Quentin Meillassoux kivonás és redukció. A beteg posztoperatív kezelése végtagamputáció után

A cikk arra tesz kísérletet, hogy bemutassa a végtag amputációját követő tuskók deformáló pozicionálásának legjelentősebb típusait a fedőízülethez képest különböző szintjeiken, az előfordulás okait, az eltávolítási és megelőzési módszereket. Hálás lennék a protéziseknek a bemutatott anyaggal kapcsolatos észrevételekért, korrekciókért vagy a probléma modernebb elképzeléséért.

Meghatározás

A kontraktúra az ízület mozgási tartományának korlátozása. A végtagok exoprotézisének és ortózisának gyakorlatában a kontraktúra fontos szerepet tölt be, mint a végtagszegmens deformáló pozicionálásának oka, amely a szóban forgó szegmens felső ízületében az aktív vagy passzív mozgások amplitúdójának korlátozásán alapul.

Osztályozás

A kontraktúráknak csak azokat a típusait próbálom osztályozni, amelyek a protetika szempontjából jelentősek. 1) A kialakulás mértéke szerint: a) Aktív kontraktúra- az aktív mozgások amplitúdójának korlátozása az ízületben. Olyan helyzetet jelent, amelyben egy végtagszegmens saját izomerőfeszítései vagy leküzdhetik a „blokkot”, például teljesen kiegyenesítik a csonkot az ízületben, bár most ez nehezebb, mint korábban; vagy nem tudnak, de ez a feladat külső segítséggel, például protézis kézzel könnyen megoldható. b) Passzív kontraktúra hajlítás: a csonkot nem lehet teljesen kiegyenesíteni a fedő ízületben; b) feszítőizom: a csonk nem hajlítható meg teljesen a fedő ízületnél. A flexiós kontraktúrák sokkal ritkábban fordulnak elő, és általában egyidejű ízületi sérülés következményei; V) valgus: a csonk elrablása az ellenkező végtagból a felső ízülethez képest.

A gyakorlatban leggyakrabban aktív kontraktúrák formájában fordul elő. A passzív kontraktúra kialakulása ritka és elhanyagolt eset. Klasszikus példa a femorális csonkrablás (más néven „aktív csípőabdukciós kontraktúra”, „csípőrablás”, „hip valgus”). A protézis használatakor nem kisebb problémákat okoz, mint a csípő flexiós kontraktúrája.

Képzeljük el a csípő 30 fokos flexiós kontraktúráját, vagyis a csonk megereszkedése helyett az alsó végével „kilóg” előre, és nem fog kiegyenesedni. Hogyan kell felszerelni a hüvelyt? Az abduktív deformációt lehetőség szerint ki kell alakítani. A comb adduktor izomzatának tónusára pedig érdemes volt gondoskodni a protetika megkezdése előtt, sőt talán még a kórházból való kibocsátás előtt is. A lábfej flexiós kontraktúrája a bokaízületnél (equinus) az alsó végtag támasztékának elvesztéséhez vezet, mivel a sarok hátrafelé „néz”.

Relevancia

A kontraktúra okai és mechanizmusai A kontraktúrák kialakulásának két teljesen független mechanizmusa lehet: 1) Reflex a csonk és a fedőízület szöveteinek ezt követő morfológiai átrendeződésével; 2) Versengés az antagonista izmok csonkcsonthoz való kapcsolódási zónái között. E két mechanizmus szerepe eltérő a flexiós és abdukciós kontraktúrák kialakulásában, és a végtagamputáció mértékétől függ. Szóval: 1) mechanizmus a csonk és a fedő nagyízület szöveteinek ezt követő morfológiai átrendeződéseivel. Ezt a mechanizmust a bármilyen okból kiváltott sérülés (amputáció) és immobilizáció (végtag mozdulatlansága) következményei váltják ki. Két konkrét fő oka van: a csonk kényszerhajlítása fájdalom miatt; Az irritáló impulzus eléri (részletek nélkül) a gyorsan reagáló idegsejteket. Parancsokat adnak a mozgató neuronoknak, amelyek impulzusokat küldenek a hajlító izmokhoz, és gátolják azokat a motoros neuronokat, amelyek impulzusokat küldenek a feszítőizmokhoz. Egészséges emberben (amputációs hiba nélkül) éles inger hatására például az alsó végtagok szegmensei több ízületben is meghajlanak egyszerre: a csípő, a térd és a boka. Az izmok sorvadnak, gyengülnek és szerkezetükben morfológiai változásokon mennek keresztül. De a motoros aktivitás „hibernálásának” hátterében a gerincvelő erősen labilis neuronjainak gyorsan reagáló tulajdonságai megmaradnak, amelyek azonnal aktiválódnak bármilyen inger hátterében, és aktiválásuk célpontja elsősorban a hajlító izmok. . b) ezután jön a következő szakasz - miogén: A végtag folyamatos immobilizálásával az afferens impulzusok fokozatos gyengülése következik be. Erre válaszul funkcionális motoros denerváció lép fel. Vagyis a központi idegrendszer részben vagy teljesen leállítja úgynevezett efferens impulzusainak az izmokhoz való küldését. „Az ilyen izmok tulajdonosa nem akar mozogni, ami azt jelenti, hogy jobb neki. Ez azt jelenti, hogy nem kell motoros impulzusokat küldenem ezeknek az izmoknak” – ezt mondaná az idegrendszer, ha tudna beszélni. A lágy szövetek és az izominak az újonnan kialakult kötőszöveti hidak révén olvadnak össze a csontokkal. Reflex a csonkcsontig. Ennek a mechanizmusnak a megértéséhez forduljunk az emberi anatómiához. Ennek a mechanizmusnak a megértése után megtaláljuk a lehetséges hatékony módszereket a kontraktúrák leküzdésére a nagy ízületekben. Elemezzük a combizmok topográfiai anatómiáját, amely részt vesz olyan jelenségek kialakulásában, mint a csípő abdukciója és flexiós kontraktúrája. Kezdjük a combcsonk elrablásával. Hadd emlékeztesselek: a combcsonk elrabló beépítése olyan, amikor a combcsonk ahelyett, hogy kissé befelé vagy lefelé „nézne” (hossztól függően), tetszőleges mértékben kifelé terelődik. A combcsonk abduktor telepítésének előfordulásának oka az antagonista izmok (adduktor és abduktor) rögzítési zónáinak topográfiájában rejlik. Ha figyelembe vesszük a combcsont leghosszabb csonkját - a térdízületben lévő artikulációt, akkor 3 izom elrabolja az emberi combot: a gluteus medius és a minimus + piriformis. Mindhárom izom a combcsont nagyobb trochanteréhez kapcsolódik. Négy izom vezeti a combot az ellenkező lábhoz: pectineus, rövid, hosszú és adductor magnus. Mind a 4 adductor izom a szeméremtestből indul ki, de lefelé csatlakozik a combcsont különböző szintjein. A legproximálisabb rögzítési zóna a pectineus izom, a legdistalisabb az adductor magnus izom. Szóval a lényeg: rögzítési zóna mindhárom combcsontjához csípőrabló izmok - egy nagy nyárs és egy nagy nyárs . A hétköznapi életben egy egészséges emberben mindkét hajlító izom, a csípőizmok és a pectineus izmok összehangolt közös erőfeszítéssel szembeszállnak a farizmokkal. De ha olyan nagy csípőreszekciót hajtanak végre, hogy az érinti a gluteus maximus izom tapadási zónáját, az utóbbi már nem tud megfelelően ellenállni a vezető hajlítóknak. Ebben az esetben nemcsak a reflexmechanizmus vehet részt a flexiós kontraktúra kialakításában, hanem a csípőhajlítók és -feszítők vezető izmainak ellenállása is aktívan részt vesz, ami nagymértékben olajat ad a tűzre. Lábcsonk. A láb amputációjának proximális szintjein két izom szerepe jelentős. A láb legerősebb hajlítója a triceps surae izom, melynek ina a calcaneus gumójához kapcsolódik. A legproximálisabb rögzítési zónával rendelkező lábfej extensora a lábszár elülső tibialis izma, melynek inai a mediális ékírásos csonthoz és az első lábközépcsont tövéhez kapcsolódnak. A láb Lisfranc amputációjával a tibialis anterior izom csatlakozási zónája a mediális ékírásos csonthoz megmarad. Ez egy méltó ellenhatás a triceps surae izomra. Chopard-amputációnál, valamint bármely más típusú, a mediális ékírásos csont elvesztésével járó amputációnál, amelynek során a tibialis elülső ín varrással a talus csonthártyájára történő transzponálása nem történt meg, vagy lehetetlen volt, semmi más nem áll ellenálló az Achilles-ín vontatása az equinus lábon. Ezenkívül, mint az alsó lábszár és a comb esetében, a lábfej flexiós kontraktúrájának kialakulásának reflexmechanizmusa nem szűnik meg. A lábcsonk Lisfranc flexiós deformitása ritka eset, akárcsak a lábcsonk esete. Az ok vagy a csonk hosszú távú immobilizálása sínnel a posztoperatív időszakban valamilyen okból hajlító helyzetben, vagy egy reflex mechanizmus a beteg valamilyen okból késleltetett vertikális helyzetének hátterében. Ami a térdízületben az alsó lábszár csonkjának és a könyökben az alkar csonkjának flexiós kontraktúra kialakulásának okait illeti. Minél magasabban történik az alkar amputációja, annál többet veszítenek a hajlítók. Így, mint a lábszár csonkjával, a könyökízületben az alkar csonkjának flexiós kontraktúrája kialakulásának oka a flexiós reflex.

a rögzítési zónák felett legyen

az összes combcsontjához comb adductor izmok A kontraktúrák kialakulásaÁllapot: - a csonk funkcionális hosszának megtartása. Valójában, ha a csonk olyan rövid, hogy nincs vezérlőkarja, akkor egyszerűen nincs szükség kontraktúra kialakítására. A hézag helyreállítása alatt annak mechanikai szilárdságának alakulását értjük. - Az equinus deformitás kialakulásához a láb talppal a padlón (állva, ülve) vagy szélsőséges esetben az ágy fejtámláján (fekve) támaszkodik az elérhető maximális megnyúlás helyzetében. A combcsonk elrablásával kapcsolatban. Ha nincs passzív abdukciós kontraktúra a csípőn, de csak az aktív addukció amplitúdója korlátozott (ami legtöbbször így van), akkor egyszerűen nincs mit átképezni itt. Szüksége van a comb adduktor izomcsoportjának erősítő tonizálására (fizikoterápia), amelyhez ugyanazon a területen tónusos és melegítő masszázselemek, valamint a comb abduktor izomzatának vetületében lazító masszázselemek társulnak. 2) Módszertan: Tehát a második dolog, amit a kontraktúra kialakításához szükséges komplexumból meg kell tenni, az izmok erejének növelése, amelyek segítenek a csonk visszaállításában az előző helyzetbe. Valójában a szükséges izmok felpumpálásáról beszélünk, akárcsak a testépítők. Mielőtt azonban rátérnénk a különböző típusú csonk-deformitásokra és az amputáció mértékére vonatkozó speciális gyakorlatokra, hadd emlékeztessem Önt az izmok „felpumpálásának” két különböző megközelítésére, amelyek kiválasztása egyénileg történik. A gyakorlat egy alkalom alatt történik, a foglalkozás időtartama egyéni, van, aki csak 1 percig, mások 10 percig képesek így „pumpálni” a csonkot. Ez az izomfáradás sebességétől függ, amelyet a páciens biztosan érez, vagy általában a páciens fáradtságától. De a lábamputáció más szintjei, amelyek következtében a középső ékírásos csont eltűnt, nem rendelkezik ehhez az izomhoz való természetes rögzítési zónával. Hogyan ellenőrizhető, hogy amputáció során az elülső sípcsont izom ina össze van-e varrva a talus csonttal, és működőképes-e? Kérjük a beteget, hogy egyenesítse ki a lábcsonkot. Ha meghajlik, működnie kell. Ez azt jelenti, hogy fel lehet pumpálni: a törülköző a láb csonkjának hátsó felületén található. A kontraktúra kialakításához egy sor intézkedés alkalmazható, beleértve a problémás ízület helyreállítását és az izmok tonizálását, amelyek segítenek a csonk visszaállításában az előző helyzetbe: 1 A fő cél, akárcsak a speciális tornaterápia esetében, az extensor és (vagy) adductor izmok tonizálása, amelyek segítenek a csonk visszaállításában az előző helyzetbe. A segédcél a hajlítók és/vagy abduktorok ellazítása. Hadd emlékeztesselek arra, hogy a masszázs technikáinak gyorsaságánál és mélységénél fogva tonizáló és relaxáló hatású is lehet. A lassú és mély masszázstechnikák relaxáló hatásúak (elaludhatnak). Gyors és felületes - tonik (irritáló). Relaxációs technikákat alkalmazunk azokon az izmokon, amelyeket ellazítani (nyugodni) szeretnénk. A tonizáló technikákat és különösen a masszázs melegítő komponensét (dörzsölés) alkalmazzuk azokon az izmokon, amelyeket stimulálni szeretnénk. - Combcsonk: a fenék tonizáló masszázsa, a gluteus maximus izmot célozva. Az iliopsoas és a pectineus izmainak relaxáló masszázsa nem fog működni, nem kapja meg. - Shin csonk: a comb elülső felületének tonizáló masszázsa. Relaxáló masszázs a comb hátsó részén. - Lábcsonk: a láb anterolaterális felületének tonizáló masszázsa. Relaxáló masszázs a láb hátsó részén. 4) Elektromos izom stimuláció, megkönnyítve a csonk visszatérését korábbi helyzetébe. Hadd soroljam fel még egyszer a stimulálandó izmokat: - combcsonk: a comb gluteus maximus és/vagy adductor izmai; - a lábszár csonkja: négyfejű combizom; - lábcsonk: sípcsont elülső izom, ha van rögzítési zóna. A fizioterapeuta írja elő a stimulációs alkalmak típusát, időtartamát és számát. 5) Medence, szükség van rá? Szükséges. A normál mozgástartományú ízületet a saját izmai irányítják, és elég erősnek kell lenniük. Az amputáció utáni általános erősítő mozgásterápia megkezdésének lehetőségét és időpontját a kezelőorvos határozza meg a beteg általános állapota és a csonk állapota alapján. Az általános erősítő tornaterápiának tucatnyi módszere létezik, amelyek különböző forrásokban megtalálhatók. Csak egy nagyon fontos árnyalat van - az általános erősítő edzésterápia módszerei nem különböznek attól az izmoktól, amelyek stimulálják a kontraktúrát. Ha például az általános erősítő gyakorlatterápia során a stimuláció oroszlánrésze a csípőhajlító izmokhoz megy, a gluteus maximus izomzat helyett az csak növeli a csípő flexiós kontraktúráját. Ha a combcsonk flexiós és abdukciós beállításai alakulnak ki, akkor természetesen a hangsúlyt a comb extensor és adductor izmainak stimulálására kell helyezni. A lábszár és a lábfej csonkjaihoz hasonlóan: mindenekelőtt a quadriceps femoris izom és ennek megfelelően a tibialis anterior stimulálása lesz érdekelt. A fejlődés sikere a kontraktúra korától függ. Általában a fejlődési prognózis rosszabb, minél idősebb a kontraktúra. Így nem lehet egyértelmű előrejelzést adni a kontraktúra bármely időpontban történő kialakulásának lehetőségéről. A praxisomban volt olyan beteg, akinél a térdízület tartós helyreállítása és a négyfejű femoris izom stimulálása révén 1,5 évvel az amputáció után teljesen kialakult a lábszár csonkjának 20 fokos kontraktúrája. Nem tudom, milyen gyakoriak voltak a csonk megnyúlási pillanatai a kontraktúra kialakulásának történetében, ez most rejtély marad. És volt olyan beteg is, akinek 8 hónappal az amputáció után combcsonkja volt, amikor a 2 hónapos flexiós kontraktúra kialakítására tett kísérlet csak csekély eredménnyel járt a kötőszöveti blokk bizonyos mértékű megfelelése miatt. Egy dolog nyilvánvaló: minél nagyobb a páciens fizikai inaktivitása, és minél kevesebb a kontraktúra (aktív vagy véletlen) kialakulására irányuló kísérlet, annál rosszabb a fejlődés prognózisa. Ha több mint három hónap telt el az amputáció óta, és a beteg nem emlékszik, mi történt ezalatt az ízületi mozgástervével, vagy dezorientált, és a hozzátartozók megkérdezik: segít-e a fejlesztés; a válasz az lesz: „Nem tudom; Mindig megéri megpróbálni."

Előrejelzés:

1. Megelőzés A fájdalom megfelelő kezelése a posztoperatív időszakban . Ez egy egészségügyi intézmény feladata. Az egészségügyi szolgáltató előjoga, hogy naponta hányszor és milyen gyógyszerekkel kezelje a fájdalmat, a gyógyszer maximálisan megengedhető dózisának kiszámítása alapján egy adott beteg számára. Így vagy úgy, a csonk bármely fájdalma elvonási reflexet vált ki. 2.. A páciens elfogadható korai aktiválása szükséges. Az erős fájdalom, amely a csonk meghajlását okozza, általában a műtét után egy hétig tart. A gerinc ízületi immobilizálását általában ugyanabban az időkeretben végzik el; a csípőízület egyáltalán nincs immobilizálva.

A kontraktúrák okai: - Posztoperatív fájdalom a csonkjában, elvonási reflexet kiváltó; - A páciens utólagos fizikai inaktivitása, amely hozzájárul a flexiós reflex egészének diadalához; - A comb abduktor izmainak dominanciája az adduktor izmokkal szemben, mint a combcsonk elrablásának közvetlen oka. Relevancia: A kontraktúra komoly akadályt jelent, ha olyan protézist próbálnak készíteni, amelynek mozgáskinematikája közel áll az emberi biomechanikához, vagy kizárják ezt a lehetőséget. A kontraktúrák fő típusai: - Aktív kontraktúra (az aktív mozgások amplitúdójának korlátozása a csonk fedőízületében); - Passzív kontraktúra (a passzív mozgások amplitúdójának korlátozása a csonk fedőízületében). A kontraktúra kialakulásának okai és mechanizmusai: - Flexion reflex; - Versengés az antagonista izmok csonkcsonthoz való kapcsolódási zónái között. Javaslatok a betegeknek a kontraktúra megelőzésére: - Amint az egészségügyi szolgáltató engedélyt kapott a csonkok aktív mozgatására, ügyeljen arra, hogy a csonk fedőízületében a nyújtási mozgások amplitúdója teljes legyen. Normális esetben a könyök-, csípő- és térdízületben a nyúlás mértéke 180 fok a bokaízületben, a láb normál esetben a tengelyre merőleges helyzetből 20-30 fokig kiegyenesíthető (a „lábujj felfelé” emelhető); a lábfejet az alsó lábszár tengelyéhez. Ha aktív flexiós vagy aktív abdukciós (combcsonk) kontraktúra kialakulásának elemeit észleli, alkalmazzon aktív kontraktúra fejlesztési technikákat. Ha a passzív flexiós kontraktúra elemei megjelennek, az orvossal folytatott konzultációt követően (az ellenjavallatok kivételével) helyreállító technikák egészülnek ki. - A kórházból való hazabocsátás után kerülje azokat a pozíciókat, amelyekben a fedő csonkízület meg van hajlítva. És még több mozgás. A kontraktúrák kialakulása: - Aktív kontraktúra észlelése esetén speciális mozgásterápia, masszázs, tonizáló és relaxációs technikák differenciálásával, uszoda, fantomimpulzus-torna, valamint orvosi döntés alapján elektromos stimuláció is előírható; - Passzív kontraktúra észlelése esetén az aktív kontraktúra kialakításának módszerei mellé konzervatív (nem sebészi) redressációt adnak, beleértve a problémás ízületi terület előzetes felmelegítését, majd a csonk ördögi helyzetének mechanikai erőkifejtését. ebben az ízületben.

Quentin Meillassoux francia filozófus „After Végesség” című könyvének rövid összefoglalása.

1. Az új és modern filozófia legfontosabb gondolata a „korreláció” és a „korrelacionizmus” gondolata: minden, ami nekünk adatik, összefügg a gondolkodásunkkal. Nem férünk hozzá a Léthez, csak a gondolkodás és a lét összefüggéséhez.

2. Innen ered az őskor problémája, vagyis azok a korszakok, amelyek az emberiség és minden lehetséges megfigyelő előtt léteztek. Ehhez kapcsolódik az „őskövületek” problémája – az őstörténet tárgyi bizonyítékai.

3. Descartes és más pre-kantiánus filozófusok ezt a problémát az elsődleges és másodlagos minőségek megkülönböztetésével oldották meg: a másodlagosak szubjektívek, de az elsődlegesek a matematikának, tehát objektívek. De Kant után a valóság matematizált aspektusai is „korrelációvá” változtak.

4. A korrelacionizmus az őskort a tudósok közösségének kollektív gondolkodásának jelenségévé változtatja.

5. A gyenge (kantiánus) korrelacionizmus megengedi legalább egy önmagában lévő dolog létezését a megnyilvánuló lét másik oldalán. Az erős korrelacionizmus még a dolgot önmagában is tagadja.

6. Erős korrelacionizmus jön a posztmodernhez, amely azt állítja, hogy nem csak a „gondolkodáson” vagy általában a „megfigyelőn” múlik minden, hanem a megfigyelő adott időben és helyen fennálló sajátos kulturális és nyelvi helyzetétől.

7. Mivel a korrelacionizmus tagad minden olyan abszolútumot, amely szükségessé teszi a világ manifeszt formáit, mivel a világ egészére vonatkozóan tagadja az elégséges ész elvét, akkor számára ezek a formák csak tényszerűek, tehát esetlegesek - vagyis véletlenszerű, és elvileg mások is lehetnek.

8. Mivel a korrelacionizmus tagadja, hogy a világ metafizikai alapjai szükségszerűen pontosan olyanok legyenek, amilyen, nem tagadhatja meg a világ másféleségének lehetőségét (semmit sem tud róla).

9. A korrelacionizmus tehát nem az abszolútumot mint olyat tagadja, hanem az abszolútumról való gondolkodás és annak alapjainak bizonyításának képességét. A korrelacionizmus – mivel nem képes túllépni az emberi gondolkodás határain – kénytelen felismerni minden irracionális abszolútumba vetett hitet, minden vallásosságba vetett hitet, feltéve, hogy megtagadja a racionális alapokat.
A korrelacionizmus megszabadítja az utat a fideizmus előtt. A fideizmus a metafizika elleni szkeptikus érvből áll.

10. Természetesen lehetséges a korrelacionista abszolútum is - vagyis az örökkévaló megfigyelőbe vetett hit.

11. Az erős korrelacionizmus inkább magának a fakticitásnak abszolutizálását feltételezi, vagyis a káosz abszolútumának („hiperkáosznak”) való elismerést – azt az elvet, amely szerint bármi lehet ok nélkül. Így,
az agnoszticizmusból származó következtetéseket („minden megtörténhet”) abszolutizálják.

12. A hiperkáosz felismerése még mindig feltételezi a következetesség elvének elismerését. A hiperkáosz azt jelenti, hogy minden, ami létezik, egy napon eltűnhet, de az ellentmondás nem tűnik el: ha eltűnik, akkor megmarad. Túl stabil a káoszhoz.

13. Maga a tényszerűség (lényegében egy véletlen) nem tényszerű, hanem tényszerű – vagyis abszolút és szükséges, de úgy, hogy csak a tényszerűség lehet szükséges.

14. A hiperkáosz felismerése az okság hume-i elképzeléséhez való visszatérést jelenti. J. R. Verne érvelése, miszerint egy erős törvényekkel rendelkező világ létezése, ha egyébként lehetséges volna, valószínűtlen – nem helytálló, mivel a káosz nem teszi lehetővé a valószínűségek racionális kiszámítását.

15. A tényszerűség elvei alapján a filozófiának még meg kell oldania a történelem előtti időkre vonatkozó matematikai ítéletek rehabilitációjának problémáját.

Gyártó: "Armchair Scientist"

Az utóbbi évek legjelentősebb francia nyelvű elméleti filozófiai munkája. Meillassoux Kanttól kezdve számos kérdést tesz fel a filozófia egész hagyományára vonatkozóan, megmutatja az ismeretelméleti és ontológiai problémák fő megoldásainak nem kielégítőségét a korrelacionizmus (a lét és a gondolkodás összefüggésének alapfeltevés) keretein belül, és felkínálja a sajátját. megoldásuk változata. Meillassoux könyve a spekulatív realizmus nemzetközi mozgalmának, valamint általában az alapvető filozófiára összpontosító kutatók egyik fő referenciájává vált. ISBN:978-5-7525-3069-2

Kiadó: "Armchair Scientist" (2015)

Formátum: 84x100/32, 196 oldal.

ISBN: 978-5-7525-3069-2

További hasonló témájú könyvek:

    SzerzőKönyvLeírásÉvÁrKönyv típusa
    Meillassoux K. Az utóbbi évek legjelentősebb francia nyelvű elméleti filozófiai munkája. Meillassoux számos kérdést tesz fel a filozófia egész hagyományával kapcsolatban, Kanttól kezdve, megmutatja... - Fotel tudós, -2015
    276 papír könyv
    Meillassoux Quentin Az utóbbi évek legjelentősebb francia nyelvű elméleti filozófiai munkája. Meillassoux számos kérdést tesz fel a filozófia egész hagyományával kapcsolatban, Kanttól kezdve, megmutatja... - Fotel tudós,2015
    368 papír könyv
    Quentin MeillassouxMeillassoux K. A végesség után: Esszé az esetlegesség szükségességérőlMeillassoux K. A végesség után: Esszé az esetlegesség szükségességéről -2016
    313 papír könyv

    Lásd még más szótárakban:

      IRODA, szekrény, szekrény. 1. adj. az irodába 1, 2 és 3 számjeggyel. Irodabútorok. Kabinettiszt. 2. átadás Elméleti, elvont, a gyakorlati élettől távol álló (könyv). Fotel tudós. Kabinet projektek. ❖ Iroda…… Ushakov magyarázó szótára

      1) a hivatallal kapcsolatos szó minden jelentésében (lásd); például kabinok bútorok, kabinetkérdés, a miniszteri kabinet lemondásának kérdése stb.; 2) elvont, elszakadt a környező valóságtól, nem ért egyet az élet követelményeivel;... ...

      Jaj, oh. 1. adj. az irodába (1 számjegyben). Irodabútorok. 2. Az irodá(k)ban előforduló. Asztali képzési rendszer. □ Farkas öregúr dolgozószobájának idejét nem tudom meghatározni, hiszen csak kétszer-háromszor néztem be az irodájába... ... Akadémiai kisszótár

      - (Spencer) Herbert (1820 1903) angol. filozófus és tudós, az „első” pozitivizmus képviselője. Ellentétben J.S. S. Mill nem volt logikus filozófus. Fő célja egy olyan szintetikus filozófia megalkotása volt, amely egyesíti minden... Filozófiai Enciklopédia

      - (francia kabinet). 1) dolgozószoba. 2) könyvek, festmények és általában ritka és értékes dolgok tárháza. 3) minisztérium. 4) Minisztertanács. Az orosz nyelvben szereplő idegen szavak szótára. Chudinov A.N., 1910. IRODA 1) szoba ... ... Orosz nyelv idegen szavak szótára

      Amikor a tudományokat matematikai, természettudományokra és a jelenleg legnagyobb tekintélynek örvendő felosztás szellemével foglalkozó tudományokra osztjuk, nyilvánvaló, hogy a fizikának e három kategória közül az utolsóba kell tartoznia. Az emberi szellem tanulmányozásának szentelt tudományok......

      Enciklopédiai szótár F.A. Brockhaus és I.A. Efron

      - (Flaviuns Claudius Julianus) Római császár (R. H. után 361-től 363-ig uralkodott), azon személyiségek egyike, akiknek értelmezésén a történészek figyelme nem fárad el. A pogányság újjáélesztésének szentelt tevékenysége régóta felkeltette a fejét... ... Enciklopédiai szótár F.A. Brockhaus és I.A. Efron

      - (1338 80), francia király 1364-től, a Valois-dinasztiából. 1356-ban 60 és elején. 1364 Franciaország régense. Racionalizálta az adórendszert és átszervezte a hadsereget. 1369-ben újraindította a hadműveleteket a britek ellen. * * * KÁROLY V. Bölcs (tudós)