Δακρυοκυστίτιδα (Δακρυοκυστίτιδα).Είναι φλεγμονή δακρυικήτσάντα. Η παθολογία εμφανίζεται σε όλα τα ζώα, αλλά πιο συχνά σε άλογα, σκύλους και γάτες. Κατά κανόνα, η δακρυοκυστίτιδα αναπτύσσεται κατά τη μετάβαση φλεγμονώδης διαδικασίααπό παρακείμενους βλεννογόνους (επιπεφυκότα, ρινικός βλεννογόνος), από το παρακείμενο περιόστεο ή όταν εμφυτεύεται ξένα σώματαστον δακρυϊκό σάκο. Λόγω στένωσης και απόφραξης του δακρυϊκού πόρου δακρυϊκό υγρόπαραμένει στο δακρυϊκό σάκο και αποσυντίθεται υπό την επίδραση μολυσματικών παθογόνων.
Κλινικά σημεία. Φλεγμονώδης βλεννογόνος δακρυικήο σάκος διογκώνεται, το μυστικό, συνήθως πενιχρό, γίνεται άφθονο, συχνά περιέχει πύον και ανακατεύεται με στάσιμα δάκρυα. Κατά την εξέταση, παρατηρείται επίμονη δακρύρροια, υπεραιμία και οίδημα του επιπεφυκότα στην εσωτερική γωνία του ματιού. Λίγο πιο κάτω, στην τοποθεσία δακρυικήσακούλα, παρουσιάζουν ένα ελαφρώς ελαστικό, συχνά ελαφρώς κυμαινόμενο πρήξιμο διάφορα μεγέθη. Όταν πιέζεται πάνω του, ξεχωρίζει εντελώς από τα δακρυϊκά ανοίγματα. καθαρό υγρόπου μοιάζει στην εμφάνιση ασπράδι αυγού, βλεννοπυώδη ή και πυώδη.
Σε άλλες περιπτώσεις, δεν υπάρχει εκκένωση από το δακρυϊκό σημείο, αν και γίνεται αισθητό ότι όταν πιέζεται, ο δακρυϊκός σάκος αδειάζει. Αυτό δείχνει ότι το περιεχόμενο του σάκου έχει εισέλθει στο ρινοδακρυϊκό κανάλι και από εκεί μέσα ρινική κοιλότητα. Εάν ο δακρυϊκός πόρος και τα δακρυϊκά ανοίγματα είναι αδιάβατα, τότε το μυστικό συσσωρεύεται στον δακρυϊκό σάκο, ο οποίος μερικές φορές φτάνει σε σημαντικό μέγεθος. Στο μέλλον, το τοίχωμα του σάκου σπάει, οι ιστοί του τοιχώματος λύονται και σχηματίζεται ένα συρίγγιο. Η ψηλάφηση αποκαλύπτει πόνο, αυξημένη θερμοκρασίαπαρατηρήθηκε άφθονη δακρύρροια. Μέσω των δακρυϊκών ανοιγμάτων, το πύον απελευθερώνεται στον σάκο του επιπεφυκότα και προς τα έξω, ο οποίος κολλάει τις βλεφαρίδες και τις άκρες των βλεφάρων. σχηματίζονται κρούστες. Μερικώς πυώδες εξίδρωμα απελευθερώνεται από τη ρινική κοιλότητα.
Φλεγμονή δακρυικήτσάντα (ιδιαίτερα πυώδης) έχει μεγάλης σημασίαςστην παθογένεση άλλων οφθαλμικών ασθενειών: η διαδικασία μπορεί να εξαπλωθεί στον επιπεφυκότα και με μικρές παραβιάσεις του επιθηλίου του κερατοειδούς προκαλεί την ανάπτυξη πυώδους κερατίτιδας και άλλων επιπλοκών. Επομένως, οποιεσδήποτε επεμβάσεις που σχετίζονται με το άνοιγμα του κερατοειδούς συνήθως αναβάλλονται μέχρι τη θεραπεία της δακρυοκυστίτιδας.
Στο διαφορική διάγνωσηείναι απαραίτητο να αποκλειστούν τα νεοπλάσματα στην περιοχή του σάκου, το υποδόριο απόστημα και το φλέγμα του περιβάλλοντος ιστού. Η βάση για τον αποκλεισμό των όγκων είναι η απουσία δακρύρροιας, εάν δεν συμπιέζουν τους δακρυϊκούς πόρους. φλέγμα και απόστημα – απουσία πυώδης έκκρισηαπό δακρυϊκά σημεία.
Θεραπεία. Συνιστάται για μικρή εξίδρωση συντηρητική θεραπεία. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί η βατότητα του δακρυϊκού καναλιού έτσι ώστε το πύον που συσσωρεύεται στον σάκο να αποστραγγίζεται. Για να γίνει αυτό, το κανάλι πλένεται μέσω του ρινικού ανοίγματος με απολυμαντικά και ελαφρώς στυπτικά. Ταυτόχρονα, είναι χρήσιμο να ξεπλένετε τη σακούλα μέσα από τα δακρυϊκά ανοίγματα.
Για να πλύνετε το κανάλι, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε διαλύματα: φουρασιλίνη (l: 5000), νιτρικός άργυρος (l: 5000), 2 ... 3% προταργκόλη, 1 ... 2% θειικός ψευδάργυρος, 1 ... 2% - th βορικό οξύ, πενικιλίνη (25.000 IU ανά 25 ml l% διαλύματος νοβοκαΐνης) κ.λπ.
Εάν η συντηρητική θεραπεία αποτύχει, αφαιρείται ο δακρυϊκός σάκος. Εφόσον, μετά την εκτομή του σάκου, το τραύμα επουλώνεται από δευτερεύουσα πρόθεση, μπορεί να σχηματιστεί κυκλική απόφραξη των οδών εκκένωσης. Η επέμβαση δεν μπορεί να θεωρηθεί ριζική, αν και μετά από λίγο η δακρύρροια μειώνεται. Για να σταματήσετε εντελώς τη δακρύρροια, μετά από αυτό είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε τον δακρυϊκό αδένα.
Μετακίνηση δακρυικήτσάντα. Μετά από τοπική αναισθησία, το δέρμα, ο χαλαρός ιστός και ο εσωτερικός σύνδεσμος κόβονται σε στρώσεις κατά μήκος του κυρτού τμήματος προς τα μέσα από τη γωνία του πετάλου παλαμική σχισμή. Στη συνέχεια, το τοίχωμα της τσάντας πιάνεται με τσιμπιδάκια και αφαιρείται προσεκτικά από τους γύρω ιστούς. Η παρασκευή διευκολύνεται πολύ εάν, πρώτα, γίνει αναισθησία με διήθηση με διάλυμα νοβοκαΐνης 0,5% γύρω από την περιφέρεια του σάκου. Οι υπόλοιποι σύνδεσμοι και οι δακρυϊκοί σωληνίσκοι κόβονται με ψαλίδι. Η επέμβαση ολοκληρώνεται με συρραφή του τραύματος.
Αφαίρεση του δακρυϊκού αδένα. Η επέμβαση γίνεται σε ξαπλωμένο και σταθερά στερεωμένο ζώο με τοπική αναισθησία. Για την αποβολή του δακρυϊκού αδένα, το δέρμα κόβεται σε στρώσεις (το μήκος της τομής είναι από 4 έως 6 cm) στο εξωτερικό μισό του κάτω άνω άκρου της κόγχης, στην υποδόρια περιτονία και διεισδύει βαθιά μεταξύ της άκρης του τροχιά και την απονεύρωση του ανελκυστήρα άνω βλέφαρο. Το τραύμα επεκτείνεται, η άκρη του αδένα πιάνεται με φαρδιά τσιμπιδάκια και, ελαφρώς τραβώντας, αποκόπτεται αμβλύ από τον περιβάλλοντα τροχιακό ιστό. Η κοιλότητα του τραύματος είναι άφθονη σε σκόνη με σκόνη Zhitnyuk, χαλαρά γεμάτη με γάζα, οι άκρες του τραύματος συνδέονται με προσωρινά ράμματα. Τη δεύτερη μέρα αφαιρούνται αρκετά ράμματα για να αφαιρεθεί η γάζα. Περαιτέρω θεραπεία ανοιχτό δρόμο. Στένωση, απόφραξη και μόλυνση του δακρυϊκού πόρου (Stenosis, obturatio et obiiteratio glanders lis nasolacrimalis).Αυτές οι ανωμαλίες, που παρατηρούνται σε όλα τα ζώα, μπορεί να είναι συγγενείς ή να προκύψουν από διάφορες παθολογικές διεργασίες, τόσο στο ίδιο το κανάλι όσο και στους περιβάλλοντες ιστούς, για παράδειγμα, φλεγμονή του δακρυϊκού σωλήνα ή του ρινικού βλεννογόνου, ανάπτυξη ουλώδους ιστού στο ρινικό άνοιγμα, νεοπλάσματα , κάταγμα δακρυϊκών ή άνω γνάθων οστών, εισαγωγή ξένων σωμάτων, ελμινθών, τεντών φυτών από το πλάι της μύτης.
Κλινικά σημεία. Τα πρώτα και πιο αισθητά σημάδια είναι η συνεχής δακρύρροια, η διαβροχή του δέρματος με τη μορφή λωρίδας στην περιοχή της εσωτερικής γωνίας του ματιού. Με παρατεταμένη απόφραξη του καναλιού, μπορεί να εμφανιστεί φλεγμονή δακρυικήσάκος και επιπεφυκότας. Σε περίπτωση απόφραξης του κάτω ανοίγματος του καναλιού πάνω από το σημείο στένωσης, αποκαλύπτεται ένα εκτεταμένο κυμαινόμενο τμήμα.
Συγγενής αμφοτερόπλευρη απουσία ρινικών ανοιγμάτων σε τρία πουλάρια και ένα μοσχάρι παρατηρήθηκε από τον K. A. Fomin. Η διάγνωση τέθηκε με εξέταση της ρινικής κοιλότητας: μαλακές προεξοχές του βλεννογόνου που μοιάζουν με κορδόνι βρέθηκαν πάνω από την κανονική θέση των ρινικών ανοιγμάτων του δακρυϊκού πόρου. Η ασχήμια έχει εξαλειφθεί χειρουργική επέμβαση- στην περιοχή των προεξοχών, έγιναν οβάλ τομές στον βλεννογόνο για να συνδεθούν με το κανάλι.
Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, το κανάλι ανιχνεύεται με μαλακό καθετήρα από την πλευρά των δακρυϊκών ανοιγμάτων. Μετρώντας το μήκος του καθετήρα που έχει εισαχθεί στο κανάλι, μπορείτε να προσδιορίσετε με ακρίβεια τη θέση της απόφραξης. Κατά την ανίχνευση από την πλευρά των δακρυϊκών ανοιγμάτων, ο καθετήρας μπορεί να περάσει ελεύθερα από ολόκληρο το σύστημα και να βγει έξω από το ρινικό άνοιγμα του δακρυϊκού πόρου. Ωστόσο, η ανίχνευση δεν δίνει μια σαφή εικόνα της βατότητας του δακρυϊκού πόρου. Μια πιο αντικειμενική μέθοδος είναι η σωληνοειδής δοκιμή. Συνίσταται στο γεγονός ότι 2 ... 3 σταγόνες διαλύματος ουδέτερης βαφής ενσταλάσσονται στον σάκο του επιπεφυκότα, ο οποίος, υπό κανονική βατότητα, θα πρέπει να διεισδύσει στη ρινική κοιλότητα σε λίγα λεπτά. Το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο διάλυμα είναι η φλουορεσκεΐνη. Αντί για φλουορεσκεΐνη, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα διάλυμα εσκορκίνης (κόκκινη χρώση) ή ένα διάλυμα 2 ... 3% κολαργκόλ (καφέ χρώση). Εάν το διάλυμα δεν εμφανίζεται στη ρινική κοιλότητα, αλλά ξεχειλίζει πάνω από την άκρη του κάτω βλεφάρου, τότε αυτό υποδηλώνει μηχανική απόφραξη ενός από τα τμήματα δακρυϊκοί πόροι.
Για το πλύσιμο από την πλευρά του ρινικού ανοίγματος χρησιμοποιείται σύριγγα 20 ml και καθετήρας γάλακτος. Προηγουμένως, ο ρινικός βλεννογόνος γύρω από την περιφέρεια του ανοίγματος του δακρυϊκού καναλιού λιπαίνεται με διάλυμα νοβοκαΐνης 1%. Η σύριγγα και ο σωληνίσκος συνδέονται με έναν ελαστικό σωλήνα, γεμάτο με απεσταγμένο νερό, το άκρο του καθετήρα εισάγεται στο δακρυϊκό κανάλι και το διάλυμα πιέζεται έξω από τη σύριγγα με ένα έμβολο. Το διάλυμα, υπό την πίεση της σύριγγας, διέρχεται μέσω του δακρυϊκού πόρου μέσα στη σακούλα και χύνεται με δύναμη μέσα από τα δακρυϊκά ανοίγματα. Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, είναι δύσκολο να προσδιοριστεί ο βαθμός απόφραξης του καναλιού, καθώς η δύναμη με την οποία το διάλυμα ωθείται έξω από τη σύριγγα θα είναι πάντα μεγαλύτερη από τη δύναμη παρεμπόδισης στο κανάλι. Για παράδειγμα, ο δακρυϊκός-ρινικός πόρος για το δακρυϊκό υγρό είναι αδιάβατος (παρατηρείται σοβαρή δακρύρροια με καταρροή του ρινικού βλεννογόνου), ενώ το διάλυμα που εγχέεται από το ρινικό άνοιγμα υπό πίεση περνά ελεύθερα. Η πλήρης απόφραξη οφείλεται σε εξάλειψη του καναλιού με βάση τις ουρικές συσπάσεις ή απόφραξη με πέτρες.
Με απρόσεκτους χειρισμούς κατά την εισαγωγή του καθετήρα στο ρινοδακρυϊκό κανάλι, ειδικά σε ανήσυχα ζώα, μηχανική βλάβηβλεννογόνο, και με αναγκαστική πλύση - μικροτραύμα του βλεφαροφόρου επιθηλίου, το οποίο είναι γεμάτο με σοβαρές επιπλοκές. Να αποφύγω ανεπιθύμητες συνέπειεςκαι πιο αντικειμενικά κρίνετε τη βατότητα του καναλιού, προτείνετε την παρακάτω μέθοδο πλύσης. Συνδέοντας τη σύριγγα ή τη χοάνη στον καθετήρα μέσω ενός ελαστικού σωλήνα και γεμίζοντας το σύστημα ισοτονικό φυσιολογικό ορόχλωριούχο νάτριο και, αφού στερεωθεί καλά το κεφάλι του ζώου, ο καθετήρας εισάγεται προσεκτικά στο δακρυϊκό κανάλι και, στη συνέχεια, η σύριγγα ανυψώνεται αργά στο επίπεδο του ματιού. Αποδεικνύεται ένα σύστημα δύο δοχείων επικοινωνίας. Εάν η σύριγγα ανυψωθεί έτσι ώστε η στάθμη του υγρού σε αυτήν να φτάσει 1 ... 2 cm πάνω από την παλαμική σχισμή, τότε στην περίπτωση της βατότητας του δακρυϊκού πόρου, το υγρό ρέει ελεύθερα μέσα από τα δακρυϊκά ανοίγματα. Δεν χρειάζεται να χρησιμοποιήσετε έμβολο. Στο αυτή τη μέθοδοτο πλύσιμο του επιθηλιακού στρώματος του δακρυϊκού καναλιού δεν τραυματίζεται και τα αποτελέσματα της μελέτης θα είναι πιο αντικειμενικά.
Θεραπεία. Με τη ρινίτιδα, η ρινική κοιλότητα αρδεύεται συστηματικά με διάλυμα προταργκόλης ή βορικού οξέος 2%, διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου 0,25%, διάλυμα θειικού ψευδαργύρου 0,3%. Στα άλογα και τα βοοειδή, η ανίχνευση με ελαστικό καθετήρα χρησιμοποιείται με επιτυχία, ακολουθούμενη από πλύσιμο του δακρυϊκού καναλιού με ζεστό διάλυμα. απολυμαντικά. Τα νεοπλάσματα κοντά στο δακρυϊκό άνοιγμα αφαιρούνται χειρουργικά.
Με πλήρη μόλυνση του δακρυϊκού-ρινικού πόρου, η πρόγνωση είναι δυσμενής. Λειτουργική αφαίρεσηο δακρυϊκός αδένας δεν μπορεί να μετρηθεί αποτελεσματικό μέτρο, αφού η δακρύρροια σταματά λόγω του γεγονότος ότι αναπτύσσονται φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές διεργασίες στον επιπεφυκότα και τον κερατοειδή.
Φλεγμονή του δακρυϊκού πόρου (Inflammatio canalis nasolacrimalis).Η καταρροή του δακρυϊκού πόρου ως ανεξάρτητη νόσος είναι πολύ σπάνια. Εμφανίζεται συνήθως κατά τη μετάβαση της φλεγμονώδους διαδικασίας από τη βλεννογόνο μεμβράνη της ρινικής κοιλότητας ή δακρυικήτσάντα. Η αιτία της φλεγμονής μπορεί να είναι η δακρυοκυστίτιδα, που συχνά εμφανίζεται ταυτόχρονα με καταρροή και πολύ λιγότερο συχνά - κατακράτηση εκκρίσεων στο δακρυϊκό κανάλι ή οίδημα του ρινικού ανοίγματος του καναλιού, που οδηγεί σε στασιμότητα και αποσύνθεση του υγρού, την ανάπτυξη του φλεγμονώδης διαδικασία.
Κλινικά σημεία. Παρατηρήστε, άφθονη εκροή μόνο από το ρινικό άνοιγμα του δακρυϊκού καναλιού, η βλεννογόνος μεμβράνη της ρινικής κοιλότητας δεν αλλάζει. Εάν περάσετε το δάχτυλό σας κατά μήκος του καναλιού προς τα κάτω, μπορείτε να το πιέσετε προς τα έξω ένας μεγάλος αριθμός απόμυστικό. Ο δακρυϊκός σάκος παραμένει αμετάβλητος. Σε ζώα επάνω άνω χείλοςκαι σταγόνες οροβλεννογονικού εξιδρώματος είναι ορατές στο ρινικό άνοιγμα. Το άλογο κατά καιρούς βρυχάται, πετώντας σταγόνες βλέννας.
Θεραπεία. Πλύνετε συστηματικά τον ρινοδακρυϊκό σωλήνα με στυπτικά αντισηπτικά(βλ. θεραπεία για στένωση του ρινοδακρυϊκού πόρου).
Λαχρυμάτωση και απόφραξη του ρινοδακρυϊκού πόρου.
Γιατί διαρρέουν τα μάτια;
Το Epiphora είναι μια παθολογία της δακρυϊκής συσκευής του οφθαλμού, η οποία εκδηλώνεται με υπερβολική δακρύρροια, σχηματισμό συνδρόμου μάτια που κλαίνε. Το Epiphora μπορεί να οδηγήσει σε διαβροχή, έκζεμα και άλλες βλεφαροδερματικές βλάβες στην περιοχή των δακρυϊκών πόρων. Επιπλέον, η στασιμότητα των δακρύων στις έσω (εσωτερικές) γωνίες του ματιού συμβάλλει στην ανάπτυξη παθογόνος μικροχλωρίδακαι χρόνια επιπεφυκίτιδα.
Epiphora, στένωση του ρινοδακρυϊκού πόρου. Γάτα, 1 έτους.
Υπάρχουν πολλοί λόγοι για την υπερβολική δακρύρροια σε σκύλους και γάτες:
Στο ραντεβού, ο γιατρός καθορίζει την αιτία της δακρύρροιας και συνταγογραφεί θεραπεία για την εξάλειψή της. Ο κύριος παράγοντας δακρύρροιας μεταξύ όλων τις παραπάνω ασθένειεςείναι στένωση ή απόφραξη των ρινοδακρυϊκών πόρων.
Δοκιμή βατότητας ρινοδακρυϊκού καναλιού
Οι λόγοι για την ανάπτυξη στένωσης ή απόφραξης του ρινοδακρυϊκού πόρου είναι: προδιάθεση φυλής, ιογενής, χλαμυδιακή, βακτηριακή επιπεφυκίτιδα, διακοπές, δακρυοκυστίτιδα, συγγενής απουσία ή ανατομική στενότητα του στόματος και του λαιμού των ρινοδακρυϊκών σωλήνων, βλάβη και τραύμα στη δακρυ Σύστημα.
Poodle, Toy Terrier, Spitz, Γιορκσάιρ τεριέ, lapdog, θιβετιανό τεριέ, σνάουζερ, shih-tsu, περσικό, βρετανικό, εξωτικό, σκωτσέζικο κ.λπ. κοντοπρόσωπες γάτες.
Στένωση του ρινοδακρυϊκού πόρου. Μαλτέζ, 8 μηνών
Για να προσδιοριστεί η βατότητα του ρινοδακρυϊκού πόρου σε ζώα, πραγματοποιείται δοκιμή με φλουορεσκεΐνη. Πριν από τη δοκιμή, το μάτι ξεπλένεται καλά με ένα αντιβιοτικό για να εκκενωθούν πυώδεις και βλεννώδεις εκκρίσεις που μπορεί να επηρεάσουν αρνητικά το αποτέλεσμα της εξέτασης. Μία ή δύο σταγόνες διαλύματος φλουορεσκεΐνης ενσταλάσσονται στο μάτι ή μια ειδική λωρίδα φλουορεσκεΐνης τοποθετείται στον σάκο του επιπεφυκότα. Στη συνέχεια, το κεφάλι του ζώου χαμηλώνει κάπως προς τα κάτω (διαφορετικά η φλουορεσκεΐνη δεν θα μπει στη μύτη απλά σύμφωνα με τους νόμους της φυσικής). Μετά από 1-2 λεπτά σε σκύλους από το ρινικό, και σε γάτες από το ρινικό και στοματική κοιλότηταΚανονικά, θα εμφανιστεί ένα πράσινο χρώμα. Με μερική απόφραξη του καναλιού, η φλουορεσκεΐνη θα εμφανιστεί σε 5-10 λεπτά και σε μικρές ποσότητες. Η πλήρης απόφραξη χαρακτηρίζεται από την απουσία πράσινου χρώματος της ρινικής κοιλότητας. Πρέπει να σημειωθεί ότι η δοκιμή φλουορεσκεΐνης είναι σωστή μόνο στο 70% των ζώων. Στο 30% των περιπτώσεων, με πλήρη βατότητα του ρινοδακρυϊκού πόρου, η φλουορεσκεΐνη μπορεί να μην εμφανιστεί στη ρινική κοιλότητα.
Η στένωση του ρινοδακρυϊκού πόρου προκαλεί χρόνια επιπεφυκίτιδα, ελκώδη βλεφαρίτιδα, που απαιτεί περιοδική αντιμικροβιακή και αντιφλεγμονώδη θεραπεία. Για τη μείωση της παραγωγής δακρύων και την ξήρανση των προσβεβλημένων περιοχών του δέρματος, τα οφθαλμικά αντισηπτικά χρησιμοποιούνται κυρίως λόγω της στυπτικής και μαυριστικής τους δράσης, των τοπικών αντιαλλεργικών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Εάν η στένωση σχετίζεται με σύντηξη ή απόφραξη του ρινοδακρυϊκού πόρου, τότε είναι δυνατή η χειρουργική διόρθωση του καναλιού, ακολουθούμενη από υγιεινή θεραπεία των ματιών.
Το Bougienage του ρινοδακρυϊκού πόρου δεν δίνει πάντα θετικό αποτέλεσμακαι στο διάφορους όρουςμετά τη χειρουργική επέμβαση, μπορεί να εμφανιστούν υποτροπές στένωσης του ρινοδακρυϊκού πόρου. Επομένως προτιμάμε φαρμακευτική θεραπείακαι καταφεύγουν στη χειρουργική επέμβαση μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις.
Επισκεφθείτε περιοδικά έναν οφθαλμίατρο για εξέταση προληπτική εξέτασητο κατοικίδιο σου.
Στην περιοχή της εξωτερικής γωνίας του ματιού από πάνω βρίσκεται δακρυϊκός αδέναςπου εκτελεί τη λειτουργία της παραγωγής δακρύων. Αυτό το υδαρές υγρό εισέρχεται στη ρινική κοιλότητα μέσω των ρινοδακρυϊκών αγωγών. Όταν η απόδοση αυτών των δομών διαταράσσεται, το μάτι είτε αρχίζει να υγραίνεται υπερβολικά, είτε όχι αρκετά. Παθολογική κατάστασηΜπορεί να είναι συγγενής ή επίκτητος, να αναπτύσσεται μετά την εμφάνιση λοιμώξεων, ξένων σωμάτων, τραυματισμών στα μάτια. Η απόφραξη των ρινοδακρυϊκών πόρων και του δακρυϊκού σάκου οδηγεί σε μια φλεγμονώδη διαδικασία - δακρυοκυστίτιδα. Αν συγκρίνουμε γάτες και σκύλους, τότε το πρώτο είναι λιγότερο κοινό.
Σε άλλες περιπτώσεις, μπορεί να μην υπάρχει εκκένωση, ακόμη και αν η έκκριση από τον δακρυϊκό σάκο σημειωθεί με πίεση. Αυτό υποδηλώνει τη διείσδυση του περιεχομένου της τσάντας μέσω του δακρυϊκού πόρου στη ρινική κοιλότητα. Με απόφραξη των σημείων και του καναλιού, όλο το μυστικό παραμένει στον δακρυϊκό σάκο, γεγονός που οδηγεί στην αύξησή του. Σε αυτό το φόντο, το τοίχωμά του γίνεται πιο λεπτό, λύεται και σχηματίζεται ένα συρίγγιο. Κατά την εξέταση, υπάρχει πόνος στο σημείο της βλάβης, δακρύρροια και η θερμοκρασία αυξάνεται. Το πύον που εκκρίνεται στον σάκο του επιπεφυκότα μέσω των δακρυϊκών ανοιγμάτων συγκολλά τις άκρες των βλεφάρων και των βλεφαρίδων, σχηματίζοντας κρούστες. Μέρος του πυώδους περιεχομένου εκκρίνεται επίσης στη ρινική κοιλότητα. Πυώδης φλεγμονήεπικίνδυνη εξάπλωση του δακρυϊκού σάκου παθολογική διαδικασίαστον επιπεφυκότα, στον κερατοειδή, προκαλώντας κερατίτιδα και μια σειρά από άλλες επικίνδυνες επιπλοκές.
Πριν από τη διαδικασία, ένα βαμβάκι τοποθετείται στο αντίστοιχο ρουθούνι. Στη συνέχεια, τα αποτελέσματα της εξέτασης κρίνονται από το χρώμα της μπατονέτας. Πόσο γρήγορα εμφανίζονται πορτοκαλί κηλίδες σε αυτό, η βατότητα από το μάτι στη ρινική κοιλότητα θεωρείται τόσο καλή. V κανονική κατάστασηαυτό διαρκεί περίπου 2 λεπτά. Όταν η χρώση εμφανίζεται μετά από 5-10 λεπτά, τότε μια τέτοια δοκιμή θα είναι ήδη αμφίβολη. Η μελέτη πρέπει να επαναληφθεί, καθώς υπάρχει πιθανότητα παραβίασης της βατότητας των δακρυϊκών αγωγών. Με καθυστέρηση του κολαργκόλ για περισσότερο από 10 λεπτά ή σε πλήρη απουσία του, μιλούν για αρνητικό αποτέλεσμα της εξέτασης, που υποδηλώνει πλήρη ή σημαντική απόφραξη των δακρυϊκών πόρων. Εάν μια μικρή ποσότητα εξιδρώματος απελευθερωθεί κατά τη διάρκεια της νόσου, η συντηρητική θεραπεία παραμένει προτεραιότητα. Αποσκοπεί στην αποκατάσταση της μειωμένης βατότητας των μονοπατιών και στην ταχεία αφαίρεση του περιεχομένου. Για το σκοπό αυτό, το ξέπλυμα γίνεται μέσω των ρινικών ανοιγμάτων με χρήση στυπτικών και απολυμαντικών. Η σακούλα πρέπει να πλένεται παράλληλα μέσα από τα δακρυϊκά ανοίγματα. Για την αποτελεσματική εκτέλεση της διαδικασίας, χρησιμοποιούνται διαλύματα, νιτρικός άργυρος, φουρασιλίνη, προταργκόλη, βορικό οξύ, θειικός ψευδάργυρος, πενικιλίνη, μαζί με νοβοκαΐνη.
Εάν οι συντηρητικές τακτικές δεν βοηθήσουν, τότε καταφεύγουν στην εκτομή του δακρυϊκού σάκου, μετά την οποία η πληγή επουλώνεται. Εδώ υπάρχει κίνδυνος απόφραξης των διαδρομών εξόδου με την πάροδο του χρόνου με φόντο την εμφάνιση μετεγχειρητική ουλή, γιατί το τραύμα μετά την εκτομή επουλώνεται από δευτερεύουσα πρόθεση. Αυτή η επιχείρηση δεν είναι ριζοσπαστική, έστω και διαρκώς για λίγοη έκκριση των δακρύων μειώνεται. Για να σταματήσει τελείως η δακρύρροια απαιτείται η αφαίρεση του δακρυϊκού αδένα.
Η επέμβαση στον δακρυϊκό σάκο γίνεται με τοπική αναισθησία. Ο κτηνίατρος κάνει μια τομή του δέρματος προς τα κάτω στον εσωτερικό σύνδεσμο απευθείας κατά μήκος του κυρτού στοιχείου προς τα μέσα από την πέταλο γωνία της σχισμής του ματιού. Στη συνέχεια, το τοίχωμα της τσάντας πιάνεται με τσιμπιδάκια και αφαιρείται απαλά από τους κοντινούς ιστούς. Ο χειρισμός είναι ευκολότερος εάν η αναισθησία με διήθηση γίνει εκ των προτέρων γύρω από την περιφέρεια του σάκου χρησιμοποιώντας 0,5% νοβοκαΐνη. Τα υπόλοιπα σημεία σύνδεσης και οι δακρυϊκοί αγωγοί κόβονται προσεκτικά με ψαλίδι. Μένει μόνο να ράψει.
Ο δακρυϊκός αδένας αφαιρείται με αξιόπιστη στερέωση του ζώου από κάτω τοπική αναισθησία. Η αποβολή του δακρυϊκού αδένα γίνεται διαδοχικά με την κοπή του δέρματος μήκους έως και 6 cm στην περιοχή του εξωτερικού μισού του άνω-κάτω άκρου της κόγχης, περιτονία, διείσδυση μεταξύ της απονεύρωσης του βλεφάρου του ανυψωτήρα από πάνω και της άκρης του τροχιά. Η πληγή επεκτείνεται, η άκρη του αδένα συλλαμβάνεται με φαρδιά τσιμπιδάκια και προετοιμάζεται με ευκολίασυστολές από τον περιβάλλοντα τροχιακό ιστό. Η προκύπτουσα κοιλότητα του τραύματος κονιοποιείται με σκόνη Zhitnyuk, γεμίζεται με γάζα και οι άκρες του τραύματος συνδέονται με προσωρινά ράμματα, αρκετά από τα οποία αφαιρούνται τη 2η ημέρα για να αφαιρεθεί η γάζα. Στη συνέχεια, η θεραπεία γίνεται με ανοιχτή μέθοδο.
θα ξοδέψουμε ολοκληρωμένη εξέτασημάτι του κατοικίδιου ζώου σας, θα συνταγογραφήσουμε τη βέλτιστη, σύγχρονη και υψηλής ποιότητας θεραπεία.
Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους οι γάτες και οι σκύλοι μπορεί να έχουν αυξημένη παραγωγή δακρύων. Σε όλες τις περιπτώσεις που τα δάκρυα ρέουν πέρα από την άκρη του βλεφάρου, είναι απαραίτητο να διαπιστωθεί η αιτία του προβλήματος και να εφαρμοστεί η κατάλληλη θεραπεία.
Σε αυτό το άρθρο, θα εξετάσουμε τις αιτίες της δακρύρροιας, στις οποίες δεν υπάρχουν αλλαγές στο μάτι.
Εάν τα μάτια του ζώου ρέουν συνεχώς και δεν υπάρχουν συμπτώματα φλεγμονής ή άλλες ορατές αλλαγές στα μάτια, υποτίθεται ότι υπάρχει δυσλειτουργία του ρινοδακρυϊκού σωλήνα λόγω χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας, απόφραξης του καναλιού ή συγγενούς παθολογίας.
Μια γάτα ή ένας σκύλος μπορεί να γεννηθεί με συγγενή υπανάπτυξη του ρινοδακρυϊκού πόρου, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, η ρινοδακρυϊκή απόφραξη εμφανίζεται ως αποτέλεσμα ουλής ιστού μετά από προηγούμενοι τραυματισμοίή μετά από μακρά ασθένεια λοιμώξεις των ματιών. Επίσης, μπορεί να προκύψει απόφραξη ως αποτέλεσμα εισόδου στο ρινοδακρυϊκό κανάλι παχύρρευστη απόρριψη, λάσπη και μερικές φορές σπόροι χόρτου.
Για τη διάγνωση της απόφραξης του καναλιού, ένας κτηνίατρος χρησιμοποιεί ένα τεστ φλουορεσκεΐνης. Πριν από τη δοκιμή, το μάτι καθαρίζεται επιμελώς από εκκρίσεις που μπορεί να αλλοιώσουν το αποτέλεσμα της εξέτασης. Μετά από αυτό, η φλουορεσκεΐνη ενσταλάσσεται στο μάτι και μετά από ένα ή δύο λεπτά, με κανονική λειτουργίακανάλι στο ζώο από τη μύτη θα εμφανιστεί πράσινη απόρριψη. Εάν το κανάλι είναι μερικώς αδιάβατο, η εκκένωση θα εμφανιστεί μετά από πέντε ή περισσότερα λεπτά σε μικρές ποσότητες. Με πλήρη απόφραξη του καναλιού, δεν θα υπάρχει έκκριση από τη μύτη.
Για τη διόρθωση της απόφραξης του ρινοδακρυϊκού πόρου, μπορεί να χρησιμοποιηθεί πλύση του ρινοδακρυϊκού πόρου ή bougienage με ρινοδακρυϊκούς ανιχνευτές για την αύξηση του αυλού του πόρου. Αυτοί οι χειρισμοί συχνά ομαλοποιούν τη δραστηριότητα του ρινοδακρυϊκού πόρου.
Η απόφραξη του ρινοδακρυϊκού πόρου οδηγεί στην ανάπτυξη χρόνιας φλεγμονώδεις ασθένειεςβλεννογόνος των ματιών και φλεγμονή των βλεφάρων. Αυτές οι ασθένειες απαιτούν μόνιμη θεραπείαμε αντιβιοτικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Χρησιμοποιούνται επίσης φάρμακα που μειώνουν τη δακρύρροια.
Η ροή των δακρύων από τα μάτια συνοδεύεται συχνά από την εμφάνιση καφέ ιχνών κάτω από τα κάτω βλέφαρα. Αυτό συμβαίνει συχνά σε γάτες ή σκύλους με κοντή μύτη και διογκωμένα μάτια και μπορεί να αναπτυχθεί σε ράτσες σκύλων όπως κανίς, τσιουάουα, τεριέ παιχνιδιών, τεριέ Γιορκσάιρ, σκύλος αγκαλιάς, shih tzu και περσικές, βρετανικές, σκωτσέζικες, εξωτικές και άλλες ράτσες ζώων .
Η δομή του ρύγχους τέτοιων ζώων τείνει να προκαλεί στένωση του ρινοδακρυϊκού πόρου και της δακρυϊκής λίμνης, και ως αποτέλεσμα, το δάκρυ σχεδόν συνεχώς ρέει πάνω από την άκρη του κάτω βλεφάρου.
Η εφαρμογή της θεραπείας πραγματοποιείται αφού διαπιστωθεί η αιτία της επίμονης δακρύρροιας. Εάν το πρόβλημα σχετίζεται με απόφραξη του καναλιού, πλένεται. Εάν εντοπιστεί συγγενής παθολογία, τότε μπορεί να γίνει bougienage του ρινοδακρυϊκού πόρου σε νεαρά ζώα.
Οι κρυφές λοιμώξεις και πιο συχνά οι χλαμυδιακές λοιμώξεις προκαλούν άφθονη δακρύρροια στα ζώα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι λανθάνουσες λοιμώξεις προχωρούν χωρίς αλλαγές. γενική κατάστασηοργανισμός. Το ζώο είναι ενεργό καλή όρεξη, και από τα συμπτώματα παρατηρείται μόνο άφθονη δακρύρροια, ενώ το δάκρυ είναι εντελώς διάφανο. Για τον εντοπισμό λανθάνουσας λοιμώξεων, πραγματοποιείται η μέθοδος αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης (PCR), η οποία σας επιτρέπει να προσδιορίσετε έναν συγκεκριμένο μολυσματικό παράγοντα (DNA βακτηρίων, ιών, πρωτόζωων). Εάν εντοπιστεί ένα συγκεκριμένο παθογόνο, χρησιμοποιείται μια πορεία ειδικής αντιβιοτικής θεραπείας.
Εάν παρατηρήσετε παρατεταμένο σκίσιμο στο κατοικίδιό σας, αυτό το σύμπτωμα είναι ένας λόγος να επικοινωνήσετε με τον κτηνίατρό σας.
Το πλύσιμο και η εκτόξευση του ρινοδακρυϊκού πόρου πραγματοποιείται σε γάτες και σκύλους με υποψία απόφραξης του δακρυϊκού συστήματος, με ατρησία των δακρυϊκών ανοιγμάτων, παρουσία ξένων σωμάτων και υπολειμμάτων στο σύστημα δακρυϊκής έκκρισης, με αρνητικό τεστ φλουορεσκεΐνης. Τα συμπτώματα ότι ο ρινοδακρυϊκός πόρος είναι φραγμένος μπορεί να είναι «δακρυϊκοί πόροι», που σχηματίζονται λόγω της συνεχούς ροής δακρύων έξω από τα βλέφαρα. Αυτό επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση των ματιών, αφού ένα δάκρυ είναι απαραίτητο για τον καθαρισμό του βολβού του ματιού.
Η απόφραξη του ρινοδακρυϊκού πόρου μπορεί να προκληθεί τόσο από συγγενή (υπάρχει προδιάθεση φυλής) όσο και από επίκτητη (λόγω τραυματισμών και ως αποτέλεσμα μακροχρόνιων ασθενειών). ιογενείς λοιμώξειςέχοντας οφθαλμική εκδήλωση) αποκλίσεις από τον κανόνα. Μια τέτοια παραβίαση των οδών, με τη σειρά του, μπορεί να προκαλέσει φλεγμονώδεις ασθένειες της βλεννογόνου μεμβράνης των ματιών και των βλεφάρων. Επομένως, είναι καλύτερο να μην καθυστερήσετε τη θεραπεία.
Εάν εντοπιστεί μια συγγενής παθολογία από κτηνίατρο, τότε είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί bougienage σε νεαρά άτομα. Εάν μιλάμε για πιθανή απόφραξη του ρινοδακρυϊκού πόρου, τότε πρέπει να καταφύγετε στο πλύσιμο.
Η ίδια η διαδικασία συνίσταται στην ανίχνευση όλων των δομών του ρινοδακρυϊκού συστήματος και στην πλύση τους με ειδικά παρασκευασμένα διαλύματα. Το φάρμακο εγχέεται στο άνω δακρυϊκό άνοιγμα με μια σύριγγα. Στη φυσιολογική κατάσταση του ρινοδακρυϊκού πόρου, η ουσία πρέπει να ρέει γρήγορα από τη μύτη. Εάν το υγρό περνάει πολύ ή δεν περνά καθόλου, τότε το ζώο έχει παραβίαση της βατότητας των ρινοδακρυϊκών καναλιών.
Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται επέκταση, ανακατασκευή των δακρυϊκών ανοιγμάτων, εισαγωγή αγωγού στο ρινοδακρυϊκό κανάλι.
Η διαδικασία πραγματοποιείται υπό ελαφρά αναισθησία για την αποφυγή τραυματισμού του ματιού.
Μια τέτοια διαδικασία χρειάζεται όχι μόνο για τη διάγνωση, αλλά και για τη θεραπεία. Κατά την πλύση των ρινοδακρυϊκών πόρων μικρές ράτσεςσκύλους, η περίσσεια ουσία απομακρύνεται από τα κανάλια, η οποία παρεμβαίνει στην κανονική λειτουργία του συστήματος. Χάρη σε αυτό, η δακρύρροια εξαφανίζεται στα ζώα.
