Фиброзно-кистозная мастопатия и беременность. Беременность и мастопатия Диффузная фиброзно кистозная мастопатия и беременность

Мастопатия и беременность - часто встречающийся дуэт. Несмотря на то, что заболевание не очень опасно для здоровья женщины, врачу необходимо внимательно следить за состоянием беременной на протяжении всего срока вынашивания плода.

Мастопатия у беременных представляет собой доброкачественное уплотнение в молочных железах, которое является результатом гормонального дисбаланса. Проявляется в виде разрастания тканей железы и образования уплотнений. Различают диффузную и узловую мастопатию. При диффузной в груди обнаруживается много мелких узелков, а при узловой - один узел, который может достигать больших размеров.

Лечение диффузной мастопатии заключается в гормональной терапии. Устранить узловую форму мастопатии молочных желез при беременности немного сложнее. Главная опасность узловой мастопатии - возможность перерождения доброкачественного узла в злокачественный и дальнейшее развитие рака молочной железы.

Внимание! Своевременная диагностика мастопатии обеспечивает эффективное традиционное лечение и предотвращает развитие опасных последствий. В большинстве случаев врачи рекомендуют женщине забеременеть, чтобы нормализовать состояние гормонального фона и избавиться от патологии естественным способом.

Лечение мастопатии при беременности проводится не во всех случаях. Иногда врач может порекомендовать женщине не прибегать в медикаментозной терапии, а лишь соблюдать диету и делать массаж. Это связано с тем, что в определенном проценте случаев мастопатия проходит после беременности самопроизвольно, когда гормональный фон женщины снова претерпевает изменения.

Симптомы мастопатии

Беременность сопровождается изменением гормонального фона, поэтому врачи рекомендуют женщине самостоятельно осматривать молочные железы, чтобы не пропустить момент появления уплотнений или изменения консистенции железы.

Мастопатия молочной железы при беременности встречается часто, что вызвано изменением гормонального баланса. Особенно эта патология характерна для сложных беременностей, которые сопровождаются инфекциями половых путей, либо другими хроническими заболеваниями половой системы женщины.

К основным признакам мастопатии относят:

  • болезненность молочных желез;
  • увеличение груди в размере и особенно ее деформация (например, когда узел образуется с одной стороны, и грудь выглядит перекошенной);
  • наличие уплотнений и узелков или неоднородностей не только в области самой железы, но и возле подмышечной впадины;
  • депрессивное настроение, повышенная эмоциональность и раздражительность.

Если на начальном этапе заболевание не было выявлено и пролечено, то симптомы становятся более выраженными:

  • появляются выделения из груди (при беременности это может быть нормой, поэтому требуется консультация специалиста);
  • сильные боли в груди;
  • тяжесть и чувствительность молочных желез.

Так как мастопатия молочной железы и беременность могут иметь схожие признаки (зависит от индивидуальных особенностей), следует постоянно следить за состоянием своей груди и при малейших подозрениях на мастопатию обращаться за консультацией к своему гинекологу.

Опасна ли мастопатия при беременности

Можно ли забеременеть при мастопатии? Этот вопрос волнует большинство женщин, переживающих из-за появления уплотнений в груди. Ответ однозначный - мастопатия не является препятствием к беременности.

Иногда мастопатия может развиваться перед беременностью и обнаруживаться уже на приеме у гинеколога, либо диагностироваться в период вынашивания малыша.

Боль в области молочных желез - признак роста уплотнений, в результате чего они начинают сдавливать сосуды и нервы

Важно! При добросовестной диагностике и своевременном лечении патологический процесс в молочных железах не несет опасности беременной и ребенку.

При вынашивании плода в организме женщины вырабатывается особый гормон - прогестерон, которой положительно влияет на исход заболевания. По статистическим данным, у 99% будущих мам диагностировалось самоизлечение от мастопатии при беременности.

Женский организм воспринимает период вынашивания плода как фактор, способствующий общему обновлению и оздоровлению организма, то есть женский цикл полностью обновляется. Это также способствует выздоровлению без применения медикаментозных препаратов и физиотерапевтических процедур.

Даже если не прошла мастопатия при беременности, не стоит расстраиваться. В 80% случаев выздоровление наступает уже после рождения ребенка - в период грудного вскармливания. При лактации обновляются ткани молочных желез, а уплотнения рассасываются.

Однако даже в случае выздоровления не стоит расслабляться, так как мастопатия - это коварное патологическое состояние организма, которое может возникнуть вновь в любой момент. Способствовать этому может внезапная отмена кормления ребенка грудью, либо кратковременный период лактации (менее 6 месяцев).

Внимание! Не стоит надеяться на одно чудесное выздоровление. Беременной женщине необходимо следить за своим состоянием, вовремя проходить необходимые диагностические мероприятия и лечить патологию эффективными средствами.

Последствия мастопатии при беременности

Мастопатия во время беременности не наносит вреда развивающемуся плоду, но относительно здоровья мамы возможны два варианта развития событий.

  1. Под действием половых гормонов чувствительные к ним ткани молочных желез могут повести себя неожиданно, и из доброкачественной узловой мастопатии при беременности разовьётся раковая опухоль.
  2. Беременность при фиброзно-кистозной мастопатии часто заканчивается благоприятно, и в третьем триместре или непосредственно после родов все уплотнения самостоятельно рассасываются.

Важно! Фиброзно-кистозная мастопатия во время беременности требует постоянного контроля. Женщине рекомендуется каждые три месяца проводить ультразвуковое исследование, чтобы следить за изменениями уплотнений в динамике.

Даже если мастопатия развивается уже во время беременности, не стоит сильно волноваться, так как любые переживания будут не только усугублять состояние женщины, но и негативно сказываться на развитии плода.

Проблемы с желанным зачатием и наступлением беременности могут возникнуть на фоне гинекологических заболеваний или при патологии груди: мастопатия и беременность часто несовместимы за счет гормонального дисбаланса со снижением фертильной способности женщины. При проведении комплексной прегравидарной подготовки важно учитывать фактор мастопатии во время будущей беременности.

Эндокринные расстройства при ФКМ

Любой из вариантов доброкачественной патологии молочных желез (узловой, диффузный или кистозный) возникает на фоне следующих гормональных нарушений:

  • абсолютное или относительное повышение концентрации гормонов-эстрогенов в крови, провоцирующее пролиферативные процессы в железистой ткани груди;
  • снижение уровня Прогестерона, обладающего защитными свойствами в отношении клеток молочных долек;
  • повышение гипофизарного гормона Пролактина, подавляющего овуляторные процессы и провоцирующего гиперфункцию молочных желез;
  • изменение функционирования щитовидной железы с колебанием тиреоидных гормонов, способствующих развитию мастопатии.

Ответ на вопрос, можно ли забеременеть при мастопатии, прост: на фоне доброкачественной опухоли в груди зачатие происходит, но узловая или кистозная мастопатия на беременность действуют негативно, изменяя эндокринный фон и предотвращая сохранение жизни эмбриона. Женщина может даже не догадываться о наступившем зачатии - из-за гормональных нарушений оплодотворенная яйцеклетка не задерживается, покидая матку вместе с менструальной кровью.

Осложнения при вынашивании плода

При диффузных формах заболевания с минимальными эндокринными расстройствами желанное зачатие является вполне реальным событием. На всем протяжении вынашивания плода возможны следующие осложнения:

  • замершая беременность;
  • угроза прерывания на ранних сроках с постоянными скудными кровянистыми выделениями и тянущей болью в животе;
  • симптомы угрожающего выкидыша во 2 триместре;
  • преждевременные роды.

Основой осложненного протекания беременности является прогестероновая недостаточность, поэтому лечащий врач обязательно назначит препараты для коррекции эндокринных проблем.

Послеродовая лактация

Диффузные варианты патологии груди не оказывают негативное влияние на послеродовое кормление молоком. Мастопатия может полностью пройти при длительной лактации (1–1,5 года), когда в клеточных структурах молочной железы происходят естественные процессы выработки молока.

При узловых и кистозных формах заболевания, особенно на фоне наследственной предрасположенности к онкологической патологии, высок риск ухудшения болезни. Беременность и послеродовой период - это время резкого снижения иммунной и противоопухолевой защиты, поэтому после родов параллельно с сохранением лактации надо выполнить полное обследование молочных желез у врача-маммолога. Зачастую именно в первый послеродовой год происходит злокачественное перерождение мастопатии с возникновением типичных симптомов опасного заболевания в груди.

Лечебные мероприятия

Женщинам с мастопатией при беременности проводится лечение, направленное на коррекцию гормонального баланса и сохранение жизни плода. Начинать следует с прегравидарного этапа, когда врач после обследования даст рекомендации по подготовке к зачатию и назначит следующие препараты:

  • фолиевая кислота,
  • йодомарин,
  • дюфастон.

Мастодинон нежелательно принимать при беременности, поэтому с момента отказа от предохранения женщине надо убрать растительный препарат. Важно строго следовать советам специалиста по коррекции прогестероновой недостаточности. В некоторых случаях потребуется лечебный курс, влияющий на высокий уровень Пролактина.

С момента наступления зачатия надо создать максимум условий для сохранения жизни эмбриона. Потребуется увеличить дозу лекарственных средств, устраняющих недостаток Прогестерона, и начать курсовой прием витаминно-минеральных комплексов для беременных женщин. При необходимости и по показаниям применяются лекарственные препараты для устранения симптомов выкидыша и несвоевременных родов.

Послеабортная профилактика

Опасный провоцирующий фактор для первичного возникновения или ухудшения течения мастопатии - внезапное прерывание беременности (медицинский аборт, самопроизвольный выкидыш). Эта ситуация всегда сопровождается сильным психоэмоциональным и гормональным стрессом, крайне негативно влияющим на половые органы и молочные железы. После искусственного прекращения беременности всем женщинам проводятся следующие лечебные мероприятия:

  • антибиотикотерапия для предотвращения воспаления в детородных органах;
  • прием препаратов для сокращения мышцы матки;
  • кровоостанавливающая терапия;
  • успокаивающие и общеукрепляющие препараты.

При наличии мастопатии или на фоне наследственной предрасположенности к ФКМ необходимо дополнить лечение лекарственными средствами, влияющими на грудь. Можно использовать курсовой прием растительных препаратов (Мастодинон, Мамоклам). В сложных случаях и при наличии показаний врач назначит гормональные средства.

Лучший лечебный фактор для диффузной мастопатии - вынашивание плода и длительное кормление малыша молоком. При узловых формах патологии груди следует строго выполнять рекомендации врача на всех этапах беременности, с обязательным полным обследованием в послеродовом периоде.

Многие женщины знакомы с такой болезнью - мастопатией. Некоторые даже знают о том, что она является следствием нарушения гормонального статуса организма. И разумеется и тех, и других интересует, можно ли забеременеть при мастопатии. Разрешат ли врачи беременность, да и возможна ли она вообще при «неправильном» количестве женских половых гормонов? Что ж, постараемся ответить.

Суть заболевания

Мастопатия – это не рак, и даже не всегда предраковое состояние. Тем не менее по дискомфортности она может сравниться с . Диагностируют ее обычно довольно рано из-за болей, переносить которые непросто даже самой терпеливой женщине.

Существуют две основные формы – диффузная и узловая. Вторая проявляется наличием одного или нескольких уплотнений (узлов) сравнительно большого размера в толще молочной железы, при первой же узлы мелкие, но располагаются повсеместно в органе. Многие считают, что узловая форма чаще перерождается в рак, однако на самом деле озлокачествляется любая из форм. Главным фактором риска является разрастание именно железистой ткани (пролиферация), которое может происходить независимо от вида болезни.

Основной причиной мастопатии считают дисбаланс эстрогенов и прогестерона в организме. В расчет берется не только их концентрация, но и биологическая активность. Падение функции прогестерона и рост «деятельности» эстрогенов – верный путь к развитию мастопатии. Особенно часто этот дисбаланс развивается у женщин, прервавших первую беременность, у тех, у кого очень рано появились месячные, отягощена наследственность и т. д. Существуют также механизмы влияния на молочную железу со стороны гормонов роста, гипоталамических факторов и некоторых других веществ. Все это вместе и дает почву для развития мастопатии.

Можно ли забеременеть при мастопатии

Разумеется, услышав страшное слово «гормоны», многие считают, что нарушение их фона не позволит забеременеть при мастопатии. Еще бы, ведь для правильно беременности нужно, чтобы в организме все было в порядке - половые органы, половые гормоны, отсутствие хронических заболеваний и т. д. Но мало кто вспоминает о том, что если бы беременеть могли только исключительно здоровые женщины - человечество бы давно вымерло!


На самом деле мастопатия не мешает беременности. Работа яичников, «качество» менструального цикла зависят от эстрогенов, которых в организме женщины, страдающей от мастопатии. вполне достаточно. Разумеется, окончательно помочь в вопросе беременности такой даме может помочь квалифицированный специалист, ведь эстрогенов может оказаться чересчур много. Тем не менее, мастопатия – это не синоним слова «бесплодие»! Просто к беременности в этом случае следует подходить осознанно, планируя ее заранее, обследуясь заранее и пройдя необходимое лечение также заранее, так, как это делают многие женщины в западных странах. Вполне приемлемая «жертва» ради радости материнства, не так ли?

Скажите, опасна ли мастопатия при беременности? Валерия, 36 лет

Здравствуйте, Валерия. Нет, мастопатия при беременности не более опасна, чем вне ее. Возможны некоторые сложности с ее лечением, так как некоторые препараты женщинам в «положении» запрещены, но в целом опасности нет.

Мастопатия и беременность после 35 лет

Первая беременность после 35 лет – это фактор риска ее патологии. Такая женщина считается «проблемной», но вовсе не потому, что от нее одни проблемы. Просто забеременеть ей может оказаться сложнее, а за самой беременностью придется следить с величайшим вниманием, не пропуская ни одного скрининга, ни одного анализа. Если врач порекомендует лечь «на сохранение», не стоит ему отказывать – это в ваших интересах.

Учитывая то, что мастопатия после 35 лет развивается у очень многих женщин, и принимая во внимание то, что очень многие женщины рожают именно в этом возрасте, можно сказать, что ничего страшного в этой ситуации нет. Просто заранее подготовьтесь, пройдите курс лечения, подавляющего рост мастопатии, до зачатия и тщательно наблюдайтесь у врача во время беременности - и все будет в порядке.

Этот вопрос лучше задать вашему лечащему врачу. Нам неизвестно, каков ваш гормональный фон, поэтому ответить точно мы не сможем. Сама по себе мастопатия не является препятствием к беременности.

Как лечить мастопатию при беременности

Довольно серьезный вопрос вынесен в заголовок этого блока информации. Действительно, беременность хоть и не является болезнью, но накладывает достаточно серьезные ограничения на выбор препаратов для лечения любой болезни. Мастопатия – не исключение, некоторые лекарства, применяющиеся для борьбы с ней, при беременности противопоказаны. Ниже будет приведена краткая информация о самых часто употребляющихся препаратах:

  • Прожестожель – препарат прогестерона. Наносится на кожу молочной железы и всасывается непосредственно в ее ткани. Не оказывает эффекта на весь организм, а значит может применяться при беременности, если не нарушать дозировок, кратности приема.
  • Бромокриптин – препарат, который действует на синтез гормонов гипоталамуса. Довольно эффективен при мастопатии, однако категорически противопоказан при беременности. Следует заранее отменить его прием при планировании беременности, а если она наступила нежданно-негаданно, прекратить его прием немедленно!
  • Тамоксифен – препарат, подавляющий активность эстрогенов. Сам по себе он может снизить способность женщины к зачатию, однако если оно произошло, прием тамоксифена немедленно прекращают. Способен вызвать аномалии развития, поэтому к нему относятся все предупреждения, относящиеся к бромокриптину.
  • Мочегонные средства – применяются при сильном отеке молочной железы. Не устраняют саму болезнь, но снижают яркость симптомов ее. Противопоказаны беременным женщинам, так как проникают в кровь плода и могу спровоцировать нарушения его развития.
  • Седативные препараты. Из этой группы однозначно противопоказаны все синтетические лекарства (та самая «химия», которой боится большинство мамочек). Возможен прием натуропатических средств (растительного происхождения), которые хоть и не обладают мощным эффектом, но вполне безопасны при приеме их согласно установленным врачом рекомендациям. Следует помнить, что натуральные препараты действуют не сразу, нужно дождаться их накопления в организме для полноценного эффекта.
  • Витамины. Однозначно показаны при мастопатии в терапевтических дозах. Следует, тем не менее, внимательно относиться к их приему, так как в редких случаях бесконтрольного их применения возможна передозировка – нежелательное явление и особенно при беременности.
  • Гомеопатические средства. Несмотря на то, что эта группа средств порой выписывается врачами и даже попала в реестр жизненно необходимых лекарств, большинство ученых и практикующих врачей не верят в их эффективность. Не вдаваясь в детали вечной «войны» между гомеопатами и натуропатами, скажем, что в некоторых ситуациях эта группа препаратов может помочь и ни в коем случае не опасна. Так что принимать - можно, помогут ли – неизвестно.


Помните только, что прием любого препарата при беременности может производиться только по согласованию с наблюдающим гинекологом.

Можно ли рожать с мастопатией

С беременностью все стало ясно, а что же с родами? Здесь, как и в любом случае родов, все зависит не от наличия или отсутствия мастопатии, а от самого течения беременности, дополнительных проблем со здоровьем вроде анатомических особенностей тазовой области и половых органов, наличия болезней сердца, почек, эндокринной системы и т. д. Конечно, если развилась мастопатия, значит в организме не все ладно и могут возникнуть проблемы в родах (например слабость родовых сил). Тем не менее далеко не всегда при этом диагнозе врачи рекомендуют кесарево сечение.


В любом случае следуйте рекомендациям врача, ведь он видит ситуацию в комплексе, не ограничиваясь только процессом в молочной железе. Скажет «кесарево», значит лучше пройти через него и быть уверенной в благополучном исходе родов, чем отказаться, получить затяжные роды и гипоксию плода вкупе с родовой травмой.

Проходит ли после родов мастопатия

Это, пожалуй, самый дискутируемый в медицинском (и не только) сообществе вопрос. Одни считают, что организм женщины при беременности и родах проходит своеобразную «перезагрузку» – плохое состояние гормонов как бы «стирается» и на «компьютер записывается» новая, правильная информация. Другие склонны полагать, что гормональные встряски беременности, родов и послеродового периода вкупе с лактацией либо никак не влияют на течение мастопатии, либо даже ухудшают ее течение. И первые, и вторые оперируют некоторыми аргументами, однако истина неизвестна никому. Убедительных доказательств чьей-либо правоты не существует.

Следует просто помнить, что и после родов женщина должна периодически обследоваться, проверять состояние молочных желез у маммолога, особенно после 35 лет и особенно если до беременности у нее уже была выявлена мастопатия.

Можно ли делать ЭКО при мастопатии молочной железы

Экстракорпоральное оплодотворение может быть единственным способом зачать ребенка для более 10% пар. Здесь однако встает вопрос о причинах бесплодия. Далеко не всегда «виновата» женщина – мужчина тоже моет быть бесплодным. В его сперме вполне могут быть жизнеспособные сперматозоиды, просто их не хватает для зачатия естественным способом. Возможно бесплодие и чисто механическое, например, при непроходимости маточных труб. В этих случаях ЭКО помогает бесспорно.

Хочу поинтересоваться, делают ли ЭКО при мастопатии? Ванда, 30 лет

Ванда, при принятии решения о возможности ЭКО принимаются во внимание многие факторы. В рамках краткого ответа мы не сможем дать вам исчерпывающую информацию. В принципе экстракорпоральное оплодотворение при мастопатии возможно, но все зависит от конкретного случая.

Однако есть и ситуации, когда бесплодие связано с определенным дисбалансом гормонов, который может повлиять и на возможность зачатия. Это случается довольно часто, вот только причина обычно в снижении активности эстрогенов. Мастопатия же, напомним, возникает при избыточной их функции. В Этих случаях женщине предлагают пройти один или несколько курсов гормонотерапии, после чего зачатие обычно становится возможным.


Есть, однако, один подводный камень во всей этой ситуации и называется он «синдром гиперстимуляции яичников». Возникает он при ЭКО, проводимом при высоких исходных цифрах эстрогенов и представляет собой потенциально опасное для здоровья и жизни состояние. Вот именно при мастопатии риск его развития выше из-за того, что мастопатия и развивается на фоне повышения уровня эстрогенных гормонов. Уменьшить вероятность его развития можно тщательным обследованием гормонального фона и еще более тщательным подбором дозы препаратов.

Кратко говоря, ЭКО при мастопатии делать можно, но нужно обязательно сообщить лечащему врачу о наличии этой патологии и внимательно следить за собой в течение всей беременности. В любом случае окончательный вердикт выносит специалист.

Помните, мастопатия – не приговор. Можно жить полноценной жизнью, принимая необходимые препараты, можно беременеть и родить. Но следить за своим здоровьем надо и лучше делать это под наблюдением хорошего врача.

Можно ли забеременеть при фибрознокистозной мастопатии. Ирина, 26 лет

Теоретическая возможность забеременеть существует, однако на зачатие могут повлиять многие факторы. Планируйте беременность вместе с гинекологом, обследуйтесь, санируйте очаги инфекции, и вероятность зачатия значительно увеличится.

Вы можете задать свой вопрос нашему автору:

Мастопатия – патология молочной железы, которая может возникать у женщин любого возраста на фоне нарушений гормонального фона организма. Нередко это заболевание встречается у беременных женщин, как впервые развившееся на фоне беременности, так и будучи диагностированным ранее. В обоих случаях требуется своевременная диагностика и адекватная терапия с учетом состояния женщины.

Мастопатия не является заболеванием, угрожающим беременности, но ее своевременное лечение поможет избежать неприятных моментов

Проявления и течение мастопатии во время беременности

Беременность и мастопатия часто сочетаются. Однако течение патологии бывает различным и зависит от множества факторов.

  1. Если мастопатия развилась во время первой беременности у женщины, которой еще не исполнилось тридцать лет, без сопутствующих патологий и с минимальными изменениями уровня гормонов, в 90% случаев течение заболевания будет легким и никак не повлияет на положение женщины.
  2. При длительном развитии патологии, которая развилась до беременности, а также при наступлении беременности у женщин в возрасте после 30–35 лет, возможно среднетяжелое течение заболевания.
  3. Сопутствующая патология, резко выраженные изменения гормонального фона, вне зависимости от возраста, могут стать причиной тяжелого течения мастопатии.

Осложнять течение мастопатии могут патологии других гормонопродуцирующих органов, к примеру, щитовидной и паращитовидных желез

Вне зависимости от возраста, времени начала заболевания и течения патологии, существуют общие симптомы, которые помогают распознать мастопатию.

  1. Чувство тяжести в груди, которое остается на протяжении всего периода беременности.
  2. Уплотнение в одной или в обеих железах, которое женщина может сама почувствовать при пальпации.
  3. Возможный симптом, который встречается не у всех женщин, – выделения из соска.
  4. При беременности характерным является наличие болевого синдрома, особенно выраженного в первом триместре.

Повышение температуры тела, повышенная утомляемость, излишняя сонливость могут являться симптомами присоединения инфекционной патологии.

Боли в груди, лихорадка, лактостаз (при кормлении грудью) свидетельствуют о развитии мастита

Возможно ли забеременеть при мастопатии

Мастопатия развивается при нарушении естественного гормонального фона организма женщины. Именно нормальное соотношение между эстрогеном и прогестероном способствует наступлению овуляции, нормальному оплодотворению, а также продвижению оплодотворенной яйцеклетки по маточным трубам и прикреплению ее к стенке матки.

Изменения, которые возникают в соотношении этих двух гормонов, существенно уменьшают шанс забеременеть. Тем не менее, наличие мастопатии не исключает беременности. В вопросе – можно ли беременеть при мастопатии, играют роль и другие факторы. Среди них:

  • возраст женщины (шансы уменьшаются, но не исчезают после 35 лет);

Изменение гормонального фона совместно с увеличением возраста женщины, существенно снижает шансы забеременеть

  • стадия патологического процесса;
  • наличие либо отсутствие осложнений;
  • уровень гормонов и их активность;
  • нервно-психическое состояние женщины.

Незначительное повышение эстрогенов может вообще не повлиять на возможность женщины беременеть и рожать. Однако врачи рекомендуют всем женщинам планировать беременность и предварительно пройти медицинское обследование. Именно оно покажет шансы женщины на развитие беременности и поможет предсказать ее течение.

Как влияет беременность на мастопатию

Мастопатия – патология грудной железы, которая развивается под влиянием нарушенного гормонального фона в организме. Для развития мастопатии обязательным условием является снижения уровня прогестерона и повышение уровня эстрогена.

Нарушение необходимого равновесия между гормонами провоцирует развитие мастопатии

При этом понижение уровня прогестерона или повышение уровня эстрогена является условным. Наиболее важным считается изменение соотношения между данными гормонами в организме. Если происходит повышение уровня эстрогена, уровень прогестерона может оставаться прежним, но соотношение между гормонами все равно меняется.

Нарушение гормонального фона при мастопатии является патологическим процессом. Однако беременность сама по себе предполагает изменение уровня гормонов.

Если у женщины нет сопутствующей патологии со стороны органов внутренней секреции (щитовидной железы, надпочечников, тимуса, гипоталамуса, гипофиза), возможно неосложненное течение мастопатии при беременности.

Наиболее грозное осложнение мастопатии – ее озлокачествление

Если же уровень эстрогенов при беременности не изменяется, а прогестерона снижается, не исключено усугубление течения мастопатии у беременных. При этом следует опасаться развития осложнений патологического процесса (присоединения гнойного воспалительного процесса) и злокачественного перерождения железистой ткани.

Предсказать, как будут взаимодействовать мастопатия и беременность у каждой конкретной женщины невозможно. Во многом это зависит от следующих факторов:

  • возраста женщины;
  • количества предыдущих беременностей и родов, а также их течения;

На течение мастопатии при беременности большое влияние оказывает акушерский анамнез пациентки

  • времени развития мастопатии (до или после беременности);
  • исходного гормонального фона;
  • сопутствующих патологических состояний;
  • перенесенных заболеваний;
  • семейного анамнеза;
  • особенностей региона проживания.

Сочетание фиброзно кистозной мастопатии и беременности требует более пристального внимания гинеколога в сравнении с неосложненной беременностью. При любых формах мастопатии беременной женщине показана консультация маммолога.

Беседа с врачом и необходимые диагностические исследования помогут избежать опасных осложнений

Влияние болезни на роды

Мастопатия абсолютно не влияет на течение родов. Единственный нюанс – это наличие либо отсутствие гнойных осложнений. Если фиброзно-кистозная мастопатия при беременности осложнилась воспалительным процессом с гнойным выпотом, прикладывать ребенка к груди матери после родов категорически нельзя.

В этом случае необходимо сразу же, только родив, давать ребенку адаптированные молочные смеси. Переводить малыша на естественное вскармливание можно только после устранения гнойного процесса по разрешению акушера и педиатра.

Послеродовые изменения в организме

Рожавший организм характеризуется совсем другим гормональным фоном, чем во время беременности.

Секреция пролактина обеспечивает возможность грудного вскармливания

Если во время беременности наиболее значимым было соотношение эстрогенов и прогестеронов, то, после родов у женщины на первый план выходит действие гормона пролактина. Именно благодаря ему в организме происходит выработка молока.

Мастопатия не является препятствием для нормальной лактации.

Однако кормление грудью может существенно повлиять на течение патологии. Практически у половины женщин после родов встречается лактационный мастит, связанный с застоем грудного молока в железах, который приводит к развитию воспалительного процесса молочных желез. Это состояние достаточно легко корректируется – необходимо постоянно сцеживать молоко и делать массаж груди. Однако при мастопатии застой молока может стать серьезным осложнением.

Лактостаз – застой грудного молока в протоках железы

Кормящие женщины могут столкнуться с лактационным маститом при имеющейся мастопатии молочных желез. Анатомическая структура железы уже патологически изменена, поэтому застой молока в протоках быстро приводит к присоединению инфекции. Это чревато развитием гнойного мастита. Если женщина своевременно не заметит симптомов воспаления, то вместе с молоком из железы будут выделяться гнойные массы, которые могут попасть в организм новорожденного ребенка.

Поэтому чрезвычайно важно выявить патологию во время беременности (а еще лучше во время планирования) и пройти курс лечения. Если избавиться от мастопатии до родов не получилось, кормить ребенка грудным молоком можно только с разрешения акушера-гинеколога или педиатра. В период лактации необходимо постоянно сцеживать молоко и проходить обследование для предупреждения возможных осложнений патологии. При нормально протекающем периоде грудного вскармливания лактация оказывает положительное влияние на течение болезни.

Кормление грудью не противопоказано при мастопатии

Большинство врачей сходятся во мнении, что грудное вскармливание способствует избавлению от симптомов мастопатии.

Лечение патологии

Лечение мастопатии при беременности начинается с посещения врача-маммолога. В обязательном порядке необходимо провести ультразвуковую диагностику молочных желез. При этом определяется форма заболевания (узловая или диффузная) и локализация. Выполнение нескольких исследований в течение всего периода беременности позволяется динамически наблюдать за активностью процесса и скоростью развития патологии.

Необходимым исследованием является определение уровня эстрогенов и прогестерона в крови. Эту диагностическую процедуру необходимо повторять минимум три раза – в каждом триместре беременности, что поможет следить не только за течением заболевания, но и прогнозировать его активность и влияние на беременность.

Беременным с мастопатией необходимо периодически контролировать гормональный фон организма

Наиболее благоприятной для лечения является узловая мастопатия. При высоком риске развития осложнений в этом случае рекомендуется начальная коррекция гормональными препаратами. При неэффективности медикаментозного лечения – показана хирургическая операция, при которой удаляется часть либо вся железа полностью с последующей пластикой.

Не один год. Наиболее эффективным считается восстановление адекватного гормонального фона. При этом определяются исходные уровни эстрогена и прогестерона и назначается коррекция гормональными препаратами. При подозрении на злокачественное перерождение выполняется мастэктомия – удаление молочной железы с возможностью последующей пластики.

Неосложненная мастопатия любой формы с низкой активностью процесса требует динамического наблюдения и может не корректироваться во время беременности. Во всех остальных случаях может понадобиться медикаментозное либо хирургическое лечение.

Лечение мастопатии начинают с медикаментозных средств, при неэффективности которых применяют хирургическое вмешательство

Отсутствие во время мастопатии при беременности лечения может незначительно осложнить ее течение или вовсе не оказать никакого влияния. Однако при высокой активности процесса или наличии осложнений, отсутствие лечения может привести к развитию тяжелой патологии для здоровья матери и внутриутробного развития ребенка. Оптимальным является планирование беременности и лечение мастопатии до ее наступления.

Если же такая ситуация является невозможной, метод лечения подбирается индивидуально для каждой женщины консилиумом врачей из акушера-гинеколога, маммолога и хирурга.

В видео рассказывается о профилактике мастита при грудном вскармливании:

Фиброзно-кистозная форма мастопатии считается наиболее часто встречаемой и распространённой. Как правило, её диагностируют у женщин в возрасте от сорока до сорока пяти лет. Однако в последнее время болезнь существенно помолодела. Причины заболевания таковы:

  • плохая экологическая ситуация в регионе проживания и мире в целом;
  • неправильный образ жизни пациентки;
  • тяга у курению;
  • употреблению спиртных напитков;
  • плохая наследственность (доподлинно известно, что этот недуг передаётся из поколения в поколение между бабушкой, мамой и дочкой);
  • сбой на гормональном уровне.

Симптомы

В большинстве случаев этот диагноз представительницы прекрасного пола впервые слышат задолго до наступления “интересного” положения. Статистика показывает, что лишь пять процентов будущих мам впервые узнают о своей мастопатии в период гестации.

Долгое время мастопатия развивается, не давая о себе знать и не проявляя себя в первых признаках. Но в конечном счёте женщина обязательно отправляется на приём к врачу, потому что её беспокоит:

  • опухание груди, отёки;
  • болевые ощущения в груди (в каких-то случаях боль не прекращается вовсе, в других — появляется, утихает, а после появляется вновь);
  • выделения из груди (понемногу из молочных желез вытекает мутноватая жидкость);
  • обнаружение в груди уплотнений различных размеров (при этом размер новообразований может постоянно меняться).

Диагностика фиброзно-кистозной мастопатии молочной железы при беременности

Когда представительница прекрасного пола на ранних сроках беременности становится на учёт в женскую консультацию, акушер-гинеколог осматривает в том числе и её грудь. Осмотр груди — обязательный пункт каждого врачебного приёма. Именно поэтому диагностика заболевания происходит в первом триместре беременности (если мастопатия не была выявлена до наступления зачатия).

Для того чтобы подтвердить предполагаемый диагноз, акушер-гинеколог направляет свою пациентку к специалисту — маммологу. Этот врач проводит:

  • ультразвуковое исследование;
  • маммографию.

На основании результатов этих исследований и ставится окончательный диагноз.

Осложнения

Мастопатия опасна своими осложнениями. Последствием этого недуга может стать перерождение доброкачественных новообразований в злокачественную опухоль. Чтобы этого не произошло, необходимо время от времени посещать маммолога и гинеколога с профилактической целью.

Лечение

Те препараты, которые используются для лечения фиброзно-кисточной мастопатии вне беременности, в период гестации запрещены женщине, вынашивающей малыша. В связи с этим два медицинских специалиста — акушер-гинеколог и маммолог — собираются в месте и в каждом отдельном случае разрабатывают специальное лечение для пациентки, находящейся в “интересном” положении. Назначая лечение, врачи опираются на следующие факторы:

  • наличие заболеваний в области гинекологии у пациентки;
  • состояние гормонального фона беременной.

Что можете сделать вы

Как бы ни удивительно это звучало, но решающую роль в лечении фиброзно-кистозной мастопатии молочной железы у беременных играет образ жизни пациентки и её собственное отношение к недугу. Если представительница прекрасного пола действительно поставит перед собой цель ликвидировать эту напасть, если она изъявит готовность оказывать врачам всяческое содействие, то болезнь отступит. Именно так происходит в 99% случаев.

Что же нужно сделать будущей маме для успешного выздоровления?

  • Полностью отказаться от курения и употребления алкогольных напитков. Это нужно сделать не только на период беременности, но и на то время, пока молодая мама будет кормить своего малыша грудью.
  • Правильно подобрать для себя бюстгальтер. Он должен быть идеального размера (не больше и не меньше положенного). Носить этот предмет гардероба в сутки нужно не более десяти часов. Груди тоже необходим отдых.
  • Отказаться от посещения бань и саун. Также беременной с мастопатией запрещены всяческие физиопроцедуры.
  • Отказаться от длительного нахождения под прямыми солнечными лучами. Солярий пациентке тоже запрещён.
  • Соблюдать правила здорового образа жизни и сбалансированного питания.
  • Много двигаться, вести активную жизнь, заниматься спортом для будущих мам (йога, аквааэробика).
  • Обеспечить себе здоровый и крепки сон. Он должен составлять не менее восьми часов в сутки.
  • Не нервничать, обходить стрессовые ситуации стороной.Чаще гулять на лоне природы, дышать свежим воздухом.

Что может сделать врач

Назначенная врачом терапия преследует сразу несколько целей. Акушер-гинеколог и маммолог стремятся путём терапевтического лечения реализовать следующие задачи:

  • сделать фиброзную ткань меньше по объёму;
  • ликвидировать доброкачественные новообразования в груди;
  • стабилизировать гормональный фон в организме будущей мамы;
  • вылечить имеющиеся у беременной эндокринные недуги;
  • загасить имеющиеся в организме пациентки воспаления;
  • устранить боль, которая беспокоит будущую маму и повергает её в стресс;
  • выявить недуги половой системы, если они до сих пор остались незамеченными;
  • привести в рабочий режим почки и ЦНС;
  • обеспечить нормальную работу печени.

Профилактика

Предупредить развитие недуга — цель не только каждой будущей мамы, но и каждой представительницы прекрасного пола в принципе. Что для этого необходимо? Кроме того, что женщина должна вести здоровый и активный образ жизни, она должна употреблять “препараты”, которые являются химопротекторами. Иными словами, речь идёт о веществах, которые не дают шанса злокачественным опухолям.

Всемирный фонд исследования рака считает самыми эффективными и безопасными следующие вещества:

  • экстракт сои;
  • экстракт брокколи;
  • экстракт зелёного чая.

Если представительница прекрасного пола ежедневно будет кушать что-то из перечисленного выше списка, то риск развития обсуждаемого заболевания будет сведён к минимуму.