A gyomor-bél traktus további kutatási módszerei. Az emésztőrendszeri betegségekben szenvedő betegek vizsgálatának rendje

A gasztroenterológiai gyakorlatban jelentős számú különböző betegség létezik, amelyek közül néhány nagyon veszélyes lehet, és súlyos szövődmények kialakulásához vezethet.

A statisztikák szerint a földön minden második ember szenved az emésztőrendszer egyik vagy másik patológiájától. Éppen ezért rendkívül fontos a gyomor-bél traktus (GIT) időben történő vizsgálata, amely lehetővé teszi a szakember számára, hogy hatékony kezelési stratégiát dolgozzon ki.

Ma már jó néhány modern diagnosztikai módszer létezik, amelyek lehetővé teszik a gyomor-bél traktus összes szervének és részlegének átfogó tanulmányozását, a betegség mielőbbi és maximális megbízhatóságú azonosítását, stádiumának, prevalenciájának és egyéb jellemzőinek tisztázását.

A gasztroenterológiában alkalmazott kutatási módszerek három csoportra oszthatók:

  • fizikai;
  • laboratórium;
  • hangszeres.

A műszeres módszerek pedig szekréciós vizsgálatokra, endoszkópos és sugárvizsgálatokra oszthatók.

Egy adott vizsgálat felírásának célszerűségét az orvos határozza meg a pácienssel való munka során.

Ellenjavallatok

A gyomor vizsgálatának mindegyik módszerének megvannak a maga ellenjavallatai, amelyeket orvossal kell tisztázni. A fizikai, sugár- és laboratóriumi technikáknak gyakorlatilag nincs ellenjavallata - a tiltások többsége az endoszkópos technikákra vonatkozik, mivel a gyomor és a belek munkáját zavarják, illetve egyes betegségekben mellékhatásokat is okozhatnak.

A gasztroszkópia, EGD és más endoszkópos technikák abszolút ellenjavallatai a következők:

  • súlyos mentális zavarok;
  • a szív- és érrendszeri betegségek (szívelégtelenség, szívroham, érelmeszesedés, aorta aneurizma);
  • a test kimerülése;
  • az immunrendszer súlyos rendellenességei;
  • elhízottság;
  • rachiocampsis;
  • vérképzőszervi rendellenességek;
  • flebeurizma;
  • gyomorfekély akut periódusa.

A relatív ellenjavallatok a következők: angina pectoris, a gyomor-bél traktus és a felső légutak krónikus betegségeinek súlyosbodása, neuraszténia, duzzadt nyirokcsomók.

Annak érdekében, hogy megtudja, milyen módon jobb a gyomor és a belek vizsgálata egy adott esetben, meg kell mutatnia az orvosnak egy orvosi kártyát, és szükség esetén átfogó vizsgálatot kell végeznie a testen.

Felkészülés a gyomor-bél traktus vizsgálatára

A gyomor-bél traktus diagnózisának pontos eredményének eléréséhez megfelelően fel kell készülnie minden vizsgálatra. Az előkészítés a kutatási módszertől függ, és leggyakrabban a következőkből áll:

  • diéta, amelyet a vizsgálat előtt 2-3 napig be kell tartani - csak könnyen emészthető ételt kell enni, kizárni a gázképződést és puffadást okozó ételeket;
  • drogozni béltisztításhoz vagy beöntéshez (szükség próbálja meg teljesen kiüríteni az emésztőrendszert, hogy az orvos megvizsgálhassa a teljes hasüreget);
  • hagyja abba a gyógyszerek szedését, különösen azok, amelyek befolyásolják az emésztést, hígítják a vért és vasat tartalmaznak (ha ez nem lehetséges, minden gyógyszert jelenteni kell az orvosnak);
  • 1-2 nappal a klinika látogatása előtt fel kell hagynia a komoly fizikai erőfeszítéssel, az alkoholos italok fogyasztásával és a dohányzással.

A legtöbb vizsgálatot járóbeteg alapon végzik, de bizonyos esetekben a betegeknek kórházba kell menniük.

Felnőtteknek általában nincs szükségük további gyógyszerekre, de a gyermekeket néha általános érzéstelenítésben részesítik (gasztroszkópia és egyéb endoszkópos vizsgálatok során). A diagnózis felállításakor a betegnek gondosan meg kell hallgatnia az orvost, és követnie kell az összes utasítását, hogy az eljárás a lehető leginformatívabb és fájdalommentes legyen.

Van alternatívája a gasztroszkópiának?

A gasztroszkópia kellemetlen kutatási módszer, és sok beteget érdekel a kérdés: lehetséges-e nélkülözni a gyomor-bél traktus átfogó vizsgálata során? A modern számítógépes technikák (CT, MRI) használata lehetővé teszi a kellemetlen érzés minimalizálását, de nem mindig adnak pontos eredményt, és az eljárás meglehetősen drága, és nem minden egészségügyi intézményben kínálják.

Az invazív módszerek alternatívája lehet a kapszula technika - a gyomor-bél traktus endoszkópiája kapszula segítségével. Lényege a következő: a páciens lenyel egy miniatűr videokamerával felszerelt kapszulát, amely másodpercenként egy képet készít a szervről. Áthalad a teljes gyomor-bél traktuson, majd természetesen elhagyja, és az orvos felülvizsgálja a kapott képeket, azonosítja a patológiákat és diagnózist készít. A kapszulatechnikát az emésztőrendszer diagnosztikájának "arany standardjának" tekintik, de csak a modern gasztroenterológiai központokban használják.

Egyes egészségügyi intézmények nem hagyományos módszereket alkalmaznak a betegségek diagnosztizálására - például az iridológiát. Azon az elméleten alapszik, hogy a szem íriszének vizsgálatával minden, a szervezetben fellépő kóros folyamat kimutatható. Az ilyen diagnosztikai módszerek alkalmazása sok kérdést vet fel sok szakemberben, ezért nem tekinthető informatív technikának.

Lehetőség van a gyomor és a belek szondázásának kellemetlen eljárása nélkül is, de ha más diagnosztikai módszerek nem adnak teljes képet a betegségről, akkor jobb, ha beleegyeznek a gasztroszkópiába.

Fizikai kutatás

A gasztroenterológiai vizsgálat első szakasza egy gasztroenterológussal vagy terapeutával való konzultáció, akinek össze kell gyűjtenie a beteg panaszairól anamnézist, és össze kell állítania egy átfogó klinikai képet. Az orvos részletesebb vizsgálatot végez speciális módszerekkel: tapintás, ütőhangszerek, auskultáció.

Tapintással olyan eljárás, amelyben a páciens hasát minden további eszköz használata nélkül tapogatják. Ez a módszer lehetővé teszi a gyomor-bél traktus egyes betegségeire jellemző bizonyos jelek kimutatását, különösen a peritoneális fal és a fájdalmas területek feszültségének mértékének meghatározását. A tapintást akkor is lehet végezni, amikor a beteg áll vagy fekszik a kanapén. Álló helyzetben tapintást végeznek olyan esetekben, amikor meg kell vizsgálni a hasüreg oldalain elhelyezkedő szerveket.

Általában a tapintással egyidejűleg ütőhangszerek- egy tanulmány, amely lehetővé teszi a gyomor-bél traktus szerveinek elhelyezkedésének határainak meghatározását koppintással. A gasztroenterológiai gyakorlatban ezt a technikát elsősorban a lép és a máj vizsgálatára alkalmazzák.

Diagnózis auskultációval magában foglalja a gyomor-bél traktus szervei által kibocsátott hangok meghallgatását. Ehhez az orvos speciális eszközt használ - egy sztetofonendoszkópot. Az eljárás során a szimmetrikus testrészeket meghallgatják, majd az eredményeket összehasonlítják.

A fenti diagnosztikai vizsgálatok csak elsődlegesek, és nem teszik lehetővé a szakember számára a gyomor-bél traktus egy adott betegségének pontos diagnosztizálását. Így például a fizikai módszerek gyakorlatilag nem teszik lehetővé a szakember számára, hogy azonosítsa a gyomor-bél traktus szerveinek szerves patológiáit a nyálkahártya túlnyomó elváltozásával. Ehhez teljesebb vizsgálatra van szükség, amelynek tervét minden betegre egyénileg állítják össze, és számos különböző klinikai, laboratóriumi és műszeres módszert tartalmazhat.

Laboratóriumi vizsgálatok

A laboratóriumi diagnosztika fontos szerepet játszik a gyomor-bél traktus számos betegségének kimutatásában. Az orvos döntése alapján a beteg vérvizsgálatot írhat elő a következő anyagok és enzimek meghatározására:

bilirubin- egy speciális anyag, amely a vörösvértestek hemoglobinjának lebomlása után képződik, és az epe része. A közvetlen bilirubin kimutatása a vérben a gyomor-bél traktus számos patológiáját jelezheti, amelyek az epe kiáramlásának megsértésével járnak, például obstruktív vagy parenchymás sárgaság;

transzaminázok: aszpartát-aminotranszferáz (AST) és alanin-aminotranszferáz (ALT) - ezek az enzimek az emberi test szinte minden szervében működnek, különösen a májban és az izomszövetekben. Az AST és az ALT megnövekedett koncentrációja figyelhető meg különböző májbetegségekben, beleértve a krónikusokat is;

gamma-glutamil-transzpeptidáz (gamma-GT)- más enzim, amelynek megemelkedett szintje epeutak gyulladására, májgyulladásra vagy obstruktív sárgaságra utal;

amiláz- ezt az enzimet a hasnyálmirigy termeli, és leve részeként az amiláz a bélbe jut, ahol hozzájárul a szénhidrátok felgyorsult emésztéséhez. Ha az amiláz szintje a vérben megemelkedett, valószínűleg a betegnek valamilyen hasnyálmirigy-betegsége van;

lipáz- a hasnyálmirigy által termelt másik enzim, amelynek szintje hasnyálmirigy-gyulladással és az emésztőrendszer egyéb patológiáival együtt növekszik.

Ezenkívül kötelező a széklet általános elemzése, amely lehetővé teszi a szakember számára, hogy felmérje az emésztőrendszer általános működését, észlelje a rendellenességek jeleit és a bél különböző részeinek gyulladását.

Ezenkívül a széklet vizsgálata kimutathatja azokat a mikroorganizmusokat, amelyek a fertőző betegségek kórokozói.

A széklet részletesebb vizsgálatát koprogramnak nevezik. Segítségével felmérik a gyomor emésztési és enzimatikus aktivitását, kimutatják a gyulladás jeleit, elemzik a mikrobiális aktivitást is, kimutatható a gomba micélium.

Szükség esetén bakteriológiai vizsgálat is előírható, vagyis a mikrobiális összetétel meghatározása. Ez kimutatja a bélrendszeri diszbakteriózist, fertőzéseket. A mikrobiális kórokozók antigénjeinek kimutatására is léteznek speciális tesztek, amelyek lehetővé teszik a vírusos fertőző betegségek azonosítását.

A gasztroenterológiában széles körben használt másik gyakori laboratóriumi vizsgálat az okkult vérzésteszt. Ez az elemzés a látens hemoglobin székletben történő kimutatásán alapul.

Ha a beteg vaspótlót vagy egyéb gyógyszert szed, erről a kezelőorvost tájékoztatni kell, mivel a gyógyszerek jelentősen torzíthatják a vizsgálatok eredményét. Véradás előtt több napig speciális étrendet kell követnie, kizárva az étrendből a zsíros ételeket, a húst, a zöld zöldségeket és a paradicsomot.

Szükség esetén a gyomor-bél traktus laboratóriumi diagnosztikája kiegészíthető olyan vizsgálatokkal, mint a széklet és a vérplazma enzim-kapcsolt immunszorbens vizsgálata (ELISA).

Hangszeres technikák

A gasztrointesztinális patológiás betegek átfogó vizsgálatának legfontosabb része a műszeres diagnosztika. Magában foglalja az endoszkópos, radiológiai, ultrahangos, elektrometriás és egyéb diagnosztikai technikákat.

Egy adott vizsgálat kijelölése a leggyakoribb információk megszerzése érdekében a kezelőorvos belátása szerint történik, a meglévő klinikai képtől függően. A műszeres módszerek mindegyike lehetővé teszi a vizsgált szerv szerkezeti és morfológiai jellemzőinek, valamint funkciójának értékelését. A legtöbb ilyen vizsgálat speciális felkészítést igényel a pácienstől, hiszen ezen múlik információtartalmuk és megbízhatóságuk.

A gyomorsav szekréció felmérése

Mivel az emésztőrendszer legtöbb gyulladásos betegségét a gyomor savasságának megváltozása jellemzi. Éppen ezért egy diagnosztikus vizsgálat során kimutatható a táplálék megfelelő emésztéséhez szükséges gyomorsav szekréció mértéke a pH-metriás speciális technikával. A végrehajtásra utaló jelek a nyombél és a gyomor peptikus fekélye, krónikus duodenitis, gastritis és a gyomor-bél traktus egyéb patológiái.

A gasztroenterológiában többféle pH-metria létezik: rövid távú (intragasztrikus), hosszú távú (napi), endoszkópos. Ezen módszerek mindegyike magában foglalja egy pH-metriás szonda bevezetését a szájon vagy az orrnyíláson keresztül az emésztőrendszer megfelelő szakaszába egy bizonyos ideig. A savasság szintjét egy adott ponton mérik beépített elektródák segítségével.

Az endoszkópos pH-metria során a szondát az endoszkóp speciális műszercsatornáján keresztül vezetik be.

Bármilyen típusú pH-mérés némi előkészületet igényel. Először is, a betegnek nem szabad dohányoznia vagy enni legalább tizenkét órával az eljárás előtt. Másodszor, néhány órával a vizsgálat előtt tilos bármilyen folyadék használata a hányás és aspiráció előfordulásának elkerülése érdekében. Ezenkívül konzultálnia kell orvosával az Ön által szedett gyógyszerekről.

Egy másik gyakori eljárás a gasztroenterológiai gyakorlatban gyomorhurut, peptikus fekély és sok más patológia gyanúja esetén a gyomor nyombélszondája. A gyomor szekréciós funkciójának ilyen módon történő vizsgálatakor először az összes tartalmat kiszivattyúzzák a gyomorból, majd az alaptitkot. Ezt követően a pácienst speciális készítmények segítségével váladékkal serkentik, vagy próbareggelit kapnak húsleves formájában, fél óra múlva tizenöt perces váladékot vesznek, amit aztán laboratóriumban megvizsgálnak. Az eljárást helyi érzéstelenítésben, üres gyomorban végzik.

A gyomorszondázás olyan eljárás, amelynek számos ellenjavallata van. Nem hajtható végre a szív- és érrendszer súlyos patológiái, gyomorvérzés, valamint terhesség alatt.

Ha a betegnek ellenjavallata van a gyomor nyombélszondájának, a szekréciót tubus nélküli módszerrel, az Acidotest készítmény segítségével értékelik. A vizsgálatot reggel éhgyomorra is elvégzik. A gyomor szekréciós funkciójának elemzését a gyógyszer bevétele után a vizelet egyes részeinek vizsgálatával végezzük.

Endoszkópos technikák

A gyomor-bél traktus szerveinek endoszkópos vizsgálata speciális optikai műszerek bevezetését jelenti a lumenébe.

A mai napig ez a technológiailag legfejlettebb eljárás, amely lehetővé teszi, hogy teljes képet kapjon a vastag- és vékonybél állapotáról és működéséről, valamint biopszia lefolytatása - anyagminta beszerzése további szövettani vizsgálathoz.

A gyomor-bél traktus vizsgálatának endoszkópos módszerei a következő diagnosztikai eljárásokat tartalmazzák:

Az FGDS (fibrogastroduodenoszkópia) gasztroenterológiai vizsgálatok egész komplexuma, amely a gyomor-bélrendszeri Tartak szerveinek szondával történő vizsgálatából áll. A diagnosztizált betegségtől függően a páciens olyan eljárásokat írhat elő, mint a gasztroszkópia (a gyomor vizsgálata), a duodenoszkópia (a nyombél vizsgálata), az oesophagoscopia (a nyelőcső vizsgálata); a vastagbél belső felületének kolonoszkópiás vizsgálata a végbélnyílásba helyezett kolonoszkóppal. Ma már olyan ultramodern módszert is alkalmaznak, mint a virtuális kolonoszkópia, melyben komputertomográfia segítségével tiszta képet kaphatunk a bélfalakról; szigmoidoszkópia csúcstechnológiás módszer a végbél nyálkahártyájának vizsgálatára speciális optikai eszközzel - szigmoidoszkóppal. A végbélnyíláson keresztül csak néhány percig vezetik be, és általában nincs szükség érzéstelenítésre; Az ERCP (endoscopic retrográd cholangiopancreatography) az epeutak állapotának vizsgálatát célzó kiegészítő diagnosztikai eljárás, amelybe endoszkópos berendezéssel kontrasztanyagot fecskendeznek be. Ezt követően röntgenfelvételt készítenek; A kapszula endoszkópia a legfejlettebb módszer a gyomor-bél traktus minden részének vizsgálatára. A páciensnek le kell nyelnie egy mini videokamerával felszerelt kis kapszulát, amely előrehaladtával képeket továbbít a számítógépnek, majd természetesen kijön.

Ez az eljárás lehetővé teszi az onkológiai daganatok és más patológiák nagy pontosságú diagnosztizálását;

Diagnosztikai laparoszkópia, ezt az eljárást általában olyan esetekben írják elő, amikor nem lehet pontosan meghatározni a betegség okát. Végrehajtásakor az elülső hasfalban szúrást végeznek, amelyen keresztül először szén-dioxidot pumpálnak, majd endoszkópos berendezést vezetnek be. Ezzel a képalkotó módszerrel kimutathatja a vérzést, a gyulladásos gócokat és más patológiákat, és szükség esetén azonnali terápiás intézkedéseket tehet.

Általános szabály, hogy a gyomor-bél traktus vizsgálatára szolgáló endoszkópos módszereket nem alkalmazzák, ha a beteg allergiás az érzéstelenítő gyógyszerekre, valamint a véralvadási zavarokhoz kapcsolódó patológiák esetén. Ezenkívül mindegyik speciális képzést igényel, amelyet a kezelőorvos részletesen megvitat.

Sugárzási technikák

Ahogy a név is sugallja, a gyomor-bél traktus vizsgálatára olyan sugárkezelési módszereket szokás emlegetni, amelyek sugárzás alkalmazásával járnak. A gasztroenterológiában legszélesebb körben alkalmazott módszerek a következők:

Fluoroszkópia vagy radiográfia a hasi szervek vizsgálata röntgensugarak elvégzésével. Általában az eljárás előtt a páciensnek báriumkását kell fogyasztania, amely átlátszatlan a röntgensugárzás számára, és lehetővé teszi szinte az összes kóros elváltozás jól láthatóságát; a hasüreg ultrahang vizsgálata a gyomor-bél traktus szerveinek vizsgálata ultrahang sugárzással. Különféle ultrahang az úgynevezett dopplerometria, amely lehetővé teszi a véráramlás sebességének és a szervek falának mozgásának felmérését; a gyomor-bél traktus aktivitásának szcintigráfiai vizsgálata radioaktív izotópok felhasználásával, amelyeket a beteg étellel fogyaszt. Előrehaladásának folyamatát speciális berendezések segítségével rögzítik; számítógépes és mágneses rezonancia képalkotás, ezeket a vizsgálatokat csak akkor írják elő, ha feltétlenül szükséges daganatos daganatok, epehólyag-gyulladás és egyéb kóros állapotok gyanúja esetén.

Szövettani módszerek

A gyomor-bél traktus vizsgálata esetenként biopsziát igényel - ez az endoszkópos vizsgálat során vett nyálkahártya-szövetdarabok (biopsziás minták) elemzése. Biopsziát végeznek a pontos diagnózis felállítása, a gasztritisz, peptikus fekély, gyomor- és béldaganatok kóros folyamatának stádiumának és jellemzőinek meghatározása, valamint a kezelés hatékonyságának értékelése érdekében. A biopsziás mintákat megfelelő módon feldolgozzák, majd mikroszkóp alatt megvizsgálják, ami lehetővé teszi, hogy teljes képet kapjon a betegségről.

A szövettani módszer hátránya, hogy gyakran okoz mellékhatásokat, vérzést.

A modern gasztroenterológia lehetőségei

Ma számos modern klinika kínál pácienseinek olyan szolgáltatást, mint például a gyomor-bél traktus átfogó vizsgálata, amely elvégezhető akár emésztőrendszeri betegségek gyanúja esetén, akár megelőző célból. Az átfogó diagnosztika különféle módszerek kombinációjának alkalmazását jelenti, amelyek lehetővé teszik a gyomor-bél traktus szerveinek állapotának felmérését, hogy a lehető legteljesebb képet kapják a meglévő jogsértésekről.

Egy ilyen kiterjesztett diagnózis szükséges lehet azoknál a betegeknél, akik egy összetett, ismeretlen etiológiájú betegségben szenvednek, amelyet anyagcserezavarok és más súlyos tünetek kísérnek. A modern gasztroenterológiai klinikák adottságai lehetővé teszik a betegek átfogó vizsgálatát a legújabb generációs orvosi berendezések segítségével, mellyel rövid időn belül a legpontosabb kutatási eredményekhez juthat.

Az elvégzett elemzések és vizsgálatok listája az adott diagnosztikai programtól függően változhat.

Patológiát észleltek: szükséges-e még egyszer ellenőrizni?

Ha átfogó diagnózis után a gyomor-bél traktus patológiáit észlelik, a betegnek kezelési eljárást írnak elő, de vannak olyan helyzetek, amikor a betegek nem értenek egyet a diagnózissal. Ha a vizsgálatot ingyenes klinikán, régi berendezéssel végezték el, az valóban hibás lehet. A kellemetlen következmények megelőzése érdekében kontrolldiagnosztikát végezhet egy modernebb egészségügyi intézményben.

Az emésztőszervek teljes vizsgálatának szakaszai és költsége

A gyomor-bél traktus teljes vizsgálata általában a következő lépéseket tartalmazza:

  • szakorvosi konzultációk (terapeuta, gasztroenterológus);
  • vérvizsgálatok: általános, biokémiai, májvizsgálatok, fertőzések, köztük hepatitis és Helicobacter pylori tesztek;
  • A hasüreg ultrahangja;
  • gasztroszkópia.

Az alapkutatási program költsége körülbelül 20 ezer rubel, de a további eljárásoktól és az egészségügyi intézmény árpolitikájától függően változhat.

Ideje befejezni a teljes tanulmányt

A komplex diagnosztika ideje az elvégzendő eljárások számától függ - az alapprogram általában 1-2 napot vesz igénybe, de ha további vizsgálatokra van szükség, az időszak elhúzódhat.

40 éves kor után emésztési problémák hiányában is évente egyszer javasolt a gyomor-bél traktus teljes körű kivizsgálása. Ebben az életkorban jelentősen megnő a súlyos betegségek, köztük az onkológiai folyamatok kialakulásának kockázata, korai diagnózissal pedig jelentősen megnő a teljes gyógyulás esélye.

Hogyan ellenőrizhető a gyomor-bél traktus gyorsan, olcsón és informatívan?

A gyomor-bél traktus gyors és informatív ellenőrzéséhez egy jó gasztroenterológiai klinikát kell találnia modern berendezésekkel.

A diagnosztika bármely állami egészségügyi intézményben elvégezhető, ahol egyes szolgáltatások ingyenesek, de ebben az esetben jelentősen megnő az összes eljárás elvégzésének ideje.

következtetéseket

  1. A gyomor-bél traktus átfogó diagnosztikája különféle eljárásokat foglalhat magában, az elsődleges diagnózistól, a beteg életkorától és közérzetétől függően.
  2. A pontos vizsgálati eredmények megszerzésének kulcsa a megfelelő felkészülés, amely néhány nappal a klinika látogatása előtt kezdődik.
  3. A legtöbb diagnosztikai eljárás fájdalommentes és biztonságos, kivéve az endoszkópos technikákat, amelyek bizonyos kényelmetlenséggel és mellékhatások kockázatával járnak.
  4. Az emésztőrendszer teljes vizsgálatához szükséges idő csökkentése, a kellemetlen érzés és a téves diagnózis valószínűségének csökkentése érdekében egy jó klinikára kell mennie modern felszereléssel.

A gyomor-bél traktus átfogó vizsgálata garancia az emésztőrendszer egészségére, és módja annak, hogy elkerüljük a súlyos egészségügyi problémákat, amelyek emésztési zavarokhoz vezethetnek.

A diagnosztikát rendszeresen el kell végezni, még a betegségek tüneteinek hiányában is, megelőző célból, és gondosan ellenőrizni kell a gyomor és a belek állapotát.

Ma már szinte minden második felnőttnél megtalálhatók. Ugyanakkor zavaró az időszakos hányinger, bélpanaszok, elnehezülés a hasban vagy emésztési zavarok. De nem mindenki fordul orvoshoz ez ügyben. Ez a hozzáállás súlyos következményekkel járhat, mert minden betegség könnyebben gyógyítható korai stádiumban. Ezért, ha rendszeresen jelentkezik a hasi kellemetlenség, ellenőrizni kell a gyomrot és a beleket. A vizsgálat segít a patológiák időben történő felismerésében és a szövődmények megelőzésében.

Mikor kell orvoshoz fordulni

Csak orvos tudja megállapítani, hogy az emésztőrendszer megfelelően működik-e. Ezért az emésztőrendszer működésének megsértése esetén fel kell venni a kapcsolatot egy gasztroenterológussal. Különösen fontos a gyermekek időben történő vizsgálata, mivel patológiájuk gyorsan előrehaladhat, ami súlyosan befolyásolja a szervezet állapotát.

  • fokozott gázképződés, puffadás;
  • hányinger, alkalmankénti hányás;
  • székrekedés vagy hasmenés;
  • fájdalom megjelenése a hasban vagy az oldalán;
  • evés utáni nehézség érzése;
  • gyakori böfögés vagy gyomorégés;
  • nyálka, vér vagy emésztetlen élelmiszer szennyeződéseinek jelenléte a székletben;
  • csökkent étvágy.

Az emésztőrendszer krónikus patológiáiban szenvedők számára ajánlott a gyomor-bél traktus időszakos vizsgálata is. Lehet gyomorhurut, gyomorfekély, hasnyálmirigy-gyulladás, reflux, vastagbélgyulladás, duodenitis, epeúti diszkinézia. Az idős embereknek rendszeres ellenőrzésre van szükségük a belek állapotában, hogy időben észleljék a daganat jelenlétét.

Diagnosztikai eljárások

Még egy tapasztalt orvos sem tudja mindig külső tünetek alapján meghatározni a betegség okát. Ráadásul nem mindenki tudja leírni, mit érez. Ezért a gyomor-bél traktus betegségeinek diagnosztizálásának megvan a maga sorrendje, és műszeres és laboratóriumi vizsgálat nélkül nem teljes. Egyes patológiák a kezdeti szakaszban nem mutatnak specifikus tüneteket, hanem fokozatosan haladnak előre. Ezért a gyomor-bél traktus vizsgálata nagyon fontos a betegségek időben történő felismeréséhez és a megfelelő kezelés kijelöléséhez. Még egészséges embereknek is ajánlott rendszeresen átadni.

Az előzetes diagnózis felállítása és a vizsgálati módszerek kiválasztása előtt az orvos beszélgetést folytat a pácienssel. Részletesen el kell mondani az érzéseiről, mi váltja ki őket, amikor felmerülnek. Ugyanakkor az orvost nem csak a páciens panaszai érdeklik. A szakember mindenképpen rákérdez a szokásokra, az étrendre, a krónikus betegségek jelenlétére. Nagyon fontos az is, hogy a szülők, közeli hozzátartozók miben szenvednek. Ezt követően a beteget megvizsgálják. Az orvos ezt fizikai módszerek segítségével teszi.

Ide tartozik a tapintás, az ütőhangszerek és az auskultáció. Első pillantásra úgy tűnhet, hogy egy ilyen külső vizsgálat haszontalan a belső szervek állapotának meghatározásához. De egy tapasztalt szakember számára még egy ilyen vizsgálat is informatív. Először a szájüreg vizsgálatát végzik el, amelyben megkezdődik az emésztési folyamat. Fontos a nyálkahártya állapota, a fogak, a nyelv színe.

A vizsgálat beszélgetéssel és a beteg általános vizsgálatával kezdődik.

Ezután az orvos áttapintja a beteg gyomrát, megállapítja, hogy az emésztőrendszer szervei megnagyobbodtak-e, vannak-e bekeményedés, hegek, megnagyobbodott vénák. A tapintás azt is lehetővé teszi, hogy meghatározza a szervek alakját, fájdalmát és elhelyezkedését. Az auskultáció vagy hallgatás lehetővé teszi, hogy hallja, milyen hangokat adnak a belek munka közben. Az ütős kopogtatás, amely lehetővé teszi a belső szervek alakjának, elhelyezkedésének és állapotának tisztázását.

Ezt követően az orvos meghatározza, hogy milyen egyéb módszerekre van szüksége a gyomor-bél traktus vizsgálatára a betegnek. Van belőlük jó néhány, de általában 2-3 módszert választanak. Lehet:

  • PH-metria;
  • fibrogastroduodenoszkópia;
  • hangzó;
  • röntgenvizsgálat;
  • kolonoszkópia;
  • szcintigráfia;
  • CT vagy MRI;
  • vér-, vizelet- és székletvizsgálatok.

A műszeres vizsgálati módszerek lehetővé teszik az emésztőrendszer nyálkahártyájának állapotának, a gyomornedv szekréciójának, a savasság szintjének és a motorfunkciók felmérését. Segítségükkel azonosíthatja a daganatok, ciszták, eróziók vagy fekélyek jelenlétét. Általában a gyomor-bél traktus betegségeinek diagnosztizálására az orvos FGDS-t és vérvizsgálatot ír elő. Néha az epevezetékekre és a hasnyálmirigyre is szükség van. Az emésztőrendszer ilyen teljes vizsgálatára akkor van szükség, ha nehéz a diagnózis felállítása.

Ha valaki kételkedik abban, hogy az emésztőszervei megfelelően működnek-e, és el kell-e mennie az orvoshoz, önállóan ellenőrizheti a gyomrot és a beleket. Ehhez préselj ki egy fél pohár gyümölcslevet a nyers céklából, és ragaszkodj hozzá néhány órán keresztül. Ezután igyon és figyelje meg a bélmozgást. Ha ez gyorsan történik, és a széklet répaszínű, akkor a gyomor és a belek normálisan működnek. Ha a vizelet foltos, és hosszú ideig nincs széklet, orvoshoz kell fordulni.

Gasztroszkópia

A gyomornyálkahártya és a nyombél állapotának vizsgálatára leggyakrabban endoszkópos vizsgálatot vagy fibrogastroduodenoszkópiát alkalmaznak. Ez a legpontosabb módszer a gyomor-bélrendszeri betegségek korai felismerésére. Gasztroszkópia szondázik. A páciens lenyel egy speciális rugalmas csövet, amelynek végén kamera található. Segítségével az orvos részletesen megvizsgálhatja a nyelőcső, a gyomor és a nyombél nyálkahártyájának állapotát. A szondázás lehetővé teszi a peptikus fekély, a nyálkahártya gyulladásának időben történő diagnosztizálását, a gyomornedv elemzését a savasság meghatározására.

Az endoszkópos vizsgálat kellemetlenséget okozhat a betegnek, bár az erre szolgáló modern eszközök a lehető legkényelmesebbé teszik az eljárást. Sok beteg azonban visszautasítja, mert fél a fájdalomtól vagy hányástól. Ebben az esetben, valamint a vékonybél vizsgálatához kapszulaszondázás is előírható. Ez egy modern, minimálisan invazív diagnosztikai módszer. A páciensnek felajánlják, hogy lenyeljen egy speciális kapszulát videokamerával. Ahogy az emésztőrendszeren keresztül halad, továbbítja a képet a monitornak. Ezután a kapszula természetesen kijön.


A gasztroszkópia a leginformatívabb módszer a felső emésztőrendszer vizsgálatára.

röntgen

A röntgendiagnosztika a legelérhetőbb és legolcsóbb vizsgálati módszer. Lehetővé teszi a szervek falának vastagságának, alakjának és méretének felmérését, a fekélyek, eróziók és daganatok jelenlétét.

Az emésztőrendszer röntgenvizsgálatának egyik fajtája az irrigoszkópia. Ez a kontrasztanyagos vizsgálat elnevezése. A gyomor vizsgálata során a páciens bárium kapszulát kap inni, és a belek képéhez ezt az anyagot a végbélnyíláson keresztül fecskendezik be. A bárium átlátszatlan a röntgensugárzás számára, ami pontosabb képet tesz lehetővé.

ultrahang

Az ultrahang-diagnosztikára szolgáló modern eszközök lehetővé teszik a belső szervek méretének, elhelyezkedésének és alakjának, az idegen testek és daganatok jelenlétének tisztánlátását. Általában az ultrahanggal kezdődik a diagnosztika, amikor a beteg hasi kényelmetlenséggel kapcsolatos panaszaival fordul orvoshoz. Ez a módszer alkalmazható megelőző célokra, daganatok időben történő felismerésére, csökkent bélmotilitásra, a bél lumen szűkületére, a záróizmok megzavarására.

A diagnózis megerősítésére és a kezelés helyességének ellenőrzésére a gyomor-bél traktus ultrahangvizsgálatát is alkalmazzák. Ez szükséges gastritis, gastroduodenitis, colitis, irritábilis bél szindróma, polipok vagy ciszták jelenléte, cholelithiasis, hasnyálmirigy-gyulladás esetén. Tájékoztató ultrahang a belek vizsgálatához. Az eljárás előtt némi előkészületre van szükség. És maga a vizsgálat előtt folyadékot fecskendeznek a bélbe. Így azonosíthatja a polipok, daganatok jelenlétét, a bél lumenének szűkülését.

Tomográfia

Ha nehézségek merülnek fel a diagnózisban, számítógépes tomográfia írható elő. Segítségével tájékozódhat az emésztőszervek alakjáról, méretéről, a csontok és izmok állapotáról, a hasfal vastagságáról, az idegen testek jelenlétéről. A CT informatívabb, mint a röntgen, de az ilyen vizsgálat sugárterhelése kisebb.

Az emésztőrendszer állapotáról pontosabb információ nyerhető MRI segítségével. Így megvizsgálhatja a gyomrot, a beleket, a májat, a hasnyálmirigyet, az epehólyagot és a csatornákat. Az MRI-kép lehetővé teszi az erek és nyirokcsomók állapotának, a kövek, ciszták, polipok vagy daganatok jelenlétének, valamint a szervi szövetek szerkezetének felmérését.

Bélvizsgálat

Ennek a szervnek a felépítésének és elhelyezkedésének sajátosságai miatt nehéz megvizsgálni. A nyombél állapota a nyelőcsövön keresztül endoszkópiával megállapítható. De a szonda nem hatol tovább. A végbél a kolonoszkópia során látható. De a vékonybelet nehezebb megvizsgálni. A patológiájának azonosításához átfogó vizsgálatra van szükség számos módszerrel.

A leggyakrabban alkalmazott kolonoszkópia a végbél szondával történő vizsgálata. A végbélnyíláson keresztül kerül behelyezésre. A végén található speciális kamera segítségével megvizsgálhatja a bélfalak állapotát, a daganatok jelenlétét vagy a széklet stagnálását. Az eljárás során mintát vehet a nyálkahártyából elemzés céljából, vagy akár kis polipokat is eltávolíthat. A retromanoszkópia lehetővé teszi a vastagbél állapotának felmérését is. Ugyanakkor egy speciális szonda 30 cm-nél nagyobb távolságra halad előre, minden 50 év feletti személynek ajánlott ilyen vizsgálaton részt venni. Ez lehetővé teszi a rák korai szakaszában történő felismerését.

Elemzések

Minden kutatási módszer némi előkészületet igényel, enélkül az eredmény torz lehet. Általában 3-5 nappal a beavatkozás előtt javasolt felkészülni a diagnózisra. Mindegyik módszerhez vannak konkrét ajánlások, az orvosnak figyelmeztetnie kell a beteget. De vannak általános ajánlások is, amelyek az emésztőszervek elhelyezkedésének és működésének sajátosságaihoz kapcsolódnak.

  • Néhány nappal a vizsgálat előtt feltétlenül tartsa be a diétát. A gázképződés megelőzése érdekében ajánlott lemondani a hüvelyesekről, a fekete kenyérről, a nagy mennyiségű rostról és a nehéz ételekről. Körülbelül 10-12 órával a beavatkozás előtt egyáltalán nem lehet enni, néha még vizet is inni tilos.
  • Célszerű kizárni az alkoholfogyasztást, és nem dohányozni, különösen 12 órával a vizsgálat előtt.
  • Néha ajánlatos bizonyos gyógyszereket szedni, amelyek segítik az emésztőrendszer tisztítását és javítják az emésztést. Ezek enteroszorbensek, enzimek, hányinger és puffadás elleni gyógyszerek.
  • A belek vizsgálatakor több napig hashajtót vagy beöntést kell szednie, hogy kitisztuljon.
  • A szondázás előtt érzéstelenítőt vagy görcsoldót szedhet. Néhányan nyugtatót is szednek.

Ellenjavallatok

A gyomor-bél traktus vizsgálatához először orvoshoz kell fordulni. Ez segít eldönteni, hogy mely módszerek a legmegfelelőbbek. Végül is nem mindegyik egyformán informatív, ráadásul néhánynak ellenjavallata is van.

Ne végezzen műszeres vizsgálatot, ha a betegnek fertőzése, láza vagy akut gyulladása van. Szív- vagy tüdőbetegségek, vérzési zavarok, bizonyos gyógyszerek allergiája esetén is ellenjavallt.

A gyomor-bél traktus rendszeres vizsgálata segít azonosítani a különböző patológiákat a kezdeti szakaszban. Ennek köszönhetően könnyebb lesz komplikációmentesen gyógyítani őket.

A gasztrointesztinális traktus hardveres vizsgálatát többféle típus képviseli, ezek közül a leggyakrabban alkalmazott az ultrahang (ultrahang) és a mágneses rezonancia képalkotás (MRI). A vizsgálati módszerek lehetővé teszik az emésztőrendszer szerveinek vizuális megtekintését, és segítenek megerősíteni vagy megcáfolni a gyanús diagnózist.

Milyen tünetek esetén szükséges a gyomor-bél traktus hardveres vizsgálata?

  • különböző lokalizációjú és természetű hasi fájdalom;
  • pulzáció érzése a hasban;
  • keserű íz a szájban;
  • böfögés;
  • kellemetlen érzés vagy nehézség érzése a jobb borda alatt;
  • a nyelv színének megváltozása (sárga, fehér vagy barna bevonat);
  • hányinger, hányás;
  • a széklet megsértése (székrekedés, hasmenés, szennyeződések a székletben);
  • a bőr elszíneződése (sárgulás, érrendszeri "csillagok" megjelenése a bőrön);
  • térfogati képződés jelenléte a hasban;
  • gyakori regurgitáció vagy hányás szökőkúttal gyermekeknél (különösen csecsemőknél);
  • fertőző betegségek alatt vagy után (vírusos hepatitis, malária, fertőző mononukleózis);
  • a vizelet színének megváltozása (sötétedés) vagy a széklet (elszíneződés);
  • az ételektől való idegenkedés, bármely termék (gabona, tejtermék) érthetetlensége;
  • hasi sérülés után.

A gyomor-bél traktus ultrahangos vizsgálata. Mire való?

Az ultrahang-diagnosztika előnyei a szervek több vetületben történő vizsgálata, valamint a perisztaltika (izomösszehúzódás) és a záróizmok (izomgyűrűk a nyelőcső, a gyomor vagy a belek kimeneténél) munkájának tanulmányozása. A szonográfia (ultrahang) lehetővé teszi a szervek teljes falának szerkezetének értékelését, ultrahang vezérlése alatt könnyebb a biopszia (a sejtek egy részének összegyűjtése) a neoplazma jelenlétének tanulmányozására.

Ráadásul ez a fajta vizsgálat nem hatol be a páciens testébe, azaz non-invazív. Az ultrahang kényelmes az alany számára, nem okoz kényelmetlenséget az eljárás során. Lehetővé teszi a szervek vérellátásának, valamint a vér- és nyirokerek munkájának felmérését. A gyomor-bél traktus ultrahangvizsgálata feltárja:

  1. A nyelőcső betegségei. Nyelőcsőgyulladás (a nyelőcső nyálkahártyájának gyulladása), gastrooesophagealis reflux betegség.
  2. A gyomor betegségei. Gastritis (gyomornyálkahártya-gyulladás), a gyomor méretének vagy görbületének megváltozása, nyálkahártya-kinövések (polipok), daganatok, veleszületett fejlődési rendellenességek, a záróizom szűkülete a gyomor kimeneténél (pylorospasmus).
  3. Bélbetegségek. Dyskinesia (a béltónus csökkenése vagy növekedése), enterocolitis (a vékony- vagy vastagbél nyálkahártyájának gyulladása), daganatok, polipok, a bél lumenének szűkülete, szűkület (szűkület), veleszületett rendellenességek (dolichosigma stb.).
  4. A máj és az epeutak betegségei. Kóros anyagok felhalmozódása a májban (meszesedések), májsejtek gyulladása (hepatitis), ciszták (üregek a testben), daganatok vagy áttétek a májban, megnövekedett nyomás a portális véna medencéjében, az epehólyag fejlődési rendellenességei , epeúti diszkinézia, fogkő (kövek) jelenléte az epehólyag lumenében.
  5. A hasnyálmirigy betegségei. Hasnyálmirigy-gyulladás (hasnyálmirigy-szövet gyulladása), a hasnyálmirigy-lé kiáramlásának megsértése, a hasnyálmirigy-csatornák lumenének elzáródása.

Mágneses rezonancia képalkotás (MRI). Mik a módszer előnyei?

Az MRI egy olyan típusú vizsgálat, amely lehetővé teszi egy szerv szerkezetének, testben elfoglalt helyzetének, vérellátásának, a szomszédos szervekkel és szövetekkel való kommunikációjának megjelenítését. A vizualizáció 3D formátumban történik. Ez a fajta vizsgálat lehetővé teszi a diagnózis felállítását a legkorábbi szakaszban, még akkor is, ha még nincsenek klinikai megnyilvánulások (tünetek). Ez segít megelőzni sok szövődményt és időben elkezdeni a kezelést.

Mit lehet megállapítani az MRI során?

  • a gyomor-bél traktus szerveinek veleszületett rendellenességei és fejlődési rendellenességei;
  • a hasi szervek károsodása sérülés után;
  • idegen testek a nyelőcső, a gyomor vagy a belek lumenében;
  • a máj vagy a hasnyálmirigy ereinek görcsei, szívroham, ischaemia fenyegetése;
  • gyulladásos folyamatok az emésztőrendszer szerveiben;
  • infiltrátumok, tályogok (genny felhalmozódása);
  • összenövések, különösen műtét után;
  • daganatképződmények a gyomor-bél traktus bármely szervében;
  • a máj zsíros degenerációja vagy cirrhosis;
  • üregképződmények (ciszták, hematómák);
  • kövek jelenléte az epehólyagban vagy az epeutakban.

Az ilyen típusú kutatásoknak számos ellenjavallata van. Ez a fém protézisek vagy eszközök (pacemakerek, méhen kívüli spirálok, fogsorok) jelenléte a páciensben. Nem ajánlott MRI-t végezni a terhesség korai szakaszában, klausztrofóbiában szenvedő betegeknél. Gyermekkorban az ilyen típusú diagnózis korlátozott, mivel a beteg teljes mozdulatlanságára van szükség. Extrém esetben szükség esetén a gyermek vizsgálatát altatásban végezzük.

Ma már szinte minden második felnőttnél megtalálhatók. Ugyanakkor zavaró az időszakos hányinger, bélpanaszok, elnehezülés a hasban vagy emésztési zavarok. De nem mindenki fordul orvoshoz ez ügyben. Ez a hozzáállás súlyos következményekkel járhat, mert minden betegség könnyebben gyógyítható korai stádiumban. Ezért, ha rendszeresen jelentkezik a hasi kellemetlenség, ellenőrizni kell a gyomrot és a beleket. A vizsgálat segít a patológiák időben történő felismerésében és a szövődmények megelőzésében.

Mikor kell orvoshoz fordulni

Csak orvos tudja megállapítani, hogy az emésztőrendszer megfelelően működik-e. Ezért az emésztőrendszer működésének megsértése esetén fel kell venni a kapcsolatot egy gasztroenterológussal. Különösen fontos a gyermekek időben történő vizsgálata, mivel patológiájuk gyorsan előrehaladhat, ami súlyosan befolyásolja a szervezet állapotát.

  • fokozott gázképződés, puffadás;
  • hányinger, alkalmankénti hányás;
  • székrekedés vagy hasmenés;
  • fájdalom megjelenése a hasban vagy az oldalán;
  • evés utáni nehézség érzése;
  • gyakori böfögés vagy gyomorégés;
  • nyálka, vér vagy emésztetlen élelmiszer szennyeződéseinek jelenléte a székletben;
  • csökkent étvágy.

Az emésztőrendszer krónikus patológiáiban szenvedők számára ajánlott a gyomor-bél traktus időszakos vizsgálata is. Lehet gyomorhurut, gyomorfekély, hasnyálmirigy-gyulladás, reflux, vastagbélgyulladás, duodenitis, epeúti diszkinézia. Az idős embereknek rendszeres ellenőrzésre van szükségük a belek állapotában, hogy időben észleljék a daganat jelenlétét.

Diagnosztikai eljárások

Még egy tapasztalt orvos sem tudja mindig külső tünetek alapján meghatározni a betegség okát. Ráadásul nem mindenki tudja leírni, mit érez. Ezért a gyomor-bél traktus betegségeinek diagnosztizálásának megvan a maga sorrendje, és műszeres és laboratóriumi vizsgálat nélkül nem teljes. Egyes patológiák a kezdeti szakaszban nem mutatnak specifikus tüneteket, hanem fokozatosan haladnak előre. Ezért a gyomor-bél traktus vizsgálata nagyon fontos a betegségek időben történő felismeréséhez és a megfelelő kezelés kijelöléséhez. Még egészséges embereknek is ajánlott rendszeresen átadni.

Az előzetes diagnózis felállítása és a vizsgálati módszerek kiválasztása előtt az orvos beszélgetést folytat a pácienssel. Részletesen el kell mondani az érzéseiről, mi váltja ki őket, amikor felmerülnek. Ugyanakkor az orvost nem csak a páciens panaszai érdeklik. A szakember mindenképpen rákérdez a szokásokra, az étrendre, a krónikus betegségek jelenlétére. Nagyon fontos az is, hogy a szülők, közeli hozzátartozók miben szenvednek. Ezt követően a beteget megvizsgálják. Az orvos ezt fizikai módszerek segítségével teszi.

Ide tartozik a tapintás, az ütőhangszerek és az auskultáció. Első pillantásra úgy tűnhet, hogy egy ilyen külső vizsgálat haszontalan a belső szervek állapotának meghatározásához. De egy tapasztalt szakember számára még egy ilyen vizsgálat is informatív. Először a szájüreg vizsgálatát végzik el, amelyben megkezdődik az emésztési folyamat. Fontos a nyálkahártya állapota, a fogak, a nyelv színe.

A vizsgálat beszélgetéssel és a beteg általános vizsgálatával kezdődik.

Ezután az orvos áttapintja a beteg gyomrát, megállapítja, hogy az emésztőrendszer szervei megnagyobbodtak-e, vannak-e bekeményedés, hegek, megnagyobbodott vénák. A tapintás azt is lehetővé teszi, hogy meghatározza a szervek alakját, fájdalmát és elhelyezkedését. Az auskultáció vagy hallgatás lehetővé teszi, hogy hallja, milyen hangokat adnak a belek munka közben. Az ütős kopogtatás, amely lehetővé teszi a belső szervek alakjának, elhelyezkedésének és állapotának tisztázását.

Ezt követően az orvos meghatározza, hogy milyen egyéb módszerekre van szüksége a gyomor-bél traktus vizsgálatára a betegnek. Van belőlük jó néhány, de általában 2-3 módszert választanak. Lehet:

  • PH-metria;
  • fibrogastroduodenoszkópia;
  • hangzó;
  • röntgenvizsgálat;
  • kolonoszkópia;
  • szcintigráfia;
  • CT vagy MRI;
  • vér-, vizelet- és székletvizsgálatok.

A műszeres vizsgálati módszerek lehetővé teszik az emésztőrendszer nyálkahártyájának állapotának, a gyomornedv szekréciójának, a savasság szintjének és a motorfunkciók felmérését. Segítségükkel azonosíthatja a daganatok, ciszták, eróziók vagy fekélyek jelenlétét. Általában a gyomor-bél traktus betegségeinek diagnosztizálására az orvos FGDS-t és vérvizsgálatot ír elő. Néha még mindig ellenőrizni kell a máj, az epeutak és a hasnyálmirigy állapotát. Az emésztőrendszer ilyen teljes vizsgálatára akkor van szükség, ha nehéz a diagnózis felállítása.

Ha valaki kételkedik abban, hogy az emésztőszervei megfelelően működnek-e, és el kell-e mennie az orvoshoz, önállóan ellenőrizheti a gyomrot és a beleket. Ehhez préselj ki egy fél pohár gyümölcslevet a nyers céklából, és ragaszkodj hozzá néhány órán keresztül. Ezután igyon és figyelje meg a bélmozgást. Ha ez gyorsan történik, és a széklet répaszínű, akkor a gyomor és a belek normálisan működnek. Ha a vizelet foltos, és hosszú ideig nincs széklet, orvoshoz kell fordulni.

Gasztroszkópia

A gyomornyálkahártya és a nyombél állapotának vizsgálatára leggyakrabban endoszkópos vizsgálatot vagy fibrogastroduodenoszkópiát alkalmaznak. Ez a legpontosabb módszer a gyomor-bélrendszeri betegségek korai felismerésére. Gasztroszkópia szondázik. A páciens lenyel egy speciális rugalmas csövet, amelynek végén kamera található. Segítségével az orvos részletesen megvizsgálhatja a nyelőcső, a gyomor és a nyombél nyálkahártyájának állapotát. A szondázás lehetővé teszi a peptikus fekély, a nyálkahártya gyulladásának időben történő diagnosztizálását, a gyomornedv elemzését a savasság meghatározására.

Az endoszkópos vizsgálat kellemetlenséget okozhat a betegnek, bár az erre szolgáló modern eszközök a lehető legkényelmesebbé teszik az eljárást. Sok beteg azonban visszautasítja, mert fél a fájdalomtól vagy hányástól. Ebben az esetben, valamint a vékonybél vizsgálatához kapszulaszondázás is előírható. Ez egy modern, minimálisan invazív diagnosztikai módszer. A páciensnek felajánlják, hogy lenyeljen egy speciális kapszulát videokamerával. Ahogy az emésztőrendszeren keresztül halad, továbbítja a képet a monitornak. Ezután a kapszula természetesen kijön.


A gasztroszkópia a leginformatívabb módszer a felső emésztőrendszer vizsgálatára.

röntgen

A röntgendiagnosztika a legelérhetőbb és legolcsóbb vizsgálati módszer. Lehetővé teszi a szervek falának vastagságának, alakjának és méretének felmérését, a fekélyek, eróziók és daganatok jelenlétét.

Az emésztőrendszer röntgenvizsgálatának egyik fajtája az irrigoszkópia. Ez a kontrasztanyagos vizsgálat elnevezése. A gyomor vizsgálata során a páciens bárium kapszulát kap inni, és a belek képéhez ezt az anyagot a végbélnyíláson keresztül fecskendezik be. A bárium átlátszatlan a röntgensugárzás számára, ami pontosabb képet tesz lehetővé.

ultrahang

Az ultrahang-diagnosztikára szolgáló modern eszközök lehetővé teszik a belső szervek méretének, elhelyezkedésének és alakjának, az idegen testek és daganatok jelenlétének tisztánlátását. Általában az ultrahanggal kezdődik a diagnosztika, amikor a beteg hasi kényelmetlenséggel kapcsolatos panaszaival fordul orvoshoz. Ez a módszer alkalmazható megelőző célokra, daganatok időben történő felismerésére, csökkent bélmotilitásra, a bél lumen szűkületére, a záróizmok megzavarására.

A diagnózis megerősítésére és a kezelés helyességének ellenőrzésére a gyomor-bél traktus ultrahangvizsgálatát is alkalmazzák. Ez szükséges gastritis, gastroduodenitis, colitis, irritábilis bél szindróma, polipok vagy ciszták jelenléte, cholelithiasis, hasnyálmirigy-gyulladás esetén. Tájékoztató ultrahang a belek vizsgálatához. Az eljárás előtt némi előkészületre van szükség. És maga a vizsgálat előtt folyadékot fecskendeznek a bélbe. Így azonosíthatja a polipok, daganatok jelenlétét, a bél lumenének szűkülését.

Tomográfia

Ha nehézségek merülnek fel a diagnózisban, számítógépes tomográfia írható elő. Segítségével tájékozódhat az emésztőszervek alakjáról, méretéről, a csontok és izmok állapotáról, a hasfal vastagságáról, az idegen testek jelenlétéről. A CT informatívabb, mint a röntgen, de az ilyen vizsgálat sugárterhelése kisebb.

Az emésztőrendszer állapotáról pontosabb információ nyerhető MRI segítségével. Így megvizsgálhatja a gyomrot, a beleket, a májat, a hasnyálmirigyet, az epehólyagot és a csatornákat. Az MRI-kép lehetővé teszi az erek és nyirokcsomók állapotának, a kövek, ciszták, polipok vagy daganatok jelenlétének, valamint a szervi szövetek szerkezetének felmérését.

Bélvizsgálat

Ennek a szervnek a felépítésének és elhelyezkedésének sajátosságai miatt nehéz megvizsgálni. A nyombél állapota a nyelőcsövön keresztül endoszkópiával megállapítható. De a szonda nem hatol tovább. A végbél a kolonoszkópia során látható. De a vékonybelet nehezebb megvizsgálni. A patológiájának azonosításához átfogó vizsgálatra van szükség számos módszerrel.

A leggyakrabban alkalmazott kolonoszkópia a végbél szondával történő vizsgálata. A végbélnyíláson keresztül kerül behelyezésre. A végén található speciális kamera segítségével megvizsgálhatja a bélfalak állapotát, a daganatok jelenlétét vagy a széklet stagnálását. Az eljárás során mintát vehet a nyálkahártyából elemzés céljából, vagy akár kis polipokat is eltávolíthat. A retromanoszkópia lehetővé teszi a vastagbél állapotának felmérését is. Ugyanakkor egy speciális szonda 30 cm-nél nagyobb távolságra halad előre, minden 50 év feletti személynek ajánlott ilyen vizsgálaton részt venni. Ez lehetővé teszi a rák korai szakaszában történő felismerését.

Elemzések

Minden kutatási módszer némi előkészületet igényel, enélkül az eredmény torz lehet. Általában 3-5 nappal a beavatkozás előtt javasolt felkészülni a diagnózisra. Mindegyik módszerhez vannak konkrét ajánlások, az orvosnak figyelmeztetnie kell a beteget. De vannak általános ajánlások is, amelyek az emésztőszervek elhelyezkedésének és működésének sajátosságaihoz kapcsolódnak.

  • Néhány nappal a vizsgálat előtt feltétlenül tartsa be a diétát. A gázképződés megelőzése érdekében ajánlott lemondani a hüvelyesekről, a fekete kenyérről, a nagy mennyiségű rostról és a nehéz ételekről. Körülbelül 10-12 órával a beavatkozás előtt egyáltalán nem lehet enni, néha még vizet is inni tilos.
  • Célszerű kizárni az alkoholfogyasztást, és nem dohányozni, különösen 12 órával a vizsgálat előtt.
  • Néha ajánlatos bizonyos gyógyszereket szedni, amelyek segítik az emésztőrendszer tisztítását és javítják az emésztést. Ezek enteroszorbensek, enzimek, hányinger és puffadás elleni gyógyszerek.
  • A belek vizsgálatakor több napig hashajtót vagy beöntést kell szednie, hogy kitisztuljon.
  • A szondázás előtt érzéstelenítőt vagy görcsoldót szedhet. Néhányan nyugtatót is szednek.

Ellenjavallatok

A gyomor-bél traktus vizsgálatához először orvoshoz kell fordulni. Ez segít eldönteni, hogy mely módszerek a legmegfelelőbbek. Végül is nem mindegyik egyformán informatív, ráadásul néhánynak ellenjavallata is van.

Ne végezzen műszeres vizsgálatot, ha a betegnek fertőzése, láza vagy akut gyulladása van. Szív- vagy tüdőbetegségek, vérzési zavarok, bizonyos gyógyszerek allergiája esetén is ellenjavallt.

A gyomor-bél traktus rendszeres vizsgálata segít azonosítani a különböző patológiákat a kezdeti szakaszban. Ennek köszönhetően könnyebb lesz komplikációmentesen gyógyítani őket.

A gyomor-bél traktus egy cső, amely az egész testen áthalad. Még azt is tartják, hogy a gyomor és a belek tartalma a testhez viszonyított külső környezet. Első pillantásra ez meglepő: hogyan lehet egy belső szerv külső környezet?

És mindazonáltal ez így van, és pontosan ebben az, hogy az emésztőrendszer komolyan különbözik a test összes többi rendszerétől.

Az emésztőszervek vizsgálatának módszerei

A gyomor-bél traktus vizsgálata, a gyomor-bél traktus három kategóriába sorolható:

  1. fizikális vizsgálat, vagyis olyan, amelyet az orvos közvetlenül a rendelőjében saját maga végez el;
  2. laboratóriumi módszerek;
  3. instrumentális kutatási módszerek.

Fizikai kutatási módszerek

Minden panasz esetén az orvos mindenekelőtt anamnézist gyűjt. Nagyon fontos az ügyes kérdezősködés, a kórelőzmény azonnal egy bizonyos úton tereli a diagnózist. Az anamnézis összegyűjtése után vizsgálatot végeznek. A bőr színe és állapota sokat elárulhat az orvosnak. Ezután a has tapintása történik: felületes és mély. A tapintás érzést jelent. Az orvos meghatározza a szervek határait: máj, gyomor, lép és vese. Ebben az esetben meghatározzák a fájdalmat és annak súlyosságát.

Az ütőhangszerek (ütögetések) meghatározzák a gyomor és a belek állapotát. A jellegzetes tünetek már ebben a szakaszban segítik az olyan diagnózisok felállítását, mint a vakbélgyulladás, epehólyag-gyulladás, hasnyálmirigy-gyulladás. Általában a laboratóriumi kutatási módszereket csak a diagnózis megerősítésére használják.

Laboratóriumi kutatási módszerek

A legegyszerűbb módja a vér vizsgálata: könnyű ujjból vagy vénából venni, és az elemzés nagyon informatív. Sőt, ha klinikai elemzéssel meghatározzuk a leukociták, eritrociták, vérlemezkék számát, és így gyulladás vagy vérszegénység is megállapítható, akkor a biokémiai analízis lehetővé teszi a vérszérum állapotának vizsgálatát. Itt vannak azok a biokémiai mutatók, amelyek az orvos számára érdekesek, ha az emésztőrendszer különféle patológiáira gyanakszanak:

  • bilirubin (közvetlen és közvetett),
  • amiláz,
  • vér hemoglobin vérzés gyanúja esetén.

A vizeletvizsgálatot a leggyorsabban gyűjtik és végzik el, ezért gyakran még a sürgősségi osztályon gyűjtik össze. Ebben az elemzésben számos mutató a gyomor-bélrendszeri betegségek markerei. Például a diasztáz növekedése a vizeletben hasnyálmirigy-gyulladásra, az urobilin sárgaságra utal. Nagyon informatív ebben az esetben a széklet elemzése (coprogram). Felfedheti

  • férgek (férgek) és tojásaik;
  • rejtett vér;
  • lamblia.

Valamint felméri az élelmiszerek emésztésének minőségét. A dysbacteriosis kimutatására ürüléket vetünk be. A tápközegen tenyésztett baktériumkultúrák határozzák meg a vastagbél mikroflóráját.

A gyomor-bél traktus műszeres vizsgálatának módszerei

A műszeres kutatás fő feladata általában az, hogy minél jobban vizualizálja az érdeklődő szervet. Szinte minden kutatási módszer alkalmazható a gyomor-bél traktusra.

A módszer a visszavert ultrahanghullámok regisztrálásán alapul. Minden egyes szervhez speciálisan kiválasztják azokat a frekvenciákat, amelyeken jobban láthatóak. Ez egy kiváló módszer a máj, az epehólyag és a hasnyálmirigy betegségeinek diagnosztizálására (). A szervek kóros elváltozásaival az echogenitásuk, vagyis az ultrahanghullámok visszaverésének képessége is megváltozik. Az üreges szervek, például a belek és a gyomor kevésbé láthatók ultrahangon. Csak nagyon tehetséges és tapasztalt diagnosztista láthatja őket. Néha szükség van az ultrahangra való felkészülésre, de ez eltérő attól függően, hogy melyik szerv ultrahangját végzik.

A nyelőcső, gyomor, belek röntgenfelvétele segít azonosítani a falak hibáit (fekélyek és polipok), meghatározni a belek és a gyomor összehúzódását, valamint a záróizom állapotát. Az egyszerű röntgenfelvételek szabad gázt mutathatnak a hasban, ami a gyomor vagy a belek perforációjára utalhat. Az akut bélelzáródás radiográfiai jelei vannak.

Kontrasztvizsgálatokat is végeznek. A kontraszt olyan anyag, amely rögzíti és késlelteti a röntgensugarakat - bárium-szulfát. A páciens kontrasztot iszik, majd rövid időközönként képsorozatot készít. A kontrasztanyag átjut a nyelőcsövön és annak falán, szükség esetén megvizsgálható, kitölti a gyomrot, a záróizomzaton keresztül a bélbe kerül, áthalad a nyombélen. Ezeket a folyamatokat megfigyelve az orvos sok információt kap az emésztőrendszer állapotáról. Korábban gyakrabban használták a vizsgálatot, mostanában szinte teljesen felváltotta az endoszkópia.

A vastagbél tiszta képe szájon át történő adagolással nem érhető el, mert a kontraszt fokozatosan felhígul. De másrészt, ha bárium marad valahol, akkor akut bélelzáródás észlelhető. Ha a vastagbél tiszta képére van szükség, bárium beöntést adnak, és röntgenfelvételt készítenek. Ezt a tanulmányt irigográfiának nevezik.

Endoszkópia

Az endoszkóp egy kis kamerával felszerelt eszköz, amely optikai rendszeren keresztül a számítógép képernyőjéhez kapcsolódik. Az emberekben ezt az eszközt egyszerűen „csőnek” nevezik, magát az eljárást pedig „szonda lenyelésének”, de a valóságban ezt a vizsgálatot FGDS-nek (fibrogastroduadenoszkópiának) hívják. Ez a fő módszer a felső gyomor-bél traktus betegségeinek diagnosztizálására. Valójában le kell nyelni a csövet, de ez nem olyan nehéz, mint korábban. Most a torkot általában érzéstelenítőkkel öblítik, így könnyebben leküzdhetők a reflexek. A kamera lehetővé teszi, hogy szó szerint belenézzen a gyomorba, és részletesen megvizsgálja annak falait. Az orvos az endoszkóp szemébe néz, és megvizsgálja a gyomor összes falát. A biopsziát endoszkóppal lehet venni. Néha endoszkóp segítségével egy katétert helyeznek be az epehólyagból és a hasnyálmirigyből származó csatornába, és segítségével ezek a csatornák radiopaque-mal töltődnek meg. Ezt követően röntgenfelvételt készítenek, és tiszta képet kapnak az összes epevezetékről és hasnyálmirigyről. Ha endoszkópot helyeznek be a végbélnyílásba, az eljárást fibrokolonoszkópiának nevezik. Segítségével megvizsgálhatja az egész vastagbelet, amely körülbelül két méter hosszú. Tekintse meg a bél mikroflóráját (). A vizsgálat gyakran fájdalmas, mert a jobb láthatóság érdekében levegőt juttatnak a bélbe, a csövet meghúzzák és elfordítják.

Szigmoidoszkópia

Merev csövet vezetünk a végbélbe, és megvizsgáljuk az anális csatornát: 2-4 cm-re a végbélnyílástól. Ezt a helyet legjobban így lehet szemlélni, nem látható a fibrokolonoszkópia kapcsán. Ugyanis vannak aranyér, anális repedések. Ezzel a vizsgálattal a vastagbél további 20-30 cm-ét vizsgálhatja meg.

Laparoszkópos vizsgálat


A vizsgálatot tisztázatlan diagnosztikai esetekben, sürgősségi sebészetben végzik. A hasüregben vér vagy effúzió, atipikus vakbélgyulladás és egyéb betegségek láthatók. Az elülső hasfalban szúrást végeznek speciális tű segítségével. Szén-dioxidot pumpálnak a hasüregbe, nyomjelzőt vezetnek át ugyanazon a szúráson, és egy endoszkópot helyeznek be. Minden belső szerv megtekinthető, ahogy a kamera képe megjelenik a képernyőn. A vizsgálatra való felkészülés során tanácsos 12 órára abbahagyni az evést a hányás csökkentése érdekében. Szintén tanácsos nem fogyasztani folyadékot, extrém esetben, ha szükséges.

MRI, CT hasi szervek daganat gyanújával, cholelithiasis, hasnyálmirigy-gyulladás. A vizsgálat meglehetősen drága, ezért csak akkor alkalmazzák, ha más diagnosztikai módszerek kimerítették magukat.