| Ergocalciferolum
Витамин D2, Кальциферол, Альдевит, Декристол, Делталин, Детамин, Дрисдол, Фордетол, Инфадин, Остелин, Ультранол, Вигантол , Виостерол, Витадол, Витаплекс D, Витастерол
Rp: Calciferolum 500 ME 50г
D.t.d: N100 in drage
S: по схеме
Rp: Dr. Ergocalciferoli 500 ME
S: по 3 драже 1 раз в сутки
Регулирует обмен фосфора и кальция в организме, всасывание их в кишечнике и отложение в костях. Предохраняет от рахита (авитаминоза D - состояния, вызванного недостаточным поступлением витамина D в организм) и излечивает рахит.
Для взрослых: Кормящим матерям назначают по 500 ME ежедневно с первых дней кормления до начала применения препарата у ребенка.
Эргокальциферол является эффективным средством лечения волчанки кожи и слизистых оболочек. Суточная доза для взрослых, больных туберкулезной волчанкой, составляет обычно 100 000 ME. Суточную дозу делят на 2 приема и принимают во время еды. Курс лечения - 5-6 мес.
Для детей:
Для предупреждения рахита у новорожденных и грудных детей витамин D2 назначают беременной женщине и кормящей матери. На 30-32-й неделе беременности назначают витамин D2 дробными дозами в течение 10 дней, всего на курс - 400 000-600 000 ME.
Доношенным детям начинают давать препарат в профилактических целях с 3-недельного возраста. Общая доза на курс профилактики составляет обычно около 300 000 ME. Недоношенным детям, близнецам, детям, находящимся на искусственом вскармливании, и при неблагоприятных бытовых и климатических условиях начинают давать витамин D2 со 2-й недели жизни. Общая доза на курс составляет в этих случаях до 600 000 ME.
В качестве профилактического средства препарат можно назначать разными методами: по “дробному” методу ребенку дают ежедневно по 500-1000 ME в течение первого года жизни; по методу “витаминных толчков” дают по 50 000 ME 1 раз в неделю в течение 8 нед. По “уплотненному” методу, рекомендуемому недоношенным детям и детям с частыми сопутствующими заболеваниями, дают 300 000-400 000 ME за 10-12 дней.
После окончания лечения витамином D2 на протяжении первого года жизни ребенка препарат вновь назначают в весеннее и осенне-зимнее время (до 2 лет). В местностях с длительной и суровой зимой поддерживающую профилактику рахита проводят до 3 лет.
Для лечения тяжелой формы острого рахита или при сопутствующей пневмонии (воспалении легких) можно ввести витамин D2 “ударным” методом (в стационаре), при этом дают 600000-800000 ME в течение 3-6 дней.
При остеомаляции назначают в день по 3000 ME витамина D2 в течение 45 дней.
Применяют также при расстройстве функции околощитовидных желез, в частности, при тетании (судорогах), костных заболеваниях, вызванных нарушением кальциевого обмена, при некоторых формах туберкулеза, псориазе и др. Для предупреждения приступов тетании назначают до 1 000 000 ME витамина в день.
Лечения волчанки кожи и слизистых оболочек. Детям до 16 лет, страдающим туберкулезной волчанкой, назначают в дозах от 25 000 до 75 000 ME в день в зависимости от возраста 2 приема в день во время еды. Курс лечения - 5-6 мес.
Рахит. Нарушение функции околошитовидных желез.
Тетания (судороги).
Остеомаляция (размягчение костей).
Остеопороз (нарушение питания костной ткани, сопровождающееся увеличением ее ломкости).
Туберкулез костей.
Туберкулезная волчанка (туберкулезное заболевание кожи).
Необходима осторожность при назначении эргокалышферола лицам преклонного возраста и лежачим больным. Эргокальциферол может способствовать развитию атеросклероза. Препарат обладает способностью накапливаться в организме.
— Cо стороны иммунной системы:
реакции гиперчувствительности, в том числе сыпь, крапивница, зуд;
— Cо стороны центральной нервной системы:
головная боль, вертиго, нарушение сна, раздражительность, депрессии;
— Метаболические расстройства:
гиперфосфатемия, повышение в моче уровня кальция (возможен кальциноз внутренних органов);
— Со стороны пищеварительного тракта:
анорексия, потеря аппетита, диарея, тошнота, рвота;
— Со стороны костно-мышечной системы:
боль в костях;
— Со стороны мочевыделительной системы:
протеинурия, цилиндрурия, лейкоцитурия;
— Общие нарушения:
общая слабость, лихорадка.
Драже по 500 ME (масса 0,5 г) в упаковке по 50 г (100 штук);
спиртовой 0,5% раствор (200 000 ЕД в 1 мл) во флаконах по 5 мл;
масляный 0,125% раствор (50 000 ME в 1 мл) во флаконах по 10 мл, масляный 0,0625% раствор (25 000 ME в 1 мл) во флаконах по 10 мл.
Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата "" в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.
Групповая принадлежность: Препарат жирорастворимых витаминов.
Фармакодинамика: Жирорастворимый витамин D2. Регулирует обмен кальция и фосфора в организме. Его активные метаболиты (в частности кальцитриол) легко проникают через клеточные мембраны и связываются в клетках органов-мишеней со специальными рецепторами, что способствует активации синтеза кальцийсвязывающих белков, облегчению всасывания Ca2+ и фосфора (вторично) в кишечнике, усилению их реабсорбции в проксимальных канальцах почек, увеличению захвата этих ионов костной тканью и предотвращению их резорбции из костной ткани.
Фармакокинетика: Всасывается в тонком кишечнике в присутствии желчи на 60-90% (при гиповитаминозе – почти полностью). В тонкой кишке подвергаются частичному всасыванию (энтерогепатическая циркуляция). При снижении поступления желчи в кишечник интенсивность и полнота абсорбции резко снижаются. В плазме и лимфатической системе циркулирует в виде хиломикронов и липопротеинов. Подвергается метаболизму, превращаясь в активные метаболиты: в печени - в кальцидол, в почках - из кальцидола в кальцитриол. В большом количестве накапливается в костях, в меньшем - в печени, мышцах, крови, тонкой кишке, особенно долго сохраняется в жировой ткани. Витамин D и его метаболиты выводятся с желчью, незначительное количество – почками. Его токсическое действие ослабляется витамином А, токоферолом, аскорбиновой кислотой, пантотеновой кислотой, тиамином, рибофлавином, пиридоксином. Тиазидные диуретики повышают риск развития гиперкальциемии. При гипервитаминозе, вызываемом эргокальциферолом, возможно усиление действия сердечных гликозидов, обусловленное развитием гиперкальциемии (целесообразна коррекция дозы сердечного гликозида). Под влиянием фенобарбитала или фенитоина потребность в эргокальцифероле может значительно повышаться, что выражается в усилении остеомаляции или рахита (обусловлено ускорением метаболизма эргокальциферола в неактивные метаболиты).
Показания к применению: Рахит и заболевания костей, вызванные нарушением обмена кальция (профилактика и лечение). Остеомаляция. Остеопороз. Нефрогенная остеопатия. Нарушение функции паращитовидных желез (тетания). Псориаз. Дискоидная красная волчанка. Туберкулез кожи (некоторые формы).
Дозы, формы выпуска, пути введения: Вутрь 10000-100000МЕ в сутки. Эргокальциферол (витамин D 2) выпускается в виде следующих лекарственных форм. Драже эргокальциферола по 500 МЕ (в профилактических целях). Раствор эргокальциферола в масле по 500 или 1 000 МЕ в капсулах (в профилактических целях). Раствор эргокальциферола в масле 0, 0625 %; 0, 125 % или 0, 5 % (Solutio Еrgocalciferoli oleosa 0, 0625 %; 0, 125 % aut 0, 5 %). Содержит соответственно в 1 мл 25 000; 50 000 и 200 000 МЕ. Применяют в профилактических и лечебных целях. Одна капля содержит соответственно 625; 1250 или 5000 МЕ. Раствор эргокальциферола в спирте 0, 5 % (Solutio Ergocalciferoli spirituosa 0, 5 %). Содержит в 1 мл 200 000 МЕ.
D-гипервитаминоз: анорексия, тошнота, головная боль, общая слабость, раздражительность, нарушения сна, гипертермия, появление в моче гиалиновых цилиндров, протеинурия, лейкоцитурия; гиперкальциемия, гиперкальциурия; кальциноз мягких тканей, почек, легких, кровеносных сосудов. Необходимо учитывать, что витамин D 2 обладает кумулятивными свойствами. Следует принимать препарат под врачебным наблюдением и при длительном применении производить исследование содержания кальция в крови и моче. При лечении большими дозами эргокальциферола рекомендуется одновременный прием витамина А по 10000-15000 МЕ/сут, а также аскорбиновой кислоты и витаминов группы В.При назначении эргокальциферола недоношенным детям целесообразно вводить одновременно фосфаты.
Противопоказания: Гиперкальциемия. Гипервитаминоз D. Почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией. С осторожностью – атеросклероз, туберкулез легких (активная форма), сердечная недостаточность, гиперфосфатемия, фосфатный нефролитиаз, гиперчувствительность, почечная недостаточность, саркоидоз или др. Гранулематозы. Пожилой возраст (может способствовать развитию атеросклероза). Беременность (у женщин старше 35 лет).
Токоферола ацетат .
Групповая принадлежность: Препарат жирорастворимых витаминов.
Фармакодинамика: Тормозит свободно-радикальные реакции, предупреждает образование пероксидов, повреждающих клеточные и субклеточные мембраны. Стимулирует синтез гема и гемсодержащих ферментов - Hb, миоглобина, цитохромов, каталазы, пероксидазы. Улучшает тканевое дыхание, стимулирует синтез белков (коллагена, ферментных, структурных и сократительных белков скелетных и гладких мышц, миокарда), защищает от окисления витамин А.Тормозит окисление ненасыщенных жирных кислот и селена (компонент микросомальной системы переноса электронов). Ингибирует синтез холестерина. Обладает антиоксидантной активностью, участвует в процессах тканевого метаболизма; предупреждает гемолиз эритроцитов, повышение проницаемости и ломкость капилляров, нарушение функции семенных канальцев и тестикул, плаценты, нормализует репродуктивную функцию. Препятствует развитию атеросклероза, дегенеративно-дистрофических изменений в сердечной мышце и скелетной мускулатуре, улучшает питание и сократительную способность миокарда, снижает потребление миокардом кислорода. Токоферолы содержатся в зеленых частях растений, особенно в молодых ростках злаков; большие количества токоферолов обнаружены в растительных маслах (подсолнечном, хлопковом, кукурузном, арахисовом, соевом, облепиховом). Некоторое количество их содержится в мясе, жире, яйцах, молоке. Усиливает эффект ГКС, НПВП, сердечных гликозидов. Уменьшает эффективность и токсичность витаминов А и D, сердечных гликозидов. Повышает эффективность противоэпилептических средств у больных эпилепсией (у которых повышено содержание в крови продуктов перекисного окисления липидов).
Фармакокинетика: Абсорбция - 50%, в процессе всасывания образует комплекс с липопротеинами (внутриклеточные переносчики витамина Е). Для абсорбции необходимо наличие желчных кислот. Связывается с альфа1- и бета-липопротеинами, частично - с сывороточным альбумином. При нарушении обмена белков транспорт затрудняется. TCmax - 4 ч. Депонируется в надпочечниках, гипофизе, семенниках, жировой и мышечной ткани, эритроцитах, печени. Выводится с желчью - более 90%, почками - 6%.
Показания к применению: Новорожденным, особенно получающим кислородотерапию или препараты железа (уменьшают его всасываемость в кишечнике). При гипербилирубинемии. При гемолитической или гиперхромной анемии. При гипотрофии, дистрофиии миокарда, рахите миопатиях (с целью повышения синтеза коллагена, сократительных и других белков). При бесплодии (с целью увеличения синтеза гонадотропиков, белков плаценты.). Гиповитаминоз, мышечная дистрофия, склероз амиотрофический боковой, дегенеративные изменения связочного аппарата (в т.ч. позвоночника), суставов и мышц, посттравматическая и постинфекционная вторичная миопатия, дерматомиозит. Реконвалесценция. Дисменорея, угрожающий аборт, климакс, ухудшение условий внутриутробного развития плода. Гипофункция половых желез у мужчин, нарушение сперматогенеза и потенции. Астеноневротический синдром, неврастения при переутомлении. СКВ, склеродермия, ревматоидный артрит, миокардиодистрофия. Спазм периферических артерий; атеросклероз, артериальная гипертензия, сердечно-сосудистая недостаточность, стенокардия. Печеночная недостаточность. Дерматозы, трофические язвы, псориаз. Пожилой возраст, гипотрофия. Атрофия слизистой оболочки дыхательных путей, парадонтоз. Эндокринные заболевания: тиреотоксикоз, сахарный диабет, диабетическая полинейропатия. Дистрофия новорожденных; синдром мальабсорбции. Анемия. Гемолитическая желтуха новорожденных.
Дозы, формы выпуска, пути введения : Назначают токоферола ацетат внутрь и внутримышечно по 0,015-0,15г. Форма выпуска : для приема внутрь - 5 %, 10 % и 30 % растворы во флаконах оранжевого стекла по 10; 20; 25 и 50 мл и капсулы, содержащие по 0, 1 или 0, 2 мл 50 % раствора (0, 05 или 0, 1 г токоферола ацетата). Одна капля 5 %, 10 % или 30 % раствора препарата из глазной пипетки содержит соответственно около 1; 2 или 6, 5 мг a -токоферола ацетата; для инъекций препарат выпускается в ампулах по 1 мл 5 %; 10 % или 30 % раствора (соответственно по 50; 100 или 300 мг).
Побочные эффекты и меры их предупреждения: Аллергические реакции, при в/м введении - болезненность, инфильтрат. Передозировка. Симптомы: диарея, гастралгия, снижение работоспособности, слабость, тромбофлебит, тромбоэмболия легочной артерии, тромбоз, повышение активности КФК, гиперхолестеринемия, рост белых волос на участках алопеции при пузырчатом эпидермолизе. Лечение: симптоматическое, отмена препарата.
Противопоказания: Гиперчувствительность. С осторожностью – гипопротромбинемия, повышенный риск тромбоэмболии.
ЭКЗАМЕНАЦИОННАЯ РЕЦЕПТУРА ПО ФАРМАКОЛОГИИ
кафедра фармакологии Ростовского ГМУ, 2003
Информация на этой странице предназначена исключительно для профессионалов здравоохранения. Не используйте ее для самодиагностики и самолечения. Обратитесь к врачу!
1. Ксикаин (Лидокаин) - ампулы
Rp: Sol. Xycaini 2 % - 2 ml
D. t. d. N 10 in ampull.
S. Для проводниковой анестезии.
2. Анестезин - таблетки
Rp: Anaesthesini 0,3
D. t. d. N 10 in tab.
S. По 1 таблетке при болях в области желудка (не более 4 таблеток в день).
3. Этимизол - ампулы
Rp: Sol. Aethimizoli 1 % - 3 ml
D. t. d. N 10 in ampull.
S. В/м 2 раза в день по 3 мл.
4. Кодеин - таблетки
Rp: Codeini 0,015
Natrii hydrocarbonatis
Terpini hydratis aa 0,25
D. t. d. N. 10 in tab.
S. По 1 таблетке при кашле.
5. Либексин - таблетки
Rp: Libexini 0,1
D. t. d. N. 20 in tab.
S. По 1 таблетке 3-4 раза в день; не разжёвывать.
6. Ацетилцистеин (мукомист, ацетеин) - таблетки
Rp: Acetylcysteini 0,1
D. t. d. N. 50 in tab.
S. По 1 таблетке 3-4 раза в день.
7. Ацеклидин - глазные капли
Rp: Sol. Acecledini 3 % - 10 ml
D.S. Глазные капли. По 1-2 капли в конъюнктивальный мешок больного глаза.
8. Прозерин - ампулы
Rp: Sol. Proserini 0,05 % - 1 ml
D. t. d. N 6 in ampull.
S. По 1 мл 1-2 раза в день подкожно.
9. Атропина сульфат - ампулы
Rp: Sol. Atropini sulfatis 0,1 % - 1 ml
D. t. d. N 6 in ampull.
S. По 1 мл подкожно.
10. Атропина сульфат - глазные капли
Rp: D. t. d. N
S. Глазные капли. По 2 капли каждый час до полного расширения зрачка.
11. Тровентол - аэрозольные баллоны для ингал.
Rp: Aerosoli Troventoli 21 ml (aа 0,025)
D. t. d. N 2
S. По 2 вдоха 3-4 раза в день.
12. Пиренципин (гастрозепин) - ампулы
Rp: Pirenzepini 0,01
D. t. d. N. 50 in ampull.
S. Содержимое ампулы развести в 2-х мл растворителя, вводить в/м каждые 8-12 ч.
13. Пиренцепин (гастрозепин) - таблетки
Rp: Pirenzepini 0,025
D. t. d. N. 30 in tab.
S. По 1 таблетке 2 раза в день до еды.
14. Фамотидин (квамател) - таблетки
Rp: Famotidini 0,02
D. t. d. N. 30 in tab.
15. Но-шпа (дротаверил) - таблетки
Rp: Nospani 0,04
D. t. d. N 30 in tab.
S. По 1 таблетке 2 раза в день.
16. Адреналина гидрохлорид - ампулы
Rp: Sol. Adrenalini hydrochloridi 0,1% - 1 ml
D. t. d. N. 6 in ampull.
S. По 0,5 мл подкожно.
17. Изадрин - таблетки
Rp: Isadrini 0,005
D. t. d. N. 20 in tab.
S. По 1 таблетке под язык до полного рассасывания.
18. Сальбутамол - таблетки
Rp: Salbutamoli 0,004
D. t. d. N 20 in tab.
19. Празозин - таблетки
Rp: Prazosini 0,001
D. t. d. N 50 in tab.
S. По 1 таблетке 2 раза в день, на первый приём 0,5 таблетки.
20. Анаприлин - таблетки
Rp: Anaprilini 0,04
D. t. d. N. 50 in tab.
S. По 1 таблетке 3-4 раза в день, на первый приём 0,5 таблетки.
21. Анаприлин - ампулы
Rp: Sol. Anaprilini 0,25% - 1 ml
D. t. d. N. 10 in ampull.
S. По 1-2 мл в/в.
22. Метопролол - таблетки
Rp: Metoprololi 0,05
D. t. d. N 100 in tab.
23. Лабеталол - таблетки
Rp: Labetaloli 0,2
D. t. d. N. 30 in tab.
S. По 1 таблетке 2 раза в день.
24. Лабеталол - ампулы
Rp: Sol. Labetaloli 1% - 5 ml
D. t. d. N. 10 in ampull.
S. По 2 мл в/в или по 5 мл капельно в 5% растворе глюкозы.
25. Резерпин - таблетки
Rp: Tab. Reserpini 0,0001
D. t. d. N. 50
26. Нитразепам - таблетки
Rp: Nitrazepami 0,005
D. t. d. N 20 in tab.
S. По 1 таблетке за 30 минут до сна.
27. Фенобарбитал - таблетки
Rp: Phenobarbitali 0,05
D. t. d. N 10 in tab.
S. По 1 таблетке на ночь.
28. Морфина гидрохлорид - ампулы
Rp: Sol. Morphini hydrochloridi 1 % - 1 ml
D. t. d. N 10 in ampull.
S. По 1 мл подкожно.
29. Промедол - ампулы
Rp: Sol. Promedoli 1% - 1 ml
D. t. d. N 10 in ampull.
S. По 1 мл подкожно.
30. Промедол - таблетки
Rp: Promedoli 0,025
D. t. d. N 10 in tab.
S. По 1 таблетке при болях.
31.Пентазоцина гидрохлорид - таблетки
Rp: Pentazocini hydrochloridi 0,05
D. t. d. N 10 in tab.
S. По 1 таблетке при болях до еды.
32. Кислота ацетилсалициловая - таблетки
Rp: Acidi acetylsalicylici 0,5
D. t. d. N 10 in tab.
S. По 1 таблетке 3 раза в день после еды, запить обильно водой.
33. Анальгин - ампулы
Rp: Sol. Analgini 50 % 1 ml
D. t. d. N 10 in ampull.
S. По1 мл в мышцу.
34. Ортофен (Вольтарен) - таблетки
Rp: Ortopheni 0,025
D. t. d. N 30 in tab.
S. По1 таблетке 3 раза в день после еды.
35. Парацетамол - таблетки
Rp: Paracetamoli 0,5
D. t. d. N 10 in tab.
S. По 1 таблетке при головных болях.
36. Карбамазепин - таблетки
Rp: Carbamazepini 0,2
D. t. d. N 100 in tab.
37. Натрия вальпроат - капсулы
Rp: Natrii valproici 0,3
D. t. d. N 50 in caps. gel.
S. По 1 капсуле 2 раза в день.
38. Наком - таблетки
Rp: Tab. "Nakom" № 100
S. По 2 таблетки 2 раза в сутки.
39. Мидантан - таблетки
Rp: Midantani 0,1
D. t. d. N 100 in tab. obd.
S. По 1 таблетке 2-3 раза в день.
40. Аминазин - драже
Rp: Dragee Aminazini 0,025
D. t. d. N 50
S. По 1 драже 3 раза в день после еды.
41. Аминазин - ампулы
Rp: Sol. Aminazini 2,5 % - 1 ml
D. t. d. N 6 in ampull.
S. В/м, предварительно развести в 5 мл 0,5 % растворе новокаина.
42. Галоперидол - таблетки
Rp: Tab. Haloperidoli 0,0015
D. t. d. N 50
S. По 1 таблетке 3 раза в день.
43. Галоперидол - ампулы
Rp: Sol. Haloperidoli 0,5 % - 1 ml
D. t. d. N 50 in ampull.
S. По 0,5 - 1 мл в/м.
44. Сибазон (Диазепам) - таблетки
Rp: Sibazoni 0,005
D. t. d. N 20 in tab.
S. По1 таблетке 1-2 раза в день.
45. Сибазон (Диазепам) - ампулы
Rp: Sol. Sibazoni 0,5 % - 2 ml
D. t. d. N 10 in ampull.
S. По 2 мл в/м 1-2 раза в сутки.
46. Мезапам - таблетки
Rp: Mezapami 0,01
D. t. d. N 50 in tab.
S. По 1 таблетке 1-2 раза в день.
47. Пирацетам (ноотропил) - капсулы
Rp: Piracetami 0,4
D. t. d. N 50 in caps. gel.
S. По 2 капсулы 2-3 раза в день.
48. Сиднокарб - таблетки
Rp: Sydnocarbi 0,005
D. t. d. N 20 in tab.
S. По 1 таблетке 1 раз в день до еды утром.
49. Сульфокамфокаин - ампулы
Rp: Sol. Sulfocamphocaini 10 % - 2 ml
D. t. d. N. 10 in ampull.
S. По 2 мл 2-3 раза в день подкожно.
50. Дигитоксин - таблетки
Rp: Tab. Digitoxini 0,0001
D. t. d. N. 10
S. По 1 таблетке1 раз в день для поддерживающей терапии.
51. Дигитоксин - ректальные суппозитории
Rp: Sup. сum Digitoxino 0,00015
D. t. d. N. 10
S. По 1 свече 1 раз в день.
52. Строфантин - ампулы
Rp: Sol. Strophantini 0,025% - 1 ml
D. t. d. N. 10 in ampull.
S. По 1 мл в/в 1 раз в сутки. Развести в 20 мл изотонического раствора NaCl. Вводить медленно!
53. Валокардин - флаконы
Rp: Valokardini 20 ml
D. S. По 15-20 капель на приём 2-3 раза в день до еды.
54. Верапамил - таблетки
Rp: Verapamili 0,04
D. t. d. N. 100 in tab.
S. По 1 таблетке 3-4 раза в день после еды.
55. Верапамил - ампулы
Rp: Sol. Verapamili 0,25% - 2 ml
D. t. d. N. 10 in ampull.
S. Вводить 1-2 раза в сутки, в/в, струйно медленно. Предварительно развести в 100 мл изотонического раствора NaCl.
56. Нитроглицерин - таблетки
Rp: Nitroglycerini 0,0005
D. t. d. N. 40 in tab.
S. По 1 таблетке под язык при приступе стенокардии.
57. Сустак форте - таблетки
Rp: Tab. "Sustac forte" № 25
D. S. По 1 таблетке 2 раза в день.
58. Эналаприл (эднит) - таблетки
Rp: Enalaprili maleatis 0,005
D. t. d. N. 24 in tab.
S. По 1 таблетке 2 раза в день.
59. Дихлотиазид - таблетки
Rp: Dichlotiazidi 0,025
D. t. d. N. 20 in tab.
S. По 1 таблетке 1 раза в день, утром.
60. Фуросемид - ампулы
Rp: Sol. Furosemidi 1% - 2 ml
D. t. d. N. 10 in ampull.
S. По 2 мл в/м 1 раз в день.
61. Фуросемид - таблетки
Rp: Furosemidi 0,04
D. t. d. N. 20 in tab.
S. По 1 таблетке 1 раз в день, утром.
62. Спиронолактон - таблетки
Rp: Spironolactoni 0,025
D. t. d. N. 20 in tab.
S. По 1 таблетке утром.
63. Эуфиллин - ампулы
Rp: Sol. Euhpyllini 24% - 1 ml
D. t. d. N. 30 in tab.
S. По 1 мл в/м 1-2 раза в день.
64. Эуфиллин - таблетки
Rp: Tab. Euphyllini 0,15
D. t. d. N. 30 in tab.
S. По 1 таблетке 2-3 раза в день (после еды).
65. Кавинтон - таблетки
Rp: Cavintoni 0,005
D. t. d. N. 50 in tab.
S. По 1 таблетке 3 раза в день.
66. Эргометрина малеат - таблетки
Rp: Ergometrini maleatis 0,0002
D. t. d. N. 10 in tab.
S. По 1 таблетке 2-3 раза в день.
67. Окситоцин - ампулы.
Rp: Oxytocini 1 ml (5 ED)
D. t. d. N 5 in ampull.
S. Содержимое ампулы развести в 500 мл 5-% р-ра глюкозы, вводить в/в, капельно.
68. Железа лактат - капсулы
Rp: Ferri lactatis 1,0
D. t. d. N. 20 in caps. gel.
S. По 1 капсуле 2 раза в день после еды.
69. Цианокобаламин - ампулы
Rp: Sol. Cyancobalamini 0.05% - 1 ml
D. t. d. N 10 in ampull.
S. По 1 мл в/м 1 раз в 2 дня.
70. Дипиридамол - таблетки
Rp: Dipyridamoli 0,025
D. t. d. N. 30 in tab.
S. По 1 таблетке 3 раза в день. За 30 минут до еды.
71. Гепарин - флаконы
Rp: Heparini 5 ml (a?5000 ED)
D. t. d. N. 5
S. В/в по 25 000 ЕД, предварительно содержимое флакона развести в изотоническом растворе NaCl.
72. Тиклопидин - таблетки
Rp: Ticlopidini 0,25
D. t. d. N 30 in tab.
S. По 1 таблетке 2 раза в день во время еды.
73. Моносуинсулин
Rp: Monosuinsulini 5 ml (a" 40 ED)
D. t. d. N 10
S. По 20 ED подкожно 3 раза в день за 30 минут до еды.
74. Суспензия инсулина - семилонг
Rp: Susp. Insulini semilongi 5 ml (a"40 ED)
D. t. d. N 10
S. По 20 ED подкожно 2 раза в сутки.
75. Суспензия инсулина - ультралонг
Rp: Susp. Insulini ultralongi 5 ml (a" 40 ED)
D. t. d. N 10
S. По 20 ED подкожно 1 раз в сутки.
76. Бутамид - таблетки
Rp: Butamidi 0.5
D. t. d. N 50 in tab.
S. По 1 таблетке 2 раза в день за 1 час до еды.
77. Глибутид - таблетки
Rp: Glibutidi 0.05
D. t. d. N 50 in tab.
S. По 1 таблетке 3 раза в день.
78. Преднизолон - таблетки
Rp: Prednisoloni 0.005
D. t. d. N 50 in tab.
S. По 1 таблетке 3 раза в день.
79. Метилтестостерон - таблетки
Rp: Methyltestosteroni 0.005
D. t. d. N 20 in tab.
S. По 1 таблетке 2-4 раза в день под язык до полного рассасывания.
80. Тиамина бромид - ампулы
Rp: Sol. Thiamini bromidi 3 % - 1 ml
D. t. d. N 10 in ampull.
S. По 1 мл в/м глубоко.
81. Никотиновая кислота - ампулы
Rp: Sol. Acidi nicotinici 1 % - 1 ml
D. t. d. N 20 in ampull.
S. По 1 мл в/м.
82. Пиридоксина гидрохлорид - ампулы
Rp: Sol. Pyridoxini hydrochloridi 5 % - 1 ml
D. t. d. N 10 in ampull.
S. По 1 мл в/м через день.
83. Аскорбиновая кислота - таблетки
Rp: Acidi ascorbinici 0.05
D. t. d. N 20 in tab.
S. По 1 таблетке 2 раза в день.
84. Аскорбиновая кислота - ампулы.
Rp: Sol. Acidi ascorbinici 5 % - 1 ml
D. t. d. N 20 in ampull.
S. По 1 мл в/м 1 раз в день.
85. Ретинола ацетат - драже
Rp: Dragee Retinoli acetatis 0.00114 (3300 ME)
D. t. d. N 50
S. По 1 драже 2 раза в день.
86. Эргокальциферол - масляный раствор
Rp: Sol. Ergocalciferoli oleosae 0.0625 % - 5 ml
D.S. По 1 капле ежедневно с 2-3 недель и до года (профилактика рахита).
87. Токоферола ацетат - капсулы
Rp: Sol. Tocopheroli acetatis oleosae 50 % - 0.2
D. t. d. N 32 in caps. gel.
S. По 1 капсуле 4 раза в день.
88. Ловастатин - таблетки
Rp: Lovastatini 0.1
D. t. d. N 50 in tab.
S. По 1 таблетке 2 раза в день после еды.
89. Димедрол - ампулы
Rp: Sol. Dimedroli 1 % - 1 ml
D. t. d. N 10 in ampull.
S. По 1 мл в/м.
90. Димедрол - таблетки
Rp: Dimedroli 0.01
D. t. d. N 10 in tab.
S. По 1 таблетке 2 раза в день.
91. Астемизол - таблетки
Rp: Astemizoli 0,01
D. t. d. N 10 in tab.
S. По 1 таблетке 1 раз в день.
92. Сульфадиметоксин - таблетки
Rp: Sulfadimethoxini 0,5
D. t. d. N 20 in tab.
S. В первый день 2 таблетки на приём, в последующие дни по 1 таблетке 1 раз в день.
93. Бактрим (Бисептол-480) - таблетки
Rp: Tab. "Bactrim" № 20
D.S. По 2 таблетки 2 раза в день после еды.
94. Бензилпенициллина натрия - флаконы
Rp: Benzylpenicillinum-natrii 250 000 ED
D. t. d. N 12
S. Содержимое флакона развести в 2 мл 2 % р-ра новокаина, в/м 4-6 раз в день.
95. Бициллин-5 - флаконы
Rp: Bicillini-5 1 500 000 ED
D. t. d. N 6
S. Содержимое флакона развести в 2 мл 0,25 % р-ра новокаина, в/м, 1 раз в 4 недели.
96. Оксациллина натрия - таблетки
Rp: Oxacillinum-natrii 0,25
S. По1 капсуле 4 раза в день за 1 час до еды или спустя 2-3 часа после еды.
97. Ампициллина тригидрат - таблетки
Rp: Ampicillini trihydratis 0,25
D. t. d. N 24 in tab.
98. Цефалоридин - флаконы
Rp: Cefaloridini 1,0
D. t. d. N 10
S. Содержимое флакона развести в 2 мл воды для инъекций, в/м 2 раза в сутки.
99. Цефалексин - таблетки
Rp: Cefalexini 0,5
D. t. d. N 20 in tab.
100. Тетрациклин - таблетки
Rp: Tetracyclini 0,25
D. t. d. N 20 in tab. obd.
S. По 1 таблетке 4 раза в день после еды.
101. Стрептомицина сульфат - флаконы
Rp: Streptomycini sulfatis 0,5
D. t. d. N 20
S. Содержимое флакона развести в 2 мл 0,5 % р-ра новокаина, в/м 1-2 раза в сутки.
102. Гентамицин - раствор для инъекций
Rp: Sol. Gentamycini sulfatis 4% - 1 ml
D. t. d. N 10 in ampull.
S. По 1 мл в/м 3 раза в день.
103. Нистатин - таблетки
Rp: Nystatini 250 000 ED
D. t. d. N 20 in tab. obd.
S. По 2 таблетки 4 раза в день после еды.
104. Линкомицин - капсулы
Rp: Lyncomycini hydrochloridi 0,25
D. t. d. N 20 in caps. gel.
S. По 2 капсулы 3 раза в день.
105. Эритромицин - таблетки
Rp: Erythromycini 0,25
D. t. d. N 20 in tab.
S. По 1-2 таблетки 4 раза в день.
106. Ципрофлоксацин - таблетки
Rp: Ciprofloxacini 0,25
D. t. d. N 20 in tab.
S. По 2 таблетки 2 раза в день.
107. Ципрофлоксацин - раствор для инъекций (флаконы)
Rp: Sol. Ciprofloxacini 0,2 % - 50 ml
D. t. d. N 2
S. Вводить в/в, предварительно развести в 100 мл Изотонического раствора натрия хлорида.
108. Нитроксалин - таблетки
Rp: Nitroxolini 0,05
D. t. d. N 50 in tab. obd.
S. По 2 таблетки 4 раза в день.
109. Фуразолидон - таблетки
Rp: Furazolidoni 0,05
D. t. d. N 20 in tab.
S. По 1 таблетке 4 раза в день.
110. Метронидазол - таблетки
Rp: Metronidazoli 0,25
D. t. d. N 30 in tab.
S. По 1 таблетке 3 раза в день.
Витамин D (кальциферол) существует несколько разновидностей этого витамина (D 1 , D 2 , D 3 , D 4 , D 5), однако для медицинских целей используются витамины D 2 (эргокальциферол) и D 3 (холекальциферол). Витамин D регулирует обмен фосфора и кальция в организме.
Авитаминоз приводит к рахиту заболеванию, при котором нарушаются процессы окостенения, происходит деформация костей, нарушается структура зубов. Гиповитаминоз может проявляться в нарушениях обмена, раздражительности, двигательном беспокойстве и др. Профилактику D-витаминной недостаточности можно проводить путем УФоблучения (образование в коже холекальциферола) и назначения препаратов витамина D (D 2 , D 3).
Эргокальциферол (витамин D 2) выпускается в драже по 0,5 г (500 ME) и масляный раствор в капсулах (по 500 и 1000 ME) и флаконахв 1мл содержится 25 000 ME (0,06%), 50000 ME (0,125%), 200 000 ME (0,5%), а также в виде спиртового 0,5% раствора (200 000 ME в 1 мл).
Rp.: Dragee Ergocalciferoli 500 ME N. 30.
D. S. По 1 драже 1-2 раза в день (с профилактической целью)
Rp.: Sol. Ergocalciferoli oleosae 0,125% 10 ml
D. S. По 5-10 капель 1 раз в день (в 1 капле 1250 ЕД).
Rp.: Sol. Ergocalciferoli spirituosae 0,5% 5 ml.
D. S. По 1 капле 2-3 раза в день (в 1 капле4000 ME).
Средние дозы для взрослых, в том числе для беременных и кормящих женщин, страдающих сходным с рахитом заболеванием (остеомаляцией), 3000 ME в день (45 дней). Для детей: лечение рахита I степени 10 000-15 000 ME (ориентировочная доза) ежедневно в течение 30-45 дней; при тяжелых формах рахита 40 000 ME в день (40 дней); при стертых формах рахита20003000 ME в день.
«Рецептурный справочник для фельдшеров и медицинских сестер»,
Н.П.Елинов, Э.Г.Громова
Эргокальциферол Драже 500 МЕ- упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5- № Р N000440/01, 2006-12-29 от Марбиофарм (Россия)
Драже шарообразной формы, белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета, однородной окраски.
Витамин D2 регулирует обмен кальция и фосфора в организме, ускоряет всасывание кальция в кишечнике, улучшает реабсорбцию кальция и фосфора в почках, поддерживает необходимый уровень этих элементов в крови, способствует формированию костного скелета у детей, а также сохранению структуры костей. Витамин D2 необходим также для проявления физиологического действия ряда гормонов (ТТГ и тиреокальцитонин). Недостаток витамина D2 у детей раннего возраста вызывает рахит.
профилактика и лечение рахита и рахитоподобных заболеваний у детей-
остеопатии разного генеза-
при D-гиповитаминозе у беременных женщин-
нарушения минерального обмена (остеопороз) у женщин в постменопаузном (климактерическом) периоде-
больные с ортопедической патологией или замедленной консолидацией переломов.
повышенная чувствительность к компонентам препарата-
гиперкальциемия-
гипервитаминоз D-
почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией.
С осторожностью: атеросклероз- пожилой возраст- туберкулез легких (активная форма)- саркоидоз или другие гранулематозы- хроническая сердечная недостаточность- гиперфосфатемия- фосфатный нефроуролитиаз- хроническая почечная недостаточность- беременность (у женщин старше 35 лет)- период лактации- детский возраст.
Возможны аллергические реакции.
Токсическое действие ослабляют витамин А, токоферол, аскорбиновая кислота, пантотеновая кислота, тиамин, рибофлавин, пиридоксин.
Тиазидные диуретики, ЛС, содержащие кальций, повышают риск развития гиперкальциемии (требуют мониторинга концентрации кальция в крови).
При гипервитаминозе, вызванном эргокальциферолом, возможно усиление действия сердечных гликозидов и повышение риска возникновения аритмии, обусловленное развитием гиперкальциемии (целесообразна коррекция дозы сердечного гликозида). Под влиянием барбитуратов (в т.ч. фенобарбитала), фенитоина и примидона потребность в эргокальцифероле может значительно повышаться, что выражается в усилении остеомаляции или степени тяжести рахита (обусловлено ускорением метаболизма эргокальциферола в неактивные метаболиты вследствие индукции микросомальных ферментов).
Длительная терапия на фоне одновременного применения антацидов, содержащих алюминий и магний, увеличивает их концентрацию в крови и риск возникновения интоксикации (особенно при наличии хронической почечной недостаточности).
Кальцитонин, производные этидроновой и памидроновой кислот, пликамицин, галлия нитрат и ГКС снижают эффект.
Колестирамин, колестипол и минеральные масла снижают абсорбцию жирорастворимых витаминов в ЖКТ и требуют повышения их дозировки.
Увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск возникновения гиперфосфатемии.
Одновременное применение с другими аналогами витамина D повышает риск развития гипервитаминоза.
Внутрь, 1 раз в сутки.
Доношенным детям для профилактики рахита назначают с 3-недельного возраста по 400-500 ME витамина D2 ежедневно в течение всего первого года жизни за исключением летних месяцев. Курсовая доза за год в среднем составляет 100-150 тыс. ME.
Недоношенным детям и детям, находящимся в неблагоприятных бытовых условиях, витамин D2 назначают с 8-10-дневного возраста по 1000 ME ежедневно в течение года. Общая доза - 200-250 тыс. ME в год.
При лечении рахита I степени детям назначают ежедневно по 2500-3000 ME витамина D2 в течение 45-60 дней. Всего на курс лечения назначают 150-200 тыс. ME.
При лечении рахита II-III степени на курс лечения назначают по 5-10 тыс. ME/сут витамина D2 в течение 45-60 дней. Курсовая доза составляет 250-600 тыс. ME.
При рахитоподобных заболеваниях подбор лечебной дозы осуществляется врачом индивидуально для каждого больного. Для лечения больных с остеопорозом и ортопедической патологией рекомендуется принимать 3-5 тыс. ME/сут витамина D2 в течение 30 дней, повторный курс - спустя 3 мес.
При других заболеваниях витамин D2 назначают в соответствии с рекомендациями врача.
Симптомы гипервитаминоза D: ранние (обусловленные гиперкальциемией) - запор или диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, головная боль, жажда, поллакиурия, никтурия, полиурия, анорексия, металлический привкус во рту, тошнота, рвота, необычайная усталость, астения, гиперкальциемия, гиперкальциурия- поздние - боль в костях, помутнение мочи (появление в моче гиалиновых цилиндров, протеинурии, лейкоцитурии), повышение АД, кожный зуд, фоточувствительность глаз, гиперемия конъюнктивы, аритмия, сонливость, миалгия, тошнота, рвота, панкреатит, гастралгия, похудание, редко - изменения психики (вплоть до развития психоза) и настроения.
Симптомы хронической интоксикации витамином D (при приеме в течение нескольких недель или месяцев для взрослых в дозах 20-60 тыс. МЕ/сут, детей - 2-4 тыс. МЕ/сут): кальциноз мягких тканей, почек, легких, кровеносных сосудов, артериальная гипертензия, почечная и сердечно-сосудистая недостаточность вплоть до смертельного исхода (эти эффекты наиболее часто возникают при присоединении к гиперкальциемии гиперфосфатемии), нарушение роста у детей (длительный прием в дозе 1,8 тыс. МЕ/сут).
Лечение: при появлении признаков гипервитаминоза D необходимо отменить препарат, ограничить поступление кальция, назначить витамины А, С и В.
Препараты витамина D2 хранят в условиях, исключающих действие света и воздуха, инактивирующих их: кислород окисляет витамин D, а под влиянием света он превращается в ядовитый токсистерин.
Необходимо учитывать, что витамин D2 обладает кумулятивными свойствами. При длительном применении необходимо определять концентрацию кальция в крови и моче.
При лечении большими дозами эргокальциферола рекомендуется одновременный прием витамина А по 10-15 тыс. МЕ/сут, а также аскорбиновой кислоты и витаминов группы В. При назначении эргокальциферола недоношенным детям целесообразно вводить одновременно фосфаты.
Следует иметь в виду, что чувствительность к витамину D у разных пациентов индивидуальна и у ряда пациентов прием даже терапевтических доз может вызвать явления гипервитаминоза.
Чувствительность новорожденных к витамину D может быть различной, некоторые из них могут быть чувствительными даже к очень низким дозам. У детей, получающих витамин D в дозе 1800 ME в течение длительного периода времени, повышается риск возникновения задержки роста. Для профилактики гиповитаминоза D наиболее предпочтительно сбалансированное питание.
Новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, особенно рожденные матерями с темной кожей, и/или получавшие недостаточную инсоляцию, имеют высокий риск возникновения дефицита витамина D.
Эргокальциферол не рекомендуют применять при семейной гипофосфатемии и гипопаратиреозе вследствие необходимости применения высоких доз и наличия высокого риска возникновения передозировки (при данных нозологиях наиболее предпочтительны дигидротахистерол и кальцитриол).
В экспериментах на животных показано, что кальцитриол в дозах, в 4-15 раз превышающих рекомендуемые дозы для человека, обладает тератогенным эффектом. Гиперкальциемия у матери (связанная с длительной передозировкой витамина D во время беременности) может вызвать у плода повышение чувствительности к витамину D, подавление функции паращитовидной железы, синдром специфической эльфоподобной внешности, задержку умственного развития, аортальный стеноз. В пожилом возрасте потребность в витамине D может возрастать вследствие уменьшения абсорбции витамина D, снижения способности кожи синтезировать провитамин D3, уменьшения времени инсоляции, возрастания частоты возникновения почечной недостаточности.
