Το ανθρώπινο μάτι χρειάζεται συνεχώς παροχή οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών. Αυτή η λειτουργία στο σώμα μας εκτελείται από τις αγγειακές μεμβράνες των ματιών. Το πρόσθιο τμήμα του χοριοειδούς (ίριδα και ακτινωτό σώμα) διαχωρίζεται από το οπίσθιο τμήμα, το οποίο είναι υπεύθυνο για την παροχή αίματος στον αμφιβληστροειδή και τον σκληρό χιτώνα. Η ραγοειδίτιδα των ματιών είναι μια ομάδα ασθενειών, που συνήθως προκαλούνται από μολυσματικούς παράγοντες που επηρεάζουν το χοριοειδές του οργάνου όρασης.
Για να συνταγογραφήσετε τα σωστά φάρμακα για τη θεραπεία της ραγοειδίτιδας των ματιών, πρέπει σίγουρα να συμβουλευτείτε έναν οφθαλμίατρο. Για να προσδιοριστεί ο εντοπισμός και η σοβαρότητα της νόσου, χρησιμοποιούνται βιομικροσκοπία, διαθλασιμετρία, οφθαλμοσκόπηση και πολλές άλλες μέθοδοι και συσκευές. Συλλέγεται επίσης αναμνησία του ασθενούς και τα παράπονά του.
Η θεραπεία για ραγοειδίτιδα των ματιών εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία ή την αιτία της νόσου. Ο αιτιολογικός παράγοντας μπορεί να είναι ένας ιός, βακτήρια, βακίλλος φυματίωσης, χλαμύδια. Μερικές φορές η ραγοειδίτιδα εκδηλώνεται ως δευτερογενής ασθένεια στη ρευματοειδή αρθρίτιδα ή στη φυματίωση. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η αιτία της παθολογίας δεν μπορεί να εξακριβωθεί. Η θεραπεία αποσκοπεί κυρίως στην εξάλειψη της αιτίας της νόσου.
Κατά κανόνα, είναι πιο εύκολο να διαγνωστεί από το οπίσθιο. Στην οξεία φάση, φαίνεται η εισαγωγή αντιβακτηριακών σταγόνων στον σάκο του επιπεφυκότα, καθώς και ορμονών και γλυκοκορτικοειδών. Επίσης, τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα χρησιμοποιούνται τοπικά ή εσωτερικά. Η θεραπεία για την οπίσθια ραγοειδίτιδα είναι σχεδόν ίδια.
Τα κύρια φάρμακα για τη θεραπεία της ραγοειδίτιδας των ματιών είναι τα αντιβιοτικά, τα οποία καταστέλλουν τη φλεγμονή. Χρησιμοποιούνται τετρακυκλίνες, μακρολίδες (όπως κλαριθρομυκίνη), φθοροκινολόνες και άλλα φάρμακα ευρέος φάσματος.
Χρησιμοποιείται τοπικά σταγόνες για τη θεραπεία της ραγοειδίτιδας. Εκτός από τα αντιβακτηριακά διαλύματα, χρησιμοποιούνται κυκλοπεντολικά, δεξαμεθαζόνη, δικλοφενάκη νάτριο, υδροβρωμίδιο ομοτροπίνης. Οι κύριες ομάδες φαρμάκων για ενστάλαξη είναι τα γλυκοκορτικοειδή, τα αδρενομιμητικά, τα αντιχολινεργικά, τα ΜΣΑΦ.
Για μια άνετη κατάσταση του ασθενούς, χρησιμοποιούνται μυδριατικά (ατροπίνη, τροπικαμίδη).
Με τη μορφή ενδομυϊκών ενέσεων ή σε δισκία, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά και διάφορα αντιιικά φάρμακα - κυκλοφερόνη, πολυοξιδόνιο, αρβιδόλη και ούτω καθεξής. Σε περιπτώσεις επιπλοκών, η ραγοειδίτιδα αντιμετωπίζεται με κυτταροστατικά που καταστέλλουν την ανοσολογική απόκριση του σώματος - μεθοτρεξάτη και 6-μερκαπτοπουρίνη (σπάνια) και κυκλοσπορίνη, η οποία έχει πιο ήπια επίδραση.
Διεξάγεται σε συνδυασμό με έναν ρευματολόγο. Ο κύριος στόχος είναι η θεραπεία της υποκείμενης ασθένειας ή η εξάλειψη των εκδηλώσεών της. Συντάξτε τοπικά γλυκοκορτικοειδή και μυδριατικά. Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα χρησιμοποιούνται συστηματικά.
Η θεραπεία της αργής (χρόνιας) ραγοειδίτιδας είναι μεγαλύτερη και απαιτεί τη χρήση ολόκληρου του συμπλέγματος φαρμάκων. Πρώτα απ 'όλα, προσδιορίζεται η υποκείμενη ασθένεια, η οποία μπορεί να χρησιμεύσει ως ώθηση για την εμφάνιση φλεγμονωδών αντιδράσεων. Όταν διαπιστωθεί η διάγνωση, όλες οι προσπάθειες κατευθύνονται προς τη θεραπεία αυτής της παθολογίας. Επίσης φαίνεται η εξάλειψη των εστιών μόλυνσης - τερηδόνα, ασθένειες αμυγδαλών. Για την καταστολή αλλεργικών αντιδράσεων, χρησιμοποιούνται φάρμακα όπως η σαλικυλαμίδη, η βουταδιόνη, η διφαινυδραμίνη.
Στη θεραπεία της ραγοειδίτιδας, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά ευρέος φάσματος και αντιιικά φάρμακα. Επίσης χρησιμοποιούνται ανοσοθεραπεία και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Η ινωδολυσίνη και άλλα φάρμακα συνταγογραφούνται τοπικά για να βοηθήσουν στην επίλυση της φλεγμονής. Εάν η παθολογική διαδικασία έχει επηρεάσει τις κύριες δομές του ματιού, μπορεί να απαιτείται θεραπεία με λέιζερ.
Η ραγοειδίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος του χοριοειδούς. Οι αιτίες και οι εκδηλώσεις του είναι τόσο διαφορετικές που εκατοντάδες σελίδες μπορεί να μην είναι αρκετές για να τις περιγράψουν, υπάρχουν ακόμη και οφθαλμίατροι που ειδικεύονται μόνο στη διάγνωση και τη θεραπεία αυτής της παθολογίας.Τα πρόσθια και οπίσθια μέρη του χοριοειδούς τροφοδοτούνται από διαφορετικές πηγές, επομένως, μεμονωμένες βλάβες των δομών τους απαντώνται συχνότερα. Η νεύρωση είναι επίσης διαφορετική (η ίριδα και το ακτινωτό σώμα - από το τρίδυμο νεύρο και το χοριοειδές δεν έχει καθόλου ευαίσθητη εννέα), γεγονός που προκαλεί σημαντική διαφορά στα συμπτώματα.
Η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει ασθενείς ανεξάρτητα από το φύλο και την ηλικία και είναι μια από τις κύριες αιτίες τύφλωσης (περίπου το 10% όλων των περιπτώσεων) στον κόσμο. Σύμφωνα με διάφορες πηγές, η συχνότητα εμφάνισης είναι 17-52 περιπτώσεις ανά 100 χιλιάδες άτομα ετησίως και ο επιπολασμός είναι 115-204 ανά 100 χιλιάδες. Η μέση ηλικία των ασθενών είναι 40 έτη.
Η ραγοειδίτιδα είναι ένας γενικός όρος για μια ασθένεια του χοριοειδούς του βολβού του οφθαλμού φλεγμονώδους φύσης. Μεταφράστηκε από το ελληνικό "uvea" - "σταφύλι", καθώς στην εμφάνιση το χοριοειδές του ματιού μοιάζει με ένα τσαμπί σταφύλι.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ραγοειδίτιδα προκαλείται από μια τέτοια αιτία - μια λοίμωξη που εισέρχεται στο μάτι μέσω της ροής του αίματος, μεταφέρεται από άλλο μολυσμένο όργανο ή μέσω τραυματισμών των ματιών από το περιβάλλον. Μπορεί να υπάρχει μεγάλη ποικιλία βακτηρίων και ιών. Βασικά, τα βακτήρια διεισδύουν από το εξωτερικό και ιοί και άλλοι μικροοργανισμοί μεταφέρονται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος.
Αλλά δεν θα αποκλείσουμε άλλες αιτίες ραγοειδίτιδας:
Στην ιατρική, υπάρχει μια συγκεκριμένη ταξινόμηση της νόσου. Όλα εξαρτώνται από τον τόπο εντοπισμού του:
Όσον αφορά τη διάρκεια της διαδικασίας, υπάρχει οξύς τύπος ασθένειας, όταν τα συμπτώματα εντείνονται. Η χρόνια ραγοειδίτιδα διαγιγνώσκεται εάν η παθολογία ανησυχεί τον ασθενή για περισσότερο από 6 εβδομάδες.
Ανάλογα με το πού αναπτύσσεται η φλεγμονώδης διαδικασία, προσδιορίζονται επίσης τα συμπτώματα της ραγοειδίτιδας (βλ. Φωτογραφία). Επιπλέον, έχει σημασία πόσο το ανθρώπινο σώμα μπορεί να αντισταθεί στα παθογόνα, σε ποιο στάδιο ανάπτυξης είναι. Ανάλογα με αυτούς τους παράγοντες, τα σημάδια της νόσου μπορεί να επιδεινωθούν, να έχουν μια ορισμένη ακολουθία.
Η περιφερική ραγοειδίτιδα εμφανίζεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:
Η οπίσθια ραγοειδίτιδα χαρακτηρίζεται από καθυστερημένη εμφάνιση συμπτωμάτων. Χαρακτηρίζονται από:
Η πρόσθια ραγοειδίτιδα χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:
Κατά τη χρόνια πορεία της πρόσθιας ραγοειδίτιδας, τα συμπτώματα εμφανίζονται σπάνια ή είναι ήπια: μόνο ελαφρά ερυθρότητα και κυμαινόμενα σημεία μπροστά στα μάτια.
Ένας σημαντικός ρόλος στη διάγνωση παίζεται από το ιστορικό του ασθενούς και τις πληροφορίες σχετικά με την ανοσολογική του κατάσταση. Με τη βοήθεια μιας οφθαλμολογικής εξέτασης, διευκρινίζεται ο εντοπισμός της φλεγμονής στο χοριοειδές.
Η αιτιολογία της ραγοειδίτιδας των ματιών προσδιορίζεται με δερματικές εξετάσεις για βακτηριακά αλλεργιογόνα (στρεπτόκοκκος, σταφυλόκοκκος ή τοξοπλαμίνη). Στη διάγνωση μιας ασθένειας φυματιώδους αιτιολογίας, το καθοριστικό σύμπτωμα της ραγοειδίτιδας είναι η συνδυασμένη βλάβη του επιπεφυκότα των ματιών και η εμφάνιση στο δέρμα του ασθενούς συγκεκριμένης ακμής - flikten.
Οι συστηματικές φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα, καθώς και η παρουσία λοιμώξεων στη διάγνωση της ραγοειδίτιδας των ματιών, επιβεβαιώνεται από εξετάσεις του ορού αίματος του ασθενούς.
Η παρακάτω φωτογραφία δείχνει πώς εκδηλώνεται η ασθένεια σε ενήλικες.
Σοβαρές επιπλοκές της ραγοειδίτιδας περιλαμβάνουν βαθιά και μη αναστρέψιμη απώλεια όρασης, ειδικά εάν η ραγοειδίτιδα δεν αναγνωρίστηκε ή είχε συνταγογραφηθεί λανθασμένη θεραπεία.
Επίσης, οι πιο συχνές επιπλοκές περιλαμβάνουν αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς, κεφαλή οπτικού νεύρου ή ίριδα και κυστικό οίδημα της ωχράς κηλίδας (η πιο κοινή αιτία της όρασης σε ασθενείς).
Η θεραπεία της ραγοειδίτιδας είναι πολύπλοκη, η οποία συνίσταται στη χρήση συστηματικών και τοπικών αντιμικροβιακών, αγγειοδιασταλτικών, ανοσοδιεγερτικών, απευαισθητοποιητικών φαρμάκων, ενζύμων, φυσιοθεραπευτικών μεθόδων, ιιδοθεραπείας, παραδοσιακής ιατρικής. Συνήθως, στους ασθενείς συνταγογραφούνται φάρμακα στις ακόλουθες μορφές δοσολογίας: οφθαλμικές σταγόνες, αλοιφές, ενέσεις.
Για τη θεραπεία φαρμάκων της πρόσθιας και οπίσθιας ραγοειδίτιδας, χρησιμοποιήστε:
Η θεραπεία της ραγοειδίτιδας στοχεύει στην πρόωρη απορρόφηση των φλεγμονωδών διηθημάτων, ειδικά με αργή διαδικασία. Εάν παραλείψετε τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, όχι μόνο θα αλλάξει το χρώμα της ίριδας, θα αναπτυχθεί η δυστροφία της, αλλά όλα θα τελειώσουν με φθορά.
Στη θεραπεία της ραγοειδίτιδας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μερικές μεθόδους παραδοσιακής ιατρικής, έχοντας συζητήσει προηγουμένως τη δυνατότητα μιας τέτοιας θεραπείας με το γιατρό σας:
Κατά κανόνα, οι λαϊκές θεραπείες είναι πρόσθετες επιλογές θεραπείας που χρησιμοποιούνται με ολοκληρωμένο τρόπο. Μόνο η έγκαιρη επαρκής θεραπεία μιας οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας στο βολβό του ματιού δίνει καλή πρόγνωση, δηλαδή εγγυάται ότι ο ασθενής θα ανακάμψει. Αυτό θα διαρκέσει το πολύ 6 εβδομάδες. Αλλά εάν είναι μια χρόνια μορφή, τότε υπάρχει κίνδυνος υποτροπής, καθώς και επιδείνωση της ραγοειδίτιδας ως η υποκείμενη ασθένεια. Η θεραπεία σε αυτήν την περίπτωση θα είναι πιο δύσκολη και η πρόγνωση θα είναι χειρότερη.
Απαιτείται χειρουργική επέμβαση εάν η ασθένεια εξελίσσεται με σοβαρές επιπλοκές. Κατά κανόνα, η λειτουργία περιλαμβάνει ορισμένα στάδια:
Κάθε ασθενής πρέπει να γνωρίζει ότι η χειρουργική επέμβαση δεν τελειώνει πάντα με θετικό αποτέλεσμα. Ένας ειδικός τον προειδοποιεί για αυτό. Μετά την επέμβαση, υπάρχει κίνδυνος επιδείνωσης της φλεγμονώδους διαδικασίας. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να προσδιορίσετε εγκαίρως την ασθένεια, να τη διαγνώσετε και να συνταγογραφήσετε αποτελεσματική θεραπεία.
Η ραγοειδίτιδα είναι ένας γενικός όρος για μια ασθένεια του χοριοειδούς του βολβού του οφθαλμού φλεγμονώδους φύσης. Μεταφράστηκε από τα ελληνικά "uvea" - "σταφύλι", καθώς στην εμφάνιση το χοριοειδές του ματιού μοιάζει με ένα τσαμπί σταφύλι.
Ένας οφθαλμίατρος ασχολείται με τη διάγνωση και τη θεραπεία της ραγοειδίτιδας.Όπως και άλλες ασθένειες, η ραγοειδίτιδα μπορεί να ανιχνευθεί νωρίς. Όσο πιο γρήγορα ξεκινήσει η θεραπεία, τόσο καλύτερες είναι οι πιθανότητες πλήρους ανάρρωσης χωρίς βλάβη στην όραση. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η ραγοειδίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές ασθένειες όπως καταρράκτη (θόλωση του φακού) και δευτερογενές γλαύκωμα (λόγω παραβίασης της εκροής ενδοφθάλμιου υγρού). Με την πρόσθια ραγοειδίτιδα, συμβαίνει συχνά οπίσθια ραχίτιδα ή λοίμωξη του μαθητή (σε αυτήν την περίπτωση, η άκρη του μαθητή προσκολλάται στο φακό σε μια περιοχή ή γύρω από ολόκληρη την περιφέρεια, με αποτέλεσμα η κόρη να γίνει ανώμαλη και παύει να ανταποκρίνεται στο φως). Η οπίσθια ραγοειδίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε επίμονη αδιαφάνεια του υαλώδους χιούμορ, βλάβη στον αμφιβληστροειδή (οίδημα, σχηματισμός νέων παθολογικών αγγείων, αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς) ή οπτικό νεύρο. Το δεύτερο μάτι μπορεί να εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία.
Ένας οφθαλμίατρος ασχολείται με τη διάγνωση και τη θεραπεία της ραγοειδίτιδας. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, χρησιμοποιείται βιομικροσκοπική εξέταση του πρόσθιου τμήματος του ματιού, οφθαλμοσκόπηση του βυθού και σάρωση υπερήχων των οφθαλμικών δομών.
Η πολυπλοκότητα της αποτελεσματικής θεραπείας της ραγοειδίτιδας οφείλεται στο γεγονός ότι ακόμη και με την πιο εμπεριστατωμένη εξέταση σε περίπου 30% των περιπτώσεων, δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η πραγματική αιτία τους. Επομένως, η φαρμακοθεραπεία της ραγοειδίτιδας έχει γενική παθογενετική εστίαση και περιλαμβάνει συστηματική και τοπική αντιφλεγμονώδη, αντιβακτηριακή, αγγειοδιασταλτική, ανοσοδιεγερτική θεραπεία, ενζυμική θεραπεία και φυσιοθεραπεία. Σε όλες τις περιπτώσεις, η τοπική θεραπεία συνταγογραφείται με τη μορφή οφθαλμικών σταγόνων, αλοιφών, ενέσεων κάτω από τον επιπεφυκότα και στο χώρο της παραολέως. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να χρησιμοποιείτε σταγόνες που διαστέλλουν τον μαθητή για να αποφευχθεί ο σχηματισμός συμφύσεων και συμφύσεων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτούνται κεφάλαια για τη μείωση της αυξημένης ενδοφθάλμιας πίεσης (σταγόνες, hirudotherapy).
Αυτή η προσέγγιση στη θεραπεία καταστέλλει τη φλεγμονώδη διαδικασία, αλλά δεν εγγυάται την εξάλειψη της υποτροπής (επιδείνωση) της ραγοειδίτιδας. Επομένως, παράλληλα με την αντιφλεγμονώδη θεραπεία, είναι απαραίτητο, εάν είναι δυνατόν, να εξεταστεί το σώμα όσο το δυνατόν πληρέστερα.
Οποιαδήποτε διακοπή της κανονικής λειτουργίας των μεμβρανών του ματιού θα οδηγήσει σε σοβαρές αλλαγές σε ολόκληρο το όργανο της όρασης. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η ραγοειδίτιδα των ματιών, όπως και κάθε άλλη οφθαλμική παθολογία, πρέπει να αντιμετωπιστεί γρήγορα. Ποιοι τύποι αυτής της ασθένειας, τι προκάλεσε την ανάπτυξή της και πώς πρέπει να αντιμετωπιστεί θα περιγραφούν λεπτομερώς σε αυτό το άρθρο.
Η ραγοειδίτιδα είναι ένας ιατρικός όρος για μια φλεγμονώδη διαδικασία που μπορεί να συμβεί σε διάφορα μέρη του χοριοειδούς. Πρόκειται για μια μάλλον σπάνια ασθένεια και στο 25% των περιπτώσεων οδηγεί σε προβλήματα όρασης και μερικές φορές ακόμη και τύφλωση.
Στους άνδρες, η παθολογία αναπτύσσεται κάπως πιο συχνά. Αυτό μπορεί να εξηγηθεί από ανατομική άποψη. Οι ραγοειδείς (αγγειακές) οδοί μοιάζουν με διακλαδισμένο αγγειακό δίκτυο με επιβραδυνόμενη ροή αίματος. Αυτός γίνεται ο κύριος λόγος για τον οποίο διατηρούνται εδώ οι μολυσματικοί παράγοντες. Με φυσιολογική ανοσία, δεν επηρεάζουν καθόλου την ανθρώπινη υγεία, αλλά ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε αρνητικούς παράγοντες, αρχίζουν να ενεργοποιούνται και να προκαλούν φλεγμονώδη διαδικασία.
Σημαντικό: πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν οφθαλμίατρο όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια παθολογίας των ματιών. Αυτό θα επιτρέψει να σταματήσει η ανάπτυξη της νόσου εγκαίρως και να την θεραπεύσει.
Η κυψελιδική μεμβράνη έχει μια αρκετά περίπλοκη δομή. Καταλαμβάνει το χώρο μεταξύ του αμφιβληστροειδούς και του σκληρού χιτώνα, μοιάζει με σταφύλια. Έτσι έρχεται το όνομά του - "uvea", το οποίο στα ρωσικά σημαίνει "σταφύλι".
Διαθέτει 3 κύρια τμήματα:
Μεταξύ των σημαντικών λειτουργιών που ανατίθενται στο χοριοειδές περιλαμβάνουν:
Η πιο σημαντική λειτουργία αυτού του κελύφους είναι η παροχή αίματος στα όργανα της όρασης. Χάρη στις πρόσθιες, οπίσθιες βραχείες και μακρές αρτηρίες της ακτινοβολίας, το αίμα μεταφέρεται σε όλες τις περιοχές του ματιού. Ωστόσο, λόγω του γεγονότος ότι κάθε μέρος του βολβού ματιού τροφοδοτείται με αίμα από την πηγή του, η μόλυνση με τη λοίμωξη εμφανίζεται επίσης ξεχωριστά.
Η ραγοειδίτιδα των ματιών μπορεί να συμβεί λόγω λοίμωξης, την εμφάνιση αλλεργιών, λόγω κακού μεταβολισμού, τραυματισμού, σοβαρής υποθερμίας ή στο πλαίσιο οποιασδήποτε γενικής ασθένειας.
Η λοιμώδης ραγοειδίτιδα, η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη φλεγμονής, θεωρείται η πιο συχνή. Η μόλυνση προκαλείται από μύκητες, στρεπτόκοκκους, mycobacterium tuberculosis, treponema, toxoplasma, herpes virus κ.λπ.
Η οξεία αλλεργική ραγοειδίτιδα μπορεί να ξεκινήσει ως αποτέλεσμα της χρήσης οποιουδήποτε φαγητού ή φαρμάκου. Οι βασικές ασθένειες είναι οι ρευματισμοί, η ρευματοειδής αρθρίτιδα, η σπειραματονεφρίτιδα, η ελκώδης κολίτιδα, η ψωρίαση ή η σκλήρυνση κατά πλάκας.
Οι τραυματισμοί περιλαμβάνουν εγκαύματα ματιών ποικίλης σοβαρότητας, ξένα σώματα και άλλες διεισδυτικές βλάβες στο βολβό του ματιού.
Η ορμονική δυσλειτουργία μπορεί επίσης να προκαλέσει ραγοειδίτιδα, τις αιτίες αυτής: εμμηνόπαυση, ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως κ.λπ.
Οι κύριες μορφολογικές μορφές παθολογίας: πρόσθια ραγοειδίτιδα, διάμεσος, οπίσθιος, περιφερειακός και διάχυτος. Το πρόσθιο τμήμα, με τη σειρά του, χωρίζεται σε ιρίτιδα, κυκλίτιδα και ιριδοκυκλίτιδα. Η οπίσθια όψη ονομάζεται χοριοειδίτιδα και η διάχυτη ονομάζεται πανουβίτιδα ή ιριδοκυκλοχορειδίτιδα.
Ανάλογα με τη φύση του μαθήματος, διακρίνονται οξεία, χρόνια και υποτροπιάζουσα ραγοειδίτιδα.
Κάθε μορφή ραγοειδίτιδας έχει ορισμένα δικά της χαρακτηριστικά. Η πρόσθια ραγοειδίτιδα χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:
Περιφερική ραγοειδίτιδα του ματιού, συμπτώματα:
Με την οπίσθια ραγοειδίτιδα, τα συμπτώματα εμφανίζονται αργότερα. Ένα άτομο θα έχει τις ακόλουθες εκδηλώσεις:
Η σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας διαφέρει επίσης σε διάφορες μορφές της νόσου. Είναι πιο έντονο με την πρόσθια ραγοειδίτιδα. Ταυτόχρονα, η ίριδα του ματιού γίνεται πρασινωπή ή σκουριασμένη-καφέ, ο μαθητής στενεύει έντονα και σχεδόν δεν αντιδρά στο φως. Μικρές πλάκες εμφανίζονται στον κερατοειδή που κινούνται ελεύθερα στο υγρό των ματιών. Εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της εμφάνισης ενός μεγάλου αριθμού χρωστικών πρωτεϊνών μαζί με λεμφοκύτταρα.
Η οξεία μορφή διαρκεί έως και 1,5-2 μήνες. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, πηγαίνει σε ένα χρόνιο στάδιο, το οποίο αρχίζει να επαναλαμβάνεται με την έναρξη του κρύου καιρού.
Η περιφερική ραγοειδίτιδα είναι αργή και έχει τα πιο ασαφή συμπτώματα, επομένως είναι δύσκολο να διαγνωστεί. Επηρεάζει τέτοιες δομές του ματιού που είναι πολύ δύσκολο να εξεταστούν. Εάν όμως δεν λάβετε τα απαραίτητα μέτρα, είναι πιθανές σοβαρές επιπλοκές και ανάπτυξη δευτερογενών οφθαλμικών παθήσεων.
Για να κάνετε μια ακριβή διάγνωση, πρέπει να κάνετε μια πλήρη ανάλυση των οργάνων της όρασης. Τα διαγνωστικά εργαλεία περιλαμβάνουν:
Εάν η πορεία της νόσου έχει ξεκινήσει, τότε η θεραπεία πρέπει να έχει ολοκληρωμένη προσέγγιση. Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση εξωτερικών παραγόντων και αφέψημα.
Μεταξύ αυτών των φαρμάκων, οι ειδικοί περιλαμβάνουν:
Διάφορα βότανα βοηθούν στην καταπολέμηση της ραγοειδίτιδας, η θεραπεία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας αυτές τις συνταγές:
Η πλήρης εξάλειψη της ραγοειδίτιδας θα συμβεί σε μερικές εβδομάδες εάν η θεραπεία ξεκινήσει εγκαίρως. Εάν ξεκινήσει η πορεία της νόσου ή ο ασθενής δεν έχει ολοκληρώσει πλήρως την πορεία της θεραπείας, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα η ραγοειδίτιδα να γίνει χρόνια. Για να το θεραπεύσετε, θα χρειαστείτε μακροχρόνια και δύσκολη θεραπεία, οπότε είναι καλύτερα να αποφύγετε την εμφάνιση της νόσου.
Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να τηρήσετε την απλή υγιεινή των οργάνων της όρασης, να αποφύγετε τον τραυματισμό και τη διείσδυση βακτηρίων. Είναι πολύ σημαντικό να ξεκινήσετε αμέσως τη θεραπεία αλλεργικών ασθενειών, καθώς ορισμένες από αυτές μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη ραγοειδίτιδας.
Η ομάδα ασθενειών του οργάνου της όρασης περιλαμβάνει ραγοειδίτιδα των ματιών. Με αυτήν την παθολογία, η ίριδα, το ακτινωτό σώμα και το χοριοειδές επηρεάζονται. Το ανθρώπινο μάτι έχει μια πολύ περίπλοκη δομή. Το μήλο σχηματίζεται από 3 μεμβράνες: ινώδη, αγγειακά και αμφιβληστροειδή. Με ραγοειδίτιδα, το αγγειακό στρώμα φλεγμονή, το οποίο είναι πλούσιο σε τριχοειδή αγγεία.
Η ραγοειδίτιδα είναι ένας συλλογικός όρος που σημαίνει φλεγμονή της ίριδας, του ακτινωτού σώματος και του χοριοειδούς. Αυτή η ασθένεια είναι πολύ συχνή σε άτομα κάτω των 40 ετών. Συχνά, η ραγοειδίτιδα διαγιγνώσκεται σε παιδιά και εφήβους. Μια παραλλαγή αυτής της ασθένειας είναι η ιριδοκυκλίτιδα. Οι ακόλουθες μορφές ραγοειδίτιδας είναι γνωστές:
Η ιρίτιδα είναι μια φλεγμονή της ίριδας του ματιού και η κυκλοίτιδα είναι μια βλάβη του ακτινωτού σώματος. Με τη διάμεση μορφή ραγοειδίτιδας, το ακτινωτό σώμα, το ίδιο το χοριοειδές, ο αμφιβληστροειδής και το υαλοειδές σώμα συμμετέχουν στη διαδικασία. Ένα χαρακτηριστικό της οπίσθιας μορφής της νόσου είναι η βλάβη στο οπτικό νεύρο. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος είναι η πανώλης.
Με αυτό, όλες οι μεμβράνες του ματιού γίνονται φλεγμονώδεις. Ανάλογα με τη φύση του εξιδρώματος, υπάρχει ορώδης, πυώδης, μικτή και ινώδης-ελασματική ραγοειδίτιδα. Αυτή η παθολογία είναι πρωτογενής και δευτερογενής.
Από τη φύση του μαθήματος, η ραγοειδίτιδα χωρίζεται σε οξεία, χρόνια και υποτροπιάζουσα. Υπάρχουν επίσης αλλεργικές, μολυσματικές, μικτές, τραυματικές και συστηματικές μορφές της νόσου. Μερικές φορές η αιτία της φλεγμονής δεν μπορεί να εντοπιστεί.
Με ραγοειδίτιδα, οι αιτίες μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές. Οι πιο σημαντικοί είναι οι ακόλουθοι αιτιολογικοί παράγοντες:
Πολύ συχνά, η ραγοειδίτιδα αναπτύσσεται στο πλαίσιο της γρίπης και του SARS. Πιθανές αιτίες περιλαμβάνουν στρεπτοκοκκική νόσο, γονόρροια, φυματίωση, ελονοσία και χλαμύδια. Η λοιμώδης πρόσθια ραγοειδίτιδα είναι πιο συχνή. Τα βακτήρια και οι ιοί προκαλούν φλεγμονή. Οι μύκητες είναι λιγότερο συχνές. Τα παθογόνα μπορούν να εισέλθουν στο μάτι μέσω του αίματος από χρόνιες εστίες μόλυνσης.
Η περιφερική ραγοειδίτιδα μπορεί να είναι εκδήλωση αλλεργικής αντίδρασης. Αυτό είναι δυνατό σε απάντηση στην εισαγωγή ανοσολογικών φαρμάκων (ορών), στη χρήση ορισμένων τροφίμων και φαρμάκων. Η αργή ραγοειδίτιδα εμφανίζεται με συστηματικές ασθένειες. Η τραυματική μορφή αναπτύσσεται συχνότερα με εγκαύματα και διείσδυση ξένων σωμάτων.
Οι παράγοντες που συμβάλλουν είναι οι εξής:
Ο κίνδυνος ανάπτυξης αυτής της παθολογίας αυξάνεται με το άγχος, την έντονη σωματική εργασία και μια ακατάλληλα οργανωμένη καθημερινή ρουτίνα.
Με ραγοειδίτιδα, τα συμπτώματα είναι πολλά. Η κλινική εικόνα καθορίζεται από την υποκείμενη αιτία και τον εντοπισμό της βλάβης. Οι ακόλουθες εκδηλώσεις παρατηρούνται συχνότερα:
Η πιο σοβαρή είναι η οξεία πυώδης ραγοειδίτιδα. Μαζί του, ο έντονος πόνος ενοχλεί. Μπορεί . Συχνά, αυτοί οι άνθρωποι έχουν αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση. Μπορεί να εμφανιστεί γλαύκωμα. Η χρόνια ραγοειδίτιδα εμφανίζεται με ελάχιστα συμπτώματα. Η περιφερική μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από βλάβη και στα δύο μάτια.
Τα ακόλουθα συμπτώματα είναι πιθανά:
Στην οπίσθια ραγοειδίτιδα, τα ορατά αντικείμενα συχνά παραμορφώνονται. Η κλινική εικόνα εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την υποκείμενη ασθένεια. Στο σύνδρομο Vogt-Koyanagi-Harada, εκτός από διαταραχές της όρασης, απώλεια μαλλιών, απώλεια ακοής, κεφαλαλγία και ψύχωση.
Εάν η αιτία της ραγοειδίτιδας είναι η σαρκοείδωση, οι λεμφαδένες μεγαλώνουν και εμφανίζεται δύσπνοια με βήχα.
Η πιο συχνά διαγνωσμένη παθολογία είναι η ιριδοκυκλίτιδα. Αυτή είναι η πρόσθια ραγοειδίτιδα. Αρχικά, μόνο η ίριδα ή το ακτινωτό σώμα γίνεται φλεγμονή. Στη συνέχεια, η παθολογική διαδικασία εξαπλώνεται σε γειτονικές δομές. Η ανάπτυξη αυτής της παθολογίας βασίζεται στις ακόλουθες παραβιάσεις:
Με την ιριδοκυκλίτιδα, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:
Προσδιορίζεται ένα ήπιο σύνδρομο κερατοειδούς. Περιλαμβάνει υγρά μάτια, φωτοφοβία και βλεφαρόσπασμο. Το Pus μπορεί να συσσωρευτεί στο κάτω μέρος του πρόσθιου θαλάμου. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται υποπυών. Μια λωρίδα κίτρινου-πράσινου χρώματος προσδιορίζεται οπτικά. Σε σοβαρές περιπτώσεις, αναπτύσσεται η παραμόρφωση του μαθητή. Η στένωση είναι δυνατή.
Εάν η ραγοειδίτιδα δεν αντιμετωπιστεί, είναι δυνατή η τύφλωση. Ο λόγος είναι η υπερανάπτυξη του μαθητή. Η ενδοφθάλμια πίεση αυξάνεται ή μειώνεται. Εάν η αιτία ήταν φυματίωση, τότε ανιχνεύονται κιτρινωπό φυματίο στην περιοχή της ίριδας. Σχηματίζονται οπίσθια synechiae (προσκολλήσεις). Η αυτοάνοση ραγοειδίτιδα διαφέρει στο ότι επαναλαμβάνεται συχνά και είναι δύσκολη.
Εάν η αιτία είναι τραυματισμός, τότε μετά το ένα μάτι το άλλο επηρεάζεται. Αυτό το κράτος ονομάζεται. Εάν η ιριδοκυκλίτιδα προκαλείται από το σύνδρομο Reiter με φόντο χλαμύδια, τότε υπάρχουν σημάδια βλάβης στον επιπεφυκότα, στις αρθρώσεις και στην ουρήθρα.
Η οπίσθια ραγοειδίτιδα μπορεί να μοιάζει με χοριορετιτίτιδα. Με αυτό, το χοριοειδές φλεγμονή μαζί με τον αμφιβληστροειδή. Οι ακόλουθες μορφές αυτής της ασθένειας είναι γνωστές:
Σε περίπτωση που τα συμπτώματα ενοχλούν για λιγότερο από 3 μήνες, μιλάμε για. Η περιφερειακή μορφή της νόσου είναι συχνά κρυμμένη. Εάν εμφανιστεί επιδείνωση, τότε είναι πιθανά τα ακόλουθα συμπτώματα:
Η χοριορετιτίτιδα αναπτύσσεται στο πλαίσιο μόλυνσης, ακτινοβολίας, αλλεργικών αντιδράσεων και αυτοάνοσων διαταραχών. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα με ανοσοανεπάρκεια.
Με περιφερική και κεντρική ραγοειδίτιδα, μπορεί να αναπτυχθούν επικίνδυνες επιπλοκές. Οι ακόλουθες συνέπειες αυτής της ασθένειας είναι δυνατές:
Η αυτοάνοση μορφή της πρόσθιας ραγοειδίτιδας προκαλεί καταρράκτη, σκλήρυνση κ.λπ. Το γλαύκωμα είναι μια κοινή επιπλοκή. Εκδηλώνεται από πόνο στην περιοχή των φρυδιών, μειωμένη οπτική οξύτητα, θολή όραση, εμφάνιση κύκλων ουράνιου τόξου μπροστά στα μάτια και απώλεια οπτικών πεδίων.
Η επαναλαμβανόμενη ραγοειδίτιδα της μολυσματικής αιτιολογίας μπορεί να προκαλέσει την εξάπλωση των μικροβίων. Αυτό οδηγεί σε ενδοφθαλμίτιδα και.
Με την ιριδοκυκλοχοροειδίτιδα, τα συμπτώματα είναι παρόμοια με άλλες οφθαλμικές παθήσεις. Εάν υπάρχει υποψία ραγοειδίτιδας, εκτελούνται οι ακόλουθες εξετάσεις:
Η γωνιοσκοπία είναι πολύ ενημερωτική. Κατά τη διάρκεια αυτού, εξετάζεται ο πρόσθιος θάλαμος του ματιού. Αξιολογείται η κατάσταση της ρίζας της ίριδας, του ακτινωτού σώματος, του δακτυλίου Schwalbe, του καναλιού Schlemm και του δοκιδίου. Με τη βοήθεια της γωνιοσκοπίας, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η παρουσία των synechiae και του εξιδρώματος, καθώς και να προσδιοριστεί η κατάσταση των αγγείων. Η βιομικροσκόπηση είναι υποχρεωτική.
Θα χρειαστείτε μια λυχνία σχισμής. Σας επιτρέπει να εξετάσετε όλες τις δομές του ματιού σε υψηλή μεγέθυνση. Ο βυθός, ο αμφιβληστροειδής και το οπτικό νεύρο μπορούν να απεικονιστούν κατά τη διάρκεια της οφθαλμοσκόπησης. Με μια μολυσματική μορφή της νόσου, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί το παθογόνο. Διεξάγεται βακτηριολογική ή ιολογική μελέτη.
Εάν είναι απαραίτητο, απαιτείται διαβούλευση με έναν Φυσιολόγο, Ρευματολόγο, ειδικό για τις μολυσματικές ασθένειες και άλλους ειδικούς. Πραγματοποιείται εξέταση αίματος για σάκχαρο και ρευματοειδή. Ανιχνεύονται ειδικά αντισώματα. Η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται με πρωτοπαθή γλαύκωμα, κερατίτιδα και οξεία επιπεφυκίτιδα.
Τα συμπτώματα και η θεραπεία αυτής της παθολογίας δεν είναι γνωστά σε όλους. Με αυτήν την παθολογία, πραγματοποιείται φαρμακευτική θεραπεία. Μπορούν να συνταγογραφηθούν οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:
Για την εξάλειψη του σπασμού του ακτινωτού μυός, συνταγογραφούνται σταγόνες που διαστέλλουν την κόρη. Αυτά περιλαμβάνουν το Atropine. Η βάση της θεραπείας για ασθενείς με ραγοειδίτιδα είναι η χρήση κορτικοστεροειδών. Δίδονται με τη μορφή δισκίων, σταγόνων και αλοιφών ματιών.
Οι ενσταλάξεις πραγματοποιούνται συχνότερα. Χρησιμοποιείται πρεδνιζολόνη Nycomed. Εάν αναπτυχθεί γλαύκωμα, χρησιμοποιούνται φάρμακα που μειώνουν τη συσσώρευση υγρού στο μάτι. Αυτά μπορεί να είναι αδρενεργικοί αποκλειστές και συμπαθομιμητικά.
Σε σοβαρές περιπτώσεις μολυσματικής ραγοειδίτιδας του ματιού, η θεραπεία απαιτεί θεραπεία αποτοξίνωσης. Για την απορρόφηση του εξιδρώματος, συχνά συνταγογραφούνται ένζυμα. Μετά την εξάλειψη του συνδρόμου πόνου στη φάση ύφεσης, πραγματοποιείται φυσιοθεραπεία (μαγνητική θεραπεία, ηλεκτροφόρηση, διόρθωση λέιζερ). Με την ανάπτυξη επιπλοκών, απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Τα προκύπτοντα synechiae τεμαχίζονται.
Απαιτείται επίσης ριζοσπαστική θεραπεία στην περίπτωση της αδιαφάνειας του φακού, του γλαυκώματος και της αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς. Η αφαίρεση του υαλοειδούς σώματος είναι μερικές φορές απαραίτητη. Η ένδειξη είναι ιριδοκυκλοχοροειδίτιδα. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, οργανώνεται ο εκσπλαχνισμός. Αφαιρεί τις εσωτερικές δομές του μήλου.
Η πρόγνωση για την απλή ραγοειδίτιδα είναι καλή. Η διάρκεια της νόσου είναι 3-6 εβδομάδες. Οι υποτροπές είναι δυνατές. Όταν ο αμφιβληστροειδής εμπλέκεται στη διαδικασία, η όραση συχνά μειώνεται.
Αυτή η ασθένεια μπορεί να προληφθεί. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να τηρήσετε τις ακόλουθες συστάσεις:
Οι πιο συχνές αιτίες της ραγοειδίτιδας είναι η μόλυνση, ο τραυματισμός και η συστηματική ασθένεια. Πρέπει να προληφθούν ή να αντιμετωπιστούν νωρίς. Τις περισσότερες φορές, η ραγοειδίτιδα είναι μια επιπλοκή μιας άλλης παθολογίας. Η πρόληψη πρέπει να γίνεται από νεαρή ηλικία. Για την προστασία των παιδιών από αυτήν την παθολογία, είναι απαραίτητο να αποφευχθούν βακτηριακές και ιογενείς λοιμώξεις.
Εάν αναπτυχθεί ραγοειδίτιδα, ο στόχος είναι να αποφευχθούν επιπλοκές. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να επισκεφθείτε εγκαίρως έναν γιατρό και να συμμορφωθείτε με όλα τα ραντεβού του. Η αυτοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε επικίνδυνες επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένης της απώλειας οφθαλμού. Έτσι, η ραγοειδίτιδα είναι μια πολύ κοινή οφθαλμική παθολογία.