρειάζεται για να παρασκευαστεί κάθε δύο κουταλάκια του γλυκού του προκύπτοντος μείγματος. Το έγχυμα πρέπει να διατηρηθεί για τρεις ώρες, στη συνέχεια να θερμανθεί σε λουτρό νερού και να στραγγιστεί. Αυτή η ποσότητα φυτικών φαρμάκων πρέπει να απλώνεται όλη την ημέρα. Η θεραπεία πραγματοποιείται σε διάστημα τριών εβδομάδων.

      Πρόληψη

      Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση και η ανάπτυξη αγγειακής νόσου του αμφιβληστροειδούς, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τους βασικούς κανόνες:

      1. Αντιμετωπίστε έγκαιρα ασθένειες που προκαλούν αγγειοπάθεια αμφιβληστροειδούς.
      2. Αποφύγετε τη σοβαρή σωματική υπερφόρτωση.
      3. Υποβάλλετε τακτικά εξετάσεις με οφθαλμίατρο.
      4. Ακολουθήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής και ακολουθήστε μια σωστή διατροφή.
      5. Να αρνηθείς τις κακές συνήθειες.
      6. Εάν έχετε κληρονομικές παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος, ακολουθήστε το σχήμα και τις συστάσεις του γιατρού σας.

      Οφθαλμικές σταγόνες Levomycytin: οδηγίες χρήσης περιγράφονται εδώ.

      βίντεο

      συμπεράσματα

      Η αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς δεν είναι μια ανεξάρτητη νόσος, η οποία μπορεί να περιπλέξει το θεραπευτικό της πρόγραμμα ανάλογα με τα αίτια που έχουν εντοπιστεί. Δεν συνιστάται να επιτρέπετε επιπλοκές και να αφήνετε την κατάσταση να προκύψει, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες, συμπεριλαμβανομένης της πλήρους απώλειας της όρασης. Ταυτόχρονα, με τη σωστή επιλογή θεραπείας για την αγγειοπάθεια και την υποκείμενη νόσο, είναι δυνατή η πλήρης επιστροφή στην προηγούμενη υγιή κατάσταση του αμφιβληστροειδούς και η επιστροφή στη φυσιολογική ζωή.

      Πολλές ασθένειες μπορούν να βλάψουν την υγεία των ματιών! Πώς να διακρίνετε την αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς;

      Βλέπετε την ενότητα Αγγειοπάθεια.

      Μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από διαταραχή των αιμοφόρων αγγείων και των τριχοειδών αγγείων του οφθαλμού ονομάζεται αγγειοπάθεια.

      Δεν θεωρείται ανεξάρτητη ασθένεια, αφού είναι μόνο σύμπτωμα άλλων ασθενειών που επηρεάζουν τα αιμοφόρα αγγεία του σώματος. Για να απαλλαγείτε από την αγγειοπάθεια, είναι απαραίτητο να θεραπεύσετε την ασθένεια λόγω της οποίας αναπτύσσεται.

      Αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς: τι είναι, ταξινόμηση, κωδικός ICD 10

      Η αγγειοπάθεια είναι μια παθολογία που είναι αποτέλεσμα ασθενειών που επηρεάζουν τα αιμοφόρα αγγεία· συνήθως αναπτύσσεται και στα δύο μάτια ταυτόχρονα. Αυτή η ασθένεια δεν έχει κωδικό στο ICD-10, αφού δεν θεωρείται ξεχωριστή ασθένεια.

      Φωτογραφία 1. Βυθός του ματιού με υγιές όργανο όρασης (αριστερά) και με αγγειοπάθεια αμφιβληστροειδούς (δεξιά).

      Πρωτοπαθής ή υποτονικός σε παιδιά και ενήλικες

      Για τα νεογνά, η αιτία της αγγειοπάθειας μπορεί να είναι τραυματισμοί κατά τον τοκετό.

      Αναφορά. Υπάρχουν επίσης περιπτώσεις που η αγγειοπάθεια δεν προκαλείται από μια σειρά προβλημάτων, αλλά εμφανίζεται λόγω της ειδικής δομής των αιμοφόρων αγγείων των ματιών.

      Η εμφάνιση πρωτοπαθούς αγγειοπάθειας σε έναν ενήλικα υποδηλώνει ότι έχει δυσλειτουργία στο βλαστικό-αγγειακό σύστημα.

      Δευτερεύον ή υπόβαθρο

      • Υπερτασική ή υπερτασική - εμφανίζεται λόγω υψηλής αρτηριακής πίεσης για μεγάλο χρονικό διάστημα. Παρατηρείται ελαφρά αιμορραγία και διάταση των φλεβών του ματιού.
      • Διαβητικός - η κύρια αιτία αυτού του τύπου αγγειοπάθειας είναι ο σακχαρώδης διαβήτης.

      Σπουδαίος! Αυτός ο τύπος παθολογίας εκδηλώνεται σταδιακά, πράγμα που σημαίνει ότι η ανάπτυξή του μπορεί να προληφθεί εάν συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό!

      • Ο μικτός τύπος είναι η ταυτόχρονη ανάπτυξη πολλών τύπων ασθενειών.
      • Η υποτονική μορφή εκφράζεται με παθολογική διαστολή των αιμοφόρων αγγείων, η οποία βλάπτει την κυκλοφορία του αίματος και, ως εκ τούτου, μειώνει την όραση.
      • Τραυματική - η αιτία της εμφάνισης είναι αγγειακές διαταραχές στη σπονδυλική στήλη και αυξημένο επίπεδο πίεσης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού στον εγκέφαλο, που προκύπτει από τραυματισμούς στο στήθος, καθώς και τραυματισμούς στον εγκέφαλο και την αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης.
      • Η νεανική νόσος ή νόσος Eales εκδηλώνεται μέσω αιμορραγιών στον ιστό του αμφιβληστροειδούς, καθώς και μέσω φλεγμονής των αιμοφόρων αγγείων. Αυτός ο τύπος αγγειοπάθειας εμφανίζεται σε νεαρή ηλικία, όταν οι έφηβοι δεν προσέχουν την υγεία τους, επομένως είναι σημαντικό οι γονείς να προσέχουν περισσότερο την υγεία του παιδιού τους, καθώς αυτή η παθολογία μπορεί να οδηγήσει σε γλαύκωμα, καταρράκτη ή αποκόλληση αμφιβληστροειδούς.

      Λόγοι εμφάνισης

      Οι γιατροί εντοπίζουν τους ακόλουθους λόγους για την ανάπτυξη της νόσου:

      • εγκεφαλικές κακώσεις, αυχενικοί σπόνδυλοι.
      • αρτηριακή υπέρταση και υπόταση.
      • αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση?
      • βλάβη στα μάτια?
      • ειδική δομή του αμφιβληστροειδούς.
      • κάπνισμα;
      • τοξικό περιβάλλον εργασίας?
      • παλιά εποχή.

      Συμπτώματα

      Για να διατηρήσετε την όραση και να αποτρέψετε την ανάπτυξη της νόσου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό εάν παρατηρήσετε τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

      • αναβοσβήνει, κουκκίδες και λάμψη μπροστά στα μάτια.
      • επιταχυνόμενη ανάπτυξη της μυωπίας.
      • επαναλαμβανόμενη αιμορραγία?
      • πτώση της οπτικής οξύτητας.

      Με την υποτασική αγγειοπάθεια εμφανίζονται τα ακόλουθα:

      • αίσθημα παλμού στα μάτια?
      • καρδιοψυχονεύρωση.

      Για την υπερτασική αγγειοπάθεια:

      • σχηματίζονται κηλίδες μπροστά από τα μάτια.
      • η αρτηριακή πίεση αυξάνεται.

      Στη νεανική μορφή, η όραση επιδεινώνεται απότομα σε μια γενικά φυσιολογική κατάσταση.

      Η διαβητική νόσος χαρακτηρίζεται από:

      • παρουσία σακχαρώδους διαβήτη·
      • βλάβη σε άλλα αγγεία του σώματος.

      Διαγνωστικές μέθοδοι

      Ο οφθαλμίατρος είναι γιατρός που μελετά και θεραπεύει οφθαλμικές παθήσεις. Στο έργο του εφαρμόζει πρόσθετη έρευνα:

      • Οφθαλμοσκόπηση - μελέτη του βυθού του ματιού (οπτικό νεύρο, αμφιβληστροειδής και χοριοειδής).
      • Βιομικροσκόπηση - μελέτη της δομής του ματιού. Ένα στερεοσκοπικό μικροσκόπιο βοηθά στην εξέταση του πρόσθιου και του οπίσθιου τμήματος του βολβού του ματιού.
      • Προσδιορισμός της ενδοφθάλμιας πίεσης.
      • Φλουορεσκεϊνική αγγειογραφία, που βοηθά στη μελέτη των αγγείων του αμφιβληστροειδούς.

      Φωτογραφία 2. Η διαδικασία της οφθαλμικής διάγνωσης με χρήση αγγειογραφίας φλουορεσκεΐνης. Τα δεδομένα για την κατάσταση του αμφιβληστροειδούς εμφανίζονται στην οθόνη.

      • Ηχοοφθαλμογραφία - διάγνωση παθολογιών με τη μέθοδο των υπερήχων.

      Πώς να περιποιηθείτε τα μάτια

      Η θεραπεία χωρίζεται σε τέσσερις ομάδες:

      Παραδοσιακές μέθοδοι

      Για την αγγειοπάθεια που προκαλείται από υψηλή αρτηριακή πίεση, η θεραπεία στοχεύει στη μείωση της και στη μείωση της χοληστερόλης στο αίμα, για την οποία παραδοσιακά συνταγογραφούνται τα ακόλουθα:

      • φάρμακα που στοχεύουν στη μείωση της αρτηριακής πίεσης.
      • φάρμακα που μπορούν να αραιώσουν το αίμα.
      • διουρητικά.

      Για τον διαβητικό τύπο νόσου, η θεραπεία στοχεύει στη μείωση του σακχάρου στο αίμα. Για αυτή τη χρήση:

      • ειδικές δίαιτες για τη μείωση των υδατανθράκων.
      • φάρμακα?
      • σωματική άσκηση με μέτρο, η οποία βοηθά στην ενίσχυση του καρδιαγγειακού συστήματος.

      Σε περίπτωση ασθένειας που προκαλείται από νευρική εξάντληση, είναι υποχρεωτικό:

      • ελαχιστοποιήστε τις αγχωτικές καταστάσεις.
      • περνούν περισσότερο χρόνο σε εξωτερικούς χώρους?
      • Υγιεινό φαγητό;
      • παρακολουθούν ψυχοεκπαιδεύσεις και αρωματοθεραπεία.
      • προσθέστε ένα σύμπλεγμα βιταμινών στη διατροφή: ginseng, lemongrass, Actovegin, Glycine.

      Σε περίπτωση νόσου Eales ή νεανικής αγγειοπάθειας, η θεραπεία εξαρτάται από τη σοβαρότητα της διαδικασίας, καθώς αυτός ο τύπος ασθένειας δεν έχει μελετηθεί πλήρως από τους γιατρούς. Τα ακόλουθα συνταγογραφούνται ως θεραπεία:

      • ορμονικά φάρμακα?
      • παρέμβαση με λέιζερ και φωτοπηξία.

      Σπουδαίος! Η χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για σοβαρή αιμορραγία.

      Αποτελεσματικά φάρμακα για τη θεραπεία της αγγειοπάθειας των ματιών - Pentilin, Vazonit, Arbiflex, Solcoseryl, Trental. Ομαλοποιούν τη μικροκυκλοφορία. Η ασπιρίνη, το Magnicor ή το Trombonet εμποδίζουν την ανάπτυξη θρόμβων αίματος.

      Φωτογραφία 3. Συσκευασία του αντιθρομβωτικού φαρμάκου Magnikor σε μορφή δισκίων, 100 τεμάχια σε συσκευασία.

      Θεραπεία με βάση τη διατροφή

      Αυτή η θεραπεία είναι κατάλληλη για διαβητικούς και υπερτασικούς τύπους ασθενειών.

      Διατροφική εντολή για την πρόληψη της διαβητικής αγγειοπάθειας:

      • αφαιρέστε τα τηγανητά και καπνιστά τρόφιμα από το μενού.
      • καταναλώστε τα κρεμμύδια όσο το δυνατόν περισσότερο, προσθέτοντάς τα σε διάφορα πιάτα.
      • τρώτε περισσότερα φρέσκα λαχανικά και φρούτα.
      • μαγειρέψτε στον ατμό, ψήστε και βράστε τα τρόφιμα.
      • τρώτε μόνο κοτόπουλο, γαλοπούλα, μοσχαρίσιο κρέας, άλλα κρέατα απαγορεύεται.
      • εξαιρούνται τα κονσερβοποιημένα τρόφιμα και άλλα πρόσθετα τροφίμων.

      Προσοχή! Μην δημιουργείτε μόνοι σας ένα μενού, μόνο κατόπιν σύστασης γιατρού!

      Στην υπερτασική μορφή, η πρόσληψη υγρών πρέπει να περιορίζεται στο ελάχιστο. Είναι σημαντικό να αφαιρέσετε από το μενού τροφές που περιέχουν αλάτι και χοληστερόλη. Θα πρέπει να τρώτε λαχανικά, φρούτα, ψάρια, μοσχαρίσιο κρέας, γαλοπούλα, κουνέλι, φυτικά έλαια και γαλακτοκομικά προϊόντα.

      Φυσικοθεραπευτική θεραπεία

      Αποτελεσματικοί τύποι αυτής της μεθόδου θεραπείας:

      • Ακτινοβολία λέιζερ - σας επιτρέπει να καθαρίσετε το αίμα, μειώνει την τοξικότητα, ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς.
      • Μαγνητική θεραπεία - ενεργοποιεί την κυκλοφορία του αίματος, αυξάνει τη διαπερατότητα των κυττάρων και ενισχύει τη δραστηριότητα των ενζύμων, μειώνει το πρήξιμο.
      • Βελονισμός - άτομα με υπέρταση και υπόταση μπορούν να καταφύγουν σε αυτόν τον τύπο.

      Λαϊκές θεραπείες

      Εξαλείψτε τις εναποθέσεις στα αιμοφόρα αγγεία:

      • φρεσκοστυμμένος χυμός μαϊντανού?
      • έγχυση άνηθου (σπόροι)?
      • βάμματα από μπλε μίσχο αραβοσίτου και σπόρους κύμινο.
      • Βαλσαμόχορτο και φαρμακευτικό χαμομήλι.

      Χαρακτηριστικά της νόσου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

      Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το σώμα προσαρμόζεται για να παρέχει στο έμβρυο την απαραίτητη ποσότητα οξυγόνου και θρεπτικών συστατικών.

      Η διάγνωση της αγγειοπάθειας του αμφιβληστροειδούς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πραγματοποιείται συχνότερα με χρήση υλικού. Ένα τέτοιο συμβάν συνταγογραφείται σε όλες τις έγκυες γυναίκες χωρίς εξαίρεση σύμφωνα με τα πρότυπα ιατρικής επίβλεψης. Τα συμπτώματα της αγγειοπάθειας του αμφιβληστροειδούς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν να εκφραστούν ως εξής:

      • αίσθημα καύσου στα μάτια?
      • αισθήματα ελαφριάς πίεσης στον βολβό του ματιού.
      • πτώση της οπτικής οξύτητας.
      • τακτικοί πονοκέφαλοι?
      • εμφάνιση του εφέ «κόκκινων ματιών».

      Ο κύριος κίνδυνος της νόσου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η αύξηση της πίεσης κατά τη διάρκεια των συσπάσεων, η οποία μπορεί να προκαλέσει ρήξη των αιμοφόρων αγγείων, η οποία, με τη σειρά της, θα οδηγήσει σε μερική ή πλήρη απώλεια της όρασης.

      Σε αυτή την περίπτωση, τα φάρμακα συνταγογραφούνται εξαιρετικά σπάνια, μόνο για σοβαρές περιπτώσεις της νόσου. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά την υγεία του παιδιού.

      Χρήσιμο βίντεο

      Δείτε το βίντεο στο οποίο ένας οφθαλμίατρος μιλά για μια τέτοια διάγνωση όπως η αγγειοπάθεια και τα χαρακτηριστικά της.

      συμπέρασμα

      Οι αιτίες της αγγειοπάθειας είναι διαφορετικές, εξαρτώνται από την ηλικία και τον τρόπο ζωής του ατόμου. Υπάρχουν πολλές μέθοδοι θεραπείας, είναι δυνατή η θεραπεία της νόσου. Για να γίνει αυτό, είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν οφθαλμίατρο όταν παρατηρήσετε τα πρώτα συμπτώματα και να ακολουθήσετε προσεκτικά όλες τις συστάσεις του.

    • Η δυστροφία του αμφιβληστροειδούς περιλαμβάνει μια σειρά από ασθένειες στις οποίες διαταράσσεται η λειτουργία αυτού του τμήματος των οπτικών οργάνων. Χαρακτηρίζονται από θάνατο ιστού και αγγειακά ελαττώματα. Ο αμφιβληστροειδής είναι σαν ραδιοφωνικός δέκτης. Μόνο που δεν πιάνει ήχο, αλλά παλμούς φωτός που του επιτρέπουν να προβάλει εικόνα. Εάν αυτό το μέρος του ματιού προσβληθεί από ασθένεια, η λειτουργικότητά του χάνεται και η όραση αρχίζει να επιδεινώνεται. Τα χαρακτηριστικά της νόσου αντιστοιχούν στην ακόλουθη περιγραφή:

      Κωδικός δυστροφίας αμφιβληστροειδούς σύμφωνα με το ICD-10

      Δεν έχει κωδικό ICD-10, αλλά μπορεί να συμπεριληφθεί στη λίστα με τις ασθένειες του αμφιβληστροειδούς που αναφέρονται με τον αριθμό H35.

      Ταξινόμηση της δυστροφίας του αμφιβληστροειδούς

      Η δυστροφία του αμφιβληστροειδούς χωρίζεται σε δύο μεγάλους τύπους. Αυτές είναι κληρονομικές και επίκτητες μορφές της νόσου. Αν μιλάμε για κληρονομικές δυστροφίες, τότε η καταστροφή συμβαίνει στο επίπεδο των υποδοχέων που επιτρέπουν την όραση στο λυκόφως. Διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι κληρονομικών βλαβών::

      • Γενικευμένη - εκφύλιση του τύπου χρωστικής, συγγενής τύφλωση ή έλλειψη νυχτερινής όρασης, μειωμένη ή απουσία χρωματικής αντίληψης.
      • Περιφερικός - αμφιβληστροειδής διαχωρισμός λόγω των χαρακτηριστικών των χρωμοσωμάτων, βλάβη συνδετικού ιστού, δυσλειτουργία των συστημάτων ράβδου και κώνου.
      • Κεντρική - κληρονομική εκφύλιση της ωχράς κηλίδας με εμφάνιση κηλίδων ή κίτρινων βλαβών, δυστροφία στο πλαίσιο αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία.

      Αν μιλάμε για τη δευτερογενή (επίκτητη) μορφή δυστροφίας του αμφιβληστροειδούς, χωρίζεται επίσης σε περιφερική και κεντρική. Η νόσος του κεντρικού τύπου χωρίζεται με τη σειρά της σε υγρές και ξηρές εκδηλώσεις δυστροφίας. Στην πρώτη περίπτωση, παρατηρείται σχηματισμός νέων αγγείων στην πληγείσα περιοχή. Είναι πολύ εύθραυστα, επομένως στοιχεία που περιέχονται στο αίμα διαρρέουν μέσα από αυτά. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται οίδημα και καταστρέφονται τα φωτοευαίσθητα στοιχεία των οργάνων της όρασης. Αυτή η ασθένεια είναι σοβαρή, επομένως δίνεται αυξημένη προσοχή στη θεραπεία της.

      Η ξηρή κεντρική δυστροφία του αμφιβληστροειδούς εμφανίζεται στο 90% των περιπτώσεων. Γίνεται το αποτέλεσμα μιας μεταβολικής διαταραχής. Σε αυτή την περίπτωση, συσσωρεύονται προϊόντα που εμπλέκονται στο μεταβολισμό μεταξύ του αμφιβληστροειδούς και των αγγείων.

      Περιφερική δυστροφία

      Αυτή η εκδήλωση είναι χαρακτηριστική για τα άτομα με μυωπία και πολύ συχνά οδηγεί σε αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς. Υπάρχουν δύο τύποι περιφερικής δυστροφίας: η χοριοαμφιβληστροειδική και η υαλοαμφιβληστροειδική. Η περιφερική χοριοαμφιβληστροειδική δυστροφία (PCRD) επηρεάζει τις μεμβράνες των αιμοφόρων αγγείων. Η περιφερική υαλοχωριοαμφιβληστροειδική δυστροφία (PVCRD) επηρεάζει την κατάσταση του κερατοειδούς. Επιπλέον, η περιφερική δυστροφία μπορεί να είναι κυστική, σαν παγετός και δικτυωτή.

      Αιτίες δυστροφίας αμφιβληστροειδούς

      Οι αιτίες των δυστροφικών αλλαγών στον αμφιβληστροειδή μπορεί να είναι οι ακόλουθοι παράγοντες::

      • Σχηματισμός ουλής ως αποτέλεσμα διαταραχής του αγγειακού συστήματος ή μειωμένης τοπικής ανοσίας.
      • Μη συμμόρφωση με τη διατροφή και κατανάλωση ανθυγιεινών ή χαμηλής ποιότητας τροφίμων.
      • Κακές συνήθειες, ιδίως το κάπνισμα και η υπερβολική κατανάλωση αλκοολούχων ποτών.
      • Αμέλεια στη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών.
      • Παρουσία χρόνιων παθήσεων. Αυτό μπορεί να είναι ο διαβήτης, οι αυξήσεις της αρτηριακής πίεσης, οι ασθένειες του καρδιαγγειακού και του ενδοκρινικού συστήματος.
      • Οφθαλμικές επεμβάσεις.
      • Παχυσαρκία ως αποτέλεσμα μεταβολικών διαταραχών.

      Αυτές οι εκδηλώσεις επιδεινώνουν την κατάσταση του κυκλοφορικού συστήματος και επιβραδύνουν τις μεταβολικές διεργασίες. Εξαιτίας αυτού, επηρεάζεται ο αμφιβληστροειδής. Δείτε τι λένε για τις αιτίες της δυστροφίας του αμφιβληστροειδούς στο Διαδίκτυο:


      Συμπτώματα δυστροφίας αμφιβληστροειδούς

      Κοινά σημεία για όλους τους τύπους δυστροφίας του αμφιβληστροειδούς είναι οι ακόλουθες εκδηλώσεις::

      • Απουσία ή μειωμένη αντίληψη χρώματος.
      • Η εμφάνιση ελαττωμάτων εικόνας (πλωτήρες, κεραυνοί, λάμψεις, ομίχλη).
      • Απώλεια κεντρικής όρασης.
      • Αντίληψη αντικειμένων που βρίσκονται στο πλάι ως ασαφής εικόνα.
      • Μειωμένη οπτική οξύτητα.
      • Απώλεια της αίσθησης της κίνησης. Ένα αντικείμενο σε ηρεμία είναι δύσκολο να διακριθεί από αυτό που κινείται.
      • Ανάγκη για υπερβολικό φως κατά τη γραφή ή την ανάγνωση.

      Αν μιλάμε για μεμονωμένες μορφές της νόσου, η περιφερική δυστροφία εκφράζεται με την εμφάνιση λάμψεων και κουκκίδων μπροστά στα μάτια. Η βλάβη στην ωχρά κηλίδα συνοδεύεται από καμπυλότητα των ορατών γραμμών. Η ξηρή δυστροφία του αμφιβληστροειδούς παραμορφώνει τις οπτικές εικόνες. Ο ασθενής δεν μπορεί να εργαστεί με μικρά αντικείμενα και γραμματοσειρές. Δυσκολεύεται να δει στο σκοτάδι και να διακρίνει πρόσωπα.

      Ακολουθεί ένα παράδειγμα της ανάπτυξης της δυστροφίας του αμφιβληστροειδούς και της αντιμετώπισής της:


      Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εκδήλωση συμπτωμάτων είναι χαρακτηριστική του ενός ματιού. Επιπλέον, τα αρχικά στάδια της δυστροφίας του αμφιβληστροειδούς συμβαίνουν απαρατήρητα. Έχοντας ανακαλύψει τα πρώτα σημάδια που υποδηλώνουν την έναρξη της νόσου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

      Δυστροφία αμφιβληστροειδούς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

      Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η δυστροφία του αμφιβληστροειδούς εμφανίζεται λόγω της μειωμένης ροής αίματος στα μάτια ως αποτέλεσμα της χαμηλής αρτηριακής πίεσης. Εάν η ανάπτυξη της νόσου δεν σταματήσει έγκαιρα, μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη ή αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς. Για να αποφευχθούν τέτοιες συνέπειες, πραγματοποιείται προγραμματισμένη καισαρική τομή ή διαδικασία πήξης με λέιζερ. Η πήξη με λέιζερ συνταγογραφείται πριν από την 35η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Η διαδικασία περιλαμβάνει τη δημιουργία μιας αξιόπιστης σύνδεσης μεταξύ του χοριοειδούς και του αμφιβληστροειδούς. Το αποτέλεσμα μιας τέτοιας παρέμβασης είναι να μειωθεί ο κίνδυνος επιπλοκών στα οπτικά όργανα κατά τον φυσικό τοκετό.

      Διάγνωση της νόσου

      Ο εντοπισμός της δυστροφίας και η σωστή διάγνωση περιλαμβάνει τη διεξαγωγή των ακόλουθων μελετών:

      • Έλεγχος οπτικής οξύτητας (visometry).
      • Αναγνώριση οπτικού πεδίου (περιμετρία).
      • Έλεγχος για παραμόρφωση ορατών γραμμών - Δοκιμή Amsler.
      • Ανίχνευση μη φυσιολογικών αποκλίσεων στη διάθλαση των ακτίνων φωτός (διαθλασιμετρία).
      • Βιομικροσκόπηση.
      • Οφθαλμοσκόπηση.
      • Προσδιορισμός του βαθμού αντίληψης χρώματος.
      • Ηλεκτροαμφιβληστροειδογραφία.
      • Προσδιορισμός του βαθμού προσαρμογής των οπτικών λειτουργιών στο σκοτάδι (προσαρμομετρία).
      • Εύρεση πληγεισών περιοχών.
      • Αμφιβληστροειδική και συνεκτική τομογραφία.
      • Υπερηχογράφημα.
      • Συλλογή αναλύσεων.

      Ανάλογα με την κλινική εικόνα, συνταγογραφείται στον ασθενή διαβούλευση με γιατρούς άλλων ειδικοτήτων.

      Θεραπεία της δυστροφίας του αμφιβληστροειδούς

      Το τυπικό θεραπευτικό σχήμα για τη δυστροφία με τη χρήση φαρμάκων μοιάζει με αυτό::

      1. Φάρμακα που ενισχύουν και διαστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία. Η δοσολογία των Complamin, Noshpa, Papaverine ή Ascorutin επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή.
      2. Φάρμακα για την πρόληψη θρόμβων αίματος. Αυτό μπορεί να είναι Ασπιρίνη, Τικλοδιπίνη ή Κλοπιδογρέλη.
      3. Βιταμίνη Β, που χορηγείται ενδομυϊκά, και ένα σύμπλεγμα άλλων βιταμινών σε μορφή δισκίου.
      4. Φάρμακα που εμποδίζουν το σχηματισμό νέων επώδυνων αιμοφόρων αγγείων (Lucentis).
      5. Φάρμακα που μειώνουν τη χοληστερόλη.
      6. Μέσα για τη βελτίωση του μεταβολισμού στο εσωτερικό του ματιού. Ενίεται ενδοφλεβίως ή απευθείας στη δομή των οργάνων της όρασης.
      7. Ρετιναλαμίνη, με ένεση στο κάτω βλέφαρο ή στο κέλυφος των ματιών για 10 ημέρες.
      8. Οφθαλμικές σταγόνες που επιταχύνουν τη διαδικασία επούλωσης και το μεταβολισμό.

      Η συντηρητική θεραπεία συμπληρώνεται από φυσιοθεραπεία. Στον ασθενή συνταγογραφούνται διαδικασίες όπως φωτο- και ηλεκτρική διέγερση, ηλεκτροφόρηση και μαγνητική θεραπεία. Αν μιλάμε για τη χρήση μικρών δόσεων ακτινοβολίας λέιζερ, χρησιμοποιούνται για να επηρεάσουν τον αμφιβληστροειδή και το αίμα.

      Θεραπεία με λέιζερ

      Η δέσμη λέιζερ επεκτείνει την επίδρασή της απευθείας στις πληγείσες περιοχές των οργάνων της όρασης. Εκτίθενται σε ακτινοβολία για να διεγείρουν και να ξεκινήσουν τη μεταβολική διαδικασία. Το λέιζερ είναι σε θέση να ενισχύσει τα αιμοφόρα αγγεία μέσω της πήξής τους και να διαχωρίσει τις πληγείσες περιοχές από τις υγιείς, εμποδίζοντας έτσι την εξάπλωση της νόσου. Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει τη συγκόλληση ελαττωματικών ιστών.

      Χειρουργική επέμβαση

      Εάν οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας και οι μέθοδοι θεραπείας με λέιζερ δεν βοηθούν στην αντιμετώπιση της δυστροφίας του αμφιβληστροειδούς, ο γιατρός αποφασίζει να συνταγογραφήσει χειρουργική επέμβαση. Ανάλογα με την πολυπλοκότητα της κάθε περίπτωσης γίνονται τέτοιες χειρουργικές επεμβάσεις:

      • Επαναγγείωση – αποκατάσταση των αιμοφόρων αγγείων.
      • Η αγγειοκατασκευή είναι μια στένωση των χώρων μεταξύ των αιμοφόρων αγγείων.
      • Η υαλοτομή είναι η πλήρης ή μερική αφαίρεση του υαλοειδούς.

      Μετά την επέμβαση, είναι απαραίτητο να ληφθούν μέτρα που θα βοηθήσουν στην ταχεία αποκατάσταση των οπτικών λειτουργιών. Πρέπει να βεβαιωθείτε ότι τα μάτια σας δεν καταπονούνται υπερβολικά, να φοράτε γυαλιά ηλίου έξω και να παίρνετε βιταμίνες. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να σταματήσετε το κάπνισμα και την υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ.

      Παραδοσιακές μέθοδοι αντιμετώπισης της δυστροφίας του αμφιβληστροειδούς

      Οι συνταγές της παραδοσιακής ιατρικής για τη δυστροφία πρέπει να χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με το κύριο θεραπευτικό σχήμα που συνταγογραφεί ο γιατρός. Τέτοια μέσα έχουν καλό αποτέλεσμα:

      • Κατσικίσιο γάλα αραιωμένο με βρασμένο νερό σε ίσες αναλογίες. Μέσα σε μια εβδομάδα, το προκύπτον διάλυμα στάζει στα μάτια, στη συνέχεια καλύπτοντάς τα με ένα σκούρο πανί. Ως αποτέλεσμα, η διαδικασία της αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς θα σταματήσει.
      • Για ένα μήνα, πίνετε μισό λίτρο αφέψημα την ημέρα. Για να το ετοιμάσετε, πάρτε 5 μέρη πευκοβελόνες, 2 μέρη τριανταφυλλιάς και φλούδες κρεμμυδιού. Περιχύνονται με βραστό νερό και μαγειρεύονται για 10 λεπτά.
      • Ένα αφέψημα από κύμινο και άνθη αραβοσίτου ενσταλάσσεται στα μάτια 2 φορές την ημέρα.
      • Για ένα μήνα, ένα αφέψημα σελαντίνης ενσταλάζεται στα μάτια 3 φορές την ημέρα.
      • Τα βάμματα σημύδας, αλογοουράς, μούρων και μουστάρδας λαμβάνονται από το στόμα.
      • Οι κόκκοι σιταριού αφήνονται να βλαστήσουν σε ζεστό μέρος. Τα έμβρυα αλέθονται και τρώνε το μείγμα που προκύπτει.
      • Για 9 ημέρες, ένα αφέψημα από mumiyo και χυμό αλόης, βρασμένο σε αναλογίες 5:1, στάζει στα μάτια.

      Πριν χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να βεβαιωθείτε ότι τα συστατικά των αφεψημάτων δεν προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις.

      Σημείωση:Εάν, όταν εντοπιστεί μια ασθένεια, αρνηθείτε τη βοήθεια ενός γιατρού και κάνετε αυτοθεραπεία, η ασθένεια μπορεί να εξελιχθεί σε σοβαρό στάδιο. Μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη απώλεια της όρασης, η οποία χαρακτηρίζεται από τη μη αναστρέψιμη διαδικασία.

      Πρόληψη της δυστροφίας του αμφιβληστροειδούς

      Για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης δυστροφίας του αμφιβληστροειδούς, πρέπει να ακολουθήσετε αυτούς τους κανόνες::

      1. Βεβαιωθείτε ότι ο χώρος εργασίας σας είναι σωστά φωτισμένος.
      2. Οποιοδήποτε φορτίο στα οπτικά όργανα θα πρέπει να συνοδεύεται από περιοδική ανάπαυση.
      3. Είναι απαραίτητο να επισκέπτεστε έναν οφθαλμίατρο μια φορά το χρόνο.
      4. Η δίαιτα πρέπει να αποτελείται από τροφές που περιέχουν βιταμίνες και μικροστοιχεία απαραίτητα για τον φυσιολογικό μεταβολισμό.
      5. Πρέπει να εγκαταλείψετε τις κακές συνήθειες (αλκοόλ, κάπνισμα).

      Το μασάζ και οι ασκήσεις ενισχύουν τα οπτικά όργανα και ομαλοποιούν τη ροή του αίματος σε αυτά. Προσέξτε την υγεία σας. Επικοινωνήστε με το γιατρό σας με τα πρώτα σημάδια της νόσου για να ξεκινήσει έγκαιρα η θεραπεία.